标准短程化疗方案治疗初治复治肺结核失败原因分析 被引量：15

1

作者 杜建 徐彩红 +8 位作者 杨应周 许丽 李国明 姜晓颖 弭凤玲 马艳 高静韬 岳淑敏 李亮 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期523-526,共4页

目的探讨标准短程化疗方案治疗初复治肺结核失败的影响因素,特别是与耐药的关系,以便针对有相关性的因素进行控制,为结核病的治疗,尤其是耐药结核病的治疗提供依据。方法采用队列研究方法,追踪观察标准短程间歇化疗方案收治的初复治结... 目的探讨标准短程化疗方案治疗初复治肺结核失败的影响因素,特别是与耐药的关系,以便针对有相关性的因素进行控制,为结核病的治疗,尤其是耐药结核病的治疗提供依据。方法采用队列研究方法,追踪观察标准短程间歇化疗方案收治的初复治结核病患者的治疗效果,收集患者的各种信息,采用单因素和多因素方法分析,探讨导致患者治疗失败的因素。结果初治患者中,性别、职业、医疗费支出类型、是否漏服药和耐药情况与治疗失败有关,耐多药患者的失败风险是敏感患者的2.0倍;复治患者中,家庭年收入、耐药类型和最近一次治疗的结果是影响治疗失败的因素,耐药患者的失败风险是敏感患者的4.7倍。结论要降低结核病治疗失败率,控制结核病疫情,应该增加对贫困患者提供的救助,加强患者的督导管理,提高服药依从性,控制耐药的发生,开展对复治患者治疗方案的实施性研究。 展开更多

关键词 肺结核 短程化疗方案 治疗失败

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短程化疗联合病灶清除一期植骨内固定术治疗胸腰椎结核疗效分析 被引量：8

2

作者 赵斌 孙璐 +2 位作者 康学文 王红 王栓科 《临床骨科杂志》 2014年第2期128-130,共3页

目的：探讨短程化疗联合病灶清除、一期植骨内固定治疗胸腰椎结核的疗效。方法采用短程化疗、病灶清除、一期植骨及前路或后路内固定术治疗70例胸腰椎结核患者。结果70例均获随访，时间1～5（3.5±0.8）年。患者神经症状得到改善，... 目的：探讨短程化疗联合病灶清除、一期植骨内固定治疗胸腰椎结核的疗效。方法采用短程化疗、病灶清除、一期植骨及前路或后路内固定术治疗70例胸腰椎结核患者。结果70例均获随访，时间1～5（3.5±0.8）年。患者神经症状得到改善，植骨骨性融合，后凸畸形矫正较满意。结论短程化疗联合病灶清除、一期植骨及前路或后路内固定术，对患者神经功能的恢复、病椎的融合、脊柱稳定性的重建等方面治疗效果满意。 展开更多

关键词 短程化疗 结核 脊椎 骨移植 内固定

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某医院部队官兵肺结核病流行特点分析 被引量：8

3

作者 高玉然 张翠英 +3 位作者 董恩军 张敬娟 李桥 赵文娟 《预防医学情报杂志》 CAS 2012年第11期884-886,共3页

目的对住解放军第309医院的部队官兵肺结核病例的流行特点及进行分析,为控制部队结核病疫情提供依据。方法对2009-2010年某医院部队官兵肺结核病例进行分析。结果 2009-2010年门诊及住院治疗结核病例共207例,平均发病年龄32岁,60岁以上... 目的对住解放军第309医院的部队官兵肺结核病例的流行特点及进行分析,为控制部队结核病疫情提供依据。方法对2009-2010年某医院部队官兵肺结核病例进行分析。结果 2009-2010年门诊及住院治疗结核病例共207例,平均发病年龄32岁,60岁以上占12.57%,男女比11.94∶1。92.75%来自驻京部队,战士占65.70%,干部占23.67%,军队离退休未交地方人员占10.63%。原发性占0.97%,血行播散性占1.93%,继发性占73.91%,结核性胸膜炎占12.56%,继发性合并结核性胸膜炎占10.63%。179例新发肺结核病例痰检率为77.10%,痰菌阳性率为18.12%,痰菌阴转率96.77%。采用6～9月疗程进行化疗,202例完成化疗病例,治愈率98.51%。结论某医院部队官兵肺结核病例以青年男性战士为主,以继发性肺结核为主,肺结核治疗以短程化疗为主,治愈率较高。 展开更多

