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神经内镜下经鼻蝶窦入路鞍区肿瘤的手术治疗 被引量:21
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作者 鲁晓杰 王清 +4 位作者 季卫阳 李兵 陈开来 孙继勇 缪亦峰 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期175-178,共4页
目的报道神经内镜下经鼻蝶窦入路切除59例鞍区肿瘤的方法和效果,探讨其优缺点和手术适应证。方法全部病人采用神经内镜下经鼻内-蝶窦标准入路和改良入路切除肿瘤。其中常规的神经内镜下经单侧鼻内-蝶窦入路36例,简化的神经内镜下经蝶窦... 目的报道神经内镜下经鼻蝶窦入路切除59例鞍区肿瘤的方法和效果,探讨其优缺点和手术适应证。方法全部病人采用神经内镜下经鼻内-蝶窦标准入路和改良入路切除肿瘤。其中常规的神经内镜下经单侧鼻内-蝶窦入路36例,简化的神经内镜下经蝶窦入路16例,扩大的神经内镜下经蝶窦入路7例。4例手术中利用了神经导航技术。结果全切除肿瘤42例,次全切(>80%)7例,大部切除5例,引流3例,活检2例;本组病例术后1例死亡,7例有一过性脑脊液鼻漏;19例术后出现一过性多尿,术后3d-1周恢复正常,5例术后出现较长时间的多尿,4例经治疗术后3-6个月恢复正常,1例目前维持用药。随访3个月-3.5年,视力不同程度改善20例,异常增高的激素水平降至正常22例;4例手术后再接受了伽玛刀治疗,21例手术后3个月行普通放疗,1例垂体瘤1年后复发,再次接受导航辅助下内镜手术。结论神经内镜下经鼻蝶窦入路(包括标准入路和改良入路)适用于大多数鞍区肿瘤的切除,如垂体腺瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤等,可以获得满意的手术效果。 展开更多
关键词 内镜 经蝶入路 扩大经蝶入路 鞍区肿瘤
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眶上锁孔手术入路的解剖学研究及临床应用 被引量:6
2
作者 刘荣耀 许瑞雪 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2011年第4期295-298,共4页
目的研究眶上锁孔手术入路的显微解剖,并探讨该手术入路在治疗前循环动脉瘤及鞍区肿瘤中的临床应用。方法对10例成人尸头使用手术显微镜模拟经眉眶上锁孔手术入路,并应用此入路对我科76例患者(其中52例颅内前循环动脉瘤,24例鞍区肿瘤)... 目的研究眶上锁孔手术入路的显微解剖,并探讨该手术入路在治疗前循环动脉瘤及鞍区肿瘤中的临床应用。方法对10例成人尸头使用手术显微镜模拟经眉眶上锁孔手术入路,并应用此入路对我科76例患者(其中52例颅内前循环动脉瘤,24例鞍区肿瘤)进行了手术治疗。结果该手术入路可充分而清楚的显示鞍区及Willis环附近的解剖结构,52例动脉瘤全部手术夹闭成功,其中49例患者恢复良好,3例中残,无死亡。24例鞍区肿瘤,22例全切除,2例次全切除,未出现严重的并发症。结论该手术入路在临床上应用广泛,采用该入路治疗前循环动脉瘤及鞍区肿瘤安全、微创,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 眶上锁孔入路 显微解剖 显微外科 前循环颅内动脉瘤 鞍区肿瘤
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改良翼点入路显微手术治疗鞍区肿瘤 被引量:5
3
作者 周国胜 周文科 张新中 《医学信息(手术学分册)》 2006年第1期10-12,共3页
