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针刀疗法的适应证和优势病种分析 被引量:81
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作者 张义 权伍成 +4 位作者 尹萍 李虹 金凤 曾贵刚 郭长青 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期525-528,共4页
分析针刀治疗的适应证和优势病种,文献量最多的前8种疾病依次是腰三横突综合征、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、颈椎病、跟痛症、肩周炎、肱骨外上髁炎、腰椎间盘突出症、骨关节炎,占文献总量的64.4%。运动系统慢性损伤、颈椎病、颈源性疾病、... 分析针刀治疗的适应证和优势病种,文献量最多的前8种疾病依次是腰三横突综合征、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、颈椎病、跟痛症、肩周炎、肱骨外上髁炎、腰椎间盘突出症、骨关节炎,占文献总量的64.4%。运动系统慢性损伤、颈椎病、颈源性疾病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎占文献总量的87.5%。针刀治疗适应证广泛,但分布不均匀,优势病种相对集中。针刀疗法的适应证和优势病种有很大的拓展潜力,今后应当以科学的方法和态度促进针刀疗法发展。 展开更多
关键词 小针刀 适应证 综述文献
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针刀治疗颈椎病临床疗效评价 被引量:76
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作者 朱汉章 权伍成 +4 位作者 张秀芬 乔晋琳 刘忠建 付平 由松 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期316-318,共3页
目的:对比针刀与针刺治疗颈椎病的临床疗效。方法:采用多中心临床随机对照试验方法,将患者分为针刀治疗组(在患椎上下棘间韧带和两侧后关节的关节囊处行针刀治疗)与针刺对照组(穴取落枕、阿是穴、颈夹脊等),在疗程结束时和治疗结束后6... 目的:对比针刀与针刺治疗颈椎病的临床疗效。方法:采用多中心临床随机对照试验方法,将患者分为针刀治疗组(在患椎上下棘间韧带和两侧后关节的关节囊处行针刀治疗)与针刺对照组(穴取落枕、阿是穴、颈夹脊等),在疗程结束时和治疗结束后6个月分别统计近、远期疗效。结果:针刀治疗组的近、远期有效率为91.3%、94.7%,针刺对照组分别为59.4%和56.6%,两组相比差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:针刀组治疗颈椎病与针刺组相比,其治疗效果更佳。 展开更多
关键词 颈椎病/针灸疗法 小刀针
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针刀松解术对膝骨性关节炎局部软组织张力及疼痛的影响 被引量:62
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作者 曾贵刚 张秀芬 +4 位作者 权伍成 符永鋆 覃蔚岚 秦谊 刘清国 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期244-247,共4页
目的:从生物力学角度,探讨针刀松解治疗膝骨性关节炎的作用机制及方法。方法:将14例膝骨性关节炎患者膝关节周围92个痛点行针刀松解治疗,测量治疗前后局部软组织的力—位移曲线,得出500 g压力时该痛点的位移大小(L_(500g)),同时记录该... 目的:从生物力学角度,探讨针刀松解治疗膝骨性关节炎的作用机制及方法。方法:将14例膝骨性关节炎患者膝关节周围92个痛点行针刀松解治疗,测量治疗前后局部软组织的力—位移曲线,得出500 g压力时该痛点的位移大小(L_(500g)),同时记录该点疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:痛点治疗前L_(500g)为(4.72±1.03)mm,治疗后为(5.39±1.01)mm,前后差异有非常显著性意义(P<0.01),同时治疗前VAS评分为(7.10±1.49)分,治疗后为(1.49±1.24)分,前后差异也有非常显著性意义(P<0.01),且L_(500g)的改变值与VAS的改变值二者有直线相关关系(P<0.01)。结论:膝骨性关节炎局部疼痛与该处软组织张力有密切联系,针刀松解可以通过松解局部挛缩、粘连的软组织,消除其对神经血管的压迫或牵拉,达到缓解张力性疼痛的目的,并最终恢复膝关节内部的力平衡。 展开更多
关键词 骨关节炎 膝/针灸疗法 疼痛/针灸疗法 小刀针 @针刀松解
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小针刀闭合性治疗肌筋膜炎的机制思考 被引量:55
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作者 赵勇 方维 秦伟凯 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期907-909,共3页