关键词 肺结核 流行 部队官兵 短程化疗

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新辅助直肠评分在局部晚期直肠癌新辅助短程放疗后巩固化疗模式中的预后及辅助化疗决策作用 被引量：1

4

作者 曾强 唐源 +11 位作者 周海涛 李宁 刘文扬 陈司霖 李帅 卢宁宁 房辉 王淑莲 刘跃平 宋永文 李晔雄 金晶 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期335-343,共9页

目的探讨新辅助直肠(NAR)评分在新辅助短程放疗加巩固化疗模式下对局部晚期直肠癌(LARC)预后的影响及对辅助化疗决策的价值。方法选取2015年8月至2018年8月入组STELLARⅢ期试验(NCT02533271)接受新辅助短程放疗加巩固化疗并可计算NAR评... 目的探讨新辅助直肠(NAR)评分在新辅助短程放疗加巩固化疗模式下对局部晚期直肠癌(LARC)预后的影响及对辅助化疗决策的价值。方法选取2015年8月至2018年8月入组STELLARⅢ期试验(NCT02533271)接受新辅助短程放疗加巩固化疗并可计算NAR评分的LARC患者。按照NAR评分,分为低(<8分)、中(8~16分)、高(>16分)组。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验,影响因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果232例LARC患者,低、中和高NAR评分患者分别为56例(24.1%)、113例(48.7%)和63例(27.2%)。中位随访37个月,低、中和高NAR评分患者的3年无病生存(DFS)率分别为87.3%、68.3%和53.4%(P<0.001)。多因素分析显示,NAR评分(中NAR评分:HR=3.10,95%CI:1.30~7.37,P=0.011;高NAR评分:HR=5.44,95%CI:2.26~13.09,P<0.001)、切除状态(HR=3.00,95%CI:1.64~5.52,P<0.001)及辅助化疗(HR=3.25,95%CI:2.01~5.27,P<0.001)为DFS的独立预后因素,高NAR评分者DFS显著较低。R0切除患者中,低、中NAR评分者接受辅助化疗的3年DFS率分别为97.8%、78.0%,高于未接受辅助化疗的患者(分别为43.2%和50.6%,均P<0.05)。高NAR评分者接受或未接受辅助化疗的3年DFS差异无统计学意义(分别为54.2%和53.3%,P=0.214)。结论NAR评分是LARC新辅助短程放疗加巩固化疗策略中的有效预后指标,在后续辅助化疗决策方面具有潜在作用,其值得在更大样本量的研究中进一步验证其价值。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 新辅助直肠评分 短程放疗 巩固化疗 预后

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【评论】术前序贯短程放疗+FOLFOX化疗与术前长程放化疗治疗局部进展期直肠癌的疗效评价:一项多中心随机对照试验(SOLAR试验)

5

作者 王雨晨 李建男 《结直肠肛门外科》 2024年第1期90-92,共3页

背景术前放(化)疗是一种可显著降低盆腔复发率的治疗局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)的有效方法。由于早期应用强化化疗相比辅助化疗具有更多优势,人们对全程新辅助治疗(total neoadjuvant therapy,TNT)的应用... 背景术前放(化)疗是一种可显著降低盆腔复发率的治疗局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)的有效方法。由于早期应用强化化疗相比辅助化疗具有更多优势,人们对全程新辅助治疗(total neoadjuvant therapy,TNT)的应用效果进行评价,以明确它是否能够增强肿瘤反应或改善疗效。本研究的目的是探讨短程放疗(short-course radio⁃therapy,SCRT)+强化化疗相比传统的术前长程放化疗而言,是否能够改善患者的肿瘤学预后。方法本研究是一项包含364例LARC患者(cT3~4,cN+,或者存在壁外血管侵犯)的多中心随机Ⅱ期试验,将患者按照1∶1的比例随机分配至试验组或对照组。试验组的新辅助治疗方案是先进行SCRT(总剂量25 Gy,分5次进行,每天1次,每次5 Gy),再进行4个周期FOLFOX(奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸)化疗。对照组患者接受传统的术前长程放疗(总剂量45~50.4 Gy,分25~28次进行,每周5次)并同时接受卡培他滨或5-氟尿嘧啶化疗。所有患者均接受全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME),试验组患者接受TME的时机是末次周期化疗结束后的2~5周内,对照组患者则是在放疗结束后的6~8周内。主要研究终点是3年无病生存情况,次要研究终点包括肿瘤反应、总生存情况、毒性反应、生活质量和成本—效益。讨论这是韩国第一项针对LARC比较以SCRT为基础的TNT与传统术前长程放化疗疗效的随机对照试验,经验丰富的结直肠外科医师的参与确保了高质量的手术操作。该试验的预期结果是,SCRT+FOLFOX化疗相比放化疗,能够改善患者的无病生存情况,在肿瘤反应、生活质量和成本—效益方面也具有潜在优势。 展开更多

