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心肌梗死患者血糖控制水平对他汀类药物调脂效果的影响
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作者 韩宝石 杨庭树 +2 位作者 冯斌 殷晓伟 盖鲁粤 《中国康复理论与实践》 CSCD 2008年第6期550-552,共3页
目的研究心肌梗死患者血糖控制情况对调脂治疗效果的影响。方法将174例急性或陈旧性心肌梗死患者按是否合并糖尿病以及2年复查时血糖控制情况,分为糖尿病血糖控制良好组(DM+W组)、糖尿病血糖控制不佳组(DM+B组)、非糖尿病血糖控制良好组... 目的研究心肌梗死患者血糖控制情况对调脂治疗效果的影响。方法将174例急性或陈旧性心肌梗死患者按是否合并糖尿病以及2年复查时血糖控制情况,分为糖尿病血糖控制良好组(DM+W组)、糖尿病血糖控制不佳组(DM+B组)、非糖尿病血糖控制良好组(NDM+W组)和非糖尿病血糖控制不佳组(NDM+B组),比较治疗前后及各组之间血脂水平、他汀类药物服药剂量和药物不良反应发生率。结果全部174例心肌梗死患者中合并糖尿病者51例(25.9%)。2年复查时DM+B组患者为13例(占糖尿病患者总数的25.5%),NDM+B组患者为24例(占非糖尿病患者总数的19.5%),这两组患者血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)平均水平较入选时均无明显变化,LDL-c平均水平呈增高趋势。但即使DM+W组患者血浆LDL-c平均水平(2.57mmol/L)也未达到指南建议的<2.06mmol/L的标准。糖尿病与非糖尿病患者在他汀类服药方式上无明显差异,在2年复查时坚持按常规剂量服药者仅53.4%,采用较低剂量者占34.5%,未服药者占9.2%。合并糖尿病者长期服用他汀类药物未增加肝酶异常发生率。结论心肌梗死后血糖控制不佳使他汀类药物调脂治疗效果下降,合并糖尿病者他汀类药物服药剂量不足更为明显。 展开更多
关键词 心肌梗死 二级预防 血糖 血脂
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