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超分子“印迹模板”(药素)特征的中药药理学研究方法探索 被引量:31
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作者 贺福元 贺红 +5 位作者 邓凯文 周逸群 石继连 刘文龙 杨岩涛 唐宇 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第21期4313-4318,共6页
该文在前文超分子化学对中医药理论特殊影响的基础上,进一步分析中药成分的自然本源,阐述中药与人体经络脏腑超分子"印迹模板"通道结构(证素)的"气析"作用,从自然界超分子"印迹模板"自主作用的普遍规律... 该文在前文超分子化学对中医药理论特殊影响的基础上,进一步分析中药成分的自然本源,阐述中药与人体经络脏腑超分子"印迹模板"通道结构(证素)的"气析"作用,从自然界超分子"印迹模板"自主作用的普遍规律层面揭示中药"药素"属性,揭示别于西药药理学的中药药理学研究应遵循的方法。中药药理学研究受中医药基础理论指导,是由经络脏腑与中药成分群的超分子主客体"气析"作用关系决定的,在这种基于"分子社会"与经络脏腑通道的"印迹模板"能否匹配性地产生"气析"作用的宏观规律特殊表达过程中,超分子化学自主作用贯穿始终。中药药理学受中医药理论指导,是基于中医药理论,能用超分子化学诠释。基于经典的原子间的化学键形成的单分子化学结构构效关系奠定西药药理学,基于"分子社会"弱键的超分子"印迹模板"(药素)则构筑中药药理学大厦。中药药理学是在西药药理学基础上发展的针对"分子社会"间的超分子药理学,宜采用宏观数理定量表征和微观定性分析双重研究方法。 展开更多
关键词 中药 中药药理学 超分子药理学 药理学 中医药基础理论 超分子 物质基础 证素 药素 气析 气素 中医药现代化 经络脏腑 数理特征化 分子社会
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2029例冠心病心绞痛中医证候特点及组合规律分析 被引量:94
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作者 周景想 唐明 +2 位作者 李洁 聂颖颖 王学工 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期753-755,共3页
目的探讨冠心病心绞痛中医证候要素的分布特点及其组合规律。方法建立2 029例冠心病心绞痛患者的证候数据库,利用统计学方法进行数据处理,研究证候要素及其组合规律。结果 (1)冠心病心绞痛证素分布特点:血瘀>气虚>痰浊>阴虚>... 目的探讨冠心病心绞痛中医证候要素的分布特点及其组合规律。方法建立2 029例冠心病心绞痛患者的证候数据库,利用统计学方法进行数据处理,研究证候要素及其组合规律。结果 (1)冠心病心绞痛证素分布特点:血瘀>气虚>痰浊>阴虚>痰浊偏热>阳虚>气滞>痰浊偏寒>寒凝,其中血瘀和气虚是最主要的2个证候要素,阴虚、痰浊偏热也具有重要的位置;(2)冠心病心绞痛证素组合规律:三因素证、二因素证最多;实性证素与虚性证素之间的组合是最重要的组合规律,气虚血瘀是最主要的组合形式。结论气虚、阴虚、痰浊、血瘀构成了冠心病心绞痛病机的4个主要环节,其中气虚血瘀是最基本的病机,证素组合具有一定的规律性。 展开更多
关键词 冠心病心绞痛 证候要素 组合规律
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中医常见证诊断标准(上) 被引量:91
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作者 朱文锋 《湖南中医药大学学报》 CAS 2008年第5期3-8,20,共7页
本标准规定了124个中医常见证的证名、定义、必备证素、常见证候及计量值,并规定了本标准的使用方法。本标准主要适用于内、外、妇、儿等科疾病中常见证的辨证。
关键词 常见证 标准 诊断 证素 辨证
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中医常见证诊断标准(下) 被引量:73
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作者 朱文锋 袁肇凯 +13 位作者 周小青 黄碧群 瞿岳云 王天芳 吴承玉 李灿东 郑进 陈雪功 王忆勤 陆小左 梁嵘 刘家义 方朝义 田元祥 《湖南中医药大学学报》 CAS 2008年第6期3-10,共8页
本标准规定了124个中医常见证的证名、定义、必备证素、常见证候及计量值,并规定了本标准的使用方法。本标准主要适用于内、外、妇、儿等科疾病中常见证的辨证。