关键词 直肠恶性肿瘤 新辅助放疗 短程放疗 巩固化疗 无病生存 随机对照Ⅱ期试验 试验方案

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滋阴利肺汤联合化学药物治疗肺结核合并糖尿病患者的临床疗效分析 被引量：6

6

作者 丘海先 覃后继 +3 位作者 黄春合 黄美金 陆春雷 邓凤莲 《中国民康医学》 2016年第7期77-79,共3页

目的:对肺结核合并糖尿病患者给予短程化疗联合滋阴利肺汤实施治疗的临床效果进行分析与探究。方法:选取100例肺结核合并糖尿病患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者采用短程化疗方案治疗;观察组患者应用滋阴利... 目的:对肺结核合并糖尿病患者给予短程化疗联合滋阴利肺汤实施治疗的临床效果进行分析与探究。方法:选取100例肺结核合并糖尿病患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者采用短程化疗方案治疗;观察组患者应用滋阴利肺汤联合短程化疗方案治疗。对比分析两组患者的痰菌阴转率、肺部病灶吸收情况以及总体临床疗效。结果:治疗1、3、6月末,观察组患者的痰菌阴转率、病灶吸收率与对照组相比明显较高,差别有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率(98.00%)与对照组的总有效率(64.00%)相比明显较高,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:肺结核合并糖尿病患者采用滋阴利肺汤联合短程化疗实施治疗效果显著,改善了其临床症状,促进了痰菌转阴,且有利于肺部病灶的吸收,值得推广应用。 展开更多

关键词 滋阴利肺汤 短程化疗 肺结核 糖尿病

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含贝达喹啉全口服短程化疗治疗耐多药肺结核疗效及安全性观察临床研究

7

作者 李静虹 刘红莲 +2 位作者 宗凯仁 周燕红 钟诚 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第7期958-961,共4页

目的:探讨含贝达喹啉全口服短程化疗治疗耐多药肺结核患者的疗效及安全性。方法:选择100例耐多药肺结核患者,以随机数字表法将其分为对照组(WHO长疗程方案)50例和观察组(含贝达喹啉全口服短程方案)50例。比较两组患者痰培养阴转率、治愈... 目的:探讨含贝达喹啉全口服短程化疗治疗耐多药肺结核患者的疗效及安全性。方法:选择100例耐多药肺结核患者,以随机数字表法将其分为对照组(WHO长疗程方案)50例和观察组(含贝达喹啉全口服短程方案)50例。比较两组患者痰培养阴转率、治愈率,并行胸部CT检查,观察病灶及空洞变化,并记录不良反应率发生情况。结果:观察组24周阴转率为84.00%(41/50)高于对照组74.00%(27/50),观察组36周时病灶吸收及空洞改善好于对照组(P<0.05)。观察组终点治愈率76.00%(38/50)高于对照组治愈率52.00%(26/50)(P<0.05)。对照组治疗过程中共出现不良反应84例次,观察组共出现不良反应69例次,两组不良反应发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:含贝达喹啉全口服短程化疗方案治疗耐多药肺结核疗程短、治愈率高、安全性良好。 展开更多

关键词 耐多药肺结核 贝达喹啉 短程化疗 疗效 不良反应 安全性

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HBsAg阴性和阳性肺结核患者化疗中肝损害的比较 被引量：4

