败血症并发急性肾功能衰竭患者的临床特点和影响预后的因素 被引量：17

1

作者 张文贤 张训 +1 位作者 侯凡凡 陈平雁 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期243-246,共4页

目的 探讨败血症伴急性肾功能衰竭(ARF)患者的临床特点和影响预后的因素。方法 回顾分析近10年败血症ARF患者的临床资料,分别计算APACHEⅡ和ATN-ISI积分,并与非败血症ARF进行对比,运用多因素回归分析观察由败血症引起ARF的临床和主要生... 目的 探讨败血症伴急性肾功能衰竭(ARF)患者的临床特点和影响预后的因素。方法 回顾分析近10年败血症ARF患者的临床资料,分别计算APACHEⅡ和ATN-ISI积分,并与非败血症ARF进行对比,运用多因素回归分析观察由败血症引起ARF的临床和主要生化指标与预后的关系。结果 败血症并发ARF者66例,占同期ARF患者的15.6％。多脏器衰竭发生率为87.9％,病死率高达69.7％。单因素分析发现外科原因的败血症、并发呼吸衰竭、肝功能衰竭、辅助呼吸、少尿、昏迷、多脏器衰竭、在ICU中出现ARF以及慢性疾病数目为影响其预后的因素;多因素logistic回归分析结果显示少尿、在ICU中出现的ARF、慢性疾病数目和多脏器衰竭为其独立危险因素。结论 败血症所致ARF患者预后差,其高病死率与少尿、在ICU中出现ARF、合并慢性疾病数目和多脏器衰竭有关。 展开更多

关键词 败血症 急性肾功能衰竭 临床特点 预后 并发症 影响因素

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腹膜透析治疗心脏瓣膜替换术后急性肾功能衰竭(附39例报告) 被引量：3

2

作者 方敏华 朱家麟 +3 位作者 郝家骅 徐志云 梅举 张宝仁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第S1期63-65,共3页

目的：分析导致心脏瓣膜替换术后急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）死亡的原因，以及影响腹膜透析效果的因素。方法：对３９例心脏瓣膜替换术后ＡＲＦ行腹膜透析治疗患者作回顾性调查。结果：３９例患者均于术后７ｄ内出现ＡＲＦ。单纯ＡＲＦ的... 目的：分析导致心脏瓣膜替换术后急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）死亡的原因，以及影响腹膜透析效果的因素。方法：对３９例心脏瓣膜替换术后ＡＲＦ行腹膜透析治疗患者作回顾性调查。结果：３９例患者均于术后７ｄ内出现ＡＲＦ。单纯ＡＲＦ的死亡率１１．８％（２／１７），显著低于合并其他系统器官衰竭组的４５．５％（１０／２２）（Ｐ＜０．０５）。多器官衰竭中序贯发生组死亡率１４．３％（１／７），显著低于同时发生组的６０％（９／１５）（Ｐ＜０．０１）。死亡率与衰竭系统器官的数目呈正相关（ｒ＝０．９８，Ｐ＜０．０５）。腹膜透析前血肌酐（Ｃｒ）、血Ｃｒ上升速率、尿量影响腹膜透析的效果。结论：腹膜透析是治疗心脏瓣膜替换术后ＡＲＦ一种行之有效的方法，应尽早实施。 展开更多

关键词 人工心脏瓣膜 肾功能衰竭急性 腹膜透析

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庆大霉素致急性肾功能衰竭的临床分析

3

作者 李然珠 《右江民族医学院学报》 1995年第3期271-272,共2页

庆大霉素具有潜在的肾毒，对己有脱水或老年患者，即使正常剂量，短疗程，甚至小剂量也可致肾衰。因此，庆大霉素对老年人或婴幼儿是危险的。应用时要遵循几个原则，忌与其它肾毒药联合应用，疗程要短，剂量不能过大，避免脱水和血量不足。

关键词 庆大霉素 肾功能衰竭 急性 治疗学

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急性肾功能衰竭的双功能多普勒评价──RI和肾皮质厚度 被引量：10

