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A族链球菌咽炎诊治研究进展
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作者 庄舒婷 禹定乐 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期551-555,共5页
A族链球菌(GAS)又称化脓性链球菌, 是导致全球儿童死亡的十大感染性疾病病原体之一, 最常见的感染性疾病是GAS咽炎, 高发于学龄期, 可导致并发症。在发展中国家及低收入国家, GAS咽炎的并发症风湿热及其后遗症风湿性心脏病仍然是一个重... A族链球菌(GAS)又称化脓性链球菌, 是导致全球儿童死亡的十大感染性疾病病原体之一, 最常见的感染性疾病是GAS咽炎, 高发于学龄期, 可导致并发症。在发展中国家及低收入国家, GAS咽炎的并发症风湿热及其后遗症风湿性心脏病仍然是一个重要的公共卫生问题, 亟需引起重视。本文旨在通过综述国内外关于GAS咽炎的指南及相关文献, 供国内临床医师参考, 希望大家更加关注GAS咽炎的诊治, 提升GAS咽炎的诊治水平。 展开更多
关键词 A族链球菌 链球菌性咽炎 诊断 治疗 抗菌药物 临床指南
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资阳地区儿童链球菌性咽炎临床分布特点与季节气候的关系
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作者 张敏 付学明 周瑞 《公共卫生与预防医学》 2024年第2期106-109,共4页
目的 研究资阳地区儿童链球菌性咽炎临床分布特点与季节气候的相关性,为防治儿童链球菌性咽炎疾病提供依据。方法 采用多阶段分层随机方式对2022年1月至2023年1月资阳市第一人民医院就诊的583例链球菌性咽炎患儿进行调查,收集其临床资料... 目的 研究资阳地区儿童链球菌性咽炎临床分布特点与季节气候的相关性,为防治儿童链球菌性咽炎疾病提供依据。方法 采用多阶段分层随机方式对2022年1月至2023年1月资阳市第一人民医院就诊的583例链球菌性咽炎患儿进行调查,收集其临床资料,并对患儿进行咽拭子链球菌培养;统计每季节链球菌性咽炎发病例数,记录同期的平均气压、温度、降雨量及风速;采用Pearson法分析单个气候因素与链球菌性咽炎发病的相关性。结果 583例患儿中男童329例、女童254例;发病年龄主要为7~12岁,共227例(38.94%),其次为3~6岁199例(34.13%),1~2岁126例(21.61%),<1岁31例(5.32%);链球菌培养检出614株病原菌,主要为溶血性链球菌,共479株,占比78.01%,其次为化脓性链球菌,共175株,占比28.50%。患儿春季发病192例、夏季51例、秋季72例、冬季268例;资阳地区春冬季平均风速、气压更高,夏秋季平均气温、降雨量更高。经Pearson相关性分析,患儿发病与平均风速、气压呈正相关(P<0.05),与平均温度、降雨量呈负相关(P<0.05)。结论 资阳地区链球菌性咽炎多发于5岁以上儿童,主要病原菌为溶血性链球菌,春冬季节发病,与该地区季节气候密切相关。 展开更多
关键词 儿童 链球菌性咽炎 季节气候 分布特点
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Identification of the Bacterial Gene in Patients Who Repeatedly Develop Streptococcal Pharyngitis
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作者 Yuichiro Tsuji Ichihashi Izumi 《International Journal of Clinical Medicine》 2012年第7期680-684,共5页
Background: We aimed at determining whether the pathogenic bacteria at the onset of disease are genetically different and whether this affects future choice of the therapeutic methods against group A β-hemolytic stre... Background: We aimed at determining whether the pathogenic bacteria at the onset of disease are genetically different and whether this affects future choice of the therapeutic methods against group A β-hemolytic streptococcal acute pharyngitis/tonsillitis. Methods: A pharynx swab was collected from pediatric patients who visited our hospital. The swab was cultured, and hemolytic streptococcus was detected 230 times. We isolated pathogenic bacteria of patients infected more than once and examined the bacteria using pulse-field gel electrophoresis. Results: