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下呼吸道感染死亡病例痰培养及药敏试验分析 被引量：63
1
作者 甘丹 刘茜 李叶青 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第6期410-412,共3页
目的　了解下呼吸道感染死亡病例的痰菌状况。方法　对 72例下呼吸道感染患者痰菌分离 ,经培养鉴定共取得 12 1株致病菌 ,药敏试验采用 K- B纸片法。结果　 G-菌占 72 .7% ,主要致病菌依次为铜绿假单胞菌2 4 .0 %、金黄色葡萄球菌 2 0 ... 目的　了解下呼吸道感染死亡病例的痰菌状况。方法　对 72例下呼吸道感染患者痰菌分离 ,经培养鉴定共取得 12 1株致病菌 ,药敏试验采用 K- B纸片法。结果　 G-菌占 72 .7% ,主要致病菌依次为铜绿假单胞菌2 4 .0 %、金黄色葡萄球菌 2 0 .7%、产气杆菌 19.0 % ,药敏结果表明细菌耐药明显增强 ,亚胺培南、环丙沙星、头孢哌酮 /舒巴坦为大多数细菌敏感。结论　下呼吸道感染死亡病例的致病菌仍以 G-菌为主 ,产气杆菌检出率高 ,细菌耐药性明显增强 ;今后应加强病原菌培养及药敏监测以指导临床科学使用抗生素。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 痰培养 药敏试验 治疗
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新生儿感染性肺炎病原学检测及细菌药敏分析 被引量：50
2
作者 吕奎林 王丽雁 +1 位作者 廖伟 郑妍妍 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期33-35,共3页
目的了解本院收治新生儿感染性肺炎的病原菌构成及耐药情况,以指导临床合理应用抗生素。方法对2008年7月至2010年6月入住本科,诊断为新生儿感染性肺炎的218例患儿,在严格无菌操作下,用无菌吸痰管从鼻孔送入咽部下端,负压吸引痰液至无菌... 目的了解本院收治新生儿感染性肺炎的病原菌构成及耐药情况,以指导临床合理应用抗生素。方法对2008年7月至2010年6月入住本科,诊断为新生儿感染性肺炎的218例患儿,在严格无菌操作下,用无菌吸痰管从鼻孔送入咽部下端,负压吸引痰液至无菌收集器收集痰标本。采用法国梅里埃公司生产的全自动细菌分析仪Vitek22进行细菌鉴定。结果 218例痰标本中培养阳性标本85例,阳性率为39.0%。其中革兰阳性菌37株,占43.5%;革兰阴性菌48株,占56.5%。革兰阳性菌中以葡萄球菌为主,对青霉素、头孢菌素耐药率高,对万古霉素、替考拉宁敏感性高。革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,对第二、三代头孢菌素耐药率高,对亚胺培南、美罗培南敏感。结论本地区新生儿感染性肺炎病原菌分布以革兰阴性杆菌为主;主要病原菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌;第二、三代头孢菌素耐药率较高,亚胺培南、万古霉素全部敏感。 展开更多
关键词 抗菌药 新生儿肺炎 痰培养 药敏试验 耐药性
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慢阻肺患者继发肺部真菌感染的危险因素及其痰培养结果分析 被引量：45
3
作者 王瑞玲 张继跃 刘慧君 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期781-784,788,共5页
目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者继发肺部真菌感染的危险因素及其痰培养结果。方法回顾性分析41例COPD继发肺部真菌感染的患者(研究组)和60例未发生肺部真菌感染的COPD患者(对照组)的临床资料,比较研究组的病原菌构成及耐药情况;通... 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者继发肺部真菌感染的危险因素及其痰培养结果。方法回顾性分析41例COPD继发肺部真菌感染的患者(研究组)和60例未发生肺部真菌感染的COPD患者(对照组)的临床资料,比较研究组的病原菌构成及耐药情况;通过多因素Logistic回归分析COPD患者继发肺部真菌感染的危险因素。结果研究组检出324株真菌,以白色念珠菌较常见(占63.58%)。分离菌对两性霉素B的耐药率较低(1.46%),而白色念珠菌对氟康唑等其它4种抗真菌药物的耐药性为1.46%~3.88%。