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耳内镜下耳屏软骨-软骨膜治疗鼓膜穿孔的临床研究 被引量:38
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作者 杨启梅 张文 +4 位作者 韩想利 刘晖 张瑾 王冰 景阳 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期778-782,共5页
目的比较耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术和传统显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术的疗效。方法回顾2011年1月至2014年12月于我科接受鼓膜修补术的患者460例,按手术方式分为2组,一组耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术(耳内镜组),共242例(... 目的比较耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术和传统显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术的疗效。方法回顾2011年1月至2014年12月于我科接受鼓膜修补术的患者460例,按手术方式分为2组,一组耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术(耳内镜组),共242例(242耳),另一组显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术(显微镜组),共218例(218耳)。比较两组手术时间、术中出血量,术后1个月、3-6个月、1-2年鼓膜愈合率的情况。结果耳内镜组平均手术时间(43.5±14.2)min,平均术中出血量(5.2±1.8)ml,而显微镜组平均手术时间(84.0±13.5)min,平均术中出血量为(15.0±4.1)ml,差异均有统计学意义(t=-6.55,P<0.01;t=-12.14,P<0.01);术后1个月耳内镜组鼓膜愈合率为94.21%,显微镜组为91.74%;术后3-6个月、术后1-2年随访,长期鼓膜愈合率耳内镜组和显微镜组鼓膜愈合率分别为92.15%和89.45%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补鼓膜穿孔可以获得较好的愈合率,是一种有效的手术方法,值得一定范围内临床推广。 展开更多
关键词 耳屏软骨-软骨膜 颞肌筋膜 鼓膜修补术 鼓膜穿孔 内镜
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耳前组织整块切除术治疗难治性耳前瘘管 被引量:21
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作者 张迪 覃纲 +3 位作者 赵冲 祝琳 刘跃华 李雷激 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期304-306,共3页
目的探讨先天性耳前瘘管的手术治疗方式,以降低术后复发率。方法回顾性分析泸州医学院附属医院2006年8月-2012年11月采用以颞筋膜浅层、耳轮软骨膜及颅耳沟皮下为手术界限的耳前组织整块切除治疗的187例先天性耳前瘘管患者的临床资料,... 目的探讨先天性耳前瘘管的手术治疗方式,以降低术后复发率。方法回顾性分析泸州医学院附属医院2006年8月-2012年11月采用以颞筋膜浅层、耳轮软骨膜及颅耳沟皮下为手术界限的耳前组织整块切除治疗的187例先天性耳前瘘管患者的临床资料,并探讨影响预后的相关因素。结果 187例患者,切口甲级愈合181例,乙级愈合6例,随访1-7年,4例复发,复发率约2.1%(4/187)。结论确定一个耳前瘘管手术切除的界限对于治疗先天性耳前瘘管具有操作简便、切除彻底、复发率低的优势,有一定的临床应用价值;影响其预后的关键因素是手术时机的选择和潜在病变的寻找。 展开更多
关键词 耳前瘘管 颞肌筋膜 耳轮软骨膜 手术 感染
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耳内镜下耳屏软骨-软骨膜与颞肌筋膜在鼓膜大穿孔修补对比研究 被引量:19
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作者 文晶莹 李忠华 +1 位作者 庄黎明 廖军 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第12期682-684,共3页
