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中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南(2019版) 被引量：439
1
作者 中华医学会外科学分会甲状腺及代谢外科学组 中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会 +5 位作者 王勇 王存川 朱晒红 张频 梁辉 刘金钢 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期301-306,共6页
中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会(Chinese Society for Metabolic & Bariatric Surgery,CSMBS)于2014年组织国内减重代谢外科及内分泌科专家共同制定了我国首个减重代谢外科指南——《中国肥胖和2型糖尿病外科... 中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会(Chinese Society for Metabolic & Bariatric Surgery,CSMBS)于2014年组织国内减重代谢外科及内分泌科专家共同制定了我国首个减重代谢外科指南——《中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014)》[1]。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肥胖症 减重手术 ROUX-EN-Y胃旁路术 胃袖状切除术 并发症
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中国胃肠肿瘤外科术后并发症诊断登记规范专家共识(2018版) 被引量：93
2
作者 李子禹 吴舟桥 季加孚 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期589-595,共7页
随着对胃肠外科治疗技术要求逐步提高，并发症作为衡量手术安全性的重要指标越来越受到国内外临床医生的重视。欧美及日韩等国家地区学术组织推出了相应并发症诊断登记共识。
关键词 胃肠外科 肿瘤 手术 并发症
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腹腔镜与开腹结直肠癌根治术后并发症发生率的比较 被引量：72
3
作者 许钊荣 池畔 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2012年第8期810-813,共4页
目的探讨腹腔镜与开腹结直肠癌根治术后并发症发生率的差异。方法对2000年1月至2011年9月同一组医师连续实施的910例腹腔镜结直肠癌根治术（腹腔镜组）和434例开腹结直肠癌根治术（开腹手术组）患者术后并发症发生情况的差异进行对比分... 目的探讨腹腔镜与开腹结直肠癌根治术后并发症发生率的差异。方法对2000年1月至2011年9月同一组医师连续实施的910例腹腔镜结直肠癌根治术（腹腔镜组）和434例开腹结直肠癌根治术（开腹手术组）患者术后并发症发生情况的差异进行对比分析。结果腹腔镜组中转开腹48例（5．3％，48／910），其中36例（75．0％，36／48）系因肥胖或骨盆狭窄致手术操作及显露困难。腹腔镜组和开腹手术组术后并发症总发生率分别为20．3％（185／910）和25．3％（110／434）（X^2=4．316，P〈0．05）；造口亚组中吻合口瘘的发生率分别为2．1％（3／145）和2．2％（2／93）（X^2=0．002，P〉0．05），吻合1：3出血的发生率分别为3．4％（5／145）和4．3％（4／93）（X^2=0．113，P〉0．05），未造口亚组中吻合口瘘的发生率分别为3．1％（22／699）和1．0％（3／301）（X^2=3．993，P〈0．05），吻合口出血的发生率分别为1．6％（11／699）和2．3％（7／301）（X^2=0．673，P〉0．05）；肠梗阻的发生率分别为3．4％（31／910）和5．8％（25／434）（X^2=4．077，P〈0．05）；乳糜漏的发生率分别为5．8％（53／910）和3．7％（16／434）（X^2=2．757，P〉0．05，）；尿潴留的发生率分别为1．5％（14／910）和1．6％（7／434）（X^2=0．011，P〉0．05）；切口感染的发生率分别为2．2％（20／910）和4．6％（20／434）（X^2=5．913，P〈0．05）；肺部感染的发生率分别为6．4％（58／910）和10．6％（46／434）（X^2=7．349，P〈0．05）。结论腹腔镜结直肠癌根治术后总并发症的发生率显著低于开腹结直肠癌根治术，特别是前者术后肠梗阻、切VI感染与肺部感染发生率显著低于后者。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 腹腔镜手术 开腹手术 根治手术 术后并发症
