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自制式“镰刀状”小针刀微创治疗与开放手术治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎疗效的对比研究 被引量:34
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作者 李瑞琦 张国平 +5 位作者 李宜炯 李亚丽 任立中 张宇宸 王伟 吕亚军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第30期3611-3613,共3页
目的对比自制式“镰刀状”小针刀微创治疗与开放手术治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效。方法选择我院2005年1月—2011年12月收治的手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者268例(306指),Quinnell分级均为Ⅲ一Ⅳ级,根据患者意愿分为针刀组153例... 目的对比自制式“镰刀状”小针刀微创治疗与开放手术治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效。方法选择我院2005年1月—2011年12月收治的手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者268例(306指),Quinnell分级均为Ⅲ一Ⅳ级,根据患者意愿分为针刀组153例(175指)和手术组115例(131指)。针刀组行自制式“镰刀状”小针刀微创治疗,对滑车A1部进行切割松解;手术纽行开放手术治疗,对滑车A1部进行切除。结果针刀组手术时间为(2.0.4-0.5)rain。手术组为(15.0±3.0)min,针刀组手术时间少于手术组(t=52.667,P=0.000)。针刀组术后3h毛细血管充盈试验皮肤由白转红平均时间为(1.5±0.3)s,手术组为(1.5-i-0.2)s,两组间差异无统计学意义(t=0.000,P=1.000)。两组患者术后术指感觉均正常。268例患者(306指)均获随访,随访时间为1.0—3.5年,平均1.5年。两组患者均未出现切口红肿、渗液等并发症。针刀组术后1周有4例患者(4指)屈伸活动时仍存在扳机样感及顿挫感,经小针刀再次治疗后痊愈,3例患者(3指)症状无明显改善,行开放手术后治愈;手术组患者术指屈伸活动均正常。针刀组疗效评定优125例(150指)、良21例(18指)、差7例(7指);手术组优98例(113指)、良17例(18指)、差0例,两组疗效间差异无统计学意义(u=5.515,P=0.063)。结论自制式“镰刀状”小针刀微创治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎具有创伤小、见效快、操作简单等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 小针刀 腱鞘炎 腱嵌压 治疗结果
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能这样治疗狭窄性腱鞘炎吗? 被引量:23
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作者 李义凯 钟世镇 《颈腰痛杂志》 2007年第1期13-15,共3页
目的探讨目前文献介绍的小针刀治疗狭窄性腱鞘炎的操作方法是否正确。方法查阅近年来有关小针刀治疗扳机指文献报道中的具体操作过程,是否符合屈指肌腱和腱鞘的解剖及扳机指的病理特点。结果介绍小针刀治疗扳机指的操作方法多数有误,也... 目的探讨目前文献介绍的小针刀治疗狭窄性腱鞘炎的操作方法是否正确。方法查阅近年来有关小针刀治疗扳机指文献报道中的具体操作过程,是否符合屈指肌腱和腱鞘的解剖及扳机指的病理特点。结果介绍小针刀治疗扳机指的操作方法多数有误,也不符合扳机指的病理特征和临床解剖学规律。结论目前文献所介绍的小针刀治疗扳机指的操作方法有造成潜在性伤害的可能。 展开更多
关键词 小针刀 腱鞘炎 扳机指 解剖
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发散式体外冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效观察 被引量:24
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作者 刘彧 吴坤 +2 位作者 刘水涛 赵喆 邢更彦 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2015年第11期18-20,共3页