目的探讨耳内镜下耳屏软骨-软骨膜与颞肌筋膜在鼓膜大穿孔修补术中临床应用的区别。方法回顾性分析120例(120耳)2015年1月~2018年6月于我院住院诊断为慢性中耳炎,鼓膜穿孔达50%以上,并行耳内镜下鼓膜修补术患者。将患者分为两组,耳屏软... 目的探讨耳内镜下耳屏软骨-软骨膜与颞肌筋膜在鼓膜大穿孔修补术中临床应用的区别。方法回顾性分析120例(120耳)2015年1月~2018年6月于我院住院诊断为慢性中耳炎,鼓膜穿孔达50%以上,并行耳内镜下鼓膜修补术患者。将患者分为两组,耳屏软骨-软骨膜组70例(70耳)采用耳屏软骨-软骨膜修补,颞肌筋膜组50例(50耳)采用颞肌筋膜修补。分析两组患者手术时间、住院天数、术后鼓膜修补愈合率、术后气骨导差的变化等,分析比较耳屏软骨-软骨膜与颞肌筋膜在鼓膜大穿孔修补中的效果与价值。结果耳内镜下A组手术时间比B组明显缩短,术中出血量明显减少,住院天数明显缩短,且两组鼓膜愈合率和听力改善无明显差异。结论耳屏软骨-软骨膜在耳内镜下鼓膜大穿孔修补术中较颞肌筋膜有着较好的应用前景。 展开更多
关键词 鼓膜成形术 内窥镜检查 耳屏软骨-软骨膜 颞肌筋膜
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四种鼓膜修补材料在鼓室成形术中的应用体会 被引量:12
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作者 廖礼兵 翟锦明 +3 位作者 陈观贵 马钊恩 刘绮明 张建国 《中国医刊》 CAS 2017年第9期96-99,共4页
目的探讨耳屏软骨-软骨膜、乳突骨衣、颞肌筋膜、脱细胞异体真皮4种鼓膜修补材料在中耳炎鼓室成形术中的应用效果。方法使用不同修补材料为2013年9月至2015年9月在本院耳鼻喉科就诊的126例(136耳)慢性化脓性中耳炎患者行鼓室成形术,分... 目的探讨耳屏软骨-软骨膜、乳突骨衣、颞肌筋膜、脱细胞异体真皮4种鼓膜修补材料在中耳炎鼓室成形术中的应用效果。方法使用不同修补材料为2013年9月至2015年9月在本院耳鼻喉科就诊的126例(136耳)慢性化脓性中耳炎患者行鼓室成形术,分别为耳屏软骨-软骨膜组(A组,69耳)、乳突骨衣(B组,21耳)、颞肌筋膜(C组,28耳)、脱细胞异体真皮组(D组,18耳)。术后随访2年,比较分析手术用时、鼓膜Ⅰ期愈合率和愈合质量以及各组病例的听力学结果(分为优良、成功、有效和无效4级)、新鼓膜愈合时间等。结果术后4周,愈合132耳,A组的鼓膜Ⅰ期愈合率明显高于其他组;术后3个月患者的听力均明显提高,与术前比较差异有显著性(P<0.01),但4组间比较差异无显著性(P>0.05);术后6个月、1年、2年听力与术后3个月比较无明显变化。结论耳屏软骨-软骨膜是鼓膜穿孔无残缘的理想修补材料,愈合时间稍长;脱细胞异体真皮适合于中小型穿孔,操作便利,取材容易,缩小了手术时间。 展开更多
关键词 耳屏软骨-软骨膜 乳突骨衣 颞肌筋膜 脱细胞异体真皮 鼓室成形术
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不同材料修补不同面积中央性鼓膜穿孔的有限元模型分析 被引量:9
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作者 张文伟 刘稳 +1 位作者 刘后广 赵禹 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期58-63,共6页
目的利用有限元模型研究不同移植材料修补不同面积中央性鼓膜穿孔对术后听力的影响。方法建立人正常中耳有限元模型,在鼓膜表面施加90 dB SPL声压得到镫骨底板位移的频率-幅度曲线(基准曲线,为正常中耳有限元镫骨底板位移曲线),通过与... 目的利用有限元模型研究不同移植材料修补不同面积中央性鼓膜穿孔对术后听力的影响。方法建立人正常中耳有限元模型,在鼓膜表面施加90 dB SPL声压得到镫骨底板位移的频率-幅度曲线(基准曲线,为正常中耳有限元镫骨底板位移曲线),通过与相关实验数据对比,验证模型可靠性,再建立3.10、10.66、22.25、42.0 mm^(2)中央性鼓膜穿孔有限元模型,分别用0.25、0.5、1 mm厚度耳屏软骨以及0.4、0.8 mm厚度颞肌筋膜修补上述不同面积中央性鼓膜穿孔,获得术后镫骨底板位移频率-幅度曲线,并与基准曲线对比,分析术后听力情况。结果鼓膜穿孔面积3.10 mm^(2)时,不同厚度的耳屏软骨和颞肌筋膜获得的镫骨底板位移均能基本符合基准曲线;穿孔面积10.66 mm^(2)时,不同厚度的耳屏软骨或颞肌筋膜修补获得的镫骨底板位移曲线也基本贴近基准曲线,但0.25、0.5 mm厚度耳屏软骨的位移曲线更符合基准曲线;穿孔面积22.25 mm^(2)时,在低频区域,耳屏软骨比颞肌筋膜获得的镫骨位移曲线与基准曲线的差异更小,在高频区域,0.25、0.5 mm厚度耳屏软骨和0.4 mm厚度颞肌筋膜获得的镫骨位移曲线更贴近于基准曲线;穿孔面积42.0 mm^(2)时,颞肌筋膜和1 mm厚耳屏软骨获得的镫骨底板位移曲线与基准曲线的差异较大,而0.25 mm或0.5 mm厚耳屏软骨差异较小,0.25 mm厚耳屏软骨效果最佳。结论使用耳屏软骨或颞肌筋膜作为移植材料修补较小中央性鼓膜穿孔后镫骨底板位移没有显著差异;随着穿孔面积增大,以较薄的耳屏软骨作为移植材料得到的镫骨底板位移曲线与基准曲线差异最小。 展开更多
