期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到2,237篇文章
< 1 2 … 112 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗重度子痫前期对血清和胎盘中病情相关分子的调节作用 被引量：61
1
作者 戴薇 许吟 +2 位作者 马星卫 张莉 仲青 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第18期30-33,共4页
目的分析小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗重度子痫前期对血清和胎盘中病情相关分子的调节作用。方法选取2012年7月-2014年7月于本院收治的重度子痫前期患者68例作为研究对象,随机分为观察组及对照组。对照组患者接受单纯硫酸镁治疗,观... 目的分析小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗重度子痫前期对血清和胎盘中病情相关分子的调节作用。方法选取2012年7月-2014年7月于本院收治的重度子痫前期患者68例作为研究对象,随机分为观察组及对照组。对照组患者接受单纯硫酸镁治疗,观察组患者接受小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗,对比两组患者的血清及胎盘组织中激肽释放酶表达、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、妊娠特异性β_1糖蛋白(SPI)、胎盘生长因子(PLGF)、人胎盘催乳素(HPL)水平、转化生长因子β_1(TGF-β_1)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)及E选择素水平等差异。结果观察组患者的治疗后血清及胎盘组织中激肽酶表达量均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清及胎盘组织中PAPP-A水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清及胎盘组织中,TGF-β_1水平高于对照组,VCAM-1及E选择素水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度子痫前期患者接受小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗,可以促进内源性激肽释放酶表达,降低妊娠期高血压相关预测因子水平,减弱细胞滋养细胞的浸润能力。 展开更多
关键词 重度子痫前期 小剂量低分子肝素 硫酸镁 病情相关分子
下载PDF
2010-2016年上海市虹口区手足口流行病学及病原学特征分析 被引量：58
2
作者 于晓楠 忻丽菁 +1 位作者 杨吉星 张静 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2018年第1期58-63,共6页
目的分析上海市虹口区2010-2016年手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)流行病学及病原学特征,为制定防控策略提供参考依据。方法采用描述性流行病学的方法对从中国疾病预防控制信息系统中获取的2010-2016年手足口病病例资料及... 目的分析上海市虹口区2010-2016年手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)流行病学及病原学特征,为制定防控策略提供参考依据。方法采用描述性流行病学的方法对从中国疾病预防控制信息系统中获取的2010-2016年手足口病病例资料及手足口病病原学检测结果进行分析。结果 2010-2016年累计报告手足口病5 849例,年平均发病率为93.03/10万,重症5例,重症率0.09%。2012年和2014年发病率较高,呈现隔年流行的特点。发病高峰为春夏季(20~30周)和秋冬季(40~52周),分别占总发病数的40.98%和23.25%。江湾镇街道为主要的高发地区,5岁以下儿童占发病总数的85.69%,幼托儿童占病例总数的49.31%。聚集性疫情发生在幼托机构,占疫情总数77.39%,2012年和2014年报告聚集性疫情起数和累计病例数较多。病原学监测结果显示,不同年份优势毒株亦有不同,2012年及之前以肠道病毒71型(enteroviurs 71,EV71)和柯萨奇病毒A组16型(coxsachievirus A16,CoxA16)为主,2013年之后柯萨奇病毒A组6型(coxsachievirus A6,CoxA6)等其他肠道病毒成为优势病原。结论虹口区手足口病呈现明显的周期性和季节性,不同地区和人群之间存在分布规律,应进一步加强监测及分析病原谱变化,落实综合性防控措施,预防和控制手足口病的流行。 展开更多
关键词 手足口病 流行病学特征 病原学监测 聚集性疫情 暴发疫情 重症病例 疾病监测
原文传递
重症颅脑损伤气管切开患者肺部感染的治疗研究 被引量：55
3
作者 党帅 马进显 +3 位作者 周国平 王飞 刘海玉 李东峰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期71-73,共3页
