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69例严重产后出血的诊断分析 被引量：48
1
作者 周春华 华凯 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期154-155,共2页
目的　探讨严重产后出血的临床诊断方法。方法 :对 6 9例严重产后出血者采用测定出血量结合休克指数比较诊断符合率 ,观察与分娩方式的关系。结果 :测定出血量和休克指数的符合率分别为 5 9 42 %和 6 9 5 6 % ,均显著低于测定出血量结... 目的　探讨严重产后出血的临床诊断方法。方法 :对 6 9例严重产后出血者采用测定出血量结合休克指数比较诊断符合率 ,观察与分娩方式的关系。结果 :测定出血量和休克指数的符合率分别为 5 9 42 %和 6 9 5 6 % ,均显著低于测定出血量结合休克指数的 89 6 8% (P <0 0 1)。三种诊断方法在阴道产和剖宫产中的诊断价值存在着不同的差异。结论 :应用测定出血量结合休克指数诊断严重产后出血 ,方法简单 ,准确性高。 展开更多
关键词 产后出血 出血量 休克指数 诊断
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休克指数指导急诊外科严重创伤合并失血性休克患者急救护理的意义 被引量：46
2
作者 赖晓娟 刘楠 +1 位作者 吴琴江 李元 《中国实用护理杂志》 2020年第22期1681-1684,共4页
目的探讨急诊外科应用休克指数评估严重创伤合并失血性休克对急救护理的指导意义。方法将中山大学附属第一医院急诊科52例严重创伤合并失血性休克患者按照分层随机抽样方法分为观察组和对照组,每组26例。对照组采取常规护理措施,观察组... 目的探讨急诊外科应用休克指数评估严重创伤合并失血性休克对急救护理的指导意义。方法将中山大学附属第一医院急诊科52例严重创伤合并失血性休克患者按照分层随机抽样方法分为观察组和对照组,每组26例。对照组采取常规护理措施,观察组采用休克指数评估病情严重程度后再实施相应的急救护理措施。比较2组患者急诊时间、分诊时间、患者预后情况及患者护理满意度。结果观察组急诊时间、分诊时间分别为(30.1±3.7)、(2.7±0.7)min,明显少于对照组的(39.6±4.2)、(3.8±0.9)min,差异有统计学意义(t值为8.097、5.149,P<0.01);观察组痊愈率为73.1%(19/26)、有效率为15.4%(4/26),对照组分别为57.7%(15/26)、23.1%(6/26),观察组预后疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(Z值为2.969,P<0.01);观察组护理非常满意率为65.4%(17/26)、满意率为26.9%(7/26),对照组分别为30.8%(8/26)、53.8%(14/26),观察组护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(Z值为2.493,P<0.05)。结论应用休克指数评估严重创伤合并失血性休克患者,再行相应护理措施可缩短急诊与分诊时间,提高急诊外科的整体护理效果。 展开更多
关键词 休克指数 严重创伤 失血性休克 急救护理
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称重法、容积法、面积法、休克指数法测定产后出血量比较研究 被引量：39
3
作者 江丽琴 周静 黄伟政 《中国医药导报》 CAS 2014年第1期58-61,共4页
目的探讨称重法、容积法、面积法以及休克指数法测定产后出血量的精确率。方法选择深圳市南山区蛇口人民医院2010年4月～2012年6月收治的276例阴道分娩的产妇，采用数字表法随机分为称重组、容积组、面积组以及休克指数组，每组各69例... 目的探讨称重法、容积法、面积法以及休克指数法测定产后出血量的精确率。方法选择深圳市南山区蛇口人民医院2010年4月～2012年6月收治的276例阴道分娩的产妇，采用数字表法随机分为称重组、容积组、面积组以及休克指数组，每组各69例，分别应用称重法、容积法、面积法以及休克指数法进行产后出血量的测定，比较不同测定方法计算的出血量以及产后血红蛋白（HB）和血细胞比容（HCT）降低程度的差异。结果①称重组、容积组、面积组测定产后2、24h出血量以及产后出血、失血性休克发生率比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。称重组、容积组、面积组及休克指数组测定产后2h出血量与24h出血量比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。休克指数组测定产后2、24h出血量以及检测出产后出血概率明显高于称重组、容积组、面积组，差异有统计学意义（P〈0．