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应用球囊漂浮电极导管心脏临时起搏的临床观察 被引量：65
1
作者 李学斌 李鼎 +3 位作者 郭继鸿 张海澄 许原 黄卫斌 《中华心律失常学杂志》 2003年第1期33-36,共4页
目的　对经应用漂浮电极导管行床旁心脏临时起搏的病例进行总结分析 ,探讨床旁心脏临时起搏的方法学和可行性。方法　对 5 13例因多种心律失常需要临时起搏的患者应用球囊漂浮电极导管进行心脏临时起搏 ,通过分析起搏心电图图形特点和... 目的　对经应用漂浮电极导管行床旁心脏临时起搏的病例进行总结分析 ,探讨床旁心脏临时起搏的方法学和可行性。方法　对 5 13例因多种心律失常需要临时起搏的患者应用球囊漂浮电极导管进行心脏临时起搏 ,通过分析起搏心电图图形特点和测量导管深度 ,并对需要植入永久起搏器的12 6例患者的X线胸片进行研究 ,判定该起搏方法的可行性和成功率 ,分析起搏失败的原因。结果　床旁心脏临时起搏适用于各年龄组人群 ,起搏部位主要为右心室心尖部和流出道两种。经左锁骨下静脉入路植入者 ,两种起搏点的导管深度分别为 (37 5 3± 3 5 2 )cm和 (34 2 1± 3 15 )cm ,右心室流出道起搏感知不良的发生率较心尖部高 (P <0 0 1) ,两组间起搏阈值差异无显著性。通过起搏心电图图形和导管深度指导下应用漂浮电极导管即刻起搏成功率高达 99 6 1% ,并发症发生率小于 1%。结论　体表心电图和导管深度指导下应用顶端球囊漂浮电极导管进行心脏临时起搏是一项安全有效、可行的起搏方法 ,只要操作方法正确 ,几乎可取代X线指导下的临时起搏 ,值得临床推广。 展开更多
关键词 球囊漂浮电极导管 心脏临时起搏 床旁
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老年患者非心脏手术中临时起搏器适应证探讨 被引量：14
2
作者 方玉强 杨成明 +6 位作者 王旭开 王红勇 曾春雨 傅春江 石伟彬 张晔 陈乔 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期161-163,共3页
目的探讨老年患者非心脏手术安装心脏临时起搏器的指征。方法327例行外科手术前行临时起搏器植入的老年患者,根据术中和术后心电图监测记录,将患者分为起搏组和备用起搏组,对比分析两组的临床特点。结果共129例患者在围手术期需要临时... 目的探讨老年患者非心脏手术安装心脏临时起搏器的指征。方法327例行外科手术前行临时起搏器植入的老年患者,根据术中和术后心电图监测记录,将患者分为起搏组和备用起搏组,对比分析两组的临床特点。结果共129例患者在围手术期需要临时起搏器辅助,其中窦性心动过缓或Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)、房颤伴长间歇(>2s)、快慢综合征的患者临时起搏器工作状态多(P<0.05),而Ⅱ度AVB、双束支阻滞、完全左后分支阻滞、完全左束支阻滞的患者临时起搏器工作状态较少;麻醉方式对临时起搏器工作状态无影响(P>0.05);中小手术临时起搏器工作状态少,而大手术时高(P<0.05);扩心病、传导束硬化症、晕厥发作等时起搏器工作状态明显较高(P<0.05),而冠状动脉粥样硬化性心脏病和高血压性心脏病的起搏器的工作状态较少(P>0.05)。完全性左束支阻滞患者存在Ⅲ度AVB的风险。结论老年患者存在严重窦性心动过缓或Ⅲ度房室AVB、房颤伴长间歇(>2s)、快慢综合征、完全性左束支阻滞、晕厥发生史则术前应先行临时起搏器安置术,而存在Ⅱ度房室传导阻滞、双束支阻滞、完全左后分支阻滞并合并扩心病、传导束硬化症时,在行大手术、全麻时可先行临时起搏器安置术以保证手术安全。 展开更多
关键词 心脏临时起搏器 非心脏手术 老年患者
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经左锁骨下静脉起搏脉冲引导紧急床边临时心脏起搏 被引量：14