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循证护理在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者中的应用效果 被引量：70
4
作者 茹晓南 《中国医药导报》 CAS 2017年第20期160-163,共4页
目的研究在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中实施循证护理模式的影响。方法选取河北北方学院附属第一医院2015年1月~2016年1月收治的92例卵巢囊肿患者,按照随机数字表法分为普通组和观察组,每组各46例。普通组接受常规护理,观察组接受循证护理... 目的研究在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中实施循证护理模式的影响。方法选取河北北方学院附属第一医院2015年1月~2016年1月收治的92例卵巢囊肿患者,按照随机数字表法分为普通组和观察组,每组各46例。普通组接受常规护理,观察组接受循证护理干预。评估两组患者术后并发症发生率、护理质量、心理焦虑情况及康复效果。结果普通组患者术后并发症发生率为28.26%,观察组患者发生率为10.87%,观察组患者术后并发症发生率低于普通组(P<0.05)。普通组患者对于临床提供的并发症预防、心理干预、病情监测及健康教育等护理质量评分结果均低于观察组(P<0.05)。普通组患者术后胃肠道功能恢复、住院、离床活动用时均长于观察组(P<0.05)。入院时,两组患者心理焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者心理焦虑评分低于普通组(P<0.05)。结论循证护理服可有效提高临床护理质量,改善患者心理焦虑,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 卵巢囊肿 循证护理 并发症
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优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用 被引量：59
5
作者 陈合波 苟菊香 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第20期60-62,69,共4页
目的探讨优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用效果。方法收集50例行甲状腺手术患者按是否愿意接受优质护理分为2组,各25例。对照组患者围术期实施常规护理,实验组患者加施优质护理,比较2组患者的心理情况、并发症、复发与... 目的探讨优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用效果。方法收集50例行甲状腺手术患者按是否愿意接受优质护理分为2组,各25例。对照组患者围术期实施常规护理,实验组患者加施优质护理,比较2组患者的心理情况、并发症、复发与满意度评价等。结果实验组患者治疗与护理后SAS与SDS评分与治疗前组内比较后显著性下降,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗与护理后SAS与SDS评分组间比较存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者创口感染与出血与呼吸困难发生率明显低于对照组,存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者护理满意度评价显著性优于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用效果显著,具有深远的意义。 展开更多
关键词 优质护理 甲状腺手术 围术期 心理症状 并发症 满意度
