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准分子激光手术不同制瓣方式角膜瓣厚度的研究 被引量：23
1
作者 于志强 许烨 +3 位作者 姚佩君 秦冰 周行涛 褚仁远 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期203-208,共6页
目的评价和比较准分子激光手术不同方式制作角膜瓣厚度的预测性和均匀性以及短期变化。方法选取3组准分子激光手术连续病例：准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）组40例（80只眼），板层角膜刀准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）组7... 目的评价和比较准分子激光手术不同方式制作角膜瓣厚度的预测性和均匀性以及短期变化。方法选取3组准分子激光手术连续病例：准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）组40例（80只眼），板层角膜刀准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）组78例（155只眼），飞秒激光LASIK组42例（82只眼）。LASIK手术采用90μm Moria M2自动旋转式微型角膜刀或ZeissVisuMax飞秒激光制作100μm角膜瓣。采用眼前节光学相干断层（OCT）扫描系统，由同一检查医师于术后1h、1d、1周、1个月和3个月测量角膜上皮瓣或基质瓣厚度，采集水平子午线、垂直子午线、45°和135°子午线上距离角膜顶点1．5、2．5、3．5mm及角膜顶点共25个点的角膜瓣厚度。统计方法为t检验或方差分析，P〈0．05为差异有统计学意义。结果眼前节OCT测得角膜上皮瓣厚度：术后1h、1d、1周、1个月、3个月分别为（57．91±6．76）、（54．94±4．65）、（54．96±2．70）、（55．26±4．27）、（53．86±5．56）μm，差异有统计学意义（F-=20．25，P〈0．05）。板层角膜刀组角膜顶点处平均厚度为（129．16±12．10）μm，飞秒激光组为（112．69±5．12）μm，飞秒激光制瓣预测性优于板层角膜刀。板层角膜刀组和飞秒激光组实际瓣厚度与平均瓣厚度差值绝对值的均数分别为（13．16±4．78）μm和（5．26±1．21）μm，飞秒激光制瓣重复性优于板层角膜刀。角膜瓣厚度空间特征：板层角膜刀组角膜瓣呈现中央薄而周边厚的形态，飞秒激光组不同离心度位置角膜瓣厚度均匀一致，差异无统计学意义（F=1．08，P〉0．05）。结论眼前节OCT是无创、简捷并可靠的角膜瓣形态检测手段。角膜瓣的眼前节OCT检查表明，飞秒激光制瓣比常规板层角膜刀在预测性和均匀性方面更有优势。 展开更多
关键词 体层摄影术 光学相干 角膜切削术 上皮下 激光 角膜磨镶术 激光原位 人体 测量术
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丝裂霉素C对高度近视患者LASEK术后Haze形成的影响 被引量：17
2
作者 邓德向 袁小江 王凤娥 《眼科新进展》 CAS 2006年第6期454-455,共2页
目的观察丝裂霉素C对高度近视患者准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)术后角膜上皮下混浊(Haze)发生程度的影响,从而寻找更好的能防止Haze发生的方法。方法将术中应用丝裂霉素C的48例90眼高度近视患者列为丝裂霉素组,随机抽取术中未应... 目的观察丝裂霉素C对高度近视患者准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)术后角膜上皮下混浊(Haze)发生程度的影响,从而寻找更好的能防止Haze发生的方法。方法将术中应用丝裂霉素C的48例90眼高度近视患者列为丝裂霉素组,随机抽取术中未应用丝裂霉素C的54例90眼高度近视患者为常规治疗组,分别于术后1月、3月、6月将患者角膜Haze发生、发展情况进行比较。结果丝裂霉素组的高度近视患者术后不同时期Haze发生程度较常规治疗组的高度近视患者低,2者具有显著性差异(P<0·01)。结论丝裂霉素C对高度近视患者LASEK术后Haze的形成具有明显的抑制作用。 展开更多
关键词 丝裂霉素C 准分子激光 上皮瓣下磨镶术
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不同准分子激光角膜屈光手术对近视眼角膜滞后量和角膜阻力因子的影响 被引量：14
3
作者 吴东芳 邓应平 +1 位作者 王顺清 邱乐梅 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期541-545,共5页
