神经松动术治疗神经根型颈椎病26例疗效观察 被引量：10

1

作者 李文立 张嘉默 +1 位作者 何小英 林湖广 《现代医学》 2015年第7期866-869,共4页

目的:观察神经松动术对神经根型颈椎病的疗效。方法:选择92例神经根型颈椎病患者分为试验组(26例)和对照组,对照组又分为传统中医按摩治疗法组(对照Ⅰ组)26例、牵引治疗法组(对照Ⅱ组)22例、低频电刺激疗法组(对照Ⅲ组)18例,试验组采用... 目的:观察神经松动术对神经根型颈椎病的疗效。方法:选择92例神经根型颈椎病患者分为试验组(26例)和对照组,对照组又分为传统中医按摩治疗法组(对照Ⅰ组)26例、牵引治疗法组(对照Ⅱ组)22例、低频电刺激疗法组(对照Ⅲ组)18例,试验组采用神经松动术。选取田中靖久症状量化表20分法、疼痛视觉模拟评分法(VAS)比较各组治疗后的效果。结果:通过10 d的治疗,试验组与各对照组相比,田中靖久症状量化表20分法评分、VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:神经松动术治疗神经根型颈椎病患者的根性疼痛和手臂串麻有较好的疗效。 展开更多

关键词 神经松动术 神经根型颈椎病 根性疼痛

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术中应用曲安奈德对腰椎间盘突出症术后早期神经根水肿反应性疼痛的影响 被引量：7

2

作者 岑毕文 尚晖 +2 位作者 常巍 郭振鹏 杨棋 《骨科》 CAS 2017年第2期95-98,共4页

目的术后水肿期(一般为术后2~6 d)的疼痛会严重影响病人康复,通过比较腰椎间盘突出症病人是否行术中神经根局部应用曲安奈德治疗的术后疼痛情况,评估术中局部应用曲安奈德对减轻术后早期神经根水肿反应性疼痛的疗效。方法回顾性研究2010... 目的术后水肿期(一般为术后2~6 d)的疼痛会严重影响病人康复,通过比较腰椎间盘突出症病人是否行术中神经根局部应用曲安奈德治疗的术后疼痛情况,评估术中局部应用曲安奈德对减轻术后早期神经根水肿反应性疼痛的疗效。方法回顾性研究2010年9月至2015年9月我院收治的腰椎间盘突出症病人185例,男99例,女86例,年龄为16~67岁,平均为(41.5±11.2)岁。根据手术情况分为:术中神经节应用曲安奈德组96例(给药组)和未使用曲安奈德89例(对照组)。两组病例一般资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在行腰椎间盘髓核摘除术结束后缝合伤口前,在给药组病人神经根周围放入含有曲安奈德的明胶海绵;对照组则放入不含任何药物的明胶海绵。对比两组发生神经根水肿反应的发生率。记录和比较其中发生神经根水肿反应的病人术前,术后即刻、6 h、12 h和1~12 d时腰臀部以及手术侧下肢的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分。结果两组病例术后神经根功能在术后即刻均获得良好的恢复。两组在水肿期均有不同程度地发生神经痛,给药组疼痛率为36.5%,低于对照组的57.3%(P<0.05)。两组中发生神经根水肿反应的病人比较,给药组水肿期VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);水肿期发生前后,两组均较术前达到良好改善水平,且两组的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰椎间盘髓核摘除术中神经根周围局部应用含曲安奈德的明胶海绵,操作简单、安全,能有效地减少腰椎间盘突出症术后早期神经根水肿反应性疼痛的发生率、减轻疼痛的程度。 展开更多

关键词 腰椎 椎间盘移位 手术后并发症 神经根疼痛 早期水肿反应 曲安奈德

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PELD技术与MIS-TLIF手术在腰椎间盘突出症伴双侧根性症状的疗效对比 被引量：5