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白内障术后眼内感染及其防治 被引量：47
6
作者 姚克 章征 《眼科》 CAS 2005年第1期6-8,共3页
白内障术后眼内炎是一种严重危害视力的术后并发症 ,眼内炎的预防包括临床评价各种危险因素、正确的手术步骤和术前术后抗生素预防 ,只有迅速诊断和有效治疗才能成功地挽救患者的视力。
关键词 白内障/外科学 手术后并发症 眼内炎
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腹腔镜手术与传统开腹手术在结直肠癌根治术中的临床效果 被引量：47
7
作者 李斌 江媛 胡玉娟 《中国医药导报》 CAS 2017年第17期88-91,共4页
目的探讨腹腔镜手术与传统开腹手术在结直肠癌根治术中的临床效果。方法回顾性分析山东能源淄矿集团中心医院普外科2014年2月~2016年3月收治的结直肠癌患者126例临床资料,依据手术治疗方式不同进行分组,传统开腹手术组63例和腹腔镜手术... 目的探讨腹腔镜手术与传统开腹手术在结直肠癌根治术中的临床效果。方法回顾性分析山东能源淄矿集团中心医院普外科2014年2月~2016年3月收治的结直肠癌患者126例临床资料,依据手术治疗方式不同进行分组,传统开腹手术组63例和腹腔镜手术组63例。记录两组患者手术相关指标、术后恢复、肿瘤根治性指标、术后并发症情况。结果腹腔镜手术组患者术中出血量、切口长度均小于传统开腹手术组,手术时间、保肛率长于或高于传统开腹手术组,腹腔镜手术组结直肠癌根治术患者术后肛门排气时间、住院时间、留置引流管时间、留置尿管时间、进流质饮食时间、下床活动时间均短于传统开腹手术组,腹腔镜手术组结直肠癌根治术患者术后出血、感染发生率均低于传统开腹手术组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组结直肠癌根治术患者淋巴结清扫数目、切除标本长度、肿瘤远端长度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在结直肠癌根治术中应用腹腔镜手术,术中创伤小,患者术后恢复较快,并发症发生率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 传统开腹手术 结直肠癌根治术 并发症
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妇科腹腔镜手术并发症分析及防治 被引量：44
8
作者 蒋洲梅 王海英 +1 位作者 闻安民 陈建国 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期56-58,共3页
目的探讨妇科腹腔镜并发症发生原因和防治方法,提高手术的安全性。方法对该院2001年3月～2006年10月进行的2266例妇科腹腔镜手术的临床资料作回顾性分析。结果2266例腹腔镜手术中,发生并发症47例,占2.07%。其中持续性宫外孕13例、出血9... 目的探讨妇科腹腔镜并发症发生原因和防治方法,提高手术的安全性。方法对该院2001年3月～2006年10月进行的2266例妇科腹腔镜手术的临床资料作回顾性分析。结果2266例腹腔镜手术中,发生并发症47例,占2.07%。其中持续性宫外孕13例、出血9例、肠损伤2例、膀胱损伤2例、盆腔化脓性感染1例,与恶性肿瘤有关2例、皮下气肿18例。并发症中需开腹处理的12例,再次腹腔镜治疗4例。结论腹腔镜手术部分并发症是严重的,应引起高度重视。正确掌握手术指征、严格按规范操作、避免粗心和盲目自信及遇到操作困难情况及时中转开腹是预防手术并发症的关键。术后必须严密观察及随访病人,以便及时发现各种意外,并给予适当处理。 展开更多
关键词 妇科 腹腔镜手术 并发症
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妇科腹腔镜手术73例并发症的临床分析 被引量：38
9
作者 邱骏 郭玉娜 钟蕙芳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期212-215,共4页