背景准分子激光角膜屈光手术因术后痛苦小、视力恢复快、有效性佳和预测性好，成为目前治疗屈光不正的主流方法，但术后角膜生物力学性能降低可导致继发圆锥角膜、角膜扩张等并发症，因此准分子激光角膜屈光术后角膜生物力学的研究是临... 背景准分子激光角膜屈光手术因术后痛苦小、视力恢复快、有效性佳和预测性好，成为目前治疗屈光不正的主流方法，但术后角膜生物力学性能降低可导致继发圆锥角膜、角膜扩张等并发症，因此准分子激光角膜屈光术后角膜生物力学的研究是临床上受到关注的问题之一。目的研究不同准分子激光角膜屈光手术对角膜生物力学的影响。方法采用前瞻性非随机对照的研究方法，纳入拟行角膜屈光手术的中度近视患者82例164眼，按手术方式的不同将患者分为前弹力层下激光角膜磨镶术（SBK）组（30例60眼）、准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）组（27例54眼）和准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）组（25例50眼），3个组受检者基线特征均相匹配。利用眼反应分析仪（ORA）分别测定和比较不同手术方式组术眼术前及术后1周和5个月的角膜滞后量（CH）值和角膜阻力因子（CRF）值，并分析角膜切削厚度与CH、CRF手术前后差值的关系。结果不同时间点SBK、LASIK、LASEK组间CH和CRF的总体比较差异均无统计学意义（F分组=2．17，P=0．08；F分组=2．67，P=0．07），各组不同时间点间CH值和CRF值的总体比较差异均有统计学意义（F时间=41．90，P=0．00；F时间=49．65，P=0．00），3个组术后1周、5个月，CH、CRF值均较术前明显下降，差异均有统计学意义（均P=0．00）。对角膜切削厚度与CH、CRF的差值分析发现，术后1周至术后5个月，角膜切削厚度与CH差值均不相关（均R^2=0．000），但与CRF差值呈弱相关（1周：Y=3．253＋0．010X，R^2=0．007；5个月：Y=1．073＋0．021X，R^2=0．004）。结论SBK、LASIK、LASEK术后术眼的角膜CH和CRF值均下降，导致角膜的生物力学变化，3种手术方式对角膜生物力学的影响相似，CRF在评价角膜屈光手术后角膜生物力学变化方面比CH更有价值。 展开更多
关键词 角膜/生理 近视/手术 弹性组织 生物力学 激光角膜原位磨镶术 激光上皮下角膜磨镶术 前弹力层下激光角膜磨镶术
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角膜表层手术与基质层手术后视觉质量比较及其与波前像差的相关性 被引量：8
4
作者 李莹 李俏 +2 位作者 龙琴 罗岩 艾凤荣 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS 2010年第1期5-10,共6页
目的比较角膜表层与基质层屈光手术后高阶像差等客观指标以及主观视觉主诉，并分析术后主观视觉感受与视觉质量检查的相关性。方法选择61例行准分子激光治疗的患者（116眼）进行分析，接受准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）患者45例（8... 目的比较角膜表层与基质层屈光手术后高阶像差等客观指标以及主观视觉主诉，并分析术后主观视觉感受与视觉质量检查的相关性。方法选择61例行准分子激光治疗的患者（116眼）进行分析，接受准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）患者45例（84眼），接受新型表层手术（ASA）16例（32眼）。LASIK组术前等效球镜度（SE）范围为-1．25～8．75D，平均为（-5．85±1．77）D；ASA手术组术前SE范围为-2．00～9．25D，平均为（-5．38±1．83）D。术前及术后第1、第3、第6个月检查裸眼视力（UC—VA）、最佳矫正视力（BCVA）、球镜及柱镜度数、SE以及波前像差（WA）等。术后第1、第3、第6个月，由同一名医帅询问患者术后总体评价、术后与术前最佳矫正视力时的视觉质量及视觉症状。采用独立样本t检验、配对样本t检验、Pearson相关性分析及一元线性回归分析等对所得数据进行统计学分析。结果术后第1个月时，ASA组C7绝对值、RMSh、RMS3、RMS6均显著小于LASIK组（0．17vs0．32，0．39vs0．50，0．29vs0．38，0．07vs0．09，P均〈0．05），但RMSh的差异更为显著（0．39vs0．50，P〈0．01）；术后第3个月、第6个月时差异项减少。术后早期，LASIK组白天及夜间开车容易程度、白天远视力、夜间视力、夜间眩光、总体视力的评分显著高于ASA组，两组评分差异有统计学意义（P〈0．05）；术后第6个月，两组评分差异无统计学意义。同术前戴镜相比，白天远视力是患者认为优于术前的最显著项目，眩光和夜视质量下降是患者手术后早期的主诉。术后早期SE和球镜度变化值越大，夜间开车容易程度、夜问眩光、夜间视力评分越差。夜视症状随时间延长明显好转。术后早期总高阶像差、彗差和球差增大程度越大，患者夜间眩光越显著。结论术后早期，ASA组患者视觉质量评分稍差于LASIK组，� 展开更多
关键词 近视 角膜磨镶术 激光原位 角膜磨镶术 上皮下 激光 角膜磨镶术 激光原位 微型角膜刀 波前像差 视觉质量
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近视LASEK术后Haze发生的相关因素分析 被引量：6
5
作者 谭业双 刘磊 李新宇 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第9期1012-1014,共3页
