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处理医疗事故的难点及对策 被引量：64
1
作者 肖复兴 陈安银 《中国医院管理》 2000年第7期5-6,共2页
由于医疗卫生事业的几个重大法律特性未被广泛重视,医疗事故鉴定程序、立法和机构组成不适应当前的法律规范,加之医疗事故补偿额度不公正等情况明显滞后,因此给医疗事故处理带来了非常大的难度。为此,就当前处理的难点问题分析阐述,并... 由于医疗卫生事业的几个重大法律特性未被广泛重视,医疗事故鉴定程序、立法和机构组成不适应当前的法律规范,加之医疗事故补偿额度不公正等情况明显滞后,因此给医疗事故处理带来了非常大的难度。为此,就当前处理的难点问题分析阐述,并提出对策。 展开更多
关键词 医疗事故 医疗行为 法律属性 事故鉴定
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论医疗注意义务与医疗过失的认定 被引量：37
2
作者 郭升选 李菊萍 《法律科学（西北政法大学学报）》 CSSCI 北大核心 2008年第3期124-133,共10页
无论基于医疗契约还是医疗侵权关系,医疗过失的认定标准、考量因素、考察范围都趋于一致。应确定相对客观的医疗过失判定标准,在具体考量时还应兼顾医疗水准等诸多主客观因素。应立足于医院作为医疗损害赔偿责任的"一元"主体... 无论基于医疗契约还是医疗侵权关系,医疗过失的认定标准、考量因素、考察范围都趋于一致。应确定相对客观的医疗过失判定标准,在具体考量时还应兼顾医疗水准等诸多主客观因素。应立足于医院作为医疗损害赔偿责任的"一元"主体,分别从医疗行为和医疗辅助行为去查找医疗过失。审判实务中对医疗过失的认定过分依赖鉴定的流弊应当予以矫正,而应将医疗过失的认定权回归法庭,并辅之以组建专业审判庭、引入专家证人制度作为法庭认定医疗过失的专业保障。 展开更多
关键词 医疗过失 注意义务 医疗过失认定 医疗事故技术鉴定
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论医疗过失损害赔偿责任的适当限制规则 被引量：20
3
作者 杨立新 《法学论坛》 CSSCI 北大核心 2008年第6期30-36,共7页
医疗过失损害赔偿责任与一般的人身损害赔偿责任不同,具有一定的特殊性,因此,应当确立医疗损害赔偿适当限制规则。具体的限制方法,应当限制精神损害抚慰金的赔偿数额、应当对医疗过失引起的财产损害赔偿运用原因力规则合理确定、应当特... 医疗过失损害赔偿责任与一般的人身损害赔偿责任不同,具有一定的特殊性,因此,应当确立医疗损害赔偿适当限制规则。具体的限制方法,应当限制精神损害抚慰金的赔偿数额、应当对医疗过失引起的财产损害赔偿运用原因力规则合理确定、应当特别强调定期金赔偿在医疗过失损害赔偿中的适用和应当借鉴排除间接来源规则在医疗过失损害赔偿中实行损益相抵规则。 展开更多
关键词 医疗过失 赔偿 适当限制 原因力 定期金 损益相抵
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254例医疗纠纷鉴定结果分析 被引量：22
4
作者 孔繁增 白日荣 +5 位作者 崔志强 王晓峰 潘利民 范亚坤 刘晨 张志荣 《中国医院管理》 2011年第2期17-18,共2页
目的通过对某市过去的医疗事故鉴定结果分析,找出预防医疗纠纷的工作重点和防范机制。方法对254例鉴定案件统计分析,从涉及医院的等级和科室构成、委托来源、医院所负责任、事故级别构成等指标观察寻找医疗纠纷的预防重点。结果涉及医... 目的通过对某市过去的医疗事故鉴定结果分析,找出预防医疗纠纷的工作重点和防范机制。方法对254例鉴定案件统计分析,从涉及医院的等级和科室构成、委托来源、医院所负责任、事故级别构成等指标观察寻找医疗纠纷的预防重点。结果涉及医院以区域性医疗中心为主,涉及科室以骨科、妇产科为主,委托来源以行政调解单位为主,医疗事故鉴定率为60.7%,医院负完全责任的占8.8%。结论某市医疗纠纷防范的重点单位是三级甲等医院和县医院,重点科室是骨科、妇产科等手术科室,重点预防措施应该放在加强沟通、注重人文关怀、构建和谐医患关系方面,以此来降低医疗纠纷的发生和非司法诉讼途径的解决。 展开更多
关键词 医疗纠纷 医疗事故 技术鉴定 防范对策