目的研究重症颅脑损伤患者气管切开并发肺部感染的治疗方案,旨在改善患者的肺部感染症状。方法选取2011年1月-2014年12月100例重症颅脑损伤行气管切开并发肺部感染患者为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,每组各50例,对照组按照... 目的研究重症颅脑损伤患者气管切开并发肺部感染的治疗方案,旨在改善患者的肺部感染症状。方法选取2011年1月-2014年12月100例重症颅脑损伤行气管切开并发肺部感染患者为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,每组各50例,对照组按照常规方法给予抗感染治疗、雾化吸入、吸痰及营养支持等综合性治疗,观察组在对照组基础上通过纤维支气管镜进行支气管灌洗疗法,观察肺部感染患者痰培养的病原菌分布,治疗两周后通过临床症状与实验室检查对两组患者的治疗效果进行评估;采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析。结果 100例患者共分离出病原菌174株,其中革兰阴性菌146株占83.9%,革兰阴性菌28株占16.1%,主要病原菌为铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌,分别占24.1%和20.1%;治疗两周后,两组患者的体温、白细胞计数、肺部啰音、痰液培养结果、病灶吸收状况均得以显著改善,观察组患者的改善程度显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为94.0%,显著高于对照组的78.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症颅脑损伤患者气管切开并发肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,在常规综合治疗基础上实施支气管灌洗疗法可以显著提升其治疗效果。 展开更多
关键词 重症 颅脑损伤 气管切开 肺部感染
原文传递
降钙素原结合APACHE Ⅱ评分在老年重症感染患者中的诊断和预后意义 被引量：39
4
作者 郑秀芹 钟晓梅 +1 位作者 马建华 王一冰 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期47-50,共4页
目的评价血清降钙素原(PCT)结合急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分在重症监护病房(ICU)老年重症感染患者中病情预测的价值。方法回顾性分析承德市中心医院ICU249例患者临床资料,根据临床表现、实验室检查,分为感染组131例,其中脓毒症48... 目的评价血清降钙素原(PCT)结合急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分在重症监护病房(ICU)老年重症感染患者中病情预测的价值。方法回顾性分析承德市中心医院ICU249例患者临床资料,根据临床表现、实验室检查,分为感染组131例,其中脓毒症48例,重度脓毒症43例,脓毒性休克40例;非感染组118例。比较两组PCT水平和APACHEⅡ评分结果。结果感染组PCT水平显著高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.01);感染组中,PCT水平及APACHEⅡ评分均随病情加重而增高,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT与APACHEⅡ评分显著相关(P<0.05)。结论PCT结合APACHEⅡ评分在指导ICU老年重症感染患者病情预测方面有重要临床参考价值。 展开更多
关键词 降钙素原 急性生理与慢性健康评分 重症感染 病情预测
下载PDF
重症肺炎患者病感染原菌情况及相关因子检测分析 被引量：35
5
作者 张玲 邵敏 +1 位作者 高磊 杨启纲 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期350-353,357,共5页
目的了解重症肺炎患者致病菌感染情况和及相关因子水平,分析其与病情严重程度的关系。方法 2016年1月至2018年5月就诊于本院的重症肺炎患者83例(重症肺炎组),根据APACHEⅡ评分标准划分病情严重程度等级:轻度、中度、重度;选取同期住院的... 目的了解重症肺炎患者致病菌感染情况和及相关因子水平,分析其与病情严重程度的关系。方法 2016年1月至2018年5月就诊于本院的重症肺炎患者83例(重症肺炎组),根据APACHEⅡ评分标准划分病情严重程度等级:轻度、中度、重度;选取同期住院的120例普通肺炎患者作为普通肺炎组;另选120例未患肺炎的患者作为对照组。采集重症肺炎患者痰液标本作病原菌菌谱检查,同时对所有入选者检查凝血、炎症、血气及乳酸(LAC)等指标并进行比较分析。结果重症肺炎患者检出革兰阴性菌57例,阳性率68.67%;革兰阳性菌阳性26例,阳性率31.33%。重症肺炎组和普通肺炎组APTT、PT、CRP、PCT、PaCO_2及LAC水平均显著高于对照组(P<0.05),PaO_2水平显著低于对照组(P<0.05);重症肺炎组APTT、PT、CRP、PCT、PaCO_2及LAC水平均显著高于普通肺炎组(P<0.05),PaO_2水平显著低于普通肺炎组(P<0.05)。重症肺炎组重度组和中度组APTT、PT、CRP、PCT、PaCO_2及LAC水平均显著高于轻度组(P<0.05),PaO_2水平显著低于轻度组(P<0.05);重度组APTT、PT、CRP、PCT、PaCO_2及LAC水平均显著高于中度组(P<0.05),PaO_2水平显著低于中度组(P<0.05)。结论重症肺炎主要致病菌为革兰阴性菌,随着病情的发展,其凝血功能和肺功能逐渐降低,炎症反应逐渐增强。因此可通过检测患者凝血、炎症、血气及LAC指标鉴别重症肺炎病情的严重程度。 展开更多
关键词 重症肺炎 病原菌菌谱 病情严重程度 相关因子
原文传递
血清降钙素原、血乳酸、内毒素检测在评估重症肺炎合并脓毒症病情进展及预后中的价值 被引量：29
6
作者 陈斯丽 朱武 张群 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第19期86-89,共4页