目的观察发散式体外冲击波治疗桡骨茎突腱鞘炎的临床效果。方法将2014年7月至2015年9月收集的56例患者随机分为冲击波组和对照组,冲击波组患者采用发散式冲击波治疗,对照组患者外用双氯芬酸钠治疗。比较两组患者治疗前、治疗后1周和4周... 目的观察发散式体外冲击波治疗桡骨茎突腱鞘炎的临床效果。方法将2014年7月至2015年9月收集的56例患者随机分为冲击波组和对照组,冲击波组患者采用发散式冲击波治疗,对照组患者外用双氯芬酸钠治疗。比较两组患者治疗前、治疗后1周和4周视觉模拟评分法(VAS)评分及腕关节功能评分(Cooney),并评价两组患者治疗后4周的临床效果。结果冲击波组患者治疗后1周和4周时VAS评分较治疗前明显改善(P<0.05),对照组治疗后1周时VAS评分较治疗前下降(P<0.05),但治疗后4周VAS评分与治疗前比较无显著差异(P>0.05)。冲击波组患者治疗后1周及4周Cooney腕关节功能评分与治疗前比较具有显著差异(P<0.05),功能改善明显;对照组患者治疗后1周Cooney腕关节功能评分与治疗前比较具有显著差异(P<0.05),而治疗后4周Cooney腕关节功能评分与治疗前比较无显著差异(P>0.05)。治疗后1周及4周两组患者疼痛及功能评分比较均具有显著差异(P<0.05)。治疗后4周冲击波组有效率高于对照组(P<0.05)。结论发散式冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的效果优于外用双氯芬酸钠治疗,无不良反应,值得推广应用。 展开更多
关键词 腱鞘炎 发散式体外冲击波 功能评价
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗进展 被引量:23
4
作者 赵杰 戴小宇 何双华 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第4期387-390,共4页
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,是一种常见的慢性运动系统损伤疾病,多引起关节处疼痛并伴活动时加重,对人们的日常生活造成影响。目前针对此病的治疗方法较多且各有疗效,可以分为保守治疗和手术治疗两种。本病的治疗难点在于根治,保守治疗常常... 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,是一种常见的慢性运动系统损伤疾病,多引起关节处疼痛并伴活动时加重,对人们的日常生活造成影响。目前针对此病的治疗方法较多且各有疗效,可以分为保守治疗和手术治疗两种。本病的治疗难点在于根治,保守治疗常常能在急性期缓解疼痛,改善腕部功能,但其远期作用甚微,容易复发。手术治疗能够提高本病的治愈率,但作为有创治疗,存在一系列风险,当遇到顽固性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时才建议选用。笔者认为,患者教育为治疗中重要一环,并且对本病进行分级,根据疾病发展的不同情况合理选用多种手法综合治疗本病,能够有效治愈本病。 展开更多
关键词 桡骨 腱鞘炎 狭窄性 治疗
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针刀治疗扳机指操作方法对手指掌侧面局部解剖结构损伤情况的研究 被引量:23
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作者 欧阳洁 李义凯 岳永斌 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期523-526,共4页
目的:解剖验证几种针刀治疗扳机指操作方法对手指掌侧面局部解剖结构的损伤情况的安全性,为针刀疗法安全应用提供解剖学依据。方法:在6具尸体标本上,模拟常用的针刀治疗扳机指的几种常用操作方法,于操作后解剖标本并观察针刀对手指掌侧... 目的:解剖验证几种针刀治疗扳机指操作方法对手指掌侧面局部解剖结构的损伤情况的安全性,为针刀疗法安全应用提供解剖学依据。方法:在6具尸体标本上,模拟常用的针刀治疗扳机指的几种常用操作方法,于操作后解剖标本并观察针刀对手指掌侧面局部解剖结构的影响损伤情况。结果:这几种操作方法均可刺入或穿透指屈肌腱,更甚者,如将指屈肌腱从骨面上铲起,会伤及骨膜和腱系膜等结构。纵横疏拨有可能割伤,甚至切断指屈肌腱和指掌侧固有神经及血管。结论:目前临床常用的几种针刀治疗扳机指的操作方法均可能伤及指屈肌腱,甚至可能伤及腱系膜、骨膜、指掌侧固有神经和血管,操作者应熟悉局部解剖并应慎重操作。 展开更多
关键词 扳机指 解剖 针刀 疗法腱鞘炎
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推割刀治疗狭窄性腱鞘炎的解剖学观察 被引量:20
6
作者 罗涛 张晓辉 +4 位作者 郭振江 侯世鸣 司银楚 郭玉庆 李德伟 《中国骨伤》 CAS 2003年第7期438-439,共2页
关键词 腱鞘炎 解剖学 外科手术
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体外冲击波对Quinnell分级Ⅲ~Ⅳ级屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者的疗效 被引量:19
