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兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白联合环孢素A治疗重型再生障碍性贫血的疗效观察 被引量：13
1
作者 罗伟 冀林华 +4 位作者 耿惠 马晓静 熊华 尹启超 马婕 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1824-1827,共4页
目的:研究兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG-F)联合环孢素A(Cs A)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效及安全性,为临床工作提供依据。方法:2010年1月-2015年12月期间我院收治的SAA 78例随机分为ATG-F+环孢素A组(40例)及ATG-F组(38例),比较... 目的:研究兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG-F)联合环孢素A(Cs A)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效及安全性,为临床工作提供依据。方法:2010年1月-2015年12月期间我院收治的SAA 78例随机分为ATG-F+环孢素A组(40例)及ATG-F组(38例),比较两组患者治疗6个月后的治疗有效率及不良反应发生率,比较两组患者治疗起效时间。所有患者治疗后均接受随访,比较两组的随访结果。结果:ATG-F+环孢素A组患者有效率为100%,不良反应发生率为32.50%;ATG-F组有效率和不良反应发生率分别为94.74%及44.74%,差异无统计学意义(P>0.05)。ATG-F+环孢素A组中治愈患者起效时间为(44.9±15.4)d,缓解患者为(68.8±15.9)d,明显好转为(85.4±17.6)d;ATG-F组分别为(59.6±11.5)d、(94.7±17.8)d及(119.8±21.4)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者随访结果的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ATG-F联合环孢素A可以有效缩短SAA患者治疗起效时间,安全性较为可靠。 展开更多
关键词 兔抗人淋巴细胞免疫球蛋白 环孢素A 重度再生障碍贫血
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68例儿童重型再生障碍性贫血强化免疫抑制治疗的疗效分析 被引量：6
2
作者 陈纯 李迎飞 +6 位作者 方建培 薛红漫 周敦华 黄科 徐宏贵 郭海霞 黄绍良 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2009年第4期6-11,共6页
目的探讨强化免疫抑制治疗(immunosuppressive therapy,IST)与单用环孢菌素A(cyclosporine A,CSA)治疗儿童重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)间疗效差异,并研究强化免疫抑制治疗前,患儿对粒细胞集落刺激因子(granulocyte ... 目的探讨强化免疫抑制治疗(immunosuppressive therapy,IST)与单用环孢菌素A(cyclosporine A,CSA)治疗儿童重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)间疗效差异,并研究强化免疫抑制治疗前,患儿对粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor,G-CSF)反应程度与疗效的关系。方法2000年1月至2007年11月在中山大学附属第二医院儿科确诊的重型再生障碍性贫血患儿为68例,其中55例采用强化免疫抑制治疗(IST组),13例因经济原因采取单用环孢菌素A治疗(CSA组),比较两组疗效差异(本研究遵循的程序符合中山大学附属第二医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与试验患儿监护人签署临床研究知情同意书)。24例重型再生障碍性贫血患儿在强化免疫抑制治疗前做粒细胞集落刺激因子试验性治疗,根据对粒细胞集落刺激因子的反应程度,将IST组分为G-CSF反应IST亚组(n=13)与G-CSF无反应IST亚组(n=11),比较两亚组强化免疫抑制治疗后6个月及长期疗效差异。结果IST组和CSA组患儿治疗的平均显效时间分别为3.4个月(1～13个月)和4.5个月(1～15个月)。IST组和CSA组患儿患儿治疗后第1、第3、第6、第9及第12个月末的有效率分别为70.9%,58.2%,79.5%,87.2%和89.7%vs.46.2%,38.5%,46.2%,61.5%和61.5%。随访1年以上,IST组有效率为89.7%(35/39),CSA组患儿有效率为61.5%(8/13),两组比较,差异有显著意义(χ2=5.419,P<0.05)。G-CSF反应IST亚组及其无反应IST亚组患儿治疗6个月后,有效率分别为76.9%(10/13)和45.6%(5/11),两亚组比较,差异有显著意义(P<0.05)。G-CSF反应IST亚组患儿总有效率(92.3%,12/13)较无反应IST亚组(54.5%,6/11)高,且差异有显著意义(P<0.05)。结论强化免疫抑制治疗重型再生障碍性贫血的疗效明显优于单用环孢菌素A。强化免疫抑制治疗前,对粒细胞集落刺激因子有反应的患儿,强化免疫抑� 展开更多