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医师注意义务的概念及其与医疗过失行为的关系——医师的注意义务系列研究(1) 被引量：14
5
作者 李大平 《法律与医学杂志》 2004年第4期278-281,共4页
医疗过失问题,是医患纠纷的焦点。医师的过失行为本质是一种客观过失,是对医师注意义务的违反,因为任何医师在自己从事特定的医疗行为时都必须达到相应的医疗水准。医师的注意义务是指医师在医疗行为时依据法律、法规、规章制度和具体... 医疗过失问题,是医患纠纷的焦点。医师的过失行为本质是一种客观过失,是对医师注意义务的违反,因为任何医师在自己从事特定的医疗行为时都必须达到相应的医疗水准。医师的注意义务是指医师在医疗行为时依据法律、法规、规章制度和具体操作规程,以及职务和业务上的习惯和常理、接受期约或委托的要求等保持足够的小心谨慎,以预见医疗行为的结果和避免损害结果发生的义务。 展开更多
关键词 医师 注意义务 医疗过失 医患纠纷
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防范医疗护理事故的临床实践与成效 被引量：21
6
作者 甄丽基 《现代临床护理》 2004年第4期50-51,共2页
目的探讨加强医疗事故的防范对减少护理纠纷的效果。方法强化护理管理、病房管理、急救物品、药物管理、基础护理、隔离消毒、护理病历书写质量,提高护士的素质和临床管理质量的跟踪检查。结果2002年9月起没有发生过1例严重差错、护理... 目的探讨加强医疗事故的防范对减少护理纠纷的效果。方法强化护理管理、病房管理、急救物品、药物管理、基础护理、隔离消毒、护理病历书写质量,提高护士的素质和临床管理质量的跟踪检查。结果2002年9月起没有发生过1例严重差错、护理并发症及医疗事故。结论只要护士强化法律意识,加强工作责任心,严格执行各项规章制度和诊疗护理常规,医疗事故是可以避免的。 展开更多
关键词 临床实践 护理管理 法律意识 护士 医疗事故
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论当前医疗纠纷的表现特点、处理及防范对策 被引量：16
7
作者 陈新山 《医学与哲学》 1999年第11期16-18,共3页
报道本教研室４３ 年３１６ 例医疗纠纷尸检资料的分析结果，结合实际工作经验与体会，论述当前医疗纠纷的表现特点、处理对策和防范措施。认为近年来医疗纠纷逐渐增多；发生科室以妇产科和外科多见；医疗纠纷中非医疗事故多于医疗事故... 报道本教研室４３ 年３１６ 例医疗纠纷尸检资料的分析结果，结合实际工作经验与体会，论述当前医疗纠纷的表现特点、处理对策和防范措施。认为近年来医疗纠纷逐渐增多；发生科室以妇产科和外科多见；医疗纠纷中非医疗事故多于医疗事故。处理对策建议是：遵循法律，注意程序，讲究方法，公平合理。指出完善医院管理是防范医疗纠纷的关键，提高医疗水平是防范医疗纠纷的根本。 展开更多
关键词 医疗纠纷 医疗 医院管理 防范对策
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知情同意原则下医疗过失损害赔偿责任的几个问题——从一起患者知情同意纠纷案说起 被引量：17
8
作者 赵西巨 《法律与医学杂志》 2004年第4期264-267,共4页
知情同意原则所保护的客体是自我决定权。知情同意原则下的损害赔偿责任不同于医疗事故损害赔偿责任。二者不能互相否认。医方违反知情同意原则的责任是一种侵权损害赔偿责任。该责任的构成要件可包括:(1)医师存在法定的告知义务;(2)医... 知情同意原则所保护的客体是自我决定权。知情同意原则下的损害赔偿责任不同于医疗事故损害赔偿责任。二者不能互相否认。医方违反知情同意原则的责任是一种侵权损害赔偿责任。该责任的构成要件可包括:(1)医师存在法定的告知义务;(2)医师未能将对患者的决定产生实质性影响的风险/信息告知患者;(3)在告知不充分的情况下,患者由于选择了当前的治疗方案而受到伤害;(4)医师的义务违反与患者的伤害之间存在因果关系。其中,告知义务是否充分的判断应以处于同样情境的一个理性患者所需作为主要的标准;对信息“实质性”的判定应看一个与患者处于同一位置的合理审慎之人在决定是否对所建议的治疗做出同意时会对某一事实赋加重要性或将该事实作为一“决定性”影响因素加以考虑;在因果关系存无的认定上,则要考虑若患者被充分告知实情他是否会做出不同的选择决定。 展开更多