目的探讨经改良翼点入路显微手术治疗鞍区肿瘤的方法。方法回顾性总结近4年来我院神经外科采用改良翼点入路显微手术治疗的326例鞍区肿瘤病例,其中,垂体腺瘤158例,颅咽管瘤89例,鞍区脑膜瘤79例。术前准备主要是进行糖激素的替代疗法和... 目的探讨经改良翼点入路显微手术治疗鞍区肿瘤的方法。方法回顾性总结近4年来我院神经外科采用改良翼点入路显微手术治疗的326例鞍区肿瘤病例,其中,垂体腺瘤158例,颅咽管瘤89例,鞍区脑膜瘤79例。术前准备主要是进行糖激素的替代疗法和癫痫的预防。手术采用改良翼点入路,显微镜下解剖脑底诸池,经鞍区的5个手术间隙切除肿瘤。术后处理主要包括严密观察病人的意识、尿量和血清电解质,及时防治尿崩症、电解质紊乱等并发症,预防癫痫和糖皮质激素的替代疗法。结果采用改良翼点入路开颅,面神经额支的保留率达到92%,眶上神经的保留率达到96%,颞肌萎缩发生率为0%;全部肿瘤的全/次全切除率达到95%,垂体柄的保留率达到62%;术后并发症主要为尿崩症和电介质紊乱,发生率虽然高达61%,但是经过术后的严密观察和处理,97%的病人在术后1个月内得到恢复。结论改良翼点入路对面神经额支、眶上神经和颞肌的损伤机会减少。采用改良翼点入路,应用显微解剖技术,结合积极有效的防治并发症的措施,可以提高鞍区肿瘤的全切除率,减少术后并发症的发生,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 鞍区肿瘤 改良翼点入路 显微手术
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经翼点入路显微手术切除鞍区肿瘤46例 被引量:5
4
作者 王瑞奇 仝海波 +4 位作者 王永红 郝解贺 孙之洞 范益民 刘跃亭 《山西医科大学学报》 CAS 2007年第9期831-833,共3页
目的总结翼点入路在鞍区肿瘤显微手术的临床应用经验,为临床提供参考。方法回顾性分析近年来我科经翼点入路对鞍区肿瘤进行显微外科手术的病例。讨论鞍区肿瘤经翼点入路显微手术的适应证、并发症,分析影响选择经翼点入路显微外科手术的... 目的总结翼点入路在鞍区肿瘤显微手术的临床应用经验,为临床提供参考。方法回顾性分析近年来我科经翼点入路对鞍区肿瘤进行显微外科手术的病例。讨论鞍区肿瘤经翼点入路显微手术的适应证、并发症,分析影响选择经翼点入路显微外科手术的相关因素。结果46例患者中37例镜下全切并由影像学证实,全切率80.4%,2例近全切除,6例行大部切除,1例行部分切除。有2例额纹消失;尿崩及电解质紊乱5例;死亡1例。平均随访10个月,肿瘤未见有复发及生长扩大迹象。结论翼点入路为鞍区肿瘤的手术操作创造了较大的空间,能满足鞍区不同部位病变的暴露,以最小的脑损伤和尽可能少的手术并发症,完成向鞍上鞍旁生长的垂体瘤、颅咽管瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤的切除,为提高患者的生存质量和减少肿瘤的复发创造必要条件。 展开更多
关键词 显微外科手术 翼点入路 鞍区肿瘤
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眶上锁孔手术入路的临床扩展应用
5
作者 常会民 郭志旺 +4 位作者 胡辉华 林鹏 郭仰韩 许宝来 杜文欢 《广东医学》 CAS 2023年第7期906-910,共5页