3
作者 马明远 誉铁鸥 +2 位作者 方滨 温伟标 毛克江 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第5期587-588,共2页
目的经左锁骨下静脉途径研究起搏脉冲引导行紧急床边临时心脏起搏技术的优越性及可行性.方法以Seldinger法穿刺左锁骨下静脉置入鞘管.设置起搏器频率超过患者自主心率20次/min、输出电流为5 mA、感知电压为3mV,沿鞘管推送电极至心电监... 目的经左锁骨下静脉途径研究起搏脉冲引导行紧急床边临时心脏起搏技术的优越性及可行性.方法以Seldinger法穿刺左锁骨下静脉置入鞘管.设置起搏器频率超过患者自主心率20次/min、输出电流为5 mA、感知电压为3mV,沿鞘管推送电极至心电监护显示脉冲信号及起搏心律.结果 18例患者获良好的起搏效果(操作时间5～10min,平均6.9 min).1例患者开始时起搏效果不良,约2 h后好转;2例患者起搏效果差;后3例操作时间均超20 min.21例患者术后均无并发症.结论由起搏脉冲引导、经左锁骨下静脉行紧急床边临时心脏起搏起效迅速、成功率高且较安全. 展开更多
关键词 经左锁骨下静脉 起搏脉冲引导 临时心脏起搏 床边 紧急 心脏起搏技术 操作时间 起搏器频率 静脉途径 起搏心律 脉冲信号 心电监护 无并发症 患者 优越性 min 鞘管
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非心脏手术前安装心脏临时起搏器指征的探讨 被引量：11
4
作者 曾辉 张京娟 +1 位作者 张莉 葛堪忆 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第5期416-418,共3页
目的探讨非心脏手术前安装心脏临时起搏器的指征。方法对102例合并缓慢性心律失常的外科患者术前植入临时起搏器,根据术中和术后心电图监测记录,将患者分为起搏组和备用起搏组,对比分析2组的临床特点。结果围手术期37例出现起搏心律(起... 目的探讨非心脏手术前安装心脏临时起搏器的指征。方法对102例合并缓慢性心律失常的外科患者术前植入临时起搏器,根据术中和术后心电图监测记录,将患者分为起搏组和备用起搏组,对比分析2组的临床特点。结果围手术期37例出现起搏心律(起搏组),65例为自主心律(备用起搏组)。与备用起搏组比较,起搏组患者年龄偏大[(61±17)岁vs(52±14)岁,t=2.885,P=0.005],具有器质性心脏病[心肌梗死:54%(20/37)vs14%(9/65),χ2=18.733,P=0.000;心肌病:8%(3/37)vs0%(0/65),P=0.045]和晕厥病史的患者[11%(4/37)vs0%(0/65),P=0.030]相对较多,24小时动态心电图(Holter)[97%(36/37)vs48%(31/65),χ2=25.741,P=0.000]和超声心动图(UCG)[97%(36/37)vs45%(29/65),χ2=26.076,P=0.000]检查结果异常的比例较高,差异具有显著性。结论手术前植入临时起搏器需全面评价患者的临床情况,Holter发现缓慢性心律失常,同时UCG显示心肌病变的高龄患者,特别是合并晕厥的患者,具有植入临时起搏器的明显指征,阿托品试验阳性意义有限。 展开更多
关键词 心脏临时起搏器 外科手术 缓慢性心律失常
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临时心脏起搏治疗儿童缓慢性心律失常所致严重血流动力学紊乱3例报告 被引量：11
5
作者 刘东 刘斌 +4 位作者 贾鹏 李刚 刘勤 万小红 宋美璇 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期490-492,共3页