关键词 知情同意 医疗过失 医疗责任 医师 法定告知义务
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侵权法上生存机会丧失理论的本土化构建——以医疗损害案件为视角 被引量：18
9
作者 季若望 《政治与法律》 CSSCI 北大核心 2018年第1期116-133,共18页
侵权法中的生存机会丧失案件在我国的司法实务中尚属少见,经剖析案例,可以发现该类案件中存在请求权基础不明、赔偿范围不统一、客观数据量化不足等问题。应当将生存机会丧失的保护纳入生命权和健康权的体系加以保护,机会丧失的救济不... 侵权法中的生存机会丧失案件在我国的司法实务中尚属少见,经剖析案例,可以发现该类案件中存在请求权基础不明、赔偿范围不统一、客观数据量化不足等问题。应当将生存机会丧失的保护纳入生命权和健康权的体系加以保护,机会丧失的救济不适用传统人格权侵害的"全有或全无"模式而应适用"比例式赔偿"模式。在赔偿范围层面,应当区分物质性损害赔偿与非物质性损害赔偿,且原则上将前者列入比例赔偿范围内。在赔偿数额层面,应当力求客观数据的多样化与精确化,同时在计算方法上区分已发生损害和未来风险,分别采纳"比例式计算法"和"多段结果计算法"。 展开更多
关键词 生存机会丧失 请求权基础 损害赔偿 医疗过失 比例式赔偿
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英美法对医疗过失的判定原则及对我国的启示 被引量：13
10
作者 姚苗 《法律与医学杂志》 2007年第1期52-58,共7页
过失是医疗损害责任认定中最为重要的条件,如何确定过失是医疗纠纷和诉讼中最为关键的问题。我国在该问题上的研究及实践均存有欠缺之处,而英美国家在过失判定原则中,其注意义务标准的设定和认定具有一定的合理之处,对我国医疗过失理论... 过失是医疗损害责任认定中最为重要的条件,如何确定过失是医疗纠纷和诉讼中最为关键的问题。我国在该问题上的研究及实践均存有欠缺之处,而英美国家在过失判定原则中,其注意义务标准的设定和认定具有一定的合理之处,对我国医疗过失理论研究和司法实践均有借鉴作用。 展开更多
关键词 医疗过失 判定原则 启示
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论医疗过失的若干法律问题 被引量：12
11
作者 程宗璋 《临床误诊误治》 2000年第4期245-248,共4页
医患之间的关系属于民事法律关系。医疗契约是一种广义的服务合同，它既具有一般契约的共性，也有其固有的特殊性。医疗过失不同于医疗事故，其行为兼具违约与侵权两种行为的特征。医疗过失的具体责任包括财产损失赔偿和精神损害赔偿，... 医患之间的关系属于民事法律关系。医疗契约是一种广义的服务合同，它既具有一般契约的共性，也有其固有的特殊性。医疗过失不同于医疗事故，其行为兼具违约与侵权两种行为的特征。医疗过失的具体责任包括财产损失赔偿和精神损害赔偿，医疗过失赔偿应实行过错推定责任原则。 展开更多
关键词 医疗过失 医疗事故 医疗契约
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关于我国医疗过失与因果关系之鉴定和认定的思考 被引量：15
12
作者 赵西巨 《证据科学》 2011年第4期389-400,共12页
我国法律在医疗过失和因果关系的认定问题上,应坚持医疗"专家"判断和"同行"鉴定,旨力于构建平衡患者利益和医方利益的规则,区分医疗专家意见和法官法律判断,区分违反通常诊疗义务的医疗侵权和违反告知义务的医疗侵... 我国法律在医疗过失和因果关系的认定问题上,应坚持医疗"专家"判断和"同行"鉴定,旨力于构建平衡患者利益和医方利益的规则,区分医疗专家意见和法官法律判断,区分违反通常诊疗义务的医疗侵权和违反告知义务的医疗侵权,区分"合理医生"标准、"医疗水平"标准和"医疗常规"标准。 展开更多
关键词 医疗过失 因果关系 鉴定 认定
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对医疗责任保险模式的分析 被引量：14
13
作者 范贞 李树先 《中华医院管理杂志》 北大核心 2007年第8期534-537,共4页