目的探讨血清降钙素原(PCT)、血乳酸(Lac)、内毒素(LPS)检测在评估重症肺炎合并脓毒症病情进展及预后中的价值。方法回顾性分析90例重症肺炎合并脓毒症患者的临床资料,入院后均行急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)。根据患者脓毒症... 目的探讨血清降钙素原(PCT)、血乳酸(Lac)、内毒素(LPS)检测在评估重症肺炎合并脓毒症病情进展及预后中的价值。方法回顾性分析90例重症肺炎合并脓毒症患者的临床资料,入院后均行急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)。根据患者脓毒症病情程度分为脓毒症组(n=37)、严重脓毒症组(n=35)和脓毒症休克组(n=18),根据住院预后生存情况分为生存组(n=74)和死亡组(n=16)。检测患者入住ICU后24 h内的血清PCT、Lac、LPS水平,比较3组上述指标差异。采用Pearson法分析血清PCT、Lac、内毒素水平与APACHEⅡ评分的相关性。结果 3组的血清PCT、Lac、LPS水平两两比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。生存组血清PCT、Lac、LPS水平显著低于死亡组(P <0. 05)。重症肺炎合并脓毒症患者血清PCT、Lac、LPS水平与入院APACHEⅡ评分均呈显著正相关(P <0. 05)。结论早期加强血清PCT、Lac、LPS水平检测,对评估重症肺炎合并脓毒症病情进展、指导临床干预措施和改善预后有重要意义。 展开更多
关键词 重症肺炎 脓毒症 降钙素原 血乳酸 内毒素 病情严重程度 预后
下载PDF
PiCCO指导下目标导向治疗重症心力衰竭患者的临床研究 被引量：28
7
作者 吴畏 薛贻敏 +1 位作者 林风辉 陈德伟 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1535-1537,共3页
目的探讨脉搏指示连续心排血量监测(PiCCO)在重症心力衰竭(心衰)患者治疗管理中的应用价值.方法选择福建省立医院重症医学科(ICU)2017年8月至2019年2月因重症心衰入院的60例患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组30例.治... 目的探讨脉搏指示连续心排血量监测(PiCCO)在重症心力衰竭(心衰)患者治疗管理中的应用价值.方法选择福建省立医院重症医学科(ICU)2017年8月至2019年2月因重症心衰入院的60例患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组30例.治疗组运用床边PiCCO进行微创血流动力学监测,根据监测数据目标导向进行血管活性药物及液体管理;对照组根据传统心电监测、肺部啰音、尿量进行血管活性药物及液体管理.观察治疗组治疗前及治疗72 h心排血指数(CI)、全心舒张期末容积指数(GEDVI)、血管外肺水指数(EVLWI)、外周血管阻力指数(SVRI)、有创平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)的变化;比较两组治疗7 d总有效率、ICU住院时间和28 d病死率.结果治疗组治疗后CI、MAP较治疗前明显升高〔CI(mL·s^-1·m^-2):53.34±16.67比35.01±13.34,MAP(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):72.6±10.6比62.5±10.3,均P<0.05〕,GEDVI、EVLWI、SVRI、CVP较治疗前明显下降〔GEDVI(mL/m2):760.3±90.2比960.2±110.3,EVLWI(mL/kg):6.5±1.3比12.5±6.2,SVRI(kPa·s·L-1·m^-2):297.3±35.1比434.1±58.8,CVP(mmHg):10.1±2.6比12.2±3.4,均P<0.05〕.与对照组比较,治疗组7 d总有效率明显升高(90.0%比80.0%),ICU住院时间明显缩短(d:8.2±4.5比10.3±2.5),28 d病死率明显降低(20.0%比33.3%),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论PiCCO监测对重症心衰患者进行目标导向性治疗管理,有助于个体化、精准化治疗,缩短ICU住院时间,改善短期预后. 展开更多
关键词 脉搏指示连续心排血量监测 急性心力衰竭 重症 目标导向治疗
原文传递
重症手足口病病原学与临床特征及实验室指标的关系研究 被引量：26
8
作者 隋美丽 张超 +11 位作者 黄学勇 李懿 杨海燕 李幸乐 杜燕华 卫海燕 申晓靖 冯慧芬 秦新华 任静朝 郗园林 段广才 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期481-486,共6页
目的探讨重症手足口病患儿的病原分类及不同病原引起的手足口病临床特征和实验室指标差异,为手足口病的诊疗和防控提供依据。方法收集2013年4~5月郑州市某哨点医院确诊的手足口病重症患儿的粪便标本,采用实时荧光定量RT-PCR对其进行病... 目的探讨重症手足口病患儿的病原分类及不同病原引起的手足口病临床特征和实验室指标差异,为手足口病的诊疗和防控提供依据。方法收集2013年4~5月郑州市某哨点医院确诊的手足口病重症患儿的粪便标本,采用实时荧光定量RT-PCR对其进行病原学分型,同时收集患儿基本信息和临床资料,分析重症手足口病的主要病原及常见病原引起的手足口病临床特征及实验室检查特点。结果 1）EV71、其他EV及CoxA16病毒为重症手足口病患儿的主要病原体;2）临床特征（年龄、性别、体重、体温、脉搏、收缩压、舒张压、血糖、肢体抖动）中,除体重及肢体抖动发生率3组间差异有统计学意义（P〈0.05）外,其余特征3组间差异均无统计学意义（P〉0.05）;两两比较显示其他EV组患儿体重较高,EV71组患儿肢体抖动比例较高;3）NEUT、LYMPH、MONO、EO、BASO百分率,T细胞,Th细胞,NK细胞,IgA,C3,C4,NSE,PCT,TNT-HS,TBIL,IBIL,ADA,PA,GLO及CK水平在EV71、CoxA16及其他EV阳性组重症手足口病患儿差异均有统计学意义（P〈0.05）。