关键词 中央性鼓膜穿孔 鼓膜成形术 有限元分析 耳屏软骨 颞肌筋膜
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脱细胞真皮基质与颞肌筋膜在Ⅰ型鼓室成形术中的临床疗效分析 被引量:9
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作者 付晓燕 苏悦嘉 +2 位作者 冯晓华 陈亮 熊敏 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第8期396-398,共3页
目的探讨脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)与颞肌筋膜在Ⅰ型鼓室成形术中的临床疗效。方法回顾分析2014年1月~2015年1月广州军区广州总医院收治的慢性化脓性中耳炎静止期患者60例(60耳),局麻下显微镜下耳内切口,内植法完成... 目的探讨脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)与颞肌筋膜在Ⅰ型鼓室成形术中的临床疗效。方法回顾分析2014年1月~2015年1月广州军区广州总医院收治的慢性化脓性中耳炎静止期患者60例(60耳),局麻下显微镜下耳内切口,内植法完成Ⅰ型鼓室成形术,其中32例(32耳)采用ADM,28例(28耳)采用颞肌筋膜。比较分析两组患者手术时间,术后疼痛程度,鼓膜愈合情况及术后听力恢复效果。结果两组患者手术时间和术后疼痛比较,差异有显著性统计学意义(t=-21.78和-8.920,P均<0.05),鼓膜愈合成功率和术后听力提高均无显著统计学意义(P>0.05)。结论使用ADM修复鼓膜与颞肌筋膜修复疗效相当,但是使用ADM患者手术时间短,术后疼痛轻,避免开创2次手术区域,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 内窥镜检查 鼓膜成形术 鼓膜穿孔 脱细胞真皮基质 颞肌筋膜
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耳屏软骨加颞肌筋膜重建上鼓室外侧壁的临床应用 被引量:8
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作者 邵永良 周永青 +3 位作者 李晓明 陈旭真 王玲 高春梅 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第22期1981-1984,共4页
目的:探讨耳屏软骨加颞肌筋膜重建上鼓室外侧壁的临床应用及术后效果。方法:回顾性分析2005-01-2014-07期间住院手术的45例患者,中耳病变局限于上鼓室,31例胆脂瘤型中耳炎,14例外耳道胆脂瘤,经耳后切口行上鼓室开放术,切除盾板及上鼓室... 目的:探讨耳屏软骨加颞肌筋膜重建上鼓室外侧壁的临床应用及术后效果。方法:回顾性分析2005-01-2014-07期间住院手术的45例患者,中耳病变局限于上鼓室,31例胆脂瘤型中耳炎,14例外耳道胆脂瘤,经耳后切口行上鼓室开放术,切除盾板及上鼓室外侧骨壁,充分暴露上鼓室,清除上鼓室病变组织,用耳屏软骨重建上鼓室外侧骨壁,颞肌筋膜覆盖软骨并修复缺损鼓膜及外耳道皮肤,并于术后10d、1个月、2个月、6个月、1年进行随访。结果:术后2个月时,45例患者术区1期愈合;术后6个月,所有患者术区上皮化完好;术后1年,37例患者修复区形态正常听力稳定,7例患者修复区出现不同程度鼓膜内陷,1例出现内陷伴胆脂瘤上皮生长。结论:对于单纯侵及上鼓室的病变组织,可经耳后切口行上鼓室开放术以切除病变,用耳屏软骨加颞肌筋膜重建上鼓室外侧壁,依靠软骨的支撑,可维持鼓室含气腔,减少原鼓膜松弛部内陷的发生,保持上鼓室外侧壁的基本形态。 展开更多
关键词 耳屏软骨 颞肌筋膜 上鼓室 胆脂瘤 外科手术
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耳屏软骨加颞肌筋膜在外耳道骨壁及皮肤缺损重建中的应用 被引量:5
