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脑电图及神经影像学在小儿热性惊厥中的临床应用价值 被引量:9
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作者 徐娜 黄志 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期192-197,共6页
目的:探讨脑电图(electroencephalogram,EEG)及神经影像学(computed tomography,CT或magnetic resonance imaging,MRI)检查在小儿热性惊厥(febrile seizures,FS)中的临床应用价值。方法:(1)根据临床特征将FS分为单纯性热性惊厥(simple f... 目的:探讨脑电图(electroencephalogram,EEG)及神经影像学(computed tomography,CT或magnetic resonance imaging,MRI)检查在小儿热性惊厥(febrile seizures,FS)中的临床应用价值。方法:(1)根据临床特征将FS分为单纯性热性惊厥(simple febrile seizures,SFS)和复杂性热性惊厥(complex febrile seizures,CFS);根据随访结果,分为FS继发癫痫组与FS未继发癫痫组;(2)426例FS儿童于发作后2周内行首次EEG,并根据病情定期随访,92例行CT,310例行MRI,采用卡方检验和logistic回归分析,分析总结EEG、CT或MRI与FS类型、临床特征以及是否继发癫痫的关系。结果:(1)FS儿童首次EEG异常71例,随访后异常138例,两者比较有明显差异(P=0.000);其中SFS组和CFS组分别由22例、49例增至26例、112例,复查前、后比较,SFS组无明显差异(P=0.102),CFS组有明显差异(P=0.008);(2)根据随访结果,EEG异常率在SFS组(26/426)与CFS组(112/426)间、FS继发癫痫组(97/127)与FS未继发癫痫组(41/299)间比较存在明显差异(P=0.001,P=0.001);(3)CT、MRI异常率在SFS组(CT,8/92;MRI,9/310)与CFS组(CT,5/92;MRI,28/310)间、FS继发癫痫组(CT,3/16;MRI,16/110)与FS未继发癫痫组(CT,10/76;MRI,21/200)间比较均无明显差异(P=0.574,P=0.755,P=0.559,P=0.293);(4)CT/MRI与EEG检查异常率之间无相关性(P=0.836,P=0.557)。结论:(1)对CFS儿童定期随访EEG有较大的临床应用价值,但对SFS儿童其价值有限;(2)CT/MRI对发育正常的FS儿童的临床应用价值有限,不需要常规进行。 展开更多
关键词 热性惊厥 单纯性热性惊厥 复杂性热性惊厥 脑电图 神经影像学 癫痫
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真实世界12岁以下儿童接种麻腮风联合减毒活疫苗后30天内单纯性热性惊厥发生风险分析
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作者 刘岩 安婧 +2 位作者 焦永卓 梁雪枫 张晓曙 《中国药物警戒》 2024年第7期805-810,共6页
目的分析甘肃省12岁以下儿童接种麻腮风联合减毒活疫苗(MMR)后30 d内发生单纯性热性惊厥(SFS)特征。方法筛选甘肃省2021年1月1日至2023年12月31日电子病历库中诊断为“热性惊厥”个案,利用病例身份信息匹配甘肃省免疫规划信息系统中该... 目的分析甘肃省12岁以下儿童接种麻腮风联合减毒活疫苗(MMR)后30 d内发生单纯性热性惊厥(SFS)特征。方法筛选甘肃省2021年1月1日至2023年12月31日电子病历库中诊断为“热性惊厥”个案,利用病例身份信息匹配甘肃省免疫规划信息系统中该病例的接种信息,采用观察性流行病学方法分析12岁以下儿童出现SFS的流行特征及接种MMR 30 d内SFS发生风险。结果共纳入10614例SFS儿童患者,12岁以下儿童SFS总体发生率为92.42/10万,其中12~24月龄儿童发生率最高,为297.67/10万,男性儿童发生SFS风险高于女性儿童(RR值为1.61,P<0.001)。接种MMR后30 d内发生SFS风险较未接种该疫苗的高(RR值为2.66,P<0.001)。接种第1剂次的发生率(27.98/10万)较第2剂次(18.48/10万)高,12~24月龄儿童在接种第1剂次MMR 6~14 d SFS发生风险较<12月、25月~6岁组高(RR值分别为4.06和2.64,P<0.001)。结论12~24月龄儿童在接种MMR后6~14 d SFS发生风险增加,以12~24月龄儿童最为常见,应高度关注高风险人群并加强对SFS监测。 展开更多
关键词 麻腮风联合减毒活疫苗 单纯性热性惊厥 儿童 接种 不良反应
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不同类型热性惊厥患儿心肌酶谱的临床观察 被引量:2
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作者 张文喜 《中国现代医生》 2012年第6期143-144,共2页