两两比较显示其他EV组与EV71、CoxA16组相比NEUT百分率较高,LYMPH百分率较低（P〈0.05）,而MONO百分率在CoxA16组的水平较高（P〈0.05）;EV71组EO百分率较高（P〈0.05）;其他EV阳性组与EV71、CoxA16组相比T细胞及Th细胞水平显著下降（P〈0.05）,NK细胞水平显著升高（P〈0.05）;与CoxA16组相比,EV71组和其他EV组IgA、C3、C4及NSE较高（P〈0.05）;与其他两组相比EV组PCT水平较高,而TNT-HS水平较低（P〈0.05）;EV71组与CoxA16及其他EV组相比IBIL和TBIL水平较低而ADA水平较高（P〈0.05）,CoxA16组与EV71及其他EV组相比PA水平较高而GLO水平较低（P〈0.05）;其他EV组CK水平较高（P〈0.05）。结论 1）除EV71外,其他EV及CoxA16引起的手足口病重症病例不容忽视;2）肢体抖动对EV71感染诊断有帮助;3）重症手足口病不仅可累及皮肤、黏膜 展开更多
关键词 重症手足口病 病原学 临床特征 实验室指标
原文传递
儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点及影像学表现分析 被引量：26
9
作者 张敏 《中国CT和MRI杂志》 2020年第2期37-40,共4页
目的总结分析儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点和影像学表现。方法收集2016年6月至2018年6月入院就诊的重症肺炎支原体肺炎患儿60例作重症组,同时选取同期65例轻症肺炎支原体肺炎患儿作轻症组,对比两组患儿的临床表现、体征、实验室检... 目的总结分析儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点和影像学表现。方法收集2016年6月至2018年6月入院就诊的重症肺炎支原体肺炎患儿60例作重症组,同时选取同期65例轻症肺炎支原体肺炎患儿作轻症组,对比两组患儿的临床表现、体征、实验室检测指标等临床资料,并分析重症肺炎支原体肺炎患儿影像学表现的特点。结果与轻症组相比,重症组患儿临床特点以心动过速、大环内酯类抗生素治疗无效、平均热程长为主,病变特点以大片状阴影为主,重症组患儿血清中CRP、D-二聚体水平显著增加(P<0.05),并出现肺不张、胸腔积液、坏死性肺炎或肺脓肿等肺内并发症,还会累及呼吸、神经、血液、消化、泌尿等系统出现功能障碍;同时,随访发现重症组患儿转归情况明显差于轻症组;典型重症肺炎支原体肺炎影像学显示患儿症状好转后,仍存在肺组织结构的损伤。结论重症肺炎支原体肺炎儿童临床表现为:症状重、发热时间长、肺部出现大片状阴影,易发生肺内并发症,且伴有明显其他系统功能受损,及时干预控制病情,有助于患儿早日康复,且需要长期随访观察其预后。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 重症 临床特点 影像学表现
下载PDF
乌司他丁对危重患者器官功能保护作用的研究 被引量：22
10
作者 吴騑 余小云 +6 位作者 雷涌 朱建明 高燕 朱雯 李爱容 万晓珍 乐美成 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2008年第5期269-271,共3页
目的探讨乌司他丁对危重患者器官功能的保护作用及其机制。方法将2005年10月-2007年7月入住本院重症加强治疗病房(ICU)的60例危重患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组接受常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用乌司他丁,依... 目的探讨乌司他丁对危重患者器官功能的保护作用及其机制。方法将2005年10月-2007年7月入住本院重症加强治疗病房(ICU)的60例危重患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组接受常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用乌司他丁,依病情每次静脉给予200～400 kU,每日2～4次,疗程5～7 d。均于两组患者入ICU即刻及3、5和7 d清晨抽取肘静脉血检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及氧合指数(PaO_2/ FiO_2),并记录是否使用呼吸机辅助呼吸、是否进行血液透析治疗以及终点结果。结果治疗组呼吸机使用率(23.3%)、肝功能障碍率(3.3%)、肾功能异常率(10.0%)及病死率(3.3%)均明显低于对照组(分别为63.3%、23.3%、46.7%、10.0%,P<0.05或P<0.01)。治疗组上述各指标的改善程度也明显好于对照组,其中5d和7d时AST、BUN、Cr及PaO_2/FiO_2差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而ALT、APTT、FIB则差异无统计学意义(P均>0.05)。仅对照组有1例进行血液透析。结论乌司他丁对危重患者肝、肾、肺功能有明显保护作用,能降低危重患者多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率及病死率。 展开更多
关键词 乌司他丁 危重症 器官功能
下载PDF
院外跟踪护理对重症手足口病患儿的疗效及生活质量影响的评估 被引量：22
11
作者 曾世英 蒋惠珍 赵世权 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第13期3099-3101,3113,共4页
