冠心病患者肾动脉狭窄的发生率及相关因素 被引量：14

1

作者 张丽伟 黄党生 +2 位作者 罗北捷 沈东 张许文 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2008年第1期57-60,共4页

目的探讨冠状动脉造影中顺路肾动脉造影的意义,进一步明确动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的相关危险因素。方法总结分析410例因拟诊冠心病而行冠状动脉造影并常规术中顺路行选择性双肾动脉造影患者的临床资料,分析冠心病患者中动脉粥样硬化... 目的探讨冠状动脉造影中顺路肾动脉造影的意义,进一步明确动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的相关危险因素。方法总结分析410例因拟诊冠心病而行冠状动脉造影并常规术中顺路行选择性双肾动脉造影患者的临床资料,分析冠心病患者中动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的发生情况。以显著动脉粥样硬化性肾动脉狭窄为自变量,行Logistic多元回归分析,明确动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的危险因素。结果410例患者共发现动脉粥样硬化性肾动脉狭窄88例(21.4%),其中轻度狭窄30例(7.3%),中度狭窄40例(9.7%),重度狭窄18例(4.3%)。冠状动脉病变阳性的285例中,动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的患病率为26.3%(75/285),明显高于冠状动脉阴性患者[10.4%(13/125),P<0.05]。狭窄超过30%的肾动脉血管共130支,其中61.5%位于开口部位,36.9%位于主干,仅3.8%位于分支血管。多因素Logistic回归分析表明,动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的独立危险因素为女性、高胆固醇、低高密度脂蛋白、血肌酐异常、左主干病变、冠状动脉三支病变。结论冠状动脉粥样硬化患者中动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的发生率为26.3%,冠状动脉造影的同时行顺路肾动脉造影安全可行。但动脉粥样硬化性肾动脉狭窄与冠心病并不完全平行,女性、高胆固醇、低高密度脂蛋白、血肌酐异常、左主干病变及冠状动脉三支病变是动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的独立危险因素。 展开更多

关键词 内科学 粥样硬化性肾动脉狭窄 冠心病 冠状动脉造影 肾动脉造影 相关因素

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动脉粥样硬化性肾动脉狭窄临床特点分析及诊断方法比较 被引量：8

2

作者 朱海龙 孙志军 +2 位作者 蒋博 王峙峰 王锦达 《中国循证心血管医学杂志》 2013年第2期156-157,166,共3页

目的分析动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的临床特征及探讨经肾动脉超声和计算机断层扫描造影(CTA)诊断ARAS的准确性。方法纳入2005年1月～2010年10月解放军总医院住院患者中经肾动脉造影确诊为ARAS患者179例(肾动脉狭窄>50%),对其... 目的分析动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的临床特征及探讨经肾动脉超声和计算机断层扫描造影(CTA)诊断ARAS的准确性。方法纳入2005年1月～2010年10月解放军总医院住院患者中经肾动脉造影确诊为ARAS患者179例(肾动脉狭窄>50%),对其临床表现进行回顾性分析,并比较肾动脉超声及肾动脉CT造影(CTA)与肾动脉造影结果的差异。结果 179例ARAS患者中,有74例(41.34%)表现为难以控制的高血压,96例(53.63%)伴胸痛,6例(3.35%)出现急性肺水肿,102例(57%)伴肾损害。其中124例ARAS患者同时进行了肾动脉超声检查,结果显示肾血流速度>171cm/s时有最大受试者工作特征曲线(ROC)下面积,此时肾动脉超声的敏感性和特异性分别为86%和75%;另有23例(46支血管)同时进行了肾动脉CTA检查,肾动脉CTA显示的狭窄血管数多于肾动脉造影[32支(69.6%)vs.26支(56.5%)],但无统计学差异(P=0.082)。结论 ARAS临床表现多样,其中又以肾损伤、胸痛和高血压最为常见,肾动脉超声诊断ARAS的灵敏度和特异性均较高,而肾动脉CTA较肾动脉造影存在过度诊断的倾向。 展开更多

