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糖皮质激素不同给药方式对哮喘急性发作患者气道炎症的影响 被引量:43
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作者 赵雅婷 张焕萍 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第6期789-793,共5页
目的探究雾化吸入布地奈德混悬液与静脉滴注甲基强的松龙两种不同给药方式对急性发作期中、重度支气管哮喘患者的临床症状和对气道炎症的影响。方法选取2017-01~2018-05期间我院呼吸内科门、急诊中-重度哮喘急性发作患者76例,随机分为两... 目的探究雾化吸入布地奈德混悬液与静脉滴注甲基强的松龙两种不同给药方式对急性发作期中、重度支气管哮喘患者的临床症状和对气道炎症的影响。方法选取2017-01~2018-05期间我院呼吸内科门、急诊中-重度哮喘急性发作患者76例,随机分为两组:观察组与对照组。两组患者均给予基础治疗,观察组给予布地奈德混悬液雾化吸入,对照组给予甲基强的松龙静脉滴注,比较治疗前后哮喘控制问卷评分、肺功能、痰Eos%。结果两组患者治疗后哮喘控制问卷评分、FEV1、PEF值、痰Eos%优于治疗前;观察组治疗48h后痰Eos%与治疗前相比下降显著;对照组治疗96h后痰Eos%与治疗前相比下降明显;以上比较结果差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者痰Eos%与PEF日间变异率均呈正相关关系。结论雾化吸入糖皮质激素较静脉滴注给药方式更早控制哮喘急性发作患者气道炎症,缩短炎症进程,更有利于肺功能的恢复,且减少患者全身激素的负荷量。临床上面对中-重度哮喘急性发作时,首先可以选择中高剂量的雾化泵给药方式代替以往常用的静脉糖皮质激素给药方式,本研究为哮喘急性发作治疗新方案的制定提供了实验依据。 展开更多
关键词 支气管哮喘 雾化吸入 痰嗜酸粒细胞
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支气管哮喘患者诱导痰嗜酸性粒细胞计数与肺功能和呼出气一氧化氮浓度的关系 被引量:18
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作者 王雯 黄克武 +2 位作者 武宝梅 王艳军 王辰 《中华全科医师杂志》 2011年第11期804-807,共4页
目的分析诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)计数与第一秒用力呼气容积(FEV1)和呼出气一氧化氮浓度的关系,并探讨EOS和呼出气一氧化氮水平对治疗方案调整的指导意义。方法收集轻-中度非急性发作期哮喘患者65例(轻度32例,中度33例),经吸... 目的分析诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)计数与第一秒用力呼气容积(FEV1)和呼出气一氧化氮浓度的关系,并探讨EOS和呼出气一氧化氮水平对治疗方案调整的指导意义。方法收集轻-中度非急性发作期哮喘患者65例(轻度32例,中度33例),经吸入糖皮质激素和长效β2肾上腺素受体激动剂联合治疗1年,随访测定第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、最高呼气流速占预计值百分比(PEF%)、诱导痰EOS计数和呼出气一氧化氮浓度,记录哮喘控制测试得分。同时测定21名健康志愿者(对照组)诱导痰EOS计数、FEV1%、PEF%及呼出气一氧化氮浓度。结果共有63例患者完成治疗和随访全程。治疗1~3个月时患者肺功能恢复较快,治疗半年后肺功能仍有缓慢改善。在治疗第3个月时,呼出气一氧化氮水平下降[治疗前(61±25)nmol/L,治疗3个月后(32±19)nmol/L],差异有统计学意义(q=7.32,P〈0.05);治疗6个月时呼出气一氧化氮水平降至(22±12)nmol/L,与治疗前及健康对照组比较差异有统计学意义(q=6.63,均P〈0.05);哮喘组EOS计数为(0.093±0.023)×10^9/L,治疗3个月后为(0.032±0.011)×10^9/L,与治疗前及健康对照比较差异有统计学意义(均P〈0.05);半年内痰中EOS计数与呼出气一氧化氮水平呈正相关(均P〈0.05)。1、3、6、9、12个月随访时FEV1与呼出气一氧化氮水平呈负相关(r1=-0.537,r3=-0.658,r6=-0.623,r9=-0.537,r12=-0.597,均P〈0.05)。哮喘控制测试得分治疗前与治疗后1、3、6、9、12个月比较差异有统计学意义(F=5.72,P〈0.05)。结论诱导痰EOS与呼出气一氧化氮水平可以较为敏感反映哮喘患者气道炎症,可作为评价疗效及调整治疗方案的指标。 展开更多
关键词 哮喘 痰嗜酸性粒细胞 呼出气一氧化氮
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小呼吸道功能和痰嗜酸性粒细胞在儿童咳嗽变异性支气管哮喘缓解期测定的意义 被引量:17
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作者 陆彬彬 陆超 沈燕 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期1224-1226,共3页