目的研究院外跟踪护理对重症手足口病患儿临床效果及生活质量的影响。方法收集医院2014年4月-2016年11月136例重症患儿,随机分为试验组和对照组,每组68例,对照组采用常规护理,试验组采用院外跟踪护理,比较两组患儿病情康复时间,出院后... 目的研究院外跟踪护理对重症手足口病患儿临床效果及生活质量的影响。方法收集医院2014年4月-2016年11月136例重症患儿,随机分为试验组和对照组,每组68例,对照组采用常规护理,试验组采用院外跟踪护理,比较两组患儿病情康复时间,出院后生活质量及与本病相关的再感染及再住院率。结果两组患儿感染以肠道病毒71型为主,差异无统计学意义;试验组的康复时间显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组生活质量评分中焦虑体验、生活环境、躯体体验、抑郁体验等生活质量评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);再感染及再住院率对比,试验组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论院外跟踪护理可促进患儿病情康复,提高患儿出院后生活质量,降低再感染及再住院的发生率。 展开更多
关键词 院外跟踪护理 重症手足口病 临床效果 再感染
原文传递
不同炎性指标评估重症肺炎患者病情变化的临床对比研究 被引量：21
12
作者 陈映红 熊涛 《检验医学与临床》 CAS 2017年第7期926-928,共3页
目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6等炎性指标评估重症肺炎患者病情和预后转归价值,以期提高临床诊治水平。方法选取2011年12月至2013年12月74例重症肺炎患者作为观察组,根据肺炎严重指数(PSI)、CURB-65评分和... 目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6等炎性指标评估重症肺炎患者病情和预后转归价值,以期提高临床诊治水平。方法选取2011年12月至2013年12月74例重症肺炎患者作为观察组,根据肺炎严重指数(PSI)、CURB-65评分和重症肺炎判断标准进行分组,并选择同期非重症肺炎74例作为对照组,观察在以上指标变化情况。结果 PSI危险程度上,低危组在PCT、CRP、IL-6水平上均显著低于中、高危组,差异有统计学意义(P<0.05);CURB-65评分Ⅱ~Ⅲ级在PCT、CRP、IL-6水平上均显著高于CURB-65评分Ⅰ级,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组在PCT、CRP、IL-6水平上均显著低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);存活组随着时间推移其PCT、CRP、IL-6水平逐渐下降,而死亡组则随着时间推移PCT、CRP逐渐升高,IL-6虽然下降,但下降幅度较存活组低,以上指标中,同指标、同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05),APACHEⅡ评分存活组显著低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT、CRP、IL-6随病情严重而水平不断升高,在一定程度上均能反映重症肺炎病情严重程度和转归。 展开更多
关键词 降钙素原 C反应蛋白 白细胞介素-6 重症肺炎 病情转归
下载PDF
外周血红细胞分布宽度和支原体肺炎重症感染患儿心脏疾病的关系研究 被引量：21
13
作者 李立学 王涛 +2 位作者 王平康 张祥 陈雅祺 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第13期2033-2036,共4页
目的探索外周血红细胞分布宽度(RDW)和支原体肺炎重症感染患儿心脏疾病的相关性。方法选取2015年12月-2017年12月于医院接受治疗的118例支原体肺炎重症感染患儿为观察组,同期于医院接受体检的118名健康体检儿童为对照组。观察组按照RDW... 目的探索外周血红细胞分布宽度(RDW)和支原体肺炎重症感染患儿心脏疾病的相关性。方法选取2015年12月-2017年12月于医院接受治疗的118例支原体肺炎重症感染患儿为观察组,同期于医院接受体检的118名健康体检儿童为对照组。观察组按照RDW分为RDW增高组和RDW正常组,对比两组患儿心脏不良事件发生率。结果观察组RDW、血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)指标含量水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。118例支原体肺炎重症感染患儿中76例患儿RDW增高,42例患儿RDW正常,RDW增高组恶性心律失常、心力衰竭、再发心肌梗死等心脏不良事件总发生率为19.74%,明显高于RDW正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。118例支原体肺炎重症感染患儿中发现124株病原菌,革兰阴性菌共79株占比63.71%,革兰阳性菌共41株占比33.06%,真菌4株占比3.23%。结论支原体肺炎重症感染患儿以革兰阴性菌为主,支原体肺炎重症感染患儿RDW、Hb、WBC指标含量水平增高明显,且RDW增高与恶性心律失常、心力衰竭、再发心肌梗死等心脏疾病关系密切。 展开更多
关键词 外周血红细胞宽度 支原体肺炎 重症感染 心脏疾病
原文传递
重庆地区新型冠状病毒肺炎153例临床特征分析 被引量：20
14
作者 万秋 石安琪 +1 位作者 何婷 唐莉歆 《中华临床感染病杂志》 CSCD 2020年第1期16-20,共5页