05）；休克指数组发生失血性休克的概率显著低于称重组、容积组、面积组，差异有统计学意义（P〈0．05）。②各组组内比较，产后30、60、120min时检测HB、HCT等指标下降程度依次升高，差异均有统计学意义（P〈0．05）；组间比较，四组产后30、60、120min时HB、HCT比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。③各组产妇产后30、60、120min心率〈90次／min、≥90次／min比例，收缩压〈80mmHg、≥80mmHg比例，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论休克指数法测定产后出血量更为准确，能够监测出隐性出血，作为抢救产后失血性休克扩容的一项客观指标，具有明显的比较优势。 展开更多
关键词 阴道分娩 产后出血量 血红蛋白 休克指数
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热排放对湘江大型底栖无脊椎动物的影响 被引量：30
4
作者 胡德良 杨华南 《环境污染治理技术与设备》 CSCD 北大核心 2001年第1期25-27,8,共4页
湘潭电厂温排水对湘江湘潭电厂江段大型底栖无脊椎动物 (以下简称底栖动物 )种类组成和数量变化的影响表明 ,在强增温区底栖动物不能生存 ;自然水温在 2 6℃以下的季节里 ,中、低增温区底栖动物种类和数量比自然水体要丰富 ,多样性指数... 湘潭电厂温排水对湘江湘潭电厂江段大型底栖无脊椎动物 (以下简称底栖动物 )种类组成和数量变化的影响表明 ,在强增温区底栖动物不能生存 ;自然水温在 2 6℃以下的季节里 ,中、低增温区底栖动物种类和数量比自然水体要丰富 ,多样性指数值相应增高 ;突然停止温排 ,增温区内喜温动物有可能受冷冲击而死亡。 展开更多
关键词 热污染 大型底栖无脊椎动物 多样性指数 温排水
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脓毒症患者休克指数与炎症反应、氧化应激反应、靶器官损伤的相关性研究 被引量：31
5
作者 钟伟州 刘青山 +1 位作者 欧远通 高抚刚 《海南医学院学报》 CAS 2017年第4期464-466,470,共4页
目的:探讨脓毒症患者休克指数与炎症反应、氧化应激反应、靶器官损伤的相关性。方法:收集2013年3月~2016年5月间本院收治的脓毒症患者70例,根据休克指数(SI)分为无休克组(SI<0.5)11例、一般休克组(0.5≤SI≤2)42例、严重休克组(SI>... 目的:探讨脓毒症患者休克指数与炎症反应、氧化应激反应、靶器官损伤的相关性。方法:收集2013年3月~2016年5月间本院收治的脓毒症患者70例,根据休克指数(SI)分为无休克组(SI<0.5)11例、一般休克组(0.5≤SI≤2)42例、严重休克组(SI>2.0)17例。入院后即刻,检测血清炎症因子、氧化应激指标、肝功能指标的含量。结果:严重休克组、一般休克组患者的血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、晚期蛋白氧化产物(AOPPs)、总胆红素(TB)、γ-转肽酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)含量高于无休克组患者,抗炎因子白介素-10(IL-10)、白介素-13(IL-13)、可溶性肿瘤坏死因子Ⅰ型受体(sTNF-RI)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)含量低于无休克组患者;严重休克组患者的血清IL-1β、IL-8、TNF-α、AOPPs、TB、GGT、ALT含量高于一般休克组患者,IL-10、IL-13、sTNF-RI、CAT、GSH-Px、SOD含量低于一般休克组患者。结论:脓毒症患者休克指数越高,炎症反应、氧化应激反应、靶器官损伤越严重,两者呈正相关关系。 展开更多
关键词 脓毒症 休克指数 炎症反应 氧化应激 靶器官损伤
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休克指数和舒张压与产后出血的相关性及出血风险预警：附4年病例分析 被引量：30
6
作者 俎德学 诸葛毅 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期959-963,共5页