以现代医学对肌筋膜炎病理机制的研究及传统中医经络针刺理论为基础,通过对不同学者运用小针刀治疗肌筋膜炎的临床观察与实验研究的总结,对小针刀闭合性治疗肌筋膜炎的作用机制进行了思考和分析。认为小针刀通过解除肌筋膜压痛点的能量... 以现代医学对肌筋膜炎病理机制的研究及传统中医经络针刺理论为基础,通过对不同学者运用小针刀治疗肌筋膜炎的临床观察与实验研究的总结,对小针刀闭合性治疗肌筋膜炎的作用机制进行了思考和分析。认为小针刀通过解除肌筋膜压痛点的能量危机来缓解肌筋膜炎的疼痛症状;通过作用于神经系统,而减少伤害性刺激信号的传入;并可抑制肌筋膜压痛点无菌性炎性反应的发生;通过切割瘢痕、松解粘连来调节软组织的动态平衡;可以调高肌筋膜炎患者的局部痛阈;通过对压痛点软组织的减张、减压来解除皮神经的卡压,从而对肌筋膜炎起到很好的治疗作用。 展开更多
关键词 小针刀 肌筋膜炎 治疗机制 思考
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针刀配合肌力平衡手法治疗膝骨关节炎的临床研究 被引量:24
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作者 宋阳春 孙奎 +1 位作者 朱俊琛 吴三兵 《中医正骨》 2012年第9期20-23,共4页
目的:研究针刀配合肌力平衡手法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合要求的107例膝骨关节炎患者随机分为2组,治疗组55例,对照组52例。治疗组采用针刀配合肌力平衡手法治疗,对照组单纯采用针刀治疗,共治疗4周。分别于治疗前和治疗后采... 目的:研究针刀配合肌力平衡手法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合要求的107例膝骨关节炎患者随机分为2组,治疗组55例,对照组52例。治疗组采用针刀配合肌力平衡手法治疗,对照组单纯采用针刀治疗,共治疗4周。分别于治疗前和治疗后采用WOMAC骨关节炎指数对患者的临床疗效进行评定。结果:①关节疼痛积分。治疗前2组患者关节疼痛积分比较,差异无统计学意义(t=0.410,P=0.683);治疗后2组患者关节疼痛积分均减小(t=3.132,P=0.002;t=3.073,P=0.003);2组患者治疗前后关节疼痛积分差值比较,差异无统计学意义(t=0.405,P=0.686)。②关节僵硬积分。治疗前2组患者关节僵硬积分比较,差异无统计学意义(t=0.186,P=0.853);治疗组治疗后关节僵硬积分明显减小(t=2.081,P=0.039),对照组治疗前后关节僵硬积分比较,差异无统计学意义(t=0.165,P=0.869)。③关节功能障碍积分。治疗前2组患者关节功能障碍积分比较,差异无统计学意义(t=0.404,P=0.687);治疗后2组患者关节功能障碍积分均减小(t=3.714,P=0.001;t=2.503,P=0.014),治疗组减小更明显(t=5.207,P=0.000)。结论:针刀配合肌力平衡手法能明显缓解膝骨关节炎患者的关节疼痛及僵硬症状,改善关节功能,是治疗膝骨关节炎的有效方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 骨关节炎 小刀针 肌肉骨骼手法 治疗 临床研究性
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弯形针刀经皮松解术治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床研究 被引量:22
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作者 朱国文 姚新苗 +1 位作者 吕一 傅建明 《中医正骨》 2014年第1期31-37,共7页
目的:研究弯形针刀经皮松解术治疗Ⅱ°、Ⅲ°屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:将117例Ⅱ°、Ⅲ°屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为3组,治疗组40例44指,采用弯形针刀经皮松解术治疗;对照A组38例42指,采用直形针... 目的:研究弯形针刀经皮松解术治疗Ⅱ°、Ⅲ°屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:将117例Ⅱ°、Ⅲ°屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为3组,治疗组40例44指,采用弯形针刀经皮松解术治疗;对照A组38例42指,采用直形针刀经皮松解术治疗;对照B组39例43指,采用腱鞘内局部封闭治疗。分别于治疗前、治疗后即刻和治疗后3个月,记录并比较3组患者患指疼痛评分以及患指弹响消失、屈伸活动度改善、葫芦状结节消失情况。并于治疗后3个月评价3组患者的总体疗效及1次治愈率。结果:①患指疼痛视觉模拟评分。不同时间点间患指疼痛视觉模拟评分的差异有统计学意义(F=596.26,P=0.000)。3组患者患指疼痛视觉模拟评分的组间差异总体上有统计学意义(F=8.040,P=0.000)。进一步比较显示,治疗前及治疗后即刻3组患指疼痛视觉模拟评分比较,组间差异均无统计学意义[(6.60±1.50)分,(7.20±1.50)分,(7.20±1.30)分,F=2.613,P=0.077;(1.20±0.60)分,(1.70±1.00)分,(2.30±1.20)分,F=1.569,P=0.212)];治疗后3个月3组患指疼痛视觉模拟评分比较,组间差异有统计学意义[(0.94±0.60)分,(2.08±0.99)分,(3.23±1.43)分,F=50.460,P=0.000];进一步两两比较,治疗组患指疼痛视觉模拟评分低于对照A组和对照B组(P=0.000,P=0.000),对照A组患指疼痛视觉模拟评分低于对照B组(P=0.000)。时间因素与分组因素存在交互效应(F=51.540,P=0.000)。②患指体征。治疗后即刻及治疗后3个月,治疗组患指弹响消失数(37指,43指)多于对照A组(20指,32指)和对照B组(9指,11指),差异有统计学意义(Z=4.690,P=0.000;Z=7.390,P=0.000);并且随着治疗后时间的增加,患肢弹响消失数增加(Z=-10.290,P=0.000)。治疗后即刻及治疗后3个月,治疗组患指屈伸活动度改善数(35指,43指)多于对照A组(18指,32指)和对照B组(8指,11指),差异有统计学意义(Z=4.720,P=0.000;Z=7.010,P=0.000);并且随着治疗后时间的增加,患指 展开更多