4

作者 杨斌 王炼 +2 位作者 傅宁华 方志秀 程绍华 《中华超声影像学杂志》 CSCD 1995年第6期271-273,共3页

应用双功能多普勒超声观察急性肾小管坏死，分别于少尿期、多尿前期、多尿后期及恢复期测量段动脉，叶间动脉和弓形动脉的阻力指数（ＲＩ）和肾皮质厚度值。其结果显示：少尿期内各小动脉的指数是０．８５±０．１８，肾皮质厚度值... 应用双功能多普勒超声观察急性肾小管坏死，分别于少尿期、多尿前期、多尿后期及恢复期测量段动脉，叶间动脉和弓形动脉的阻力指数（ＲＩ）和肾皮质厚度值。其结果显示：少尿期内各小动脉的指数是０．８５±０．１８，肾皮质厚度值是１２．１±２．３ｍｍ，与多尿期和恢复期相比较有显著差异（ＲＩ０．５４±０．０８，０．５４±０．０７和皮肾厚度值９．２±１．２ｍｍ，７．７±１．２ｍｍ，Ｐ＜０．０１）。这证明用双功能超声测量急性肾功能衰竭肾内各级动脉血流阻力指数（ＲＩ）以及肾皮质厚度对诊断急性肾衰以及肾衰疗效评价是十分有价值的，尤其是阻力指数在肾衰各期变化明显是一个敏感的指标。 展开更多

关键词 肾功能衰竭 急性 超声波断

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过度训练致急性肾损伤的临床研究 被引量：8

5

作者 张丽霞 王丽晖 +1 位作者 黄旭东 吴广礼 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第4期315-317,共3页

目的:了解过度训练致急性肾损伤(OTIAKI)的发病情况及临床特点。方法:对我院9年间(2001年5月～2010年8月)因5km武装越野跑住院患者的临床病理特点和预后进行分析。结果:83例患者符合入选标准,单纯尿检异常32例,横纹肌溶解症24例,横纹肌... 目的:了解过度训练致急性肾损伤(OTIAKI)的发病情况及临床特点。方法:对我院9年间(2001年5月～2010年8月)因5km武装越野跑住院患者的临床病理特点和预后进行分析。结果:83例患者符合入选标准,单纯尿检异常32例,横纹肌溶解症24例,横纹肌溶解伴急性肾衰竭27例。重症OTIAKI的患者除肾脏损害外,还可表现为意识障碍、抽搐、肌痛、棕色尿,血清UREA、CR、CK、CK-MB、LDH、ALT、HBDH等指标明显异常。肾脏病理检查提示为肾小球和肾小管的轻微病变。83例患者死亡1例,病死率为1.2%。结论:过度训练致急性肾损伤已成为近年来急性肾衰竭的重要病因;血清酶升高的幅度越大,病情越重;血清酶水平恢复越慢,预后越差;早期应用肾剂量的多巴胺和山莨菪碱有助于肾功能的恢复,病情严重者及时行血液净化治疗。 展开更多

关键词 过度训练 横纹肌溶解 急性肾衰竭

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老年糖尿病终末期肾病并发心力衰竭及急性心肌梗塞的腹膜透析治疗 被引量：4

6

作者 李志坚 邹外一 +3 位作者 蓝惠霞 胡丽琼 余学清 叶任高 《中国中西医结合肾病杂志》 2001年第3期137-139,共3页

目的 :提高老年糖尿病终末期肾病 (DNESRD)患者并发心力衰竭、急性心肌梗塞腹膜透析 (腹透 )的治疗效果。方法 :对行腹透的 2 2例老年DNESRD并发心力衰竭、急性心肌梗塞患者进行回顾性分析。结果 :老年DNESRD并发心力衰竭 16例、急性心... 目的 :提高老年糖尿病终末期肾病 (DNESRD)患者并发心力衰竭、急性心肌梗塞腹膜透析 (腹透 )的治疗效果。方法 :对行腹透的 2 2例老年DNESRD并发心力衰竭、急性心肌梗塞患者进行回顾性分析。结果 :老年DNESRD并发心力衰竭 16例、急性心肌梗塞 6例经腹透及血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AT -Ⅱ )治疗 ,分别有效 15例、5例 ,在腹透期间未发生其他心脑血管并发症。结论 :腹透治疗老年DNESED并发心力衰竭、急性心肌梗塞效果肯定、安全。合用ACEI或AT -Ⅱ有助于进一步提高疗效。 展开更多

关键词 老年人 糖尿病 终末期肾病 腹膜透析 心力衰竭 急性心肌梗塞

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HgCl_2致急性肾功能衰竭的血液流变学变化及其意义 被引量：6

7

作者 华春秀 刘昌明 +1 位作者 曾维诚 邹平 《西南军医》 2010年第1期6-8,共3页

目的观察肌注HgCl2致急性肾功能衰竭(ARF)家兔血液流变学的变化,探讨血液流变性异常在ARF发病机制中的作用。方法使用1%HgCl2复制家兔ARF模型,通过FASCO-3010型全自动血流变快测仪测定血液流变学各项指标的变化。结果ARF模型组血浆粘度... 目的观察肌注HgCl2致急性肾功能衰竭(ARF)家兔血液流变学的变化,探讨血液流变性异常在ARF发病机制中的作用。方法使用1%HgCl2复制家兔ARF模型,通过FASCO-3010型全自动血流变快测仪测定血液流变学各项指标的变化。结果ARF模型组血浆粘度和全血还原粘度显著高于正常对照组(P<0.01),红细胞聚集指数明显低于正常对照组(P<0.05),其余指标组间差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论肌注HgCl2可致ARF家兔血浆粘度和全血还原粘度升高,红细胞聚集指数降低,它们在ARF的发病机制中具有重要意义。 展开更多