目的 观察产后出血患者休克指数（SI）和舒张压（DBP）的变化,探讨其与产后出血的关系及出血风险预警的临床意义.方法 选择2014年1月至2017年12月杭州师范大学附属医院产科病房收治的402例产后出血（胎儿娩出24 h内,阴道分娩者失血量＞5... 目的 观察产后出血患者休克指数（SI）和舒张压（DBP）的变化,探讨其与产后出血的关系及出血风险预警的临床意义.方法 选择2014年1月至2017年12月杭州师范大学附属医院产科病房收治的402例产后出血（胎儿娩出24 h内,阴道分娩者失血量＞500 mL、剖宫产分娩者失血量≥1 000 mL）患者作为观察组,以同期正常分娩的416例健康孕产妇作为对照组.收集孕产妇产前及产后的临床资料,包括年龄、孕周、24 h失血量,产前及产后24 h内的血红蛋白（Hb）、全血细胞参数、心率（HR）、收缩压（SBP）、DBP、SI、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）以及产后24 h与产前DBP的差值（ΔDBP）等.比较两组各指标的差异;采用Pearson法分析产后24 h DBP与SI及其他指标的相关性;采用Ordinal逻辑回归分析各指标对产后出血风险的预警.结果 与对照组比较,观察组患者年龄大（岁：29.29±5.01比28.05±4.46）,妊娠次数多（次：2.68±1.42比2.33±1.28）,孕周短（周：38.33±3.57比39.05±1.40）,24 h失血量大（mL：726.57±467.66比244.49±50.25）,差异均有统计学意义（均P＜0.01）.产后出血患者均止血成功,无孕产妇及围产儿死亡.与对照组比较,观察组产后24 h DBP显著降低〔mmHg （1 mmHg＝0.133 kPa）：71.19±12.55比75.68±8.96,P＜0.05〕,且ΔDBP较对照组明显增大（mmHg ：5.39±3.93比0.67±0.33,P＜0.01）;此外,与对照组比较,观察组产后SI、HR明显升高〔SI：0.80±0.15比0.72±0.11,HR（次/min）：91.56±13.37比82.96±11.76,均P＜0.05〕,Hb、红细胞计数（RBC）、血小板计数（PLT）、SBP明显降低〔Hb（g/L）：91.30±13.41比112.30±13.41,RBC（×1012/L）：3.74±0.38比4.59±0.45,PLT（×109/L）：173.02±59.08比182.09±54.76,SBP（mmHg）：115.13±9.27比117.94±11.66,均P＜0.05〕.Pearson相关性分析显示,产后出血患者产后24 h的DBP与SI、失血量、ΔDBP、BUN、SCr均呈负相关（r值分别为-0.419、-0.268、-0 展开更多
关键词 产后出血 血红蛋白 休克指数 舒张压
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休克指数对急诊严重脓毒症和脓毒性休克预后评估的意义 被引量：27
7
作者 张志忠 王国兴 杨立沛 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期147-150,共4页
目的 通过测定严重脓毒症和脓毒性休克患者休克指数（SI）水平,探讨其对严重脓毒症和脓毒性休克预后的影响.方法 本文采用回顾性研究的方法,选取2011年9月至2013年8月间入住首都医科大学附属北京友谊医院急诊监护室的严重脓毒症和脓毒... 目的 通过测定严重脓毒症和脓毒性休克患者休克指数（SI）水平,探讨其对严重脓毒症和脓毒性休克预后的影响.方法 本文采用回顾性研究的方法,选取2011年9月至2013年8月间入住首都医科大学附属北京友谊医院急诊监护室的严重脓毒症和脓毒症休克患者100例,根据28 d转归再分为生存组（n=48）和院内死亡组（n=52）.分别测量并计算所有患者入院时的休克指数（SI1）和入院后就接受液体复苏后2h的休克指数（SI2）.结果 （1）死亡组入院时和液体复苏后2h休克指数（1.5±0.05）、（1.2±0.04）高于生存组（1.3±0.08）、（0.9±0.05）,二者的差异具有统计学意义（P＜0.01）;（2）根据ROC曲线分析并计算AUC值,死亡组SI1、SI2曲线下面积（AUC）分别是0.707 5、0.889 4,SI2≥1为截断点评价严重脓毒症及脓毒性休克患者的预后评价的敏感性为80.3％,特异性为78.4％.结论 入院后复苏2h的休克指数（SI2）较入院时休克指数（SI1）,能较好的预测严重脓毒症和脓毒性休克患者的预后. 展开更多
关键词 脓毒症 严重脓毒症 脓毒性休克 休克指数 敏感性 特异性 预后 评估
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血清转运蛋白联合格拉斯哥评分与休克指数比值对重型颅脑外伤患者预后的预测价值 被引量：27
8
作者 陈欣 朱力 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期218-223,共6页