目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的常见类型、处理及预防。方法:对我院1996年1月至2008年12月进行的8279例妇科腹腔镜手术的临床资料作回顾性分析。结果:腹腔镜手术并发症的发生率为0.88%(73/8279),腹腔内出血5例,输尿管损伤5例,腹... 目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的常见类型、处理及预防。方法:对我院1996年1月至2008年12月进行的8279例妇科腹腔镜手术的临床资料作回顾性分析。结果:腹腔镜手术并发症的发生率为0.88%(73/8279),腹腔内出血5例,输尿管损伤5例,腹壁血管损伤20例,胃损伤1例,膀胱损伤1例,继发性腹腔妊娠1例,感染1例,切口疝1例,会阴部气肿10例,切口愈合不良25例。宫腹腔镜联合手术组的并发症发生率和附件手术组比较,差异无统计学意义(P>0.05),子宫肌瘤剥除术组及腹腔镜辅助阴式全子宫切除术组并发症的发生率与附件手术组相比,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:妇科腹腔镜手术并发症与手术难度和施术者技巧有关,应该严格按规范仔细操作、避免过度自信,降低并发症的发生率。 展开更多
关键词 妇科 腹腔镜手术 并发症
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妇科腹腔镜手术并发症的临床分析及预防措施 被引量：38
10
作者 木若文 木若南 华莹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期6047-6048,6157,共3页
目的分析妇科腹腔镜手术患者并发症发生情况,探讨并发症相应的预防措施,以降低并发症的发生。方法回顾性分析医院2010年3月-2012年12月择期行妇科腹腔镜手术患者的临床资料,调查分析并发症发生情况,采用SPSS 13.0统计软件对研究资料分... 目的分析妇科腹腔镜手术患者并发症发生情况,探讨并发症相应的预防措施,以降低并发症的发生。方法回顾性分析医院2010年3月-2012年12月择期行妇科腹腔镜手术患者的临床资料,调查分析并发症发生情况,采用SPSS 13.0统计软件对研究资料分析并发症与手术类别的关系。结果 1526例患者中共19例出现并发症,发生率为1.25%;子宫切除术并发症发生率为2.4%,子宫肌瘤剔除术并发症发生率为3.1%,两种手术并发症发生率比较,差异无统计学意义;附件手术并发症发生率(0.3%)与子宫切除术和子宫肌瘤剔除术并发症发生率比较,差异有统计学意义(χ2=9.042,P<0.01;χ2=11.207,P<0.01);子宫切除术和子宫肌瘤剔除术患者出血发生率与附件手术出血发生率比较,差异无统计学意义。结论正确认识腹腔镜并发症预防感染,严格按规范仔细操作,提高手术质量,减少并发症发生,保证手术安全。 展开更多
关键词 妇科 腹腔镜 手术 并发症 预防感染措施
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颈椎前路手术早期并发症 被引量：36
11
作者 郑燕平 刘新宇 +1 位作者 杜伟 原所茂 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期666-669,共4页
目的:分析总结颈椎前路手术早期并发症的原因,探索防范策略和治疗措施。方法:总结1999年7月～2003年7月在本院接受颈椎前路手术的412例患者的临床资料。手术方式:环锯椎体次全切除减压、椎间盘切除减压、肿瘤椎体切除、病灶清除、齿状... 目的:分析总结颈椎前路手术早期并发症的原因,探索防范策略和治疗措施。方法:总结1999年7月～2003年7月在本院接受颈椎前路手术的412例患者的临床资料。手术方式:环锯椎体次全切除减压、椎间盘切除减压、肿瘤椎体切除、病灶清除、齿状突骨折复位螺钉内固定、下颈椎骨折脱位复位内固定;植骨方式:大块自体髂骨植骨、髂骨块椎间植骨、PEEKCage椎间融合器髂骨植骨融合、钛网髂骨植骨融合;多数患者采用前路钛板固定。术后328例出现早期并发症。结果:276例出现术后咽喉部刺激症状,是最多见的并发症,预后好;62例出现低钠血症,常发生在一般情况较差的老年患者和严重颈椎创伤的患者,病情顽固,纠正困难;10例脑脊液漏;8例喉返神经损伤皆为一过性,术中可以即刻出现,是最早出现的并发症;4例死亡,瘫痪加重7例,此二者是最严重的并发症;5例刀口内血肿;2例髂骨取骨处刀口脂肪液化;2例刀口感染;1例食道瘘。植入物并发症2例,钛板螺钉打入椎间隙。3例行早期翻修手术。结论:颈椎前路手术并发症较多,咽喉部刺激症状被忽视,此种并发症相当多见,但痊愈快,预后好。多数并发症可以治愈,部分可导致严重后果甚至死亡,围手术期严格管理和手术规范化是减少并发症的关键。 展开更多
关键词 颈椎 前路手术 并发症
