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复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性系统评价 被引量:85
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作者 叶太生 张莹雯 胡汉昆 《医药导报》 CAS 北大核心 2013年第1期100-105,共6页
目的评价复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。方法计算机检索外文数据库(Cochrane library网络版)、中文数据库(中国生物医学数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文库),按Cochrane系统... 目的评价复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。方法计算机检索外文数据库(Cochrane library网络版)、中文数据库(中国生物医学数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文库),按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量,对同质研究采用RevMan5.0进行Meta分析,对数据不能合并者,则进行描述性定性分析。结果复方丹参滴丸缓解冠心病心绞痛的发作(比值比=2.18,95%可信区间[1.75,2.70],P<0.000 01),改善缺血心电图(比值比=2.39,95%可信区间[1.99,2.88],P<0.000 01),降低胆固醇(加权均数差为1.31,95%可信区间[1.03,1.58],P<0.000 01)、降低三酰甘油(加权均数差为2.05,95%可信区间[1.65,2.45],P<0.000 01),提高心率变异性,未发现明显不良反应。结论基于当前证据,复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛确有疗效;未见严重的不良反应,提示复方丹参滴丸在治疗冠心病心绞痛时安全性较好,不良反应小,是治疗冠心病心绞痛的有效安全的中成药。 展开更多
关键词 丹参滴丸 复方 冠心病心绞痛 有效性 安全性 系统评价
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我国住院医师规范化培训现状的系统评价 被引量:83
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作者 陈皓阳 穆林 +3 位作者 莫雯茜 董慧慧 陈志全 张新平 《卫生经济研究》 北大核心 2022年第1期73-77,共5页
目的:系统评价我国住院医师规范化培训现状,提出相应的政策建议。方法:以2014年1月至2020年12月为检索时限,"住院医师规范化培训现状""住院医师规范化培训进展""住院医师规范化培养现状""住院医师... 目的:系统评价我国住院医师规范化培训现状,提出相应的政策建议。方法:以2014年1月至2020年12月为检索时限,"住院医师规范化培训现状""住院医师规范化培训进展""住院医师规范化培养现状""住院医师规范化培养进展"为主题检索词,系统检索中国知网、万方、维普等数据库的相关文献。结果:我国住院医师规范化培训总体实施效果较好,但在薪酬待遇、人文关怀、科研能力和师资队伍等方面存在一定的不足。结论:住院医师规范化培训应更加注重提升学员的人文素养和科研能力,并建立健全培训考核机制,加强带教师资队伍建设。 展开更多
关键词 住院医师规范化培训 现状 系统评价
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国际投资环境的组合评价研究 被引量:40
3
作者 彭勇行 《系统工程理论与实践》 EI CSCD 北大核心 1997年第11期13-17,共5页
本文系统分析了跨国公司投资区域选择的制约因素,研究了评价国际投资环境的主要因素和指标,提出了一种新的系统评价方法,即组合评价法。这种方法以最优化模型为工具,将两种或两种以上的多指标评价模型组合为一个模型,充分利用有用... 本文系统分析了跨国公司投资区域选择的制约因素,研究了评价国际投资环境的主要因素和指标,提出了一种新的系统评价方法,即组合评价法。这种方法以最优化模型为工具,将两种或两种以上的多指标评价模型组合为一个模型,充分利用有用的评价信息,使结论更加符合社会经济实际。并通过劳动密集型产业国际投资区域选择比较分析实例,用最优组合评价方法,对TOPSIS法和熵值法模型进行组合系统分析,使系统评价更具有科学性和实用性。 展开更多
关键词 国际投资环境 系统分析 组合评价 投资
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中文期刊发表的中医药系统综述或Meta-分析文章的质量评价 被引量:59