目的探讨重型颅脑外伤(sTBI)患者的临床预后影响因素及血清转运蛋白(TSPO)联合格拉斯哥评分与休克指数比值(rSIG)对其预后的预测价值。方法选取2017年6月至2019年6月苏州大学附属第三医院收治的sTBI患者104例,术后随访90 d,根据格拉斯... 目的探讨重型颅脑外伤(sTBI)患者的临床预后影响因素及血清转运蛋白(TSPO)联合格拉斯哥评分与休克指数比值(rSIG)对其预后的预测价值。方法选取2017年6月至2019年6月苏州大学附属第三医院收治的sTBI患者104例,术后随访90 d,根据格拉斯哥预后评分(GOS)分为2组:预后良好组61例,男42例,女19例,年龄(52.6±4.1)岁;预后不良组43例,男32例,女11例,年龄(53.2±4.4)岁。统计比较两组一般临床资料、rSIG值及血清TSPO水平。采用单因素分析及logistic回归模型分析预后不良的危险因素,根据受试者工作特征曲线(ROC)分析rSIG联合TSPO对预后不良的预测效能。结果sTBI患者从受伤至获得救治时间、入院时双侧瞳孔散大、即时血糖、血清TSPO水平、CT提示中线移位≥5 mm、脑疝形成及术后并发症均是预后不良的危险因素,rSIG为保护性因素(均P<0.05)。预后良好组的rSIG值显著高于预后不良组(11.6±3.2比6.6±2.0,t=9.021,P<0.05),血清TSPO水平低于预后不良组[(1.3±0.3)比(3.1±1.1)μg/L,t=12.350,P<0.05]。rSIG值和TSPO联合预测sTBI预后不良的曲线下面积(AUC)为0.920(95%CI:0.808~0.978),敏感度和特异度分别为80.0%、92.0%,两者联合的AUC高于单独rSIG、TSPO,且差异有统计学意义(均P<0.05)。sTBI患者中,rSIG值与血清TSPO呈负相关(r=-0.439,P<0.05)。结论sTBI预后不良者具有rSIG低值及血清TSPO高表达,两者联合应用对预后不良具有较高的预测效能。 展开更多
关键词 脑损伤 重型颅脑外伤 休克指数 转运蛋白 预后
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乌司他丁注射剂联合血液净化术治疗重症感染性休克患者的临床研究 被引量：25
9
作者 陈东娇 麦叶 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第21期2095-2097,共3页
目的观察乌司他丁注射剂联合血液净化术对重症感染性患者的炎症介质及氧合指数的影响。方法将100例重症感染性休克患者随机分为对照组50例和试验组50例。对照组进行常规治疗;试验组在对照组的基础上加用乌司他丁20万U+0.9%NaCl 20 mL+... 目的观察乌司他丁注射剂联合血液净化术对重症感染性患者的炎症介质及氧合指数的影响。方法将100例重症感染性休克患者随机分为对照组50例和试验组50例。对照组进行常规治疗;试验组在对照组的基础上加用乌司他丁20万U+0.9%NaCl 20 mL+血液净化术治疗24 h,治疗持续3 d。比较2组患者的临床疗效、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8、白细胞介素-6、氧合指数(PaO_2/FiO_2)及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组患者总有效率为90.00%(45例/50例),对照组为52.00%(26例/50例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8、白细胞介素-6分别为(8.39±3.14),(4.21±1.14),(4.95±1.77)μg·L^(-1),对照组分别为(17.28±2.91),(9.07±1.04),(10.99±1.32)μg·L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后1,12,24,72 h,试验组氧合指数分别为141.21±16.92,187.82±21.51,203.12±26.30,284.21±45.12,对照组分别为135.31±19.23,149.30±20.60,178.72±29.21,199.60±40.52,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者治疗期间均未发生药物不良反应。结论乌司他丁联合血液净化术对重症感染性休克患者的疗效更加显著,明显降低炎症介质,改善患者的氧合指数。 展开更多
关键词 乌司他丁 血液净化术 感染性休克 炎症介质 氧合指数
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不同休克指数在急诊创伤患者预后中的预测价值 被引量：23
10
作者 李鹏飞 任艺 +9 位作者 杨志洲 王蒙蒙 陈鑫 陈蔚军 李辞茹 董妍 韩小琴 韦梅 夏敏 聂时南 《临床急诊杂志》 CAS 2019年第2期97-101,共5页