关键词 肾动脉狭窄 肾动脉超声 肾动脉计算机断层扫描血管造影 肾动脉造影

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原发性高血压病对早期肾功能的影响 被引量：9

3

作者 蒋礼 张玲 +3 位作者 殷跃辉 佘强 黄晶 潘重辉 《临床医学》 CAS 2007年第2期1-3,共3页

目的探讨原发性高血压病对早期肾功能影响的临床意义。方法通过肾动脉造影、内生肌酐清除率排除肾性高血压,检测入选的原发性高血压病患者的肾小球滤过功能指标和肾小管功能指标。结果高血压1、2、3组尿β2-微球蛋白(β2-MG)肌/酐(Cr)... 目的探讨原发性高血压病对早期肾功能影响的临床意义。方法通过肾动脉造影、内生肌酐清除率排除肾性高血压,检测入选的原发性高血压病患者的肾小球滤过功能指标和肾小管功能指标。结果高血压1、2、3组尿β2-微球蛋白(β2-MG)肌/酐(Cr)均高于对照组(P<0.05),尿N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)/Cr在高血压2、3组明显增高(P<0.01)。高血压1、2、3组尿渗透压均低于对照组(P<0.01)。在3h尿微量白蛋白检测中,高血压3组高于对照组(P<0.01)。结论原发性高血压病在对早期肾功能的影响中,肾小管近端重吸收功能、远端浓缩功能较肾小球滤过功能更易受损。 展开更多

关键词 高血压 肾动脉造影 肾小管功能 肾小球滤过功能

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高龄老年高血压合并冠心病患者肾动脉狭窄发生率及危险因素分析 被引量：6

4

作者 孙学春 高玉春 +4 位作者 王玉娇 刘瑶霞 盛勇 钟萍 周晓芳 《四川医学》 CAS 2010年第6期721-723,共3页

目的探讨高龄老年高血压病合并冠心病患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的患病率和危险因素。方法对246例高龄老年冠心病伴高血压病患者进行冠脉造影诊断为冠心病的同时选择性双侧肾动脉造影。结果肾动脉狭窄的发生率为28.9%;高血压病合并... 目的探讨高龄老年高血压病合并冠心病患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的患病率和危险因素。方法对246例高龄老年冠心病伴高血压病患者进行冠脉造影诊断为冠心病的同时选择性双侧肾动脉造影。结果肾动脉狭窄的发生率为28.9%;高血压病合并冠心病组肾动脉狭窄发生率为33%;高血压病未合并冠心病组肾动脉狭窄发生率为7.3%。多因素回归分析中高脂血症、颈动脉斑块形成、严重冠脉病变和吸烟为肾动脉狭窄的独立危险因素。结论高龄老年冠心病患者应常规行选择性肾动脉造影。 展开更多

关键词 老年 高血压病 冠心病 肾动脉狭窄 肾动脉造影

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冠心病患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的临床筛选方法研究 被引量：4

5

作者 隋准 王梅 +1 位作者 霍勇 王海燕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期555-559,共5页

目的建立从临床上筛选出动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS）的简单易行的预测公式。方法分析892例冠状动脉造影并行非选择性肾动脉造影患者的临床资料，采用单因素相关分析得出与ARAS相关的风险因素，再通过多因素Logisitc回归分析得出... 目的建立从临床上筛选出动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS）的简单易行的预测公式。方法分析892例冠状动脉造影并行非选择性肾动脉造影患者的临床资料，采用单因素相关分析得出与ARAS相关的风险因素，再通过多因素Logisitc回归分析得出各风险因素之间的比例关系，根据这种比例关系建立简单的评分系统，再将评分代人患者中，分析其敏感性及特异性。结果在冠状动脉粥样硬化人群中ARAS的患病率为12．7％，风险因素为年龄、体质量指数、血肌酐、高血压病史、糖尿病病史、缺血性脑血管病病史与顽固性高血压。根据以上风险因素建立相应的评分系统，患者的评分分值由5．5分至20．5分不等。随着分值的增加，ARAS的发病率明显升高。结论本研究所建立的简单临床预测公式可以有效的对冠状动脉粥样硬化患者进行初步的筛选，为是否采取敏感度高但较为昂贵的检查进行确诊提供参考。 展开更多

关键词 肾动脉狭窄 肾动脉造影 动脉粥样硬化 预测公式

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应用带纤毛弹簧圈栓塞治疗肾出血的临床疗效分析 被引量：2