关键词 常见证 标准 诊断 证素 辨证
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基于24个省市自治区诊疗方案的新型冠状病毒肺炎中医病因病机与证素特点探讨 被引量:66
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作者 王怡菲 邱模炎 +5 位作者 裴颢 张琼英 刘淑娟 邹浩 熊莉莉 文天才 《天津中医药》 CAS 2020年第5期496-502,共7页
2019年12月,湖北省武汉市爆发新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎),并迅速波及全国乃至多个境外地区。国家卫生健康委员会、国家中医药管理局及各省市迅速出台了关于新冠肺炎的中医药诊疗方案,根据各地区患者发病特点,为新冠肺炎的快速诊治... 2019年12月,湖北省武汉市爆发新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎),并迅速波及全国乃至多个境外地区。国家卫生健康委员会、国家中医药管理局及各省市迅速出台了关于新冠肺炎的中医药诊疗方案,根据各地区患者发病特点,为新冠肺炎的快速诊治提供了参考。文章通过对24个省市自治区新冠肺炎的中医诊疗方案进行整理、分析,对新冠肺炎的病因病机及证素特点进行探讨。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 中医药 病因病机 证素
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代谢综合征的中医痰证病理与血糖、血胰岛素及胰岛素抵抗的相关性研究 被引量:44
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作者 熊红萍 李灿东 +1 位作者 高碧珍 甘慧娟 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期763-765,共3页
目的:探讨代谢综合征的中医痰证病理与血糖、血胰岛素及胰岛素抵抗的关系。方法:采集233例代谢综合征的中医四诊资料,应用"证素辨证"方法计算出痰证积分,同时检测血糖、血胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:①空腹血... 目的:探讨代谢综合征的中医痰证病理与血糖、血胰岛素及胰岛素抵抗的关系。方法:采集233例代谢综合征的中医四诊资料,应用"证素辨证"方法计算出痰证积分,同时检测血糖、血胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:①空腹血糖、餐后30、60、120、180min的血糖与中医证素痰呈正相关,相关系数分别为0.158(P<0.05)、0.152(P<0.05)、0.102(P<0.05)、0.126(P<0.05)、0.147(P<0.05);②空腹胰岛素、餐后30、60、120、180min的胰岛素与中医证素痰呈正相关,相关系数分别为0.135(P<0.05)、0.245(P<0.01)、0.284(P<0.01)、0.232(P<0.01)、0.153P<0.05);③HOMA-IR与中医证素痰呈正相关,相关系数为0.269(P<0.01)。结论:中医证素痰始终贯穿糖代谢整个过程,痰浊从病理机制上与胰岛素抵抗有一致性。 展开更多
关键词 代谢综合征 证素 血糖 胰岛素 病理
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慢性阻塞性肺疾病中医证候及证素分布规律与特征的文献分析研究 被引量:45
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作者 黄牧华 董竞成 +4 位作者 魏颖 张红英 孙婧 吕玉宝 李璐璐 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1373-1376,共4页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医证候、证素分布规律及特征,为相关证候标准规范及临床诊疗研究提供依据。方法:检索筛选符合标准的COPD文献并提取证候类型,将复合证型分解成基本的证候要素,统计各证候分布比例及证素出现频次、频... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医证候、证素分布规律及特征,为相关证候标准规范及临床诊疗研究提供依据。方法:检索筛选符合标准的COPD文献并提取证候类型,将复合证型分解成基本的证候要素,统计各证候分布比例及证素出现频次、频率。结果:COPD病例数分布较高的中医证候为痰热壅肺、肺气虚、痰浊阻肺、肺肾气虚、肺脾两虚,稳定期证候出现频率较高的为肺肾两虚、肺气虚、肺肾气虚、肺脾气虚、肺脾两虚、肺脾肾虚,急性期证候出现频率较高的为痰热壅肺、痰瘀阻肺、痰热瘀肺、痰浊阻肺、肺脾肾虚。本病病位类证素为肺、肾、脾、心、肝,病性类证素按频次由多至少依次为气虚、痰、阳虚等。结论:慢性阻塞性肺疾病的中医证候以本虚标实为主要特征,肺脾肾虚贯穿于疾病始终,肺肾气虚可能成为COPD的基础证候。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 中医 证素 证候 分布特征