关键词 扳机指症 封闭疗法 小刀针
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玻璃酸钠关节腔注射配合小针刀松解治疗膝骨关节炎疗效观察 被引量:22
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作者 郑广程 郑海伟 +1 位作者 张国辉 张英杰 《中医正骨》 2012年第1期15-17,共3页
目的:观察玻璃酸钠关节腔注射配合小针刀松解治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合要求的170例患者随机分为2组,治疗组86例,对照组84例。治疗组采用玻璃酸钠关节腔注射结合小针刀松解治疗;对照组口服芬必得胶囊,局部外涂扶他林乳胶剂... 目的:观察玻璃酸钠关节腔注射配合小针刀松解治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合要求的170例患者随机分为2组,治疗组86例,对照组84例。治疗组采用玻璃酸钠关节腔注射结合小针刀松解治疗;对照组口服芬必得胶囊,局部外涂扶他林乳胶剂。分别于治疗前和治疗3周后采用Lequesne膝骨关节炎严重性和活动性指数评定患者的膝关节功能,同时于治疗结束后参照《中医病证诊断疗效标准》中骨痹的疗效标准判定2组患者的临床疗效。结果:①治疗前2组患者膝关节功能比较,差异无统计学意义(t=0.958,P=0.836);治疗组膝关节功能评分治疗前后差值大于对照组(t=22.921,P=0.005)。②治疗组临床疗效优于对照组[治疗组95%CI为(0.582 0,0.690 2),R治疗组=0.636 1;对照组95%CI为(0.399 2,0.525 2),R对照组=0.462 2]。结论:玻璃酸钠关节腔注射配合小针刀松解能明显改善膝骨关节炎患者的膝关节功能,疗效优于口服芬必得胶囊配合外涂扶他林乳胶剂疗法,是治疗膝骨关节炎的有效方法。 展开更多
关键词 骨关节炎 小刀针 治疗 临床研究性
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小针刀配合龙氏正骨手法治疗颈源性肩周炎疗效观察 被引量:19
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作者 周珍花 钟卫军 +2 位作者 蔡谦 史云峰 江海 《上海针灸杂志》 2013年第11期935-937,共3页
目的观察小针刀配合龙氏正骨手法治疗颈源性肩周炎的临床疗效。方法将144例颈源性肩周炎患者随机分为A组、B组和C组,每组48例。A组采用小针刀配合龙氏正骨手法治疗,B组采用针刺配合龙氏正骨手法治疗,C组采用常规针刺配合推拿治疗。比较... 目的观察小针刀配合龙氏正骨手法治疗颈源性肩周炎的临床疗效。方法将144例颈源性肩周炎患者随机分为A组、B组和C组,每组48例。A组采用小针刀配合龙氏正骨手法治疗,B组采用针刺配合龙氏正骨手法治疗,C组采用常规针刺配合推拿治疗。比较3组治疗前后疼痛评分、肩关节功能评分及临床疗效。结果 3组治疗后VAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。A组治疗后VAS评分与B组、C组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。A组治疗前后肩关节功能各项评分差值与B组、C组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。A组总有效率为100.0%,B组为87.5%,C组为83.3%,A组总有效率与B组、C组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论小针刀配合龙氏正骨手法是一种治疗颈源性肩周炎的有效方法。 展开更多
关键词 针刺疗法 肩凝症 小针刀 龙氏正骨手法 推拿
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夹脊电针配合激光针刀治疗腰椎间盘突出症:多中心随机对照试验 被引量:17
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作者 穆敬平 程建明 +4 位作者 敖金波 杨定荣 赵大贵 高明 李玉娥 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期553-556,共4页
目的:观察夹脊电针配合激光针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效应。方法:将120例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为夹脊电针组、激光针刀组和综合组(夹脊电针加激光针刀),采用SF-MPQ积分观察治疗前后不同时段症状变化。结果:115例完成... 目的:观察夹脊电针配合激光针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效应。方法:将120例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为夹脊电针组、激光针刀组和综合组(夹脊电针加激光针刀),采用SF-MPQ积分观察治疗前后不同时段症状变化。结果:115例完成全部研究,综合组SF-MPQ积分明显低于激光针刀组和夹脊电针组(P<0.01,P<0.05),激光针刀组在治疗2周末SF-MPQ积分与夹脊电针组相比差异有非常显著性意义(P<0.01),在治疗1周和3周末则无统计学差异(P>0.05)。综合组半年后复发率明显低于激光针刀组和夹脊电针组(P<0.05)。结论:夹脊电针配合激光针刀可明显提高临床疗效,减轻患者疼痛,降低复发。 展开更多