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作者 刘建平 夏芸 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期306-311,共6页
目的评价中文期刊发表的中医药系统综述/Meta-分析的质量。方法电子检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库,鉴定所有中医药包括中医、中药、中西医结合、针刺及针灸的系统综述(系统评价)或Meta-分析报告,... 目的评价中文期刊发表的中医药系统综述/Meta-分析的质量。方法电子检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库,鉴定所有中医药包括中医、中药、中西医结合、针刺及针灸的系统综述(系统评价)或Meta-分析报告,按照国际Meta-分析报告标准《QUOROM声明》中的18项条目及相关信息提取资料,评价指标主要包括有无具体目的、资料来源、资料提取方法、纳入研究的质量评价、定量资料综合等。结果鉴定了共82篇中医药系统综述文章,排除重复发表和不符合纳入标准的6篇,最终纳入76篇进行质量评价,涉及51种疾病。其中,疗效评价70篇,以中药疗效评价为主,针灸疗效的9篇。大多数系统综述以随机对照试验为纳入研究,描述了资料来源;而26篇仅检索了中文资料库,对资料提取和分析的方法描述过于简单,70%(53/76)评价了纳入研究的质量。所有系统综述均未采用流程图表示研究的选择、纳入与排除过程。结论能够达到国际标准的高质量中医药系统综述/Meta-分析很少,其方法学描述不足,难以得到重复,研究者尚需要严格的方法学培训。 展开更多
关键词 中医药 系统综述 系统评价 META-分析 质量评价 报告标准
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土地利用系统功能分类与评价体系研究 被引量:55
5
作者 刘沛 段建南 +1 位作者 王伟 曾敏 《湖南农业大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期113-118,共6页
目前对土地功能缺乏系统的分类和评价体系.综述了近10年来对土地/土壤功能研究的最新动态,在此基础上从土地利用系统角度出发,运用系统理论和方法尝试初步建立土地利用系统功能分类与评价指标体系.
关键词 土地功能 土地利用系统 系统分类 功能评价
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针灸治疗肠易激综合征Meta分析 被引量:52
6
作者 裴丽霞 张新昌 +2 位作者 孙建华 耿昊 吴晓亮 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期957-960,共4页
目的:系统评价针灸治疗肠易激综合征的临床疗效及安全性。方法:收集针灸治疗肠易激综合征临床随机对照试验。计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI,1979至2011年12月)、中国科技期刊全文数据库(VIP,1979至2011年12月),纳入针灸与假针灸或... 目的:系统评价针灸治疗肠易激综合征的临床疗效及安全性。方法:收集针灸治疗肠易激综合征临床随机对照试验。计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI,1979至2011年12月)、中国科技期刊全文数据库(VIP,1979至2011年12月),纳入针灸与假针灸或西药对照治疗肠易激综合征的随机和半随机对照临床试验,由两名研究者按照Cochrane Handbook 5.1.0标准对每个纳入试验进行偏倚风险和质量评估,使用RevMan 5.1.6软件进行Meta分析。结果:共纳入11个研究,合计969例患者。Meta分析结果显示针刺结合灸法在有效率[RR=1.27,95%CI(1.09,1.49)]上优于常规西药治疗。结论:针刺结合灸法治疗肠易激综合征优于常规西药治疗。 展开更多
关键词 肠易激综合征 针灸疗法 系统评价 META分析
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中国大陆地区鼻咽癌放疗后放射性脑病的系统评价 被引量:46
7
作者 田野 郭志荣 祝梅芳 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期471-473,共3页
目的 了解中国大陆地区鼻咽癌放射治疗后放射性脑病的整体情况。方法 应用系统评价的方法 ,经过计算机检索、确定文献的入选与排除标准以及资料摘录等过程 ,对描述该病临床特征和与发病相关因素的数据进行统计学处理。结果 共有 16... 目的 了解中国大陆地区鼻咽癌放射治疗后放射性脑病的整体情况。方法 应用系统评价的方法 ,经过计算机检索、确定文献的入选与排除标准以及资料摘录等过程 ,对描述该病临床特征和与发病相关因素的数据进行统计学处理。结果 共有 16家医院、18篇文献、累计病例数为 5 5 3例的资料进入研究。在CT或MRI检查的条件下 ,放射性脑损伤的发生率平均为 1.9% ;病变部位位于颞叶和脑干 ;首程常规放疗后脑病患者鼻咽和颅底区放疗总剂量的均数为 72 .9Gy;发病的潜伏期平均为 3.6年。结论 为了准确地掌握鼻咽癌放射性脑病的临床特征 。 展开更多