医疗责任风险管理方法，包括风险的避免、减少、自留和转移。由于我国目前人身损害赔偿数额并未对综合医院的收入造成重大影响，并且综合医院每年发生的医疗过失案件数量基本稳定，所以风险自留和风险转移都是适应医疗过失损害赔偿的风... 医疗责任风险管理方法，包括风险的避免、减少、自留和转移。由于我国目前人身损害赔偿数额并未对综合医院的收入造成重大影响，并且综合医院每年发生的医疗过失案件数量基本稳定，所以风险自留和风险转移都是适应医疗过失损害赔偿的风险管理方式。根据风险管理原理和国际医疗责任保险发展历程，商业医疗责任保险不宜作为我国医疗责任风险管理的首选；适合医院财务安全需要的风险自留、自保信托等方式，均可采用。为了配合医疗责任保险开展，应建立独立的医疗纠纷调解与鉴定机构。 展开更多
关键词 医疗过失 责任保险 过错鉴定
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论医疗过失的判断标准 被引量：8
14
作者 艾尔肯 《辽宁师范大学学报（社会科学版）》 2007年第3期21-24,共4页
医疗过失是医生在施行医疗行为时违反其应尽的注意义务而引起患者损害后果的行为,它是构成医疗损害赔偿责任的要件之一。医疗行为的特殊性决定了应当依据客观标准来衡量医疗过失。对医疗注意义务相关法律有明文规定的以具体标准进行认定... 医疗过失是医生在施行医疗行为时违反其应尽的注意义务而引起患者损害后果的行为,它是构成医疗损害赔偿责任的要件之一。医疗行为的特殊性决定了应当依据客观标准来衡量医疗过失。对医疗注意义务相关法律有明文规定的以具体标准进行认定,反之则以抽象标准进行认定。同时还要注意考虑医疗的专门性、地域性及紧急性等因素。这对是否存在医疗过失做出公正合理的法律判决具有重要的意义。 展开更多
关键词 医疗过失 注意义务 认定标准
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论医疗过失的判断标准——解读《侵权责任法》第57条对医疗上注意义务的规定 被引量：12
15
作者 于佳佳 《中南大学学报（社会科学版）》 CSSCI 2016年第3期61-69,共9页
我国的《侵权责任法》第57条将医疗上的注意义务定义为"与当时的医疗水平相应的诊疗义务"。"当时"的医疗水平说明,随着医学技术的进步,医疗水平不是静止不变的,与此相应,医疗上的注意义务中包括执业后继续学习的义... 我国的《侵权责任法》第57条将医疗上的注意义务定义为"与当时的医疗水平相应的诊疗义务"。"当时"的医疗水平说明,随着医学技术的进步,医疗水平不是静止不变的,与此相应,医疗上的注意义务中包括执业后继续学习的义务。"医疗水平"受医疗的地域差距和医疗的专业性影响。"符合"医疗水平的诊疗并不必然是遵从常规的诊疗,法律要求行医者是合理慎重的医生,依据个案中的具体危险,比较衡量诊疗行为的危险性和治疗效果,采取避免结果发生的恰当诊疗措施。 展开更多
关键词 医疗过失 注意义务 医疗水平 医疗常规 比较衡量
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我国刑事医疗过失犯罪判决的实证研究 被引量：11
16
作者 谈在祥 《证据科学》 CSSCI 2014年第3期346-359,共14页
医疗事故罪是典型的业务过失犯罪,1997年《刑法》增设医疗事故罪以期更好的规制重大医疗过失行为。本文检索该罪名设立以来至2013年9月30日,17年间我国医疗事故罪的判决文书和媒体案例40例为样本,年均医疗事故罪判决2.5起,平均量刑为1.6... 医疗事故罪是典型的业务过失犯罪,1997年《刑法》增设医疗事故罪以期更好的规制重大医疗过失行为。本文检索该罪名设立以来至2013年9月30日,17年间我国医疗事故罪的判决文书和媒体案例40例为样本,年均医疗事故罪判决2.5起,平均量刑为1.60年,缓刑率45%,无罪率为5%,造成患者死亡的占95%。样本范围内,公诉案件占97.5%,刑事附带民事案件占77.5%,平均赔偿金额为101308.33元,呈现出判例数量极少且量刑异常轻微、主体多为基层医务人员、法官过度依赖鉴定意见、民事赔偿取代刑事责任等特点,以及在立法和司法上存在着诸多困境。本文以实证结果分析为依据,探索完善我国刑事医疗过失立法与司法途径。 展开更多
关键词 医疗过失 医疗事故罪 实证研究 立法完善 医疗纠纷
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骨科医疗损害责任鉴定成因分析及对策——附20例报告 被引量：10
