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益气健脾法对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者营养的临床研究 被引量:14
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作者 王玉春 宋东庆 +3 位作者 张珍方 张正寿 朱晓岩 谭通 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期89-93,共5页
目的探讨益气健脾中药联合肠内营养剂对慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者营养的影响。方法该研究收集青岛市海慈医疗集团ICU2010年10月-2012年1月收治的40例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭危重症患者,采用随机对照试验方法,按照统一标准将... 目的探讨益气健脾中药联合肠内营养剂对慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者营养的影响。方法该研究收集青岛市海慈医疗集团ICU2010年10月-2012年1月收治的40例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭危重症患者,采用随机对照试验方法,按照统一标准将入选病例分为对照组和试验组各20例。对照组采用常规肠内营养剂,试验组在常规肠内营养剂基础上加用益气健脾中药(四君子汤),分别在治疗当天(第1天)、治疗第5天、治疗第10天记录患者总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白等营养学指标和主要安全性指标。结果治疗第5天,两组总蛋白和白蛋白均有增长,但组内、组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05);两组前白蛋白均有增长,组内比较差异无统计学意义(P〉0.05),但组间比较差异有统计学意义(P〈0.05),试验组增长更明显。治疗第10天,对照组总蛋白和白蛋白均有增长,但组内比较差异均无统计学意义(P〉0.05);试验组总蛋白和白蛋白均有增长,组内比较差异有统计学意义(P〈0.05),组间比较差异有统计学意义(P〈0.05),试验组增长更明显。两组前白蛋白均有增长,对照组组内比较仅第10天和第1天比较差异有统计学意义(P〈0.05),试验组组内比较差异均有统计学意义(P〈0.05),组间比较差异有统计学意义(P〈0.05),试验组增长更明显。血红蛋白在对照组和试验组变化不大,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论该研究认为,慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭危重症患者存在营养不良,通过单纯的肠内营养不能明显改善患者营养不良的状况,而在常规肠内营养基础之上,添加四君子汤通过益气健脾可以明显改善患者营养不良状况,证实了益气健脾法在改善慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者的营养状况方面有一定的应用前景。 展开更多
关键词 益气健脾 四君子汤 慢性阻塞性肺病 呼吸衰竭 机械通气 营养不良
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纳洛酮与无创呼吸机联合在老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭治疗中的应用分析 被引量:53
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作者 黎小惠 叶彬 黄瑞珠 《西部医学》 2014年第2期172-174,共3页
目的观察纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效。方法选取老年慢性肺心病并发呼吸衰竭患者78例,随机分为观察组和对照组各39例。两组患者均给予基础治疗方案进行治疗,对照组加用无创呼吸机进行治疗,观... 目的观察纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效。方法选取老年慢性肺心病并发呼吸衰竭患者78例,随机分为观察组和对照组各39例。两组患者均给予基础治疗方案进行治疗,对照组加用无创呼吸机进行治疗,观察组在对照组的基础上,予静脉应用纳洛酮进行治疗。治疗1周后,对比两组患者的临床疗效和血气分析指标的改善情况。结果经过治疗后,观察组显效率为46.15%,总有效率为94.87%,均显著高于对照组的23.08%和74.36%(P<0.05)。观察组治疗后的血氧分压为(86.72±8.34)mmHg,血二氧化碳分压为(41.01±3.72)mmHg,酸碱值为(7.37±0.19);对照组的血氧分压为(74.23±7.38)mmHg,血二氧化碳分压为(48.22±6.27)mmHg,酸碱值为(7.31±0.12),两组患者治疗后的血氧分压、酸碱值均显著高于治疗前,而血二氧化碳分压显著低于治疗前(均P<0.05)。观察组治疗后的血氧分压、酸碱值均显著高于对照组,而血二氧化碳分压显著低于对照组(均P<0.05)。结论纳洛酮与无创呼吸机的联合使用可提高老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床治疗效果,并迅速改善患者低氧血症和二氧化碳潴留状态,值得在临床上进一步推广应用。 展开更多
关键词 纳洛酮 无创呼吸机 老年 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭
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一体化护理模式对慢阻肺呼吸衰竭患者睡眠质量、生存质量及心理状态的影响 被引量:22
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作者 胡敏燕 《中西医结合护理(中英文)》 2017年第3期43-45,共3页
目的探讨一体化护理模式对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)呼吸衰竭患者睡眠质量、生存质量及心理状态的影响。方法选取2015年10月—2016年10月收治的慢阻肺呼吸衰竭患者86例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常规慢阻肺... 目的探讨一体化护理模式对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)呼吸衰竭患者睡眠质量、生存质量及心理状态的影响。方法选取2015年10月—2016年10月收治的慢阻肺呼吸衰竭患者86例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常规慢阻肺呼吸衰竭护理,观察组则以一体化护理模式为指导进行护理,观察2组护理前后阿森斯失眠量表(AIS)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、综合医院焦虑抑郁量表(HAD)评分。结果护理前,2组的AIS量表、WHOQOL-BREF量表、HAD量表评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后1周及2周,观察组的AIS量表≥6分者比例均低于对照组、WHOQOLBREF量表各维度评分均高于对照组、HAD量表焦虑及抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对慢阻肺呼吸衰竭患采用一体化护理模式干预能够显著改善患者的睡眠质量、生存质量及心理状态。 展开更多