关键词 肾功能衰竭 急性 动物 实验 血液流变学

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可利新在急性缺血性肾衰中作用的实验研究

8

作者 杜婵 沙波 刘敦贵 《临床急诊杂志》 CAS 2002年第4期166-168,共3页

目的:探讨可利新在急性缺血性肾衰(IARF)中的作用。方法:通过阻断SD大鼠肾动脉血流制作IARF模型,并将大鼠分为3组:对照组,治疗1组,治疗2组。分别给予0.09%生理盐水、可利新0.06mg/kg和0,03mg/kg静脉注射,第1次给药后24小时,观察肾皮质... 目的:探讨可利新在急性缺血性肾衰(IARF)中的作用。方法:通过阻断SD大鼠肾动脉血流制作IARF模型,并将大鼠分为3组:对照组,治疗1组,治疗2组。分别给予0.09%生理盐水、可利新0.06mg/kg和0,03mg/kg静脉注射,第1次给药后24小时,观察肾皮质血流、肾功能和肾组织学改变。结果:与对照组相比,可利新组可明显增加肾缺血再灌注后肾皮质血流量(P<0.05),增加肾小球滤过率(P<0.05)并减轻肾组织损伤。两治疗组间无显著性差异。结论:可利新可能通过改变肾皮质血流的分布而增加肾小球滤过率,从而改善肾功能。 展开更多

关键词 可利新 实验研究 肾功能衰竭 治疗 急性

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应用输尿管镜治疗上尿路结石并发急性肾衰的临床体会

9

作者 张龙 涂仁泉 +5 位作者 王殿军 胡平生 黄承智 肖跃林 罗凌坚 王小红 《中国现代医药杂志》 2006年第10期33-35,共3页

目的探讨输尿管镜技术处理结石梗阻并发急性肾衰的方法及临床疗效。方法应用输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭22例。结果术后经治疗结石全部排净,尿量恢复,3个月后复查肾功能完全恢复正常。结论上尿... 目的探讨输尿管镜技术处理结石梗阻并发急性肾衰的方法及临床疗效。方法应用输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭22例。结果术后经治疗结石全部排净,尿量恢复,3个月后复查肾功能完全恢复正常。结论上尿路结石梗阻并发急性肾衰时,先行B超及KUB检查,对不能明确梗阻病因者,选择输尿管镜检查;为能有效清除结石,解除梗阻,挽救肾功能,应尽早行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。 展开更多

关键词 输尿管镜 气压弹道碎石 肾功能衰竭 急性 尿结石

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CRRT联合左卡尼汀治疗慢性肾衰竭合并急性心力衰竭的疗效分析 被引量：13

10

作者 赵君 赵双双 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第10期15-19,共5页

目的分析连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合左卡尼汀治疗慢性肾衰竭合并急性心力衰竭的疗效。方法选取2017年4月—2020年4月解放军总医院第六医学中心收治的慢性肾衰竭合并急性心力衰竭患者104例,根据随机数字表法分成对照组和试验组。其中... 目的分析连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合左卡尼汀治疗慢性肾衰竭合并急性心力衰竭的疗效。方法选取2017年4月—2020年4月解放军总医院第六医学中心收治的慢性肾衰竭合并急性心力衰竭患者104例,根据随机数字表法分成对照组和试验组。其中对照组使用常规治疗联合左卡尼汀,试验组在对照组的基础上给予CRRT治疗。比较两组血氧指标、心功能指标、肾功能相关指标和血清鸢尾素、sST2、IL-33等水平。结果两组患者治疗前PO_(2)、PCO_(2)、LVESD、LVEDD、LVEF、BUN、Scr、BNP,血清鸢尾素、sST2、IL-33水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。试验组治疗前后PO_(2)的差值大于对照组(P<0.05),PCO_(2)的差值小于对照组(P<0.05)。试验组治疗前后LVESD、LVEDD的差值小于对照组(P<0.05),LVEF的差值大于对照组(P<0.05)。试验组治疗前后BUN、Scr和BNP的差值小于对照组(P<0.05)。试验组治疗前后血清鸢尾素、sST2、IL-33的差值大于对照组(P<0.05)。结论CRRT联合左卡尼汀治疗慢性肾衰竭合并急性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善患者的心功能和肾功能,值得临床推广。 展开更多