关键词 中国大陆地区 鼻咽肿瘤 放射疗法 放射性脑病 系统评价 临床特征 流行病学
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针灸在不同时机介入治疗周围性面瘫疗效的Meta分析 被引量:50
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作者 靳丹丹 叶静 +1 位作者 郭梦 周建伟 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期664-668,共5页
目的:系统评价针灸于急性期介入与非急性期介入治疗周围性面瘫在有效性和安全性方面的差异。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(Sino M... 目的:系统评价针灸于急性期介入与非急性期介入治疗周围性面瘫在有效性和安全性方面的差异。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(Sino Med)、Pub Med、Cochrane图书馆(Cochrane Library)、谷歌学术(Google Scholar)数据库,搜集针灸治疗周围性面瘫临床试验文献,检索时限均为建库至2019年5月31日,由2位研究者独立对纳入文献进行资料提取和质量评价后,使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入11篇文献,病例数1741例,Meta分析结果提示:(1)针灸治疗周围性面瘫急性期介入的治愈率高于非急性期介入(OR=2.45,95%CI [1.91,3.14],Z=7.06,P<0.01);(2)针灸急性期介入治疗周围性面瘫的平均痊愈时间短于非急性期介入(WMD=5.26,95%CI[3.44,7.08],Z=5.67,P<0.01);(3)对于随访6个月面瘫后遗症发生率,针灸急性期介入的后遗症发生率低于非急性期介入(OR=2.71,95%CI[1.26,5.84],Z=2.56,P<0.05);(4)有1项研究报告了观察组和对照组在治疗过程中均未发生不良反应。结论:基于目前证据,针灸急性期介入治疗周围性面瘫的疗效优于非急性期介入,可促进疾病的痊愈和缩短疗程,减少后遗症的发生,但尚需更多高质量、大样本的随机对照试验进一步验证其疗效。 展开更多
关键词 周围性面瘫 针灸 治疗时机 系统评价 META分析 随机对照试验
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中药治疗COPD急性加重期的系统评价 被引量:44
9
作者 李建生 王至婉 +2 位作者 余学庆 王明航 李素云 《天津中医药》 CAS 2008年第5期428-432,共5页
[目的]评价中药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效与安全性。[方法]计算机检索Cochrane图书馆(2005年第4期)、中国生物医学文献数据库(CBM1995—2006)、中国学术期刊全文数据库(CNKI1994—2006年)和中国中医药文献检索系统数... [目的]评价中药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效与安全性。[方法]计算机检索Cochrane图书馆(2005年第4期)、中国生物医学文献数据库(CBM1995—2006)、中国学术期刊全文数据库(CNKI1994—2006年)和中国中医药文献检索系统数据库(TCM1995—2005年)所收录的相关文献,收集以中药为干预措施治疗COPD急性加重期的随机对照试验,按Cochrane系统评价方法,对纳入研究逐个进行质量评价,而后采用RevMan4.2.10软件对提取资料进行Meta分析。[结果]共14项研究(1237例)符合纳入标准。合并后效应量治疗组与对照组比较:有效率明显升高;咳嗽、咯痰、气喘、啰音的病情积分则降低;用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量百分率(FEV1%)均增加,其权重均数差(WMD)和95%CI分别为[0.27,(0.12,0.43)]、[0.22,(0.15,0.29)]、[5.65,(2.90,8.39)];提高氧分压(PaO2)[WMD=9.64,95%CI(6.46,12.83)]、减低二氧化碳分压(PaCO2)[WMD=-5.19,95%CI(-7.33,-3.06)]。有3项试验报告了不良反应,如过敏反应、腹泻。[结论]常规西药治疗基础之上加用中药较不加用中药治疗COPD急性加重期会有一定的疗效,在改善临床症状和体征(咳嗽、咯痰、气喘、啰音)方面有一定的优势,也可改善患者的通气功能和血气变化,且不良反应少。但由于纳入研究的方法学质量普遍较低,影响了结论的可靠性,尚需高质量的证据给予有力的支持才能得出肯定的结论。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 系统评价 中药