目的探讨临时心脏起搏治疗在儿童缓慢性心律失常所致严重血流动力学紊乱中的作用。方法回顾分析3例以临时心脏起搏救治的缓慢性心律失常所致严重血流动力学紊乱患儿的临床资料。结果 3例患儿中1例男性12岁,2例女性均为5岁;均先以药物治... 目的探讨临时心脏起搏治疗在儿童缓慢性心律失常所致严重血流动力学紊乱中的作用。方法回顾分析3例以临时心脏起搏救治的缓慢性心律失常所致严重血流动力学紊乱患儿的临床资料。结果 3例患儿中1例男性12岁,2例女性均为5岁;均先以药物治疗,病情仍持续加重,在入院后10小时内安装临时心脏起搏器治疗,血流动力学障碍很快得到改善。1例男性患儿在术后10天、1例女性患儿在术后11天撤除临时心脏起搏器,经短期随访,均预后良好;1例女性患儿在术后21天家属放弃治疗,门诊随访1年,患儿存活,但有心功能不全表现。结论严重缓慢性心律失常所致血流动力学紊乱时,及时安置临时心脏起搏器装置效果良好。 展开更多
关键词 临时心脏起搏 心律失常 血流动力学紊乱 儿童
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持续质量改进在经右颈内静脉起搏脉冲引导临时心脏起搏患者中的应用 被引量：8
6
作者 宋晓英 《护士进修杂志》 2015年第3期267-270,共4页
目的探讨持续质量改进在经右颈内静脉起搏脉冲引导临时心脏起搏患者中的应用效果。方法选择我院心内科经右颈内静脉行心脏起搏的患者,通过绘制鱼骨图,分析存在的护理问题,设置护理目标,制订包括强化护理人员培训、家属同步认知干预、术... 目的探讨持续质量改进在经右颈内静脉起搏脉冲引导临时心脏起搏患者中的应用效果。方法选择我院心内科经右颈内静脉行心脏起搏的患者,通过绘制鱼骨图,分析存在的护理问题,设置护理目标,制订包括强化护理人员培训、家属同步认知干预、术后加强监护等措施,应用于临时心脏起搏患者,并不断核查及完善干预措施。比较干预前后手术时间、手术医生及患者对护理的满意度、术后不良事件的发生情况。结果实施持续质量改进后,手术时间较改进前明显缩短;持续质量改进后,患者的总体满意度较改进前明显改善;手术医师实施持续质量改进后的患者术后不良事件发生率明显下降,差异有统计学意义(<0.05)。结论持续质量改进可缩短经右颈内静脉起搏脉冲引导临时心脏起搏患者的手术时间,提高临床护理满意度,降低术后不良事件的发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 持续质量改进 鱼骨图 临时心脏起搏
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保护性临时起搏对急性下壁心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗术中血流动力学和住院期间心血管事件的影响 被引量：8
7
作者 黄宇 杨向军 +3 位作者 张建军 张登海 阮长武 林刚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第18期2972-2975,共4页
目的:探讨保护性临时起搏对急性下壁心肌梗死(AIMI)急诊经皮冠状动脉介入(PCI)血流动力学和心血管事件的影响。方法:入选AIMI且行急诊PCI治疗者,其中常规放置保护性临时起搏者52例(起搏组);非常规放置保护性临时起搏者68例(非起搏组)。... 目的:探讨保护性临时起搏对急性下壁心肌梗死(AIMI)急诊经皮冠状动脉介入(PCI)血流动力学和心血管事件的影响。方法:入选AIMI且行急诊PCI治疗者,其中常规放置保护性临时起搏者52例(起搏组);非常规放置保护性临时起搏者68例(非起搏组)。观察两组再灌注前心率、平均血压水平;再灌注后血压水平;再灌注前后TIMI血流分级;再灌注后恶性室性心律失常的发生;住院期间严重心血管事件。结果:两组再灌注前心率、平均血压水平、再灌注后两组平均血压水平、再灌注前后TIMI血流分级差异无显著性(均P>0.05);起搏组再灌注后恶性室性心律失常发生率较非起搏组高(P<0.01);两组住院期间心力衰竭、再次非致命心梗发生率差异无显著性(均P>0.05),起搏组心源性死亡、全因死亡相对非起搏组明显增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保护性临时起搏对AIMI急诊PCI治疗术中血流动力学稳定无额外获益,反而增加恶性室性心律失常发生,可能增加死亡率。 展开更多