研究组患者的年龄,合并肺源性心脏病、糖尿病、呼吸衰竭及机械通气的比例,抗菌药物和激素使用时间、ICU住院时间及血清白蛋白水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:高龄,合并肺源性心脏病、糖尿病、呼吸衰竭,机械通气,长期使用抗菌药物和激素及ICU住院时间长均是COPD患者继发肺部真菌感染的危险因素(P<0.05),而血清白蛋白增高是COPD患者继发肺部真菌感染的保护性因素(P<0.05)。结论 COPD患者继发肺部感染的真菌以白色念珠菌多见,两性霉素B治疗COPD继发肺部真菌感染的耐药率低。COPD患者发生继发肺部真菌感染的危险因素涉及高龄,合并肺源性心脏病、糖尿病、呼吸衰竭等多个方面。临床上应重视对上述危险因素的干预,提高真菌性肺炎的防治效果。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺部真菌感染 危险因素 痰培养
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ICU呼吸机相关肺炎的调查分析及预防措施 被引量：37
4
作者 刘爱萍 赖晓全 陈如 《中国实用护理杂志（下旬版）》 2004年第1期10-11,共2页
关键词 ICU呼吸机 肺炎 预防措施 临床资料 诊断 治疗
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老年慢性阻塞性肺疾病患者合并呼吸机相关性肺炎的病原菌分布变迁及耐药性分析 被引量：35
5
作者 洪林杰 黄种杰 +1 位作者 范洪涛 洪原城 《疑难病杂志》 CAS 2018年第3期226-229,共4页
目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸机相关性肺炎(VAP)的痰培养结果及其相对应的细菌耐药情况,指导临床用药。方法选取2015年5月—2017年5月解放军第180医院重症病房COPD合并VAP老年患者98例作为研究对象,留取患者入院后24 h... 目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸机相关性肺炎(VAP)的痰培养结果及其相对应的细菌耐药情况,指导临床用药。方法选取2015年5月—2017年5月解放军第180医院重症病房COPD合并VAP老年患者98例作为研究对象,留取患者入院后24 h内痰液标本,同时收集使用机械通气后48 h后出现肺炎,或者拔管、脱机48 h内出现肺炎患者的痰液标本,进行病原培养和药物敏感试验,对比2组的病原学分布和耐药情况。结果98例患者共196份痰标本进行病原学培养,分离出致病菌151株;患者入院时培养出细菌61株,阳性率为62.2%,前3位致病菌为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肝炎克雷伯杆菌;发生VAP后培养出细菌90株,阳性率为91.8%,前3位致病菌为鲍曼不动杆菌、肝炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌,不同时间比较差异具有统计学意义(χ2=6.82,P=0.01)。致病菌对普通β-内酰胺类具有较高耐药率。结论老年COPD合并VAP患者的致病原中以革兰阴性菌感染为主,抗生素耐药率较高,因此治疗时经验用药要覆盖常见的致病菌,针对性地选用抗生素提高临床治愈率。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸机相关性肺炎 痰培养 细菌耐药
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儿童感染性肺炎痰培养病原菌分布特点及耐药性分析 被引量：35
6
作者 李冉 苏博 +1 位作者 赵元昊 燕民 《儿科药学杂志》 CAS 2020年第1期46-49,共4页
目的:了解本地区儿童感染性肺炎病原菌的分布及其耐药情况,为临床治疗提供参考。方法:收集2017年3月至2018年2月在我院儿科住院的肺炎患儿病例资料进行回顾性分析。结果:517例患儿痰液细菌培养阳性213例,阳性率41.20%。共分离出致病菌23... 目的:了解本地区儿童感染性肺炎病原菌的分布及其耐药情况,为临床治疗提供参考。方法:收集2017年3月至2018年2月在我院儿科住院的肺炎患儿病例资料进行回顾性分析。结果:517例患儿痰液细菌培养阳性213例,阳性率41.20%。共分离出致病菌239株,依次为肺炎链球菌(34.73%)、流感嗜血杆菌(33.05%)、卡他莫拉菌(19.25%)及金黄色葡萄球菌(6.69%)。肺炎链球菌对红霉素、克林霉素耐药率高(>95%),对青霉素、万古霉素、利奈唑胺敏感性高。金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素的耐药率达100%,对红霉素、克林霉素耐药率93.75%,对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁均敏感。流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌对阿奇霉素均有较高的耐药性,流感嗜血杆菌对氨苄西林、头孢克洛及头孢呋辛有较高的耐药性,均>60%,对头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸等耐药性较低。卡他莫拉菌对红霉素耐药率达78.57%,对阿莫西林/克拉维酸高度敏感。结论:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是本地区儿童肺炎的主要病原菌,在不同季节检出率有所不同。治疗时应根据病原菌种类及药敏结果合理选择抗菌药物,减少耐药菌株的产生。 展开更多
