胸腔镜辅助可吸收肋骨钉与爪形接骨板联合应用治疗多发肋骨骨折的临床研究 被引量：44

1

作者 李强 李晓斌 +1 位作者 乔庆 陆献成 《创伤外科杂志》 2014年第2期109-112,共4页

目的探讨胸腔镜辅助可吸收肋骨钉与纯钛爪形接骨板联合应用治疗多发肋骨骨折的临床疗效及优点。方法选取我院2008年3月-2013年3月共收治的87例多发肋骨骨折患者的临床资料，其中49例采用胸腔镜辅助（VATS组）可吸收肋骨钉与纯钛爪形接... 目的探讨胸腔镜辅助可吸收肋骨钉与纯钛爪形接骨板联合应用治疗多发肋骨骨折的临床疗效及优点。方法选取我院2008年3月-2013年3月共收治的87例多发肋骨骨折患者的临床资料，其中49例采用胸腔镜辅助（VATS组）可吸收肋骨钉与纯钛爪形接骨板联合内固定术，其余38例采用传统开胸（对照组）纯钛爪形肋骨接骨板内固定术，比较两组患者临床治疗效果及并发症等情况。结果87例均痊愈出院，VATS组患者手术切口利用率、手术时间、术中出血量、机械通气时间、胸管留置时间、ICU监护时间、住院时间、疗效评价及呼吸功能改善情况均优于对照组（P〈0．05）。VATS组术后迟发性血气胸、肺部感染、切口血肿、胸廓畸形、骨折移位及顽固性胸痛等并发症的总发生率为10．20％（5／49），对照组为18．42％（7／38），VATS组并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腔镜辅助可吸收肋骨钉与纯钛爪形肋骨接骨板联合应用技术治疗多发肋骨骨折疗效优于传统开胸纯钛爪形肋骨接骨板内固定术式，值得推广。 展开更多

关键词 肋骨骨折 胸腔镜 接骨板 肋骨钉 手术

下载PDF 职称材料

黄河万家寨水电站发电机改造 被引量：1

2

作者 郭小鹏 黄永华 余秀邦 《西北水电》 2019年第4期76-79,共4页

运行过程中出现的定子端部铁心窜出现象是水电站运行的一大安全隐患。通过对万家寨水电站旧定子结构的研究,分析了万家寨6台机普遍存在的端部铁心窜出的主要原因以及可能出现的安全隐患。在发电机改造设计中,在没有改变发电机主要参数... 运行过程中出现的定子端部铁心窜出现象是水电站运行的一大安全隐患。通过对万家寨水电站旧定子结构的研究,分析了万家寨6台机普遍存在的端部铁心窜出的主要原因以及可能出现的安全隐患。在发电机改造设计中,在没有改变发电机主要参数的前提下优化了发电机定、转子的结构,通过改造消除了机组的安全隐患。 展开更多

关键词 定子 铁心 定位筋 窜出 压紧螺杆

下载PDF 职称材料

胸椎经“椎弓根-肋骨间”螺钉与椎弓根螺钉固定的抗拔出力比较 被引量：24

3

作者 韦兴 侯树勋 +2 位作者 史亚民 王小宁 张宇鹏 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第8期623-625,共3页

目的:比较胸椎经“椎弓根-肋骨间”螺钉与椎弓根螺钉固定的抗拔出力。方法:5例新鲜尸体脊柱(T6～T10)标本,自椎间盘、小关节及上位椎体下肋椎关节处分解为单椎体(附带双侧肋骨)25个。根据配对随机分组的原则,随机选取椎体一侧作椎弓根... 目的:比较胸椎经“椎弓根-肋骨间”螺钉与椎弓根螺钉固定的抗拔出力。方法:5例新鲜尸体脊柱(T6～T10)标本,自椎间盘、小关节及上位椎体下肋椎关节处分解为单椎体(附带双侧肋骨)25个。根据配对随机分组的原则,随机选取椎体一侧作椎弓根螺钉固定组,另一侧则为配对的“椎弓根-肋骨间”螺钉固定组,共组成25个配对组。同组中“椎弓根-肋骨间”螺钉长度较椎弓根螺钉长10mm,直径与椎弓根螺钉相同。将25组的50个螺钉分别进行拔出测试(5mm/min的速度垂直方向拔出)。结果:“椎弓根-肋骨间”螺钉的抗拔出力为423.1±198.7N;椎弓根螺钉的抗拔出力为783.3±199.5N。前者的抗拔出力显著小于后者(P<0.01)。结论:“椎弓根-肋骨间”螺钉的力学性能不及椎弓根螺钉,建议仅将前者作为后者的一种补充,特别是在无法完成椎弓根螺钉置入的部分胸椎节段。 展开更多