关键词 心肌梗死 临时起搏 经皮冠状动脉介入治疗 血流动力学 严重心血管事件
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临时心脏起搏器植入术在缓慢性心律失常患者外科手术中的应用 被引量：8
8
作者 夏阳 陈满清 +2 位作者 陈景开 宗刚军 吴刚勇 《中国医药导刊》 2013年第9期1397-1397,1399,共2页
目的:探讨缓慢性心律失常患者在临时心脏起搏器保护下进行外科手术的可行性。方法:对我院167例缓慢性心律失常的患者,先行临时心脏起搏器植入术,后行外科手术,观察其临床应用效果。结果:本组167例患者均成功植入临时心脏起搏器,起搏参... 目的:探讨缓慢性心律失常患者在临时心脏起搏器保护下进行外科手术的可行性。方法:对我院167例缓慢性心律失常的患者,先行临时心脏起搏器植入术,后行外科手术,观察其临床应用效果。结果:本组167例患者均成功植入临时心脏起搏器,起搏参数正常。所有患者均在临时心脏起搏器保护下顺利地完成了外科手术,无1例出现并发症。结论:在植入了临时心脏起搏器的情况下,对伴有缓慢心律失常的患者进行外科手术安全、有效,降低了手术的风险,保证了手术的顺利进行。 展开更多
关键词 临时心脏起搏 心律失常 围手术期
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床旁临时心脏起搏256例的疗效与方法学研究
9
作者 孙勇 李卓 +3 位作者 丁成彦 徐安访 丁旭萌 何明 《云南医药》 CAS 2024年第1期48-51,共4页
目的探讨床旁临时心脏起搏的疗效和方法学。方法连续收集2020年1月-2023年5月曲靖市第一人民医院256例患者接受床旁临时心脏起搏的相关信息,分析治疗效果、相关费用、结局转归、并发症和技术细节。结果256例床旁临时起搏成功率99.6%,1... 目的探讨床旁临时心脏起搏的疗效和方法学。方法连续收集2020年1月-2023年5月曲靖市第一人民医院256例患者接受床旁临时心脏起搏的相关信息,分析治疗效果、相关费用、结局转归、并发症和技术细节。结果256例床旁临时起搏成功率99.6%,1例患者床旁操作不成功,转导管室透视下操作起搏。静脉穿刺成功到心室起搏耗时平均(7.9±4.8)min。256例床旁临时心脏起搏患者的平均总治疗费用(39246±5100)元,临时起搏相关平均费用(2710±320)元,占总费用6.9%。改行永久起搏的118例患者中,居民医保/新农合25例(21.2%)、职工医保93例(78.8%);拒绝永久起搏的20例患者中,居民医保/新农合13例(65.0%),职工医保7例(35.0%)。右室心尖部起搏157例与右室流出道起搏99例的感知故障发生率无显著性差异(10.8%VS 11.1%,P>0.05)。结论训练高效敏捷的应急团队,在体表心电图指导下首选锁骨下静脉穿刺植入漂浮电极实施床旁临时心脏起搏,有效、安全、简便、快速、经济,应成为基层医院抢救致命性缓慢性心律失常最基本的常规手段。 展开更多
关键词 临时心脏起搏 疗效 球囊漂浮电极 方法学
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经锁骨下静脉穿刺床旁临时起搏器快速安置术 被引量：5
10
作者 钱钧 章萍 +2 位作者 谢兰茨 梁明明 方永华 《临床心电学杂志》 2004年第4期271-272,共2页
目的探讨一种快速、安全、简便的临时起搏器安置方法。方法选取78例病人,在床旁通过锁骨下静脉穿刺的方法,将临时起搏电极在观察起搏信号与送入右心室,通过测定阈值及QRS波群的形态确定电极位置。结果78例病人穿刺均获得了成功,所用时... 目的探讨一种快速、安全、简便的临时起搏器安置方法。方法选取78例病人,在床旁通过锁骨下静脉穿刺的方法,将临时起搏电极在观察起搏信号与送入右心室,通过测定阈值及QRS波群的形态确定电极位置。结果78例病人穿刺均获得了成功,所用时间平均13.51±4.69min,留置时间平均为2.23±2.29d,起搏阈值平均为0.73±0.26V。结论锁骨下静脉穿刺床旁临时起搏术是一种安全,快捷的临时起搏器安置方法。 展开更多