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作者 邵永良 周永青 +3 位作者 李晓明 李震 邸斌 陈旭真 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2014年第16期1235-1237,共3页
目的:探讨耳屏软骨+颞肌筋膜在外耳道骨壁及皮肤缺损重建手术中的应用及治疗效果。方法:41例外耳道病变患者中,39例为外耳道胆脂瘤,2例为外耳道骨瘤。术中出现外耳道骨壁及皮肤缺损,乳突气房暴露,用耳屏软骨+颞肌筋膜对外耳道缺损骨壁... 目的:探讨耳屏软骨+颞肌筋膜在外耳道骨壁及皮肤缺损重建手术中的应用及治疗效果。方法:41例外耳道病变患者中,39例为外耳道胆脂瘤,2例为外耳道骨瘤。术中出现外耳道骨壁及皮肤缺损,乳突气房暴露,用耳屏软骨+颞肌筋膜对外耳道缺损骨壁及皮肤进行修复,并于术后3周、3个月、6个月和1年进行随访。结果:术后3周时,29例外耳道骨壁及皮肤缺损重建患者1期愈合,12例术区见肉芽生长,刮除肉芽,再次碘仿纱条填塞1周后,创面愈合;3个月时,所有患者外耳道术区上皮化,无外耳道狭窄发生;术后6个月、1年复查,外耳道形态正常,无外耳道骨壁塌陷及乳突气房暴露。结论:采用耳屏软骨+颞肌筋膜修复外耳道骨壁及皮肤缺损,取材方便,易于操作;修复的外耳道壁封闭了与外耳道相通的乳突气房;由于软骨的支撑,保持了外耳道的正常形态。 展开更多
关键词 外耳道 耳屏软骨 颞肌筋膜 修复外科手术
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蝶形软骨、耳屏软骨及颞肌筋膜在鼓膜成形术中的应用
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作者 谢怡 钟文伟 +1 位作者 赵云峰 赖卓凯 《广东医科大学学报》 2023年第1期40-43,共4页
目的 对比蝶形软骨膜、耳屏软骨膜及颞肌筋膜在干性穿孔鼓膜成形术中的应用,为鼓室成形术选择最佳自体移植材料提供临床依据。方法 根据使用修复材料的不同将鼓室成形术114例患者分为3组,分别为蝶形软骨膜组、耳屏软骨膜组及颞肌筋膜组... 目的 对比蝶形软骨膜、耳屏软骨膜及颞肌筋膜在干性穿孔鼓膜成形术中的应用,为鼓室成形术选择最佳自体移植材料提供临床依据。方法 根据使用修复材料的不同将鼓室成形术114例患者分为3组,分别为蝶形软骨膜组、耳屏软骨膜组及颞肌筋膜组,每组38例。观察3组患者手术时间、术中出血量、愈合率、平均纯音听阈(PTA)及平均气骨导差(ABG)。结果 3组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。蝶形软骨膜组与耳屏软骨膜组的骨膜愈合率高于颞肌筋膜组(P<0.05)。与术前比较,术后3组PTA、ABG均明显降低(P<0.01);与颞肌筋膜组比较,蝶形软骨膜组和耳屏软骨膜组的PTA、ABG均明显降低(P<0.05或0.01),且以蝶形软骨膜组更为显著(P<0.05或0.01)。蝶形软骨膜组的PTA明显低于耳屏软骨膜组(P<0.01)。结论 采用蝶形软骨技术能明显提高鼓膜成形术的愈合率,改善听力,且操作简便,值得临床推广。 展开更多
关键词 耳屏软骨膜 蝶形软骨膜 颞肌筋膜 鼓膜成形术
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En bloc resection for treatment of refractory pre-auricular fistula 被引量:1
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作者 Jing Fei Di Zhang +5 位作者 Xiao-qiang Sun Chong Zhao Gang Qin Yue-hua Liu Lin Zhu Lei-ji Li 《Journal of Otology》 CSCD 2015年第4期163-166,共4页
Objective:To report a surgical method for the treatment of pre-auricular fistula to lower post-operative recurrence rate. Methods:Clinical data of 187 patients with pre-auricular fistula who underwent en bloc resectio... Objective:To report a surgical method for the treatment of pre-auricular fistula to lower post-operative recurrence rate. Methods:Clinical data of 187 patients with pre-auricular fistula who underwent