目的 探讨准分子激光上皮下角膜磨镶（LASEK）手术后角膜上皮下雾状混浊（Haze）发生的相关因素。方法 回顾分析我中心202眼LASEK术前的有关因素（眼别、性别、年龄、眼压值、等效球镜度数、中央角膜厚度、隐形眼镜配戴史）,检查结果量... 目的 探讨准分子激光上皮下角膜磨镶（LASEK）手术后角膜上皮下雾状混浊（Haze）发生的相关因素。方法 回顾分析我中心202眼LASEK术前的有关因素（眼别、性别、年龄、眼压值、等效球镜度数、中央角膜厚度、隐形眼镜配戴史）,检查结果量化后进行Logistic回归分析。结果 随访时间半年到1年（平均0.9年）,随访结果示6个月时1级以上（包括1级）Haze发生率为10%,等效球镜度数与Haze发生相关。屈光度数越高,发生率越高。眼别、性别、年龄、眼压值、中央角膜厚度、是否有隐形眼镜配戴史1年以上等均未显示与Haze发生相关。结论 屈光度数高近视者易于Haze的形成。 展开更多
关键词 准分子激光 角膜上皮下角膜磨镶术 角膜上皮下雾状混浊
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泪道栓治疗准分子激光角膜屈光术后干眼疗效评价 被引量：7
6
作者 刘睿 周行涛 +2 位作者 于志强 钱宜珊 汪琳 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2011年第1期22-25,共4页
目的研究可降解型VisiPlug泪道栓治疗准分子激光术后干眼的临床疗效。方法选取来我科就诊的23例(46只眼)拟行准分子激光手术且术前伴有轻到中度干眼患者,术后应用VisiPlug泪道栓进行泪道栓塞。分别于准分子激光术前、泪道栓塞术前、栓... 目的研究可降解型VisiPlug泪道栓治疗准分子激光术后干眼的临床疗效。方法选取来我科就诊的23例(46只眼)拟行准分子激光手术且术前伴有轻到中度干眼患者,术后应用VisiPlug泪道栓进行泪道栓塞。分别于准分子激光术前、泪道栓塞术前、栓塞术后2周及3个月,针对干眼症状及泪道栓使用舒适度进行问卷调查,并行角膜荧光素染色、基础泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt)及泪膜破裂时间(break-uptime,BUT)检查,对疗效进行评价。结果准分子激光术后,患者干眼症状明显加重,SⅠt和BUT明显下降;泪道栓塞术后患者干眼症状明显减轻,SⅠt和BUT明显增加和延长,人工泪液使用频次下降;术后3个月所有患者角膜荧光素染色阴性。随访期间除1只眼栓塞术后1d泪道栓脱落外,无其他并发症发生。结论应用VisiPlug泪道栓可安全、有效地治疗准分子激光术后干眼,增加眼表泪液量,改善泪膜稳定性,缓解干眼症状,替代人工泪液的治疗。 展开更多
关键词 泪器 栓塞 治疗性 角膜切削术 上皮下 激光 角膜磨镶术 激光原位 干眼
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LASEK治疗中高度近视疗效分析 被引量：5
7
作者 张凤兰 范慧君 +2 位作者 王卿 于华军 谭丽霞 《国际眼科杂志》 CAS 2010年第2期285-287,共3页
目的:观察准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)治疗中高度近视的临床效果。方法:对46例85眼中度以上近视进行LASEK矫正,根据等效球镜度分为I组(-3.25～-6.00)D、II组(-6.25～-10.00)D、III组(-10.25～-12.9)D。观察术后裸眼视力和最佳... 目的:观察准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)治疗中高度近视的临床效果。方法:对46例85眼中度以上近视进行LASEK矫正,根据等效球镜度分为I组(-3.25～-6.00)D、II组(-6.25～-10.00)D、III组(-10.25～-12.9)D。观察术后裸眼视力和最佳矫正视力、显然屈光度、眼压及haze情况。术后随访6mo以上。结果:术后6mo时裸眼视力达到术前最佳矫正视力或更好者3组分别为100%,78%,75%,裸眼视力≥0.5分别为100%,96%,88%,未见最佳矫正视力较术前最佳矫正视力低于2行以上的眼;3组的屈光度稳定在±1.00D内者分别为68.4%,58.0%,43.7%;3组的平均屈光度分别为(-0.38±0.66)D、(-0.77±1.25)D、(-1.25±1.97)D。II组和III组术后发生不同程度的haze(≤2级)。结论:LASEK治疗中高度近视安全有效。haze和屈光回退是治疗高度和超高度近视主要并发症,从某种角度说,控制了haze的发生也就在很大程度上控制了术后的屈光回退的速率。 展开更多
关键词 准分子激光 上皮瓣下角膜磨镶术 中高度近视
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准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗近视 被引量：2
8
作者 燕振国 秦力维 +1 位作者 徐朝辉 马岩梅 《西北国防医学杂志》 CAS 2006年第6期425-427,共3页