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作者 吴一鸣 刘光华 +2 位作者 戚少华 陈君 刘邦忠 《中国临床医学》 2019年第1期24-27,共4页
目的:观察体外冲击波对Quinnell分级Ⅲ~Ⅳ级屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者的临床疗效。方法:将90例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为冲击波治疗组、局部封闭治疗组及联合治疗组,每组30例。各组分别在治疗前及治疗后4周进行视觉模拟评分法(... 目的:观察体外冲击波对Quinnell分级Ⅲ~Ⅳ级屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者的临床疗效。方法:将90例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为冲击波治疗组、局部封闭治疗组及联合治疗组,每组30例。各组分别在治疗前及治疗后4周进行视觉模拟评分法(VAS)评分、上肢功能障碍评定量表(DASH)评定及手指捏力评估,并进行总体有效率评估。结果:治疗后各组患者VAS评分、DASH评分、手指捏力均较治疗前改善(P<0.05)。治疗后局部封闭治疗组、联合治疗组患者VAS评分低于冲击波治疗组(P<0.05);联合治疗组与局部封闭治疗组患者VAS评分差异无统计学意义。治疗后联合治疗组患者DASH评分低于冲击波治疗组和局部封闭治疗组(P<0.05);局部封闭治疗组患者DASH评分低于冲击波治疗组(P<0.05)。联合治疗组患者捏力改善优于冲击波治疗组和局部封闭治疗组(P<0.05);冲击波治疗组与局部封闭治疗组患者捏力改善差异无统计学意义。治疗后联合治疗组总有效率(96.67%)高于局部封闭治疗组(83.33%)及冲击波治疗组(76.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:单纯冲击波治疗对于Ⅲ~Ⅳ级屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者疗效不佳,与局部封闭联合可提高治疗效果。 展开更多
关键词 体外冲击波治疗 封闭治疗 腱鞘炎
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超声引导下注射皮质类固醇治疗狭窄性腱鞘炎 被引量:17
8
作者 邓忠良 安洪 +2 位作者 冉海涛 曹玲 柯珍勇 《中华手外科杂志》 CSCD 2003年第4期219-220,共2页
目的 探讨超声引导下注射皮质类固醇治疗狭窄性腱鞘炎的方法及效果。方法 38例狭窄性腱鞘炎患者,按药物注射方法的不同随机分成2组。治疗组(21例)在10-MHz超声引导下向腱鞘内腱周间隙内穿刺注射醋酸强的松龙0.6 ml,对照组(17例)采用闭... 目的 探讨超声引导下注射皮质类固醇治疗狭窄性腱鞘炎的方法及效果。方法 38例狭窄性腱鞘炎患者,按药物注射方法的不同随机分成2组。治疗组(21例)在10-MHz超声引导下向腱鞘内腱周间隙内穿刺注射醋酸强的松龙0.6 ml,对照组(17例)采用闭合穿刺法注射等量药物。注射前及随访时(注射后3周)测定疼痛强度视觉类比评分(Visual analogue score,VAS)。结果 随访时疼痛消失率治疗组为81%、对照组为53%,VAS下降值治疗组为[(6.8±1.9)x±s,下同]对照组为(5.1±3.0)。结论超声引导下将针尖穿刺于腱鞘内腱周间隙的操作简单、准确并可实时观察药物的分布,是治疗狭窄性腱鞘炎的较好方法。 展开更多
关键词 超声引导 皮质类固醇 狭窄性腱鞘炎 软组织慢性损伤
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放射式冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效观察 被引量:17
9
作者 刘丽明 尚鸿生 郑燕宇 《中国康复》 2014年第6期439-441,共3页