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干眼中医证型分布规律及症状相关性研究 被引量:41
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作者 赵艳青 李青松 +3 位作者 黄丽 项敏泓 缪晚虹 娄政驰 《中国中医眼科杂志》 2019年第1期19-24,共6页
目的总结干眼中医证型分布规律及眼部症状、全身症状之间的相关性。方法以中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中发表的文献为依据,借助SPSS20.0与SPSS Modeler14.1软件,频数分析观察干眼的不同类型、证型、证素、症... 目的总结干眼中医证型分布规律及眼部症状、全身症状之间的相关性。方法以中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中发表的文献为依据,借助SPSS20.0与SPSS Modeler14.1软件,频数分析观察干眼的不同类型、证型、证素、症状、舌象、脉象的分布规律,关联规则挖掘干眼的潜在症状组合规律。结果以相应的关键词检索得到文献3608篇,去除重复满足纳入与排除标准的有205篇,涉及中医证型38种、观察病例4756例,干眼类型3种、病例9233例,症状136个,舌象17种,脉象22种,证素22种,全身症状与眼部症状关联规则17条,眼部症状、全身症状与舌象、脉象关联规则7条。结论研究表明干眼的病因比较复杂,主要以水样液缺乏性干眼为主,证型、证素、病位、病性相互佐证,说明干眼症的病理本质在于"阴虚",为临床对于本病的诊治提供重要的指导作用。 展开更多
关键词 干眼 证型 症状 证素 相关性 关联规则
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溃疡性结肠炎中医证候研究进展 被引量:38
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作者 李鹏帆 窦丹波 《上海中医药大学学报》 CAS 2020年第2期107-112,共6页
从中医证候分布规律、体质、病情严重程度、肠镜结果、细胞因子、microRNA、肠道菌群、用药规律等方面综述溃疡性结肠炎中医证候研究进展。溃疡性结肠炎的证候要素主要涉及湿热、寒湿、风寒、气滞、气虚、阳虚、阴虚、血瘀,痰湿质、湿... 从中医证候分布规律、体质、病情严重程度、肠镜结果、细胞因子、microRNA、肠道菌群、用药规律等方面综述溃疡性结肠炎中医证候研究进展。溃疡性结肠炎的证候要素主要涉及湿热、寒湿、风寒、气滞、气虚、阳虚、阴虚、血瘀,痰湿质、湿热质和阴虚质者更为易感,在轻中度患者中脾虚湿蕴证较为常见。内镜下分型为Ⅰ型者以实证为主,多为大肠湿热证;而Ⅲ型患者以虚证为主或虚中夹实,多为脾虚湿热证。microRNA表达、细胞因子水平、肠道菌群与中医证候具有一定的相关性。在用药方面,临床多注重选用清热、利湿、益气、健脾之品。积极探索溃疡性结肠炎患者的中医证候规律,优化诊断标准,对提高诊疗效率具有重要意义。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 中医证候 证素 体质 细胞因子 MICRORNA 肠道菌群 综述
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1010例支气管哮喘患者中医证候及证候要素的临床流行病学调查 被引量:34
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作者 刘恩顺 孙增涛 +1 位作者 封继宏 王强 《天津中医药》 CAS 2009年第5期357-359,共3页