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麻杏石甘汤治疗小儿肺炎随机对照试验的系统评价及量效分析研究 被引量:43
10
作者 赵思佳 马艳红 +1 位作者 傅延龄 张林 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期361-367,共7页
目的:系统评价麻杏石甘汤治疗小儿肺炎的疗效、不良反应及量效分析。方法:系统、全面检索国内外相关数据库,筛选及纳入单独应用麻杏石甘汤或联合西药治疗小儿肺炎的临床随机对照试验(RCT),应用国际公认的评价标准对纳入试验的质量进行评... 目的:系统评价麻杏石甘汤治疗小儿肺炎的疗效、不良反应及量效分析。方法:系统、全面检索国内外相关数据库,筛选及纳入单独应用麻杏石甘汤或联合西药治疗小儿肺炎的临床随机对照试验(RCT),应用国际公认的评价标准对纳入试验的质量进行评价,运用异质性检验、Meta分析等方法统计相关数据,进而对疗效进行系统综合分析。同时,对纳入文献的方药加减及使用剂量进行综合分析。结果:共18篇(RCT)(2 545例患者)文献符合纳入标准。结果表明,麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎在综合疗效上优于单纯使用阿奇霉素的疗效。仅有2篇RCT报告了不良反应。纳入试验的使用剂量低于临床1两折合3g的常用剂量。结论:现有证据表明麻杏石甘汤联合某种西药的疗效及症状改善方面优于单纯应用西药治疗的情况。 展开更多
关键词 麻杏石甘汤 小儿肺炎 随机对照试验 系统评价 方法学评价 量效分析
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多重耐药菌医院感染直接经济负担的系统评价 被引量:43
11
作者 凌玲 吴伟旋 +3 位作者 孙树梅 周浩 于芳 向前 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2017年第7期616-621,共6页
目的了解多重耐药菌医院感染的直接经济负担。方法计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、ScienceDirect、Cochrane等数据库关于国内外多重耐药菌医院感染经济负担的文献,检索时间从建库至2015年12月,对获得的文献进行系统评价。结... 目的了解多重耐药菌医院感染的直接经济负担。方法计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、ScienceDirect、Cochrane等数据库关于国内外多重耐药菌医院感染经济负担的文献,检索时间从建库至2015年12月,对获得的文献进行系统评价。结果按照纳入排除标准,并采用NOS量表对文献进行评价,最终纳入文献19篇。在研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的12篇文献中,直接经济损失是916.61~62 908.00美元;在研究多重耐药鲍曼不动杆菌感染4篇文献中,直接经济损失是4 644.00~98 575.00美元;而产超广谱β-内酰胺酶细菌感染的直接经济损失是2 824.14~30 093.00美元。结论医院多重耐药菌感染会加重医院和患者的直接经济负担,应采取措施进行防控。 展开更多
关键词 医院感染 多重耐药菌 直接经济负担 系统评价
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补肾活血类中药治疗排卵障碍性不孕的系统评价 被引量:43
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作者 范晓迪 马堃 +1 位作者 单婧 金炫廷 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第19期3382-3387,共6页