目的分析重庆地区153例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床资料,为该疾病的诊疗提供借鉴和思考。方法收集2020年1月26日至2月5日在重庆市公共卫生医疗救治中心收治的153例COVID-19患者的临床资料。根据疾病严重程度,分为非重症组(n=1... 目的分析重庆地区153例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床资料,为该疾病的诊疗提供借鉴和思考。方法收集2020年1月26日至2月5日在重庆市公共卫生医疗救治中心收治的153例COVID-19患者的临床资料。根据疾病严重程度,分为非重症组(n=132)和重症组(n=21),分析两组患者的临床表现、实验室检查、胸部影像学特征、治疗和转归情况。采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。结果重症组患者合并糖尿病和慢性呼吸系统疾病的比例均高于非重症组(χ2=11.04和6.94,P<0.05)。在首发症状中,非重症组患者有22例(16.7%)无症状,与重症组患者比较,差异具有统计学意义(χ2=4.09,P<0.05)。重症组患者发热、乏力和肌肉酸痛的比例高于非重症组(χ2=4.40、14.42和22.67,P<0.05)。在伴随症状中,重症组患者咳痰和气促的比例高于非重症组(χ2=8.46和4.80,P<0.05)。重症组患者C-反应蛋白、D-二聚体高于非重症组(Z=-4.39和-1.96,P<0.05),CD3+T、CD4+T和CD8+T淋巴细胞计数均低于非重症组(Z=27.25、20.60和17.36,P<0.05)。重症组患者双肺多叶、右肺下叶受累比例高于非重症组患者(χ2=9.71和23.61,P<0.05)。结论COVID-19的严重程度与患者合并基础疾病、临床症状、肺脏受累部位、C-反应蛋白、D-二聚体、CD3+T淋巴细胞计数、CD4+T淋巴细胞计数及CD8+T淋巴细胞计数相关。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 临床特征 重症
原文传递
ABC-X理论模型干预对重症肺炎患儿家属疾病不确定感及心理状态的影响 被引量：20
15
作者 侯晓梅 《中国健康心理学杂志》 北大核心 2021年第4期523-528,共6页
目的:探讨基于ABC-X理论模型干预对重症肺炎(SP)患儿家属疾病不确定感及心理状态的影响。方法:选取2018年1月至2020年1月在医院就诊的SP患儿家属120例,1例患儿只调查1名直系家属:父亲或母亲。将家属按随机数字法分为观察组和对照组,各6... 目的:探讨基于ABC-X理论模型干预对重症肺炎(SP)患儿家属疾病不确定感及心理状态的影响。方法:选取2018年1月至2020年1月在医院就诊的SP患儿家属120例,1例患儿只调查1名直系家属:父亲或母亲。将家属按随机数字法分为观察组和对照组,各60例。对照组患儿家属采用常规情绪管理;观察组患儿家属采用ABC-X模型进行干预,两组患儿家属均干预至患儿出院后一个月。采用疾病不确定感家属量表(MUIS-FM)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、心理一致感量表(SOC-13)和简单应对量表在干预前后评估两组患儿家属的疾病不确定感、心理状态、心理一致感以及如何选择应对压力事件的方式。结果:干预后,观察组患儿家属在MUIS-FM不确定性、复杂性、信息缺乏、不可预测性维度和总分上显著低于对照组(t=-6.946,-8.897,-5.287,-5.965,-12.831;P<0.001)。干预后,观察组患儿家属在SDS、SAS得分上显著低于对照组(t=-6.619,-6.4066;P<0.001)。干预后,观察组患儿家属在SOC-13理解能力、处理能力、价值感维度和总分上显著高于对照组(t=4.337,4.414,5.854,9.127;P<0.001)。干预后观察组患儿家属在简单应对量表积极应对维度得分上显著高于对照组,在消极应对维度得分上显著低于对照组(t=17.838,-13.061;P<0.001)。结论:将ABC-X理论模型应用于SP患儿家属情绪管理能有效降低患儿家属对疾病的不确定感,调节自身负面情绪,提高心理一致感,令家属在后续患儿治疗过程中保持积极乐观。 展开更多
关键词 ABC-X理论模型 重症肺炎 家属 疾病不确定感 焦虑 抑郁 心理一致感
下载PDF
儿童肺炎支原体肺炎临床特点及重症危险因素分析 被引量：19
16
作者 李静 刘长山 王雪艳 《天津医科大学学报》 2019年第4期396-399,共4页
目的:了解住院儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的流行病学及临床特点,并分析儿童重症MPP的相关因素。方法:收集2017年1月-2017年12月于天津医科大学第二医院儿科住院治疗的MPP患儿180例,进行回顾性分析。按病情严重程度分为重症组(SMPP组)73例... 目的:了解住院儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的流行病学及临床特点,并分析儿童重症MPP的相关因素。方法:收集2017年1月-2017年12月于天津医科大学第二医院儿科住院治疗的MPP患儿180例,进行回顾性分析。按病情严重程度分为重症组(SMPP组)73例、普通组(MPP组)107例进行比较,分析流行病学、临床特点以及SMPP相关因素。结果:(1)儿童MPP多以秋(84例,46.7%)、冬(56例,31.1%)季节为主。(2)SMPP组与MPP组比较,前者患病年龄大,发热时间长,影像学多表现为大片状实变影,住院时间偏长。(3)SMPP组与MPP组比较降钙素原(PCT)无差异,而外周血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、血清IgA、血清IgG、血清IgM、乳酸脱氢酶(LDH)和铁蛋白(SF)指标明显高于MPP组,差异有显著性。(4)二分类Logistic回归分析发现热程(OR=1.30,P=0.031)、CRP(OR=1.06,P=0.005)、LDH(OR=1.012,P=0.001)及胸片大片状实变影(OR=11.57,P=0.000)共4个自变量为SMPP的独立相关因素。结论:儿童MPP多发生在秋冬季。SMPP多发生在学龄期,胸部影像学检查多表现为大片状实变影,WBC、CRP、LDH及SF等炎症指标升高明显,其中热程、CRP、LDH及影像学显示大片状实变影与病情严重程度有关。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 临床特征 重症 儿童