目的:评价准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser subep ithelial keratom ileusis,LASEK)治疗近视的效果和安全性。方法:对385例746只眼行LASEK手术,术前球镜屈光度-0.75~16.0 D,柱镜屈光度0^-6.0 D以下。术后随访12个月。结果:术中无并... 目的:评价准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser subep ithelial keratom ileusis,LASEK)治疗近视的效果和安全性。方法:对385例746只眼行LASEK手术,术前球镜屈光度-0.75~16.0 D,柱镜屈光度0^-6.0 D以下。术后随访12个月。结果:术中无并发症发生,术后3个月屈光度基本稳定。术后屈光回退者16眼(2.14%);出现角膜上皮下基质混浊者6眼(8.04%);术后裸眼视力≥1.0者709眼(95%),>0.5<1.0者40眼(5%)。结论:LASEK既解决了LASIK手术禁忌的部分病例,也弥补了PRK手术的不足,是一种安全、有效、预测性好的屈光手术。 展开更多
关键词 近视 准分子激光 角膜上皮瓣下磨镶术
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准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗近视患者的效果
9
作者 张志举 《中国民康医学》 2022年第5期40-42,共3页
目的:观察准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗近视患者的效果。方法:回顾性分析2018年4月至2020年6月该院收治的145例近视患者的临床资料。根据手术方案不同分为观察组(n=74,148眼)与对照组(n=71,共142眼),对照组行准分子激光屈光性角膜... 目的:观察准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗近视患者的效果。方法:回顾性分析2018年4月至2020年6月该院收治的145例近视患者的临床资料。根据手术方案不同分为观察组(n=74,148眼)与对照组(n=71,共142眼),对照组行准分子激光屈光性角膜切削术治疗,观察组行准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗,比较两组上皮愈合时间、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、Haze评分、屈光度数、裸眼视力和术后并发症发生率。结果:观察组角膜上皮愈合时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、7、15 d,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月,观察组Haze评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月,观察组屈光度数、裸眼视力与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为3.38%,与对照组的4.93%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗近视患者降低术后疼痛评分和Haze评分的效果优于准分子激光屈光性角膜切削术,但角膜上皮愈合时间延长。 展开更多
关键词 近视 角膜上皮瓣下磨镶术 准分子激光 视力 VAS评分 Haze评分 并发症
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准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗中高度循规性散光 被引量：1
10
作者 张慧卿 李艳 牟国营 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2007年第1期80-82,共3页
目的:观察及比较准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratectomy,LASEK)和准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗中高度角膜循规性散光的疗效。方法:137例206眼中高度角膜循规性... 目的:观察及比较准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratectomy,LASEK)和准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗中高度角膜循规性散光的疗效。方法:137例206眼中高度角膜循规性散光患者(主观验光散光度数与角膜地形图显示角膜散光度数相差小于0.5D)随机分为2组,LASEK组61例94只眼,术前角膜散光度3.556±0.784D(-2.25^-5.00D),LASIK组76例112眼,术前角膜散光度3.592±0.680D(-2.50^-5.00D)。LASEK组角膜上皮瓣及LASIK组角膜瓣蒂部均位于角膜上方12点处。术后随访6~12月,观察患者角膜散光度数及角膜散光轴的变化。结果:LASEK组术后3 d内有71眼(75.5%)出现轻度不适。LASEK组术后1月内有6眼出现角膜上皮下雾状混浊(haze),均为0.5级。术后6个月两组角膜散光度数与术前相比明显下降,分别下降了(3.306±0.817)D,(2.996±0.497)D,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。散光轴向无明显改变。结论:LASEK治疗中高度角膜循规性散光安全、有效,且效果好于LASIK。 展开更多