关键词 锁骨下静脉 穿刺 临时起搏
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临时电学治疗在儿童急性难治性快速性心律失常中的应用价值 被引量：4
11
作者 严蓁 王健怡 +3 位作者 李筠 肖婷婷 谢利剑 徐萌 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期453-455,共3页
目的探讨经食管心房调搏术(TEAP)及临时心脏起博术在治疗儿童急性难治性快速性心律失常中的价值。方法回顾分析2014年1月—2017年12月因急性难治性快速性心律失常行TEAP治疗的48例患儿和临时心脏起博术治疗的6例患儿的临床资料。结果 4... 目的探讨经食管心房调搏术(TEAP)及临时心脏起博术在治疗儿童急性难治性快速性心律失常中的价值。方法回顾分析2014年1月—2017年12月因急性难治性快速性心律失常行TEAP治疗的48例患儿和临时心脏起博术治疗的6例患儿的临床资料。结果 48例接受TEAP治疗的患儿中男28例、女20例,年龄1天~13岁,其中阵发性室上性心动过速25例、快律性心房扑动15例、房性心动过速5例、左室特发性束支折返性心动过速3例,经TEAP转复成功率分别为84%、80%、20%及100%。6例接受临时心脏起搏治疗中男1例、女5例,年龄2~10岁,暴发性心肌炎5例、心肌致密化不全心肌病1例,均得到很好控制。结论 TEAP、临时心脏起博等临时心电治疗在儿童急性难治性心动过速治疗中具有很好的疗效,但是临时电学治疗只能暂时纠正危害患儿生命安全的血流动力学异常,必须同时进行包括针对基础疾病等的积极综合治疗。 展开更多
关键词 经食管心房调搏术 临时心脏起搏术 心律失常 儿童
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中国床旁临时心脏起搏急诊专家共识(2023)
12
作者 中华医学会急诊医学分会 床旁临时心脏起搏急诊专家共识组 +6 位作者 韩小彤 祝益民 吕传柱 张国强 刘猛 肖雯 樊麦英 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期678-683,共6页
临时心脏起搏是涉及危急心律失常诊治的一项必要技术,由于其紧急性、复杂性及不确定性,制订基于循证医学的急诊操作规范显得十分必要。目前国内外尚无专门的应用指南,中华医学会急诊医学分会组织相关专家起草了《中国床旁临时心脏起搏... 临时心脏起搏是涉及危急心律失常诊治的一项必要技术,由于其紧急性、复杂性及不确定性,制订基于循证医学的急诊操作规范显得十分必要。目前国内外尚无专门的应用指南,中华医学会急诊医学分会组织相关专家起草了《中国床旁临时心脏起搏急诊专家共识(2023)》,以期规范与引导床旁临时心脏起搏的操作与应用。共识的制订采用共识会议法及美国牛津循证医学中心的证据分级和推荐依据,从床旁临时心脏起搏的方式、经静脉临时心脏起搏穿刺部位、导线的选择、置入位置、置入方式、起搏器参数设置、适应证、并发症及术后管理等方面进行了讨论,共提炼出13条推荐意见。共识推荐包括:经胸壁起搏与经静脉临时心脏起搏的选择;穿刺首选静脉;床旁起搏电极植入的靶目标及最佳引导方式;起搏器默认设置推荐;对于窦房结功能不全、房室传导阻滞、急性心肌梗死、心搏骤停、室性与室上性心律失常的应用推荐;超声引导与缩短临时起搏时间以降低经静脉临时心脏起搏的并发症;经静脉临时心脏起搏术后卧床及抗凝推荐;床旁临时心脏起搏总体安全有效;准确的病情评估;选择正确的急诊床旁临时起搏方案;及时的床旁临时心脏起搏能进一步提高急诊相关患者的生存率及改善预后。 展开更多