关键词 儿童 肺炎 痰培养 病原菌 耐药性
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Gene Xpert-MTB/RIF检测法在结核病诊断中的意义 被引量：34
7
作者 虞忻 宋华峰 +1 位作者 冯彦军 叶志坚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期985-988,共4页
目的探讨Gene Xpert-MTB/RIF检测结核分枝杆菌及利福平耐药性在结核病诊断中的作用。方法收集2017年8月至2017年12月在我院住院的202例结核病患者,对其痰标本分别行痰涂片、痰培养、比例法体外药敏试验和Gene Xpert-MTB/RIF法检测,并对X... 目的探讨Gene Xpert-MTB/RIF检测结核分枝杆菌及利福平耐药性在结核病诊断中的作用。方法收集2017年8月至2017年12月在我院住院的202例结核病患者,对其痰标本分别行痰涂片、痰培养、比例法体外药敏试验和Gene Xpert-MTB/RIF法检测,并对Xpert-MTB/RIF检测结果进行分析。结果 Xpert MTB/RIF阳性率及痰培养阳性率明显高于痰涂片,差异有统计学意义;而Xpert MTB/RIF阳性率与痰培养阳性率比较,差异无统计学意义;以痰培养为金标准,Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌及利福平耐药的敏感度分别为75.9%和66.7%,特异度分别为82.8%和100.0%。Xpert MTB/RIF及传统比例法检测利福平耐药一致性好。结论 Xpert检测与传统方法相比快捷,并具有更高灵敏度及特异度,可为临床诊断、选择耐药结核的治疗方案提供参考。 展开更多
关键词 GENE Xpert-MTB/RIF 结核病 结核分枝杆菌 利福平 痰培养
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纤维支气管镜在治疗呼吸机相关性肺炎危重症患者中的应用价值 被引量：30
8
作者 何发明 刘景仑 +2 位作者 张丹 周发春 刘琼 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期79-80,共2页
目的:为评估纤维支气管镜在呼吸机相关性肺炎危重症患者(VAP)治疗中的应用价值,对VAP患者的痰培养结果进行分析,并观察经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗(BAL)的临床效果。方法:对我院中心ICU收治的84例呼吸机相关性肺炎危重症患者痰培养结... 目的:为评估纤维支气管镜在呼吸机相关性肺炎危重症患者(VAP)治疗中的应用价值,对VAP患者的痰培养结果进行分析,并观察经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗(BAL)的临床效果。方法:对我院中心ICU收治的84例呼吸机相关性肺炎危重症患者痰培养结果进行分析。观察并比较对象灌洗前后的气道峰压(PIP)、内源性PEEP(PEEPi)、动脉氧分压(PaO2)。并在有创机械通气时间、ICU入住时间和病死率上与同期入住ICU未行BAL灌洗的有创机械通气患者进行比较。结果:84例VAP患者共进行175次痰培养细菌,有阳性结果116次,其中经BAL痰培养77次,检出阳性率75.3%,经普通吸痰管痰培养98次,检出阳性率59.2%,二者有显著性差异。患者的PIP和PEEPi较灌洗前均有明显下降;同时PaO2也均较灌洗前有明显升高;灌洗组有创机械通气时间和ICU入住时间均较未灌洗组明显缩短;以上比较均有统计学差异。但两组病死率无统计学差异。结论对ICU有创机械通气患者行经纤维支气管镜痰培养可以有效的进行病原菌监测,同时依据培养中优势菌来选用敏感抗生素。对有创机械通气的危重症患者进行经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗可以改善呼吸力学参数和血气参数。经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗效果良好,值得广泛开展。 展开更多