目的:探讨不同休克指数对急诊创伤患者预后中的评估价值,为临床工作者提供医疗决策和治疗指导的依据。方法:选取2016-01—2017-12期间抢救室收治的1 439例创伤患者,其中男1 062例,女377例。以28d预后为终点,将患者分为生存组和死亡组,对... 目的:探讨不同休克指数对急诊创伤患者预后中的评估价值,为临床工作者提供医疗决策和治疗指导的依据。方法:选取2016-01—2017-12期间抢救室收治的1 439例创伤患者,其中男1 062例,女377例。以28d预后为终点,将患者分为生存组和死亡组,对比2组患者不同休克指数等临床参数,分析其与预后的关系;将患者按照rSIG分为<9组、9～15组、>15组,比较3组患者病死率的差异。结果:存活组的休克指数、改良休克指数、修正休克指数、年龄休克指数[(0.6±0.2)、(0.9±0.2)、(0.6±0.2)、(31.7±12.6)]明显小于死亡组[(1.1±0.7)、(1.6±1.0)、(1.1±0.7)、(57.2±42.5)];rSIG明显大于死亡组[(22.5±8.6)vs.(9.3±7.6)],均差异有统计学意义(P<0.05)。rSIG对创伤患者病死率的判断能力最优,患者病死率随rSIG的增大而逐渐降低(Ptrend <0.05)。结论:不同休克指数可较好地评估创伤患者伤情严重程度及预后,在临床上具有一定指导意义,但rSIG用于伤员伤情严重程度及预后评估时准确度更高,同时保持了简易、快速的特点。 展开更多
关键词 休克指数 创伤 预后
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感染性休克患者早期目标导向治疗后动脉血乳酸清除率与预后及心肌损伤的关系 被引量：23
11
作者 尚秀玲 刘大为 +4 位作者 王小亭 何怀武 张宏民 苏龙翔 潘盼 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期345-350,共6页
目的探讨感染性休克患者早期目标导向治疗后动脉血乳酸清除率与预后及心肌损伤的关系。方法回顾性研究。收集2013年8月至2016年7月北京协和医院重症医学科收治的脓毒症休克患者157例，入ICU后6 h内达到复苏目标，即中心静脉压（CVP）8~1... 目的探讨感染性休克患者早期目标导向治疗后动脉血乳酸清除率与预后及心肌损伤的关系。方法回顾性研究。收集2013年8月至2016年7月北京协和医院重症医学科收治的脓毒症休克患者157例，入ICU后6 h内达到复苏目标，即中心静脉压（CVP）8~12 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），平均动脉压（MAP）〉65 mmHg，中心静脉血氧饱和度（ScvO2）〉70%，尿量〉0.5 ml·kg-1·h-1。选早期复苏完成时动脉血乳酸〉2 mmol/L者，根据ScvO2和脉搏氧灌注指数（PI）将患者分为4组，ScvO2〉80%和PI〉1.4组（A组）、ScvO2〉80%和PI〈1.4组（B组）、ScvO2〈80%和PI〉1.4组（C组）、ScvO2〈80%和PI〈1.4组（D组）。测4组患者完成早期复苏后2 h、4 h、6 h血乳酸水平及乳酸清除率，测4组患者入ICU后24 h、48 h、72 h肌钙蛋白I，记录4组患者转归和ICU留治时间。结果（1）C组患者完成早期复苏2 h、4 h、6 h的乳酸清除率分别为34.57%（21.44%，44.20%）、58.33%（30.19%，70.79%）、71.43%（53.75%，82.79%）。（2）入ICU 24 h，B组患者肌钙蛋白I升高的发生率最高（85.0%），A组最低（45.7%），差异有统计学意义（P〈0.008）；入ICU 72 h，C组患者肌钙蛋白I升高的发生率最低（29.3%），B组最高（70.0%），差异有统计学意义（P〈0.008）。（3）logistics回归分析显示，B组4 h乳酸清除率与入ICU 48 h和72 h心肌损害发生率相关（OR=0.917，95%CI 0.851~0.988；OR=0.920，95%CI 0.854~0.992）。（4）4组患者ICU留治时间、28 d病死率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论动脉血乳酸清除率与完成早期目标导向复苏的脓毒症休克患者心肌损伤的发生具有相关性。 展开更多
关键词 感染性休克 乳酸 中心静脉血氧饱和度 脉搏氧灌注指数
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PiCCO监测下治疗感染性休克患者的疗效血清学指标变化及预后相关性的分析评估 被引量：19
12
作者 周林 王吉文 +4 位作者 陈亮 周明根 邹子俊 李伟超 何志捷 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期600-603,共4页