关键词 临时起搏器 临时心脏起搏 心律失常 心动过缓
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紧急床边临时心脏起搏40例临床总结 被引量：4
13
作者 陈小卫 吴铿 黄志文 《中国实用医药》 2009年第19期56-57,共2页
目的总结紧急床边临时心脏起搏的治疗效果和安全性。方法对40例严重缓慢性心律失常患者应用Seldinger技术穿刺左锁骨下静脉,在心电监护和起搏脉冲引导下置入普通临时起搏电极至右心室内膜夺获心室。结果全部病例均起搏成功,操作时间3～1... 目的总结紧急床边临时心脏起搏的治疗效果和安全性。方法对40例严重缓慢性心律失常患者应用Seldinger技术穿刺左锁骨下静脉,在心电监护和起搏脉冲引导下置入普通临时起搏电极至右心室内膜夺获心室。结果全部病例均起搏成功,操作时间3～18min,起搏持续时间2～14d,未发生严重起搏操作相关并发症。结论经静脉紧急床边临时心脏起搏方便、安全、快捷,成功率高,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 临时心脏起搏 经静脉 床边 缓慢性心律失常
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床旁球囊漂浮电极心脏临时起搏术的有效性及安全性
14
作者 彭杰 张长江 向雪莉 《岭南心血管病杂志》 CAS 2023年第4期410-413,共4页
目的探究床旁球囊漂浮电极心脏临时起搏术的有效性及安全性。方法回顾性分析钟祥市人民医院2018年1月至2020年4月收治的127例缓慢性心律失常患者的临床资料,全部在非透视下进行床旁球囊漂浮电极心脏临时起搏术,分析此种起搏术的疗效以... 目的探究床旁球囊漂浮电极心脏临时起搏术的有效性及安全性。方法回顾性分析钟祥市人民医院2018年1月至2020年4月收治的127例缓慢性心律失常患者的临床资料,全部在非透视下进行床旁球囊漂浮电极心脏临时起搏术,分析此种起搏术的疗效以及安全性。结果40例右锁骨下静脉,其中一次穿刺成功率为95.00%;69例右颈内静脉,其中一次穿刺成功率为97.10%;7例左锁骨下静脉,其中一次穿刺成功率为100.00%。127例患者全部起搏成功,患者均未发生感染、心脏穿孔、血胸、气胸等并发症。术后6~12 h之间出现电极偏移的17例,导管置入右心室后,2例患者有短暂室性心动过速情况。患者病死率为5.51%,剩余120例患者治疗效果显著。结论缓慢性心律失常患者通过床旁球囊漂浮电极心脏临时起搏术治疗的效果显著,此外无较严重并发症,安全性较高。 展开更多
关键词 心律失常 球囊漂浮电极 心脏临时起搏 安全性 静脉穿刺
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临时人工心脏起搏在先天性心脏病术中及术后的应用 被引量：4
15
作者 吴全忠 李韬 +1 位作者 周东怀 杨东山 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期523-524,共2页
目的　探讨临时人工心脏起搏治疗在先天性心脏病术中及术后应用的临床意义。方法　对 1999年 3月～ 2 0 0 2年 12月 15例因术中或术后出现各种心律失常 (主要为缓慢型心律失常 )的先天性心脏病患儿行临时人工心脏起搏治疗。术中及术后... 目的　探讨临时人工心脏起搏治疗在先天性心脏病术中及术后应用的临床意义。方法　对 1999年 3月～ 2 0 0 2年 12月 15例因术中或术后出现各种心律失常 (主要为缓慢型心律失常 )的先天性心脏病患儿行临时人工心脏起搏治疗。术中及术后床旁紧急开胸右心室心外膜放置临时人工心脏起搏 ,全部以VVI型起搏方式 ,并配和药物治疗。结果　 15例患儿均于术后 1～ 14d转为稳定窦性心律 ,出院前全部拆除起搏导线 ,并康复出院未留置永久性心内膜起搏器。结论　先天性心脏病术中及术后出现各种心律失常 ,术中与手术操作有关 ,正确认识房室传导组织的解剖是防止损伤的关键。术后宜尽早放置临时起搏器 ,帮助患儿恢复自主心律 。 展开更多