3

作者 周杨 丁少成 +1 位作者 曹家俊 汪培涛 《颈腰痛杂志》 2020年第2期151-154,共4页

目的比较经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(Percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)和微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(Minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法纳... 目的比较经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(Percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)和微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(Minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法纳入2015年1月-2017年1月我科行手术治疗的LDH伴双侧下肢根性症状患者46例,按患者入院顺序分为两组:其中PELD手术23例(PELD组),MIS-TLIF手术23例(MIS-TLIF组)。收集两组的相关数据进行对比分析,包括临床疗效、手术满意度及并发症情况。结果两组患者术后1周和末次随访时的JOA评分均显著提高,ODI指数和腰痛、腿痛VAS评分均显著下降(P<0.05);但MIS-TLIF组在术后1周和末次随访时的腰痛VAS评分均显著低于PELD组(P <0. 05)。PELD组的总满意率为73.9%,显著低于MIS-TLIF组的91.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。PELD组有4例术后复发,另有2例出现腰椎不稳;MISTLIF组分别出现1例椎间隙感染、1例硬膜撕裂和2例邻近节段退变。结论两种术式治疗伴有双侧根性症状的LDH患者均可取得较好疗效,但PELD在腰痛改善程度、复发率和手术满意度方面仍有所不足。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 根性痛 内窥镜 MIS-TLIF手术

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椎管内肿瘤400例临床分析 被引量：4

4

作者 冀勇 郑楠 郭军旗 《颈腰痛杂志》 1997年第2期82-83,共2页

作者自1976～1996年共收治椎管内肿瘤400例。本文对400例椎管内肿瘤主要临床表现、特异性检查临床符合率、手术效果及病理结果进行分析，阐明椎管内肿瘤的诊断、定位、定性方法，进一步指出椎管内肿瘤多为良性肿瘤，皆应手术治疗，以期... 作者自1976～1996年共收治椎管内肿瘤400例。本文对400例椎管内肿瘤主要临床表现、特异性检查临床符合率、手术效果及病理结果进行分析，阐明椎管内肿瘤的诊断、定位、定性方法，进一步指出椎管内肿瘤多为良性肿瘤，皆应手术治疗，以期达到不同程度的缓解。术后完全治愈及功能大部分恢复者合计达64．70％。 展开更多

关键词 椎管内肿瘤 临床分析

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背根神经节脉冲射频治疗椎体转移瘤根性痛 被引量：3

5

作者 徐清榜 陈永兵 +1 位作者 张金强 姚尚龙 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第23期3613-3617,共5页

目的评估背根神经节脉冲射频治疗椎体转移瘤根性痛的有效性和安全性。方法选择椎体转移瘤根性痛患者40例(患者失联3例,肿瘤进展导致死亡3例,肿瘤进展导致无法交流2例,共导致病例缺失8例),最终32例患者成为研究对象,其中P组为背根神经节... 目的评估背根神经节脉冲射频治疗椎体转移瘤根性痛的有效性和安全性。方法选择椎体转移瘤根性痛患者40例(患者失联3例,肿瘤进展导致死亡3例,肿瘤进展导致无法交流2例,共导致病例缺失8例),最终32例患者成为研究对象,其中P组为背根神经节脉冲射频组15例,B组为背根神经节阻滞组17例。记录两组患者术前及术后静息及活动时VAS评分、生存质量评分、普瑞巴林剂量,同时记录副反应及并发症。结果与术前相比,两组静息、活动时VAS评分均有显著降低(P<0.05),生存质量有显著提高(P<0.05),两组术后静息时VAS评分各时间点差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前、术后第1天活动时VAS评分高于术后其他时间点,B组术后90 d活动时VAS评分与术后60 d活动时VAS评分相比,有所升高(P<0.05),其他各时间点活动时VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后普瑞巴林剂量较术前相比均有明显减少(P<0.05),但两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。两组恶心呕吐、头晕、便秘、嗜睡、呼吸抑制以及外周水肿不良反应发生率并无明显差异,无明显的肌力下降和感觉障碍(P>0.05)。结论背根神经节脉冲射频和阻滞对于椎体转移瘤根性痛均有明显效果,背根神经节脉冲射频为治疗椎体转移瘤根性痛提供了新的选择。 展开更多

关键词 背根神经节 脉冲射频 阻滞 椎体转移瘤 根性痛

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探讨踝三针对腰椎间盘突出症根性疼痛的镇痛效果 被引量：1

