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三关节融合术在成人严重高弓足内翻畸形功能重建中的应用 被引量：8
1
作者 韦有万 彭智 +3 位作者 梁杰 黄海华 王香梅 张文广 《广东医学院学报》 2012年第3期254-257,共4页
目的总结三关节融合术在成人严重高弓足内翻畸形功能重建中的应用体会。方法 11例成人严重高弓马蹄内翻足畸形患者采用三关节融合术辅以软组织松解治疗,术后对其重建效果进行随访观察12～24个月。结果 11例足部功能与形态恢复,步态稳定... 目的总结三关节融合术在成人严重高弓足内翻畸形功能重建中的应用体会。方法 11例成人严重高弓马蹄内翻足畸形患者采用三关节融合术辅以软组织松解治疗,术后对其重建效果进行随访观察12～24个月。结果 11例足部功能与形态恢复,步态稳定,效果满意。结论严重高弓足内翻畸形行关节融合术辅以软组织松解可收到良好效果。 展开更多
关键词 马蹄内翻足 高弓足 三关节融合术
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个体化治疗对高弓马蹄内翻足畸形的疗效分析 被引量：7
2
作者 张文举 张宇 +1 位作者 徐善强 李平 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第10期1045-1047,共3页
目的探讨个体化治疗对高弓马蹄内翻足畸形的临床疗效。方法笔者回顾性分析自2014-04—2016-02诊治的15例(24足)高弓马蹄内翻足畸形的临床资料,根据患者的发病原因和畸形的情况实施个体化治疗,行软组织手术(松解、转位和延长)、骨性手术... 目的探讨个体化治疗对高弓马蹄内翻足畸形的临床疗效。方法笔者回顾性分析自2014-04—2016-02诊治的15例(24足)高弓马蹄内翻足畸形的临床资料,根据患者的发病原因和畸形的情况实施个体化治疗,行软组织手术(松解、转位和延长)、骨性手术(截骨和融合)或Ilizarov外固定架固定手术。手术前后采用美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足评分系统评价足踝部功能,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评定疼痛改善情况,采用李克特量表评价患者主观满意度。结果全部患者均获随访6~20个月,平均13.8个月。所有患者术后切口均一期愈合,未出现切口感染。AOFAS评分术前(35.6±7.6)分,术后12个月(81.2±9.3)分,VAS评分术前(8.5±1.1)分,术后12个月(3.2±1.0)分,术后1年AOFAS评分和VAS评分较术前明显改善,差异均有统计学意义(t=14.700,P=0.010;t=-13.928,P=0.015)。末次随访疗效按AOFAS评分评定:优9例,良4例,可1例,差1例,优良率86.7%。末次随访患者主观满意度采用李克特量表评价:所有患者主观满意率86.7%。结论高弓马蹄内翻足畸形的种类多样,可合并多种足部畸形,治疗的难度较大,在临床上应根据个体的发病原因和畸形的情况有针对性选择软组织手术、骨性手术或者Ilizarov外固定架手术等联合的组合术式,实施个体化治疗,有助于矫正畸形,提高患者满意度,疗效确切。 展开更多
关键词 马蹄内翻足 高弓足 个体化治疗 ILIZAROV外固定架
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儿童足踝畸形诊疗现状 被引量：1
3
作者 刘万林 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2022年第8期701-706,共6页
儿童足踝部结构复杂,功能重要,且处于生长发育阶段。诸多先天性、发育性或者后天获得性疾病均可以改变足踝部的结构与功能,导致儿童足踝畸形。儿童足踝畸形有其特殊性,诊疗方法复杂,与成人足踝疾病的治疗原则及手术方式有很多不同。正... 儿童足踝部结构复杂,功能重要,且处于生长发育阶段。诸多先天性、发育性或者后天获得性疾病均可以改变足踝部的结构与功能,导致儿童足踝畸形。儿童足踝畸形有其特殊性,诊疗方法复杂,与成人足踝疾病的治疗原则及手术方式有很多不同。正确掌握儿童足踝生长发育特点以及儿童足踝畸形的自然病史,可以避免不必要的治疗干预。目前国内在儿童足踝畸形的诊疗上虽然存在区域性差异,但其规范化诊治正在推进,并取得了一定成效。本文阐述儿童足踝的生长发育特点以及目前儿童青少年常见足踝畸形的诊疗现状。 展开更多
关键词 足畸形/诊断 足畸形/外科学 马蹄足 扁平足 弓形足 跗骨/畸形 临床方案 儿童
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3D打印辅助截骨治疗成人高弓足6例报告 被引量：2
4
作者 钱辉 刘宗宝 +3 位作者 黄建平 祁连港 孟令杰 陈国兆 《广西医学》 CAS 2019年第16期2035-2038,共4页
