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呼吸道复发性乳头状瘤患儿术中缺氧耐受的观察 被引量：7
1
作者 王军 渠晓丽 +1 位作者 杨庆文 马丽晶 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期250-251,254,共3页
目的：探讨采用气管内镜及微切割钻治疗气管内乳头状瘤患儿在全身麻醉过程中间断拔出气管插管进行手术操作时,患儿对通气暂停的耐受情况。方法：选取40例有气管内累及的呼吸道乳头状瘤患儿,在全身麻醉手术过程中间断拔出气管插管进行手... 目的：探讨采用气管内镜及微切割钻治疗气管内乳头状瘤患儿在全身麻醉过程中间断拔出气管插管进行手术操作时,患儿对通气暂停的耐受情况。方法：选取40例有气管内累及的呼吸道乳头状瘤患儿,在全身麻醉手术过程中间断拔出气管插管进行手术操作,观察脉搏血氧饱和度（SpO2）由100%下降到99%,95%,90%,85%时所用的时间及当时的心率、SpO2降至85%时的血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、pH。SpO2重新回升至100%时所用的时间以及PaO2、PaCO2、pH。结果：拔出气管插管后SpO2由100%下降到99%,95%,90%,85%时的平均时间（s）依次为168.4±58.3,204.6±56.4,224.8±58.9,239.9±60.6;平均心率（次/min）依次为121.6±14.6、123.3±15.1、124.1±14.8、125.0±15.1;SpO2为85%时的PaO2为（52±7.9）mmHg,PaCO2为（69±8.7）mmHg,pH为7.22±0.05;SpO2回升至100%所需时间为（28.6±2.5）s,PaO2为（358±104.3）mm-Hg,PaCO2为（40.5±2.0）mmHg,pH为7.40±0.02。结论：呼吸道乳头状瘤患儿在手术时通过间歇通气给氧是安全可靠的,单次通气暂停时间控制在3~5 min时,患儿出现的低氧和高碳酸血症可被及时纠正。 展开更多
关键词 乳头状瘤 气管 脉搏血氧饱和度 缺氧耐受
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气管内乳头状瘤激光切除术患儿间歇通气呼吸暂停麻醉应用时限的探讨 被引量：4
2
作者 石军 王军 +1 位作者 邱美霞 李小葵 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期980-982,共3页
目的观察气管内乳头状瘤切除术患儿采用间歇通气呼吸暂停麻醉（AAIV）的安全性。方法选取喉及气管内乳头状瘤患儿22例,年龄2~10岁,均采用全静脉麻醉并使用非去极化肌松药,气管内插管机械通气。吸纯氧过度通气后,间断拔出气管导管进行气... 目的观察气管内乳头状瘤切除术患儿采用间歇通气呼吸暂停麻醉（AAIV）的安全性。方法选取喉及气管内乳头状瘤患儿22例,年龄2~10岁,均采用全静脉麻醉并使用非去极化肌松药,气管内插管机械通气。吸纯氧过度通气后,间断拔出气管导管进行气管内肿瘤切除,记录脉搏血氧饱和度（SpO2）由100%下降到95%、90%、85%所需时间,以及在此3个时间点的SpO2、动脉氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）及心率等指标的变化。结果共22例入组,SpO2由100%下降到95%、90%、85%的时间分别为202±502、24±552、40±59s;SpO2为95%、90%、85%时PaO2分别为86±126、2±12、57±11mmHg;PaCO2分别为56±12、70±118、3±16mmHg。患儿均未出现心律失常、麻醉后清醒延迟等缺氧相关并发症。结论 AAIV可安全用于小儿气管内乳头状瘤切除术。在充分氧合,适当过度通气的条件下,单次呼吸暂停时间可控制在180~240s。 展开更多
关键词 通气暂停 脉搏血氧饱和度 乳头状瘤
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