面神经减压手术治疗贝尔面神经麻痹 被引量：4

1

作者 夏拥军 冯涛 +1 位作者 丁霄雁 王会玉 《滨州医学院学报》 2001年第5期440-441,共2页

目的 :探讨贝尔面神经麻痹的有效处理方法。方法 :回顾性分析 1 981— 1 998年间 43例因贝尔面神经麻痹而行面神经减压术的病例资料。结果 :随访 43例发现 ,手术减压后 2 6例面神经功能均有不同程度恢复。结论 :面神经减压术是治疗贝尔... 目的 :探讨贝尔面神经麻痹的有效处理方法。方法 :回顾性分析 1 981— 1 998年间 43例因贝尔面神经麻痹而行面神经减压术的病例资料。结果 :随访 43例发现 ,手术减压后 2 6例面神经功能均有不同程度恢复。结论 :面神经减压术是治疗贝尔面神经麻痹有效的治疗手段 ,实施越早 ,面神经功能恢复越完全。 展开更多

关键词 面神经麻痹 减压术 治疗

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不伴随感觉障碍的慢性脊髓型颈椎病的治疗体会 被引量：1

2

作者 李腾帅 周佳明 雪原 《加速康复外科杂志》 2021年第2期73-79,共7页

目的:总结不伴随感觉障碍的慢性脊髓型颈椎病及其手术治疗效果。方法:回顾性分析2013年3月至2018年3月收治的19例不伴随感觉障碍的慢性脊髓型颈椎病患者,此类患者均无颈椎水平以下的脊髓和神经压迫,且无其他的神经系统疾病。19例患者均... 目的:总结不伴随感觉障碍的慢性脊髓型颈椎病及其手术治疗效果。方法:回顾性分析2013年3月至2018年3月收治的19例不伴随感觉障碍的慢性脊髓型颈椎病患者,此类患者均无颈椎水平以下的脊髓和神经压迫,且无其他的神经系统疾病。19例患者均行颈椎管减压治疗。手术前后用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分判定神经功能;使用徒手肌力评定法(manual muscle test,MMT)评估患者四肢肌力;利用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)测量患者受压节段脊髓膨起程度。所有患者随访时间为12~48个月,平均随访时间为28.6个月。结果:19例患者在术前均有不同程度的四肢运动功能障碍和上运动神经元损害所致的病理反射,巴宾斯基征阳性19例,霍夫曼征阳性11例,查多克征阳性3例,但所有患者均无肢体感觉异常。术后初期,患者症状较术前均明显改善。患者伤口均为Ⅰ期愈合,无并发症发生。术后患者四肢平均肌力评估改善率为89.2%,术后末次随访JOA评分平均为(14.4±1.2)分,较术前(10.2±1.5)分差异有统计学意义(P<0.01);MRI测量最狭窄处硬膜囊平均横截面积由(89.7±4.2)mm2增加至(156.0±6.5)mm2,较术前增加73.9%,差异有统计学意义(P<0.01)。矢状位、水平位MRI均显示受压脊髓膨起良好。结论:不伴随感觉障碍的慢性脊髓型颈椎病以上运动神经元损害的四肢不全瘫为临床表现,以无肢体感觉异常为特征。在临床诊疗中,易与运动神经元病混淆。提高对该型颈椎病的认识和鉴别能力,尽早进行外科干预,采取颈椎前路或后路减压手术可有效解除脊髓压迫,取得满意的治疗结果,有利于促进患者术后快速康复、提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 颈椎脊髓病 颈椎管狭窄 脊髓损伤 减压手术

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单纯腰椎手术减压治疗腰椎管狭窄老年肥胖患者的疗效分析

3

作者 安福 姚树国 《西部中医药》 2014年第12期83-84,共2页

目的:比较老年肥胖患者与一般患者单纯手术减压治疗腰椎管狭窄的临床疗效。方法:将210例患者随机分为肥胖组100例、对照组110例,2组均给予单纯手术减压,术后处理措施相同。结果:优良率观察组为94.55%,对照组为82.00%,2组比较差异具有统... 目的:比较老年肥胖患者与一般患者单纯手术减压治疗腰椎管狭窄的临床疗效。方法:将210例患者随机分为肥胖组100例、对照组110例,2组均给予单纯手术减压,术后处理措施相同。结果:优良率观察组为94.55%,对照组为82.00%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。JOA评分2组手术后均明显升高(P<0.05),观察组升高更明显(P<0.05)。2组治疗前后生活质量各因子评分均有改善,但观察组无统计学意义(P<0.05),对照组有统计学意义(P<0.05)。结论:肥胖对腰椎管狭窄的手术治疗效果有一定影响,但总的治疗效果是令人满意的,肥胖不能作为老年腰椎管狭窄患者手术与否的绝对指标。 展开更多