目的总结经眶上锁孔手术入路切除鞍区肿瘤、外伤性脑脊液鼻漏修补、视神经损伤和额叶脑内血肿清除等手术经验,扩大经眶上锁孔手术入路的临床应用范围。方法对采用经眶上锁孔手术入路治疗的32例患者的临床资料进行回顾性分析,其中鞍区肿... 目的总结经眶上锁孔手术入路切除鞍区肿瘤、外伤性脑脊液鼻漏修补、视神经损伤和额叶脑内血肿清除等手术经验,扩大经眶上锁孔手术入路的临床应用范围。方法对采用经眶上锁孔手术入路治疗的32例患者的临床资料进行回顾性分析,其中鞍区肿瘤16例,脑脊液鼻漏5例,视神经损伤3例和额部颅内血肿8例。结果32例患者都得到了良好疗效。16例鞍区肿瘤患者全切12例,次全切4例。5例脑脊液鼻漏患者全部治愈,3例视神经损伤患者2例视力明显好转,1例无变化。8例额叶脑内血肿患者全部治愈。所有患者无严重并发症和死亡病例。结论经眶上锁孔手术入路不仅适合鞍区肿瘤切除,只要病例选择适当,在脑脊液鼻漏、视神经损伤和额叶脑内血肿清除等病例中也可以得到广泛应用。 展开更多
关键词 眶上锁孔入路 鞍区肿瘤 脑脊液鼻漏 视神经损伤 颅内血肿 扩展应用
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鞍区肿瘤合并鞍区动脉瘤临床分析 被引量:3
6
作者 蒋长露 王晓澍 +3 位作者 杨刚 刘自力 郑履平 霍钢 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期271-275,共5页
目的探讨鞍区肿瘤合并鞍区动脉瘤的治疗策略及预后。方法回顾分析2014年3月至2017年10月重庆医科大学附属第一医院神经外科所收治的鞍区肿瘤患者833例病例资料,分为单纯鞍区肿瘤(sellar region tumor,SRT)组(757例)和合并鞍区动脉瘤(sel... 目的探讨鞍区肿瘤合并鞍区动脉瘤的治疗策略及预后。方法回顾分析2014年3月至2017年10月重庆医科大学附属第一医院神经外科所收治的鞍区肿瘤患者833例病例资料,分为单纯鞍区肿瘤(sellar region tumor,SRT)组(757例)和合并鞍区动脉瘤(sellar region tumor associated with sellar aneurysm,SRTAA)组(76例)。结果鞍区肿瘤类型、大小以及侵袭性对鞍区动脉瘤形成,临床表现差异均无统计学意义(P>0.05)。SRTAA组中7例予以治疗动脉瘤,包括2例(鞍旁脑膜瘤1例,垂体瘤1例)开颅同时行鞍区肿瘤切除及动脉瘤夹闭,2例垂体瘤合并鞍区动脉瘤先介入栓塞动脉瘤后经蝶肿瘤切除(transsphenoidal surgery,TSS),3例为垂体瘤卒中(2例先行TSS、1例开颅)术后再介入栓塞动脉瘤;术后随访6例,肿瘤及动脉瘤均治愈。结论鞍区肿瘤合并鞍区动脉瘤为一偶然现象,临床表现常为鞍区肿瘤所致;根据动脉瘤是否有手术指征(瘤体直径>5 mm或破裂)、与肿瘤毗邻情况以及是否有肿瘤卒中等紧急情况行优先、同期或二期手术治疗动脉瘤,可获得最佳预后。 展开更多
关键词 鞍区肿瘤 鞍区动脉瘤 治疗策略
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鞍区肿瘤的CT与MRI表现及对比分析 被引量:2
7
作者 陈春兵 邱毅 《中国社区医师(医学专业)》 2014年第16期105-106,共2页
目的:探讨和分析鞍区肿瘤的CT和MRI表现及对比诊断的效果。方法:对72例鞍区肿瘤患者分别采用CT和MRI进行诊断,然后进行手术病理确诊,分析CT与MRI诊断的病理符合率。结果:CT诊断符合率(83.3%)明显高于MRI诊断符合率(70.8%),差异具有统计... 目的:探讨和分析鞍区肿瘤的CT和MRI表现及对比诊断的效果。方法:对72例鞍区肿瘤患者分别采用CT和MRI进行诊断,然后进行手术病理确诊,分析CT与MRI诊断的病理符合率。结果:CT诊断符合率(83.3%)明显高于MRI诊断符合率(70.8%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对鞍区肿瘤,CT诊断效果较好,MRI可以清晰显示肿瘤的确切部位、浸及范围和邻近结构的变化。 展开更多