目的:观察放射式冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:112例患者分为观察组57例和对照组55例,观察组采用放射式冲击波治疗,对照组采用局部封闭治疗。采用疼痛数字评价量表(NRS)和Cooney腕关节功能评分评价腕关节功能,比较2... 目的:观察放射式冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:112例患者分为观察组57例和对照组55例,观察组采用放射式冲击波治疗,对照组采用局部封闭治疗。采用疼痛数字评价量表(NRS)和Cooney腕关节功能评分评价腕关节功能,比较2组痊愈率,复发率及患者的不良反应率。结果:治疗1周时,2组NRS评分均明显下降(P<0.05),且对照组NRS评分明显低于观察组(P<0.05);治疗4周后,观察组NRS评分显著低于治疗1周时及对照组(P<0.05);对照组治疗4周后NRS评分较治疗1周时有所上升,但差异无统计学意义。治疗4周后,2组Cooney腕关节功能评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.05);治疗4周后,观察组痊愈率更高于对照组(P<0.05);6个月后回访,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05);观察组副作用发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:放射式冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效优于封闭疗法,且复发率低,无副作用,重复操作性强。 展开更多
关键词 腱鞘炎 放射式冲击波 封闭疗法
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微创松解疗法治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎研究 被引量:17
10
作者 罗涛 刘景 《中国骨伤》 CAS 2013年第5期438-440,共3页
中医小针刀微创松解疗法治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎——"扳机指",具有比较满意的疗效。近年来许多临床医生利用自制小尖刀、斜刃刀、虹膜刀、镰状弯刀、推割刀等改进刀具替代传统小针刀,改变原小针刀垂直多刀刺切法,采取微型切... 中医小针刀微创松解疗法治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎——"扳机指",具有比较满意的疗效。近年来许多临床医生利用自制小尖刀、斜刃刀、虹膜刀、镰状弯刀、推割刀等改进刀具替代传统小针刀,改变原小针刀垂直多刀刺切法,采取微型切口,沿指屈肌腱走行方向纵向钩切、挑割、直线推割等方式,彻底切开出现狭窄病变的腱鞘滑车,达到松解目的。术中需要注意:全面细致地了解指屈肌腱以及周围组织的解剖层次、结构关系;严格掌握指屈肌腱狭窄性腱鞘炎微创松解疗法的适应证;熟练掌握专用微创松解针、刀具以及规范化操作方法;术前准确定位,术中按顺指屈肌腱走行方向,沿肌腱正中连续切开松解的方法,完全可以达到与传统切开手术相同甚至更高的松解疗效,同时还可避免常见不良并发症的发生。 展开更多
关键词 腱鞘炎 外科手术 微创性 综述文献
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指屈肌腱狭窄性腱鞘炎非手术治疗的前瞻性研究 被引量:17
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作者 何金山 潘明德 《中华手外科杂志》 CSCD 2002年第3期162-164,共3页
目的 对指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 3种非手术方法的疗效作前瞻性研究。方法 将 1 31例(1 76指 )指屈肌腱狭窄性腱鞘炎分为Ⅰ~Ⅲ°。按就诊先后随机分为 3组。A组 (DE组 )外用扶他林乳胶剂。B组 (SI组 )鞘内注射曲安缩松。C组 (SIS)... 目的 对指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 3种非手术方法的疗效作前瞻性研究。方法 将 1 31例(1 76指 )指屈肌腱狭窄性腱鞘炎分为Ⅰ~Ⅲ°。按就诊先后随机分为 3组。A组 (DE组 )外用扶他林乳胶剂。B组 (SI组 )鞘内注射曲安缩松。C组 (SIS)鞘内注射曲安缩松加小夹板局部制动。结果  (1 )总有效率 :DE法 64 .81 % ,SI法 76.2 7% ,SIS法 92 .0 6 %。 (2 )Ⅰ~Ⅲ°的有效率 :DE法为 77.78%、71 .43%、40 .0 0 % ;SI法为 86 .67%、85 .1 9%、52 .94% ;SIS法为 1 0 0 %、1 0 0 %、68.75 %。 (3)复发患者的有效率 :DE法为 33 .33 % ,SI法为 65 .52 % ,SIS法为 81 .2 5 %。结论 总有效率以SIS法最佳。对复发患者以SI和SIS法较好。Ⅰ°的疗效以SIS法最好 。 展开更多
关键词 指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 非手术治疗 腱鞘炎 前瞻性研究 治疗
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关节镜下治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的病例对照研究 被引量:16