目的探讨小儿单纯型热性惊厥(simple febrile seizures,SFS)和复杂型热性惊厥(complex febrile seizures,CFS)血清心肌酶谱的变化及临床意义。方法对269例急性上呼吸道感染致热性惊厥(febrile seizures,FS)患儿进行心肌酶谱检测,根据病... 目的探讨小儿单纯型热性惊厥(simple febrile seizures,SFS)和复杂型热性惊厥(complex febrile seizures,CFS)血清心肌酶谱的变化及临床意义。方法对269例急性上呼吸道感染致热性惊厥(febrile seizures,FS)患儿进行心肌酶谱检测,根据病情分为两组,SFS组182例,CFS组87例,对两组结果进行对比分析。结果小儿热性惊厥(FS)后心肌酶谱有不同程度的变化,CFS组血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、天冬氨酸转移酶(aspartate minotransferase,AST)的阳性率均增高,但与SFS组相比,只有CK-MB的阳性率差异有统计学意义(P<0.01);CFS组CK-MB、CK、LDH、AST的检测值均升高,但与SFS组相比,只有CK-MB的检测值差异有统计学意义(P<0.01)。结论 FS患儿抽搐时会引起心肌受损,CFS引起心肌受损更严重;CK-MB可作为FS心肌受损早期诊断及心肌受损严重程度的重要指标;对FS患儿要尽快止惊,减轻心肌损伤,尽早发现心肌受损,及时给予保护措施。 展开更多
关键词 单纯型热性惊厥 复杂型热性惊厥 血清心肌酶 小儿
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轻度胃肠炎伴热性惊厥患儿肠道菌群失调与脑损伤的相关性 被引量:1
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作者 李春梅 刘俊芬 +2 位作者 刘振奎 卢艳辉 石蔚 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2023年第5期558-563,共6页
目的探讨热性惊厥患儿肠道菌群失调与脑损伤的相关性,为该类患儿的治疗提供参考。方法选取2020年10月至2021年10月我院收治的108例热性惊厥患儿为研究对象,根据患儿临床表现分为轻度胃肠炎伴热性惊厥组(57例)和单纯型高热惊厥组(51例);... 目的探讨热性惊厥患儿肠道菌群失调与脑损伤的相关性,为该类患儿的治疗提供参考。方法选取2020年10月至2021年10月我院收治的108例热性惊厥患儿为研究对象,根据患儿临床表现分为轻度胃肠炎伴热性惊厥组(57例)和单纯型高热惊厥组(51例);根据是否发生脑损伤分为脑损伤组(27例)与无脑损伤组(81例)。入院时采集患儿粪便标本进行轮状病毒检测以及大肠埃希菌、肠球菌、乳杆菌和双歧杆菌培养。采集患儿空腹静脉血,采用酶联免疫双抗体夹心法检测血清S-100β蛋白、碱性髓鞘蛋白(myelin basic protein,MBP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)水平。采用多因素Logistic回归分析影响热性惊厥患儿脑损伤的危险因素,然后采用Pearson法分析肠道菌群与脑损伤的相关性。结果轻度胃肠炎伴热性惊厥组患儿轮状病毒阳性28例(49.12%),单纯型高热惊厥组患儿轮状病毒阳性15例(29.41%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.364,P<0.05)。轻度胃肠炎伴热性惊厥组患儿粪便中大肠埃希菌、肠球菌、乳杆菌、双歧杆菌数量均低于单纯型高热惊厥组(均P<0.05)。轻度胃肠炎伴热性惊厥组患儿血清S-100β蛋白、MBP、NSE水平均高于单纯型高热惊厥组(均P<0.05)。单因素分析显示,脑损伤组患儿首次发热体温以及粪便中大肠埃希菌、肠球菌、乳杆菌、双歧杆菌数量低于无脑损伤组患儿,而血清S-100β蛋白、MBP、NSE水平高于无脑损伤组患儿(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,大肠埃希菌数量降低(OR=2.063,95%CI:1.252~2.919)、肠球菌数量降低(OR=1.912,95%CI:1.252~2.919)、乳杆菌数量降低(OR=2.032,95%CI:1.083~3.812)、双歧杆菌数量降低(OR=2.044,95%CI:1.235~9.593)、血清S-100β蛋白水平升高(OR=3.442,95%CI:1.235~9.593)、血清MBP水平升高(OR=3.149,95%CI:1.222~8.115)、血清NSE水平升高(OR=2.815,95%CI:1.752~4.524)是影响热性惊厥患儿脑损伤的独立危� 展开更多
关键词 轻度胃肠炎伴热性惊厥 单纯型高热惊厥 肠道微生物 脑损伤
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小儿单纯型和复杂型热性惊厥心肌酶谱变化临床分析 被引量:2
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作者 左满凤 舒琼璋 刘贺临 《中国美容医学》 CAS 2012年第09X期192-193,共2页