关键词 重型再生障碍性贫血 免疫抑制治疗 粒细胞集落刺激因子 儿童
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强化免疫抑制联合脐血输注治疗重型再生障碍性贫血的临床观察 被引量：2
3
作者 黎宇苗 王顺清 +5 位作者 张玉平 莫文健 王彩霞 许世林 周铭 毛平 《中国临床新医学》 2016年第12期1105-1108,共4页
目的探讨强化免疫抑制联合脐血输注治疗重型再生障碍性贫血的近远期疗效及并发症。方法选取该院1998-06-2015-09诊断为重型再生障碍性贫血患者54例,按有无加用CTX及输注脐血分为治疗组和对照组。治疗组30例患者均采用兔抗人胸腺免疫球... 目的探讨强化免疫抑制联合脐血输注治疗重型再生障碍性贫血的近远期疗效及并发症。方法选取该院1998-06-2015-09诊断为重型再生障碍性贫血患者54例,按有无加用CTX及输注脐血分为治疗组和对照组。治疗组30例患者均采用兔抗人胸腺免疫球蛋白（ATG）＋环孢素A（Cs A）＋环磷酰胺（CTX）＋脐血输注的方案：ATG 3.5 mg/（kg·d）D1-D5,Cs A 3-5 mg/（kg·d）。CTX总量75 mg/kg,D2-D3,脐血在ATG使用后第3-5天（其中1 d）输注。对照组24例患者采用ATG＋Cs A的方案,ATG 3.5 mg/（kg·d）D1-D5,Cs A 3-5 mg/（kg·d）。结果治疗组中性粒细胞绝对值〉0.5×10^9/L的中位时间为16（7-28）d,血小板计数〉20×10^9/L的中位时间为46（12-132）d,感染发生率60%,感染病死率13%。经过中位28（1.2-176）个月的随访,总生存率为77.0%,无病存活率为66.7%。对照组中性粒细胞绝对值〉0.5×10^9/L的中位时间为21（3-42）d,血小板计数〉20×10^9/L的中位时间为56（12-102）d,感染发生率67%,感染病死率17%。经过中位20（0.9-118）个月的随访,总生存率为70.8%,无病存活率为62.5%。治疗组与对照组中性粒细胞恢复时间差异有统计学意义（P〈0.05）,血小板恢复时间差异无统计学意义（P〉0.05）。两组临床疗效、感染发生率、病死率、总有效率及生存率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论强化免疫抑制治疗联合脐血输注,与标准ATG＋Cs A方案相比,骨髓空虚期短,中性粒细胞恢复时间缩短,治疗相关副作用、感染发生率及病死率未增加。 展开更多
关键词 重型再生障碍性贫血 强化免疫抑制治疗 脐血输注
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抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素A治疗重型再生障碍性贫血疗效分析 被引量：4
4
作者 招湛静 张肄鹏 +1 位作者 匡文斌 徐威力 《浙江临床医学》 2016年第5期841-842,共2页
【摘要】目的探讨应用抗胸腺细胞球蛋白（ATG）联合环孢素A（CSA）治疗重型再生障碍性贫血（SAA）的临床疗效，观察其对血液和免疫功能的改善作用及安全性。方法选择2011年1月至2015年75再生障碍性贫血（AA）患者36例，应用ATG联合CSA... 【摘要】目的探讨应用抗胸腺细胞球蛋白（ATG）联合环孢素A（CSA）治疗重型再生障碍性贫血（SAA）的临床疗效，观察其对血液和免疫功能的改善作用及安全性。方法选择2011年1月至2015年75再生障碍性贫血（AA）患者36例，应用ATG联合CSA治疗。观察患者治疗效果。白细胞和血小板恢复时间．检测患者治疗前后血细胞及免疫细胞水平，观察治疗1年后复发率。结果完全缓解5例（13．89％）、部分缓解17例（47．22％）、无效14倒（38．89％）。白细胞中位恢复时间29d，血小板中位恢复时间6个月。观察一年后复发6例（16．67％）。治疗后患者白细胞计数、血红蛋白和血小板计数结果分别为（5．33±O．92）×10^9/L、（112．26±10．30）g／L和（127．43±11．26）×10^9／L，均高于治疗前，差异有统计学意义（P〈0．05），患者治疗后CD4＋和CD4＋／CD8＋分别为（37．39±7．28）％和（1．33±O．61）％，高于治疗前，治疗后CD8＋为（28．14±6．93）％，低于治疗前，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论ATG联合csA治疗SAA患者具有较好的临床疗效与安全性，显著改善患者血液和免疫功能。 展开更多
关键词 抗胸腺细胞球蛋白 环孢素A 重型再生障碍性贫血 临床疗效
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