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作者 洪剑飞 毕擎 +2 位作者 夏冰 章水均 邱斌松 《中国骨伤》 CAS 2016年第9期825-830,共6页
目的 :探讨关节镜下治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法 :2009年8月至2013年7月收治桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者99例,分为3组:关节镜治疗组(32例,男6例,女26例),外科手术切开腱鞘组(34例,男7例,女27例)和封闭治疗组(33例,男6例,女2... 目的 :探讨关节镜下治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法 :2009年8月至2013年7月收治桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者99例,分为3组:关节镜治疗组(32例,男6例,女26例),外科手术切开腱鞘组(34例,男7例,女27例)和封闭治疗组(33例,男6例,女27例)。观察并比较3组在治疗前、治疗后1周和治疗后1个月腕部及拇指静息状态下疼痛程度、活动状态下疼痛程度、局部压痛程度、局部肿胀情况、腕部及拇指活动情况及总体症状评分方面的差异。同时计算3组在不同时间点的总有效率。结果:随访1周和1个月后,关节镜治疗组和外科手术切开腱鞘组活动疼痛评分低于封闭治疗组(P=0.044和0.039)。1个月后关节镜治疗组和外科手术切开腱鞘组局部压痛评分低于封闭治疗组(P=0.017)。随访1周和1个月后关节镜治疗组和外科手术切开腱鞘组总体症状评分均低于封闭治疗组(P=0.007和0.015)。治疗后随访1周关节镜治疗组、外科手术切开腱鞘组和封闭治疗组总有效率比较,差异无统计学意义(P=0.213),但随访1个月后总有效率差异有统计学意义(P=0.006)。结论:相比传统手术切开腱鞘治疗和封闭治疗,关节镜下治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效满意,手术创伤小,安全性高,并发症少,在狭窄性腱鞘炎治疗中有一定的优越性。 展开更多
关键词 腱鞘炎 桡骨 关节镜 病例对照研究
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超声引导下局部注射治疗类风湿性关节炎手腕部腱鞘炎 被引量:14
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作者 徐华军 陈士芳 张惠美 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第8期1123-1127,共5页
目的探讨超声引导下局部注射治疗类风湿性关节炎(RA)手腕部腱鞘炎的临床效果。方法对62例RA手腕部腱鞘炎患者分别给予超声引导下(超声引导组,n=37)及触诊引导下(触诊引导组,n=25)手腕部腱鞘注射复方倍他米松注射液和盐酸利多卡因注射液... 目的探讨超声引导下局部注射治疗类风湿性关节炎(RA)手腕部腱鞘炎的临床效果。方法对62例RA手腕部腱鞘炎患者分别给予超声引导下(超声引导组,n=37)及触诊引导下(触诊引导组,n=25)手腕部腱鞘注射复方倍他米松注射液和盐酸利多卡因注射液。对比分析2组治疗过程中不良反应发生率;比较2组治疗前及治疗后2、4及12周疼痛视觉模拟量表(VAS)、28关节疾病活动度(DAS28)、灰阶超声(GSUS)、能量多普勒超声(PDUS)评分及治疗有效率。结果超声引导组治疗过程中不良反应发生率为2.70%(1/37),触诊引导组为20.00%(5/25),差异有统计学意义(P=0.03)。超声引导组治疗后4、12周VAS评分及DAS28评分均低于触诊引导组(P均<0.01);治疗后2、4及12周PDUS评分均低于触诊引导组,治疗后12周GSUS评分低于触诊引导组(P均<0.01);治疗后4、12周治疗有效率均高于触诊引导组(P均<0.05)。结论超声引导下局部注射治疗RA手腕部腱鞘炎的疗效及安全性均较好。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 腱鞘炎 超声检查 鞘内注射
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发散式冲击波联合手法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 被引量:14
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作者 李凯 周云 +2 位作者 王永召 王锋 吴建贤 《生物医学工程与临床》 CAS 2017年第6期629-632,共4页