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谷氨酰胺对术后病人肠源性细菌移位及预后影响的随机对照研究 被引量：32
12
作者 梁存河 蒋朱明 +3 位作者 唐伟松 马恩陵 王树慧 张云 《中国临床营养杂志》 2001年第3期147-150,共4页
目的　评价输注含谷氨酰胺的肠外营养液对外科手术病人临床指标及外周血中细菌DNA检出率的影响。　方法　 2 4例符合入选标准的大手术患者 ,随机分为对照组与谷氨酰胺干预组 ,每组 12例。两组为等氮等热卡营养摄入。 30例健康志愿者取血... 目的　评价输注含谷氨酰胺的肠外营养液对外科手术病人临床指标及外周血中细菌DNA检出率的影响。　方法　 2 4例符合入选标准的大手术患者 ,随机分为对照组与谷氨酰胺干预组 ,每组 12例。两组为等氮等热卡营养摄入。 30例健康志愿者取血行PCR检测细菌DNA作为对照。观察指标包括 :血生化指标、血培养结果、外周血中细菌DNA和预后。　结果　 (1)健康志愿者外周血行PCR检测细菌DNA结果均为阴性。 (2 ) 2 4例患者术前PCR检测细菌DNA结果均为阴性 ,谷氨酰胺干预组术后PCR结果阳性标本数为 2例 ,对照组术后PCR结果阳性标本数为 8例 ,二者有显著差异 (P =0 .0 33)。 (3)谷氨酰胺干预组术后 7天血浆总蛋白水平与术前相比无明显降低 (P =0 .0 5 7) ,对照组术后 7天血浆总蛋白水平与术前相比明显降低 (P =0 .0 0 1)。谷氨酰胺干预组住院费用及住院时间与对照组相比无明显减少 (P >0 .0 5 )。谷氨酰胺干预组术后 1例发生感染相关并发症 ,对照组术后有 3例发生感染相关并发症 ,但二者并无显著性差异 (P =0 .5 90 )。 (4)血中细菌DNA阴性组住院时间 [(16 .6± 2 .6 )天 ]比细菌DNA阳性组 [(2 2 .3± 6 .6 )天 ]明显减少 (P =0 .0 0 5 )。　结论　外科手术患者静脉输注谷氨酰胺双肽是安全的 。 展开更多
关键词 外科手术 术后并发症 谷氨酰胺 肠粘膜屏障 肠外营养
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舒适护理干预对经尿道前列腺等离子电切术患者临床疗效及不良情绪的影响 被引量：36
13
作者 肖磊 姚丽 狄桂平 《中华现代护理杂志》 2018年第25期3067-3070,共4页
目的探讨舒适护理干预对经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）患者临床疗效及不良情绪的影响。方法2013年5月-2015年6月选取94例良性前列腺增生（BPH）患者，随机分为对照组（n=47）和观察组（n=47），所有患者均行PKRP治疗。对照组实施常... 目的探讨舒适护理干预对经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）患者临床疗效及不良情绪的影响。方法2013年5月-2015年6月选取94例良性前列腺增生（BPH）患者，随机分为对照组（n=47）和观察组（n=47），所有患者均行PKRP治疗。对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上进行围术期舒适护理干预。检测患者血压及心率的变化；术后采用SAS及SDS评价两组患者焦虑、抑郁情绪；统计并比较两组术后相关临床指标，评价两组近远期临床疗效；比较两组术后并发症发生率及满意度。结果与对照组相比，术中观察组收缩压、舒张压、平均动脉压、心率较低，术后SAS、SDS评分低，组间差异有统计学意义（P〈0．05）；与对照组比较，观察组膀胱冲洗时间、导管留置时间、手术时间及住院时间均缩短（P〈0．01）；与术前比较，术后3个月两组国际前列腺症状评分及残余尿量下降，最大尿流率及生活质量评分上升，差异有统计学意义（P〈0．05）；护理后，观察组满意度为95．74％，并发症发生率为12．77％；对照组分别为78．72％、40．43％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒适护理干预可有效改善行PKRP患者的心理状态，提高患者近远期疗效及满意度，并减少术后相关并发症。 展开更多
关键词 泌尿外科手术 焦虑 抑郁 舒适护理 临床疗效 并发症 尿道前列腺等离子电切术
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斜外侧腰椎间融合术(OLIF)并发症的临床分析 被引量：33