目的 探讨脉搏指示连续心排血量（PiCCO）监测下治疗感染性休克患者的疗效，血清学指标变化及预后相关性的分析评估。方法 选取2012-05~2016-03收住在我院重症医学科的感染性休克患者126例，随机分为治疗组及对照组各63例。治疗组采用Pi... 目的 探讨脉搏指示连续心排血量（PiCCO）监测下治疗感染性休克患者的疗效，血清学指标变化及预后相关性的分析评估。方法 选取2012-05~2016-03收住在我院重症医学科的感染性休克患者126例，随机分为治疗组及对照组各63例。治疗组采用PiCCO监测为指导的早期目标导向治疗（EGDT）集束化方法，而对照组则采用单纯传统EGDT集束化方法，比较两组患者治疗前后各项监测指标的变化差异，同时将PiCCO监测及相关血清学指标与死亡率进行相关性分析。结果 经过72 h治疗后，两组患者的APACHEⅡ评分、SOFA评分、血清Cys C及β2-MG均有所下降，且治疗组患者下降的幅度大于对照组（P＜0.05）；治疗组患者的氧合指数和乳酸清除率明显高于对照组，且患者在72 h后复苏液体量明显少于对照组（P＜0.05）；随访28 d，治疗组患者机械通气时间及ICU住院天数均明显少于对照组（P＜0.05），且脓毒症发生率及病死率显著低于对照组（P＜0.05）；两组患者血管外肺水指数（EVLWI）、心脏指数（CI）、肺毛细血管通透性指数（PVPI）、血清Cys C及β2-MG比较差异均有统计学意义（P＜0.05），胸腔内血容积指数（ITBVI）、体外循环阻力指数（SVRI）比较差异无统计学意义（P＞0.05）；EVLWI、PVPI、血清Cys C及β2-MG与病死率存在明显的正相关（r＝0.752、0.818、0.729、0.804，P均〈0.05），而CI与病死率存在明显的负相关（r＝-0.273，P＜0.05）。结论 PiCCO监测下指导感染性休克的治疗具有较好的临床效果，同时PiCCO监测及血清学相关指标对判断早期感染性休克的预后及转归有重要的指导价值，值得临床大力推广。 展开更多
关键词 感染性休克 脉搏指示连续心排血量(PiCCO) 血清学指标 预后相关性
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休克指数和修正休克指数评估心脏骤停自主循环恢复患者的预后 被引量：17
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作者 刘元税 宋维 +2 位作者 张蕾蕾 欧阳艳红 高允锁 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1127-1131,共5页
目的 评价休克指数和体温修正休克指数（以下简称“修正休克指数”）评估心脏骤停后自主循环恢复患者预后的价值.方法 以心肺复苏Utstien模式前瞻性注册登记并分析111例院内心脏骤停经心肺复苏恢复自主循环患者的生命体征等资料,以进一... 目的 评价休克指数和体温修正休克指数（以下简称“修正休克指数”）评估心脏骤停后自主循环恢复患者预后的价值.方法 以心肺复苏Utstien模式前瞻性注册登记并分析111例院内心脏骤停经心肺复苏恢复自主循环患者的生命体征等资料,以进一步评价休克指数和修正休克指数评估其预后的价值.结果 收缩压、心率在成活出院组与死亡组患者组间差异无统计学意义,P＞0.05.死亡组患者休克指数和修正休克指数[（1.109±0.428）和（1.082 ±0.410）]明显高于成活出院组[（0.899±0.303）和（0.844 ±0.265）],P＜0.05.修正休克指数＞1.1的患者死亡风险比为5.4,明显高于收缩压＜90 mm Hg组（1.6）和心率＞100次/min组（3.1）,P＞0.05.休克指数＞1.1预测该组患者死亡风险的比值比为2.8.结论 休克指数和修正休克指数是易于记忆和获取的有效评价指标,有助于预测诸如心脏骤停循环恢复患者最终死亡或成活出院等病情预后. 展开更多
关键词 心脏骤停后 自主循环恢复 休克指数 修正休克指数 收缩压 心率 体温 成活出院
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休克指数在失血性危重症患者救护中的应用现状 被引量：17
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作者 李玉乐 孙红 +1 位作者 胡英丽 周瑛 《护理管理杂志》 2010年第9期655-657,共3页
通过阐述休克指数的含义及临床意义,总结休克指数在危重症患者的病情判断、紧急救护(外伤出血、产后出血、异位妊娠破裂出血、上消化道出血)、失血性危重症患者的预后评估等方面的应用现状,以期为临床护理工作提供理论指导和借鉴。
关键词 休克指数 危重症 护理
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生脉注射液下调心肌肌钙蛋白I增强急性心肌梗死后心源性休克心脏泵功能的研究 被引量：17
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作者 杨增强 蔡兰兰 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第2期131-133,140,共4页