下载PDF
细胞免疫应答变化与支气管哮喘疾病进展的相关性分析 被引量：18
17
作者 连晓峰 韩鹏 +2 位作者 李永锋 许志强 王东傲 《广东医学》 CAS 2021年第3期279-282,共4页
目的探讨细胞免疫应答变化与支气管哮喘疾病进展的相关性。方法选取95例支气管哮喘患者为观察组,选取同期体检的健康人95例为对照组,记录研究对象辅助性T细胞1(T helper cells 1,Th1)、Th2、Th17和调节性T细胞(regulatory cell,Treg)比... 目的探讨细胞免疫应答变化与支气管哮喘疾病进展的相关性。方法选取95例支气管哮喘患者为观察组,选取同期体检的健康人95例为对照组,记录研究对象辅助性T细胞1(T helper cells 1,Th1)、Th2、Th17和调节性T细胞(regulatory cell,Treg)比例,记录白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、IL-4、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、IL-10、IL-17、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、IL-22 mRNA和蛋白表达水平,测定研究对象血液中CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平,并计算CD4^(+)/CD8_(+)。结果观察组Treg和Th1细胞占比低于对照组,Th2和Th17细胞占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组Th1/Th2低于对照组,Th17/Treg高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD4+/CD8+、CD8+、CD3+和CD4+水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TGF-β、IL-2和IFN-γmRNA表达水平低于对照组,IL-22、IL-17、IL-4和IL-10 mRNA表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TGF-β、IL-2和IFN-γ蛋白表达水平低于对照组,IL-22、IL-17、IL-4和IL-10蛋白表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘患者CD4^(+)/CD8^(+)、Th17/Treg和Th1/Th2比值较健康人群发生变化,支气管哮喘疾病的进展可能与这些细胞免疫应答的异常变化密切相关。 展开更多
关键词 细胞免疫应答 支气管哮喘 疾病进展 相关性
下载PDF
中药早期干预对新型冠状病毒肺炎重症患者疾病转归影响的回顾性临床研究 被引量：17
18
作者 张军 舒婷婷 +12 位作者 罗卫东 黄明 唐瑜 饶明月 李汉永 吴迪 杨丰文 刘静 范彦博 李旭成 郑承红 刘清泉 张伯礼 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期1046-1051,共6页
目的回顾性分析新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)重症患者的临床资料,探讨中药早期干预对新冠肺炎重症患者疾病转归的影响。方法纳入武汉市中医医院2020年1月25日—3月10日收治的重症(重型、危重型)新冠肺炎患者72例,根据最早应用中药干... 目的回顾性分析新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)重症患者的临床资料,探讨中药早期干预对新冠肺炎重症患者疾病转归的影响。方法纳入武汉市中医医院2020年1月25日—3月10日收治的重症(重型、危重型)新冠肺炎患者72例,根据最早应用中药干预时间分为早期干预组(发病3天内服药)55例,非早期干预组(发病4天及以上服药)17例。两组患者均辨证给予宣清和化方、感冒退热方、新冠2号方(宣肺败毒方)汤剂及连花清瘟胶囊、喜炎平注射剂、血必净注射剂。分别统计两组患者入院时及入院7天后的实验室指标、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(ApacheⅡ)评分、序贯性脏器功能衰竭评分(SOFA评分)、肺部CT情况,统计两组患者住院时间并比较临床结局的差异。结果两组入院时一般情况及实验室检测指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。入院7天后两组患者外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸氨基转移酶(AST)、门冬氨酸氨基转移酶(ALT)、D-二聚体(D-dimer)等实验室指标差异无统计学意义(P>0.05);早期干预组患者尿素氮(BUN)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、ApacheⅡ评分、SOFA评分较非早期干预组降低(P<0.05),淋巴细胞计数(L)较非早期干预组升高(P<0.05)。早期干预组住院时间中位数为20天,非早期干预组为22天,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。早期干预组患者的死亡率(18.2%,10/55)低于非早期干预组(52.9%,9/17,P<0.05),治愈出院率(78.2%,43/55)高于非早期干预组(47.1%,8/17,P<0.05)。结论中药早期干预能够减轻新冠肺炎重症患者的炎症反应,调节患者免疫功能,促进肺部炎症的吸收,降低死亡率。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 重症 早期干预 宣清和化方 感冒退热方 宣肺败毒方