14
作者 刘进平 王奇 冯海龙 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2017年第6期538-541,共4页
目的探讨斜外侧腰椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)并发症的发生原因及防治策略。方法回顾性分析四川省人民医院神经外科2014年12月到2016年12月间收治的67例采用OLIF治疗的各类腰椎疾病患者的病历资料,其中联合后路... 目的探讨斜外侧腰椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)并发症的发生原因及防治策略。方法回顾性分析四川省人民医院神经外科2014年12月到2016年12月间收治的67例采用OLIF治疗的各类腰椎疾病患者的病历资料,其中联合后路经皮椎弓根螺钉固定术18例,联合前路单侧椎体螺钉内固定术26例,未行钉棒系统固定者23例。统计各类手术术中及术后并发症,探讨并发症发生的相关因素。结果 67例接受OLIF手术的患者共发生各类并发症15例,发生率22.4%。术中并发症5例,包括Cage位置不良2例;手术侧大腿短暂麻木无力2例、交感神经丛损伤1例。术中无腹腔大血管损伤、输尿管损伤等严重并发症发生。术后并发症10例,包括Cage沉降7例;手术切口脂肪液化2例,切口疝1例。术后无椎间隙及腹膜后感染等并发症发生。结论 OLIF是治疗腰椎退行性病变等疾患的一种安全有效的微创术式,并发症的发生率与适应症的选择、术者的手术技巧密切相关。 展开更多
关键词 腰椎 斜外侧入路腰椎间融合术 腰椎退行性病变 外科手术 并发症
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无牵开外科手术治疗基底节区高血压脑出血 被引量：30
15
作者 赵朝辉 钟兴明 +4 位作者 汪一棋 阳建国 蔡勇 费振海 张磊 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期666-669,共4页
目的总结分析无牵开外科手术治疗基底节区高血压脑出血的临床应用经验。方法收集2014年6月至2016年6月在浙江省湖州市第一人民医院行无牵开外科手术治疗的基底节区高血压脑出血患者84例，其中男53例，女31例。年龄29～74岁，平均58.7岁... 目的总结分析无牵开外科手术治疗基底节区高血压脑出血的临床应用经验。方法收集2014年6月至2016年6月在浙江省湖州市第一人民医院行无牵开外科手术治疗的基底节区高血压脑出血患者84例，其中男53例，女31例。年龄29～74岁，平均58.7岁。入院格拉斯哥昏迷（GCS）评分4～5分10例（包含瞳孔散大3例），6～8分25例，9～12分32例，13～14分17例。出血量在30～100 ml，平均50.2 ml。回顾性分析患者术后日常生活能力（ADL）以及手术相关并发症。结果84例基底节区高血压脑出血患者中，血肿清除〉90%76例（90.5%），术后再出血6例（7.1%），均无需2次手术，脑梗死2例（2.4%）、皮下积液伴感染7例（8.3%）。术后随访58例，恢复良好85.3%。结论熟练掌握规范的显微神经外科技术，采用无牵开外科手术治疗基底节区高血压脑出血可以降低术后脑梗死等相关并发症。 展开更多
关键词 牵开器手术 手术并发症 颅内出血 高血压性
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下颌阻生智齿拔除术并发症原因分析 被引量：29
16
作者 刘兴翠 高玉萍 鲁伟 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2011年第3期189-191,共3页
目的:探讨下颌阻生智齿拔除术术中及术后并发症发生的原因及防治方法。方法:1998-01—2009-12共拔除1 965颗下颌第三磨牙,对发生术中并发症的102例及术后并发症的142例进行总结分析,寻找预防术中及术后并发症发生的措施。结果:244例并... 目的:探讨下颌阻生智齿拔除术术中及术后并发症发生的原因及防治方法。方法:1998-01—2009-12共拔除1 965颗下颌第三磨牙,对发生术中并发症的102例及术后并发症的142例进行总结分析,寻找预防术中及术后并发症发生的措施。结果:244例并发症中,术中并发症102例(占41.8%),术后并发症142例(占58.2%),其中61例(占25%)术中、术后均发生并发症。并发症的发生大多与术前准备不充分、术中操作不当有关。结论:阻生牙拔除应选择合适术式,术前应拍口腔曲面断层片,了解牙根、骨阻力及软组织等情况,术中操作轻柔,尽量缩短拔牙时间,减少创伤,才能减少并发症的发生。 展开更多