目的探讨小呼吸道功能及痰嗜酸性粒细胞(EOS)监测在咳嗽变异性支气管哮喘(哮喘)缓解期患儿中的意义。方法对52例咳嗽变异性哮喘缓解期患儿进行肺功能检查并采集诱导痰,记录小呼吸道功能观察指标,包括用力呼气25%流速(MEF25)、... 目的探讨小呼吸道功能及痰嗜酸性粒细胞(EOS)监测在咳嗽变异性支气管哮喘(哮喘)缓解期患儿中的意义。方法对52例咳嗽变异性哮喘缓解期患儿进行肺功能检查并采集诱导痰,记录小呼吸道功能观察指标,包括用力呼气25%流速(MEF25)、用力呼气50%流速(MEFS0)、用力呼气75%流速(MEF75),并进行痰EOS分类计数。另选择16例健康儿童为健康对照组。结果52例咳嗽变异性哮喘缓解期患儿存在一定程度的小呼吸道功能障碍,表现为MEFS0显著低于健康对照组(P〈0.01),而痰EOS计数显著高于健康对照组(P〈0.01)。哮喘复发t〉3次/年的患儿小呼吸道功能明显低于复发〈3次/年的患儿。MEF50低于80%预计值、痰EOS计数≥4%的患儿哮喘复发次数多。结论在咳嗽变异性哮喘缓解期同时监测小呼吸道功能及痰EOS计数对监测病情有重要作用。 展开更多
关键词 小呼吸道功能 痰嗜酸性粒细胞 咳嗽变异性支气管哮喘
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Correlation of eosinophil counts in induced sputum and fractional concentration of exhaled nitric oxide and lung functions in patients with mild to moderate asthma 被引量:12
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作者 WANG Wen HUANG Ke-wu +2 位作者 WU Bao-mei WANG Yan-jun WANG Chen 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2012年第17期3157-3160,共4页
Background The airway inflammation could be assessed by some noninvasive approaches. To investigate the value of eosinophil counts in induced sputum and fractional concentration of exhaled nitric oxide (FENO) for th... Background The airway inflammation could be assessed by some noninvasive approaches. To investigate the value of eosinophil counts in induced sputum and fractional concentration of exhaled nitric oxide (FENO) for the regimen adjustment in patients with asthma, the correlation was analyzed between the two parameters and lung function parameter (forced expiratory volume in one second (FEV1)). Methods Sixty-five outpatients with mild to moderate non-exacerbation asthma from Beijing Chao-Yang Hospital were enrolled as treatment group. Combined medications of inhaled corticosteroids plus long-acting beta-2 agonist were administered for one year. Lung function parameters, eosinophil counts in induced sputum, concentration of exhaled nitric oxide and the Asthma Control Test scores were recorded, at regular intervals in the follow-up period. Twenty-one healthy volunteers were enrolled as control group and underwent examination of eosinophil counts in induced sputum, lung function and concentration of exhaled nitric oxide. Results Sixty-three subjects from treatment group completed follow-up period for one year or longer. Mean FEV1 value of the 63 subjects was (2.75±0.54) L at baseline, (2.97±0.56) L and (3.07±0.52) L at month 3 and month 6, respectively, and maintained as (3.14±0.51) L in the following six months. Mean FENO decreased from (61±25) parts per billion (ppb) at baseline to (32±19) ppb at month 3 (P 〈0.05), and continued to decrease to (22±12) ppb at month 6, the difference being significant when compared to both baseline and control group ((13±8) ppb). Mean eosinophil counts decreased to (0.032±0.011) ×106/ml at month 3, which was significantly different from baseline ((0.093±_0.023) xl06/ml) and the control group ((0.005±0.003)×l06/ml (both P 〈0.05). The eosinophil counts in induced sputum correlated positively with concentration of FENO in the first six months (all P 〈0.05). The concentration of FENO had a s 展开更多
