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经左锁骨下静脉起搏脉冲引导紧急床边临时心脏起搏 被引量:14
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作者 马明远 誉铁鸥 +2 位作者 方滨 温伟标 毛克江 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第5期587-588,共2页
目的经左锁骨下静脉途径研究起搏脉冲引导行紧急床边临时心脏起搏技术的优越性及可行性.方法以Seldinger法穿刺左锁骨下静脉置入鞘管.设置起搏器频率超过患者自主心率20次/min、输出电流为5 mA、感知电压为3mV,沿鞘管推送电极至心电监... 目的经左锁骨下静脉途径研究起搏脉冲引导行紧急床边临时心脏起搏技术的优越性及可行性.方法以Seldinger法穿刺左锁骨下静脉置入鞘管.设置起搏器频率超过患者自主心率20次/min、输出电流为5 mA、感知电压为3mV,沿鞘管推送电极至心电监护显示脉冲信号及起搏心律.结果 18例患者获良好的起搏效果(操作时间5~10min,平均6.9 min).1例患者开始时起搏效果不良,约2 h后好转;2例患者起搏效果差;后3例操作时间均超20 min.21例患者术后均无并发症.结论由起搏脉冲引导、经左锁骨下静脉行紧急床边临时心脏起搏起效迅速、成功率高且较安全. 展开更多
关键词 经左锁骨下静脉 起搏脉冲引导 临时心脏起搏 床边 紧急 心脏起搏技术 操作时间 起搏器频率 静脉途径 起搏心律 脉冲信号 心电监护 无并发症 患者 优越性 min 鞘管
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非漂浮电极经锁骨下静脉紧急床边心脏起搏 被引量:5
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作者 申圣春 雷登山 +1 位作者 王作球 王润华 《中国介入心脏病学杂志》 1999年第4期176-177,共2页
为14例严重缓慢性心律失常患者,施行了非漂浮电极经左锁骨下静脉紧急床边心脏起搏。用边起搏边搏送电极导管、心电监护起搏心电图判断有无起搏及电极导管位置方法。结果:14例起搏操作均成功,推送电极一次成功12例、2次2例,... 为14例严重缓慢性心律失常患者,施行了非漂浮电极经左锁骨下静脉紧急床边心脏起搏。用边起搏边搏送电极导管、心电监护起搏心电图判断有无起搏及电极导管位置方法。结果:14例起搏操作均成功,推送电极一次成功12例、2次2例,从穿刺开始到右心室起搏时间平均72S,电极导管插入深度平均32cm,持续起搏时间为1~194h,无并发症出现。 展开更多
关键词 锁骨下静脉 心脏起搏 起搏电极 心律失常
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床旁临时心脏起搏术在抢救严重缓慢性心律失常中的应用
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作者 袁祥光 霍志成 +2 位作者 王智明 陈玉兰 谢衬梨 《河北医学》 CAS 2006年第4期332-333,共2页
目的:探讨床旁临时心脏起搏在抢救严重缓慢性心律失常患者的应用价值。方法:严重缓慢性心律失常患者28例,均经床旁左锁骨下静脉置入起搏电极,观察心电图图形,判断电极位置。结果:28例患者均右心室起搏成功,从开始穿刺到起搏成功均≤15m... 目的:探讨床旁临时心脏起搏在抢救严重缓慢性心律失常患者的应用价值。方法:严重缓慢性心律失常患者28例,均经床旁左锁骨下静脉置入起搏电极,观察心电图图形,判断电极位置。结果:28例患者均右心室起搏成功,从开始穿刺到起搏成功均≤15m in。所有病例于成功起搏后血流动力学明显改善,经原发病治疗后心律失常得到有效控制。结论:床旁临时心脏起搏术在抢救严重缓慢性心律失常患者的疗效确切,是严重缓慢性心律失常或心脏骤停的重要抢救技术之一。 展开更多
关键词 心脏起搏器 锁骨下静脉 心律失常
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体表心电图监测经锁骨下静脉床旁临时心脏起搏术
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作者 杨树森 赵侃 +7 位作者 王东明 谷宏越 孟繁超 杨丽华 王明耀 李殿滨 王虹艳 钱久光 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 1997年第1期55-56,共2页
对17例在体表心电图监测下经锁骨下静脉床旁临时心脏起搏患者进行临床观察。结果表明,采用体表心电图监测简便、易行。
关键词 体表心电图 锁骨下静脉 心脏起搏 心律失常
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超声引导下不同路径行锁骨下静脉穿刺置管的临床应用 被引量:7
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作者 沈继龙 王元元 +4 位作者 周情太 邓岩军 许铎 王苏纯 汪明灯 《中国急救医学》 CAS CSCD 2022年第12期1099-1102,共4页
目的通过超声引导下穿刺方法,观察不同路径行锁骨下静脉(SCV)穿刺置管方法的有效性和安全性。方法选取2020年5月至2022年4月期间收住在苏州科技城医院重症医学科需要留置中心静脉导管患者84例,随机数字表法分为试验组和对照组。试验组(n... 目的通过超声引导下穿刺方法,观察不同路径行锁骨下静脉(SCV)穿刺置管方法的有效性和安全性。方法选取2020年5月至2022年4月期间收住在苏州科技城医院重症医学科需要留置中心静脉导管患者84例,随机数字表法分为试验组和对照组。试验组(n=42)在超声实时引导下进行锁骨上入路锁骨下静脉穿刺置管,对照组(n=42)在超声实时引导下进行锁骨下入路锁骨下静脉穿刺置管,记录两组穿刺时间、穿刺次数及并发症发生率,计算穿刺一次成功率、二次成功率和失败率。两组间数据比较采用t检验或χ^(2)检验。结果试验组成功穿刺病例的穿刺时间为(6.25±3.84)min,少于对照组(14.11±5.69)min,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的一次穿刺成功率和失败率分别为92.9%和0,均高于对照组(61.9%和9.5%),差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的并发症发生率为2.38%,低于对照组(14.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声实时引导下锁骨上入路行锁骨下静脉穿刺置管术,不仅可以提高一次性穿刺成功率,还可以减少穿刺次数和穿刺时间,而且可以降低穿刺并发症的发生,具备更高的安全性和有效性,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 锁骨下静脉 超声检查 穿刺术 锁骨上入路