关键词 心脏病 先天性 心律失常 人工心脏起搏
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球囊漂浮电极导管床旁心脏临时起搏术40例临床分析 被引量：4
16
作者 叶剑飞 刘晓凯 +3 位作者 郑林 茅焕豪 郑伟峰 张茗茗 《岭南心血管病杂志》 2012年第3期269-270,286,共3页
目的观察漂浮电极导管床旁临时心脏起搏的临床应用效果。方法对40例严重缓慢型心律失常患者在床旁体表心电图监护指导下,通过Seldinger穿刺技术,在无X线透视条件下将临时起搏漂浮电极导管送入右心室,通过体表心电图QRS波群确定电极位置... 目的观察漂浮电极导管床旁临时心脏起搏的临床应用效果。方法对40例严重缓慢型心律失常患者在床旁体表心电图监护指导下,通过Seldinger穿刺技术,在无X线透视条件下将临时起搏漂浮电极导管送入右心室,通过体表心电图QRS波群确定电极位置。记录放置电极导管所花费的时间与平均起搏时间,观察临时起搏操作并发症。结果40例患者穿刺均获成功,安置球囊漂浮电极导管平均操作时间(9.1±2.1)min,起搏时间1～15 d,中位时间5.5 d,电极脱位2例,无其他并发症。结论床旁漂浮电极导管可在没有X线设备下紧急起搏而不需搬动危重患者,具有操作简单、起搏迅速、疗效肯定及相对安全的特点,适合在基层医院推广应用。 展开更多
关键词 心律失常 漂浮电极导管 心脏临时起搏技术 临床应用
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临时起搏在永久心脏起搏器安置术中的应用 被引量：3
17
作者 周鹏 王秋林 +2 位作者 蔡国才 杨震 黄秀萍 《现代临床医学》 2012年第5期344-345,共2页
目的:探讨临时起搏在永久心脏起搏器安置术中的应用。方法:1990年1月至2011年6月我院安置永久性心脏起搏器者,共903例。将安置了临时起搏器的77例设为观察组,未安置临时起搏器的826例设为对照组。比较2组安置永久性心脏起搏器所花费的... 目的:探讨临时起搏在永久心脏起搏器安置术中的应用。方法:1990年1月至2011年6月我院安置永久性心脏起搏器者,共903例。将安置了临时起搏器的77例设为观察组,未安置临时起搏器的826例设为对照组。比较2组安置永久性心脏起搏器所花费的时间、恶性心律失常发生率及异丙肾上腺素使用比例。结果:手术均获得成功。观察组术中静脉滴注异丙肾上腺素及恶性心律失常的发生比例、手术时间均低于对照组(P<0.05)。结论:对于高度房室传导阻滞、病窦或严重依赖起搏患者,安置临时起搏器能增加永久性起搏器植入手术安全,有效防止术中严重心律失常的发生。 展开更多
关键词 心脏 起搏器 临时起搏 永久性起搏 阿斯综合征
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紧急床旁临时心脏起搏在ICU危重病抢救中的应用 被引量：2
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作者 林乐清 《医学研究杂志》 2008年第6期111-113,共3页
目的利用起搏脉冲引导普通电极行床旁临时起搏，观察危重病人紧急临时心脏起搏成功率，手术并发症并总结手术技巧。方法回顾性分析2004年6月～2007年6月我院ICU病房床旁安置临时起搏器的患者共38例。结果38例均于15min内顺利起搏成功，... 目的利用起搏脉冲引导普通电极行床旁临时起搏，观察危重病人紧急临时心脏起搏成功率，手术并发症并总结手术技巧。方法回顾性分析2004年6月～2007年6月我院ICU病房床旁安置临时起搏器的患者共38例。结果38例均于15min内顺利起搏成功，2例出现短阵室性心动过速；2例因不能稳定起搏改用标测电极于20min内起搏、固定成功。6例8次出现电极微脱位，均经处理后恢复正常。全部病例无血栓形成，无栓塞、血气胸及心肌穿孔等并发症的发生。结论起搏脉冲引导普通电极进行床旁临时心脏起搏简便、快速、有效、安全，适用于危重急症的抢救，ICU病房配备标测电极亦属必要。 展开更多