关键词 椎管狭窄 腰 手术减压 老年人 肥胖

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内镜鼻窦手术中实行控制性降压的护理 被引量：8

4

作者 池水琴 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第9期817-818,共2页

功能性内镜鼻窦手术（functional endoscopic sinus surgery ,FESS）较传统的鼻部手术具有病变清除彻底、术后复发率低、治疗效果好等优点而广泛开展。但在行FESS时，手术区出血较多，使术野解剖标志不清，影响操作。

关键词 鼻内镜手术 慢性鼻窦炎 降压 护理

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微创经椎间孔减压腰椎融合内固定手术与传统后路开放手术治疗老年腰椎退行性疾病患者的效果比较 被引量：6

5

作者 穆胜凯 王景续 +1 位作者 宫树一 沈永乐 《中国当代医药》 CAS 2022年第14期86-89,共4页

目的比较微创经椎间孔减压腰椎融合内固定手术(MIS-TLIF)与传统后路开放手术治疗老年腰椎退行性疾病患者的效果。方法选取2019年11月至2020年10月沈阳市骨科医院收治的120例老年腰椎退行性疾病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分... 目的比较微创经椎间孔减压腰椎融合内固定手术(MIS-TLIF)与传统后路开放手术治疗老年腰椎退行性疾病患者的效果。方法选取2019年11月至2020年10月沈阳市骨科医院收治的120例老年腰椎退行性疾病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=60)和研究组(n=60)。对照组患者应用传统后路开放手术治疗,研究组患者应用MIS-TLIF治疗。比较两组患者的临床指标,比较两组患者治疗前及治疗后1、3个月的疼痛程度及生活质量。结果研究组患者的手术时间为(138.1±32.4)min,住院时间为(7.4±3.0)d,均短于对照组的(145.2±32.8)min、(9.8±2.5)d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的术中出血量为(253.6±121.9)ml,术后引流量为(24.8±8.2)ml,均少于对照组的(384.5±148.7)、(279.4±51.5)ml,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的切口长度为(2.0±0.4)cm,小于对照组的(7.6±1.2)cm,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后1、3个月的视觉模拟评分(VAS)分别是(1.6±0.8)、(1.4±0.2)分,均低于对照组的(4.7±0.9)、(4.0±0.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后1、3个月的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分分别是(34.1±4.2)、(28.6±3.4)分,均低于对照组的(38.3±4.3)、(33.1±3.6)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后1、3个月的VAS、ODI评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后3个月的VAS、ODI评分均低于治疗后1个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年腰椎退行性疾病患者应用MIS-TLIF治疗,临床疗效较好,且能有效降低患者的疼痛感,提高患者生活质量,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 微创经椎间孔减压腰椎融合内固定手术 传统后路开放手术 生活质量 OSWESTRY功能障碍指数

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三叉神经根显微血管减压术治疗三叉神经痛87例 被引量：3

6

作者 刘乐 宋扬 +2 位作者 张玉龙 贾栋 高国栋 《陕西医学杂志》 CAS 2009年第2期200-202,共3页

目的:探讨显微血管减压术治疗三叉神经痛的价值。方法:回顾分析经显微血管减压术治疗的87例三叉神经痛患者的临床资料,术中见小脑上动脉压迫38例,接触11例;小脑前下动脉压迫19例,接触7例;小脑上动脉和小脑前下动脉同时压迫9例;无名静脉... 目的:探讨显微血管减压术治疗三叉神经痛的价值。方法:回顾分析经显微血管减压术治疗的87例三叉神经痛患者的临床资料,术中见小脑上动脉压迫38例,接触11例;小脑前下动脉压迫19例,接触7例;小脑上动脉和小脑前下动脉同时压迫9例;无名静脉接触3例。伴蛛网膜粘连增厚43例。结果:术后痊愈78例(89.7%),部分缓解7例(8.0%),无效2例(2.3%)。结论:显微血管减压术治疗三叉神经痛疗效显著,尤其对神经受动脉压迫而出现明显压迹者效果更佳。 展开更多