8

作者 涂钟玲 《数理医药学杂志》 2007年第6期805-806,共2页

目的:对比HBsAg阴性和阳性肺结核患者应用抗结核药物治疗后肝损害的情况。方法:对1056例用短程化疗方案2H3R3Z3E3/4H3R3治疗的肺结核患者采集静脉血进行肝功能监测。结果:ALT升高发生率HBsAg(-)组为10.6%,HBsAg(+)组为33.0%,两组比较呈... 目的:对比HBsAg阴性和阳性肺结核患者应用抗结核药物治疗后肝损害的情况。方法:对1056例用短程化疗方案2H3R3Z3E3/4H3R3治疗的肺结核患者采集静脉血进行肝功能监测。结果:ALT升高发生率HBsAg(-)组为10.6%,HBsAg(+)组为33.0%,两组比较呈极显著性差异(P<0.01)。肝损害在1个月内出现者HBsAg(-)组为59.3%,HBsAg(+)组为82.8%,两组比较呈极显著性差异(P<0.01)。肝功能在2个月内恢复正常者HBsAg(-)组为93.4%,HBsAg(+)组为67.2%,两组比较呈极显著性差异(P<0.01)。结论:肺结核患者化疗中HBsAg(+)者比HBsAg(-)者更易发生肝损害,且HBsAg(+)者肝损害出现快而肝功能恢复慢。肺结核患者化疗中应加强肝功能监测,尤其对于HBsAg(+)患者应加强护肝。 展开更多

关键词 结核 短程化疗 肝损害 HBSAG

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短程放疗联合同步化疗及延迟手术治疗高危局部进展期直肠腺癌疗效分析 被引量：1

9

作者 陈露 张阳 +4 位作者 张岸梅 崔天祥 钟良志 杨帆 李光辉 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期616-620,共5页

目的:探讨短程放疗联合同步化疗及延迟手术治疗高危局部进展期直肠腺癌患者的近期疗效及不良反应。方法:回顾性分析2015年9月至2021年3月于陆军军医大学第二附属医院接受术前短程放疗联合同步化疗及延迟手术的22例高危局部进展期直肠腺... 目的:探讨短程放疗联合同步化疗及延迟手术治疗高危局部进展期直肠腺癌患者的近期疗效及不良反应。方法:回顾性分析2015年9月至2021年3月于陆军军医大学第二附属医院接受术前短程放疗联合同步化疗及延迟手术的22例高危局部进展期直肠腺癌患者临床资料。所有患者均接受短程放疗联合mFOLFOX6方案或卡培他滨同步化疗,放疗结束至手术间隔时间约12周。评估分析治疗后的病理完全缓解率、降期率、相关不良反应、手术情况等。结果:22例患者均完成短程放疗同步化疗,术后病理完全缓解率为13.6%,降期率为50.0%,3~4级急性不良反应的发生率为36.4%,无治疗相关死亡发生,2年无疾病生存率为59.7%,2年总生存率为75.9%。结论:短程放疗同步化疗和延迟手术治疗高危局部进展期直肠腺癌的治疗模式可行,急性不良反应可以耐受,能有效提高降期率。 展开更多

关键词 直肠腺癌 高危因素 短程放疗 同步化疗

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结核病初始耐药对短程化疗效果和获得性耐药的影响 被引量：4

10

作者 王庆 王东萍 +2 位作者 丁运生 李玉琴 王学中 《安徽医学》 2013年第6期687-689,共3页

目的了解短程化疗对初始耐药结核病患者治疗效果和获得性耐药的影响。方法收集2010年4月至2011年6月就诊的初治涂阳肺结核病例,分析其对抗痨药物的原发耐药性、短程监督化疗的失败率和获得性耐药发生情况。结果 317例初诊患者中,检出耐... 目的了解短程化疗对初始耐药结核病患者治疗效果和获得性耐药的影响。方法收集2010年4月至2011年6月就诊的初治涂阳肺结核病例,分析其对抗痨药物的原发耐药性、短程监督化疗的失败率和获得性耐药发生情况。结果 317例初诊患者中,检出耐药结核病为64例(20.19%);耐多药(MDR)结核病24例(7.57%)。短程化疗失败的21例(6.62%)患者中,对抗痨药物敏感组有2例(0.79%);含有利福平或异烟肼耐药的非MDR组患者分别有3例(21.43%)和1例(8.33%);24例MDR组患者有15例(62.50%)短程化疗失败。21例短程化疗失败的患者中发生获得性耐药的有8例。结论抗痨药的初始耐药与短程治疗效果密切相关。结核菌对抗痨药的敏感性快速监测应作为结核患者的常规检查。根据药敏试验结果采取个体化的治疗方案,才能有效防止获得性耐多药结核的发生,提高抗结核治疗效果。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 短程化疗