目的观察生脉注射液对急性心肌梗死后心源性休克患者心肌肌钙蛋白I(c TNI)和心肌钙调蛋白(CaM)及其基因表达的影响,探讨其增强患者心脏泵功能的机制。方法将164例急性心肌梗死后心源性休克急诊患者随机均分为常规治疗组和生脉组,常规治... 目的观察生脉注射液对急性心肌梗死后心源性休克患者心肌肌钙蛋白I(c TNI)和心肌钙调蛋白(CaM)及其基因表达的影响,探讨其增强患者心脏泵功能的机制。方法将164例急性心肌梗死后心源性休克急诊患者随机均分为常规治疗组和生脉组,常规治疗组给予急性心肌梗死后心源性休克急诊常规用药处理,生脉组在此治疗基础上给予生脉注射液60 m L静滴。观察2组治疗前后心肌相关蛋白及其基因表达情况及心脏泵功能、尿量、心率和血压变化情况,统计2组临床疗效、并发症发生情况及病死率。结果治疗7 d后,与常规治疗组比较,生脉组血清c TNI和c TNI mRNA、CaM和钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)mRNA水平及肺毛细血管楔压(PCWP)均明显降低(P均<0.05),左心室收缩末期内径(LVESD)和舒张末期室间隔厚度(IVST)缩小,左心室最大上升/下降速率(±LV dp/dtmax)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、舒张压(DBP)和脉压差(PP)增大(P均<0.05),尿量和心脏指数(CI)明显增加(P均<0.05)。生脉组总有效率明显高于常规治疗组(P均<0.05),室间隔穿孔、心律失常和急性肾衰竭发生率及病死率均明显低于常规治疗组(P均<0.05)。结论生脉注射液可增强急性心肌梗死后心源性休克患者心脏泵功能,机制可能与其下调c TNI和CaM、纠正异常开放的钙通道、避免心肌细胞"钙超载"有关。 展开更多
关键词 生脉注射液 急性心肌梗死 心源性休克 心脏指数 心脏泵功能 钙超载
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“三定”急救护理在异位妊娠破裂出血患者中的应用 被引量：16
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作者 吕元葳 董淼 《中国医药导报》 CAS 2021年第10期180-183,共4页
目的探讨“三定”急救护理在异位妊娠(EP)破裂出血患者中的应用。方法选择2018年1月—2020年1月首都医科大学附属北京妇产医院收治EP破裂出血患者60例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。观察组实施“三定”急救护理,对照组... 目的探讨“三定”急救护理在异位妊娠(EP)破裂出血患者中的应用。方法选择2018年1月—2020年1月首都医科大学附属北京妇产医院收治EP破裂出血患者60例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。观察组实施“三定”急救护理,对照组实施常规急救护理。比较两组抢救成功率及急救时间;比较干预后两组休克指数;比较干预前后两组活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)。结果两组抢救成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组总救护时间及抢救时间均短于对照组(均P<0.05),干预后休克指数优于对照组(P<0.05),APTT及PT均短于干预前,且观察组短于对照组(均P<0.05)。结论“三定”急救护理可在一定程度上提高EP破裂出血患者抢救成功率,缩短急救时间,并可预防休克发生,改善凝血功能。 展开更多
关键词 异位妊娠 破裂出血 “三定”急救护理 抢救成功率 休克指数 凝血功能
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脓毒症患者连续性血液净化治疗后休克指数与全身炎症反应综合征、免疫应答的相关性 被引量：16
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作者 雷伟健 《海南医学院学报》 CAS 2017年第11期1499-1501,1505,共4页
目的:探讨脓毒症患者连续性血液净化(CBP)治疗后休克指数与全身炎症反应综合征、免疫应答的相关性。方法:选取在本院接受连续性血液净化治疗的脓毒症患者88例,均接受CBP治疗,对比治疗前后休克指数(SI)、根据治疗后SI水平分为SI>0.5... 目的:探讨脓毒症患者连续性血液净化(CBP)治疗后休克指数与全身炎症反应综合征、免疫应答的相关性。方法:选取在本院接受连续性血液净化治疗的脓毒症患者88例,均接受CBP治疗,对比治疗前后休克指数(SI)、根据治疗后SI水平分为SI>0.5分的休克组患者27例、SI≤0.5分的非休克组61例。对比两组患者的治疗后血清炎症介质、Th1/Th2细胞免疫指标、免疫球蛋白及补体含量差异。结果:脓毒症患者治疗后SI水平显著低于治疗前(P<0.05)。非休克组患者血清中炎症介质PCT、CRP、HMGB1的含量低于休克组患者,Th1细胞因子IL-2、IFN-γ的含量高于休克组患者,Th2细胞因子IL-10、IL-13的含量低于休克组患者,IgG、IgM、IgA、C3、C4的含量高于休克组患者(P<0.05)。结论:脓毒症患者CBP治疗后SI水平下降,且具体SI水平与全身炎症反应综合征、免疫应答水平直接相关。 展开更多