关键词 三叉神经痛/外科学 @显微血管减压术

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显微镜下后路微创减压微侵袭治疗ChiariⅠ型畸形临床观察 被引量：2

7

作者 梁鑫 张凌 +3 位作者 李维新 李玉雄 郭子运 张海平 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第7期909-911,共3页

目的:探究显微镜下后路微创减压微侵袭治疗ChiariⅠ型畸形的临床效果。方法:选择ChiariⅠ型畸形患者50例,按随机数表法分为对照组和观察组各25例。对照组患者实施后路减压后颅凹成型术治疗,观察组患者实施显微镜下后路微创减压微侵袭治... 目的:探究显微镜下后路微创减压微侵袭治疗ChiariⅠ型畸形的临床效果。方法:选择ChiariⅠ型畸形患者50例,按随机数表法分为对照组和观察组各25例。对照组患者实施后路减压后颅凹成型术治疗,观察组患者实施显微镜下后路微创减压微侵袭治疗。比较两组患者临床疗效,术后6个月、1年脊髓空洞情况以及术后并发症发生情况。结果:观察组患者临床疗效(96.0%)优于对照组(68.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6个月、1年脊髓空洞情况比较,无明显统计学差异(P>0.05);观察组脑脊液漏、血象异常、枕颈部疼痛、伤口或颅内感染等并发症总发生率(12.0%)低于对照组(36.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对ChiariⅠ型畸形患者实施显微镜下后路微创减压微侵袭治疗效果显著,能提高患者临床疗效,且术后并发症发生率较小,安全性高。 展开更多

关键词 Arnold-Chiari畸形/外科学 显微镜检查 减压术 外科 @后颅凹成型术

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小切口髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死 被引量：1

8

作者 孙海宁 于秀淳 +3 位作者 付志厚 刘晓平 徐明 步国强 《实用医药杂志》 2007年第5期529-530,532,共3页

目的研究小切口髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法采用小切口髓芯减压,病变部位病灶清除,自体髂骨松质骨粒填塞病灶清除区,腓骨干植骨予以支撑,治疗早期股骨头坏死16例(21髋)。结果术后髋关节Harris评分,优12例,疼痛消... 目的研究小切口髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法采用小切口髓芯减压,病变部位病灶清除,自体髂骨松质骨粒填塞病灶清除区,腓骨干植骨予以支撑,治疗早期股骨头坏死16例(21髋)。结果术后髋关节Harris评分,优12例,疼痛消失,不需服用镇痛药,关节活动度良好;良2例,疼痛明显减轻偶尔服用镇痛药;可1例,有改善,疼痛并伴有跛行,需经常服用镇痛药;差1例,术后1年股骨头出现明显塌陷,疼痛重,不能行走,行人工关节置换。Harris髋关节评分由术前的78分提高到术后的91分。结论小切口髓芯减压植骨术对早期股骨头坏死治疗作用确切,能够有效恢复股骨头的骨性力学结构,延缓或防止股骨头塌陷,具有手术简单、创伤小、恢复快、效果确切等优点。 展开更多

关键词 股骨头坏死 髓芯减压 骨移植

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34例面肌痉挛术后循证护理体会 被引量：2

9

作者 董敏 《齐齐哈尔医学院学报》 2012年第19期2684-2685,共2页

目的探讨神经内镜辅助锁孔入路微血管减压术治疗面肌痉挛34例中,运用循证护理模式防治术后并发症的成效。方法选择2008年11月～2011年12月收治原发性面肌痉挛(HFS)患者34例,均实施神经内镜辅助锁孔入路微血管减压术,在术后并发症的防治... 目的探讨神经内镜辅助锁孔入路微血管减压术治疗面肌痉挛34例中,运用循证护理模式防治术后并发症的成效。方法选择2008年11月～2011年12月收治原发性面肌痉挛(HFS)患者34例,均实施神经内镜辅助锁孔入路微血管减压术,在术后并发症的防治过程中运用循证护理模式指导临床实践。结果 34例患者出现并发症较少,且恢复时间较短。结论运用循证护理模式,减少护理人员工作盲目性,可以有效防治神经内镜辅助锁孔入路微血管减压术后并发症。 展开更多