关键词 角膜切削术 上皮下 激光 角膜磨镶术 激光原位 散光
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PRK与LASEK对人眼波前像差的影响 被引量：1
11
作者 刘怡 赵宏伟 李飞 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第5期969-970,共2页
目的:探讨PRK与LASEK手术对人眼波前像差的影响。方法:对46例(92眼)分别行LASEK手术(46眼)和PRK手术(46眼)中度近视眼患者进行为期1a随访观察。主要分析指标有:总高阶像差值、慧差值、球差值。结果:两组在3mo总高阶像差值、慧差值、球... 目的:探讨PRK与LASEK手术对人眼波前像差的影响。方法:对46例(92眼)分别行LASEK手术(46眼)和PRK手术(46眼)中度近视眼患者进行为期1a随访观察。主要分析指标有:总高阶像差值、慧差值、球差值。结果:两组在3mo总高阶像差值、慧差值、球差值比较均有显著性差异(P<0.05)。两组在1a的总高阶像差值、慧差值、球差值的比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:PRK对中度近视眼患者术后波前像差在短期内的影响大于LASEK手术,随着时间推移二者趋于一致。 展开更多
关键词 PRK LASEK 波前像差 高阶像差
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准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗高度近视临床观察 被引量：1
12
作者 任大元 荣亮 苏刚 《中医眼耳鼻喉杂志》 2013年第4期193-195,共3页
目的 观察准分子激光上皮下角膜磨镶术（（LASEK）治疗高度近视的近期疗效.方法 LASEK治疗高度近视65例122眼,屈光度-7.0～-16.0D,随访3～6月.结果 术后第3月角膜haze≤1级117眼（95.90％）,＞1级5眼（4.1％）;裸眼视力113眼（92.62％）... 目的 观察准分子激光上皮下角膜磨镶术（（LASEK）治疗高度近视的近期疗效.方法 LASEK治疗高度近视65例122眼,屈光度-7.0～-16.0D,随访3～6月.结果 术后第3月角膜haze≤1级117眼（95.90％）,＞1级5眼（4.1％）;裸眼视力113眼（92.62％）≥0.8,92眼（75.41％）≥1.0.术后第6月角膜haze≤1级120眼（98.36％）,＞1级2眼（1.64％）;裸眼视力109眼（89.34％）≥0 8,89眼（72.95％）≥1 0.结论 LASEK为治疗高度近视提供了一种新的方法,避免了LASIK角膜瓣并发症,同时减轻了PRK后的疼痛和角膜haze,但是其长期的安全性、有效性、稳定性有待进一步研究. 展开更多
关键词 准分子激光 上皮下角膜磨镶术 高度近视 临床观察
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改良LASEK治疗中高度近视临床分析
13
作者 刘兴强 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2006年第2期95-97,共3页
目的探讨应用改良的上皮瓣制作方法施行准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）治疗中度和高度近视的方法及临床结果分析。方法中度和高度近视368例（730眼），应用改良的上皮瓣制作方法一撕囊法。施行LASEK，观察术后上皮瓣的活性、症... 目的探讨应用改良的上皮瓣制作方法施行准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）治疗中度和高度近视的方法及临床结果分析。方法中度和高度近视368例（730眼），应用改良的上皮瓣制作方法一撕囊法。施行LASEK，观察术后上皮瓣的活性、症状、视力、屈光度、上皮下雾状浑浊（haze）发生率及屈光回退发生率。结果术后1～3天角膜透明、上皮完整、角膜瓣周缘吻合良好；术后屈光度及裸眼视力均在6月内趋于稳定；屈光回退于术后6月有35眼（4．79％），术后1年有36眼占（4．93％）；术后haze2周有206眼（28．20％），6月有85眼（11.59％）。结论改良的LASEK治疗中度及高度近视疗效确切而安全，上皮瓣存活良好，能降低haze及屈光回退的发生。 展开更多
关键词 准分子激光 角膜上皮瓣下磨镶术 上皮下雾状浑浊
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LASEK手术并发症的预防及处理 被引量：18
14
作者 陈兵 王正英 +1 位作者 杨晓卫 廉井财 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第11期861-863,共3页