关键词 ASTHMA inflammation fractional concentration of exhaled nitric oxide forced expiratory volume in one second sputum eosinophils
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痰嗜酸粒细胞在支气管哮喘气道炎症中作用的研究进展 被引量:3
5
作者 邓年根 汪俊 《中国当代医药》 CAS 2022年第19期28-31,共4页
支气管哮喘为常见特异性疾病之一,多伴有气喘、气短、胸闷、咳嗽等症状,部分患者会合并出现慢性阻塞性肺疾病,且两种疾病相互转换,随着病情加重及病程延长,患者会出现不可逆气流受限及气道重塑情况,因此需及早对疾病进行诊断,避免因漏... 支气管哮喘为常见特异性疾病之一,多伴有气喘、气短、胸闷、咳嗽等症状,部分患者会合并出现慢性阻塞性肺疾病,且两种疾病相互转换,随着病情加重及病程延长,患者会出现不可逆气流受限及气道重塑情况,因此需及早对疾病进行诊断,避免因漏诊及误诊错失最佳治疗时机。痰嗜酸粒细胞(EOS)为支气管哮喘的炎症效应细胞,其变化程度与患者气道炎症、气道重构密切相关,因此在支气管哮喘患者诊断、治疗、评估病情进展中有重要作用,但目前就其实际应用价值研究较少,为明确其在支气管哮喘气道炎症进展中的价值,本文就痰嗜酸粒细胞在支气管哮喘气道炎症中作用的研究进展进行论述,旨在为同行业工作者提供参考。 展开更多
关键词 痰嗜酸粒细胞 支气管哮喘 气道炎症 慢性阻塞性肺疾病
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呼出气一氧化氮测定在激素敏感性咳嗽诊断中的价值 被引量:3
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作者 堵钧伟 凌晓波 +1 位作者 陆杨飞 徐钦星 《心电与循环》 2019年第4期317-321,共5页
目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)测定在激素敏感性咳嗽诊断中的价值。方法选择慢性咳嗽患者86例,通过一系列检测明确诊断后根据造影结果分为激素敏感性咳嗽(激素敏感组)48例,包括咳嗽变异性哮喘(CVA)25例、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)18例... 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)测定在激素敏感性咳嗽诊断中的价值。方法选择慢性咳嗽患者86例,通过一系列检测明确诊断后根据造影结果分为激素敏感性咳嗽(激素敏感组)48例,包括咳嗽变异性哮喘(CVA)25例、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)18例、变应性咳嗽(AC)5例;非激素敏感性咳嗽(非激素敏感组)38例,包括上气道咳嗽综合征(UACS)12例、胃食管反流性咳嗽(GERC)10例和其他病因16例。比较两组患者的临床资料、FeNO水平和诱导痰嗜酸性粒细胞(Eos)比例。分析FeNO与诱导痰Eos之间的相关性并采用受试者工作(ROC)曲线分析FeNO对慢性咳嗽患者病因诊断的价值。结果激素敏感组患者FeNO水平明显高于非激素敏感组(t=5.19,P<0.01);FeNO与痰Eos存在显著相关(r=0.8058,P<0.01);FeNO诊断出Eos≥2.5%的曲线下面积(AUC)值为0.839。FeNO从慢性咳嗽患者中诊断出激素敏感性咳嗽、CVA和EB的AUC分别为0.783、0.759和0.682(均P<0.01)。结论 FeNO可作为诊断激素敏感性咳嗽的无创性检测手段。 展开更多
关键词 激素敏感性咳嗽 病因诊断 呼出气一氧化氮 诱导痰嗜酸性粒细胞
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激素治疗对运动诱发性哮喘患者痰嗜酸性粒细胞计数的影响 被引量:2
7
作者 邓湘辉 《热带医学杂志》 CAS 2011年第9期1036-1039,共4页
目的探讨气道嗜酸性粒细胞性炎症和运动诱发的支气管痉挛(EIB)之间的关系,及其对吸入糖皮质激素(ICS)治疗的反应。方法本研究为随机、双盲、二阶段交叉试验,将26例有运动诱发性支气管痉挛发作史且从未接受过激素治疗的哮喘患者随机分为... 目的探讨气道嗜酸性粒细胞性炎症和运动诱发的支气管痉挛(EIB)之间的关系,及其对吸入糖皮质激素(ICS)治疗的反应。方法本研究为随机、双盲、二阶段交叉试验,将26例有运动诱发性支气管痉挛发作史且从未接受过激素治疗的哮喘患者随机分为两组,每组分别给予两个剂量水平的布地奈德吸入:①100μg/d与400μg/d对比;②200μg/d与800μg/d对比。每一阶段为3周,洗脱期3~8周。治疗前及开始治疗后每隔1周进行1次运动激发试验并留取痰液标本行嗜酸性粒细胞计数。结果高剂量ICS治疗(400μg/d和800μg/d)可显著减少痰嗜酸性粒细胞比例。痰嗜酸性粒细胞百分比与运动诱发性支气管痉挛严重程度相关,且对EIB的严重程度有预测作用;高剂量ICS治疗时,尚可预测EIB对激素治疗有效,而对低剂量ICS组(100μg/d和200μg/d)则无预测作用。低剂量ICS治疗,不管基线痰嗜酸性粒细胞计数是否增多,EIB在第1周末发作显著减轻,尔后几无改善。而高剂量ICS治疗对EIB的改善作用在痰嗜酸性粒细胞增多的患者中显著优于嗜酸性粒细胞计数小于5%者,这种明显的差异在开始治疗1周后即显现,且随时间的推移而继续加大。结论气道嗜酸性粒细胞性炎症可能在EIB的发生及其对ICS治疗有效的调节机制中起重要的作用。测定痰嗜酸性粒细胞计数在预测EIB的严重程度及其对不同剂量ICS治疗的反应具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 运动诱发性支气管痉挛 吸入糖皮质激素 痰嗜酸性粒细胞计数
