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电生理诊断先天性肌无力综合征2例报道 被引量:3
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作者 乔凯 朱雯华 +2 位作者 林洁 卢家红 吕传真 《中国临床神经科学》 2008年第5期499-503,共5页
目的:观察先天性肌无力综合征(CMS)患者重复复合肌肉动作电位(R-CMAP)的特征,讨论其诊断意义。方法:采用低频和高频重复电刺激方法,记录肢体近端肌、远端肌和面肌的R-CMAP,观察其改变特点,并测量重复放电与主波的关系。结果:2例CMS中有... 目的:观察先天性肌无力综合征(CMS)患者重复复合肌肉动作电位(R-CMAP)的特征,讨论其诊断意义。方法:采用低频和高频重复电刺激方法,记录肢体近端肌、远端肌和面肌的R-CMAP,观察其改变特点,并测量重复放电与主波的关系。结果:2例CMS中有特征性的R-CMAP以独立于主波和叠加于主波两种形式存在。独立的R-CMAP出现于肢体的近端肌和远端肌,与主波的时间间隔为9.2~13.4 ms;叠加的R-CMAP主要见于近端肌和面肌,与主波的潜伏期差为3.1~6.7 ms。两种R-CMAP在低频刺激时波幅均有明显的衰减。结论:R-CMAP是诊断CMS中胆碱酯酶缺乏症和慢通道综合征的重要依据。 展开更多
关键词 先天性肌无力综合征 重复复合肌肉动作电位 乙酰胆碱酯酶缺乏症 慢通道综合征
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不同类型重症肌无力患者的神经电生理特点及临床 被引量:3
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作者 刘艳艳 陈月秋 +1 位作者 赵晓丽 尹俊雄 《癫痫与神经电生理学杂志》 2022年第5期263-268,共6页
目的探讨不同分型重症肌无力(MG)患者的神经电生理特点及相关抗体类型,并分析影响不同类型MG患者预后的相关因素。方法选取南京医科大学附属脑科医院神经内科2018年11月至2020年6月住院期间确诊为MG的患者72例,依据美国重症肌无力基金... 目的探讨不同分型重症肌无力(MG)患者的神经电生理特点及相关抗体类型,并分析影响不同类型MG患者预后的相关因素。方法选取南京医科大学附属脑科医院神经内科2018年11月至2020年6月住院期间确诊为MG的患者72例,依据美国重症肌无力基金会临床分型分为单纯眼肌型(OMG)及全身型(GMG),其中OMG患者31例,GMG患者41例。比较两组患者间的临床资料及神经电生理特点。随访1年后记录各时间点主要终点事件(包括恶化、复发及死亡)及次要终点事件(其他感染)的发生情况,采用多因素回归分析,确定影响不同类型MG患者预后的相关因素。结果通过对OMG组与GMG组比较发现,GMG组患者多合并胸腺瘤(P<0.05)、伴发单抗体阳性(P<0.05),且在三角肌处低频重复神经电刺激阳性率最高。且随着病情进展,OMG易向GMG转化,复发风险较高(χ^(2)=4.433,P=0.035)。通过多因素回归分析显示,多种类型抗体阳性、胸腺瘤是MG患者预后不良的独立危险因素。结论相较于OMG患者,GMG患者常合并单抗体阳性,且多合并胸腺瘤,有病情加重风险。多个抗体阳性和胸腺瘤是MG患者预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 重症肌无力 重复神经电刺激 抗体 临床特点 复合肌肉动作电位
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A Missense Mutation in Epsilon-subunit of Acetylcholine Receptor Causing Autosomal Dominant Slow-channel Congenital Myasthenic Syndrome in a Chinese Family
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作者 Jia-Ze Tan Yuan Man Fei Xiao 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2016年第21期2596-2602,共7页
Background:Congenital myasthenic syndromes are a group orrare disorders that are clinically and genetically heterogeneous and caused by mutations in the genes encoding proteins of the neuromuscular junction.Here,we d... Background:Congenital myasthenic syndromes are a group orrare disorders that are clinically and genetically heterogeneous and caused by mutations in the genes encoding proteins of the neuromuscular junction.Here,we described a Chinese family that presented with phenotypes of classic slow-channel congenital myasthenic syndrome (SCCMS).Methods:Clinical characteristics and electrophysiological features of three patients from a Chinese family were examined,and next-generation sequencing followed by direct sequencing was carried out.Results:The patients revealed variability in clinical and electrophysiological features.However,weakness,scoliosis,and repetitive-compound muscle action potential were found in all affected members in the family.A heterozygous C〉T missense mutation at nucleotide 865 in acetylcholine receptor epsilon-subunit (CHRNE) gene that causes a leucine-to-phenylalanine substitution at position 289 (L289F) was found.Conclusions:We reported a SCCMS family of Chinese origin.In the family,classical clinical phenotype with phenotypic variability among different members was found.Genetic testing could help diagnose this rare disease. 展开更多
关键词 Acetylcholine Receptor Epsilon-subunit Gene repetitive-compound muscle action potential repetitive NerveStimulation Slow-channel Congenital Myasthenie Syndrome
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COLQ基因突变致先天性肌无力综合征1例
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作者 张术词 张佳 +3 位作者 刘振兴 祝新莉 耿建红 王炎强 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期624-628,共5页
患者男,10岁,从1岁时开始出现波动性进展的运动后肢体无力,神经系统查体:双下肢近端肌力4级,双下肢平举小于5 s下落,单下肢平举小于10 s下落,髂腰肌肌力3级,肌张力减低。重复神经电刺激(repetitive nerve stimulation,RNS)示:低频刺激... 患者男,10岁,从1岁时开始出现波动性进展的运动后肢体无力,神经系统查体:双下肢近端肌力4级,双下肢平举小于5 s下落,单下肢平举小于10 s下落,髂腰肌肌力3级,肌张力减低。重复神经电刺激(repetitive nerve stimulation,RNS)示:低频刺激时波幅递减,四肢运动神经传导(motor conduction velocity,MCV)检查可见重复复合肌肉动作电位(repetitive compound muscle action potential,R-CMAP)。基因检测结果示COLQ基因存在c.393+1G>A和c.655G>A的杂合变异,经Sanger测序验证变异分别来自其父母,诊断为先天性肌无力综合征(congenital myasthenic syndrome,CMS)。予以沙丁胺醇治疗后,患者运动耐力较前增加。报告本例旨在增强临床医生对此疾病的认识,拓宽“肌无力”患者的诊断思路。c.655G>A错义变异既往无报告,可能是CMS的新致病位点。 展开更多
关键词 先天性肌无力综合征 重复神经电刺激 低频递减 重复复合肌肉动作电位 COLQ基因 终板乙酰胆碱酯酶缺乏 鉴别诊断
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