目的观察发散式冲击波联合手法对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗效果。方法选择2015年8月至2017年1月安徽医科大学第二附属医院康复医学科治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者35例,其中男性9例,女性26例;年龄25~65岁,平均年龄44.6岁。随机分为治... 目的观察发散式冲击波联合手法对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗效果。方法选择2015年8月至2017年1月安徽医科大学第二附属医院康复医学科治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者35例,其中男性9例,女性26例;年龄25~65岁,平均年龄44.6岁。随机分为治疗组和对照组。治疗组18例,其中男性4例,女性14例;年龄(43.5±4.8)岁;病程(2.1±1.3)个月。对照组17例,其中男性5例,女性12例;年龄(45.2±5.6)岁;病程(1.9±1.1)个月。对照组采用常规手法治疗,治疗组在手法治疗的基础上加用发散式冲击波治疗。比较两组患者治疗前、治疗1周后、2周后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、患者自我腕关节功能评价(PRWE)评分,并评价1个月后两组的疗效。结果治疗1周后和2周后治疗组VAS评分分别为(2.5±1.2)分、(1.7±0.6)分,PRWE评分分别为(48.3±4.2)分、(21.2±2.6)分;较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组VAS评分分别为(5.4±1.1)分、(3.9±1.2)分,PRWE评分分别为(63.1±6.7)分、(45.7±7.4)分。治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组1周后VAS评分及PRWE评分较治疗前无明显改善(P>0.05),2周后VAS评分及PRWE评分较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组1个月后有效率及痊愈率均高于对照组(89%vs 76%、56%vs 29%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冲击波联合手法治疗可有效促进桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者损伤部位的修复,能快速减轻疼痛、改善腕部功能。 展开更多
关键词 腱鞘炎 冲击波 手法治疗 疼痛 功能评价
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钩刀松解法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的病例对照研究 被引量:14
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作者 屈亮 胡迪 +8 位作者 吴夏勃 蒋科卫 程桯 胡海威 孙卫东 温建民 林新晓 梁朝 孙永生 《中国骨伤》 CAS 2010年第12期942-944,共3页
目的:观察钩刀(钩形针刀)松解法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效及安全性。方法:自2007年9月至2008年9月门诊诊断为狭窄性腱鞘炎Ⅱ、Ⅲ期患者60例,其中女44例,男16例;年龄34~69岁,平均56岁;病程1个月~1年,平均3个月。分为治疗组和对照... 目的:观察钩刀(钩形针刀)松解法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效及安全性。方法:自2007年9月至2008年9月门诊诊断为狭窄性腱鞘炎Ⅱ、Ⅲ期患者60例,其中女44例,男16例;年龄34~69岁,平均56岁;病程1个月~1年,平均3个月。分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用钩刀松解法,对照组采用封闭疗法治疗。6个月后随访,比较治疗后两组患者患指的活动痛、压痛、牵拉痛、屈指抗阻力痛情况,疼痛程度采用11点数字等级评分法(numerical rating scale,NRS)进行量化。结果:两组患者症状均改善,未出现不良反应,治疗组患指活动痛、压痛、牵拉痛、屈指抗阻力痛的改善好于对照组,临床疗效治疗组优于对照组。结论:钩刀松解法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效肯定、微创、安全。 展开更多
关键词 腱鞘炎 针刀 外科手术 微创性 病例对照研究
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小针刀治疗腱鞘炎90例疗效观察 被引量:13
