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武汉市社区卫生服务中心“医药分开北湖模式”推广效果评价
1
作者 李滔 卢祖洵 +1 位作者 谭晓东 张建华 《中国卫生质量管理》 2007年第4期73-75,共3页
文章采用对比法和焦点组访谈深度访谈法,系统分析了武汉市医药分家的"北湖模式"在武汉市推广使用的效果,并对今后的发展进行了理论探讨。结果发现:观察的各项指标均呈明显的良性效应,体现了惠民(常见药品价格、门诊平均费用... 文章采用对比法和焦点组访谈深度访谈法,系统分析了武汉市医药分家的"北湖模式"在武汉市推广使用的效果,并对今后的发展进行了理论探讨。结果发现:观察的各项指标均呈明显的良性效应,体现了惠民(常见药品价格、门诊平均费用大幅度下降)、发展(社区卫生服务中心门诊量大幅增加、各中心收入明显提高、中心的职工收入改善);药商参入的积极性有了提高;融资渠道增多(吸收多方资本参入基层医疗卫生服务)。其改善了基层医疗服务机构的服务质量和服务水平。最后,针对该模式的推广提出了针对性的建议。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 医药分开 北湖模式 推广 效果评价
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北京市医药分开综合改革对某三级综合医院门诊服务利用的影响 被引量：11
2
作者 庄昱 董书 吴昕霞 《医学与社会》 北大核心 2020年第2期53-57,共5页
目的:以北京市某三级综合医院为样本,分析北京市医药分开综合改革对该院门诊服务利用的影响。方法:使用描述性分析、间断时间序列等方法,对该院门诊人次、门诊次均诊疗费用进行分析,将改革引发的变化分解为改革瞬间水平变化和改革后趋... 目的:以北京市某三级综合医院为样本,分析北京市医药分开综合改革对该院门诊服务利用的影响。方法:使用描述性分析、间断时间序列等方法,对该院门诊人次、门诊次均诊疗费用进行分析,将改革引发的变化分解为改革瞬间水平变化和改革后趋势变化两个部分;使用配对t检验,对改革前后门诊本地患者占比和经常就诊患者的服务利用强度进行差异检验。结果:医改后,该院门诊人次在改革瞬间显著下降3万人次,改革后增速为2307人次/月,较改革前显著上升;门诊次均费用在改革瞬间显著提高75.63元/人次,改革后呈现出显著下降趋势。医改后,本地患者占比较改革前提高近1%。该院经常就诊患者的人群规模缩小约24.41%,服务利用强度显著下降5.30人次。结论:北京市医药分开综合改革使患者对该院门诊服务利用水平下降,为分级诊疗的实现提供了必要条件。 展开更多
关键词 医药分开 门诊服务利用 间断时间序列 北京
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北京市医药分开综合改革对某三甲医院DRG结算病例的费用影响分析 被引量：9
3
作者 魏俊丽 孙晶晶 +1 位作者 万昊 李昕 《医学与社会》 北大核心 2021年第7期89-92,112,共5页
目的:明确北京市医药分开综合改革对医疗机构费用调控的影响,为医保政策调整及医疗机构管理提出建议。方法:对某三甲医院2016-2018年按疾病诊断相关分组付费结算病例费用总体、科室、病种的基金支付、患者支付、医院盈亏等数据进行统计... 目的:明确北京市医药分开综合改革对医疗机构费用调控的影响,为医保政策调整及医疗机构管理提出建议。方法:对某三甲医院2016-2018年按疾病诊断相关分组付费结算病例费用总体、科室、病种的基金支付、患者支付、医院盈亏等数据进行统计分析。结果:108组DRG结算病例的例均基金支付下降,例均患者支付增加;监护及辅助呼吸设备费、放射费、一般检查费、药品费用、输血费改革后明显低于改革前,护理费和医用耗材费改革后明显高于改革前;费用支付构成发现除肝病、口腔、消化各项没有差异外,其他科室各项均有差异。结论:费用结构变化整体稳定。价格调整应建立周期性调整机制,并完善配套支付政策。 展开更多