en bloc resection at the Affiliated Hospital of Luzhou Medical College from August 2006 to November 2012 were retrospectively reviewed. Factors that might affect the prognosis following En bloc fistula resection bordered by the superficial temporalis fascia, helix perichondrium and auriculocephalic sulcus were investigated. Results: Of the 187 patients, 181 achieved primary healing and 6 ended up with delayed healing. During the follow-up period (one to seven years), there were 4 cases of recurrence (2.1%). Conclusions:Clear demarcation of surgical resection can facilitate easy and thorough resection of preauricular fistula and lead to low recurrence rate. Proper timing and careful search for potential fistula branches are the two crucial factors affecting prognosis. Copyright ? 2016, PLA General Hospital Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery. Production and hosting by Elsevier (Singapore) Pte Ltd. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/). 展开更多
关键词 Pre-auricular fistula temporalis fascia Helix perichondrium Surgery Infection
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耳内镜下软骨膜-软骨岛与颞肌筋膜修补鼓膜穿孔的临床对照研究 被引量:3
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作者 刘冰 胡愈强 +3 位作者 马美 安军 邹明臻 程良军 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2021年第6期636-640,共5页
目的对比耳内镜下耳屏软骨膜-软骨岛与颞肌筋膜修补鼓膜穿孔的临床效果。方法分析2018年2月—2020年3月徐州市中心医院行耳内镜修补鼓膜穿孔80例患者的临床资料,按修补材料不同分为两组,其中对照组(颞肌筋膜修补组)患者40例,试验组(耳... 目的对比耳内镜下耳屏软骨膜-软骨岛与颞肌筋膜修补鼓膜穿孔的临床效果。方法分析2018年2月—2020年3月徐州市中心医院行耳内镜修补鼓膜穿孔80例患者的临床资料,按修补材料不同分为两组,其中对照组(颞肌筋膜修补组)患者40例,试验组(耳屏软骨膜-软骨岛修补组)40例。比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间和鼓膜穿孔修补成功率、手术前后平均气骨导差和平均气导听阈。结果术后随访6个月以上,两组术后平均气骨导差及平均气导听阈均较术前减小,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后两组平均气骨导差及平均气导听阈无明显差异(P>0.05)。术后两组气骨导差缩小值及平均气导听阈缩小值均无明显差异(P>0.05)。试验组术中出血量、手术时间以及住院时长等均小于对照组(P<0.01)。试验组患者鼓膜修补成功率为95.0%(38/40),对照组为92.5%(37/40)。Fisher精确检验表明两种修补材料修补鼓膜穿孔成功率无明显差异(OR=1.53,95%CI=0.17~19.30,P=1)。结论耳内镜下耳屏软骨膜-软骨岛与颞肌筋膜修补鼓膜穿孔均有较好的疗效,能够改善患者听力,但耳屏软骨膜-软骨岛修补具有微创、高效的特点,更值得临床推广使用。 展开更多
关键词 耳内镜 鼓膜成形术 软骨膜-软骨岛 颞肌筋膜