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痰液炎性细胞在儿童呼吸道感染后咳嗽与咳嗽变异性哮喘的比较及意义 被引量:43
8
作者 熊珍谊 任亦欣 +4 位作者 张琪 李珍 赫宝兰 永井隆 刘世英 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第9期531-533,共3页
目的 探讨反映气道炎症状况的痰液炎性细胞测定在慢性咳嗽儿童中的临床应用价值。方法 应用Pin等的诱导痰技术 ,对 70例慢性咳嗽 (感染后咳嗽组 39例 ,咳嗽变异性哮喘组 31例 )和 38例缓解期哮喘儿童的新鲜痰涂片 ,进行迈 格氏加姬姆... 目的 探讨反映气道炎症状况的痰液炎性细胞测定在慢性咳嗽儿童中的临床应用价值。方法 应用Pin等的诱导痰技术 ,对 70例慢性咳嗽 (感染后咳嗽组 39例 ,咳嗽变异性哮喘组 31例 )和 38例缓解期哮喘儿童的新鲜痰涂片 ,进行迈 格氏加姬姆萨 (May Gr櫣nwald’s +Gimsa)复染法和巴氏 (Papanicolaou)染色法染色 ,做细胞学分类计数 ,测定痰液炎性细胞百分比 ,同步检测变应原皮肤试验和肺通气功能。结果 感染后咳嗽组中痰液嗜酸细胞和中性粒细胞的中位数分别为 0 8%、5 8 0 % ,与咳嗽变异性哮喘组 (分别为 2 4 0 %、2 3.8% )比较 ,两种细胞的组间差异均有显著性 (均 P <0 0 1)。感染后咳嗽持续或反复发作的迁延时间较咳嗽变异性哮喘组更长 ,差异具统计学意义 (P <0 0 5 )。咳嗽变异性哮喘组痰液嗜酸细胞、肥大细胞水平与咳嗽持续时间呈显著正相关 (r=0 4 13,0 80 5 ,均P <0 0 5 )。两组慢性咳嗽儿童的痰液嗜酸细胞均与肺呼气峰流速占预计值的百分比 (PEF %pred)以及最大呼气中段流速 (MMEF) 75 / 2 5呈显著负相关 (r =- 0 2 71,- 0 32 4 ,均P <0 0 5 )。结论 痰液炎性细胞可能成为反映气道炎症类型、鉴别感染后咳嗽与咳嗽变异性哮喘的一项参考指标。 展开更多
关键词 痰液炎性细胞 儿童 呼吸道感染 咳嗽 咳嗽变异性哮喘 比较
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呼出气一氧化氮浓度、诱导痰嗜酸粒细胞分数及二者联合对咳嗽变异性哮喘与感染后咳嗽所致儿童慢性咳嗽的鉴别诊断价值 被引量:27
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作者 张钰 张丽珍 +3 位作者 申永旺 田君平 梁海联 陈欣 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第1期88-91,共4页
目的分析呼出气一氧化氮(FeNO)浓度、诱导痰嗜酸粒细胞分数及二者联合对咳嗽变异性哮喘(CVA)与感染后咳嗽(PIC)所致儿童慢性咳嗽的鉴别诊断价值。方法选取2018年1月—2019年1月定州市人民医院儿科收治的慢性咳嗽患儿84例,根据病因分为CV... 目的分析呼出气一氧化氮(FeNO)浓度、诱导痰嗜酸粒细胞分数及二者联合对咳嗽变异性哮喘(CVA)与感染后咳嗽(PIC)所致儿童慢性咳嗽的鉴别诊断价值。方法选取2018年1月—2019年1月定州市人民医院儿科收治的慢性咳嗽患儿84例,根据病因分为CVA组32例和PIC组52例。比较两组患儿FeNO浓度、日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、肺功能指标〔包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)及最大呼气流量(PEF)〕及诱导痰细胞检查结果,绘制ROC曲线以评价FeNO浓度、诱导痰嗜酸粒细胞分数及二者联合对CVA、PIC所致儿童慢性咳嗽的鉴别诊断价值。结果CVA组患儿FeNO浓度、诱导痰嗜酸粒细胞分数高于PIC组(P<0.05);两组患儿日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分、VAS评分、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF及诱导痰淋巴细胞分数、中性粒细胞分数、巨噬细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线显示,FeNO浓度、诱导痰嗜酸粒细胞分数及二者联合鉴别诊断CVA与PIC所致儿童慢性咳嗽的曲线下面积(AUC)分别为0.725〔95%CI(0.623,0.827)〕、0.718〔95%CI(0.599,0.836)〕及0.757〔95%CI(0.661,0.853)〕;二者联合鉴别诊断CVA、PIC所致儿童慢性咳嗽的AUC大于FeNO浓度、诱导痰嗜酸粒细胞分数(P<0.05)。结论FeNO浓度、诱导痰嗜酸粒细胞分数对CVA与PIC所致儿童慢性咳嗽具有一定鉴别诊断价值,且二者联合的鉴别诊断价值更高。 展开更多
关键词 咳嗽 儿童 咳嗽变异性哮喘 感染后咳嗽 呼出气一氧化氮 诱导痰嗜酸粒细胞 鉴别诊断
