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输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石术中的价值探讨 被引量：13
1
作者 李天 何永忠 +5 位作者 李逊 徐彦钢 谢清灵 杨炜青 徐桂彬 徐巍 《临床泌尿外科杂志》 2013年第1期44-45,共2页
目的:探讨应用输尿管管路封堵器配合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的安全性及有效性。方法:回顾性分析2011年5月～2011年9月应用输尿管管路封堵器配合输尿管镜钬激光碎石术治疗28例输尿管上段结石患者的临床资料:结石位于第2... 目的:探讨应用输尿管管路封堵器配合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的安全性及有效性。方法:回顾性分析2011年5月～2011年9月应用输尿管管路封堵器配合输尿管镜钬激光碎石术治疗28例输尿管上段结石患者的临床资料:结石位于第2腰椎水平7例,第3腰椎水平9例,第4腰椎水平12例,结石大小为(0.8cm×1.0cm)～(1.3cm×1.7cm),平均1.0cm×1.2cm。合并孤立肾5例,脊柱侧弯1例,糖尿病3例,肾功能不全11例。结果:术中出现4例部分结石移位至肾盏,均未出现输尿管穿孔或输尿管黏膜撕脱。术后2例出现高热,经抗感染对症治疗好转。术后1个月复查KUB平片,仅2例结石残留于肾下盏,结石取净率为92.8%。结论:输尿管管路封堵器是一种安全、有效的工具,能显著减少输尿管镜碎石术中结石移位,提高结石清除率,缩短手术时间,并可将结石碎片拖出输尿管腔道,以减少术后排石引起的疼痛。 展开更多
关键词 输尿管管路封堵器 输尿管镜取石术 结石移位
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安全导丝在输尿管镜碎石治疗中防止结石漂移的临床研究 被引量：1
2
作者 刘伟 潘铁军 +3 位作者 彭瑛 杨家荣 田洪哲 马明 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2021年第6期497-501,共5页
目的评估安全导丝(双J管自带内置导丝)在输尿管镜治疗输尿管中下段结石中防止结石漂移的临床作用。方法回顾2016年1月至2020年5月,中部战区总医院收治的输尿管中、下段结石行输尿管镜钬激光治疗的患者,共125例,其中有69例碎石术中留置... 目的评估安全导丝(双J管自带内置导丝)在输尿管镜治疗输尿管中下段结石中防止结石漂移的临床作用。方法回顾2016年1月至2020年5月,中部战区总医院收治的输尿管中、下段结石行输尿管镜钬激光治疗的患者,共125例,其中有69例碎石术中留置安全导丝(安全导丝组);其余56例碎石过程中未使用任何辅助碎石装置(非安全导丝组)。对两组患者的手术时间、结石清除率、术后并发症、住院费用等进行综合分析对比。结果全部125例患者术后均未出现输尿管损伤及严重感染等并发症,安全导丝组的患者碎石成功率达100%,非安全导丝组的患者有4例结石漂移至肾盂,成功率93%,差异有明显统计学意义(P<0.05);非安全导丝组患者平均手术时间为(26.3±14.7)min,安全导丝组(25.2±12.8)min,差异无明显统计学意义(P>0.05)。非安全导丝组手术费用为(11856±1547)元,安全导丝组为(12126±1013)元,差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管中下段结石术中应用安全导丝可有效防止输尿管结石漂移,同时有结石清除率高,安全性好,术后并发症少,不增加额外费用等特点。 展开更多
关键词 输尿管镜 输尿管结石 安全导丝 结石移位
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一种新型输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石术中的应用初探 被引量：69
3
作者 陈奇 王立鹤 +3 位作者 潘家骅 董柏君 薛蔚 黄翼然 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2011年第5期358-360,共3页
目的:研究英诺伟TMIVX-SC10输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石术中的临床疗效并评价其安全性。方法:对23例单侧输尿管结石患者于输尿管镜工作通道内安置英诺伟TMIVX-SC10输尿管管路封堵器,完全超越结石后操作体外手柄使叶片折叠成... 目的:研究英诺伟TMIVX-SC10输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石术中的临床疗效并评价其安全性。方法:对23例单侧输尿管结石患者于输尿管镜工作通道内安置英诺伟TMIVX-SC10输尿管管路封堵器,完全超越结石后操作体外手柄使叶片折叠成球状防止结石上移,而后使用钬激光碎石,并使用封堵器叶片折叠球将结石碎片拖出输尿管开口。所有患者术后留置双J管两周。结果:1例息肉包裹的肾盂-输尿管连接处结石于安置输尿管管路封堵器前出现结石漂移至患侧肾下盏,改用输尿管软镜以钬激光碎石。术中无患者出现输尿管穿孔或输尿管黏膜撕脱。术后无患者出现发热及菌血症。术后4周影像学随访,除1例结石漂移入肾下盏的患者结石尚未排空外,余22例无明显结石残留,结石清除率为95.7%。结论:输尿管管路封堵器能显著减少输尿管碎石术中结石漂移、提高结石清除率,临床应用价值高、治疗成本低且使用安全,对于输尿管上段结石尤其适用,可望成为输尿管镜手术中重要附属器械之一。 展开更多
关键词 输尿管管路封堵器 钬激光碎石术 输尿管镜
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超声内镜联合ALP、GGT在诊断胆总管结石自发排石中的应用研究 被引量：1
4
作者 徐张巍 梅俏 +3 位作者 洪江龙 鲍峻峻 陈鹤 许建明 《肝胆外科杂志》 2023年第2期106-110,共5页
目的探讨超声内镜(EUS)联合血清碱性磷酸酶(ALP)和y谷氨酰转移酶(GGT)在诊断胆总管结石自发排石中的价值。方法回顾性分析安徽医科大学第--附属医院2017年9月~2021年7月收治住院的诊断胆总管结石患者97例,所有患者均通过影像学等检查首... 目的探讨超声内镜(EUS)联合血清碱性磷酸酶(ALP)和y谷氨酰转移酶(GGT)在诊断胆总管结石自发排石中的价值。方法回顾性分析安徽医科大学第--附属医院2017年9月~2021年7月收治住院的诊断胆总管结石患者97例,所有患者均通过影像学等检查首诊为胆总管结石,入院拟接受内镜逆行胰胆管造影(ERCP)手术。入院时采集人选者空腹静脉血,测定ALP、GCT水平,并在术前复查此两项指标并行EUS检查。患者经ERCP治疗明确取出结石判定为阳性胆总管结石;EUS诊断为胆总管结石但ERCP未发现结石,EUS检查未发现结石,并且随访期间无胆道症状、复查影像学未发现结石均判定为自发排石。观察患者EUS、ALP和GGT结果,评估EUS、ALP和GGT诊断胆总管结石自发排石的灵敏度和特异度。结果ROC曲线分析显示,ALP和GGT检测诊断胆总管结石的ROC曲线下的面积分别为0.790和0.756,ALP灵敏度和特异度分别为50%和93.3%,GGT为90.38%和62.22%,EUS为96.1%和86.7%。结论ALP、GGT检测可以预测患者可能出现排石,而EUS检查可以较准确判定自发排石,三者联合可以更好的判断胆总管结石自发排石的发生,避免了临床不必要的有创手术,减少了患者的身体创伤及医疗费用。 展开更多
关键词 胆总管结石 自发排石 超声内镜 血清碱性磷酸酶 Y-谷氨酰转移酶 内镜逆行胰胆管造影 R0C曲线
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