目的 :探讨准分子激光上皮下角膜磨镶术 (LASEK)手术并发症的预防及处理方法。方法 :应用LASEK治疗近视 13 1例 2 5 8眼。结果 :LASEK术中主要并发症有 :酒精环错位 ,上皮瓣剥离困难 ,瓣撕裂或破碎 ,瓣游离、皱褶、瓣偏离中心、瓣蒂位... 目的 :探讨准分子激光上皮下角膜磨镶术 (LASEK)手术并发症的预防及处理方法。方法 :应用LASEK治疗近视 13 1例 2 5 8眼。结果 :LASEK术中主要并发症有 :酒精环错位 ,上皮瓣剥离困难 ,瓣撕裂或破碎 ,瓣游离、皱褶、瓣偏离中心、瓣蒂位置变更、LASEK转PRK等 ;术后并发症主要有迟发性 48～ 72h上皮瓣局限性缺损、瓣下异物、角膜上皮下雾状混浊 (haze)、上皮瓣丢失、最佳矫正视力下降、上皮瓣溶解、角膜感染等。结论 :对LASEK技术的熟练掌握 ,把握手术环节 ,正确处理上皮瓣的各种并发症是LASEK手术成功的关键 ;LASEK是安全有效的。 展开更多
关键词 LASEK手术 手术并发症 预防 准分子激光上皮下角膜磨镶术 术后视力
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飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术和准分子激光上皮下角膜磨镶术矫正高度近视术后两年患者角膜后表面的变化 被引量：16
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作者 龙克利 吴秀梅 +2 位作者 张嘉璠 丁雯芝 彭予苏 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第1期54-57,61,共5页
目的探讨飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond-assisted laser in situ keratomileusis,fLASIK)和准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)矫正高度近视术后2 a角膜后表面的变化。方法... 目的探讨飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond-assisted laser in situ keratomileusis,fLASIK)和准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)矫正高度近视术后2 a角膜后表面的变化。方法本研究为回顾性病例分析。收集2015年1月至12月来我院角膜屈光科行激光矫正手术的高度近视患者48例92眼。将患者依照术式分为两组,fLASIK组25例47眼,等效球镜度为-6.00^-11.00 D;LASEK组23例45眼,等效球镜度为-6.00^-9.50 D。利用Pentacam测量各组患者术前及术后1个月、6个月、1 a、2 a时角膜后表面高度及曲率和非球面因子Q值变化,角膜后表面高度取自中央角膜厚度最薄点、角膜顶点及距角膜顶点1 mm范围4个位点(0°、90°、180°和270°),同时记录视力、屈光度数、眼压、中央角膜厚度、切削深度等。采用独立样本t检验和重复测量方差分析进行统计处理。结果两组患者术前年龄、裸眼视力、最佳矫正视力、等效球镜度、眼压、中央角膜厚度、切削深度之间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组患者术前及术后各时间点角膜最薄点和角膜顶点后表面高度的差异均无统计学意义(均为P>0.05),其余4个位点差异亦无均统计学意义(均为P>0.05)。角膜最薄点和角膜顶点以及4个位点后表面高度不随时间变化而变化。两组患者术前及术后各时间点角膜曲率和Q值的差异均无统计学意义(均为P>0.05);曲率和Q值不随时间的变化而变化。术后2 a时两组患者角膜最薄点后表面高度和术前的差值与切削深度/术前中央角膜厚度比值无相关性(fLASIK组:r=0.017,LASEK组:r=0.061,均为P>0.05);角膜后表面Q值差值与切削深度/术前中央角膜厚度比值亦均无明显相关性(fLASIK组:r=0.062,LASEK组:r=0.103,均为P>0.05)。结论经fLASIK或LASEK矫正的高度近视患者,术后角膜后表面保持稳定;这两种术式在保留足够的角膜基� 展开更多
关键词 角膜后表面 高度近视 准分子激光原位角膜磨镶术 准分子激光上皮下角膜磨镶术
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LASEK术后Haze的发病机制与防治的研究进展 被引量：15
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作者 谭业双 刘磊 李新宇 《眼科新进展》 CAS 2007年第7期546-548,共3页