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呼出气一氧化氮水平与诱导痰嗜酸性粒细胞联合检测对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征、哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者的诊断价值 被引量:13
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作者 汪夙兴 《中国当代医药》 2020年第5期12-15,共4页
目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)水平与诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)联合检测对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)、哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的诊断价值。方法选取2017年1月~2019年1月我院呼吸内科诊治的120例患者作为研究对象... 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)水平与诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)联合检测对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)、哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的诊断价值。方法选取2017年1月~2019年1月我院呼吸内科诊治的120例患者作为研究对象,根据疾病类型将其分为ACOS组、哮喘组、COPD组,每组各40例,再选择同期、同性别、同年龄健康体检人群40例作为对照组。观察受试人群FeNO与诱导痰EOS变化情况,比较FeNO、诱导痰EOS与两者联合检测ACOS、哮喘、COPD的受试者工作特征(ROC)曲线及诊断效能。结果ACOS组、哮喘组、COPD组的FeNO水平、诱导痰EOS均高于对照组,且三组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,FeNO水平联合诱导痰EOS检测ACOS、哮喘、COPD的准确性、特异性均高于FeNO水平、EOS检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FeNO与诱导痰EOS联合检测可提升对ACOS、哮喘、COPD的诊断价值。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 诱导痰嗜酸性粒细胞 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征 哮喘 慢性阻塞性肺疾病
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支气管哮喘患儿诱导痰嗜酸粒细胞与肺功能及FeNO浓度的关系 被引量:11
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作者 吴守业 张余转 《国际呼吸杂志》 2020年第5期355-358,共4页
目的探讨支气管哮喘(哮喘)患儿诱导痰嗜酸粒细胞(EOS)与肺功能及呼出气一氧化氮(FeNO)浓度的关系。方法回顾分析了2016年10月至2018年12月在海南省妇女儿童医学中心儿科就诊的哮喘患儿共113例的病例资料,纳入观察组;将同期在海南省妇女... 目的探讨支气管哮喘(哮喘)患儿诱导痰嗜酸粒细胞(EOS)与肺功能及呼出气一氧化氮(FeNO)浓度的关系。方法回顾分析了2016年10月至2018年12月在海南省妇女儿童医学中心儿科就诊的哮喘患儿共113例的病例资料,纳入观察组;将同期在海南省妇女儿童医学中心体检的50例健康儿童纳入对照组。分别检测2组受试者的诱导痰EOS、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)以及FeNO水平并进行相关分析。结果观察组患儿诱导痰EOS和FeNO水平显著高于对照组(t=11.921、17.081,P值均<0.05),而其FEV1%pred较对照组差,差异有统计学意义(t=18.673,P<0.05)。针对观察组患儿的相关数据进行分析,发现FeNO与痰EOS水平呈正相关(r=0.265,P=0.005)。肺功能FEV1%pred与痰EOS水平无明显相关性(r=0.158,P=0.093)。结论哮喘患儿诱导痰EOS水平与FeNO呈正相关,但与肺功能无明显相关性。 展开更多
关键词 哮喘 儿童 诱导痰嗜酸粒细胞 肺功能 呼出气一氧化氮浓度
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常规肺功能正常的咳嗽变异性哮喘特点 被引量:1
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作者 张彩霞 王新卫 +1 位作者 刘新年 黄春艳 《国际呼吸杂志》 2023年第8期918-924,共7页