目的:探讨小儿单纯型热性惊厥(SFS)和复杂型热性惊厥(CFS)血清心肌酶谱的变化及临床意义。方法:对269例急性上呼吸道感染致热性惊厥(FS)患儿进行心肌酶谱检测,根据病情分为两组,SFS组182例,CFS组87例,对两组结果进行对比分析。结果:小... 目的:探讨小儿单纯型热性惊厥(SFS)和复杂型热性惊厥(CFS)血清心肌酶谱的变化及临床意义。方法:对269例急性上呼吸道感染致热性惊厥(FS)患儿进行心肌酶谱检测,根据病情分为两组,SFS组182例,CFS组87例,对两组结果进行对比分析。结果:小儿FS后心肌酶谱有不同程度的变化,CFS组血清CK-MB、CK、LDH、AST的阳性率及检测值均增高,但与SFS组相比,只有CK-MB的阳性率及检测值差异有统计学意义(P<0.01)。结论:FS患儿抽搐时会引起心肌受损,CFS引起心肌受损更严重;CK-MB可作为FS心肌受损早期诊断及心肌受损严重程度的重要指标;对FS患儿要尽快止惊,尽早发现心肌受损,及时给予保护措施。 展开更多
关键词 单纯型热性惊厥 复杂型热性惊厥 血清心肌酶 小儿
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单纯性发热惊厥与血清维生素D水平的相关性研究 被引量:1
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作者 孙婷 张玲丽 《中国继续医学教育》 2021年第17期138-141,共4页
目的分析儿童血清维生素D水平与单纯性发热惊厥的相关性,旨在为预防单纯性发热惊厥的发生提供相关依据。方法选取2019年1—12月在湖北省天门市第一人民医院儿科住院且出院诊断为单纯性发热惊厥的85例患儿为试验组,选取同期来我院儿童保... 目的分析儿童血清维生素D水平与单纯性发热惊厥的相关性,旨在为预防单纯性发热惊厥的发生提供相关依据。方法选取2019年1—12月在湖北省天门市第一人民医院儿科住院且出院诊断为单纯性发热惊厥的85例患儿为试验组,选取同期来我院儿童保健门诊行健康检查的85例儿童为对照组,收集所有儿童的一般资料(性别、年龄、出生体质量、生产方式、母亲妊娠并发症、家族发热惊厥病史、家族癫痫病史、民族、居住地)和血清维生素D的水平。分析单纯型发热惊厥的发生与维生素D的关系。结果试验组患儿的月龄、性别、出生体质量、生产方式、母亲孕期有无妊娠并发症、家族癫痫史、居住地及民族均与对照组儿童差异无统计学意义(P>0.05);试验组患儿家属中有发热惊厥病史的比例较对照组明显增高,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患儿维生素D缺乏的比例为62.4%,对照组维生素D缺乏的比例为10.6%,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论维生素D缺乏与单纯性发热惊厥的发生密切相关,注意维生素D水平检测,及时纠正维生素D缺乏,或可有效降低单纯性发热惊厥的发生。 展开更多
关键词 儿童 单纯性发热惊厥 发病率 维生素D 水平 相关性
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不同分型热性惊厥的临床及病原学特点比较 被引量:6
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作者 覃甜甜 周杰林 《中国妇幼健康研究》 2018年第12期1530-1533,共4页
目的比较儿童单纯性热性惊厥(SFS)与复杂性热性惊厥(CFS)的临床特点及病原学分布。方法选取杭州市儿童医院2017年9月至2018年2月期间收治并临床确诊为热性惊厥(FS)的166例患儿为研究对象,将研究对象分为SFS组(118例)与CFS组(48例),比较... 目的比较儿童单纯性热性惊厥(SFS)与复杂性热性惊厥(CFS)的临床特点及病原学分布。方法选取杭州市儿童医院2017年9月至2018年2月期间收治并临床确诊为热性惊厥(FS)的166例患儿为研究对象,将研究对象分为SFS组(118例)与CFS组(48例),比较两组患儿的临床特点及病原学分布。结果不同分型FS患儿性别构成无显著差异(χ2=1.88,P>0.05),SFS患儿发病年龄显著小于CFS患儿,差异显著(t=-5.24,P<0.01);SFS患儿发作体温显著高于CFS患儿,发病频率及发病持续时间均显著低于CFS患儿,差异均有统计学意义(t值分别为15.24、-11.50、-3.89,均P<0.01)。SFS组血清钠水平显著高于CFS组,差异有统计学意义(t=2.43,P<0.05);SFS组血清钾、氯、磷、镁水平均高于CFS组,但差异均无统计学意义(均P>0.05);SFS组血清钙水平及血氨浓度均低于CFS组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。SFS患儿脑电图异常率显著低于CFS患儿,差异具有统计学意义(χ2=5.22,P=0.02)。166例患儿中共有104例患儿病原学检出阳性,阳性率为62.65%(104/166),共检出病原体182株,其中细菌5株,病毒129株,支原体43株,衣原体5株。SFS组细菌检出率低于CFS组,但差异不显著(P>0.05),SFS组病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体检出率均高于CFS组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论不同类型的FS患儿的临床特点、脑电图异常情况存在一定的差别,临床上对FS的诊疗及防治过程中,应注意SFS与CFS的鉴别诊断。 展开更多
关键词 单纯性热性惊厥 复杂性热性惊厥 临床特点 病原学分布
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