准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术中保留了尚存活性的角膜上皮层,能减轻术后角膜上皮下混浊(Haze)形成。可能的原因是减少了眼表组织中白介素-1分泌和转化生长因子-β含量,降低了凋亡介导下的角膜创伤愈合。通过术中预防性使用抗代谢药物... 准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术中保留了尚存活性的角膜上皮层,能减轻术后角膜上皮下混浊(Haze)形成。可能的原因是减少了眼表组织中白介素-1分泌和转化生长因子-β含量,降低了凋亡介导下的角膜创伤愈合。通过术中预防性使用抗代谢药物、局部应用糖皮质激素、细胞因子拮抗剂等药物以及手术治疗等方法,从而预防或减轻Haze形成,提高角膜屈光手术的稳定性和预测性。本文就近年来准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术术后Haze的发病机制及防治措施的研究进展作一简要综述。 展开更多
关键词 准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术 角膜上皮下混浊
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中低度近视的准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 被引量：14
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作者 邹俊 周行涛 +1 位作者 戴锦晖 褚仁远 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期616-619,共4页
目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)治疗中低度近视的疗效与安全性。方法应用德国ZeissMEL80准分子激光器对<-6.00D的中低度近视患者102例200眼施行LASEK术,术前平均裸眼视力0.17±0.13(0.02～0.6),平均等值球镜-3.87&... 目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)治疗中低度近视的疗效与安全性。方法应用德国ZeissMEL80准分子激光器对<-6.00D的中低度近视患者102例200眼施行LASEK术,术前平均裸眼视力0.17±0.13(0.02～0.6),平均等值球镜-3.87±1.57D。前瞻性地随访6个月,观察术后症状、裸眼和最佳矫正视力、显然屈光度、眼压、角膜愈合程度和并发症。结果LASEK术后6个月裸眼视力≥0.6者占100%,裸眼视力≥1.0者占96%。术后平均裸眼视力1.08±0.23,平均等值球镜-0.35±0.41D。平均角膜上皮愈合时间1～5天。术后10眼(5%)出现haze,0.5级8眼,1.0级2眼。1例患者出现眩光。结论LASEK是一种安全、有效的治疗中低度近视的屈光手术。 展开更多
关键词 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 中低度近视 LASEK 裸眼视力 准分子激光器 等值球镜 Zeiss 方法应用 近视患者 观察术后 矫正视力 愈合程度 愈合时间 角膜上皮 haze 屈光手术 平均 安全性 前瞻性 屈光度 并发症 治疗 出现
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透明质酸钠对上皮下角膜磨镶术后角膜上皮愈合的影响 被引量：13
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作者 张晓峰 李龙标 马小玲 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第11期851-853,共3页
目的 :研究促进准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗近视后角膜上皮早期愈合的方法。方法 :LASEK治疗 2 5例 48眼近视。术后随机分成 2组 ,A组 3 2眼术后早期应用透明质酸钠滴眼剂 (0 1%爱丽 ) ,B组 16眼作为空白对照组。结果 :术后第一天... 目的 :研究促进准分子激光上皮下角膜磨镶术治疗近视后角膜上皮早期愈合的方法。方法 :LASEK治疗 2 5例 48眼近视。术后随机分成 2组 ,A组 3 2眼术后早期应用透明质酸钠滴眼剂 (0 1%爱丽 ) ,B组 16眼作为空白对照组。结果 :术后第一天A组较B组疼痛症状轻 (P <0 0 5 ) ,术后 3月两组角膜Haze、裸眼视力没有差别 (P >0 0 5 )。A组术后角膜接触镜粘附细胞较少 ,B组角膜接触镜粘附较多角膜上皮细胞。结论 :透明质酸钠滴眼剂可以促进LASEK后角膜上皮细胞愈合 ,明显减轻术后疼痛症状而对角膜Haze、术后视力没有影响。 展开更多
关键词 透明质酸钠 激光上皮下角膜磨镶术 近视
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准分子激光上皮下角膜磨镶术与飞秒激光辅助原位角膜磨镶术矫治高度近视的效果及安全性比较 被引量：14
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作者 刘明娜 高华 +1 位作者 李娜 史伟云 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期851-857,共7页