6

作者 陈旭龙 《中医临床研究》 2019年第20期117-118,共2页

目的:分析腰椎间盘突出症根性疼痛经踝三针治疗的临床疗效。方法:在2015年5月-2017年12月于我社区就诊的腰椎间盘突出症根性疼痛患者中选取110例,随机分为两组,对照组行常规针灸治疗,观察组行踝三针治疗,对比两组临床疗效、不同时期的... 目的:分析腰椎间盘突出症根性疼痛经踝三针治疗的临床疗效。方法:在2015年5月-2017年12月于我社区就诊的腰椎间盘突出症根性疼痛患者中选取110例,随机分为两组,对照组行常规针灸治疗,观察组行踝三针治疗,对比两组临床疗效、不同时期的视觉模拟疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)以及镇痛效果起效时间、镇痛效果维持时间。结果:观察组临床治疗总有效率为96.36%,高于对照组的72.73%,组间差异存在统计学意义(χ^2=11.758 4,P<0.05);观察组治疗后VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,组间差异存在统计学意义(t=12.859 6、13.632 5,P<0.05);与对照组对比,观察组镇痛效果起效时间更短,镇痛效果维持时间更长,组间差异存在统计学意义(t=16.051 3、10.228 9,P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症根性疼痛经踝三针治疗的临床疗效显著,可推广。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 根性疼痛 踝三针 临床疗效

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逐痰通络汤对腰神经根压迫模型局部炎症抑制作用的疗效观察 被引量：27

7

作者 万超 王拥军 +6 位作者 沈培芝 石印玉 施杞 石鉴玉 于沈敏 顾雁浩 石仰山 《中国中医骨伤科》 1999年第1期21-24,共4页

临床研究表明，神经根有炎症表现者，根性疼痛的临床表现就明显，这似乎提示，神经根性疼痛与局部的炎症反应密切相关。本实验选用SD雄性大鼠45只，分为三组，即对照组、逐痰通络汤治疗组和芬必得治疗组。建立神经根压迫模型，分别在造... 临床研究表明，神经根有炎症表现者，根性疼痛的临床表现就明显，这似乎提示，神经根性疼痛与局部的炎症反应密切相关。本实验选用SD雄性大鼠45只，分为三组，即对照组、逐痰通络汤治疗组和芬必得治疗组。建立神经根压迫模型，分别在造模后4天、10天、30天处死动物。取神经根周围局部组织，用生化方法测定其中前列腺素E2，5-羟色胺、组织胺水平，以探讨化学性神经根炎症的机理及逐痰通络汤对局部炎症的抑制作用。结果表明：（1）逐痰通络汤对降低受压神经根周围局部炎症介质水平具有明显作用。（2）神经根压迫局部炎症介质水平的测试，对解释化学性神经根炎症机理及探讨中药疗效是必要指标。同时对中药治疗神经根痛的作用机理作了探讨。 展开更多

关键词 神经根压迫 神经根性疼痛 炎症介质 逐痰通络汤

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神经根型颈椎病神经根性疼痛与炎性因子相关性研究 被引量：32

8

作者 王小云 章路军 叶羽翀 《福建医药杂志》 CAS 2019年第1期13-15,共3页

目的研究神经根型颈椎病后炎性因子与神经根性疼痛的相关性,将神经根型颈椎病后出现的神经根性疼痛程度量化和数据化,指导临床用药剂量和治疗,更好地评判疗效。方法收集2016年10月至2017年10月在我院住院治疗的符合纳入标准的神经根型... 目的研究神经根型颈椎病后炎性因子与神经根性疼痛的相关性,将神经根型颈椎病后出现的神经根性疼痛程度量化和数据化,指导临床用药剂量和治疗,更好地评判疗效。方法收集2016年10月至2017年10月在我院住院治疗的符合纳入标准的神经根型颈椎病患者20例作为观察组,健康体检者20例作为对照组;采用酶联免疫吸附法检测静脉血中炎性因子IL-1、IL-6、IL-18和TNF-α表达水平,采用VAS评分评价各组神经根性疼痛程度,采用相关性分析研究IL-1、IL-6、IL-18和TNF-α表达水平和VAS评分之间的相关性。结果与对照组比较,观察组的IL-1、IL-6、IL-18和TNF-α表达水平均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);VAS评分显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。神经根型颈椎病发生后炎性因子IL-1、IL-6、IL-18和TNF-α表达水平与神经根性疼痛呈正相关。结论神经根型颈椎病患者静脉血中炎性因子IL-1、IL-6、IL-18和TNF-α表达水平较正常人高,与神经根性疼痛之间存在正相关关系,可作为指标反映神经根性疼痛程度,将神经根性疼痛量化和数据化,有利于指导临床用药剂量和治疗,更好地评判疗效。 展开更多