关键词 心力衰竭 肾透析 肾功能不全 慢性

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慢性肾功能衰竭患者血液透析后并发急性心衰临床探究 被引量：4

11

作者 卢小琼 《中国中医药咨讯》 2011年第21期1-2,共2页

目的探讨联合使用缬沙坦与左卡尼汀对慢性肾功能衰竭患者血液透析后并发急性心力衰竭的影响。方法选择2009年3月一2011年3月在我院血液透析中心进行透析的患者64例，随机分为研究组32例，对照组32例，研究组在进行血液透析前2周维持服... 目的探讨联合使用缬沙坦与左卡尼汀对慢性肾功能衰竭患者血液透析后并发急性心力衰竭的影响。方法选择2009年3月一2011年3月在我院血液透析中心进行透析的患者64例，随机分为研究组32例，对照组32例，研究组在进行血液透析前2周维持服用缬沙坦80—160mg，1次／d，左卡尼汀3g加入0．9％氯化钠注射液100ml中静滴，3次／周，对照组不设预防用药，两组在出现急性左心衰的时候均给予相同的抢救措施，并且实施紧急血液透析治疗。观察死亡率，有效率，血压的情况。结果研究组急性心力衰竭控制有效率可达93．8％，死亡率控制在21．5％，血压控制在160—192／105—128mmHg。结论1．使用缬沙坦联合左卡尼丁可以有效的降低急性左心衰的发生率；2．配合紧急血液透析治疗，可以快速提高抢救成功率。 展开更多

关键词 慢性肾功能衰竭 血液透析 急性心衰 临床研究

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“神农33”治疗急性间质性肾炎合并急性肾衰45例 被引量：1

12

作者 孙元莹 李志军 +1 位作者 王今达 王暴魁 《浙江中西医结合杂志》 2007年第1期3-5,共3页

目的:观察中药“神农33”注射液(简称“神农33”)治疗急性间质性肾炎(AIN)合并急性肾功能衰竭(ARF)的临床疗效及作用机制。方法:将75例入选病人随机分为治疗组45例和对照组30例,治疗组在西医综合治疗基础上加用“神农33”静脉滴注,对照... 目的:观察中药“神农33”注射液(简称“神农33”)治疗急性间质性肾炎(AIN)合并急性肾功能衰竭(ARF)的临床疗效及作用机制。方法:将75例入选病人随机分为治疗组45例和对照组30例,治疗组在西医综合治疗基础上加用“神农33”静脉滴注,对照组仅采用西医综合治疗。结果:治疗组总有效率为95.24%,对照组为80%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)恢复正常时间明显优于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01);治疗组少尿总时间,治疗后少尿持续时间,血尿、蛋白尿转阴时间、血液透析平均次数,明显优于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:“神农33”对于AIN合并ARF具有良好的治疗作用。 展开更多

关键词 急性间质性肾炎 急性肾功能衰竭 “神农33”注射液 疗效观察

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急慢性肾衰的指甲肌酐测定与尿视黄醇结合蛋白检测的比较

13

作者 符克英 钟路 占锋 《海南医学》 CAS 2001年第3期25-25,共1页

目的 :探讨指甲肌酐在鉴别急慢性肾衰的临床意义。方法　指甲肌酐 (NCr)应用碱性苦味酸法 ,尿视黄醇结合蛋白 (RBP)应用 EL ISA法及其与尿肌酐比值。结果　慢性肾衰组 (NCr)及健康对照组 (NCr)及急性肾衰组(NCr)比较有显著差异 (P<0 ... 目的 :探讨指甲肌酐在鉴别急慢性肾衰的临床意义。方法　指甲肌酐 (NCr)应用碱性苦味酸法 ,尿视黄醇结合蛋白 (RBP)应用 EL ISA法及其与尿肌酐比值。结果　慢性肾衰组 (NCr)及健康对照组 (NCr)及急性肾衰组(NCr)比较有显著差异 (P<0 .0 1)健康对照组 (NCr)及急性肾衰组 (NCr)比较无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,慢性肾衰组(RBP,RBP/Cr)及急性肾衰组 (RBP,RBP/Cr)与健康对照组 (RBP,RBP/Cr)比较有显著差异 (P<0 .0 1) ,慢性肾衰组 (RBP,RBP/Cr)与急性肾衰组 (RBP,RBP/Cr)比较无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论　指甲肌酐含量的测定在鉴别急慢性肾衰中有着重要的临床价值。 展开更多

关键词 肾功能衰竭 指甲肌酐 尿视黄醇结合蛋白 临床意义 ELISA法 尿肌酐 碱性苦味酸法

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