Based on gene search results, we found that if the period of developing relapse was within 1 month from the first infection, all patients had the same gene. However, all patients in whom reinfection occurred after 6 months or later had different pertinent genes. Conclusions: The number of relapse/reinfection is significant for this disease, and considerably caution is essential for its treatment. No changes to antibacterial drug administration may be necessary for the second administration unless more than 6 months have passed since the first infection. 展开更多
关键词 BACTERIAL GENE Cefcapene Pivoxil PFGE (Pulse-Field Gel Electrophoresis) REINFECTION streptococcal pharyngitis
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快速抗原检测对A族链球菌急性咽峡炎的临床诊断价值
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作者 王克兴 《井冈山大学学报(自然科学版)》 2011年第4期107-113,共7页
目的评价RADT在GAS急性咽部感染诊断中的临床应用价值。方法记录126例疑似猩红热患者的临床表现,并进行评分。使用QuickVue StrepA快速抗原诊断检测盒对所有患者进行检测,并同时进行细菌培养,记录结果。对确诊患者正规使用静脉抗生素治... 目的评价RADT在GAS急性咽部感染诊断中的临床应用价值。方法记录126例疑似猩红热患者的临床表现,并进行评分。使用QuickVue StrepA快速抗原诊断检测盒对所有患者进行检测,并同时进行细菌培养,记录结果。对确诊患者正规使用静脉抗生素治疗1天后,再次进行评分和RADT检测。结果疑似猩红热患者的检测结果中,以细菌培养为金标准,RADT检测的灵敏度为92.5%,特异度为93.5%,一致性检验统计量Kappa=0.848,具有显著统计学意义(P=0.000)。随着患者临床评分的升高,RADT灵敏度由81.8%逐步增加到100%。临床评分与RADT灵敏度具有显著线性相关关系,相关系数r=0.962(P=0.009)。确诊患者使用静脉抗生素治疗1天后再次进行检测,RADT灵敏度明显降低为30.0%。且相同临床评分组治疗前后比较,RADT灵敏度也显著降低(P<0.01)。结论 RADT诊断GAS咽部感染的正确性较高,具有简单、快捷的优势,但对于症状较轻或使用过抗生素治疗患者的诊断效能有所下降。 展开更多
关键词 链球菌 A族 快速抗原检测法 链球菌 咽峡炎
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症状和体征诊断链球菌性咽炎准确性的系统评价和Centor评分的验证
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作者 丁繁 王秋兰 孟敏 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2022年第3期199-204,共6页
目的 评估症状和体征的诊断准确性,并验证Centor评分用于预测出现咽喉痛症状A组β-溶血性链球菌咽炎(group A β-haemolytic streptococcal pharyngitis,GABHS)。方法 系统检索2000~2020年的文献,纳入评估体征和症状诊断准确性和/或验证... 目的 评估症状和体征的诊断准确性,并验证Centor评分用于预测出现咽喉痛症状A组β-溶血性链球菌咽炎(group A β-haemolytic streptococcal pharyngitis,GABHS)。方法 系统检索2000~2020年的文献,纳入评估体征和症状诊断准确性和/或验证Centor评分的研究。采用双变量随机效应模型分析症状体征和Centor评分的诊断准确性,采用随机效应模型对Centor评分进行校准分析。结果 共纳入15项研究,共计146 818例患者。症状和体征合并结果具有一定的异质性,表明个体的体征和症状与后验概率差别较小(+LR 1.79~2.60,-LR 0.40~0.75)。作为指导抗生素处方的临床决策规则(评分≥3),Centor评分具有合理的特异性(0.71,95%CI 0.62~0.80),并且基于5%~20%的患病率,得出后验概率为9%~25%。合并校准显示,评分为4分时预测和观察到的GABHS患者数量差异无统计学意义(RR 1.10,95%CI0.88-1.38)。结论 单独的体征和症状不足以区分GABHS和其他类型的咽喉痛。Centor评分是一种校准较好的临床预测规则,可用于估计GABHS咽炎的概率。Centor评分可以合理化抗生素处方,在低发病率的GABHS环境中(如社区医疗)应谨慎使用抗生素。 展开更多
关键词 体征和症状 诊断 A组β-溶血性链球菌咽炎 咽喉痛 Centor评分
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