目的 探讨3D打印辅助截骨治疗成人高弓足的临床疗效。方法 6例高弓足畸形患者均采用3D打印技术辅助截骨手术治疗。于术前及术后末次随访时,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国矫形足踝协会(AOFAS)踝-后足及中部足功能评分系统评估患... 目的 探讨3D打印辅助截骨治疗成人高弓足的临床疗效。方法 6例高弓足畸形患者均采用3D打印技术辅助截骨手术治疗。于术前及术后末次随访时,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国矫形足踝协会(AOFAS)踝-后足及中部足功能评分系统评估患者的足部疼痛及功能,并测量足部Hibbs角及Meary角。结果 术后6例患者均足部畸形改善,行走步态稳定;术后VAS评分、AOFAS踝-后足及中部足功能评分、Meary角、Hibbs角均优于术前;均未出现骨不愈合等严重并发症。结论 应用3D打印辅助截骨治疗成人高弓足畸形可获较好的临床效果。 展开更多
关键词 高弓足 截骨术 3D打印 临床疗效 成人 病例报告
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脊髓灰质炎后遗症高弓足第一跖骨下垂畸形 被引量：2
5
作者 陈鸿辉 麦时中 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1996年第1期5-7,共3页
本文论述脊髓灰质炎后遗症高弓足第一跖骨下垂畸形的临床表现，影像学改变及分型，介绍第一跖节截骨融合术。根据我们的体会，该术式使脊髓灰质炎后遗症高弓足畸形的矫治更加完美，满意。
关键词 脊髓灰质炎 高弓足 跖骨
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数字化重建与快速成型技术在儿童高弓足的临床应用 被引量：1
6
作者 高斌 史瑞超 +1 位作者 周天宝 史强 《中国数字医学》 2019年第11期68-70,共3页
目的:探讨并评价数字化重建与快速成型技术在儿童高弓足的临床疗效。方法:回顾性分析了2013年4月至2017年4月对收治的14例(21足)儿童高弓足患儿的病例资料,利用整个足部CT平扫数据进行计算机三维建模、依靠数字化重建与快速成型技术制... 目的:探讨并评价数字化重建与快速成型技术在儿童高弓足的临床疗效。方法:回顾性分析了2013年4月至2017年4月对收治的14例(21足)儿童高弓足患儿的病例资料,利用整个足部CT平扫数据进行计算机三维建模、依靠数字化重建与快速成型技术制作出与实体1:1等比例大小的高弓足模型,根据患者的畸形情况,对模型进行术前制定手术方案,手术规划和模拟手术,并指导高弓足截骨矫正手术治疗。结果:14例患儿均获得12~36个月,平均17.6个月。所有患儿术后切口均一期愈合,无1例出现伤口感染。在手术过程中所见到的畸形情况与数字化三维重建图像及计算机辅助快速成型高弓足模型一致,术前的模拟手术减少了手术的操作时间,达到更佳的手术效果。结论:数字化重建与快速成型技术能够准确和直观地反映儿童高弓足的立体形态和畸形部位的解剖结构关系,而且在儿童高弓足截骨手术中能够进行术前设计和模拟,有助于精确矫正畸形,提高患儿的满意度和预后,疗效确切。 展开更多
关键词 高弓足 快速成型 三维重建
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V-型截骨术治疗跗前型高弓足畸形
7
作者 陈鸿辉 陈瑞光 +2 位作者 罗风 黄新镇 黄烈昌 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1998年第4期302-304,共3页
论述脊髓灰质炎后遗跗前型高弓足畸形的临床表现和影像学改变，介绍跗骨Ｖ形截骨术治疗的初步体会。作者认为，根据高弓足不同类型采用不同术式治疗有助于提高疗效。跗骨Ｖ形截骨术是矫正跗前型高弓足畸形的一种简单而有效的术式。
关键词 V形截骨术 高弓足 脊髓灰质炎 后遗症 治疗
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儿童高弓足畸形的临床与影像学评估
8
作者 陈兆强 张中礼 +3 位作者 付喆 王侃 邓书贞 杨建平 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2022年第8期707-713,共7页
高弓足是复杂的足部三维畸形,多数患儿存在原发神经肌肉系统疾患,畸形涉及骨性序列异常及肌力失衡。治疗方法众多,包括软组织松解、截骨、肌腱转移等。治疗方案的选择因患儿年龄、畸形的柔软性以及畸形严重程度而异。详尽且准确的临床... 高弓足是复杂的足部三维畸形,多数患儿存在原发神经肌肉系统疾患,畸形涉及骨性序列异常及肌力失衡。治疗方法众多,包括软组织松解、截骨、肌腱转移等。治疗方案的选择因患儿年龄、畸形的柔软性以及畸形严重程度而异。详尽且准确的临床及影像学评估是制定治疗方案及改善预后的关键。本文就儿童高弓足畸形的临床与影像学评估进行评述。 展开更多