关键词 电针 小刀针 腰椎 椎间盘移位/针灸疗法 椎间盘移位/治疗 多中心研究
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超微针刀网点状松解法治疗腰椎间盘突出症疗效观察 被引量:18
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作者 张立勇 邵湘宁 +1 位作者 叶勇 朱静 《上海针灸杂志》 2015年第1期51-54,共4页
目的观察超微针刀网点状松解法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将72例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组采用超微针刀网点状松解法治疗,对照组采用常规针刺治疗。治疗1个疗程后统计疗效,采用视觉模拟评分... 目的观察超微针刀网点状松解法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将72例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组采用超微针刀网点状松解法治疗,对照组采用常规针刺治疗。治疗1个疗程后统计疗效,采用视觉模拟评分法(VAS)观察患者疼痛评分,采用JOA腰椎疾患评分观察患者症状、体征、功能活动的改善情况。结果两组治疗后VAS评分及JOA总评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗前后VAS评分及JOA总评分差值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组总有效率为97.2%,对照组为80.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超微针刀网点状松解法是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法。 展开更多
关键词 针刺疗法 小针刀 网点状松解法 椎间盘移位 腰椎间盘突出症
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超声引导下针刀松解术治疗膝骨关节炎的有效性和安全性Meta分析 被引量:17
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作者 葛海雅 鄢来军 +3 位作者 张燕 黄泽灵 耿秋东 李楠 《中医正骨》 2020年第10期42-46,51,共6页
目的:系统评价超声引导下针刀松解术治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普网建库至2019年12月31日收录的所有超声引导下针刀松解术治疗KOA... 目的:系统评价超声引导下针刀松解术治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普网建库至2019年12月31日收录的所有超声引导下针刀松解术治疗KOA的随机对照研究或半随机对照研究文献。筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入8篇文献,涉及446例KOA患者。治疗组采用超声引导下针刀松解治疗,对照组采用普通针刀或针刺治疗。Meta分析结果显示,治疗组的膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分低于对照组[I2=71%,P=0.001;MD=-1.05,95%CI(-1.50,-0.60),P=0.000];剔除2项研究后,重新进行Meta分析,固定效应模型分析结果显示,治疗组的膝关节疼痛VAS评分低于对照组[I2=0%,P=0.580;MD=-0.78,95%CI(-1.00,-0.57),P=0.000];剔除的2项研究与其余6项研究相比,样本量较少,考虑异质性可能是样本量不足造成的。治疗组的膝关节屈伸活动度大于对照组[I2=0%,P=0.840;MD=4.44,95%CI(0.22,8.66),P=0.040],改良美国特种外科医院膝关节评分高于对照组[I2=54%,P=0.140;MD=10.92,95%CI(5.53,16.31),P=0.000],总有效率高于对照组[I2=0%,P=0.530;OR=2.75,95%CI(1.42,5.31),P=0.003],不良反应发生率低于对照组[I2=0%,P=0.650;OR=0.18,95%CI(0.05,0.66),P=0.009]。结论:现有的证据表明,超声引导下针刀松解术是一种治疗KOA的较为安全有效的方法,其疗效和安全性优于普通针刀或针刺治疗。 展开更多
关键词 骨关节炎 超声检查 小刀针 META分析 系统评价
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铍针松解和针刀松解治疗早中期膝骨关节炎的短期临床疗效观察 被引量:16
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作者 顾力军 李文华 +3 位作者 张斌 唐燕 秦伟凯 董福慧 《中医正骨》 2016年第9期30-34,共5页
