目的探讨低钠血症对急性sT段抬高型心肌梗死（ST—elevationmyocardialinfarction，STEMI）经皮冠脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）患者近期预后的影响。方法选取2014年3月至2016年5月于郑州大学第一附属医院住院...目的探讨低钠血症对急性sT段抬高型心肌梗死（ST—elevationmyocardialinfarction，STEMI）经皮冠脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）患者近期预后的影响。方法选取2014年3月至2016年5月于郑州大学第一附属医院住院的急性STEMI并于12h内行PCI治疗患者324例，根据患者入院时血清钠离子浓度分为A组血钠水平〈130mmol／L组；B组血钠水平130-134mmol／L组；C组血钠水平≥135mmol／L（血钠正常组）三组，比较各组入院30d内死亡、心源性休克、急性肾衰竭、室壁瘤形成及室间隔穿孔等不良事件发生率，并进行回归分析。结果三组患者在年龄、空腹血糖、NT—proBNP、LVEF、hsCRP方面差异有统计学意义（均P〈0．05）。A组患者病死率（20．0％）在各组中最高，与B组、C组比较，差异均有统计学意义（20．0％ vs．6．3％，P〈0．05；20．0％ vs 6．0％，P〈0．05）。A组在心源性休克、急性肾衰竭发生率也最高（40．0％；30．0％），两两比较与B组和c组差异均有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析，显示年龄、低LVEF、入院时低钠血症（A组＋B组）因素可能是STEMI患者30d内死亡的独立危险因素，发现与C组比较，B组死亡风险OR=1．762（95％C／：0．947—5．476，P=0．012）；A组死亡风险OR=3．058（95％C／：1．339—4．358，P=0．003），死亡风险随血钠水平降低而升高。结论人院时发生低钠血症是STEMI患者PCI术后近期预后的独立危险因素，血钠水平越低预后越差。展开更多
文摘目的探讨低钠血症对急性sT段抬高型心肌梗死（ST—elevationmyocardialinfarction，STEMI）经皮冠脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）患者近期预后的影响。方法选取2014年3月至2016年5月于郑州大学第一附属医院住院的急性STEMI并于12h内行PCI治疗患者324例，根据患者入院时血清钠离子浓度分为A组血钠水平〈130mmol／L组；B组血钠水平130-134mmol／L组；C组血钠水平≥135mmol／L（血钠正常组）三组，比较各组入院30d内死亡、心源性休克、急性肾衰竭、室壁瘤形成及室间隔穿孔等不良事件发生率，并进行回归分析。结果三组患者在年龄、空腹血糖、NT—proBNP、LVEF、hsCRP方面差异有统计学意义（均P〈0．05）。A组患者病死率（20．0％）在各组中最高，与B组、C组比较，差异均有统计学意义（20．0％ vs．6．3％，P〈0．05；20．0％ vs 6．0％，P〈0．05）。A组在心源性休克、急性肾衰竭发生率也最高（40．0％；30．0％），两两比较与B组和c组差异均有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析，显示年龄、低LVEF、入院时低钠血症（A组＋B组）因素可能是STEMI患者30d内死亡的独立危险因素，发现与C组比较，B组死亡风险OR=1．762（95％C／：0．947—5．476，P=0．012）；A组死亡风险OR=3．058（95％C／：1．339—4．358，P=0．003），死亡风险随血钠水平降低而升高。结论人院时发生低钠血症是STEMI患者PCI术后近期预后的独立危险因素，血钠水平越低预后越差。