关键词 神经根型颈椎病 神经根性疼痛 炎性因子 相关性

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腰椎间盘突出物中IL-8、IL-10表达与神经根性疼痛相关性分析 被引量：21

9

作者 林磊 李般若 +4 位作者 王青平 李锋涛 吴伟 冉明全 邱龙顺 《临床军医杂志》 CAS 2017年第5期514-516,共3页

目的探讨腰椎间盘突出物中白介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)的表达水平,并分析其与神经根性疼痛的相关性。方法选取汉中市中心医院自2014年9月至2016年12月收治的腰椎间盘突出症患者78例,并根据腰椎间盘突出程度分为观察A组(隆起型... 目的探讨腰椎间盘突出物中白介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)的表达水平,并分析其与神经根性疼痛的相关性。方法选取汉中市中心医院自2014年9月至2016年12月收治的腰椎间盘突出症患者78例,并根据腰椎间盘突出程度分为观察A组(隆起型)、观察B组(突出型)、观察C组(游离型);另选取同时期在我院行腰椎骨折手术的患者18例为对照组。检测4组腰椎间盘组织中IL-8及IL-10的表达水平,并分析其与神经根性疼痛的相关性。结果与对照组比较,观察A组、观察B组及观察C组患者的IL-8及IL-10水平均明显升高(P<0.05);而且,随着腰椎间盘突出程度的加重,IL-8及IL-10水平随之增高(P<0.05)。观察组不同髓核突出程度患者之间神经根疼痛程度视觉模拟评分(VAS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);腰椎间盘突出物中IL-8及IL-10的表达均与神经根疼痛VAS评分呈正相关关系。结论腰椎间盘突出物中IL-8及IL-10的表达水平较正常人高,且随着腰椎间盘突出程度的加重,IL-8及IL-10水平随之增高,与神经根性疼痛存在一定的相关性。 展开更多

关键词 炎症因子 腰椎间盘突出症 神经根性疼痛 相关性

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腰椎间盘突出炎性因子与神经根性疼痛相关性研究 被引量：10

10

作者 王钦奋 周仕国 +1 位作者 刘国铭 林世水 《医学信息》 2018年第15期59-63,共5页

目的研究腰椎间盘突出后炎性因子与神经根性疼痛的相关性。方法收集2016年10月~2017年10月住院治疗的符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者20例作为观察组,依据MRI检查结果将观察组分为膨出型6例(观察组A)、突出型9例(观察组B)和游离型5例... 目的研究腰椎间盘突出后炎性因子与神经根性疼痛的相关性。方法收集2016年10月~2017年10月住院治疗的符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者20例作为观察组,依据MRI检查结果将观察组分为膨出型6例(观察组A)、突出型9例(观察组B)和游离型5例(观察组C);收集正常人20例作为对照组。入院后采集静脉血,采用Elisa检测炎性因子IL-1、IL-6、IL-18和TNF-α表达水平,采用VAS评分评价各组神经根性疼痛程度,采用相关性分析研究IL-1、IL-6、IL-18和TNF-α表达水平和VAS评分之间的相关性。结果与对照组比较,A组、B组和C组的炎性因子表达水平和VAS评分增高,差异具有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B组和C组的炎性因子表达水平和VAS评分增高,差异具有统计学意义(P<0.05);与B组比较,C组的炎性因子表达水平和VAS评分增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。腰椎间盘突出后炎性因子IL-1、IL-6、IL-18和TNF-α表达水平与神经根性疼痛呈正相关。结论腰椎间盘突出症患者静脉血中炎性因子IL-1、IL-6、IL-18和TNF-α表达水平较正常人高,且随着腰椎间盘突出程度的加重而升高,与神经根性疼痛之间存在正相关关系,可作为一项指标反映神经根性疼痛程度,将神经根性疼痛量化和数据化,有利于指导临床用药剂量和治疗,更好地评判疗效。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 神经根性疼痛 炎性因子