关键词 脓毒症 连续性血液净化 休克指数 全身炎症反应综合征 免疫应答
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英国早期预警评分结合休克指数在急性上消化道出血病人中的应用 被引量：16
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作者 张小红 程宝珍 秦玉荣 《护理研究（下旬版）》 2016年第12期4525-4527,共3页
[目的]探讨英国早期预警评分(NEWS)结合休克指数(SI)在急性上消化道出血病人中的应用效果。[方法]对急诊抢救室收治的108例急性上消化道出血病人进行NEWS评分结合SI分层联合把控,根据评分结果对病人进行相应的早期干预。[结果]108例急... [目的]探讨英国早期预警评分(NEWS)结合休克指数(SI)在急性上消化道出血病人中的应用效果。[方法]对急诊抢救室收治的108例急性上消化道出血病人进行NEWS评分结合SI分层联合把控,根据评分结果对病人进行相应的早期干预。[结果]108例急性上消化道出血病人预警前(2.11±2.17)分,预警后(1.58±1.83)分,预警前后比较差异有统计学意义(P<0.05);预警前SI评分(0.85±0.28)分,预警后(0.81±0.26)分,预警前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]NEWS评分结合SI有利于及早识别急性上消化道出血病人的潜在风险,使病人能及时获得有效的临床干预。 展开更多
关键词 英国早期预警评分 休克指数 信息技术 急性上消化道出血 潜在风险
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以休克指数为指导对评估急诊外科严重创伤合并失血性休克患者的价值分析 被引量：15
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作者 胡冬英 季金华 +1 位作者 韩姝 杨立文 《山西医药杂志》 CAS 2021年第19期2749-2751,共3页
目的探讨以休克指数为指导对评估急诊外科严重创伤合并失血性休克患者的效果。方法选择2019年12月至2020年12月我院急诊外科收治的严重创伤合并失血性休克患者112例,随机分为2组,各56例。对照组行常规急救干预,观察组行以休克指数为指... 目的探讨以休克指数为指导对评估急诊外科严重创伤合并失血性休克患者的效果。方法选择2019年12月至2020年12月我院急诊外科收治的严重创伤合并失血性休克患者112例,随机分为2组,各56例。对照组行常规急救干预,观察组行以休克指数为指导的急救干预。对比2组急诊时间、分诊时间、预后疗效、抢救成功率及并发症发生率。结果观察组急诊时间、分诊时间短于对照组(P<0.05);观察组预后疗效优于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论急诊外科严重创伤合并失血性休克患者实施以休克指数为指导的干预可缩短急诊、分诊时间,降低并发症发生率,改善预后效果。 展开更多
关键词 急诊处理 休克 创伤性 预后 休克指数
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SARS对金融业的冲击路径及其影响初探 被引量：15
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作者 伍志文 《财经研究》 CSSCI 北大核心 2003年第8期58-63,共6页
本文运用现代冲击理论,首先就SARS引起的金融冲击及其作用和传导机制进行了一般理论分析;然后从6个方面对SARS带来的金融冲击进行了初步估测。文章认为SARS实质上是一种高度不确定性的始于卫生领域的外部真实冲击,这种高度不确定性的外... 本文运用现代冲击理论,首先就SARS引起的金融冲击及其作用和传导机制进行了一般理论分析;然后从6个方面对SARS带来的金融冲击进行了初步估测。文章认为SARS实质上是一种高度不确定性的始于卫生领域的外部真实冲击,这种高度不确定性的外部真实冲击,随着时间的演变在一定程度上将加剧金融体系脆弱性,减缓金融业的发展速度。 展开更多
关键词 SARS 金融冲击 金融脆弱性 信心指数
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