关键词 一体化护理模式 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 睡眠质量 生存质量 心理状态
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重组人生长激素对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者机械通气治疗效果的影响 被引量:4
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作者 马黄钢 熊高准 《中国基层医药》 CAS 2014年第5期690-692,共3页
目的:观察 COPD 合并呼吸衰竭机械通气患者中使用重组人生长激素( rhGH )的疗效。方法31例COPD脱机困难患者随机分为rhGH治疗组( rhGH组)和对照组,所有患者均给予抗生素、祛痰解痉药及糖皮质激素、营养支持治疗,治疗组予以rhGH... 目的:观察 COPD 合并呼吸衰竭机械通气患者中使用重组人生长激素( rhGH )的疗效。方法31例COPD脱机困难患者随机分为rhGH治疗组( rhGH组)和对照组,所有患者均给予抗生素、祛痰解痉药及糖皮质激素、营养支持治疗,治疗组予以rhGH皮下注射9 u/d,连续7~14 d。观察两组患者治疗前后的血浆白蛋白、前白蛋白、尿素氮、肌酐、谷草转氨酶、每日平均血糖值及淋巴细胞计数、C-反应蛋白、机械通气时间、入住ICU时间等。结果与对照组相比,rhGH组血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞水平较治疗前显著升高(P<0.05),分别为(60.3±12.8)g/L比(55.6±10.7)g/L、(38.5±5.4)g/L比(34.6±3.6)g/L、(2.3±0.2)g/L比(2.0±0.1)g/L、(1.15±0.17)×109/L比(1.02±0.18)×109/L,C反应蛋白明显降低(8.4±3.7)mg/L比(12.5±2.4)mg/L(P<0.05),血糖值轻度升高(6.9±1.1)mmol/L比(6.5±0.8)mmol/L (P<0.05),机械通气时间缩短(13.2±3.2)d比(16.8±3.7)d、入住ICU时间缩短(17.2±2.5)d比(21.8±2.7)d。结论 COPD合并呼吸衰竭进行机械通气患者应用rhGH治疗可缩短机械通气及入住ICU时间。 展开更多
关键词 重组人生长激素 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸衰竭 机械通气
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以呼吸泵衰竭改善窗为切换时机序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的研究 被引量:6
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作者 龙胜泽 秦志强 +2 位作者 黄国兰 黄桂香 龙胜规 《中国临床新医学》 2014年第8期692-696,共5页
目的探讨以呼吸泵衰竭改善窗为切换时机序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的应用价值。方法以COPD并呼吸衰竭经有创机械通气治疗好转,呼吸泵衰竭改善窗出现后的106例患者为研究对象。随机分为有创-无创序贯通气治疗组(序贯... 目的探讨以呼吸泵衰竭改善窗为切换时机序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的应用价值。方法以COPD并呼吸衰竭经有创机械通气治疗好转,呼吸泵衰竭改善窗出现后的106例患者为研究对象。随机分为有创-无创序贯通气治疗组(序贯通气组)52例和传统治疗组(对照组)54例。序贯通气组立即拔除气管插管,应用无创正压通气支持脱机;对照组以传统有创机械通气方式脱机。比较两组有创机械通气时间、住ICU时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、再插管率和住院死亡率。结果两组有创机械通气时间分别为(3.9±1.5)d和(15.5±6.1)d,住ICU的时间分别为(4.9±1.8)d和(20.3±5.5)d,VAP发生率分别为15.38%(8/52)和35.19%(19/54),病死率分别为11.54%(6/52)和27.78%(15/54),两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组再插管率分别为19.23%(10/52)和16.67%(9/54),差异无统计学意义(P均>0.05)。结论对COPD并呼吸衰竭需有创机械通气患者,当呼吸泵衰竭改善窗出现后,立即拔管改无创序贯通气治疗,可以缩短有创通机械通气时间及住ICU的时间,降低VAP发生率及住院死亡率。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 呼吸泵衰竭改善窗 序贯机械通气
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益肺协定方配合穴位按摩对肌萎缩侧索硬化症伴呼吸衰竭患者排痰的疗效观察 被引量:2
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作者 周玲霞 章琳 钱雅萍 《中华中医药学刊》 CAS 2012年第8期1915-1917,共3页
目的:观察益肺协定方(自制)鼻饲配合穴位按摩对肌萎缩侧索硬化症伴呼吸衰竭患者排痰的临床疗效观察。方法:将29例肌萎缩侧索硬化症伴呼吸衰竭患者随机分为两组,其中治疗组16例及对照组13例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上鼻... 目的:观察益肺协定方(自制)鼻饲配合穴位按摩对肌萎缩侧索硬化症伴呼吸衰竭患者排痰的临床疗效观察。方法:将29例肌萎缩侧索硬化症伴呼吸衰竭患者随机分为两组,其中治疗组16例及对照组13例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上鼻饲自制益肺协定方,每次100mL,服14天;同时按摩身柱、肺俞、心俞、脾俞、膏肓、定喘等穴。观察两组患者治疗前后的体温、排痰效果、肺部啰音、呼吸机参数、血气分析及各项实验室指标、X线胸片及CT变化情况,并记录不良反应发生情况。结果 1个疗程后治疗组排痰的显效率及总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组排痰量、呼吸机各项参数、血气分析及各项实验室指标的改善明显优于对照组(P<0.05)。两组均未见严重不良反应。结论:益肺协定方配合穴位按摩对促进肌萎缩侧索硬化症伴呼吸衰竭患者排痰有明显疗效。 展开更多
关键词 中药 穴位按摩 肌萎缩侧索硬化症伴呼吸衰竭 排痰 疗效观察
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