[目的]探讨支气管哮喘中医证候及证候要素的分布规律。[方法]采用流行病学横断面调查方法,调查抽样选天津市七家中医院两年内门诊和住院的支气管哮喘患者,运用SPSS13.0对证候及证候要素进行统计分析。[结果]1)哮喘发作期证候类型以热哮... [目的]探讨支气管哮喘中医证候及证候要素的分布规律。[方法]采用流行病学横断面调查方法,调查抽样选天津市七家中医院两年内门诊和住院的支气管哮喘患者,运用SPSS13.0对证候及证候要素进行统计分析。[结果]1)哮喘发作期证候类型以热哮、风哮为主,病位主要涉及肺、脾、肝,病机以气郁、痰阻为特征。2)哮喘缓解期体质特点与其发作期证候表现类型存在一定关系。[结论]1)哮喘发作期证候类型及其内部证候要素的分布具有一定规律,哮喘发作期证候类型受缓解期体质特点的影响,其间也存在一定规律。2)证候要素对临床辨证的针对性较强,是对以综合判断为特征的传统辨证方法的有益补充。3)哮喘缓解期和发作期之间证候演变规律研究,有利于发挥中医治未病理论的优势,提高哮喘防治水平。 展开更多
关键词 支气管哮喘 中医证候 证候要素 证候演变
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围绝经期综合征中医证素与性激素水平的相关研究 被引量:34
11
作者 杨敏 李灿东 +1 位作者 李红 梁文娜 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期366-368,共3页
目的:探讨围绝经期综合征常见中医证素与性激素水平的相关性。方法:选择174例围绝经期综合征患者,采用辨证要素积分的方法,通过对围绝经期综合征患者性激素指标的观察,研究围绝经期综合征中医证素与性激素水平的相关性。结果:①围绝经... 目的:探讨围绝经期综合征常见中医证素与性激素水平的相关性。方法:选择174例围绝经期综合征患者,采用辨证要素积分的方法,通过对围绝经期综合征患者性激素指标的观察,研究围绝经期综合征中医证素与性激素水平的相关性。结果:①围绝经期综合征的病位证素主要以肝、肾为主;病性证素以阴虚、气滞、血虚为最多见;②E2与肾、血虚呈负相关;FSH与肾、血虚呈正相关;FSH/LH与肝、气滞呈正相关。结论:E2下降、FSH升高是肾虚形成的病理生理学基础之一,FSH/LH与肝郁密切相关。 展开更多
关键词 围绝经期综合征 证素 性激素
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代谢综合征的中医易患因素 被引量:33
12
作者 熊红萍 李灿东 +1 位作者 高碧珍 俞洁 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1858-1859,共2页
目的:探讨代谢综合征的中医易患因素。方法:应用"证素辨证"方法,规范化采集340例代谢综合征患者和120例健康对照组的中医四诊资料,将代谢综合征的基本中医证素分为五脏证素和病性证素,分别对五脏证素和病性证素进行Logistic... 目的:探讨代谢综合征的中医易患因素。方法:应用"证素辨证"方法,规范化采集340例代谢综合征患者和120例健康对照组的中医四诊资料,将代谢综合征的基本中医证素分为五脏证素和病性证素,分别对五脏证素和病性证素进行Logistic回归分析。结果:①代谢综合征基本证素为:痰、血瘀、湿、热、气滞、气虚、血虚、阴虚、阳虚、津亏、心、肝、脾、肺、肾。②代谢综合征的中医易患因素:在五脏危险因素中以脾最为突出;病性危险因素中以痰、阴虚最为突出。结论:当存在痰和阴虚的病理变化时,易患代谢综合征。 展开更多
关键词 代谢综合征 证素 中医易患因素
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痴呆的证候分型研究 被引量:31
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作者 龙子弋 时晶 +1 位作者 田金洲 王永炎 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2012年第10期28-35,共8页
目的分析痴呆的证候分型现状,为痴呆的证候分型标准研究提供参考。方法制定文献检索策略,严格地选择和评价文献,提取文献中的证候分型及证候要素,通过描述性统计和卡方检验,分析痴呆研究中辨证分型标准的引用状况及主要证型与证候要素... 目的分析痴呆的证候分型现状,为痴呆的证候分型标准研究提供参考。方法制定文献检索策略,严格地选择和评价文献,提取文献中的证候分型及证候要素,通过描述性统计和卡方检验,分析痴呆研究中辨证分型标准的引用状况及主要证型与证候要素特征。结果检索6个文献数据库,初步纳入文献918篇,经阅读全文后最终纳入文献193篇。146(76%)项研究明确采用已公开的辨证分型标准12种,引用文献标准的研究数量逐年增加。数据规范为71个证型,阿尔茨海默病(AD)频率>10%的证候有6个,包括髓海不足证、肾精亏虚、痰浊阻窍证、瘀血阻络证、脾肾两虚证、肾阴虚证,频率>10%的证候要素有8个,分别是髓海不足、阴虚、精亏、阳虚、气虚、血虚、血瘀、痰浊。血管性痴呆(VaD)频率>10%的证候有4个,包括痰浊瘀阻证、肾精亏虚证、瘀血阻络证、痰浊阻窍证,频率>9%的证候要素5个,分别是血瘀、精亏、痰浊、阴虚、气虚。结论肾精亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻络是痴呆的共性病机,AD以髓海不足证为首,VaD以痰浊瘀阻证为首。血瘀、精亏、痰浊、阴虚在AD与VaD中都是主要证候要素,AD与髓海不足、阳虚、血虚关系更为密切,VaD与精亏、痰浊关系更为密切,血瘀对于VaD比AD更重要。制定面向AD且操作性好的证候分型标准是迫切而且必要的。 展开更多