目的:观察铍针松解和针刀松解治疗早中期膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的短期临床疗效。方法:将113例早中期KOA患者随机分为3组,铍针组38例、针刀组38例、扶他林组37例,分别给予铍针松解、针刀松解和扶他林乳胶剂涂抹膝关节... 目的:观察铍针松解和针刀松解治疗早中期膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的短期临床疗效。方法:将113例早中期KOA患者随机分为3组,铍针组38例、针刀组38例、扶他林组37例,分别给予铍针松解、针刀松解和扶他林乳胶剂涂抹膝关节疼痛部位,2周为1个疗程,共治疗1个疗程。比较治疗前后3组患者的膝关节软组织位移值、香蕉面积比值、压痛值、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及日本骨科学会(Japanese orthopaedic association,JOA)KOA疗效评分。结果:5例患者失访,其中铍针组2例、针刀组2例、扶他林组1例。108例患者完成治疗并获得随访,随访时间28-35 d,中位数30 d,均未出现不良反应。治疗前3组患者的膝关节软组织位移值、香蕉面积比值、压痛值、VAS评分及JOA评分比较,组间差异均无统计学意义[(5.61±0.50)mm,(5.80±0.65)mm,(5.67±0.68)mm,F=0.877,P=0.419;(72.01±3.23)%,(70.92±3.72)%,(71.48±5.87)%,F=0.546,P=0.581;(27.44±5.19)N,(27.24±7.64)N,(29.50±5.49)N,F=1.532,P=0.221;(4.65±0.71)分,(4.28±0.77)分,(4.36±0.85)分,F=2.283,P=0.107;(72.36±5.00)分,(71.67±3.96)分,(71.81±4.50)分,F=0.239,P=0.788]。治疗结束后1个月,3组患者的膝关节软组织位移值、香蕉面积比值、压痛值及VAS评分比较,组间差异均有统计学意义[(7.49±0.52)mm,(6.69±0.68)mm,(6.52±0.74)mm,F=32.280,P=0.000;(58.95±4.50)%,(61.66±4.02)%,(64.24±6.52)%,F=14.095,P=0.001;(46.06±6.76)N,(36.55±8.13)N,(36.46±6.17)N,F=31.015,P=0.000;(0.76±0.62)分,(2.06±0.76)分,(2.64±0.71)分,F=58.117,P=0.000];JOA评分比较,组间差异无统计学意义[(89.72±8.10)分,(87.50±6.27)分,(85.69±7.67)分,F=3.965,P=0.138]。治疗结束后1个月,3组患者的软组织位移值均较治疗前升高(t=-18.395,P=0.000;t=-16.693,P=0.000;t=-11.684,P=0.000),铍针组的软组织位移值高 展开更多
关键词 骨关节炎 疼痛 针刺疗法 小刀针 铍针 临床试验
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针刀与手术治疗腰椎间盘突出症疗效对照观察 被引量:16
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作者 王全贵 林惜玉 +1 位作者 燕新秀 刘乃刚 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期743-746,共4页
目的:比较针刀与手术治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法:将184例患者随机分为针刀组(109例)、手术组(75例)。针刀组临床选择突出椎间盘局部相关软组织治疗点、臀上皮神经走行区、坐骨神经出口、双下肢神经支配区的反应点,采用针刀治疗... 目的:比较针刀与手术治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法:将184例患者随机分为针刀组(109例)、手术组(75例)。针刀组临床选择突出椎间盘局部相关软组织治疗点、臀上皮神经走行区、坐骨神经出口、双下肢神经支配区的反应点,采用针刀治疗;手术组采用小切口小开窗椎间盘摘除术,对两组临床疗效进行评定。结果:针刀组临床治愈率为82.6%(90/109)、有效率为96.3%(105/109),手术组分别为86.7%(65/75)、97.3%(73/75),组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:针刀治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,与手术治疗疗效相当。 展开更多
关键词 椎间盘移位 腰椎 小针刀 手术
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水针刀联合玻璃酸钠关节腔注射治疗肩周炎的临床研究 被引量:15
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作者 管亦坚 程朝晖 梁一民 《中医正骨》 2016年第11期13-16,共4页