关键词 医药分开 按疾病诊断相关分组 费用
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北京市医药分开综合改革对某市属医院经营情况的影响 被引量：6
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作者 柴冬丽 左兴华 +1 位作者 龙翔凌 马迎民 《中国卫生信息管理杂志》 2021年第1期133-137,共5页
目的通过收集整理北京市医药分开综合改革后某市属医院相关经营数据,分析综合改革对医院经营的影响,并据此提出改革的意见和建议。方法主要使用Excel分析所收集的各项数据,进行横向和纵向分析对比。结果综合改革后医院的门诊量有所下降... 目的通过收集整理北京市医药分开综合改革后某市属医院相关经营数据,分析综合改革对医院经营的影响,并据此提出改革的意见和建议。方法主要使用Excel分析所收集的各项数据,进行横向和纵向分析对比。结果综合改革后医院的门诊量有所下降,改革后1年下降9.13%,改革后2年下降8.44%;医院减少的收入可以得到有效补偿;医院收入结构得到一定优化,药占比降到30%以下,医疗收入占比从改革前的68.49%增长到改革后的71.01%。结论综合改革总体达到预期目标,医院逐步摆脱"以药养医"的局面,但对耗材和化验的依赖仍较强,需要加快医疗服务价格改革的进度,建立合理的价格调整机制,维持医院的平稳运行。 展开更多
关键词 医药分开 综合改革 医院经营 收入结构
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医生视角下北京市公立医疗机构价格改革执行效果研究 被引量：1
5
作者 周渝金 张崇旭 +1 位作者 段利忠 卢奇 《卫生软科学》 2020年第8期16-21,共6页
[目的]调查北京市实施医药分开综合改革一年后改革效果,探究各级公立医疗机构政策执行情况与存在的问题,为政策调整,实现政府、公立医疗机构、医保机构等利益合理分配提供参考。[方法]采用随机抽样方法对北京市不同等级不同公立医疗机构... [目的]调查北京市实施医药分开综合改革一年后改革效果,探究各级公立医疗机构政策执行情况与存在的问题,为政策调整,实现政府、公立医疗机构、医保机构等利益合理分配提供参考。[方法]采用随机抽样方法对北京市不同等级不同公立医疗机构的593位医生进行问卷调查,对个人基本特征、改革后所在机构医疗服务价格的变化情况和效果评价、医生对当前医疗服务价格相关政策认知度与评价进行调查;对不同等级机构之间的6种费用变化和改革效果综合得分分别进行χ2检验和K-W检验,对不同等级机构之间医生对改革认知度进行χ2检验。[结果]不同等级公立医疗机构的住院费和治疗费的变化差异有统计学意义(P<0.05),三级医院医生中有36.7%和59.1%的人认为提高了住院费和治疗费,二级医院医生中有37.5%和54.5%的人认为提高了住院费和治疗费,一级医院医生中有25.2%和41.1%的人认为提高了住院费和医疗费;主要的6种医疗费用中,56.6%的医生认为提高了诊查费,54.2%的医生认为提高了检查费,52.7%的医生认为提高了手术费;43.8%的医生认为降低了检验费,41.9%的医生认为降低了治疗费,35.2%的医生认为降低了住院费。[结论]改革后,各级医疗机构取得一定的综合成效,诊查费、检查费、手术费提高明显;医务人员劳务技术价值体现等方面效果明显,但收入上仍存在不合理。政府应当按照医院等级和类型调整补偿比例,促进医院健康发展;应该进一步改革医院收入分配制度,提高医生群体的合理收入;医保机构应当继续推行复合型支付方式,加强对医院的合作和监管。 展开更多
关键词 医药分开 公立医院 改革效果 北京市
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