17
作者 陈伟 赵海涛 +1 位作者 张梦 刘诗卉 《中国法医学杂志》 CSCD 2023年第1期89-92,共4页
骨科疾病复杂多变,手术多植入内固定物,容易出现漏诊、误诊或难以避免的并发症,在中西方国家一直是发生医疗纠纷较多的科室。医疗纠纷发生后,大多需要通过医疗损害鉴定判定医疗行为有无过错以及和损害后果有无因果关系。基于鉴定结论的... 骨科疾病复杂多变,手术多植入内固定物,容易出现漏诊、误诊或难以避免的并发症,在中西方国家一直是发生医疗纠纷较多的科室。医疗纠纷发生后,大多需要通过医疗损害鉴定判定医疗行为有无过错以及和损害后果有无因果关系。基于鉴定结论的重要作用,通过对20例骨科医疗损害鉴定结论的回顾性分析,总结医疗过失发生的成因及骨科医疗损害鉴定中存在的问题,进行系统性分析和针对性应对,从而减少医疗纠纷的发生。 展开更多
关键词 骨科 医疗损害赔偿 医疗鉴定 过失原因 对策
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试论我国医疗责任保险制度的建立 被引量：7
18
作者 刘平 《中国初级卫生保健》 2005年第4期1-2,共2页
我国《医疗事故处理条例》中规定的医疗事故赔偿方式较为单一,只指明了医疗机构对受害者实行一次性清算经济赔偿,这种完全由医疗机构进行偿付的机制往往会因为其风险准备金不足、抗风险能力弱而缺乏可行性。同时不利于病人经济赔偿的实... 我国《医疗事故处理条例》中规定的医疗事故赔偿方式较为单一,只指明了医疗机构对受害者实行一次性清算经济赔偿,这种完全由医疗机构进行偿付的机制往往会因为其风险准备金不足、抗风险能力弱而缺乏可行性。同时不利于病人经济赔偿的实现,对他们来说是极为不公平的。建立医疗责任保险制度是我国现实的紧迫要求。从医疗机构、医务人员、患者以及国外医疗责任保险等相关情况4个角度说明了我国建立医疗责任保险的必要性,并针对建立责任保险涉及到的问题提出了几点建议。 展开更多
关键词 医疗事故 赔偿方式 医疗责任保险
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医疗纠纷司法鉴定40例分析 被引量：9
19
作者 徐代化 胡玲 熊先伟 《法医学杂志》 CAS CSCD 2009年第4期279-281,共3页
目的分析医疗纠纷产生的主要原因和医疗过失行为的主要表现形式,并探讨医疗纠纷司法鉴定中应注意的主要问题。方法对2006—2008年本所鉴定的40例医疗纠纷案件进行回顾性分析。结果在40例医疗纠纷案件中,来自市级、县级、乡镇医院及个体... 目的分析医疗纠纷产生的主要原因和医疗过失行为的主要表现形式,并探讨医疗纠纷司法鉴定中应注意的主要问题。方法对2006—2008年本所鉴定的40例医疗纠纷案件进行回顾性分析。结果在40例医疗纠纷案件中,来自市级、县级、乡镇医院及个体诊所的分别为11例(27.5%)、24例(60.0%)、2例(5.0%)和3例(7.5%);来自内科、外科、妇产科、儿科和门/急诊的分别16例(40.0%)、10例(25.0%)、9例(22.5%)、2例(5.0%)和3例(7.5%);来自县级以上医院的医疗纠纷被认定存在医疗过失行为的比例低于乡镇医院及个体诊所。结论市、县级医院医疗纠纷较乡镇医院及个体诊所多见,但被认定有医疗过失的要少于乡镇医院及个体诊所。 展开更多
关键词 司法鉴定 医疗过失 医疗纠纷
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试论医疗事故纠纷的处理方式 被引量：6
20
作者 田侃 《南京医科大学学报（社会科学版）》 2002年第2期85-88,共4页
国务院《医疗事故处理条例》已经颁布,新条例明确了医疗事故纠纷处理的三种方式:司法诉讼、行政处理和医患协商。该文通过对医疗事故纠纷三种处理方式的分析,阐述了新条例上述规定的法律价值,并对医患双方在发生医疗事故纠纷后采用何种... 国务院《医疗事故处理条例》已经颁布,新条例明确了医疗事故纠纷处理的三种方式:司法诉讼、行政处理和医患协商。该文通过对医疗事故纠纷三种处理方式的分析,阐述了新条例上述规定的法律价值,并对医患双方在发生医疗事故纠纷后采用何种处理方式提出了建议。 展开更多
关键词 医疗事故纠纷 处理方式 诚信 定位 卫生行政机关
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