关键词 循证护理 面肌痉挛 神经内镜辅助锁孔入路微血管减压术 术后并发症

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硫酸镁对腰椎减压融合内固定术患者七氟烷MACBAR的影响 被引量：1

10

作者 夏丰娜 杜平均 +4 位作者 王红 张笑然 王月兰 薛娟 许川雅 《医学综述》 2017年第11期2253-2257,共5页

目的评价硫酸镁对腰椎减压融合内固定术患者七氟烷抑制应激反应的最低肺泡有效浓度(MACBAR)的影响。方法选择2013年5月至2014年11月北京大学第三医院择期行腰椎后路减压固定融合术患者40例,依据随机数字法分为硫酸镁组和对照组,各20例... 目的评价硫酸镁对腰椎减压融合内固定术患者七氟烷抑制应激反应的最低肺泡有效浓度(MACBAR)的影响。方法选择2013年5月至2014年11月北京大学第三医院择期行腰椎后路减压固定融合术患者40例,依据随机数字法分为硫酸镁组和对照组,各20例。硫酸镁组麻醉诱导前给予硫酸镁50 mg/kg,对照组诱导前给予等容量的0.9%氯化钠溶液。记录患者入室(T_0)﹑给药前(T_1)﹑给药后(T_2)﹑切皮前2 min(T_3)、切皮前1 min(T_4)﹑切皮后1 min(T_5)﹑2 min(T_6)﹑3 min(T_7)的平均动脉压和心率,按照改良序贯法测定切皮时七氟烷MACBAR值。结果给药后硫酸镁组患者的平均动脉压呈下降趋势,硫酸镁组患者的平均动脉压在切皮后变化较对照组不明显,两组平均动脉压组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的心率在切皮前与T_0比有所下降,时点间比较差异有统计学意义(P<0.05),切皮后与切皮前各时点变化不明显,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。硫酸镁组MACBAR值为(2.36±0.21)%,低于对照组(2.70±0.17)%(P<0.05)。结论诱导前给予硫酸镁50 mg/kg可以减小腰椎减压融合术患者切皮时七氟烷MACBAR值。 展开更多

关键词 腰椎减压融合内固定术 硫酸镁 七氟烷 抑制交感反应的最低肺泡浓度

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快速康复外科在胆肠吻合术后免胃肠减压中应用

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作者 吕洋 夏宗保 +1 位作者 任辉明 蔡崇元 《中国医药导刊》 2012年第5期742-743,745,共3页

目的:探讨胆肠吻合手术病人快速康复外科中不常规留置胃肠减压管的安全性及有效性。方法:随机选取我院2010年01月至2011年01月行胆肠吻合手术的75例病人,按术前是否常规安置胃减压管分为快速康复组(n=40)及传统治疗组(n=35)。比较两组... 目的:探讨胆肠吻合手术病人快速康复外科中不常规留置胃肠减压管的安全性及有效性。方法:随机选取我院2010年01月至2011年01月行胆肠吻合手术的75例病人,按术前是否常规安置胃减压管分为快速康复组(n=40)及传统治疗组(n=35)。比较两组病例术后肛门恢复排气时间、咽喉疼痛、恶心呕吐、吻合口瘘、肺部感染、切口感染、术后住院时间等并发症的发生率。结果:两组病人出现吻合口瘘、肺部感染、切口感染等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);快速康复组肛门恢复排气时间显著提前(P<0.05),但传统治疗组病人诉咽喉疼痛、恶心呕吐明显较快速康复组增多(P<0.01)。结论:快速康复外科不常规放置胃肠减压管用于胆肠吻合术后临床管理,可加速病人的康复。 展开更多

关键词 快速康复外科 胃肠减压 胆肠吻合术

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