关键词 危重症患者 有创机械通气 经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗 痰培养
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提高痰培养标本质量的研究进展 被引量：30
9
作者 张佩英 《解放军护理杂志》 2009年第10期33-35,共3页
鉴于临床上普遍存在痰标本留取合格率偏低和痰标本质量不高的情况,通过综述以阐明痰标本正确留取的重要性,分析影响痰标本留取质量的因素,描述临床上在留取痰标本的前、中、后可采取的相应措施,以期待为临床医疗、护理提供准确的痰标本... 鉴于临床上普遍存在痰标本留取合格率偏低和痰标本质量不高的情况,通过综述以阐明痰标本正确留取的重要性,分析影响痰标本留取质量的因素,描述临床上在留取痰标本的前、中、后可采取的相应措施,以期待为临床医疗、护理提供准确的痰标本信息及诊断依据。 展开更多
关键词 痰培养 标本质量 影响因素 研究进展
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GeneXpert MTB/RIF技术诊断新发结核分枝杆菌感染的价值研究 被引量：29
10
作者 范国萍 潘爱珍 +2 位作者 黄有平 李珺 杨捷 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1447-1450,共4页
目的探讨GeneXpert MTB/RIF技术(简称Xpert检测)诊断新发活动性肺结核(APTB)的价值。方法选择2017年10月-2018年10月医院收治的404例疑似肺结核患者作为研究对象,比较痰涂片、痰培养和Xpert检测诊断APTB的价值。结果 300例患者诊断为新... 目的探讨GeneXpert MTB/RIF技术(简称Xpert检测)诊断新发活动性肺结核(APTB)的价值。方法选择2017年10月-2018年10月医院收治的404例疑似肺结核患者作为研究对象,比较痰涂片、痰培养和Xpert检测诊断APTB的价值。结果 300例患者诊断为新发APTB,104例最后确诊为肿瘤12例、肺炎65例、支气管炎16例和间质性肺病11例;Xpert检测APTB阳性率为63.00%,高于痰涂片(33.67%)和痰培养(51.00%);199例涂阴APTB患者中,痰培养阳性检出率较Xpert检测低,(31.16%vs 40.7%);Xpert检测的灵敏度高于痰培养,差异有统计学意义(63.00%vs 51.00%;χ~2=11.932,P=0.001),而特异度的比较无统计学意义(98.08%vs99.04%;χ~2=0.338,P=0.561);痰培养和Xpert检测结果均阳性者141例,占47.00%。比例法药敏试验结果为耐药的21例(14.89%)中,Xpert检测结果为耐药者18例(85.71%)、敏感者3例(14.29%);比例法药敏试验结果敏感者120例(85.11%),其中Xpert检测结果为敏感者117例(97.50%)、耐药者3例(2.50%)。Kappa检验发现比例法药敏试验和Xpert检测的一致性较好(Kappa值为0.887≥0.75)。结论 Xpert检测能够较快且较准确地诊断APTB,特别对于涂阴APTB。 展开更多
关键词 活动性肺结核 痰涂片 痰培养 诊断
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卫生部全国细菌耐药监测网2011年痰标本来源细菌耐药监测 被引量：28
11
作者 李湘燕 吕媛 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期921-926,共6页
目的总结我国2011年临床痰标本来源细菌耐药状况。方法常规方法培养分离痰标本中的细菌,用纸片法、MIC法或E-test法测定细菌药物敏感性,使用WHONET 5.6进行分析。结果痰标本来源分离出细菌105135株,前3位菌种为铜绿假单胞菌(17.1%),鲍... 目的总结我国2011年临床痰标本来源细菌耐药状况。方法常规方法培养分离痰标本中的细菌,用纸片法、MIC法或E-test法测定细菌药物敏感性,使用WHONET 5.6进行分析。结果痰标本来源分离出细菌105135株,前3位菌种为铜绿假单胞菌(17.1%),鲍曼不动杆菌(16.5%)和肺炎克雷伯菌(16.2%)。青霉素不敏感的肺炎链球菌比例为11.5%,葡萄球菌中,耐甲氧西林的金葡菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCON)分别占70.9%和86.9%。肺炎链球菌和葡萄球菌对大环内酯类耐药达70%以上。嗜血杆菌属对β内酰胺类,大环内酯类耐药率<10%,对喹诺酮类耐药率为15%～20%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类耐药率为<6%,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为30.1%和57.3%。结论痰标本中肺炎链球菌和革兰阴性细菌耐药率较高。 展开更多
