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反植皮联合负压封闭引流治疗肢体大面积皮肤撕脱伤 被引量:59
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作者 杨越涛 张晓华 +3 位作者 李英才 姚元章 麻晓林 张连阳 《创伤外科杂志》 2007年第3期231-233,共3页
目的 探讨反植皮联合应用负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗肢体大面积皮肤撕脱伤的效果。方法 对近2年来收治的肢体大面积皮肤撕脱伤患者16例采用筛孔状中厚皮片反取皮原位移植法修复,皮片表面用多聚乙烯醇明胶海绵... 目的 探讨反植皮联合应用负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗肢体大面积皮肤撕脱伤的效果。方法 对近2年来收治的肢体大面积皮肤撕脱伤患者16例采用筛孔状中厚皮片反取皮原位移植法修复,皮片表面用多聚乙烯醇明胶海绵材料(商品名为“威克伤”)覆盖封闭,24小时不间断负压吸引。结果 平均使用VSD7天,12例皮片全部存活,创面愈合。4例皮片存活90%~95%,经换药后,创面愈合,患肢运动功能及外观恢复良好。结论 筛孔状中厚皮片反取皮原位移植法修复联合VSD处理肢体撕脱创面能在Ⅰ期关闭创面的同时更好地进行全创面引流,降低感染的发生,促进皮片与创面的良好贴附,有利于皮片存活,是治疗肢体撕脱伤较好的处理方法。 展开更多
关键词 创伤 撕脱伤 反植皮 负压封闭引流
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原位反植皮持续负压封闭引流联合外固定支架分期治疗大面积皮肤撕脱伤合并股骨开放性骨折14例 被引量:6
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作者 霍永峰 于吉文 +4 位作者 刘建 何维栋 张建 顾光学 盛路新 《海南医学》 CAS 2014年第5期723-726,共4页
目的探讨反植皮负压封闭引流联合外固定支架分期治疗大面积皮肤撕脱伤合并股骨开放骨折的临床疗效。方法对2008年1月至2012年3月收治的14例单侧大面积皮肤撕脱伤合并股骨开放骨折患者采用分期治疗,急诊I期将失活皮肤反取全厚皮片后筛... 目的探讨反植皮负压封闭引流联合外固定支架分期治疗大面积皮肤撕脱伤合并股骨开放骨折的临床疗效。方法对2008年1月至2012年3月收治的14例单侧大面积皮肤撕脱伤合并股骨开放骨折患者采用分期治疗,急诊I期将失活皮肤反取全厚皮片后筛孔状回植修复创面,外固定支架固定股骨骨折,创面VSD敷料覆盖封闭。创面愈合后Ⅱ期更换固定行决定性治疗。结果14例患者治疗过程中均未出现医源性血管神经损伤、深静脉血栓、脂肪栓塞等严重并发症。1例患者于I~Ⅱ期手术间隔时出现感染,Ⅱ期清创行Ilizarov支架固定至骨折愈合,12例获得较长随访(8~36个月,平均22个月),所有12例二次手术后均未出现继发感染及骨髓炎。12例患者骨折愈合时间平均25周(16--40周)。根据膝关节HSS评分,优8例,良3例,可1例,优良率为91.7%。结论反植皮负压封闭引流联合外固定支架分期治疗大面积皮肤撕脱伤合并股骨开放骨折,有效控制了创伤的严重并发症,降低感染率,为患者的早期康复提供了有利条件,疗效满意。 展开更多
关键词 负压封闭引流 分期治疗 皮肤撕脱伤 股骨开放骨折 反植皮
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