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腰椎间盘组织髓核内TNF-α、PGE2、PLA2表达与神经根性疼痛的相关性 被引量：9

11

作者 郭刚 王文辉 《实用疼痛学杂志》 2016年第6期402-405,共4页

目的 探究腰椎间盘突出症患者髓核内肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、前列腺素E2（PGE2）、磷脂酶A2（PLA2）水平与神经根性疼痛的相关性.方法 选取腰椎间盘突出症患者78例,根据髓核突出程度分为游离型、突出型、隆起型3组,每组26例;另选取... 目的 探究腰椎间盘突出症患者髓核内肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、前列腺素E2（PGE2）、磷脂酶A2（PLA2）水平与神经根性疼痛的相关性.方法 选取腰椎间盘突出症患者78例,根据髓核突出程度分为游离型、突出型、隆起型3组,每组26例;另选取在我院行腰椎骨折手术无腰椎间盘突出者60例作为对照组,采用酶联免疫法检测4组研究对象髓核内TNF-α、PGE2、PLA2水平,采用Person直线分析法对TNF-α、PGE2、PLA2水平与VAS评分进行相关性分析.结果 3组不同类型腰椎间盘突出症患者髓核中TNF-α、PGE2、PLA2水平均显著高于对照组（P＜0.05）.TNF-α、PGE2、PLA2水平游离型高于突出型和隆起型,突出型高于隆起型（P＜0.05）.TNF-α、PGE2、PLA2均为神经根性疼痛独立危险因素（P＜0.05）.髓核TNF-α、PGE2、PLA2水平分别与VAS评分呈正相关（r=0.726,P=0.003;r=0.863,P=0.012;r=0.749,P=0.023）.结论 髓核中TNF-α、PGE2、PLA2参与腰椎间盘退变过程,且TNF-α、PGE2、PLA2与神经根性疼痛VAS评分呈正相关. 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 髓核 肿瘤坏死因子-α 磷脂酶A2 前列腺素E2 神经根性疼痛

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香叶木素通过抑制髓核细胞凋亡和炎症反应缓解椎间盘退变大鼠神经根性疼痛 被引量：9

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作者 张强 刘萍 +5 位作者 秦飞 刘垒 刘洋 于梦雅 杨文龙 崔文强 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1046-1052,共7页

目的探究香叶木素(diosmetin,DM)对椎间盘退变的治疗作用及机制,为临床治疗椎间盘退变疾病提供理论依据和药物研发靶点。方法通过CCK-8试剂盒检测DM对大鼠髓核细胞(nucleus pulposus cells,NPCs)活力的影响,选取最适试验浓度;通过RT-PCR... 目的探究香叶木素(diosmetin,DM)对椎间盘退变的治疗作用及机制,为临床治疗椎间盘退变疾病提供理论依据和药物研发靶点。方法通过CCK-8试剂盒检测DM对大鼠髓核细胞(nucleus pulposus cells,NPCs)活力的影响,选取最适试验浓度;通过RT-PCR、Western blot检测各组髓核细胞中Caspase-3、COX-2、Ki67、MMPs表达变化以及NF-κB p65的活化水平;采用Hoechst 33258染色进一步检测各组细胞的凋亡情况,并通过免疫荧光技术检测各组细胞中NF-κB p65的核转位情况;最后使用von Frey细丝检测IL-1β诱导的椎间盘退变大鼠模型的机械痛阈。结果与IL-1β组相比,DM可从mRNA、蛋白水平显著下调IL-1β诱导的MMPs、COX-2的高表达(P<0.05),并显著上调TIMP-1的表达(P<0.05)。与IL-1β组相比,DM显著抑制了IL-1β诱导的髓核细胞凋亡(P<0.05),并显著下调了Caspase-3的表达(P<0.05),显著上调Ki67的表达(P<0.05)。其次,与IL-1β组相比,DM显著降低了IL-1β诱导的NF-κB p65高度磷酸化以及入核量(P<0.05)。最后,与对照组相比,IL-1β诱导的椎间盘退变大鼠模型机械痛阈明显降低(P<0.05);而与IL-1β组相比,DM显著降低了IL-1β诱导的动物模型的神经根疼痛(P<0.05)。结论 DM可以抑制IL-1β诱导的大鼠髓核细胞凋亡、炎症反应以及NF-κB p65核转位,具有缓解椎间盘退变引起的神经根性疼痛的作用。 展开更多