目的:通过比较常规肺功能正常的咳嗽变异性哮喘(CVA)与典型哮喘(CA)的气道炎症、小气道功能之间的差异,并分析气道炎症、小气道功能与气道高反应性(AHR)的相关性,为临床识别CVA提供帮助。方法:本研究为回顾性队列研究。采用非随机抽样法... 目的:通过比较常规肺功能正常的咳嗽变异性哮喘(CVA)与典型哮喘(CA)的气道炎症、小气道功能之间的差异,并分析气道炎症、小气道功能与气道高反应性(AHR)的相关性,为临床识别CVA提供帮助。方法:本研究为回顾性队列研究。采用非随机抽样法,收集2018年1月至2022年9月于江汉大学附属湖北省第三人民医院呼吸内科就诊且后期经随访确认诊断为CVA、CA的病例资料,分为CVA组(50例)、CA组(60例)。收集患者资料包括性别、年龄、体质量指数、吸烟史、病程、肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1%pred)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积(FEV 1)/用力肺活量(FVC)、呼气峰流量占预计值百分比(PEF%pred)、最大呼气中期流量占预计值百分比(MMEF%pred)、用力呼出50%肺活量时呼气流量占预计值百分比(FEF50%pred)、FEF75%pred]、FEV 1下降≥20%基础值时累积吸入乙酰甲胆碱剂量(PD20-FEV 1)、呼出气一氧化氮(FeNO)、诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS),比较2组患者各指标之间的差异,并分析2组小气道功能障碍(SAD)比例、FeNO≥25 ppb比例、诱导痰EOS≥2.5%比例、FeNO≥25 ppb或诱导痰EOS≥2.5%或SAD比例之间的差异。对2组小气道功能(MMEF%pred、FEF50%pred、FEF75%pred)、气道炎症(FeNO、诱导痰EOS)与PD20-FEV 1进行相关性分析。同时根据2组诱导痰EOS是否≥2.5%分为CA(EOS)组(47例)、CA(非EOS)组(13例)、CVA(EOS)组(24例)、CVA(非EOS)组(26例),比较各组间小气道功能、PD20-FEV 1、FeNO的差异。结果:与CA组比较,CVA组女性更多[62.0%(31/50)比40.0%(24/60),χ^(2)=5.28,P=0.022],病程更短[6(10.50,12.95)月比12(6.00,19.75)月,Z=4.04,P<0.001]。CVA组的FEV 1%pred、FEV 1/FVC、PEF%pred、MMEF%pred、FEF50%pred、FEF75%pred、PD20-FEV 1均高于CA组(均P<0.05),而FeNO、诱导痰EOS、SAD比例、FeNO≥25 ppb比例、诱导痰EOS≥2.5%比例、FeNO≥25 ppb或诱导痰EOS≥2.5%或SAD比例均� 展开更多
关键词 典型哮喘 咳嗽变异性哮喘 小气道功能障碍 呼出气一氧化氮 诱导痰嗜酸性粒细胞 气道高反应性
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变应性鼻炎小气道病变的初步研究
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作者 张恺 杨旭东 陆汉强 《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)》 2022年第2期60-62,共3页
目的 初步探讨持续性变应性鼻炎(Persistent allergic rhinitis,PAR)小气道病变(Small airway disease,SAD)与嗜酸性粒细胞(Eosinophils,EOS)的关系;方法 PAR患者70例,依据SAD检测结果分为,A组:SAD异常组,B组:SAD正常组,以及C组:正常对... 目的 初步探讨持续性变应性鼻炎(Persistent allergic rhinitis,PAR)小气道病变(Small airway disease,SAD)与嗜酸性粒细胞(Eosinophils,EOS)的关系;方法 PAR患者70例,依据SAD检测结果分为,A组:SAD异常组,B组:SAD正常组,以及C组:正常对照组,三组受试者均行诱导痰嗜酸性粒细胞(Eosinophils,EOS)检测;结果 在诱导痰EOS检测中,三组受试者组内差异均有统计学意义(P<0.05),且A组>B组>C组;结论 伴SAD的中-重度PAR患者表现出更严重的下气道EOS炎症,对此类患者的早期监测将有助于哮喘(Bronchial asthma,BA)的预防。 展开更多
关键词 小气道病变 持续性变应性鼻炎 诱导痰EOS
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诱导痰嗜酸性粒细胞检测诊断哮喘-慢性阻塞型肺疾病重叠综合征的临床意义
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作者 黄树华 张辉亮 +1 位作者 梁艺华 赵佩勤 《哈尔滨医药》 2018年第2期110-112,共3页
目的探讨诱导痰嗜酸性粒细胞检测在诊断哮喘-慢性阻塞型肺疾病重叠综合征(ACOS)中的临床价值。方法选取我院2014年12月至2016年5月收治的100例ACOS患者(研究组)、50例单纯哮喘患者(对照A组)和50例单纯慢性阻塞性肺疾病患者(对照B组),均... 目的探讨诱导痰嗜酸性粒细胞检测在诊断哮喘-慢性阻塞型肺疾病重叠综合征(ACOS)中的临床价值。方法选取我院2014年12月至2016年5月收治的100例ACOS患者(研究组)、50例单纯哮喘患者(对照A组)和50例单纯慢性阻塞性肺疾病患者(对照B组),均进行诱导痰嗜酸性粒细胞检测,对比分析三组对象的检测结果。结果三组患者血WBC计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者诱导痰嗜酸性粒细胞计数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者诱导痰嗜酸性粒细胞计数明显高于对照B组(P<0.05)。结论目前尚缺乏ACOS的统一诊断标准,临床诊断中应结合患者的症状表现特点、病史、个性化因素以及气流受限特点等多方面进行,同时,诱导痰嗜酸粒细胞检测可作为诊断ACOS患者的重要指标。 展开更多
关键词 诱导痰嗜酸性粒细胞 哮喘-慢性阻塞型肺疾病重叠综合征 诊断价值
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吸入糖皮质激素/长效β_2受体激动剂复合制剂治疗中、重度持续支气管哮喘的疗效研究 被引量:6