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作者 朱国庆 苏慧 《上海针灸杂志》 2007年第6期13-14,共2页
目的观察小针刀治疗腱鞘炎的临床疗效。方法将166例患者随机分为两组,针刀组用凹形针推切法治疗,封闭组采用封闭治疗。结果针刀组90例中治愈82例,显效6例,总有效率97.8%,疗效明显优于封闭组(P<0.05)。结论针刀微创闭合松解术治疗腱鞘... 目的观察小针刀治疗腱鞘炎的临床疗效。方法将166例患者随机分为两组,针刀组用凹形针推切法治疗,封闭组采用封闭治疗。结果针刀组90例中治愈82例,显效6例,总有效率97.8%,疗效明显优于封闭组(P<0.05)。结论针刀微创闭合松解术治疗腱鞘炎,明显优于封闭疗法。 展开更多
关键词 小针刀 腱鞘炎 封闭
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早期类风湿性关节炎手功能障碍与关节内炎症的相关性分析 被引量:13
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作者 徐华军 陈士芳 +1 位作者 张惠美 施林枫 《临床超声医学杂志》 CSCD 2020年第1期58-60,共3页
目的探讨早期类风湿性关节炎(RA)手功能障碍与关节内炎症之间的相关性。方法回顾性分析63例早期RA伴手功能障碍患者的临床及超声检查资料,分析手功能障碍评分、晨僵视觉评分(MS-VAS)与关节内滑膜增生、滑膜炎、腱鞘炎、关节腔积液及炎... 目的探讨早期类风湿性关节炎(RA)手功能障碍与关节内炎症之间的相关性。方法回顾性分析63例早期RA伴手功能障碍患者的临床及超声检查资料,分析手功能障碍评分、晨僵视觉评分(MS-VAS)与关节内滑膜增生、滑膜炎、腱鞘炎、关节腔积液及炎症总评分之间的相关性。结果①关节内炎症与手功能障碍的相关性:滑膜增生、滑膜炎与手功能障碍均呈正相关(rs=0.46、0.51,P=0.010、0.003);腱鞘炎、关节腔积液与手功能障碍均无相关(r_s=0.29、0.12,P=0.120、0.160);关节内炎症总评分与手功能障碍呈正相关(r_s=0.53,P=0.002)。②关节内炎症与MS-VAS的相关性:滑膜增生、滑膜炎与MS-VAS均无相关(r_s=0.28、0.35,P=0.140、0.060);腱鞘炎与MS-VAS呈正相关(r_s=0.39,P=0.030);关节腔积液与MS-VAS无相关(r_s=0.16,P=0.320);关节内炎症总评分与MS-VAS呈正相关(r_s=0.47,P=0.008)。结论早期RA患者手功能障碍与关节内滑膜炎症相关,晨僵则与腱鞘炎相关,超声提示滑膜炎、腱鞘炎能更加全面地反映早期RA手腕部关节功能。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 早期 手功能障碍 晨僵 滑膜炎 腱鞘炎
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放散状冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的对照研究 被引量:13
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作者 张隆浩 满立波 +1 位作者 李贵忠 黄广林 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期18-20,共3页
目的探讨放散状冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效及安全性。方法对47例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分为治疗组(32例)和对照组(15例)。治疗组采用放散状冲击波治疗,对照组采用外敷双氯芬酸二乙胺,配合局部按摩。采用视觉模... 目的探讨放散状冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效及安全性。方法对47例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分为治疗组(32例)和对照组(15例)。治疗组采用放散状冲击波治疗,对照组采用外敷双氯芬酸二乙胺,配合局部按摩。采用视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评估患者治疗前、末次治疗1周后及4周后的疼痛强度。结果治疗组患者末次治疗1周后疼痛全部缓解,功能有明显改善,治疗前及末次治疗1周和4周后VAS评分分别为(7.12±1.74)、(2.16±1.05)和(0.50±0.71),相互之间比较差异均有显著性意义(P〈0.05);对照组患者治疗前后的VAS评分分别为(6.60±1.72)、(4.06±1.83)和(3.46±2.23),统计显示治疗前与治疗后1周和4周之间比较差异有统计学意义(P〈0.05),但末次治疗1周和4周后之间比较差异元统计学意义(P〉0.05)。治疗组患者疗效明显好于对照组。结论放散状冲击波是治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的新方法之一,具有操作简便、安全有效、无创伤、无副作用、显效快等优点,易于推广。 展开更多