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直肠癌患者短程放疗联合序贯化疗后骨髓抑制发生的危险因素研究

11

作者 周柳 《中国肛肠病杂志》 2023年第4期23-25,共3页

目的:分析直肠癌患者短程放疗联合序贯化疗后骨髓抑制发生的危险因素。方法:选取我院2020年1月至2021年12月收治的80例接受短程放疗联合序贯化疗的直肠癌患者作为研究参与者,根据患者是否发生骨髓抑制分为发生组20例和未发生组60例,比较... 目的:分析直肠癌患者短程放疗联合序贯化疗后骨髓抑制发生的危险因素。方法:选取我院2020年1月至2021年12月收治的80例接受短程放疗联合序贯化疗的直肠癌患者作为研究参与者,根据患者是否发生骨髓抑制分为发生组20例和未发生组60例,比较2组患者临床资料及物理因素,通过Logistic分析直肠癌患者短程放疗联合序贯化疗后骨髓抑制发生的危险因素。结果:发生组患者全骨盆V10以及腰骶骨V10和V20均明显高于未发生组(P<0.05);全骨盆V10以及腰骶骨V10和V20均是直肠癌患者短程放疗联合序贯化疗后骨髓抑制发生的危险因素。结论:全骨盆V10以及腰骶骨V10和V20是直肠癌患者短程放疗联合序贯化疗后骨髓抑制发生的危险因素。 展开更多

关键词 直肠癌 短程放疗 序贯化疗 骨髓抑制 危险因素

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结核性胸膜炎不同化疗方案疗效比较 被引量：3

12

作者 上官春 曹金花 韩瑞萍 《中国医药》 2011年第1期48-49,共2页

目的 比较不同化疗方案治疗结核性胸膜炎的效果.方法 135例结核性胸膜炎患者完全随机分为2组.治疗组68例,男45例,女23例,平均年龄（41±18）岁,胸膜腔积液（1410±1385）ml,行2HRZE/4HR方案治疗.对照组67例,男46例,女21例,平均... 目的 比较不同化疗方案治疗结核性胸膜炎的效果.方法 135例结核性胸膜炎患者完全随机分为2组.治疗组68例,男45例,女23例,平均年龄（41±18）岁,胸膜腔积液（1410±1385）ml,行2HRZE/4HR方案治疗.对照组67例,男46例,女21例,平均年龄（42±16）岁,胸膜腔积液（1263±1156）ml,行4HRZE/2HR方案治疗.2组均行胸膜腔穿刺抽液,胸膜腔中等量和大量积液者使用中心静脉导管胸膜腔内置管引流,并加用泼尼松治疗4～8周.结果 治疗组治愈38例,治愈率55.9%;对照组治愈52例,治愈率77.6%,2组差异有统计学意义（P＜0.01）.治疗组与对照组疗程均延长到12个月,治疗组累计治愈率75.1%（51例）,对照组累计治愈率95.5%（64例）（P＜0.01）.结论 2HRZE不能治愈近半数结核性胸膜炎,临床应根据患者病情制订化疗方案,在完成2个月强化期化疗后依据患者病情决定是否延长强化疗程.完成6个月治疗后,具体考虑是否延长到12个月疗程. 展开更多

关键词 结核 胸膜 化疗疗程 短程化疗

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肺结核短程化疗加服肺泰胶囊疗效观察 被引量：3

13

作者 李孝东 周宏宇 +1 位作者 李志伟 赵晨君 《临床肺科杂志》 2012年第11期2040-2041,共2页

目的为提高肺结核短程化疗的疗效,加服肺泰胶囊。方法选取我县结防门诊涂阳肺结核病人110例,全部给予短程化疗,其中52例为实验组,加服肺泰胶囊三个月。两组性别、年龄、病变、痰菌无统计学差异。结果实验组52例,2月末痰菌阴转50例(96.2... 目的为提高肺结核短程化疗的疗效,加服肺泰胶囊。方法选取我县结防门诊涂阳肺结核病人110例,全部给予短程化疗,其中52例为实验组,加服肺泰胶囊三个月。两组性别、年龄、病变、痰菌无统计学差异。结果实验组52例,2月末痰菌阴转50例(96.2%),对照组58例,阴转49例(84.48%),6月末实验组病灶明显吸收40例(明显吸收好转率76.92%)对照组明显吸收33例(占56.89%)统计有差异,停药后5年随访,实验组52例2例意外死亡,1例复发(复发率2%),对照组58人,5年内停药后复发5例(复发率8.62%)。结论实验组短程化疗痰菌阴转及病变吸收优于对照组复发率,并低于实验组。 展开更多