关键词 香叶木素 髓核细胞 凋亡 炎症反应 椎间盘退变 神经根疼痛

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DSA引导下选择性脊神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床研究 被引量：7

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作者 陈兴海 刘芳 《中国现代医生》 2012年第12期42-44,67,共4页

目的评价选择性脊神经根阻滞(SNRB)与椎旁神经阻滞(PVB)治疗腰椎间盘突出症的临床效果和安全性。方法选择60例腰椎间盘突出症引起腰腿痛的患者,随机分为DSA引导下选择性脊神经根阻滞组(A组)和椎旁神经阻滞组(B组),比较两组得宝松用量、... 目的评价选择性脊神经根阻滞(SNRB)与椎旁神经阻滞(PVB)治疗腰椎间盘突出症的临床效果和安全性。方法选择60例腰椎间盘突出症引起腰腿痛的患者,随机分为DSA引导下选择性脊神经根阻滞组(A组)和椎旁神经阻滞组(B组),比较两组得宝松用量、局麻药混合液用量、加用镇痛药物口服情况。观察治疗前、治疗后14 d疼痛VAS评分、临床有效率和不良反应。结果 A组得宝松、局麻药混合液用量较B组少,加用镇痛药物比率A组比B组低,差异有统计学意义。治疗前两组的VAS评分差异无统计学意义,治疗后14 d A组VAS评分优于B组,A组总有效率明显优于B组,差异有统计学意义。两组不良反应相比A组少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组各有1例疼痛反复发作改手术治疗。结论 DSA引导下选择性脊神经根阻滞目标性强、准确性高、安全、临床效果好,值得临床推广,而腰椎旁神经阻滞因盲目注药存在药物注入血管和神经根袖内的潜在危险。 展开更多

关键词 选择性神经根阻滞 椎旁神经阻滞 腰椎间盘突出症 腰神经根性痛

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可视化超声引导腰椎选择性神经根阻滞的临床应用研究 被引量：7

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作者 贺轲渝 杨家福 +1 位作者 薛昀 陈兰 《实用医院临床杂志》 2017年第4期60-64,共5页

目的明确可视化超声引导下腰神经根阻滞治疗神经根性的腰腿痛的可行性、有效性及安全性。方法选取神经根性腰腿痛患者90例分为传统治疗组(A组)、放射引导组(B组)和超声引导组(C组)各30例。在各自靶点定位方法下实施选择性腰神经根阻滞治... 目的明确可视化超声引导下腰神经根阻滞治疗神经根性的腰腿痛的可行性、有效性及安全性。方法选取神经根性腰腿痛患者90例分为传统治疗组(A组)、放射引导组(B组)和超声引导组(C组)各30例。在各自靶点定位方法下实施选择性腰神经根阻滞治疗,并根据患者疼痛缓解状况疗程式治疗2~5次,每次治疗间隔一周。观测记录各组患者治疗用药量、治疗次数、治疗相关合并症,比较治疗前、治疗后3天、2周患者血浆TNF-α水平变化,同时采用视觉模拟评分法(VAS评分)随访记录患者疼痛改善情况。结果 B、C组治疗用药量、治疗次数、治疗相关合并症及疼痛缓解程度、TNF-α表达改善均优于A组,有统计学意义(P<0.05);治疗后C组局部血肿概率最小。结论超声可视化技术等同于放射可视化引导的腰神经根阻滞治疗效果,且相关合并症更少,是一种环保、安全、有效的可视化辅助治疗技术。 展开更多

关键词 二维成像超声 腰神经根性痛 选择性神经根阻滞

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单纯黄韧带肥厚致腰椎管狭窄及根性疼痛 被引量：8

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作者 刘立岷 宋跃明 +1 位作者 龚全 李涛 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2003年第1期50-51,共2页