关键词 椎弓根 “椎弓根-肋骨间” 螺钉 抗拔出力

下载PDF 职称材料

钢筋剥肋滚轧直螺纹连接技术的理论分析与工程应用 被引量：9

4

作者 吕文良 《混凝土》 CAS CSCD 2003年第3期58-60,共3页

　钢筋剥肋滚轧直螺纹连接技术具有能实现等强连接、施工迅速、质量可靠、节约钢材、适用范围广等诸多优点。随着HRB400高强度钢筋的推广,剥肋滚轧直螺纹连接技术得到了广泛的应用。本文阐述了剥肋滚轧直螺纹连接的材质要求和技术优势,... 　钢筋剥肋滚轧直螺纹连接技术具有能实现等强连接、施工迅速、质量可靠、节约钢材、适用范围广等诸多优点。随着HRB400高强度钢筋的推广,剥肋滚轧直螺纹连接技术得到了广泛的应用。本文阐述了剥肋滚轧直螺纹连接的材质要求和技术优势,论述了其受力机理,结合工程实际,介绍了直螺纹连接成套技术的施工工艺、操作要点和注意事项。 展开更多

关键词 钢筋 剥肋 滚轧直螺纹 机械连接 力学机理

下载PDF 职称材料

多层螺旋CT诊断肋骨骨折的优势 被引量：7

5

作者 蔡成仕 赵瑞华 刘英峰 《医学综述》 2008年第15期2385-2388,共4页

目的探讨多层螺旋CT诊断肋骨骨折的价值。方法对116例行直接数字化X线摄影(digital radiography,DR)后行多层螺旋CT检查的胸部外伤患者行回顾性分析,分析二者的影响学特征并进行比较。结果胸部DR检查显示肋骨骨折85例(72.3%),未发现肋... 目的探讨多层螺旋CT诊断肋骨骨折的价值。方法对116例行直接数字化X线摄影(digital radiography,DR)后行多层螺旋CT检查的胸部外伤患者行回顾性分析,分析二者的影响学特征并进行比较。结果胸部DR检查显示肋骨骨折85例(72.3%),未发现肋骨及肋软骨骨折31例(26.7%),其中可疑骨折11例(9.5%);39例(33.6%)发现的肋骨骨折数目少于肋骨CT。多层螺旋CT明确诊断肋骨骨折114例(98.3%)。结论多层螺旋CT与不同重建技术合理组合可以明确诊断肋骨骨折的部位、程度、数目及合并症。与DR相比,多层螺旋CT诊断肋骨骨折具有优势。 展开更多

关键词 肋骨骨折 多层螺旋CT 图像后处理

下载PDF 职称材料

安全置入胸椎椎弓根螺钉的解剖学研究 被引量：3

6

作者 徐亮 朱海涛 +1 位作者 张烽 金国华 《中国医学创新》 CAS 2009年第31期12-14,共3页

目的在尸体标本上测量T_1～T_(10)胸椎经椎弓根-肋骨结构单元途径置入螺钉的安全角度及变化规律,为临床安全置入螺钉提供解剖学依据。方法选取15例正常成人尸体标本,其中男10例,女5例;年龄20～60岁,平均40岁。将标本T_1—T_(10)胸椎分... 目的在尸体标本上测量T_1～T_(10)胸椎经椎弓根-肋骨结构单元途径置入螺钉的安全角度及变化规律,为临床安全置入螺钉提供解剖学依据。方法选取15例正常成人尸体标本,其中男10例,女5例;年龄20～60岁,平均40岁。将标本T_1—T_(10)胸椎分别沿椎弓根-肋骨平面横切,并测量T_1～T_(10)各椎弓根-肋骨结构单元的横径、经椎弓根-肋骨结构单元途径置入的螺钉与矢状面的最小与最大安全成角及安全角度范围。结果从T_1—T_4椎弓根-肋骨结构单元的横径逐渐减小,T_5～T_(10)又渐增大;置钉安全角度范围T_1与T_2比较及T_5～T_(10)无显著性差异(P>0.05),而T_2与T_3及T_4与T_5比较均有显著性差异(P<0.05),T_1、T_2置钉安全角度范围最大,T_5～T_(10)次之,T_3、T_4置钉安全角度范围最小;男性与女性比较无显著性差异(P>0.05)。结论临床经椎弓根-肋骨结构单元途径置入螺钉时,应根据不同节段胸椎椎弓根-肋骨结构单元置钉安全角度的大小做相应调整。 展开更多