目的:观察水针刀联合玻璃酸钠关节腔注射治疗肩周炎的临床疗效。方法:将符合要求的100例肩周炎患者随机分为2组,每组50例,分别采用水针刀联合玻璃酸钠关节腔注射和单纯水针刀治疗。每周治疗1次,连续4次为1个疗程,共治疗2个疗程。比较治... 目的:观察水针刀联合玻璃酸钠关节腔注射治疗肩周炎的临床疗效。方法:将符合要求的100例肩周炎患者随机分为2组,每组50例,分别采用水针刀联合玻璃酸钠关节腔注射和单纯水针刀治疗。每周治疗1次,连续4次为1个疗程,共治疗2个疗程。比较治疗前及治疗开始后6个月2组患者的肩部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Constant-Murley肩关节功能评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分,并比较2组患者的综合疗效。结果:所有患者均获6个月的随访。治疗前2组患者的肩部疼痛VAS评分、Constant-Murley肩关节功能评分、SAS评分比较,组间差异均无统计学意义[(5.34±1.46)分,(5.42±1.53)分,t=0.284,P=0.784;(41.89±7.84)分,(42.12±8.48)分,t=0.564,P=0.784;(45.43±8.10)分,(46.43±9.10)分,t=0.312,P=0.643]。治疗开始后6个月,水针刀玻璃酸钠组的肩部疼痛VAS评分及SAS评分均低于水针刀组[(1.47±0.45)分,(2.45±0.56)分,t=3.586,P=0.008;(31.87±8.90)分,(38.07±9.32)分,t=4.983,P=0.000],ConstantMurley肩关节功能评分高于水针刀组[(61.57±11.58)分,(52.55±9.32)分,t=5.349,P=0.000];2组患者的肩部疼痛VAS评分及SAS评分均较治疗前降低(t=10.568,P=0.000;t=8.586,P=0.000;t=9.732,P=0.000;t=5.652,P=0.000),Constant-Murley肩关节功能评分较治疗前增高(t=9.859,P=0.000;t=6.746,P=0.000)。治疗开始后6个月,采用《常见疾病的诊断与疗效判定(标准)》中肩周炎的疗效标准评定综合疗效,水针刀玻璃酸钠组治愈38例、有效10例、无效2例,水针刀组治愈28例、有效14例、无效8例,水针刀玻璃酸钠组的综合疗效优于水针刀组(Z=-2.278,P=0.023)。结论:水针刀联合玻璃酸钠关节腔注射治疗肩周炎,可以有效缓解肩部疼痛、改善肩关节功能、降低患者的焦虑程度,综合疗效优于单纯水针刀治疗,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肩凝症 肩周炎 小刀针 透明质酸 注射 关节内 临床试验
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微针刀联合白虎桂枝汤对急性痛风性关节炎的疗效及炎症因子的影响 被引量:14
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作者 刘广宇 张杰 李志刚 《上海针灸杂志》 2021年第4期436-440,共5页
目的观察微针刀联合白虎桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎的疗效及其对炎症因子的影响。方法纳入急性痛风性关节炎患者134例,随机分为治疗组和对照组,每组67例。对照组予口服白虎桂枝汤加减,治疗组在对照组治疗基础上予微针刀治疗。观察... 目的观察微针刀联合白虎桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎的疗效及其对炎症因子的影响。方法纳入急性痛风性关节炎患者134例,随机分为治疗组和对照组,每组67例。对照组予口服白虎桂枝汤加减,治疗组在对照组治疗基础上予微针刀治疗。观察两组治疗前后关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、关节活动障碍的变化,记录每日疼痛评分、疼痛缓解时间和疼痛消失时间,治疗前后分别检测血尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素(IL)-1b、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子(TNF)-a。结果两组治疗后关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、活动障碍评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后的上述评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组疼痛缓解时间和疼痛消失时间均短于对照组(P<0.05)。两组治疗后血ESR、CRP、UA、IL-1b、IL-6、IL-8和TNF-a水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后血ESR、CRP、UA、IL-1b、IL-6、IL-8和TNF-a水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组临床总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微针刀联合白虎桂枝汤治疗急性痛风性关节炎可有效改善患者临床症状,缓解和消除疼痛,并抑制相关炎症反应。 展开更多
关键词 针刺疗法 小刀针 针药并用 关节炎 痛风性 炎症因子 白虎桂枝汤
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针刀、督灸配合药物治疗强直性脊柱炎疗效观察 被引量:14
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作者 柴忠 李可畏 梁旭 《上海针灸杂志》 2017年第3期327-330,共4页