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非X线指导下经左锁骨下静脉紧急临时心脏起搏 被引量:5
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作者 孙晓斐 丛培玲 杜新平 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 1996年第4期208-209,共2页
对18例急性重症缓慢心律失常合并严重血液动力学障碍患者,施行非X线透视指导下经左锁骨下静脉床边紧急临时心脏起搏,以体表心电图判定起搏情况及电极在右室的位置。18例起搏均获成功,平均手术时间16.9±2.5min、... 对18例急性重症缓慢心律失常合并严重血液动力学障碍患者,施行非X线透视指导下经左锁骨下静脉床边紧急临时心脏起搏,以体表心电图判定起搏情况及电极在右室的位置。18例起搏均获成功,平均手术时间16.9±2.5min、平均穿刺至起搏成功时间65±50s、平均电极留置长度29.9±2.7cm。对提高穿刺成功率、防止误穿锁骨下动脉、防止电极误入颈内静脉等进行了讨论。 展开更多
关键词 非X线透视 锁骨下静脉 心脏起搏 急症
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普通电极床旁临时心脏起搏治疗严重缓慢性心律失常的临床观察 被引量:2
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作者 彭学军 田鑫 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期101-104,共4页
目的探讨普通电极床旁临时心脏起搏治疗缓慢性心律失常的有效性和安全性。方法将115例患者分为床旁体表心电引导组(83例)和介入室X线引导组(32例),通过穿刺左锁骨下静脉置入普通电极导管进行临时心脏起搏,观察手术成功率、操作时间... 目的探讨普通电极床旁临时心脏起搏治疗缓慢性心律失常的有效性和安全性。方法将115例患者分为床旁体表心电引导组(83例)和介入室X线引导组(32例),通过穿刺左锁骨下静脉置入普通电极导管进行临时心脏起搏,观察手术成功率、操作时间、起搏参数及并发症。结果床旁体表心电引导83例即刻成功率100%,最后起搏成功率98.8%;从穿刺开始到起搏成功时间两组分别为(8.5±1.2)min和(7.4±1.6)min,起搏阈值为(0.87±0.31)V和(0.83±0.27)V,两组比较差异无统计意义。起搏电极留置时间3~15 d起搏和感知功能均正常,无并发症出现。结论紧急床旁经左锁骨下静脉置入普通电极导管进行临时心脏起搏安全有效,具有操作简便、时间短、并发症少等优点,便于急救。 展开更多
关键词 普通电极 左锁骨下静脉 床旁临时起搏
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超声引导锁骨下静脉精确置管对危重患者导管相关性血流感染的影响 被引量:1
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作者 李美 葛庆玲 《临床和实验医学杂志》 2015年第24期2097-2099,共3页
目的探究超声引导锁骨下静脉精确置管对危重患者导管相关性血流感染的影响,以降低血流感染率。方法随机选取2013年1月至2014年1月收治的危重患者260例,分为对照组和试验组,每组130例。对照组采用经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)进行... 目的探究超声引导锁骨下静脉精确置管对危重患者导管相关性血流感染的影响,以降低血流感染率。方法随机选取2013年1月至2014年1月收治的危重患者260例,分为对照组和试验组,每组130例。对照组采用经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)进行深静脉插管,试验组采用超声引导锁骨下静脉置管法进行深静脉置管。比较两组患者置管情况平均穿刺所需时间、一次穿刺成功率、平均导管留置时间及患者置管后发生导管相关性血流感染的情况。结果两组患者穿刺所需时间和导管留置时间差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的一次穿刺成功率为95.38%,高于对照组(86.15%)(P<0.05)。试验组导管相关性血流感染发生率为0.77%,低于对照组(6.15%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导锁骨下静脉精确置管能有效提高穿刺成功率,减少危重患者导管相关性血流感染的发生,对于危重患者的救治有着重要的临床意义。 展开更多
关键词 锁骨下静脉置管 超声引导 中心静脉置管 导管相关性血流感染
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高龄患者锁骨下静脉位置的解剖学差异
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作者 史云恒 吴文娟 +4 位作者 李志华 刘向东 吴慧钊 Abhinav Kumar Seemon Petrus Christopasak 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第12期1755-1757,共3页
目的观察不同年龄右锁骨下静脉在X线下解剖学位置的变化,为临床提供参考。方法随机测量220例经右肘静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)的患者,按年龄不同分为:A组(<65岁);B组(≥65岁),每组110例。... 目的观察不同年龄右锁骨下静脉在X线下解剖学位置的变化,为临床提供参考。方法随机测量220例经右肘静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)的患者,按年龄不同分为:A组(<65岁);B组(≥65岁),每组110例。在仰卧位X线胸片下测量PICC管顶端纵向与横向在第一肋圈中的位置分布情况。结果 A组68例(62%)PICC管顶点通过第一肋圈中1/3;B组70例(64%)通过第一肋圈下1/3,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。A、B组PICC管顶点距第一肋弓距离差异无统计学意义。结论 65岁以上高龄患者右锁骨下静脉的顶点位置较成年患者偏下,可为临床高龄患者锁骨下静脉穿刺提供参考。 展开更多
关键词 锁骨下静脉 静脉置管 X线解剖 肋骨
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