目的　探讨单纯黄韧带肥厚致腰椎管狭窄及根性疼痛的临床表现。　方法　回顾 1997年～ 2 0 0 1年腰腿痛的 14 3例病例 ,其中 5例为单纯黄韧带肥厚所致 ,年龄 6 5～ 78岁 ,均手术行单纯黄韧带切除 ,达到椎管减压。　结果　此类患者均为老... 目的　探讨单纯黄韧带肥厚致腰椎管狭窄及根性疼痛的临床表现。　方法　回顾 1997年～ 2 0 0 1年腰腿痛的 14 3例病例 ,其中 5例为单纯黄韧带肥厚所致 ,年龄 6 5～ 78岁 ,均手术行单纯黄韧带切除 ,达到椎管减压。　结果　此类患者均为老年 ,病程长 ,可有急性加重过程 ,疼痛可与椎间盘突出相似 ,但以下腰疼痛明显 ,而下肢放射痛相对较轻。临床及影像学均易误诊。　结论　老年退变引起的黄韧带肥厚可造成椎管狭窄及根性疼痛 ,手术切除后症状明显缓解。长期随访 ,患者腰痛消失 ,可以长时间行走 ,明显提高了生活质量。 展开更多

关键词 单纯黄韧带肥厚 腰椎管狭窄 根性疼痛 病因 临床表现 腰腿痛

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针灸治疗颈椎病神经根型疼痛的临床观察

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作者 王晓东 《中国中医药现代远程教育》 2024年第21期104-107,共4页

目的探讨针灸对颈椎病神经根型疼痛的治疗效果。方法选取2022年1月—2023年2月江苏省南京市六合区中医院收治的颈椎病神经根型疼痛患者100例,依照随机数字表法分为对照组(50例,常规药物治疗)和观察组(50例,常规药物治疗联合针灸治疗),... 目的探讨针灸对颈椎病神经根型疼痛的治疗效果。方法选取2022年1月—2023年2月江苏省南京市六合区中医院收治的颈椎病神经根型疼痛患者100例,依照随机数字表法分为对照组(50例,常规药物治疗)和观察组(50例,常规药物治疗联合针灸治疗),对比两组中医证候积分、视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分及临床疗效。结果治疗后,观察组患者的中医证候积分、VAS评分、NDI评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率为100.00%(50/50),显著高于对照组的80.00%(40/50)(P<0.05)。结论对颈椎病神经根型疼痛患者实施针灸治疗,可以降低其中医证候积分、VAS评分和NDI评分,提升临床效果,值得在临床中推广。 展开更多

关键词 项痹 颈椎病 神经根型疼痛 针灸疗法 中医外治法

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穴位注射牛痘疫苗致炎兔皮提取物配合针刺治疗腰椎间盘突出根性疼痛临床研究 被引量：4

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作者 叶国平 万宁 +3 位作者 韩凡 黄丽 林旺 张霖云 《亚太传统医药》 2019年第1期123-126,共4页

目的:观察穴位注射牛痘疫苗致炎兔皮提取物配合针刺治疗腰椎间盘突出根性疼痛的临床疗效。方法:选取64例腰椎间盘突出引起根性疼痛患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例。观察组患者采用穴位注射牛痘疫苗致炎兔皮提取物配合... 目的:观察穴位注射牛痘疫苗致炎兔皮提取物配合针刺治疗腰椎间盘突出根性疼痛的临床疗效。方法:选取64例腰椎间盘突出引起根性疼痛患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例。观察组患者采用穴位注射牛痘疫苗致炎兔皮提取物配合针刺治疗,对照组患者采用单纯针刺治疗,采用长海痛尺对两组患者疼痛程度进行评定,采用下腰痛JOA评分标准评定腰椎功能,并对其综合疗效进行评价。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为93.55%,明显优于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后及随访2个月的疼痛评分与治疗前比较均有所降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且在随访2个月时观察组患者的疼痛评分仍低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后及随访2个月的JOA评分与治疗前比较均有所升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的JOA评分高于对照组,差异有统计意义(P<0.05);且在随访2个月时观察组患者的JOA评分仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在试验过程中均未出现晕针、滞针、断针或皮下出血等不良事件,均未出现药疹、过敏反应等不良反应。结论:穴位注射牛痘疫苗致炎兔皮提取物结合针刺治疗腰椎间盘突出根性疼痛疗效优于单纯针刺治疗,且在镇痛、改善下腰痛JOA评分方面具有一定优势。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出 根性痛 穴位注射 针刺 牛痘疫苗致炎兔皮提取物