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U形软骨-软骨膜复合物在修补鼓膜大穿孔中的应用 被引量:2
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作者 张松志 宋瑾 +1 位作者 钟木生 张中华 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第14期1139-1141,共3页
目的:探讨采用U形软骨-软骨膜复合物修补鼓膜大穿孔的成功率和术后听力效果。方法:回顾性分析45例采用U形软骨-软骨膜复合物进行单纯鼓膜修补术的患者,术后对鼓膜愈合情况、听力恢复效果等进行观察。结果:U软骨-软骨膜复合物行鼓膜修补... 目的:探讨采用U形软骨-软骨膜复合物修补鼓膜大穿孔的成功率和术后听力效果。方法:回顾性分析45例采用U形软骨-软骨膜复合物进行单纯鼓膜修补术的患者,术后对鼓膜愈合情况、听力恢复效果等进行观察。结果:U软骨-软骨膜复合物行鼓膜修补术后,鼓膜愈合的有效率为100%;术后听力明显提高,气骨导差(0.25、0.50、1.00、2.00、4.00kHz)明显缩小(P<0.05)。结论:采用U形软骨-软骨膜复合物行鼓膜修补术可获得较高的愈合率和良好的听力效果;U形软骨-软骨膜复合物是修补鼓膜大穿孔的理想材料。 展开更多
关键词 鼓室成形术 慢性中耳炎 软骨 软骨膜 颞肌筯膜
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鼻内镜下颞肌筋膜修补鼻中隔大穿孔 被引量:1
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作者 任宇 《吉林医学》 CAS 2010年第8期1012-1013,共2页
目的:探讨应用颞肌筋膜修复治疗鼻中隔大穿孔的临床经验。方法:回顾性分析8例鼻中隔穿孔的修复手术经验,包括2例为鼻中隔黎氏区黏膜出血,行ND-YAG激光治疗后致鼻中隔穿孔;3例为传统的鼻中隔矫正术后致鼻中隔大穿孔;2例为外伤所致的鼻中... 目的:探讨应用颞肌筋膜修复治疗鼻中隔大穿孔的临床经验。方法:回顾性分析8例鼻中隔穿孔的修复手术经验,包括2例为鼻中隔黎氏区黏膜出血,行ND-YAG激光治疗后致鼻中隔穿孔;3例为传统的鼻中隔矫正术后致鼻中隔大穿孔;2例为外伤所致的鼻中隔大穿孔;1例为重金属中毒所致鼻中隔大穿孔,对手术方法、效果及并发症进行总结。结果:手术后8例患者鼻中隔穿孔全部愈合。结论:应用颞肌筋膜修复鼻中隔大穿孔费用低、适应证广、手术简便、安全有效。 展开更多
关键词 鼻内镜 鼻中隔大穿孔 颞肌筋膜
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软骨-颞肌筋膜复合物鼓室成形术修补鼓膜次全穿孔疗效观察 被引量:1
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作者 张松志 宋瑾 +1 位作者 钟木生 张中华 《新乡医学院学报》 CAS 2020年第10期941-944,949,共5页
目的探讨软骨-颞肌筋膜复合物鼓室成形术修补鼓膜次全穿孔的疗效。方法选择2015年6月至2018年6月南方科技大学盐田医院收治的80例(80耳)慢性化脓性中耳炎伴鼓膜次全穿孔患者为研究对象,所有患者行鼓膜修补术,根据移植材料分为软骨-颞肌... 目的探讨软骨-颞肌筋膜复合物鼓室成形术修补鼓膜次全穿孔的疗效。方法选择2015年6月至2018年6月南方科技大学盐田医院收治的80例(80耳)慢性化脓性中耳炎伴鼓膜次全穿孔患者为研究对象,所有患者行鼓膜修补术,根据移植材料分为软骨-颞肌筋膜复合物组和颞肌筋膜组,每组40例(40耳)。所有患者术后随访6个月,术后3、6个月复诊时行鼓膜检查,观察鼓膜位置、活动度及是否穿孔和感染等;分别于术前和术后6个月进行纯音测听检查,测听检查均在同一隔声室由同一人操作。结果软骨-颞肌筋膜复合物组患者术后1个月鼓膜活动差、稍厚,术后3个月鼓膜解剖形态基本正常,术后6个月40例患者鼓膜均愈合,鼓膜愈合率为100.0%(40/40)。颞肌筋膜组患者术后1个月鼓膜活动差,术后3个月鼓膜解剖形态基本正常,术后6个月时鼓膜愈合38例,鼓膜裂隙状穿孔2例,鼓膜愈合率为95.0%(38/40)。2组患者术后6个月鼓膜愈合率比较差异无统计学意义(χ^2=2.051,P>0.05)。2组患者术前气骨导差比较差异无统计学意义(t=-0.645,P>0.05),2组患者术后6个月气骨导差均显著小于术前(t=15.173、13.684,P<0.05),2组患者术后6个月气骨导差比较差异无统计学意义(t=0.439,P>0.05)。结论采用软骨-颞肌筋膜复合物鼓膜成形术修补鼓膜次全穿孔可获得较高的鼓膜愈合率和良好的听力效果;软骨-颞肌筋膜复合物既减小了移植物的质量,又强化了颞肌筋膜的韧性,二者联合使用是修补鼓膜大穿孔的另一选择。 展开更多
