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固脱清腑汤胃肠道灌注对重症多发伤患者血液细菌16S rRNA的影响 被引量：2
1
作者 张竝 王伟 +7 位作者 张庚 俞勇 金冶 陈扬波 陈云 蔡乾荣 詹元起 周钰 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期589-592,共4页
目的观察固脱清腑汤早期胃肠道灌注对重症多发伤患者血液细菌16S rRNA基因的影响。方法 60例严重多发伤患者分为治疗组(33例)和对照组(27例),伤后两组经胃肠营养管分别滴入自拟中药汤剂固脱清腑汤和生理盐水,两组其余治疗原则相同。观... 目的观察固脱清腑汤早期胃肠道灌注对重症多发伤患者血液细菌16S rRNA基因的影响。方法 60例严重多发伤患者分为治疗组(33例)和对照组(27例),伤后两组经胃肠营养管分别滴入自拟中药汤剂固脱清腑汤和生理盐水,两组其余治疗原则相同。观察两组患者伤后第3、6、9天的血细菌16S rRNA基因阳性率、体温、白细胞计数、血清超敏C反应蛋白(CRP)、血培养阳性率、感染性并发症的发生率和病死率。结果治疗组伤后第9天体温[(37.6±0.12)℃]显著低于对照组[(38.10±0.15)℃,P<0.05];伤后第6、9天CRP治疗组分别为(52.4±6.3)mg/L和(42.9±7.5)mg/L,显著低于对照组[分别为(104.3±20.1)mg/L和(92.5±17.1)mg/L,均为P<0.05];伤后第6、9天血细菌16S rRNA基因阳性率分别为33.3%和30.3%,显著低于对照组(分别为59.3%和77.8%),差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);伤后血培养结果两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组感染性并发症的发生率(30.3%)也显著低于对照组(59.3%,P<0.05)。结论固脱清腑汤早期胃肠道灌注可能有益于严重创伤患者肠黏膜屏障功能的改善,对减少肠道细菌易位,降低感染性并发症的发生率有一定的作用。 展开更多
关键词 固脱清腑汤 重症多发伤 细菌16S RRNA 肠道细菌易位 感染性并发症
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74例创伤性休克救治的回顾性分析
2
作者 汪永和 程庆华 《安徽卫生职业技术学院学报》 2007年第5期56-58,共3页
目的:探讨严重多发伤伴休克的临床救治及并发症的防治法。方法:回顾性分析我院严重多发伤伴休克74例病例资料。伤后早期容量复苏晶体液以平衡盐液为主,适量输血及补充胶体液。70例接受手术治疗,所有患者接受了ICU监护及治疗。结果:发生... 目的:探讨严重多发伤伴休克的临床救治及并发症的防治法。方法:回顾性分析我院严重多发伤伴休克74例病例资料。伤后早期容量复苏晶体液以平衡盐液为主,适量输血及补充胶体液。70例接受手术治疗,所有患者接受了ICU监护及治疗。结果:发生全身炎性反应综合征(SIRS)36例,急性肺损伤及成人呼吸窘迫综合征(ARDS)24例,多器官功能不全综合征(MODS)14例,应激性溃疡12例。治愈69例(93.3%);死亡5例(6.7%)。结论:开辟绿色生命通道,遵循CRASHPLAN的检查程序,早期合理的容量复苏,正确掌握手术时机和方法等均为严重多发伤伴休克救治的重要环节。 展开更多
关键词 严重多发伤 创伤性休克 救治
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腹内压监测在严重多发伤中的临床应用 被引量：12
3
作者 梁群 杨锋 +1 位作者 邓勇 杨欣建 《辽宁医学杂志》 2007年第5期296-297,共2页
目的研究腹内压(IAP)检测在严重多发伤诊断、监测和治疗中的临床价值。方法分别分析比较严重和轻度多发伤的腹内压水平、病死率、比较重度和轻度腹内压升高患者的MODS评分、器官功能障碍发生率和病死率。结果严重多发伤患者的腹内压水... 目的研究腹内压(IAP)检测在严重多发伤诊断、监测和治疗中的临床价值。方法分别分析比较严重和轻度多发伤的腹内压水平、病死率、比较重度和轻度腹内压升高患者的MODS评分、器官功能障碍发生率和病死率。结果严重多发伤患者的腹内压水平明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05),且腹内压水平与严重多发伤患者的MODS评分、器官功能障碍和病死率存在显著相关性。结论腹内压升高与严重多发伤患者的病情及预后有密切关系,对严重多发伤患者入院后进行腹内压测定有助于多发伤患者病情的评估和预后的判断。 展开更多
关键词 腹内压 多发伤 相关性
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