关键词 鞍区肿瘤 影像诊断 CT MRI
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鞍区肿瘤的显微手术治疗进展 被引量:1
8
作者 周国胜 张新中 《新乡医学院学报》 CAS 2005年第2期174-176,共3页
目的 探讨近年来在显微手术治疗鞍区肿瘤方面的进展。方法 通过检索和查阅近年来有关鞍区肿瘤显微手术治疗方面的文献,加以复习和综述。结果 鞍区肿瘤以垂体腺瘤、颅咽管瘤和脑膜瘤最为常见,因鞍区位置深在,解剖结构复杂,手术难度较... 目的 探讨近年来在显微手术治疗鞍区肿瘤方面的进展。方法 通过检索和查阅近年来有关鞍区肿瘤显微手术治疗方面的文献,加以复习和综述。结果 鞍区肿瘤以垂体腺瘤、颅咽管瘤和脑膜瘤最为常见,因鞍区位置深在,解剖结构复杂,手术难度较大,术后容易发生并发症,但在显微神经外科技术条件下,可以最大程度地切除肿瘤,使并发症降至最低。结论 鞍区肿瘤以良性多见,采用显微神经外科技术切除肿瘤是根本治疗方法,手术入路的选择至关重要,术后并发症多数可以防治。 展开更多
关键词 鞍区肿瘤 显微手术 外科
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视力及视野对鞍区肿瘤的诊断意义 被引量:1
9
作者 林先轩 骆荣江 +3 位作者 冯涓涓 霍丽君 陈雪梅 马翠萍 《中国伤残医学》 2011年第1期5-6,共2页
目的:探讨视力及视野对鞍区肿瘤的诊断意义。方法:回顾性分析2002年3月-2009年10月在我院手术证实的鞍区肿瘤患者562例的术前视力及视野资料。结果:视力减退者占76.6%,视野损害占87.5%,其中偏盲性视野占82.3%。结论:视力视... 目的:探讨视力及视野对鞍区肿瘤的诊断意义。方法:回顾性分析2002年3月-2009年10月在我院手术证实的鞍区肿瘤患者562例的术前视力及视野资料。结果:视力减退者占76.6%,视野损害占87.5%,其中偏盲性视野占82.3%。结论:视力视野的损害是鞍区肿瘤患者的眼部主要表现。分析视力视野的损害情况对鞍内肿瘤的定性和定位诊断具有重要临床意义。 展开更多
关键词 鞍区肿瘤 视力 视野
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伴尿崩症的鞍区颗粒细胞瘤 被引量:1
10
作者 巴建明 李剑 +2 位作者 陆菊明 母义明 窦京涛 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期60-61,共2页
少年起病、伴尿崩症的颗粒细胞瘤目前国内外尚无文献报道。本文1例患者14岁,男性,以多尿为主要表现,头颅MRI示鞍区实性占位病变,术前垂体功能基本正常,曾考虑淋巴细胞垂体炎和生殖细胞瘤,分别行甲基强的松龙冲击治疗和鞍区放疗均... 少年起病、伴尿崩症的颗粒细胞瘤目前国内外尚无文献报道。本文1例患者14岁,男性,以多尿为主要表现,头颅MRI示鞍区实性占位病变,术前垂体功能基本正常,曾考虑淋巴细胞垂体炎和生殖细胞瘤,分别行甲基强的松龙冲击治疗和鞍区放疗均无效果。行经蝶肿瘤切除,病理为颗粒细胞瘤。术后患者病情平稳,因垂体功能低下行替代治疗。 展开更多
关键词 颗粒细胞瘤 尿崩症 鞍区肿瘤
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改良翼点入路显微手术治疗鞍区肿瘤326例(英文) 被引量:1
11
作者 周国胜 张新中 周文科 《新乡医学院学报》 CAS 2007年第1期19-23,共5页