关键词 腱鞘炎 疼痛 放散状冲击波
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超声引导下药物注射联合针刀松解治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 被引量:11
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作者 胡月 王信亭 +2 位作者 张东宁 周洲 朱崇田 《中国临床研究》 CAS 2022年第4期512-516,共5页
目的探讨超声引导下复方倍他米松联合针刀疗法治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法选择2020年7月至2021年4月在临沂市人民医院康复中心针灸理疗门诊就诊的62例拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者,随机分为观察组和对照组,每组31例... 目的探讨超声引导下复方倍他米松联合针刀疗法治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法选择2020年7月至2021年4月在临沂市人民医院康复中心针灸理疗门诊就诊的62例拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者,随机分为观察组和对照组,每组31例。对照组在超声引导下进行药物注射治疗,观察组在对照组的基础上配合针刀治疗。对两组患者的VAS评分、Quinnell分级及临床疗效进行评定和比较,并观察肌腱的变化情况。结果最终纳入观察组和对照组各29例。与治疗1周时比较,治疗1个月时观察组VAS评分明显下降[(1.97±1.24)分vs(2.83±0.93)分,P<0.05],对照组也明显下降[(3.07±1.19)分vs(3.66±0.86)分,P<0.05],且治疗1个月时,观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后即时、治疗1个月时,观察组Quinnell分级优于对照组(P<0.05)。治疗1个月时,观察组总有效率100%,对照组总有效率79.31%;观察组肌腱厚度为(3.60±0.30)mm,对照组为(3.78±0.32)mm,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下复方倍他米松注射联合针刀松解治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎有效率高,患指活动恢复早,临床效果优于单用药物注射治疗。 展开更多
关键词 腱鞘炎 扳机指 超声引导 针刀松解 药物注射
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肌骨超声介入联合放射式冲击波治疗肱二头肌长头腱鞘炎的效果 被引量:12
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作者 洪其生 麦振达 +2 位作者 陈辉煌 聂剑飞 宋秀豹 《中国临床保健杂志》 CAS 2020年第3期369-372,共4页
目的观察肌骨超声介入联合放射式冲击波治疗肱二头肌长头腱鞘炎的效果。方法筛选出本院康复科和骨科2018年5月到2019年5月收治的98例肱二头肌长头腱鞘炎患者,按照随机数表法将其分为对照组与观察组,每组49例,分别行放射式冲击波治疗与... 目的观察肌骨超声介入联合放射式冲击波治疗肱二头肌长头腱鞘炎的效果。方法筛选出本院康复科和骨科2018年5月到2019年5月收治的98例肱二头肌长头腱鞘炎患者,按照随机数表法将其分为对照组与观察组,每组49例,分别行放射式冲击波治疗与肌骨超声介入联合放射式冲击波治疗,对比两组患者的疼痛程度(VAS评分)、肩关节功能(CMS评分)、肩关节活动度(ROM评分)以及临床疗效。结果两组治疗后的VAS、CMS、ROM评分均有随时间变化的趋势(P<0.05),组间和时点间存在交互效应;观察组治疗后各时点的VAS、CMS、ROM评分均优于本组治疗前的评分以及对照组同时点的评分,P<0.05。观察组的总有效率(95.9%)高于对照组(83.7%),P<0.05。结论肌骨超声介入联合放射式冲击波治疗肱二头肌长头腱鞘炎的效果理想,可大大减轻患者的疼痛,增强肩关节功能,改善肩关节活动度。 展开更多
关键词 腱鞘炎 肱二头肌 体外冲击波疗法 超声检查 多普勒 彩色 活动范围 关节
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