关键词 阻生牙 拔除术 并发症 防治
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妇科腹腔镜手术并发症分析及预防 被引量：29
17
作者 孙静 金露青 +4 位作者 林敏 葛蓓蕾 顾磊 史小菲 童晓文 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第5期463-465,共3页
目的探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生原因、处理及预防措施。方法回顾性分析我院1995年9月～2006年6月妇科4413例腹腔镜手术的临床资料。结果4413例妇科腹腔镜手术中,71例出现并发症,发生率为1.6%(71/4413),其中经开腹处理10例,占14.1%(... 目的探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生原因、处理及预防措施。方法回顾性分析我院1995年9月～2006年6月妇科4413例腹腔镜手术的临床资料。结果4413例妇科腹腔镜手术中,71例出现并发症,发生率为1.6%(71/4413),其中经开腹处理10例,占14.1%(10/71)。并发症包括膀胱损伤5例,肠管损伤4例,出血5例,切口血肿和引流口出血8例,大网膜嵌顿1例,会阴部气肿9例,皮肤淤血12例,头部血肿2例,臂丛神经损伤2例,感染性休克1例,切口愈合不良15例,下肢静脉血栓1例,颈管残端囊肿6例。结论妇科腹腔镜手术并发症与手术难度和术者技巧有关,积极预防可降低其发生率。 展开更多
关键词 妇科 腹腔镜手术 并发症
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腹腔镜手术对早期卵巢癌患者应激反应及并发症的影响 被引量：28
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作者 张文芳 刘训碧 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期930-933,共4页
目的探讨腹腔镜卵巢癌肿瘤细胞减灭术对早期卵巢癌患者应激反应及并发症的影响。方法收集2015年12月至2017年12月早期卵巢癌患者120例,随机分为腹腔镜组(n=60)和开腹组(n=60)。开腹组给予开腹卵巢癌肿瘤细胞减灭术,腹腔镜组给予腹腔镜... 目的探讨腹腔镜卵巢癌肿瘤细胞减灭术对早期卵巢癌患者应激反应及并发症的影响。方法收集2015年12月至2017年12月早期卵巢癌患者120例,随机分为腹腔镜组(n=60)和开腹组(n=60)。开腹组给予开腹卵巢癌肿瘤细胞减灭术,腹腔镜组给予腹腔镜卵巢癌肿瘤细胞减灭术,术后均给予紫杉醇联合卡铂方案化疗3~6个周期。比较两组应激反应[皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺素(E)]、并发症、围术期及术后复发情况。结果腹腔镜组术中出血量以及排气、下床和住院时间分别为(394.52±45.61)ml、(2.08±0.36)d、(2.91±0.48)d和(13.24±1.67)d,明显低于开腹组的(472.42±50.27)ml、(2.67±0.39)d、(3.84±0.52)d和(16.51±2.04)d,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组和开腹组手术时间和淋巴结清扫数的差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组和开腹组术后COR、ACTH和E明显高于术前;腹腔镜组术后COR、ACTH和E分别为(287.11±40.12)nmol/L、(14.02±1.54)pmol/L和(42.11±4.92)pmol/L,明显低于开腹组的(337.13±45.43)nmol/L、(15.71±1.68)pmol/L和(51.42±5.57)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症包括切口感染、肺部感染、尿潴留和尿失禁,腹腔镜组并发症的发生率为6.7%,低于开腹组的20.0%,差异有统计学意义(P=0.032);腹腔镜组和开腹组1年复发率分别为5.0%和3.3%,两组比较差异无统计学意义(P=0.648)。结论腹腔镜卵巢癌肿瘤细胞减灭术治疗早期卵巢癌的疗效较好,可有效减少患者的应激反应及并发症,有利于患者术后康复,值得临床推广。 展开更多