目的探讨经改良翼点入路显微手术治疗鞍区肿瘤的方法。方法采用改良翼点入路显微手术治疗326例鞍区肿瘤病例,其中垂体腺瘤158例,颅咽管瘤89例,鞍区脑膜瘤79例。术前主要是进行糖激素的替代疗法和癫痫的预防,手术采用改良翼点入路,显微... 目的探讨经改良翼点入路显微手术治疗鞍区肿瘤的方法。方法采用改良翼点入路显微手术治疗326例鞍区肿瘤病例,其中垂体腺瘤158例,颅咽管瘤89例,鞍区脑膜瘤79例。术前主要是进行糖激素的替代疗法和癫痫的预防,手术采用改良翼点入路,显微镜下解剖脑底诸池,经鞍区的5个手术间隙切除肿瘤。术后处理主要包括严密观察患者的意识、尿量和血清电解质,及时防治尿崩症、电解质紊乱等并发症,预防癫痫和糖皮质激素的替代疗法。结果面神经额支的保留率达到92.18%,眶上神经的保留率达到95.72%,无颞肌萎缩发生;肿瘤的全/次全切除率达到95.26%,垂体柄的保留率达到62.44%;术后并发症主要为尿崩症和电介质紊乱,发生率虽然高达61.42%,但是经过术后的严密观察和处理,97.12%的患者在术后1个月内得到恢复。结论改良翼点入路对面神经额支、眶上神经和颞肌的损伤机会减少。采用改良翼点入路,应用显微解剖技术,结合积极有效的防治并发症的措施,可以提高鞍区肿瘤的全切除率,减少术后并发症的发生,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 鞍区肿瘤 改良翼点入路 显微手术
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用显微手术疗法与传统手术疗法治疗鞍区肿瘤的疗效分析
12
作者 李涛 兰宗铭 杨呈浩 《当代医药论丛》 2014年第14期257-258,共2页
目的:对比分析用显微手术疗法与传统手术疗法治疗鞍区肿瘤的临床疗效。方法:将我院收治的28例鞍区肿瘤患者分为A组和B组,为A组患者进行显微手术治疗,为B组患者进行传统手术治疗,比较两组患者肿瘤切除的效果、发生术后并发症的情况及患... 目的:对比分析用显微手术疗法与传统手术疗法治疗鞍区肿瘤的临床疗效。方法:将我院收治的28例鞍区肿瘤患者分为A组和B组,为A组患者进行显微手术治疗,为B组患者进行传统手术治疗,比较两组患者肿瘤切除的效果、发生术后并发症的情况及患者视力、视野障碍的好转率。结果:A组患者的肿瘤有效切除率明显高于B组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。A组患者发生尿崩的几率明显低于B组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组患者发生电解质紊乱的几率相比较,差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。A组患者视力、视野障碍的改善情况优于B组患者(P<0.05)。结论在切除鞍区肿瘤方面,显微手术疗法具有术野显露良好、操作精细、肿瘤切除彻底、可妥善保护颈内动脉、视神经、下丘脑、垂体柄等重要结构、降低患者发生术后并发症的几率、促使其在术后更快恢复等优势,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 鞍区肿瘤 显微手术 疗效比较
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鞍区肿瘤术后低钠血症的临床处理
13
作者 杨钧 路伟 付领娣 《现代药物与临床》 CAS 2011年第4期326-329,共4页