关键词 痰培养 细菌分布 耐药监测
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小儿肺炎病原菌的分布及耐药性调查 被引量：28
12
作者 邵丽佳 朱以军 +1 位作者 徐瑞龙 卜黎红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期2699-2701,共3页
目的了解医院小儿肺炎的病原菌分布和耐药情况。方法对598例小儿肺炎患儿痰标本进行培养及药敏试验。结果 598份标本中检出病原菌272株,分离率45.5%;其中革兰阴性杆菌201株(73.9%),以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主,肺炎克雷伯菌及大肠... 目的了解医院小儿肺炎的病原菌分布和耐药情况。方法对598例小儿肺炎患儿痰标本进行培养及药敏试验。结果 598份标本中检出病原菌272株,分离率45.5%;其中革兰阴性杆菌201株(73.9%),以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主,肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为52.9%、43.8%,对亚胺培南、美罗培南耐药性最低;革兰阳性球菌52株(19.1%),以金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素和替考拉宁最敏感;真菌19株(7.0%)。结论小儿肺炎病原菌以革兰阴性菌为主,不同菌种对抗菌药物耐药性存在很大差异,及时掌握病原菌分布及药敏动态对临床合理使用抗菌药物有重要意义。 展开更多
关键词 小儿肺炎 痰培养 耐药性
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ICU呼吸机相关肺炎的流行病学调查及临床防治分析 被引量：27
13
作者 刘雪燕 徐勇 +1 位作者 文舜康 陈升汶 《中国实验诊断学》 2001年第3期114-115,共2页
目的　了解呼吸机相关肺炎 (VAP)的病原菌及其药敏情况。方法　对深圳市人民医院ICU 46例VAP患者的痰培养及药敏结果进行回顾性分析。结果　本组VAP患者的细菌学培养 83 4%为G-杆菌 ,其中以铜绿假单胞菌、嗜麦芽假单胞菌和不动杆菌最为... 目的　了解呼吸机相关肺炎 (VAP)的病原菌及其药敏情况。方法　对深圳市人民医院ICU 46例VAP患者的痰培养及药敏结果进行回顾性分析。结果　本组VAP患者的细菌学培养 83 4%为G-杆菌 ,其中以铜绿假单胞菌、嗜麦芽假单胞菌和不动杆菌最为常见 ,药敏试验显示VAP对环丙沙星、丁胺卡那、氧哌嗪青霉素、特美汀及头胞他啶有较好的敏感性 ,而对依米配能的耐药性提高。结论　必须加强ICU机械通气患者下呼吸道细菌的检测 ,采取多种防治措施 。 展开更多
关键词 呼吸机相关肺炎 痰培养 药敏试验 ICU VAP
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G试验和GM试验联合痰真菌培养对ICU患者侵袭性真菌感染的早期诊断 被引量：25
14
作者 孟文晴 陆璇 +3 位作者 潘正慧 徐猛 李程浩 赵文静 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期41-46,共6页
目的探讨血清1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)及半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验)联合痰真菌培养在重症监护病房(ICU)患者侵袭性真菌感染(IFI)早期诊断中的价值。方法选取徐州医科大学附属医院2015年1月—2016年12月重症监护病房(ICU)有高危IFI... 目的探讨血清1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)及半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验)联合痰真菌培养在重症监护病房(ICU)患者侵袭性真菌感染(IFI)早期诊断中的价值。方法选取徐州医科大学附属医院2015年1月—2016年12月重症监护病房(ICU)有高危IFI因素的住院患者,根据IFI的诊断标准将患者分成3组:IFI组(包括确诊及临床诊断)、拟诊IFI组、非IFI组。分析三组患者血清G试验、GM试验和痰真菌培养的结果,评价三者联合检测对IFI的早期诊断价值。结果共调查ICU住院患者264例,其中IFI组56例,拟诊IFI组43例,非IFI组165例。