关键词 慢性中耳炎 鼓膜穿孔 鼓室成形术 软骨 软骨膜 颞肌筋膜
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经外耳道内切口颞肌筋膜内置法鼓膜成型术的应用 被引量:1
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作者 张萌 《四川医学》 CAS 2009年第7期1079-1080,共2页
目的评价经外耳道内切口颞肌筋膜内置法鼓膜成型术治疗鼓膜穿孔的效果。方法对我院32例鼓膜穿孔患者,在接受经外耳道内切口颞肌筋膜内置法鼓膜成型术后进行随访。结果修补成功30例,失败2例,治愈率93.75%。成功组术后3个月、12个月气导... 目的评价经外耳道内切口颞肌筋膜内置法鼓膜成型术治疗鼓膜穿孔的效果。方法对我院32例鼓膜穿孔患者,在接受经外耳道内切口颞肌筋膜内置法鼓膜成型术后进行随访。结果修补成功30例,失败2例,治愈率93.75%。成功组术后3个月、12个月气导听阈与术前比较,均有显著性提高;术后3个月、12个月气导听阈比较差异无统计学意义;术后3个月、术前气骨导差比较,有显著性提高。结论经外耳道内切口颞肌筋膜内置法鼓膜成型术是一种简便、可靠、有效的鼓膜修补方法。 展开更多
关键词 鼓膜成型术 颞肌筋膜 内置法
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耳内镜下软组织修补应用于鼓膜穿孔修补术的价值分析
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作者 郑亮 李亮 +3 位作者 张龙芳 王徽 李海红 荆建军 《中国卫生标准管理》 2023年第19期124-127,共4页
目的分析耳内镜下软组织修补应用于鼓膜穿孔修补术的临床价值和安全性。方法选取中国人民解放军新疆军区总医院于2020年1月—2022年1月收治的鼓膜穿孔行修补术治疗患者90例,根据所应用的不同修补材料将其分为观察组与对照组。观察组50... 目的分析耳内镜下软组织修补应用于鼓膜穿孔修补术的临床价值和安全性。方法选取中国人民解放军新疆军区总医院于2020年1月—2022年1月收治的鼓膜穿孔行修补术治疗患者90例,根据所应用的不同修补材料将其分为观察组与对照组。观察组50例应用耳内镜下软组织修补,对照组40例应用耳内镜下传统颞肌筋膜修补。比较两组患者的治疗效果、手术前后听阈、疼痛及生活质量,比较两组患者手术相关指标,观察两组术后鼓膜愈合情况。结果观察组的治疗效果为100%,对照组为95%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后听阈、疼痛程度及生活质量均较术前显著改善(P<0.05),术后两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后住院时间相比于对照组显著下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后无鼓膜再次穿孔,对照组中有2例患者术后出现再次穿孔,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),2例再次穿孔患者再次进行软骨修复后无再次穿孔。结论耳内镜下软组织修补应用于鼓膜穿孔患者的治疗可以有效恢复听力,鼓膜术后再穿孔率低,术后恢复快。 展开更多
关键词 耳内镜 软组织 修补 鼓膜穿孔 临床价值 颞肌筋膜
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颞肌颞筋膜悬吊术治疗重度永久性面瘫
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作者 王中亮 马伟 +5 位作者 常玲美 曾珍 徐丽 简雪梅 张俊中 居富年 《川北医学院学报》 CAS 2013年第5期461-463,共3页
目的:观察应用颞肌颞筋膜悬吊修复永久性面瘫遗留如口角歪斜、闭目不能等的疗效。方法:6例永久性面瘫患者遗留口角歪斜、闭目不能等应用颞肌颞筋膜悬吊术进行治疗。结果:采用颞肌颞筋膜悬吊术治疗重度永久性面瘫,术后疗效良好,病人满意... 目的:观察应用颞肌颞筋膜悬吊修复永久性面瘫遗留如口角歪斜、闭目不能等的疗效。方法:6例永久性面瘫患者遗留口角歪斜、闭目不能等应用颞肌颞筋膜悬吊术进行治疗。结果:采用颞肌颞筋膜悬吊术治疗重度永久性面瘫,术后疗效良好,病人满意率100%。结论:该手术方法不失为治疗永久性面瘫遗留口角歪斜、闭目不能等较为理想的方法之一。 展开更多
关键词 颞肌颞筋膜 永久性面瘫 口角歪斜 悬吊
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