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可视化超声引导腰椎选择性神经根阻滞的临床应用研究 被引量：3

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作者 贺轲渝 杨家福 +1 位作者 薛昀 陈兰 《实用医院临床杂志》 2017年第5期141-144,共4页

目的明确可视化超声引导下腰神经根阻滞治疗神经根性的腰腿痛的可行性、有效性及安全性。方法选取神经根性腰腿痛患者90例分为传统治疗组(A组)、放射引导组(B组)和超声引导组(C组)各30例。在各自靶点定位方法下实施选择性腰神经根阻滞治... 目的明确可视化超声引导下腰神经根阻滞治疗神经根性的腰腿痛的可行性、有效性及安全性。方法选取神经根性腰腿痛患者90例分为传统治疗组(A组)、放射引导组(B组)和超声引导组(C组)各30例。在各自靶点定位方法下实施选择性腰神经根阻滞治疗,并根据患者疼痛缓解状况疗程式治疗2~5次,每次治疗间隔一周。观测记录各组患者治疗用药量、治疗次数、治疗相关合并症,比较治疗前、治疗后3天、2周患者血浆TNF-α水平变化,同时采用视觉模拟评分法(VAS评分)随访记录患者疼痛改善情况。结果 B、C组治疗用药量、治疗次数、治疗相关合并症及疼痛缓解程度、TNF-α表达改善均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后C组局部血肿发生率低于A、B组。结论超声可视化技术等同于放射可视化引导的腰神经根阻滞治疗效果,且相关合并症更少,是一种环保、安全、有效的可视化辅助治疗技术。 展开更多

关键词 二维成像超声 腰神经根性痛 选择性神经根阻滞

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F波及H反射测定诊断腰骶神经根痛的价值 被引量：4

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作者 白伟利 侯瑞生 +2 位作者 秦伟伟 谢卫征 孟玉霞 《中华实用诊断与治疗杂志》 2015年第5期486-487,共2页

目的探讨F波及H反射测定在腰骶神经痛诊断中的价值。方法 120例腰骶神经根痛患者行神经电生理检查测定双下肢F波和H反射,比较F波与H反射的异常率,H反射波幅与潜伏期异常率。结果 240条胫神经中45条出现F波异常,异常率为18.75%;127条出现... 目的探讨F波及H反射测定在腰骶神经痛诊断中的价值。方法 120例腰骶神经根痛患者行神经电生理检查测定双下肢F波和H反射,比较F波与H反射的异常率,H反射波幅与潜伏期异常率。结果 240条胫神经中45条出现F波异常,异常率为18.75%;127条出现H反射异常,异常率为52.9%,F波异常率低于H反射异常率(P<0.05);H反射的波幅异常率为48.2%,明显高于潜伏期异常率(27.74%)(P<0.01)。结论 F波和H反射测定对腰骶神经根损伤的诊断有重要临床意义,其中H反射的诊断价值优于F波。 展开更多

关键词 腰骶神经根痛 F波 H反射

原文传递

腰椎间盘突出症根性征的影像学表现分析 被引量：2

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作者 冯宇 杨殊杰 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2005年第5期390-392,共3页

目的:探讨使用MRM诊断腰椎间盘突出症神经根性受压症状体征的价值及技术方法。方法:选择根性征阳性及阴性共2组腰椎间盘突出症患者,进行常规CT或MRI及MRM扫描,资料进行分析。结果:神经根受压症状体征对MRM图像上神经根鞘袖内脑脊液截断... 目的:探讨使用MRM诊断腰椎间盘突出症神经根性受压症状体征的价值及技术方法。方法:选择根性征阳性及阴性共2组腰椎间盘突出症患者,进行常规CT或MRI及MRM扫描,资料进行分析。结果:神经根受压症状体征对MRM图像上神经根鞘袖内脑脊液截断征象有显著影响(P<0.01),对硬膜囊有无压迹无显著影响(P>0.05),对神经根鞘袖走行正常与改变无显著影响(P>0.05),MRM图像上神经根鞘袖受压、不受压患者MRI显示椎间盘突出大小无显著差异(P>0.05)。结论:MRM较MRI或CT能更真实的反映腰椎间盘突出症患者神经根受压状态,与临床症状体征较一致,是CT或MRI的重要补充。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 MRM 根性征

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