56例诊断IFI患者中,血清G试验阳性46例,GM试验阳性39例,真菌培养阳性34例;三者联合检测的敏感性98.2%、特异性82.4%、阳性预测值65.5%、阴性预测值99.3%、阳性似然比5.58、阴性似然比0.02、Youden指数0.98。三者联合检测的敏感性、阴性预测值均高于G试验、GM试验和痰真菌培养的单独检测,差异均有统计学意义(均P<0.05);但是,三者联合检测的特异性、阳性预测值与单独检测G试验、GM试验和痰真菌培养比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 G试验、GM试验和痰真菌培养三者联合检测能提高ICU患者IFI早期诊断的敏感性,从而指导临床医生早期治疗IFI。 展开更多
关键词 (1 3)-B-D葡聚糖 半乳甘露聚糖 痰培养 危重症患者 侵袭性真菌感染 联合检测
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2010年度卫生部全国细菌耐药监测报告:痰标本来源细菌耐药监测 被引量：24
15
作者 李湘燕 郑波 侯芳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期5157-5161,共5页
目的总结中国2010年度临床痰标本来源细菌的耐药性。方法常规方法培养分离痰标本中的细菌,采用纸片法、MIC法或E-test法测定细菌对抗菌药物的敏感性,使用WHONET5.6对药物敏感性进行分析。结果 2010年度痰标本来源分离出细菌116 646株,前... 目的总结中国2010年度临床痰标本来源细菌的耐药性。方法常规方法培养分离痰标本中的细菌,采用纸片法、MIC法或E-test法测定细菌对抗菌药物的敏感性,使用WHONET5.6对药物敏感性进行分析。结果 2010年度痰标本来源分离出细菌116 646株,前3位菌种为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌及肺炎克雷伯菌,分别占17.6%、17.1%及15.4%;青霉素不敏感的肺炎链球菌检出率为23.7%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为71.4%、92.5%;肺炎链球菌和葡萄球菌属对大环内酯类抗菌药物的耐药率>70.0%;嗜血菌属对β-内酰胺类、大环内酯类和喹诺酮类的耐药率为15.0%～20.0%;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类耐药率为3.0%～10.0%,铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对亚胺培南的耐药率为27.6%和53.4%。结论铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌为2010年度痰标本来源分离的前3位菌种;痰标本中肺炎链球菌和革兰阴性菌耐药率较高。 展开更多
关键词 卫生部全国细菌耐药监测网 痰培养 细菌分布 耐药性
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560例小儿肺炎痰培养及药敏分析 被引量：23
16
作者 李桂萍 彭可 熊光宗 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第16期2507-2509,共3页
目的了解小儿肺炎病原菌的分布及耐药性,指导临床合理用药。方法对560例小儿肺炎的痰标本进行培养及药敏试验。结果 560例痰标本中检出病原菌312株,阳性率55.7%,其中革兰阴性菌216株(69.2%),革兰阳性菌96株(30.8%);革兰阴性菌排前几位... 目的了解小儿肺炎病原菌的分布及耐药性,指导临床合理用药。方法对560例小儿肺炎的痰标本进行培养及药敏试验。结果 560例痰标本中检出病原菌312株,阳性率55.7%,其中革兰阴性菌216株(69.2%),革兰阳性菌96株(30.8%);革兰阴性菌排前几位依次为肺炎克雷伯菌(25.0%),大肠埃希菌(20.8%),副流感嗜血菌(12.8%),铜绿假单胞菌(6.4%);革兰阳性菌排前几位依次为肺炎链球菌(15.4%),表皮葡萄球菌(8.3%),金黄色葡萄球菌(5.8%);革兰阴性菌对氨苄西林耐药率最高,为95.0%～98.7%,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的耐药性明显高于非产ESBLs,但它们对亚胺培南、β-内酰胺类复方制剂、氨基糖苷类、喹诺酮类抗菌药物具有较高的敏感性,革兰阳性菌对青霉素、克林霉素、红霉素耐药率高,但对万古霉素、利福平、左氧氟沙星敏感。结论小儿肺炎抗感染治疗,临床上应重视痰培养检查,明确病原菌的种类及药敏试验,达到合理使用抗菌药物,提高疗效,预防病原菌耐药性增加。 展开更多
关键词 小儿肺炎 痰培养 病原菌耐药性