目的观察针刀、督灸配合药物治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将40例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组采用注射用骨肽注射液静脉滴注治疗,治疗组在对照组基础上采用针刀配合督灸治疗。观察两组治疗前后各项临... 目的观察针刀、督灸配合药物治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将40例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组采用注射用骨肽注射液静脉滴注治疗,治疗组在对照组基础上采用针刀配合督灸治疗。观察两组治疗前后各项临床症状体征及Bath强直性脊柱炎病情活动指标(BADSDAI)评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为75.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各项临床症状体征(脊柱痛评分、Schober试验、晨僵时间、扩胸度及枕墙距)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后BADSDAI评分及BASFI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后BADSDAI评分及BASFI评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刀、督灸配合药物是一种治疗强直性脊柱炎的有效方法。 展开更多
关键词 小针刀 灸法 督脉 脊柱炎 强直性 隔物灸
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针刀治疗类风湿关节炎疗效观察 被引量:14
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作者 潘红 《上海针灸杂志》 2011年第6期392-394,共3页
目的对类风湿关节炎患者针刀治疗的可行性进行研究。方法对确诊为类风湿关节炎且愿意接受针刀治疗的23例患者行针刀治疗加药物、物理治疗(针刀组),对确诊为类风湿关节炎的37例患者行针刺加药物、物理治疗(对照组)。治疗后2个月、6个月... 目的对类风湿关节炎患者针刀治疗的可行性进行研究。方法对确诊为类风湿关节炎且愿意接受针刀治疗的23例患者行针刀治疗加药物、物理治疗(针刀组),对确诊为类风湿关节炎的37例患者行针刺加药物、物理治疗(对照组)。治疗后2个月、6个月、12个月随访时根据美国风湿病学会相关标准判定两组疗效,并进行临床分析。结果针刀组治疗2个月后总有效率为95.7%,6个月总有效率为91.3%,12个月总有效率为91.3%。针刀组总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用针刀治疗类风湿关节炎患者可取得较好效果。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 针药并用 小针刀 玻璃酸钠注射液
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局部封闭联合小针刀和洛芬待因片口服联合中药热敷治疗膝关节鹅足滑囊炎的疗效比较 被引量:13
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作者 王剑 王庆甫 +3 位作者 刘佩婷 时宗庭 龙迪和 石鑫超 《中医正骨》 2014年第6期28-30,共3页
目的:比较局部封闭联合小针刀和洛芬待因片口服联合中药热敷治疗膝关节鹅足滑囊炎的临床疗效.方法:单侧膝关节鹅足滑囊炎患者85例,男27例,女58例;年龄38 ~81岁,中位数58岁;左侧34例,右侧51例;病程5d至8年,中位数11个月.按就诊顺序随... 目的:比较局部封闭联合小针刀和洛芬待因片口服联合中药热敷治疗膝关节鹅足滑囊炎的临床疗效.方法:单侧膝关节鹅足滑囊炎患者85例,男27例,女58例;年龄38 ~81岁,中位数58岁;左侧34例,右侧51例;病程5d至8年,中位数11个月.按就诊顺序随机分为2组,观察组45例,对照组40例;观察组采用局部封闭联合小针刀治疗,对照组采用洛芬待因片口服联合中药热敷治疗.分别在治疗前、治疗后(观察组为治疗后1周,对照组为治疗1周后),采用疼痛视觉模拟评分法对2组患者患膝疼痛情况进行评分,并对2组患者的疼痛评分和疗效进行比较.结果:治疗前2组患者患膝压痛、自发痛评分比较,组间差异均无统计学意义[(3.166±1.010)分,(3.019±1.069)分,t=0.402,P=0.553;(2.834±0.122)分,(2.791±0.139)分,t=0.523,P=0.326];治疗后2组患者患膝疼痛均有所缓解,且观察组疼痛缓解更明显,压痛和自发病评分均低于对照组[(0.938±0.171)分,(1.990±0.630)分,t=2.256,P=0.012;(0.806±0.220)分,(1.381±0.343)分;t=1.652,P =0.036];参照《中医病证诊断疗效标准》膝部滑囊炎疗效评定标准评价疗效,观察组治愈16例、好转24例、未愈5例,对照组治愈8例、好转21例、未愈11例,观察组疗效优于对照组(Z=-2.131,P=0.033).结论:局部封闭联合小针刀治疗膝关节鹅足滑囊炎,可有效减轻患膝肿胀、缓解疼痛,有利于膝关节功能恢复,疗效优于洛芬待因片口服联合中药热敷. 展开更多
关键词 滑囊炎 膝关节 小刀针 封闭疗法 热敷 植物药疗法
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针刀结合导引治疗膝骨关节炎的临床研究 被引量:13