关键词 弓形足/诊断 弓形足/病理学 弓形足/病理生理学 弓形足/影像诊断 儿童
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踝关节融合术治疗成人高弓足的疗效分析 被引量：3
9
作者 张奉琪 孙亚宁 +3 位作者 张晓婵 井晓 赵明明 唐钰超 《足踝外科电子杂志》 2017年第3期17-21,共5页
目的探讨踝关节融合术治疗成人高弓足的疗效分析。方法回顾性研究2010年1月至2015年9月应用踝关节融合术治疗成人高弓足65例。男29例,女36例。年龄35～67岁,平均49岁。所有患者的踝关节均存在严重的骨关节炎,患者行踝关节融合术的同时... 目的探讨踝关节融合术治疗成人高弓足的疗效分析。方法回顾性研究2010年1月至2015年9月应用踝关节融合术治疗成人高弓足65例。男29例,女36例。年龄35～67岁,平均49岁。所有患者的踝关节均存在严重的骨关节炎,患者行踝关节融合术的同时跟腱延长及跖筋膜松解作为辅助术式以纠正足部的跖屈畸形,保证踝关节为功能位;其中26例患者合并距下关节炎,踝关节融合的同时行距下关节融合。踝关节融合主要改善足的负重及行走的功能,采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、Maryland足部评分及视觉模拟评分(VAS)、患者主观满意度评价术前及末次随访时足踝关节功能,比较术前术后X线测量角度的结果。结果术后58例患者获得随访,随访时间为23～63个月,平均29个月。所有患者踝关节切口均愈合,未诉明显不适,其中1例术后6个月出现骨不愈合,冲击波治疗6个月后踝关节融合;所有患者均未出现术后感染。末次随访时,AOFAS踝-后足评分为(83.6±4.1)分,Maryland足部评分为(86.4±3.1)分,VAS评分为(1.9±0.9)分,并且患者术后步态稳定,效果满意,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后Meary角、跟骨倾斜角均有不同程度的改善;患者主观满意度评价:极好42踝,良12踝,一般3踝,差1踝,满意度为93.1%。结论踝关节融合治疗成人高弓足可以纠正关节畸形、缓解疼痛与重建功能,但踝关节融合术对于畸形明显或者严重内翻的患者矫正能力有限,仅适用于轻度的高弓足畸形。只要适应证选择恰当,即可以获得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 踝关节 融合术 成人高弓足 适应证
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足第一跖列关节外双截骨术治疗儿童僵硬性高弓足畸形
10
作者 伍江雁 谭谦 +5 位作者 杨戈 周天生 胡欣 王军 莫莎莎 梅海波 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2022年第8期719-724,共6页
目的探讨保留关节的足第一跖列关节外双截骨和软组织松解手术,矫治以第一跖列僵硬性高弓为主的儿童高弓足畸形的临床疗效。方法回顾性分析2017年7月至2019年7月湖南省儿童医院骨科收治的儿童高弓足畸形病例资料,共11例18足,平均年龄8.5... 目的探讨保留关节的足第一跖列关节外双截骨和软组织松解手术,矫治以第一跖列僵硬性高弓为主的儿童高弓足畸形的临床疗效。方法回顾性分析2017年7月至2019年7月湖南省儿童医院骨科收治的儿童高弓足畸形病例资料,共11例18足,平均年龄8.5岁(6.2~12.5岁)。均采取足第一跖列关节外双截骨及软组织松解与肌力平衡术,手术要点:①第一跖骨近端背侧闭合性楔形截骨术;②内侧楔形骨跖侧截骨撑开术;③截骨术后行软组织松解和肌力平衡术。疗效评价采用Wicart高弓足评分方法。结果本组病例随访时间平均32(24~48)个月,末次随访时外形、足负重及行走功能均明显改善,无一例行走疼痛,2例2足遗留跟骨内翻需行跟骨截骨矫形术。X线测量Meary角由术前平均(34.4±8.5)°下降至(11.2±2.4)°(P<0.05),跟骨轴线由术前平均内翻-6.1°±1.3°改善至外翻4.2°±0.8°(P<0.05),Pitch角由术前平均(45.2±6.4)°下降至(22.4±5.4)°(P<0.05),Hibb角由术前平均(121.4±11.2)°增加至(145.8±10.7)°(P<0.05),差异均有统计学意义。疗效评价优13足,良3足,可2足。结论足第一跖列关节外双截骨术在高弓足畸形顶点截骨,保留了中跗关节,避免了关节融合,用于矫正位于第一跖列的儿童僵硬性高弓足,短期疗效满意,长期疗效需进一步观察。该方法适合骨骼尚未发育成熟的儿童高弓足;对于合并固定性前足内收和内翻、跟骨外翻者,需行骰骨和跟骨截骨矫形。 展开更多
关键词 弓形足/外科学 截骨术/方法 治疗结果 儿童
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