目的探讨鞍区肿瘤术后抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)及脑性盐耗综合征(CSWS)的鉴别诊断及治疗方法。方法回顾性分析86例首次接受鞍区肿瘤术后低钠血症患者的临床表现和实验室检查,总结有效的诊断及治疗方法。将48例垂体腺瘤患者分为A... 目的探讨鞍区肿瘤术后抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)及脑性盐耗综合征(CSWS)的鉴别诊断及治疗方法。方法回顾性分析86例首次接受鞍区肿瘤术后低钠血症患者的临床表现和实验室检查,总结有效的诊断及治疗方法。将48例垂体腺瘤患者分为A组,28例颅咽管瘤和10例脑膜瘤患者分为B组;CSWS低钠者补钠、迅速扩容、补充高渗盐水,SIADH低钠者限水补盐利尿治疗。结果诊断为SIADH的39例,CSWS的47例。1例于术后8d死亡;1例出院后1个月发生低钠血症死亡;2例患者因水中毒出现抽搐、昏迷,对症治疗1个月后出院;余82例治疗后恢复良好。结论当鞍区肿瘤术后的患者合并低钠血症时应先排除医源性因素,细胞外容量是区别SIADH与CSWS的可靠指标,体质量及中心静脉压检测简单有效。 展开更多
关键词 鞍区肿瘤 低钠血症 抗利尿激素分泌异常综合征 脑性盐耗综合征
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翼点入路显微手术治疗鞍区肿瘤临床分析
14
作者 孙邦勇 杨堃 +2 位作者 蔡雄 王子珍 黄秋虎 《海南医学院学报》 CAS 2010年第4期463-465,共3页
目的:总结翼点入路在鞍区肿瘤显微手术的临床应用经验。方法:回顾性分析2005年9月~2008年9月我科经翼点入路对鞍区肿瘤进行显微外科手术的病例42例,讨论鞍区肿瘤经翼点入路显微手术的适应证、并发症,分析影响选择经翼点入路显微外科手... 目的:总结翼点入路在鞍区肿瘤显微手术的临床应用经验。方法:回顾性分析2005年9月~2008年9月我科经翼点入路对鞍区肿瘤进行显微外科手术的病例42例,讨论鞍区肿瘤经翼点入路显微手术的适应证、并发症,分析影响选择经翼点入路显微外科手术的相关因素。结果:42例患者中,行镜下全切术31例,次全切除术11例,全切率为73.8%。术后并发症:额纹消失1例;尿崩及电解质紊乱18例;无死亡病例。结论:翼点入路为鞍区肿瘤的手术操作创造了良好的手术视野,能较充分显露瘤体及其周围结构,提高鞍区肿瘤的全切除率,为提高患者的生存质量和减少肿瘤的复发创造必要条件。 展开更多
关键词 显微外科手术 翼点入路 鞍区肿瘤
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神经内镜辅助下经鼻蝶入路治疗鞍区肿瘤 被引量:12
15
作者 冯思哲 魏学忠 +3 位作者 韩松 董连生 李航 梁国标 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2015年第1期28-29,共2页
目的探讨神经内镜辅助下经鼻蝶入路切除鞍区肿瘤的方法和优势。方法回顾性分析30例鞍区肿瘤病人的临床资料,垂体腺瘤26例(其中无功能垂体腺瘤6例、泌乳素瘤16例、垂体生长激素腺瘤4例),拉克囊肿1例,胆脂瘤1例,脑膜瘤1例,颅咽管瘤1例... 目的探讨神经内镜辅助下经鼻蝶入路切除鞍区肿瘤的方法和优势。方法回顾性分析30例鞍区肿瘤病人的临床资料,垂体腺瘤26例(其中无功能垂体腺瘤6例、泌乳素瘤16例、垂体生长激素腺瘤4例),拉克囊肿1例,胆脂瘤1例,脑膜瘤1例,颅咽管瘤1例。采用神经内镜辅助下经鼻蝶入路手术切除肿瘤。结果肿瘤全切27例,部分切除3例。术后3例发生脑脊液鼻漏,经腰大池持续引流后痊愈。无死亡病例。随访3~6个月,病人恢复良好。结论在神经内镜辅助下经鼻蝶入路治疗鞍区肿瘤,较单纯的显微镜手术治疗创伤更小,肿瘤全切率更高。 展开更多
关键词 脑肿瘤 鞍区肿瘤 神经内镜 入路 经鼻蝶