关键词 痴呆 证候 证候要素
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疲劳性亚健康状态的中医证候及证候要素分布特点 被引量:29
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作者 王天芳 王佳佳 +11 位作者 薛晓琳 韩萍 张雅静 李冠儒 吴秀艳 赵燕 唐利龙 刘豫玥 睢丛璐 付晨 尚永梅 周波 《中西医结合学报》 CAS 2010年第3期220-223,共4页
目的:探讨疲劳性亚健康状态的常见中医证候及证候要素分布特点。方法:通过临床调查,运用中医四诊信息采集表,收集符合疲劳性亚健康状态判定标准者的中医症状。参照《亚健康中医临床指南》等相关标准,由两名具有副主任医师以上职称的医... 目的:探讨疲劳性亚健康状态的常见中医证候及证候要素分布特点。方法:通过临床调查,运用中医四诊信息采集表,收集符合疲劳性亚健康状态判定标准者的中医症状。参照《亚健康中医临床指南》等相关标准,由两名具有副主任医师以上职称的医师根据每一位疲劳性亚健康状态者的表现进行辨证,并对辨证结果的数据进行描述性统计分析。结果:495例疲劳性亚健康状态者的辨证结果共计81种,经过拆分后共获得24个证候类型,其中排在前10位的分别为肝郁脾虚证、肝气郁结证、肝火炽盛证、肝胃不和证、脾虚湿阻证、心脾两虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、胆郁痰扰证和痰热内扰证。提取证候要素共计17个,其中病位类证候要素7个,分别为肝、脾、肾、胃、心、胆、肺;病性类证候要素10个,分别为气滞、气虚、热(火)盛、湿阻、痰阻、阴虚、气逆、阳虚、血虚和血瘀。结论:疲劳性亚健康状态者的证候类型较多,涉及虚证、实证和虚实夹杂证;病位类证候要素涉及5个脏与2个腑,以涉及肝、脾的证候最为多见;病性类证候要素虚实均有涉及,实以气滞最多见,虚以气虚最多见。 展开更多
关键词 亚健康 疲劳 证候 证候要素
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慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能与证素及基础证分布规律的相关性研究 被引量:28
15
作者 李建生 王至婉 +2 位作者 王明航 李素云 余学庆 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期1500-1503,共4页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺功能与证素及基础证分布规律的关系。方法:收集8所医院COPD稳定期患者资料,建立相应数据库,运用SPSS 13.0统计软件包进行频次、频率的统计描述及χ2检验。结果:890例COPD稳定期患者证素9项,其... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺功能与证素及基础证分布规律的关系。方法:收集8所医院COPD稳定期患者资料,建立相应数据库,运用SPSS 13.0统计软件包进行频次、频率的统计描述及χ2检验。结果:890例COPD稳定期患者证素9项,其中病性证素6项,即气虚、阴虚、痰、血瘀、湿及阳虚;病位证素3项,即肺、脾、肾。病性证素中气虚出现的频率最高(94.2%),其次血瘀(31.6%);病位证素肺、脾、肾的频率分别为97.5%、54.0%、69.2%。基础证9种中肺气虚的频率最高(92.8%),其次肾气虚(51.4%)、脾气虚(51.0%)。肺功能轻中度(Ⅰ、Ⅱ级)时,基础证就频率高低依次为肺气虚、脾气虚、肾气虚、血瘀证、痰湿证等;重度(Ⅲ、Ⅳ级)时,依次为肺气虚、肾气虚、脾气虚、肺阴虚、肾阴虚、血瘀证、痰湿证等。随肺功能下降脾气虚、肾气虚、血瘀证、痰湿证、肺阴虚、肾阴虚的频率渐高(P<0.01)。结论:COPD稳定期常见病性证素为气虚、血瘀;病位在肺并及脾肾。气虚主要表现为肺气虚、脾气虚、肾气虚,且贯穿始终。血瘀证、痰湿证、肺阴虚、肾阴虚随肺功能降低而渐多。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 肺功能 证素 基础证