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作者 王雯 陈阳育 +2 位作者 武宝梅 黄克武 王辰 《中华哮喘杂志(电子版)》 CAS 2009年第2期17-21,共5页
目的观测联合吸入糖皮质激素(布地奈德)/长效β2受体激动剂(福莫特罗)干粉吸入剂治疗期间支气管哮喘(简称哮喘)患者诱导痰嗜酸粒细胞(EOS)计数、肺功能与哮喘临床症状的关系。方法本院健康呼吸中心就诊的中、重度持续哮喘患者33例(哮喘... 目的观测联合吸入糖皮质激素(布地奈德)/长效β2受体激动剂(福莫特罗)干粉吸入剂治疗期间支气管哮喘(简称哮喘)患者诱导痰嗜酸粒细胞(EOS)计数、肺功能与哮喘临床症状的关系。方法本院健康呼吸中心就诊的中、重度持续哮喘患者33例(哮喘组)联合吸入糖皮质激素/长效β2受体激动剂复合制剂治疗6个月,测定肺功能(FEV1、FEV1/FVC、PEF),诱导痰中EOS计数,记录哮喘控制得分(ACT)及患者哮喘生命质量评分。哮喘组在治疗开始后1个月、2个月、3个月和6个月时进行重复测定。且以10名健康者做为对照组,同期测定上述观察指标。同时记录吸入用药后的不良反应。结果研究共纳入38例患者,共有33例完成6个月或更长的随访观察。吸入糖皮质激素/长效β2受体激动剂复合制剂治疗后1个月,FEV1值明显改善[分别为(2.53±0.46)L,(2.89±0.62)L,P<0.01];3个月后上述变化更为显著达(3.19±0.47)L,与治疗1个月后相比发生显著变化(P<0.05);哮喘组诱导痰中EOS显著升高达(0.156±0.047)×106(P<0.05),激素吸入治疗过程中可见显著性变化,3个月降至(0.072±0.015)×106,6个月后痰中EOS计数明显减少,与治疗前相比较差异有统计学意义(q=6.58,P<0.05)。吸入治疗后ACT评分明显改善,从治疗前(8±5)分增加至治疗后2个月(15±6)分,治疗后3个月到(20±4)分,与治疗前相比较差异有统计学意义(F=5.72,P<0.05)。治疗6个月后,患者哮喘生命质量评分明显提高(P<0.05)。哮喘组中共有12例患者(36.36%)获得完全控制。结论联合吸入糖皮质激素/长效β2受体激动剂复合制剂治疗哮喘明显改善患者肺功能,减少痰EOS计数,有较好的临床疗效,且应至少连用6个月或以上。 展开更多
关键词 哮喘 糖皮质激素(布地奈德)/长效β2受体激动剂(福莫特罗)复合制剂 肺功能 痰嗜酸粒 细胞 症状
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吸入糖皮质激素(布地奈德)/长效β2受体激动剂(福莫特罗)复合制剂治疗中、重度持续支气管哮喘的疗效研究 被引量:3
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作者 王雯 陈阳育 +2 位作者 武宝梅 黄克武 王辰 《国际呼吸杂志》 2008年第21期1285-1289,共5页
目的观测联合吸入糖皮质激素(布地奈德)/长效β2受体激动剂(福莫特罗)干粉吸入剂治疗期间支气管哮喘(简称哮喘)患者诱导痰嗜酸粒细胞(EOS)计数、肺功能与哮喘临床症状的关系。方法本院健康呼吸中心就诊的中、重度持续哮喘患者3... 目的观测联合吸入糖皮质激素(布地奈德)/长效β2受体激动剂(福莫特罗)干粉吸入剂治疗期间支气管哮喘(简称哮喘)患者诱导痰嗜酸粒细胞(EOS)计数、肺功能与哮喘临床症状的关系。方法本院健康呼吸中心就诊的中、重度持续哮喘患者33例(哮喘组)联合吸入糖皮质激素/长效β2受体激动剂复合制剂治疗6个月,测定肺功能(FEV1、FEV1/FVC、PEF),诱导痰中EOS计数,记录哮喘控制得分(ACT)及患者哮喘生命质量评分。哮喘组在治疗开始后1个月,2个月,3个月和6个月时进行重复测定。且以10名健康者做为对照组,同期测定上述观察指标。同时记录吸入用药后的不良反应。结果研究共纳入38例患者,共有33例完成6个月或更长的随访观察。吸入糖皮质激素/长效β2受体激动剂复合制剂治疗后1个月,FEV1值明显改善[分别为(2.53±0.46)L,(2.89±0.62)L,P〈0.01];3个月后上述变化更为显著达(3.19±0.47)L,与治疗1个月后相比发生显著变化(P〈0.05);哮喘组诱导痰中EOS显著升高达(0.156±0.047)×10^6(P〈0.05),激素吸入治疗过程中可见显著性变化,3个月降至(0.072±0.015)×10^6,6个月后痰中EOS计数明显减少,与治疗前相比较差异有统计学意义(q=6.58,P〈0.05)。吸入治疗后ACT评分明显改善,从治疗前(8±5)分增加至治疗后2个月(15±6)分,治疗后3个月到(20±4)分,与治疗前相比较差异有统计学意义(F=5.72,P〈0.05)。治疗6个月后,患者哮喘生命质量评分明显提高(P〈0.05)。哮喘组中共有12例患者(36.36%)获得完全控制。结论联合吸入糖皮质激素/长效β2受体激动剂复合制剂治疗哮喘明显改善患者肺功能,减少痰EOS计数,有较好的临床疗效,且应至少连用6个月或以上。 展开更多
关键词 哮喘 糖皮质激素(布地奈德)/长效β2受体激动剂(福莫特罗)复合制剂 肺功能 痰嗜酸粒细胞 症状
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哮喘患者诱导痰嗜酸性细胞阳离子蛋白、白细胞介素5水平的改变及其意义 被引量:11
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作者 徐辉 王建东 +1 位作者 罗炎杰 程德云 《急诊医学》 CSCD 2000年第3期165-167,共3页