关键词 临时心脏起搏 普通电极 起搏脉冲 手术并发症
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经左锁骨下静脉床旁球囊漂浮电极导管心脏临时起搏的疗效评价及观察 被引量：3
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作者 张晓东 刘淑婧 +3 位作者 张超红 王艳芹 郑家林 董颖捷 《中国当代医药》 2013年第1期44-45,共2页
目的探讨床旁锁骨下静脉快速临时起搏器安置术的临床疗效及安全性。方法 38例不同病因所致严重缓慢型心律失常、心脏骤停者,在床旁通过左锁骨下静脉穿刺的方法,应用漂浮球囊电极导管,观察起搏信号、插入导管的长度、QRS波群形态及测定阈... 目的探讨床旁锁骨下静脉快速临时起搏器安置术的临床疗效及安全性。方法 38例不同病因所致严重缓慢型心律失常、心脏骤停者,在床旁通过左锁骨下静脉穿刺的方法,应用漂浮球囊电极导管,观察起搏信号、插入导管的长度、QRS波群形态及测定阈值,将电极送入右心室,行紧急床旁临时心脏起搏术。结果成功起搏37例(97.37%),所用时间平均(6.8±4.2)min,植入深度为(37.45±3.40)cm,平均留置时间为(4.4±2.6)d,起搏阈值为(0.96±0.35)V。无严重并发症发生。结论经左锁骨下静脉途径植入球囊起搏电极导管能迅速安全行心室起搏。 展开更多
关键词 左锁骨下静脉 球囊漂浮电极导管 心脏临时起搏 疗效
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两种临时心脏起搏术在急诊经皮冠状动脉介入术中的应用对比 被引量：1
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作者 高汉华 吕婉菲 +1 位作者 马国栋 刘遂欢 《中国现代药物应用》 2019年第9期4-5,共2页
目的对比经静脉临时起搏与经皮体外起搏两种临时心脏起搏术在急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)中的应用效果。方法 76例急性心肌梗死(AMI)合并缓慢心室率患者,根据起搏方法不同分为TCP组(40例)和NTCP组(36例)。TCP组患者在急诊PCI中采用经... 目的对比经静脉临时起搏与经皮体外起搏两种临时心脏起搏术在急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)中的应用效果。方法 76例急性心肌梗死(AMI)合并缓慢心室率患者,根据起搏方法不同分为TCP组(40例)和NTCP组(36例)。TCP组患者在急诊PCI中采用经静脉临时起搏, NTCP组患者在急诊PCI中采用经皮体外起搏。比较两组患者起搏疗效、操作时间及术后左室射血分数(LVEF)。结果两组患者起搏成功、临床有效、起搏无效情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。NTCP组患者操作时间为(1.03±0.34)min,明显短于TCP组的(13.29±7.31)min,差异有统计学意义(P<0.05)。NTCP组患者术后LVEF为(54±11)%,明显高于TCP组的(49±10)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊PCI中,经皮体外起搏与经静脉临时起搏疗效相当,但经皮体外起搏具有操作时间短的优势,同时可提供电除颤,更为快捷、简便,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 临时心脏起搏术 经静脉临时起搏 经皮体外起搏 急诊 经皮冠状动脉介入术
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