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胃癌中医证素探讨 被引量:28
16
作者 王婧 田邵丹 陈信义 《天津中医药》 CAS 2009年第5期402-404,共3页
通过文献研究与临床实践提取对胃癌基本证素认识,并结合古今临证经验,应用证候要素概念分析胃癌中医发病特点,总结胃癌基本证候要素与疾病的动态演变规律,提出了"胃内寒、脾气虚为胃癌本虚证素;食、痰、瘀、毒、气滞、内湿、内火... 通过文献研究与临床实践提取对胃癌基本证素认识,并结合古今临证经验,应用证候要素概念分析胃癌中医发病特点,总结胃癌基本证候要素与疾病的动态演变规律,提出了"胃内寒、脾气虚为胃癌本虚证素;食、痰、瘀、毒、气滞、内湿、内火为胃癌标实证素;胃阴亏虚、气血俱虚、脾肾阳虚为胃癌病理结局证素"的学术观点。 展开更多
关键词 胃癌 证素 癥瘕积聚
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多囊卵巢综合征中医病因病机临床分析 被引量:27
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作者 柯印霞 王常松 吕绍光 《天津中医药大学学报》 CAS 2016年第3期156-159,共4页
[目的]探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医发病机制。[方法]运用证素辨证方法,对101例PCOS患者进行中医证素辨证,分析其病位证素、病性证素的频数、积分情况,探讨PCOS中医发病机制。[结果]101例PCOS患者中,病位证素积分由高到低依次为胞宫、... [目的]探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医发病机制。[方法]运用证素辨证方法,对101例PCOS患者进行中医证素辨证,分析其病位证素、病性证素的频数、积分情况,探讨PCOS中医发病机制。[结果]101例PCOS患者中,病位证素积分由高到低依次为胞宫、肾、肝、脾、心神、大肠,胞宫、肾与其他证素相比,差异有统计学意义(P<0.01),肝、脾与其他证素相比,差异有统计学意义(P<0.05);在虚证证素中,气虚积分最高,依次大于阴虚、阳虚、血虚、精亏,差异有统计学意义(P<0.01),阴虚、阳虚与其他证素相比,差异有统计学意义(P<0.05);在实证证素中,积分由高到低为气滞、血瘀、痰、湿、寒,气滞积分最高,与其他证素相比,差异有统计学意义(P<0.01),血瘀、痰、湿与其他证素相比,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]PCOS的病变脏腑主要在胞宫、肾,肾虚为本,兼夹气滞、血瘀、痰湿等,本虚标实,为其发病机制。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 证素 病位 病性 病因病机
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乙型肝炎肝硬化中医证型、证素分布特点文献研究 被引量:26
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作者 叶永安 刘蕊洁 +3 位作者 杨先照 李莹 张鹏 梁亦骏 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期346-350,共5页
目的通过文献回顾分析,探讨乙型肝炎肝硬化中医证型、证素分布特点。方法检索1963年1月1日至2018年12月31日中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库出版平台、中国中医药数据库及MEDLINE、EMBASE、Web of knowledge、Cochr... 目的通过文献回顾分析,探讨乙型肝炎肝硬化中医证型、证素分布特点。方法检索1963年1月1日至2018年12月31日中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库出版平台、中国中医药数据库及MEDLINE、EMBASE、Web of knowledge、Cochrane library数据库,纳入乙型肝炎肝硬化的临床研究文献,对纳入文献中患者的中医证型、证素进特点进行分析。结果共纳入文献81篇,乙型肝炎肝硬化患者11912例,其中有明确肝硬化分期代偿期1780例,失代偿期2942例。中医证型不含兼夹证前5位为湿热内蕴、肝肾阴虚、瘀血阻络、肝郁脾虚、肝郁气滞,累积占比为58.23%;含兼夹证前5位证型依次为湿热内蕴、肝郁脾虚、瘀血阻络、肝肾阴虚、肝郁气滞,累积占比为72.49%;病位证素以肝、脾为主,累积频率为75.53%,病性证素以湿、气滞、气虚、热、血瘀为主,累积频率为86.85%。代偿期主要中医证型为湿热内蕴、肝郁气滞、瘀血阻络,失代偿期主要为湿热内蕴、脾肾阳虚、肝肾阴虚。失代偿期复合证8种、复杂证19种,较代偿期复合证3种、复杂证7种明显增多。结论乙型肝炎肝炎肝硬化核心病机为肝郁脾虚,湿瘀热互结,随病情进展,证型、证素构成逐渐复杂。 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝硬化 中医证候分型 证素 代偿期 失代偿期 肝郁脾虚 湿热互结