运用循证医学方法评价中医药治疗排卵障碍性不孕的临床研究。根据国际循证医学中心Cochrane协作网工作手册标准,制定补肾活血类中药治疗排卵障碍性不孕临床随机对照试验研究的选择标准。通过计算机在中文数据库、外文数据库检索符合标... 运用循证医学方法评价中医药治疗排卵障碍性不孕的临床研究。根据国际循证医学中心Cochrane协作网工作手册标准,制定补肾活血类中药治疗排卵障碍性不孕临床随机对照试验研究的选择标准。通过计算机在中文数据库、外文数据库检索符合标准的文献。对纳入的文献进行循证医学评价,并用Revman 5.1统计软件进行分析。有19篇文献符合标准,分别对妊娠率、排卵率、流产率进行数据提取及Meta分析三者异质性检验均无统计学异质性。妊娠率(n=17),RR P=1.66,95%Cl[1.45,1.92],Z=7.06(P<0.000 01);排卵率(n=11),RR O=1.05,95%Cl[0.97,1.12],Z=1.25(P=0.21);流产率(n=5),RR M=0.24,95%Cl[0.11,0.56],Z=3.33(P=0.000 9)。分析比较后发现中药治疗组妊娠率明显优于西药对照组,有统计学意义;2组排卵率无明显差别,无统计学意义;中药治疗组流产率明显低于西药对照组,有统计学意义。该研究初步探讨发现补肾活血类中药治疗排卵障碍性不孕较西药确有很好的的疗效与独特的优势。 展开更多
关键词 补肾活血 排卵障碍性不孕 系统评价 随机对照试验
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国内中文期刊发表的中医药系统综述和Meta分析文献质量再评价 被引量:42
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作者 李青 夏芸 +2 位作者 牟钰洁 王禹毅 刘建平 《北京中医药大学学报(中医临床版)》 2012年第3期28-33,共6页
目的评价国内中文期刊发表的中医药系统综述和Meta分析文献的方法学质量和报告质量,并与以往发表的系统综述质量评价结果进行比较。方法计算机检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方期... 目的评价国内中文期刊发表的中医药系统综述和Meta分析文献的方法学质量和报告质量,并与以往发表的系统综述质量评价结果进行比较。方法计算机检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方期刊论文数据库,检索时间自各数据库建库截至2011年12月,鉴定所有以中医药疗法作为干预措施的治疗性系统综述和Meta分析文献,按照系统综述方法学质量评价AMSTAR量表的11个条目和国际报告规范PRISMA声明的27个条目提取相关信息并对其方法学和报告质量进行评价。结果共获得666篇中医药系统综述和Meta分析发表文献,文献数量呈逐年上升趋势。方法学质量评价结果显示多数文献方法学质量不高,且方法学质量高低与发表年代无关(P=0.121);2007年以后发表的系统综述和Meta分析文献与以往相比,在报告题目、纳入文献质量评价、研究选择过程及文献检索方面有所改进,但存在缺乏前期研究方案、未说明相关利益冲突、未提供排除的研究文献清单、采用复合结局指标等问题。结论国内中文期刊发表的中医药系统综述和Meta分析文献的质量仍然有待提高,应加强对从事中医药系统综述的科研人员的方法学培训。 展开更多
关键词 中医药 系统综述 META分析 方法学 质量评价
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新辅助化疗与初始肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌疗效的系统评价 被引量:40
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作者 杨利娟 张波 杨永秀 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期171-176,共6页
目的系统评价新辅助化疗与初始肿瘤细胞减灭术在晚期卵巢癌患者中的疗效。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane library、Web of Science、CBM、Google Scholar等数据库,检索时限均从建库至2015年7月,两名研究者依据纳入和排除标... 目的系统评价新辅助化疗与初始肿瘤细胞减灭术在晚期卵巢癌患者中的疗效。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane library、Web of Science、CBM、Google Scholar等数据库,检索时限均从建库至2015年7月,两名研究者依据纳入和排除标准独立筛选文献和提取数据,参照Cochrane系统评价手册5.1.0和NOS(Newcastle-Ottawa Scale)评分分别进行质量评价,并行Meta分析。结果最终纳入3篇高质量随机对照试验(RCT)和4篇前瞻性研究,共2476例患者。对RCT研究进行Meta分析结果显示:新辅助化疗与初始肿瘤细胞减灭术相比,总生存期延长(P<0.001),肿瘤细胞减灭术满意率增高(P<0.001),术后28 d内病死率降低(P=0.002),而无进展生存期(P=0.32),随访6个月(P=0.51)和12个月(P=0.89)的生存质量差异无统计学意义。对前瞻性研究行Meta分析结果显示:新辅助化疗与初始肿瘤细胞减灭术相比,无进展生存期缩短(P<0.001),肿瘤细胞减灭术满意率升高(P<0.001),而手术时间(P=0.84)和住院时间(P=0.23)差异无统计学意义。结论与初始肿瘤细胞减灭术相比,新辅助化疗可延长晚期卵巢癌患者的总生存期,提高肿瘤细胞减灭术满意率,减少术后病死率。此结论尚需更多多中心、高质量的随机对照试验证实。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 新辅助化疗 肿瘤细胞减灭术 系统评价