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作者 李辉 周承扬 王中华 《中医正骨》 2016年第4期1-5,共5页
目的:观察针刀结合导引治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:将符合要求的99例KOA患者随机分为3组,每组33例,分别采用针刀结合导引治疗、单纯针刀治疗和单纯导引治疗。分别于治疗前及治疗2周、4周、8周、16周后,... 目的:观察针刀结合导引治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:将符合要求的99例KOA患者随机分为3组,每组33例,分别采用针刀结合导引治疗、单纯针刀治疗和单纯导引治疗。分别于治疗前及治疗2周、4周、8周、16周后,采用视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评定膝关节疼痛情况,采用西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McM aster Universities,WOMAC)评分量表评定膝关节功能。治疗16周后参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》中KOA疗效标准及WOMAC评分评定疗效。结果:治疗16周后,每组各有3例脱落。治疗前后不同时间点VAS距离比较,差异有统计学意义,存在时间效应(F=768.009,P=0.001);3组患者VAS距离比较,总体上组间差异有统计学意义,存在分组效应(F=16.758,P=0.001);治疗前3组患者VAS距离比较,组间差异无统计学意义[(67.30±4.63)mm,(66.30±3.98)mm,(67.50±3.25)mm;F=0.776,P=0.460];治疗2周、4周、8周、16周后,针刀导引组VAS距离小于针刀组、导引组[(49.03±4.01)mm,(49.37±6.32)mm,(55.27±5.69)mm,F=12.518,P=0.001;(43.27±3.60)mm,(44.73±6.99)mm,(50.33±5.16)mm,F=14.167,P=0.001;(38.73±3.93)mm,(41.00±6.14)mm,(45.46±6.25)mm,F=11.434,P=0.001;(33.23±6.51)mm,(36.63±4.61)mm,(41.40±6.66)mm,F=14.009,P=0.001];时间因素和分组因素存在交互效应(F=5.220,P=0.001)。治疗前后不同时间点WOMAC评分比较,差异有统计学意义,存在时间效应(F=590.49,P=0.001);3组患者WOMAC评分比较,总体上组间差异有统计学意义,存在分组效应(F=12.190,P=0.001);治疗前3组患者WOMAC评分比较,组间差异无统计学意义[(62.17±2.96)分,(61.70±3.22)分,(61.87±4.20)分;F=0.137,P=0.870];治疗2周后,针刀导引组WOMAC评分小于导引组[(50.26±5.65)分,(56.53±5.25)分];治疗4周、8周、16周后,针刀导引组WOMAC评分小于针刀组、导引组[(41.20±6.96)分,(45.33±7.03)分,(51.86±5.00)分,F=21.153,P=0.001;(35.13±8.43)分,(41.00±8.00 展开更多
关键词 骨关节炎 小刀针 导引 治疗 临床研究性
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针刀对第三腰椎横突综合征兔β内啡肽及脑啡肽含量的影响 被引量:13
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作者 刘乃刚 郭长青 +3 位作者 孙红梅 李晓泓 吴海霞 许红 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期476-479,共4页
目的通过观察第三腰椎横突综合征兔外周和中枢β内啡肽(β-endorphin,β-EP)和脑啡肽(enkephalin,ENK)含量的变化,探讨针刀治疗第三腰椎横突综合征的镇痛机制。方法选用清洁级日本大耳白兔30只,采用随机数字表法分为正常组、模型组、针... 目的通过观察第三腰椎横突综合征兔外周和中枢β内啡肽(β-endorphin,β-EP)和脑啡肽(enkephalin,ENK)含量的变化,探讨针刀治疗第三腰椎横突综合征的镇痛机制。方法选用清洁级日本大耳白兔30只,采用随机数字表法分为正常组、模型组、针刀组、电针组和针刀加电针组5组,每组6只。后4组采用在左侧第三腰椎横突部埋置明胶海绵的方法制作第三腰椎横突综合征模型,针刀组给予针刀干预,电针组给予电针双侧"委中"干预,针刀加电针组给予针刀和电针干预。造模后第28天进行取材,分别检测血浆、肌肉、脊髓和下丘脑中β-EP和ENK含量。结果造模后,模型兔血浆和肌肉中β-EP和ENK含量较正常组升高,脊髓和下丘脑中β-EP和ENK含量较正常组降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。各治疗组(针刀组、电针组、针刀加电针组)在治疗后,β-EP和ENK的含量均趋于正常,与模型组比较,肌肉中β-EP含量降低,下丘脑中β-EP及ENK含量升高,差异有统计学意义(P<0.05)。各治疗组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刀和电针对外周和中枢的β-EP和ENK均有良性的调节作用,针刀较电针更具优势。 展开更多
关键词 针刀 电针 第三腰椎横突综合征 Β内啡肽 脑啡肽
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