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基于Delphi法的冠心病不同临床分型中医证候特征专家调查 被引量:26
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作者 毕颖斐 毛静远 +5 位作者 王贤良 李彬 侯雅竹 赵志强 葛永彬 赵桂峰 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1192-1196,共5页
目的对冠心病不同临床分型中医证候现代特征进行专家调查。方法运用Delphi法在全国范围内对冠心病不同临床分型中医证候要素及证候类型的现代特征开展两轮专家调查。结果冠心病不同临床分型普遍多见气虚、血瘀、痰浊及气虚血瘀、痰瘀互... 目的对冠心病不同临床分型中医证候现代特征进行专家调查。方法运用Delphi法在全国范围内对冠心病不同临床分型中医证候要素及证候类型的现代特征开展两轮专家调查。结果冠心病不同临床分型普遍多见气虚、血瘀、痰浊及气虚血瘀、痰瘀互结等证,其中不稳定性心绞痛较稳定性心绞痛多见气滞、血瘀、痰浊、热蕴、寒凝、阳虚及气阳两虚,气虚、阴虚及气阴两虚相对少见;急性ST段抬高性心肌梗死较急性非ST段抬高性心肌梗死多见实性证候要素,气虚、阴虚等虚性证候要素则普遍少见;冠心病心力衰竭多见气虚、血瘀、水饮、阳虚、痰浊、阴虚,心气不足与气虚血瘀水停是冠心病心力衰竭最常见证候类型;冠心病心律失常较其他分型多见血虚、阴虚、热蕴及心脾两虚、气血亏虚、气阴两虚、阴虚火旺。结论冠心病不同临床分型中医证候特征存在共性规律与个性特点,基于专家共识的调查结果对于冠心病临床辨治具有一定借鉴与指导意义。 展开更多
关键词 冠心病 临床分型 证候要素 证候类型 专家调查
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益气活血中药干预介入后急性冠脉综合征患者的中医证候演变 被引量:26
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作者 张大武 王承龙 +1 位作者 王培利 史大卓 《中西医结合心脑血管病杂志》 2013年第4期385-388,共4页
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗前后中医证候要素分布特点及应用益气活血中药干预后中医证候要素的演变规律。方法将经冠状动脉造影证实的241例ACS患者随机分为两组,两组均行支架植入术。术后对照组给予西医常规... 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗前后中医证候要素分布特点及应用益气活血中药干预后中医证候要素的演变规律。方法将经冠状动脉造影证实的241例ACS患者随机分为两组,两组均行支架植入术。术后对照组给予西医常规治疗,益气活血组在西医常规治疗基础上加用益气活血中药干预6个月。两组患者均随访12个月,使用SPSS软件对ACS介入患者入组前,入组后3个月、6个月及12个月中医证候要素进行频数分析,应用卡方检验和Fisher’s精确概率法进行益气活血干预组和对照组两组中医证候要素的比较。结果未应用益气活血中药干预的ACS介入患者在入组前及入组后第3个月、6个月、12个月时间点的中医证候要素比例分布:实证以血瘀为主,分别占87.7%、56.5%、60.5%、38.3%,虚证以气虚为主,分别占62.2%、67.6%、58.1%、38.3%。痰浊和气滞在四个时点的比例未有明显的升降。入组后第3个月、6个月,与对照组相比,益气活血干预组中血瘀、气虚、阳虚所占比例均显著降低(P<0.05或P<0.01),入组后第12个月,与对照组相比,益气活血干预组中血瘀和阳虚均显著降低(P<0.01),气虚也有下降,但差异无统计学意义。结论血瘀、气虚贯穿于ACS介入术后1年的整个病程,益气活血中药可有效干预ACS介入术后患者血瘀、气虚及阳虚证候要素。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入术 证候要素 益气活血
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