原文传递
老年重症社区获得性肺炎伴心功能不全患者呼吸机撤机失败的影响因素及预测指标分析 被引量：17
19
作者 顾靖华 严飞飞 +2 位作者 蒋牧 徐旭东 兰建阳 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期395-398,共4页
目的分析老年重症社区获得性肺炎(SCAP)伴心功能不全患者行呼吸机支持撤机失败的影响因素及预测指标。方法选择2019年1月至2021年1月在浙江普陀医院就诊的100例老年SCAP伴心功能不全患者。收集所有患者的临床资料、包括性别、年龄、基... 目的分析老年重症社区获得性肺炎(SCAP)伴心功能不全患者行呼吸机支持撤机失败的影响因素及预测指标。方法选择2019年1月至2021年1月在浙江普陀医院就诊的100例老年SCAP伴心功能不全患者。收集所有患者的临床资料、包括性别、年龄、基础疾病、误吸情况、血常规、机械通气情况、T淋巴细胞亚群分布、血生化指标、炎症指标、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ).序贯器官衰竭评分(SOFA)。将单因素分析中P<0.05的指标纳人多因素分析,撤机失败赋值为1、撤机成功赋值为0作为因变量。采用受试者工,作特征曲线(ROC)评估各变量对老年SCAP伴心功能不全患者呼吸机撤机失败的预测价值。结果100例患者中撤机成功72例,撇机失败28例。撤机失败组患者机械通气时间≥14d、高血压、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)极异常比例以及出现症状至就诊时间、APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)C0_(2))均明显高于撤机成功组、CD3^(+)T淋巴细胞计数、CD3^(+)CD4^(+)T淋巴细胞计数、CD3^(+)CD8^(+)T淋巴细胞计数均明显低于撤机成功组。Logistic回归分析显示,机械通气时间≥14 d、P_(ET)C0_(2)、CD3^(+)CD4^(+)T淋巴细胞计数,SOFA评分均是影响老年SCAP伴心功能不全患者呼吸机撤机失败的独立危险因素(均P<0.05)。机械通气时间≥14 d、NT-proBNP、CD3^(+)CD4^(+)T淋巴细胞计数、P2C02.SOFA评分对老年SCAP伴心功能不全患者呼吸机撤机失败均有一定预测价值.ROC曲线下面积(AUC)分别为0.673.0.802.0.799.0.784.0.879.最佳截断值分别为0.5.1.5.307.37.5.6.25.其中SOFA评分的预测价值最高。结论机械通气时间≥14d.CD3^(+)CD4^(+)T淋巴细胞计数<307个/μL、NT-proBNP水平异常SOFA评分>6分、P_(ET)C0_(2)>37.5 mmHg(1mmHg≈0.133 kPa)均是老年SCAP伴心功能不全患者呼吸机撤机失败的独立危险因素,可为预测患者� 展开更多
关键词 老年 社区获得性肺炎 重症 心功能不全 呼吸机撤机 预测指标
下载PDF
婴幼儿重症肺炎维生素D水平动态变化及相关性分析 被引量：16
20
作者 邓永超 唐喜春 +2 位作者 袁远宏 黄彩芝 莫丽亚 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期911-916,共6页
目的探讨重症肺炎患儿血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平动态变化与患儿病情危重程度变化及实验室相关检测指标间的相关性。方法选取2017年3月至2018年3月重症肺炎住院患儿132例为重症肺炎组,按照入院时和治疗1周后患儿的危重程度将重症... 目的探讨重症肺炎患儿血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平动态变化与患儿病情危重程度变化及实验室相关检测指标间的相关性。方法选取2017年3月至2018年3月重症肺炎住院患儿132例为重症肺炎组,按照入院时和治疗1周后患儿的危重程度将重症肺炎患儿分为非危重组、危重组和极危重组,患儿例数在入院时分别为41例、59例及32例,治疗1周后则分别为78例、35例及19例;另选取同时期142例行健康体检合格的婴幼儿作为健康对照组。检测患儿入院时和治疗1周后血清25(OH)D、降钙素原(PCT)及N末端钠尿肽原(NT-proBNP)水平,以及健康对照组入院时血清25(OH)D水平,根据治疗1周后25(OH)D的变化将重症肺炎患儿分为维生素D(VD)升高组(n=81)和VD下降组(n=51)。对检测指标进行比较分析及相关性分析。结果重症肺炎患儿血清25(OH)D水平明显低于健康对照组(P<0.05)。健康对照组血清25(OH)D水平明显高于不同危重程度组(P<0.05);入院时及治疗1周后非危重组25(OH)D水平均明显高于危重组和极危重组(P<0.01),危重组25(OH)D水平明显高于极危重组(P<0.05);不同时间点各亚组间PCT和NT-proBNP水平比较差异均有统计学意义(P<0.01),极危重组和危重组PCT和NT-proBNP水平均明显高于非危重组(P<0.05)。治疗1周后VD升高组患儿病情的危重程度要低于VD下降组;VD升高组出院结局好于VD下降组(P<0.01)。重症肺炎患儿血清25(OH)D水平治疗前后变化差值与PCT、NT-proBNP水平治疗前后变化差值均呈显著负相关(分别r=-0.597、-0.404,P<0.01)。结论 VD水平变化与婴幼儿重症肺炎病情危重程度变化相关,可作为病情监测的指标,补充VD可能有助于疾病的康复。 展开更多
关键词 25-羟基维生素D 重症肺炎 危重度 婴幼儿
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 112 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部