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雷公藤多苷治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者疗效的系统评价 被引量:37
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作者 黄静 张继强 +3 位作者 陈峥 张燕 陈卫东 吴雪平 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第15期3100-3109,共10页
系统评价了雷公藤多苷(tripterygium glycosides,TG)联合ACEI/ARB制剂治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)Ⅳ期的疗效及安全性。计算机检索Cochrane Libarary,Pub Med,Embase,SCI,Sinnomed,CNKI,万方数字化期刊全文数据库数据库和... 系统评价了雷公藤多苷(tripterygium glycosides,TG)联合ACEI/ARB制剂治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)Ⅳ期的疗效及安全性。计算机检索Cochrane Libarary,Pub Med,Embase,SCI,Sinnomed,CNKI,万方数字化期刊全文数据库数据库和VIP以及手检会议、学位论文等(均为建库至2014年12月30日),查找有关雷公藤多苷联合ACEI/ARB制剂治疗糖尿病肾病Ⅳ期的随机对照和半随机对照试验,制定文献纳入及排除标准,符合纳入标准的文献按Cochrane系统评价员手册标准进行文献质量评估,应用Review Manager 5.3及stata 12.0软件进行Meta分析。共纳入13个随机和半随机对照试验,1 119例糖尿病肾病患者,Meta分析结果显示:联合组在降低24 h尿蛋白定量[MD=-0.84,95%CI(-1.02,-0.66)],升高血清白蛋白[SMD=0.99,95%CI(0.81,1.16)],总有效率[OR=4.23,95%CI(2.77,6.46)],显效率[OR=5.35,95%CI(2.70,10.60)]方面优于对照组。2组在血肌酐方面无统计学差异[MD=-0.82,95%CI(-4.30,2.66),P=0.64],但联合组不良反应发生的危险性增加7%[RD=0.07,95%CI(0.03,0.12)]。应用Egger's检验,无发表偏倚。雷公藤多苷联合ACEI/ARB制剂治疗糖尿病肾病IV期患者优于单独应用ACEI/ARB制剂,在临床上具有良好的应用前景。但由于纳入研究样本量小且质量较低,仍需要高质量、大样本的随机对照试验加以证实。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 雷公藤多苷 ACEI ARB 系统评价 Meta分析 随机对照试验
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胃癌新辅助化疗疗效的系统评价——Meta分析 被引量:37
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作者 贺岭风 杨克虎 +1 位作者 田金徽 拜争刚 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2008年第4期407-412,共6页
背景与目的:自1989年首次报道新辅助化疗在胃癌治疗中的应用以来,新辅助化疗作为胃癌综合治疗的一种方法已得到越来越多的关注,但其在胃癌治疗的价值仍有争议。本研究拟对全世界中、英文相关随机对照试验研究的结果进行Meta分析,以对胃... 背景与目的:自1989年首次报道新辅助化疗在胃癌治疗中的应用以来,新辅助化疗作为胃癌综合治疗的一种方法已得到越来越多的关注,但其在胃癌治疗的价值仍有争议。本研究拟对全世界中、英文相关随机对照试验研究的结果进行Meta分析,以对胃癌新辅助化疗的疗效进行评价。方法:采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆临床对照试验库、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(Chinese Biomedical Literature Database,CBM)、中文科技期刊全文数据库(Chinese Scientific Journal Full-text Database,CSJD)、中国期刊全文数据库(Chinese Journal Full-text Database,CJFD)等数据库,并辅以手工检索和其它检索。