关键词 椎弓根-肋骨结构单元 应用解剖 螺钉 安全角度

下载PDF 职称材料

单臂外固定架治疗高龄股骨粗隆问骨折疗效分析 被引量：2

7

作者 庄冠军 《中国卫生产业》 2013年第14期99-100,共2页

目的观察应用单臂外固定架治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法自2010年1月—2012年10月,用单臂外固定支架治疗粗隆间骨折62例,平均年龄82岁,采用单边骨外固定支架固定,股骨颈端用三根5mm带罗纹自攻钉,固定钉平行股骨颈穿入,最下面的钉... 目的观察应用单臂外固定架治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法自2010年1月—2012年10月,用单臂外固定支架治疗粗隆间骨折62例,平均年龄82岁,采用单边骨外固定支架固定,股骨颈端用三根5mm带罗纹自攻钉,固定钉平行股骨颈穿入,最下面的钉尽量紧贴股骨距穿人,钉尖达股骨头软骨面下0.5~lcm;股骨中上段自外侧用两根或三根直径5mm带罗纹自攻钉穿入股骨,保持骨折良好复位后锁定外固定架。结果手术时间20~40min,平均随访10个月,骨折全部愈合,无骨钉松动,无穿出股骨头。按Harris标准评定关节功能为：优56（90.3%）、良6（9.6%）。结论单臂外固定支架治疗股骨粗隆间骨折具有手术安全、创伤小、失血量少等优点,是治疗高危股骨粗隆间骨折的良好选择,患者能早期下地扶拐行走,不需再次手术取内固定,尤其适用于高风险的老年体弱者。 展开更多

关键词 外固定架 罗纹自攻钉 股骨粗隆间骨折 高龄患者

下载PDF 职称材料

螺旋折流板三维肋翅片管换热器的传热性能研究 被引量：2

8

作者 王真勇 张正国 高学农 《广东化工》 CAS 2008年第7期153-156,170,共5页

文章以水和VG32液压油为实验换热对象,研究了其在螺旋折流板低翅片管换热器和螺旋折流板三维肋翅片管换热器壳程的传热与压降性能。在相同的Re下,螺旋折流板三维肋翅片管换热器的Nu是螺旋折流板低翅片管换热器的1.6～2.6倍。在相同流量... 文章以水和VG32液压油为实验换热对象,研究了其在螺旋折流板低翅片管换热器和螺旋折流板三维肋翅片管换热器壳程的传热与压降性能。在相同的Re下,螺旋折流板三维肋翅片管换热器的Nu是螺旋折流板低翅片管换热器的1.6～2.6倍。在相同流量下,螺旋折流板三维肋翅片管换热器壳程压降稍大,但它的传热流阻性能比是螺旋折流板低翅片管换热器的1.39～2.15倍。实验结果表明:螺旋折流板三维肋翅片管换热器具有最佳的传热、压降和换热量综合性能。文章还对螺旋折流板三维肋翅片管换热器的强化传热的机理进行了分析。 展开更多

关键词 换热器 螺旋折流板 三维肋翅片管 低翅片管 强化传热

下载PDF 职称材料

胸椎弓根壁破裂3种补救置钉方法的生物力学研究

9

作者 崔后春 王金光 +1 位作者 杨佳仪 张东升 《临床骨科杂志》 2019年第2期244-248,共5页

目的对人体标本胸椎弓根壁破裂3种补救置钉方法进行生物力学对比。方法选取5具青壮年尸体共30个胸椎体60个椎弓根,分为强化空心钉(HSS)组(15个椎弓根)、皮质骨通道螺钉(CBTS)组(30个椎弓根)和椎弓根-肋骨单元钉(PRUS)组(15个椎弓根),制... 目的对人体标本胸椎弓根壁破裂3种补救置钉方法进行生物力学对比。方法选取5具青壮年尸体共30个胸椎体60个椎弓根,分为强化空心钉(HSS)组(15个椎弓根)、皮质骨通道螺钉(CBTS)组(30个椎弓根)和椎弓根-肋骨单元钉(PRUS)组(15个椎弓根),制成椎弓根内侧壁破裂模型。完成置钉后分别进行螺钉轴向抗拔出力实验,比较最大轴向抗拔出力、刚度、能量吸收值。结果 HSS组、CBTS组、PRUS组螺钉最大轴向抗拔出力分别为(973. 00±23. 88) N、(647. 13±21. 89) N、(613. 00±23. 25) N,差异有统计学意义(P <0. 05)。HSS组、CBTS组、PRUS组刚度分别为(284. 61±14. 77) N/mm、(218. 82±11. 84) N/mm、(194. 72±13. 06) N/mm,差异有统计学意义(P <0. 05)。HSS组、CBTS组、PRUS组能量吸收值分别为(2. 77±0. 13) J、(1. 41±0. 40) J、(1. 31±0. 57) J,HSS组与CBTS组、PRUS组比较差异有统计学意义(P <0. 05),但CBTS组与PRUS组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论在胸椎弓根壁破裂情况下,HSS、CBTS、PRUS 3种补救置钉均能够提供内固定稳定,HSS内固定稳定性最大,CBTS次之,PRUS最小。 展开更多