关键词 肺结核 短程化疗 肺泰胶囊

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内消瘰疬丸联合短程化疗对耐多药肺结核患儿的疗效 被引量：2

14

作者 吴浩宇 《中国民康医学》 2021年第12期7-8,11,共3页

目的:观察内消瘰疬丸联合短程化疗对耐多药肺结核(MDR-TB)患儿的疗效。方法:选取60例MDR-TB患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组采用短程化疗,观察组在对照组基础上给予内消瘰疬丸治疗,比较两组治疗12个... 目的:观察内消瘰疬丸联合短程化疗对耐多药肺结核(MDR-TB)患儿的疗效。方法:选取60例MDR-TB患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组采用短程化疗,观察组在对照组基础上给予内消瘰疬丸治疗,比较两组治疗12个月后痰菌转阴率、空洞闭合率和病灶吸收率,以及不良反应发生率。结果:治疗12个月后,观察组痰菌转阴率、空洞闭合率和病灶吸收率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内消瘰疬丸联合短程化疗用于MDR-TB患儿可提高痰菌转阴率、空洞闭合率和病灶吸收率,效果优于单纯短程化疗。 展开更多

关键词 耐多药肺结核 内消瘰疬丸 痰菌转阴率 空洞闭合率 病灶吸收率 短程化疗

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人参养荣汤配合内固定术治疗脊柱结核30例 被引量：2

15

作者 贺元 朱斌 +2 位作者 阿海 关炳瑜 王晓燕 《西部中医药》 2019年第12期90-92,共3页

目的:观察人参养荣汤配合内固定术治疗脊柱结核的临床疗效。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例,2组术前均接受"先四联、后三联"抗结核药物短程化疗,并接受侧前路经胸膜外腹膜后入路病灶清除植骨融合钛板内固定... 目的:观察人参养荣汤配合内固定术治疗脊柱结核的临床疗效。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例,2组术前均接受"先四联、后三联"抗结核药物短程化疗,并接受侧前路经胸膜外腹膜后入路病灶清除植骨融合钛板内固定术,术后给予对症治疗。观察组术后服用人参养荣汤,1剂/d,早晚分服,连续服用1个月。观察2组治疗前后凸Cobb角,骨髓神经功能恢复状况及脊柱稳定性。结果:后凸Cobb角治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脊髓神经功能恢复(E级)率93.3%(28/30),脊柱稳定率90.0%(27/30),并发症发生率12.57%(4/30);对照组脊髓神经功能恢复(E级)率70.0%(21/30),脊柱稳定率73.3%(22/30),并发症发生率20.0%(6/30)。上述指标2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:人参养荣汤配合内固定术治疗脊柱结核临床疗效显著,可改善后凸Cobb角,提高脊髓神经功能恢复率、脊柱稳定率,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 脊柱结核 人参养荣汤 短程化疗 植骨融合 内固定修复 中医药

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两种方案治疗新发涂阳肺结核5年复发率调查

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作者 熊昌富 肖爱清 +1 位作者 王小靖 杨成凤 《中国热带医学》 CAS 2006年第12期2150-2150,2159,共2页

目的评价6个月和8个月全程间歇短化方案治疗新发涂阳肺结核患者5年复发率的情况。方法276例新发涂阳肺结核患者被随机分成两组,其中130例采用6个月短化方案治疗,146例接受8个月短化方案,所有病人完成治疗且疗末痰菌阴转后,再进行5年随... 目的评价6个月和8个月全程间歇短化方案治疗新发涂阳肺结核患者5年复发率的情况。方法276例新发涂阳肺结核患者被随机分成两组,其中130例采用6个月短化方案治疗,146例接受8个月短化方案,所有病人完成治疗且疗末痰菌阴转后,再进行5年随访观察。结果276例中实检人数256例(92.8%),16例(5.8%)失访,4例(1.4%)死亡。细菌学总复发率为5.1%,6个月和8个月方案细菌学复发率分别为4.9%,5.2%,两组差异无显著性(P>0.05)。放射学总恶化率为4.3%,总吸收率为39.5%,总稳定率为56.3%,6个月和8个月放射学恶化率分别为4.1%、4.5%,两组差异无显著性(P>0.05)。结论6个月和8个月短化方案5年疗效观察效果相近,但6个月短化方案服药次数少,治疗费用低,值得推广。 展开更多