由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究的质量,对同质研究采用RevMan4.2.10软件进行Meta分析。结果:共5个随机对照试验838例患者纳入研究,其中2个随机对照研究来自日本,另3个分别来自荷兰、英国和中国;包括新辅助化疗组373例患者,手术组465例患者。5个研究均报道采用了随机方法,David使用了盲法,Yutaka对分配隐藏方案进行了描述。Meta分析结果:新辅助化疗组与单纯手术组的手术切除率、治愈率、1年生存率和5年生存率差异均无统计学意义,其OR值和95%CI分别为1.09(0.67,1.77)、1.25(0.85,1.84)、1.61(0.90,2.90)、1.13(0.83,1.53)。结论:进展期胃癌新辅助化疗的疗效并不优于单纯手术,在没有取得新辅助化疗治疗胃癌有效的临床证据之前,不宜将此治疗方法作为胃癌的临床常规治疗。 展开更多
关键词 胃肿瘤 新辅助化疗 系统评价 META分析
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我国家庭医生签约服务现状的系统评价 被引量:36
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作者 姚银蓥 周亮亮 +1 位作者 熊季霞 葛玉芳 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第3期168-171,210,共5页
目的:了解我国家庭医生签约服务研究现状,并分析其存在的问题,以此提出相应的对策建议。方法:以"家庭医生签约服务""家庭医生签约服务模式""家庭医生签约服务现状"为主题词检索中国知网、维普、万方数据... 目的:了解我国家庭医生签约服务研究现状,并分析其存在的问题,以此提出相应的对策建议。方法:以"家庭医生签约服务""家庭医生签约服务模式""家庭医生签约服务现状"为主题词检索中国知网、维普、万方数据库,系统评价各数据库建库起至2018年6月发表的国内家庭医生签约服务的相关文献。结果:共纳入32项研究,其中20项为调查研究,3项为随机对照研究,9项为回顾性研究。大部分文献指出家庭医生签约服务存在政府支持力度不足,激励机制不健全,家庭医生队伍建设滞后,居民参与积极性不高,宣传力度不够等问题。结论:应加大政府扶持力度,完善相关配套政策及激励机制,加强全科医生队伍建设,加大宣传力度,进一步推进家庭医生签约服务的实施。 展开更多
关键词 家庭医生 系统评价 现状 问题
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小针刀配合手法对神经根型颈椎病治疗效果的系统评价 被引量:34
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作者 黄思聪 刘学东 +2 位作者 陈玉芳 李春玲 李逸群 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第4期526-531,共6页
【目的】系统评价小针刀配合手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。【方法】全面检索PubMed、CNKI、Wanfang Data、VIP以及CBM建库日起至2018年4月有关小针刀配合手法治疗神经根型颈椎病的临床随机对照试验。根据纳入和排除标准筛选文献,... 【目的】系统评价小针刀配合手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。【方法】全面检索PubMed、CNKI、Wanfang Data、VIP以及CBM建库日起至2018年4月有关小针刀配合手法治疗神经根型颈椎病的临床随机对照试验。根据纳入和排除标准筛选文献,对最终纳入文献进行质量评价,并使用RevMan 5.3软件进行数据的Meta分析。【结果】纳入10篇文献,共768例患者。Meta[2.63,8.05],P<0.000 01)和痊愈率(OR=2.02,95%CI[1.46,2.79],P<0.000 1),降低VAS评分(WMD=-1.62,95%CI[-2.38,-0.86],P<0.000 1),差异有统计学意义。【结论】小针刀配合手法治疗神经根型颈椎病可显著提高临床总有效率。但鉴于纳入文献质量偏低,样本量有限,今后还需要设计合理、多中心、大样本的高质量临床试验进一步验证。 展开更多
关键词 小针刀 手法 神经根型颈椎病 随机对照试验 系统评价 META分析
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A型肉毒毒素注射预防面部创伤或术后增生性瘢痕:有效性及安全性的系统评价 被引量:34
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作者 宋黎 叶俊儒 +3 位作者 陆茂 唐懿 刘彦麟 陈熙茂 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第29期4744-4750,共7页