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CT与磁共振检查诊断鞍区肿瘤的价值 被引量:7
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作者 朱焕敏 《临床医学》 CAS 2018年第4期31-33,共3页
目的探讨CT与磁共振检查(MRI)对诊断鞍区肿瘤的临床价值。方法选取鞍区肿瘤患者78例为研究对象,所有患者均实施CT和MRI检查,将病理诊断作为金标准,统计CT和MRI检查的诊断符合率。结果 CT与MRI在垂体瘤与脑膜瘤检测符合率比较,差异未见... 目的探讨CT与磁共振检查(MRI)对诊断鞍区肿瘤的临床价值。方法选取鞍区肿瘤患者78例为研究对象,所有患者均实施CT和MRI检查,将病理诊断作为金标准,统计CT和MRI检查的诊断符合率。结果 CT与MRI在垂体瘤与脑膜瘤检测符合率比较,差异未见统计学意义(P>0.05);CT检查颅咽管瘤与胶质瘤的检测符合率分别为47.06%、41.67%,分别低于MRI的检测符合率(88.24%、91.67%),差异有统计学意义(P<0.05);MRI诊断总符合率(92.31%)高于CT诊断符合率(71.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT与MRI检查诊断鞍区肿瘤均有较高的临床价值,MRI的诊断准确率更高,可作为诊断鞍区肿瘤的首选方案。 展开更多
关键词 鞍区肿瘤 CT检查 磁共振
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神经垂体颗粒细胞瘤1例报道并文献复习
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作者 蔡家晨 孙成法 +3 位作者 袁桂强 夏盈怡 王钶翔 张红强 《临床神经外科杂志》 2024年第2期228-231,共4页
目的探讨伴有临床症状的鞍区颗粒细胞瘤(GCT)的病理组织学起源及治疗方法。方法回顾性分析常熟市第二人民医院2022年1月收治的1例鞍区GCT患者的治疗状况和病理结果,并结合关于鞍区GCT病理和治疗的相关文献报道,探讨鞍区GCT肿瘤病理组织... 目的探讨伴有临床症状的鞍区颗粒细胞瘤(GCT)的病理组织学起源及治疗方法。方法回顾性分析常熟市第二人民医院2022年1月收治的1例鞍区GCT患者的治疗状况和病理结果,并结合关于鞍区GCT病理和治疗的相关文献报道,探讨鞍区GCT肿瘤病理组织起源和治疗要点。结果该患者术前影像学报告怀疑鞍区垂体腺瘤卒中,增强核磁共振成像(MRI)可见占位明显强化,并采取神经内镜辅助下经鼻蝶入路手术切除,术后病理证实为神经垂体颗粒细胞瘤,术后患者症状缓解。结论鞍区GCT很可能起源于神经垂体组织,伴有临床症状的鞍区GCT治疗首选手术,术后定期随访鞍区影像及垂体激素水平。 展开更多
关键词 颗粒细胞瘤 鞍区肿瘤 内镜手术 病理诊断
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内镜辅助显微镜下扩大经鼻蝶入路切除鞍区占位的可行性 被引量:5
18
作者 杨松 陈宏璘 +5 位作者 魏明华 何裕超 付宪华 黄龙 李猛 杨远维 《实用心脑肺血管病杂志》 2017年第11期62-64,共3页