关键词 结核 肺 新发涂阳 短程化疗 复发

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短程化疗及病灶清除一期植骨内固定术治疗胸腰椎结核

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作者 赵斌 董平 +1 位作者 万麟 王栓科 《甘肃医药》 2008年第5期20-22,共3页

目的回顾分析短程化疗及病灶清除、一期植骨内固定治疗胸腰椎结核的疗效。方法回顾2000年1月-2005年12月收治并获得随访的35例胸腰椎结核患者,采用短程化疗、病灶清除、一期大块髂骨植骨及前路或后路内固定术进行治疗。结果术后平均随访... 目的回顾分析短程化疗及病灶清除、一期植骨内固定治疗胸腰椎结核的疗效。方法回顾2000年1月-2005年12月收治并获得随访的35例胸腰椎结核患者,采用短程化疗、病灶清除、一期大块髂骨植骨及前路或后路内固定术进行治疗。结果术后平均随访3.5年(1～5年),患者神经症状得到改善,植骨骨性融合,后凸畸形矫正较满意(平均矫正25.4°)。结论短程化疗联合病灶清除、一期大块髂骨植骨及前路或后路内固定术,对患者神经功能的恢复,病椎的融合,脊柱稳定性的重建等方面有积极的意义。 展开更多

关键词 短程化疗 结核脊椎 骨移植 内固定

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手术并超短程化疗治疗脊柱结核的5年以上疗效观察 被引量：44

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作者 施建党 王自立 +3 位作者 耿广起 金卫东 牛宁奎 邱红燕 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期481-487,共7页

目的：观察手术并超短程化疗治疗脊柱结核的5年以上疗效，探讨脊柱结核彻底病灶清除术后超短程化疗方案治疗的可行性。方法：采用前瞻性队列研究设计，按照随机对照原则，对1998年1月-2007年1月经手术治疗的226例脊柱结核患者，根据化... 目的：观察手术并超短程化疗治疗脊柱结核的5年以上疗效，探讨脊柱结核彻底病灶清除术后超短程化疗方案治疗的可行性。方法：采用前瞻性队列研究设计，按照随机对照原则，对1998年1月-2007年1月经手术治疗的226例脊柱结核患者，根据化疗疗程不同分为：超短程化疗组（A组），137例，疗程4-6个月，平均5．5个月，化疗方案为2SHRZ／2-4HRZ；标准化疗组（B组），89例，疗程9-18个月，平均12个月，化疗方案为2SHRZ，7-16HRZ。术前年龄、性别、病灶部位、累及脊椎节段数、出现脓肿例数、后凸Cobb角、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、神经功能ASIA评分及合并脊柱外结核，两组比较均无统计学差异（P〉0．05）。两组病例均行彻底病灶清除、植骨融合及内固定手术。在治疗过程中．严格执行改良的督导下化疗（DOTS）方案。末次随访时，观察ESR、CRP、神经功能ASIA评分、生活与．[作能力恢复情况、后凸Cobb角矫正与丢失情况、植骨愈合情况及抗结核药物不良反应发生情况。结果：随访时间，A组73-86个月、平均79．4个月；B组64-87个月，平均70．3个月。末次随访时，ESR、CRP降至正常者两组间比较无统计学差异（P〉0．05）。末次随访时神经功能ASIA评分两组间比较无统计学差异（P〉0．05），但组内末次随访时与术前比较有统计学差异（P〈0．05）。末次随访时，A组后凸Cobb角矫正率为70.3％，丢失率8．0％；B组矫正率为68．2％，丢失率为7．6％，两组比较无统计学差异（P〉0．05）。植骨愈合时间，A组平均4．6（3．0-5．0）个月，B组平均4．1（3．0-5．0）个月，两组比较无统计学差异（P〉O．05）。末次随访时，A组融合率为100％，B组为98．9％，两组问比较无统计学差异（P〉0．05），B组未愈合的1例为严重急性肾功能衰竭未能按要求化疗者。生活、工作能力� 展开更多