关键词 卵巢癌 腹腔镜 肿瘤细胞减灭术 应激反应 并发症
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手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后患者的围术期护理 被引量：27
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作者 刘海燕 石红光 王德明 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第7期35-37,共3页
目的观察强化围术期护理措施对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后肩关节功能障碍患者影响。方法便利抽样法选择2011年5月至2013年5月在解放军第401医院全军手外科中心因手、腕部或前臂皮肤缺损行腹部带蒂皮瓣修复术的患者60例,按随机数字表法... 目的观察强化围术期护理措施对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后肩关节功能障碍患者影响。方法便利抽样法选择2011年5月至2013年5月在解放军第401医院全军手外科中心因手、腕部或前臂皮肤缺损行腹部带蒂皮瓣修复术的患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组接受常规围术期护理,观察组在此基础上强化术前术后心理疏导、术后护理人员全程协助肩关节功能锻炼。比较两组患者出院前及出院8周后肩关节功能障碍的发病率。结果观察组患者术后肩关节功能障碍的发生率(轻度肩关节功能障碍为10%、肩周炎为0)显著低于对照组(轻度肩关节功能障碍为20%、肩周炎为40%),差异有统计学意义(P<0.01);出院8周后随访结果显示,观察组患者肩关节功能障碍全部康复,对照组仍有13.3%的患者轻度肩关节功能障碍,差异有统计学意义(P<0.01)。结论强化围术期护理可降低手外伤腹部带蒂皮瓣手术后患者肩关节功能障碍的发生率,同时可缩短该类患者肩关节功能障碍的康复时间。 展开更多
关键词 手外科 腹部带蒂皮瓣修复术 肩关节功能障碍 并发症 护理
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影响老年肺癌手术疗效的因素(附202例)分析 被引量：25
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作者 孔令弘 张光金 芮祥林 《中国肿瘤临床与康复》 2002年第1期54-56,共3页
目的　通过分析影响高龄肺癌患者术后并发症发生的因素 ,探讨高龄肺癌手术病例的选择 ,根据每个病人的情况制订具体的手术方案 ,减少并发症的发生。方法　 1989年至 1998年期间 2 0 2例高龄肺癌病例手术前后全部资料的回顾性分析。结果... 目的　通过分析影响高龄肺癌患者术后并发症发生的因素 ,探讨高龄肺癌手术病例的选择 ,根据每个病人的情况制订具体的手术方案 ,减少并发症的发生。方法　 1989年至 1998年期间 2 0 2例高龄肺癌病例手术前后全部资料的回顾性分析。结果　手术死亡率 0 .99%。术后并发症总发生率为 42 .6 %,其中呼吸衰竭 15例 ( 7.43%) ,心律失常 43例 ( 2 3.2 9%) ,其它并发症 30例 ( 14 .85 %)。其中 12 8例有重度吸烟 ,10 3例有慢支病史 ,43例体型肥胖 ,肺功能 81例FEV1<6 0 %、40例FEV1<1.5L、16例MVV <6 0 %、18例VC <6 0 %,14 1例术前无预防性抗菌素应用 ,78例术后气管内没用药和2 1例术前动脉血气分析异常患者术后并发症明显增加。结论　高龄不是手术的禁忌症 ,如估计能根治的肺癌 ,无重度吸烟和慢支史、体型正常、肺功能无严重减低、重要脏器无严重病变可选择手术治疗 ,并通过预防性抗菌素应用和术后气管内用药减少术后并发症的发生。对于老年病人手术应以肺叶切除为主 ,袖形肺叶切除是既减少功能损失又能达到根治目的的术式。呼吸功能严重降低患者可行肺段或肺楔行切除 ,不能轻易放弃手术机会。 展开更多
关键词 肺肿瘤 并发症 老年人 疗效
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