目的分析内镜辅助显微镜下扩大经鼻蝶入路切除鞍区占位的可行性。方法选取2014年9月—2016年12月宿迁市第一人民医院收治的鞍区占位患者8例,均经颅脑磁共振成像(MRI)检查证实并经内镜辅助显微镜下扩大经鼻蝶入路切除鞍区占位,分析其治... 目的分析内镜辅助显微镜下扩大经鼻蝶入路切除鞍区占位的可行性。方法选取2014年9月—2016年12月宿迁市第一人民医院收治的鞍区占位患者8例,均经颅脑磁共振成像(MRI)检查证实并经内镜辅助显微镜下扩大经鼻蝶入路切除鞍区占位,分析其治疗结果及并发症发生情况。结果 8例患者术后均立即复查颅脑CT,其中7例患者无术后出血,1例患者示鞍区高密度影,考虑术区渗血并填塞自体脂肪组织。8例患者术后3 d复查颅脑MRI,其中7例示肿瘤完全清除,1例有少量残留。8例患者术后均出现不同程度尿崩症,经口服醋酸去氨加压素后好转,无一例出现术后脑脊液鼻漏、颅内感染;随访半年无一例复发。结论内镜辅助显微镜下扩大经鼻蝶入路切除鞍区占位安全可行,对肿瘤清除效果好且并发症较少。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 颅咽管瘤 内镜检查 显微镜检查 鞍区占位
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经翼点入路鞍区肿瘤切除术后继发小脑出血并脑积水的治疗分析 被引量:4
19
作者 曹轲 杨文进 +3 位作者 吴晨星 郭义君 杜固宏 童武松 《临床神经外科杂志》 CAS 2018年第5期372-376,共5页
目的探讨经翼点入路鞍区肿瘤切除术后继发小脑出血并急性脑积水的治疗方法、疗效及依据,以及该病的发病机制。方法分析1例表现单眼视力下降,经翼点入路鞍区肿瘤切除术后继发小脑出血并急性脑积水患者的资料。患者术后出现并发症后,采用... 目的探讨经翼点入路鞍区肿瘤切除术后继发小脑出血并急性脑积水的治疗方法、疗效及依据,以及该病的发病机制。方法分析1例表现单眼视力下降,经翼点入路鞍区肿瘤切除术后继发小脑出血并急性脑积水患者的资料。患者术后出现并发症后,采用脱水、消肿及间断腰穿释放血性脑脊液等保守治疗方案治疗。并结合相关文献对该并发症的发病原因、治疗方法及理论依据进行分析。结果本例患者经采用非手术的保守治疗方案治疗1周后,控制住了小脑出血和脑积水的进展;治疗2周后小脑内血肿基本吸收,急性脑积水完全消除。结论对于鞍区肿瘤术后继发小脑出血及急性梗阻性脑积水,在患者病情稳定的情况下,通过保守治疗保持脑脊液循环通道始终处于畅通状态,可控制病情进展;并可在梗阻性脑积水的急性期将其根治。 展开更多
关键词 鞍区肿瘤 术后 并发症 小脑出血 脑积水
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蝶鞍区肿瘤与眼部表现的相关分析 被引量:3
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作者 李二军 《临床眼科杂志》 2009年第2期167-168,共2页
目的探讨蝶鞍区肿瘤的眼部临床表现。方法对24例(48只眼)蝶鞍区肿瘤患者进行视力、眼底及荧光素眼底血管造影(FFA)、视野检查。结果视力1.0以上者18只眼(37.5%),眼底及FFA检查异常者26只眼(54.2%),32只眼出现视野缺损,其中14只眼(29.2%... 目的探讨蝶鞍区肿瘤的眼部临床表现。方法对24例(48只眼)蝶鞍区肿瘤患者进行视力、眼底及荧光素眼底血管造影(FFA)、视野检查。结果视力1.0以上者18只眼(37.5%),眼底及FFA检查异常者26只眼(54.2%),32只眼出现视野缺损,其中14只眼(29.2%)出现典型的双颞侧偏盲,眼球运动障碍1只眼(2.1%)。结论蝶鞍区肿瘤可引起视力下降、视野缺损、视神经萎缩和眼球运动障碍等各种眼部的临床表现,对于不明原因的视力下降,应全面进行眼底、视野及CT检查,防止蝶鞍区肿瘤漏诊、误诊。 展开更多
关键词 蝶鞍区肿瘤 视力 视野
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