背景:面部瘢痕主要来源于创伤或术后,非常影响容貌,皮肤科及整形科医生尝试了许多方法来改善瘢痕的外观,A型肉毒毒素局部注射在临床上已有较多的应用,但疗效及安全性颇有争议,需要对其有效性及安全性进行评价。目的:采用Meta分析的方法... 背景:面部瘢痕主要来源于创伤或术后,非常影响容貌,皮肤科及整形科医生尝试了许多方法来改善瘢痕的外观,A型肉毒毒素局部注射在临床上已有较多的应用,但疗效及安全性颇有争议,需要对其有效性及安全性进行评价。目的:采用Meta分析的方法对A型肉毒毒素局部注射预防面部创伤后及手术后增生性瘢痕的有效性及安全性进行评价。方法:计算机检索截至2019年11月的PubMed、EMbase、the Cochrane library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库中关于A型肉毒素预防面部瘢痕的随机对照试验,手工检索补充不全资料,经2名医生筛选纳入文献并进行文献评价,最后纳入11个随机对照临床试验,试验组注射A型肉毒毒素;对照组注射生理盐水或空白对照。部分资料采用Revman 5.3软件进行Meta分析,不能用软件分析的资料采用描述性分析。结果与结论:①纳入11个随机对照临床试验,共436例患者518个术后切口;结果显示,A型肉毒毒素注射在改善温哥华量表评分、目测类比评分、瘢痕宽度方面优于对照组,差异有显著性(WMD=-1.61,95%CI=-2.06至-0.26,P=0.02;WMD=1.7,95%CI=0.38-3.02,P=0.01;WMD=-0.17,95%CI=-0.22至-0.12,P<0.0001);其暂时的不良事件发生率高于对照组(χ^2=8.335,P=0.004),无严重不良反应发生;②目前证据显示A型肉毒毒素注射与空白对照组相比,能减小术后瘢痕宽度,改善温哥华量表评分、目测类比评分结果,但应在术前术后做充分沟通解释工作,并事先做好应对各种不良反应的措施。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 增生性瘢痕 温哥华量表 目测类比评分 患者瘢痕评价量表 观察者瘢痕评价量表 系统评价 Meta分析
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宫腔Bakri球囊填塞与宫腔纱布填塞治疗产后出血疗效和安全性的Meta分析 被引量:33
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作者 李华英 刘晖 +1 位作者 黄赛玉 潘翠 《海南医学》 CAS 2020年第3期388-394,共7页
目的系统评价宫腔Bakri球囊填塞术与宫腔纱布填塞术抢救产后出血产妇的临床疗效和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Knowledge、CBM、WanFang Data和CNKI数据库,搜集宫腔Bakri球囊填塞术与宫腔纱布... 目的系统评价宫腔Bakri球囊填塞术与宫腔纱布填塞术抢救产后出血产妇的临床疗效和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Knowledge、CBM、WanFang Data和CNKI数据库,搜集宫腔Bakri球囊填塞术与宫腔纱布填塞术抢救产后出血产妇的临床随机对照研究,检索时限均为从建库至2019年1月。由两名研究员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入21个随机对照试验(RCT),共1762例患者。Meta分析结果显示:与纱布填塞组比较,Bakri球囊填塞手术抢救产后出血患者可提高止血成功率(OR=6.82,95%CI 4.18~11.12,P<0.00001),缩短操作时间(SMD=-4.58,95%CI-5.78^-3.39,P<0.00001)和住院时间(SMD=-1.24,95%CI-1.94^-0.53,P=0.0006),减少子宫动脉结扎率(OR=0.19,95%CI 0.12~0.32,P<0.00001)和子宫切除率(OR=0.17,95%CI 0.10~0.30,P<0.00001),减少感染率(OR=0.15,95%CI 0.04~0.60,P=0.007),球囊填塞术治疗24 h后血红蛋白值(SMD=1.87,95%CI 1.62~2.11,P<0.00001)高于纱布填塞,差异均有统计学意义。结论现有的证据表明,与宫腔纱布填塞手术相比,宫腔Bakri球囊填塞手术抢救产后出血产妇具有术中出血量少、住院时间短、术后并发症少等近期疗效优势。鉴于纳入研究数量有限,上述结论尚需开展更多研究予以验证。 展开更多
关键词 产后出血 球囊填塞术 纱布填塞术 META分析 系统评价
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