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2639例下呼吸道感染患儿病原菌分布及耐药性分析 被引量：23
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作者 钟小珍 韦洁宏 +1 位作者 莫红梅 张秀明 《海南医学》 CAS 2018年第14期1984-1987,共4页
目的分析深圳市罗湖区人民医院下呼吸道感染患儿病原菌在不同性别、年龄、季节的分布特点及耐药性情况,指导临床合理用药。方法对2014年5月至2017年4月在深圳市罗湖区人民医院治疗的2 639例下呼吸道感染患儿痰标本进行分离培养后予以细... 目的分析深圳市罗湖区人民医院下呼吸道感染患儿病原菌在不同性别、年龄、季节的分布特点及耐药性情况,指导临床合理用药。方法对2014年5月至2017年4月在深圳市罗湖区人民医院治疗的2 639例下呼吸道感染患儿痰标本进行分离培养后予以细菌学鉴定和药敏试验,并进行统计分析。结果检出病原菌1 431株,总阳性率为54.22%,其中革兰阴性菌占58.14%,以流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌为主;革兰阳性菌占41.86%,以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主;男性患儿流感嗜血杆菌阳性率为15.69%,明显高于女性的11.88%,男性患儿金黄色葡萄球菌阳性率为11.66%,明显高于女性的8.67%,差异均有统计学意义(P<0.05);≤3岁组病原菌总阳性率为66.08%,明显高于>3岁组的14.14%,差异有统计学意义(P<0.05);春季以流感嗜血杆菌检出率最高,冬季以卡他莫拉菌检出率最高,肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌无明显的季节差异(P>0.05);流感嗜血杆菌对四环素、氧氟沙星、利福平、氯霉素、头孢噻肟耐药率均<5%;肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌对利奈唑胺和万古霉素敏感。结论本地区小儿下呼吸道感染病原菌分布存在性别、年龄、季节差异,临床对儿童下呼吸道感染应进行有针对性的治疗与干预,合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 痰培养 病原菌 耐药性
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北京市朝阳区肺结核病患者细菌学检验结果分析 被引量：21
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作者 赵平 张淑芳 +1 位作者 高文慧 张士怀 《中国卫生检验杂志》 CAS 2008年第9期1821-1822,共2页
目的:分析肺结核病患者细菌学检验结果,探讨提高抗酸杆菌检出率的措施。方法:对患者痰标本进行涂片镜检和分枝杆菌培养,并对结果进行统计学分析。结果:共有2380份痰标本同时进行涂片和培养,涂阳率23.8%,其中初诊患者涂阳率31.5%,复诊患... 目的:分析肺结核病患者细菌学检验结果,探讨提高抗酸杆菌检出率的措施。方法:对患者痰标本进行涂片镜检和分枝杆菌培养,并对结果进行统计学分析。结果:共有2380份痰标本同时进行涂片和培养,涂阳率23.8%,其中初诊患者涂阳率31.5%,复诊患者涂阳率10.5%;培阳率26.6%,其中初诊患者培阳率37.8%,复诊患者培阳率7.4%;初诊患者培阳率与涂阳率之间的差异和复诊患者涂阳率与培阳率之间的差异均有统计学意义。复诊患者与初诊患者标本在涂阳率、培阳率上的差异均有统计学意义。培养和涂片联合检出阳性率28.9%,其中初诊患者阳性率38.8%,复诊患者阳性率11.9%。初诊患者菌落出现平均时间为31.7 d,复诊患者平均时间41.0 d,差异有统计学意义。结论:培养阳性检出率优于涂片检查,两者联合应用的阳性检出率优于其中任何一种方法,初诊病人的痰检阳性率及培养菌落出现平均时间均优于复诊病人。 展开更多
关键词 结核 痰涂片 痰培养
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重症监护病房与普通病房新生儿肺炎病原菌与药敏结果比较 被引量：21
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作者 胡娅 李禄全 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期120-125,共6页