关键词 胸椎 椎弓根壁破裂 强化空心钉 皮质骨通道钉 椎弓根-肋骨单元钉 生物力学

下载PDF 职称材料

学龄期儿童胸椎经“椎弓根-肋骨”单元内固定的数字化测量 被引量：1

10

作者 和雨洁 王海燕 +6 位作者 李志军 李筱贺 蔡永强 戴丽娜 许阳阳 王一丹 徐雪彬 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第6期869-876,共8页

背景:经椎弓根螺钉内固定已广泛应用于腰椎,且在胸椎中固定的应用已逐渐被接受。但由于考虑到上胸椎椎弓根狭窄,特别是在T3-T9之间,椎弓根置钉几乎都会穿破皮质伤及邻近重要结构的风险,为避免出现严重的并发症,有学者提出经肋横突关节... 背景:经椎弓根螺钉内固定已广泛应用于腰椎,且在胸椎中固定的应用已逐渐被接受。但由于考虑到上胸椎椎弓根狭窄,特别是在T3-T9之间,椎弓根置钉几乎都会穿破皮质伤及邻近重要结构的风险,为避免出现严重的并发症,有学者提出经肋横突关节和肋椎关节至椎体的椎弓根外入路,之后又有人设计了类似的进钉方法,提供足够不穿出肋骨的安全路径。目前,现有的研究多集中于成人中、上胸椎。目的:测量学龄期儿童胸椎经椎弓根-肋骨单元螺钉内固定的相关解剖参数,探讨其在不同年龄段、不同性别之间的发育规律和形态特征,为临床提供理论依据。方法:选择7-12岁学龄期儿童胸椎67例,无骨质破坏、肿瘤、畸形、退变、骨折等脊柱疾患及既往无脊柱相关手术病史,行螺旋CT扫描后三维重建,观测椎弓根-肋骨单元的形态结构,测量其横径、长度、内倾角及经椎弓根-肋骨单元置钉安全角度范围并进行统计分析,探讨其在解剖学上置钉的可行性。所有儿童的监护人对试验方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。结果与结论:①胸椎"椎弓根-肋骨"单元横径随年龄增加而增大,随椎序的增加呈先减少后增加的趋势,同年龄组内男性大于女性;②经"椎弓根-肋骨"单元钉道长度在不同年龄组中差异均有显著性意义(P<0.05),随年龄的增长出现明显增高趋势,随椎序的增加呈先增后减趋势;③经"椎弓根-肋骨"单元置钉最小和最大内倾角得出安全角度范围为18°-25°,其中置钉安全范围最大位于T1,其次为T10,最小位于T4和T5;④由此可见,胸椎经椎弓根-肋骨单元置钉安全角度范围儿童较成人窄,在行椎弓根-肋骨单元置钉时若参照成人的标准可能会引起严重的神经血管损伤,需根据术前CT结果进行个体化置钉。 展开更多

关键词 胸椎 “椎弓根-肋骨”单元 发育特征 学龄期儿童 个体化置钉 内固定 国家自然科学基金

下载PDF 职称材料

钢筋剥肋滚压直螺纹套筒连接在桥梁中的应用 被引量：1

11

作者 赵威 《山西建筑》 2009年第12期166-167,共2页

结合具体桥梁施工实例,就钢筋剥肋滚压直螺纹套筒连接技术及其施工工艺流程作了论述,并对施工质量的控制与检验进行了分析,技术经济比较结果表明,该项技术对于确保钢筋接头质量,保证工程进度,改善施工环境等都具有明显的优势。

关键词 机械连接 剥肋滚压 直螺纹连接 桥梁工程

下载PDF 职称材料