目的对准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)和飞秒激光辅助原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗高度近视的有效性、安全性以及稳定性进行比较。方法采用队列研究方法,纳入2013年1月至2016年12月在山东省眼科医院接受LASEK或FS-LASIK且1年随访... 目的对准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)和飞秒激光辅助原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗高度近视的有效性、安全性以及稳定性进行比较。方法采用队列研究方法,纳入2013年1月至2016年12月在山东省眼科医院接受LASEK或FS-LASIK且1年随访期资料完整的高度近视患者75例141眼病历资料,其中接受LASEK者28例56眼作为LASEK组,术前等效球镜度为(-8.29±1.64)D;接受FS-LASIK者47例85眼作为FS-LASIK组,术前等效球镜度为(-7.97±1.38)D。采用小数视力法记录术眼术前和术后最佳矫正视力(BCVA)和术后裸眼视力(UCVA);采用主觉验光法测定术眼等效球镜度。评估2个组术眼术后有效性指数、安全性指数、稳定性和可预测性以及术后并发症,其中有效性指数为术眼术后UCVA与术前BCVA比值,安全性指数为术眼术后BCVA与术前BCVA比值,稳定性为术后6个月与12个月间等效球镜度差异,可预测性为术后6个月和12个月屈光度在±0.50 D以内的眼数比例。结果术后6个月和术后12个月,LASEK组和FS-LASIK组术眼有效性指数和安全性指数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后6个月和12个月LASEK组术眼等效球镜度分别为(0.08±0.30)D和(0.10±0.38)D,差异无统计学意义(t=0.376,P>0.05);FS-LASIK组术后6个月和12个月术眼等效球镜度分别为(0.00±0.32)D和(0.01±0.35)D,差异无统计学意义(t=0.227,P>0.05),2个组术后屈光稳定性较好。术后12个月,LASEK组和FS-LASIK组等效球镜度在±0.50 D以内者分别占91.1%(51/56)和96.4%(82/85),2个组间差异无统计学意义(χ2=1.838,P>0.05)。术后12个月LASEK组4眼出现角膜上皮下混浊,术后BCVA小于术前。结论LASEK和FS-LASIK矫治高度近视均安全、有效。角膜上皮下混浊是引起LASEK术后BCVA下降的主要原因。 展开更多
关键词 准分子激光上皮下角膜磨镶术 飞秒激光辅助原位角膜磨镶术 高度近视
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准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗近视散光 被引量：15
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作者 王玉宏 孙兴怀 周行涛 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第7期535-538,共4页
目的　探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 (LaserSubepithelialKeratomileusis ,LASEK)治疗近视散光的疗效。方法　 2 2 5例 42 3眼行LASEK术 ,术前裸眼视力 (UncorrectedVisualAcuity ,UCVA) 0 0 1～ 0 8,平均 0 2± 0 16,最... 目的　探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 (LaserSubepithelialKeratomileusis ,LASEK)治疗近视散光的疗效。方法　 2 2 5例 42 3眼行LASEK术 ,术前裸眼视力 (UncorrectedVisualAcuity ,UCVA) 0 0 1～ 0 8,平均 0 2± 0 16,最佳矫正视力 (BestCorrectedVisualAcuity ,BCVA )0 5～ 1 5 ,平均 1 14± 0 18。术前近视度数 -0 2 5～ -10 75D ,平均 -4 2 2± -1 88D ,散光度数 -0 2 5～ -5 0 0D ,平均 -1 0 4± -0 74D。随访 3～ 12月。结果　术后裸眼视力 0 2～ 1 5 ,平均 1 0 6± 0 18。术后 3 89眼 ( 92 % )有轻度不适。术后 2 1眼出现haze ,0 5级 15眼 ,1 0级 4眼 ,2 0级 2眼。结论　LASEK兼具了PRK和LASIK的优点 ,无严重并发症 ,手术预测性好 ,是一种安全。 展开更多
关键词 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 近视 散光 LASIK角膜瓣
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