目的 探讨新生儿重症监护病房（NICU）住院的与普通病房新生儿肺炎的病原菌及其药敏是否相似？NICU内曾使用或未使用呼吸机治疗的新生儿肺炎,其病原菌及其药敏是否相似？研究不同的呼吸机辅助通气模式是否影响痰培养结果及药敏？方法 ... 目的 探讨新生儿重症监护病房（NICU）住院的与普通病房新生儿肺炎的病原菌及其药敏是否相似？NICU内曾使用或未使用呼吸机治疗的新生儿肺炎,其病原菌及其药敏是否相似？研究不同的呼吸机辅助通气模式是否影响痰培养结果及药敏？方法 回顾性分析222例诊断为新生儿肺炎且行痰培养检查住院新生儿的临床资料,将入住NICU的152例新生儿纳入NICU组,并按照是否予呼吸机辅助治疗分为上机组90例（其中根据通气方式将仅给予CPAP通气的16例作为无创通气组,给予气管插管采用PC模式或高频通气模式的74例作为有创通气组）,未上机组62例;将同期在普通病房住院未上机治疗的70例新生儿作为对照即普通组.运用x2检验,首先比较NICU组与普通组的痰培养及药敏结果;然后比较NICU组内上机组与未上机组痰培养及药敏结果;最后进一步上机组内比较无创通气组与有创通气组痰培养及药敏结果.结果 1.痰培养病原菌比较：（1） NICU组及普通组致病菌均以革兰阴性杆菌为主,但NICU组革兰阴性杆菌比例显著高于普通组[NICU组92.6％（150/162例）;普通组68.7％（44/64例）x2=28.846,P=0.000];30株多重耐药菌均来源于NICU组,比例显著高于普通组[NICU组18.5％（30/162例）;普通组0,x2=13.666,P=0.000].（2）NICU组内是否上机革兰阴性杆菌比例差异无统计学意义[上机组91.6％（108/118例）;未上机组95.5％（42/44例）,x2=6.805,P=0.224].上机组及未上机组均有多重耐药菌,比例差异无统计学意义[上机组20.4％ （24/118例）：未上机组19.0％（8/44例）x2=0.095,P=0.826].（3） NICU内上机组不同通气方式革兰阴性杆菌比例差异无统计学意义[有创通气组90.2％（92/102例）;无创通气组100.0％（16/16例）,x2=3.552,P=0.169].2.痰培养药敏结果：（1） NICU组的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌绝大多数为多重耐药菌（耐药率66.0 展开更多
关键词 肺炎 痰培养 病原菌 药敏试验 婴儿 新生
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儿童下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析 被引量：20
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作者 宁静 董汉权 任立歆 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期1260-1262,共3页
目的研究儿童下呼吸道感染病原菌分布特点及耐药性,为临床用药提供依据,指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性分析医院2008年1月-2012年12月3 684例下呼吸道感染住院患儿的痰培养及药敏试验结果,采用VITEK-2全自动微生物鉴定仪及药敏... 目的研究儿童下呼吸道感染病原菌分布特点及耐药性,为临床用药提供依据,指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性分析医院2008年1月-2012年12月3 684例下呼吸道感染住院患儿的痰培养及药敏试验结果,采用VITEK-2全自动微生物鉴定仪及药敏卡进行细菌鉴定及药敏试验,采用WHONET5.4微生物实验室数据处理软件对研究数据进行统计分析。结果 3 684例下呼吸道感染患儿痰培养阳性943例,阳性率为25.6%,检出革兰阴性杆菌596株占63.2%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、副流感嗜血菌多见,分别占17.9%、13.3%、9.3%、8.1%;革兰阳性球菌347株占36.8%,以肺炎链球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌多见,分别占12.6%、8.2%、7.1%;主要革兰阴性杆菌对头孢呋辛、氨苄西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药现象较为严重,对亚胺培南、美罗培南较为敏感;革兰阳性球菌对青霉素G、苯唑西林耐药比较严重,对利奈唑胺、万古霉素则比较敏感。结论根据药敏试验选择敏感抗菌药物联合用药,对下呼吸道感染治疗效果及临床耐药菌株的减少有重要的临床意义。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 痰培养 药敏试验 病原菌 耐药性
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