关键词 脊柱结核 超短程化疗 疗效 彻底病灶清除术

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脊柱结核彻底病灶清除术后3～4.5个月超短程化疗方案的疗效观察 被引量：25

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作者 宋向伟 王骞 +4 位作者 施建党 王自立 孙宇航 孙国良 金卫东 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期326-332,共7页

目的 :观察彻底病灶清除术后3~4.5个月超短程化疗方案治疗脊柱结核的疗效,探讨脊柱结核彻底病灶清除术后3~4.5个月的超短程化疗方案的可行性。方法:2003年12月~2014年12月116例彻底病灶清除术后应用3~4.5个月化疗方案治疗的脊柱结核患者... 目的 :观察彻底病灶清除术后3~4.5个月超短程化疗方案治疗脊柱结核的疗效,探讨脊柱结核彻底病灶清除术后3~4.5个月的超短程化疗方案的可行性。方法:2003年12月~2014年12月116例彻底病灶清除术后应用3~4.5个月化疗方案治疗的脊柱结核患者,其中男60例,女56例,年龄40.98±17.09岁(3~78岁)。低热31例,盗汗47例,乏力53例,病变节段局部疼痛113例,脓肿78例,纳差、消瘦43例,神经功能障碍38例;胸腰椎后凸畸形33例,术前Cobb角28.46°±7.19°(19°~42°);病灶部位:颈椎1例,颈胸段1例,胸椎39例,胸腰段17例,腰椎48例,腰骶段9例,骶椎1例;累及单节段87例,双节段19例,3节段及以上10例。术前SHRZ四联抗结核治疗2~4周(平均3.2周)。手术均以彻底病灶清除为基础,其中前路手术37例,后前路手术70例,后路手术9例。术后化疗方案为2SHRZ/1~2.5HRZ,化疗期间全程督导化疗。术后观察临床表现、神经功能Frankel分级、病灶清除情况、植骨融合及病灶治愈情况、畸形矫正情况、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、药物不良反应情况。停药指征:(1)无脊柱结核的症状、体征,无脓肿及窦道形成;(2)ESR、CRP正常;(3)B超检查未发现与脊柱结核相关的脓肿;(4)影像学检查示病灶全部治愈,无新发病灶,植骨融合。结果:116例患者术后化疗时间3~4.5个月(3.89±0.60个月)。随访时间2~3年20例,3~5年15例,5~13年81例。停药时,116例患者无结核中毒症状,无局部疼痛及脓肿、窦道,生活及工作能力恢复,ESR、CRP均降至正常,病灶均彻底清除,植骨融合,病灶治愈。1例L4椎体结核患者术后服药4个月后治愈,于停药后6年复发,再次行前路彻底病灶清除髂骨植骨术,术后抗结核治疗24个月后治愈。33例胸腰椎后凸畸形的术后Cobb角为15.30°±5.13°(3°~25°),末次随访时为18.63°±6.06°(10°~36°),矫正率为46.2%,丢失率为11.8%,畸形矫正满意。末次随访时,神经功能Frankel分级较术� 展开更多

关键词 脊柱结核 彻底病灶清除 超短程化疗 疗效

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X线检查对考核肺结核六个月短程化疗效果的评价 被引量：19

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作者 苏建年 屠德华 刘剑君 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第3期173-174,共2页

通过２８７例痰菌涂片阳性肺结核病灶Ｘ线变化观察，化疗结束时９４．０％的病例Ｘ线改变与痰菌变化相一致。停止化疗后１８个月内，３７．９％的病例残留病灶继续吸收，一半以上残留空洞自行闭合。说明考核６个月短程化疗疗效时，痰菌... 通过２８７例痰菌涂片阳性肺结核病灶Ｘ线变化观察，化疗结束时９４．０％的病例Ｘ线改变与痰菌变化相一致。停止化疗后１８个月内，３７．９％的病例残留病灶继续吸收，一半以上残留空洞自行闭合。说明考核６个月短程化疗疗效时，痰菌检查简单、可靠、价廉，是主要指标，Ｘ线检查可作参考。 展开更多

关键词 结核 肺 化学疗法 X线检查 诊断

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