目的 :探讨嗜酸性细胞阳离子蛋白 (ECP)和白细胞介素 5 (IL 5 )与哮喘发病的关系 ,并评价诱导痰在哮喘研究中的作用。方法 :采用高渗盐水雾化诱导痰液 ,以荧光免疫法和酶联免疫法对哮喘组 ,慢性喘息型支气管炎组 ,健康组血清和诱导痰中... 目的 :探讨嗜酸性细胞阳离子蛋白 (ECP)和白细胞介素 5 (IL 5 )与哮喘发病的关系 ,并评价诱导痰在哮喘研究中的作用。方法 :采用高渗盐水雾化诱导痰液 ,以荧光免疫法和酶联免疫法对哮喘组 ,慢性喘息型支气管炎组 ,健康组血清和诱导痰中ECP、IL 5水平进行同步检测并测定肺功能 (FEV1 /FVC)。结果 :大部分患者 (96 % )能耐受诱导痰检查。哮喘组急性期血清和诱导痰中不仅ECP及IL 5水平较其他各组明显升高 ,而且ECP与IL 5水平之间存在显著正相关性 ,ECP或IL 5与FEV1 /FVC呈显著负相关性。结论 :ECP和IL 5在哮喘发病中起着十分重要的作用 ,诱导痰检查具有安全、简便、结果重复性强的优点 ,用于哮喘的研究具有较大价值。 展开更多
关键词 哮喘 嗜酸性细胞阳离子蛋白 白细胞介素5 肺功能
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诱导痰EOS及ECP在过敏性哮喘诊断中的意义 被引量:3
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作者 周春平 杭晶卿 +3 位作者 潘雷达 孙碧雄 郭沪婴 张洪熹 《临床肺科杂志》 2002年第1期27-29,共3页
目的 观察雾化诱导痰中嗜酸性细胞 (EOS)和嗜酸性细胞阳离子蛋白 (ECP)在过敏性哮喘诊断中的意义。方法  30例过敏性哮喘和 13例健康志愿者进行超声雾化诱导 ,挑取痰栓 ,进行嗜酸性细胞计数和分类并测定上清液嗜酸性细胞阳离子蛋白。... 目的 观察雾化诱导痰中嗜酸性细胞 (EOS)和嗜酸性细胞阳离子蛋白 (ECP)在过敏性哮喘诊断中的意义。方法  30例过敏性哮喘和 13例健康志愿者进行超声雾化诱导 ,挑取痰栓 ,进行嗜酸性细胞计数和分类并测定上清液嗜酸性细胞阳离子蛋白。结果 健康对照组中无嗜酸性细胞出现 ,在过敏性哮喘组有 6 6 .7%出现嗜酸性细胞 (P<0 .0 1) ;健康组 ECP为 138.6± 6 8.9ng/ml,哮喘组 ECP为 10 6 5 .2± 112 4.1ng/ ml,有显著差异性 (P<0 .0 1)。在过敏性哮喘组中对 17例患者 ,诱导痰中 EOS阳性率为70 .6 % ,外周血中嗜酸性细胞阳性率为 11.8% (P<0 .0 1)。结论 诱导痰方法在过敏性哮喘诊断中具有重要的参考价值 ,EOS在诱导痰中更易检出 ,比外周血更敏感 。 展开更多
关键词 诱导痰 嗜酸性细胞 嗜酸性细胞阳离子蛋白 过敏性哮喘 诊断
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哮喘患儿痰液ECP,IgE,IL-5和sIL-2R水平及其临床意义的研究 被引量:1
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作者 王金荣 冯益真 +2 位作者 孙中厚 戴铁成 杨金芝 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 1999年第1期9-11,共3页
目的 了解各期哮喘患儿痰液嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP),可溶性白细胞介素2 受体(sIL- 2R),白细胞介素5(IL-5)和免疫球蛋白E(IgE) 水平,并探讨其相关性和临床意义。方法 取哮喘患儿及健康对照组痰液,以... 目的 了解各期哮喘患儿痰液嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP),可溶性白细胞介素2 受体(sIL- 2R),白细胞介素5(IL-5)和免疫球蛋白E(IgE) 水平,并探讨其相关性和临床意义。方法 取哮喘患儿及健康对照组痰液,以CAP系统检测ECP,用双抗体夹心ELISA法测IL-5 ,sIL- 2R和IgE。结果 ECP,IgE,IL- 5 和sIL-2R 水平发作期均高于缓解期和正常对照组,相关分析显示IL- 5 分别与sIL- 2R和ECP呈正相关,sIL-2R 分别与ECP和IgE呈正相关。结论 ECP,IgE,IL-5 和sIL- 2R均参与了哮喘炎症的形成,痰液中各指标能敏感地反映气道炎症状态,可用于监测哮喘患儿病情变化,指导临床抗炎治疗,尤以ECP和sIL-2R更敏感。 展开更多
关键词 ECP IL-5 SIL-2R 哮喘 痰液 患儿 临床意义 水平 反映 目的
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慢性喘息型支气管炎患者血清和诱导痰中ECP的观察
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作者 徐辉 王建东 +1 位作者 董芸 朱旭光 《四川医学》 CAS 2003年第1期61-63,共3页
目的 探讨嗜酸性细胞阳离子蛋白 (ECP)与慢性喘息型支气管炎发病的关系 ,并评价血清和诱导痰中ECP水平的变化在慢性喘息型支气管炎急性期中观察的价值。方法 采用高渗盐水雾化诱导痰液 ,以荧光免疫法对慢性喘息型支气管炎组 (急性期 ... 目的 探讨嗜酸性细胞阳离子蛋白 (ECP)与慢性喘息型支气管炎发病的关系 ,并评价血清和诱导痰中ECP水平的变化在慢性喘息型支气管炎急性期中观察的价值。方法 采用高渗盐水雾化诱导痰液 ,以荧光免疫法对慢性喘息型支气管炎组 (急性期 2 4例 ,缓解期 2 4例 ) ,健康组 ( 12例 )血清和诱导痰中ECP水平分别进行检测 ,并同步测定肺功能 (FEV1/FVC)。结果 慢性喘息型支气管炎急性期血清和诱导痰中ECP水平分别显著高于缓解期组和健康组 (P <0 .0 1) ,但慢性喘息型支气管炎急性期血清和诱导痰中ECP与FEV1/FVC无相关性 ,无统计学意义。结论 ECP在慢性喘息型支气管炎中起着一定的作用。但患者外周血、诱导痰中ECP水平的变化不能作为观察的指标来判断慢性喘息型支气管炎的病情和预后。 展开更多
关键词 慢性喘息型支气管炎 诱导痰 嗜酸性细胞阳离子蛋白 肺功能
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