6

作者 周国永 刘伟波 +1 位作者 张翠禄 杨有甜 《影像研究与医学应用》 2021年第24期38-41,共4页

目的:探讨应用带纤毛弹簧圈超选择性肾动脉栓塞术治疗肾出血的临床疗效。方法:回顾分析广东省英德市人民医院2015年4月-2019年12月收治的肾出血行经皮肾动脉造影及栓塞术的患者30例,采用带纤毛弹簧圈或联合明胶海绵(或PVA)颗粒栓塞治疗... 目的:探讨应用带纤毛弹簧圈超选择性肾动脉栓塞术治疗肾出血的临床疗效。方法:回顾分析广东省英德市人民医院2015年4月-2019年12月收治的肾出血行经皮肾动脉造影及栓塞术的患者30例,采用带纤毛弹簧圈或联合明胶海绵(或PVA)颗粒栓塞治疗出血的肾动脉分支。结果:本组患者治疗效果满意,无严重并发症发生,术后随访15天。结论:肾动脉栓塞术不仅能快速有效控制出血,保留患者肾功能,还可重复治疗,甚至可挽救生命,为肾出血的处理提供了安全、高效的治疗途径。 展开更多

关键词 肾出血 肾动脉造影 超选择性肾动脉栓塞术 经皮肾镜取石术

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经桡动脉途径肾动脉造影的临床效果评价 被引量：3

7

作者 吴芳 《临床和实验医学杂志》 2014年第18期1550-1552,共3页

目的评价经桡动脉途径肾动脉造影的临床效果。方法入选2010年11月至2012年11月收治的100例冠心病合并高血压患者,按就诊时间随机分成桡动脉组(50例)与股动脉组(50例),分别经桡动脉、股动脉行肾动脉造影术,观察两组肾动脉造影手术时间、... 目的评价经桡动脉途径肾动脉造影的临床效果。方法入选2010年11月至2012年11月收治的100例冠心病合并高血压患者,按就诊时间随机分成桡动脉组(50例)与股动脉组(50例),分别经桡动脉、股动脉行肾动脉造影术,观察两组肾动脉造影手术时间、X线照射时间、手术成功情况及并发症等情况。结果桡动脉组、股动脉组肾动脉狭窄检出例数分别为9例(18.0%)、6例(12.0%),两组检出率比较无显著差异(P>0.05);两组X线照射时间、手术操作时间对比差异无统计学意义(P>0.05);桡动脉组手术成功率(80.0%)低于股动脉组(98.0%),桡动脉组并发症发生率(2.0%)亦低于股动脉组(10.0%),差异有显著性(P<0.05)。结论经桡动脉途径行肾动脉造影的手术成功率略低于经股动脉肾动脉造影,但是可通过对导管的长度进行改进增加手术成功率。经桡动脉途径行肾动脉造影的并发症发生率略低于经股动脉肾动脉造影。所以,经桡动脉途径行肾动脉造影是安全可行的,临床应用价值较高。 展开更多

关键词 肾动脉造影 经桡动脉 经股动脉

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老年冠心病患者顺路肾动脉造影的意义 被引量：1

8

作者 张丽伟 黄党生 +2 位作者 沈东 罗北捷 张许文 《实用老年医学》 CAS 2009年第2期120-122,共3页

目的探讨老年冠心病患者中肾动脉狭窄的发病率,明确与动脉硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的相关危险因素。方法总结我院262例因拟诊冠心病而行冠状动脉造影并常规术中顺路行选择性双肾动脉造影的老年患者的临床资料,分析老年冠心病患者中ARAS... 目的探讨老年冠心病患者中肾动脉狭窄的发病率,明确与动脉硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的相关危险因素。方法总结我院262例因拟诊冠心病而行冠状动脉造影并常规术中顺路行选择性双肾动脉造影的老年患者的临床资料,分析老年冠心病患者中ARAS的发病率。以ARAS为自变量,行Logistic多元回归分析,明确ARAS的危险因素。结果262例患者共发现ARAS 48例(18.3%),其中中度狭窄34例(13.0%),重度狭窄14例(5.3%)。明确诊断冠心病的193例中,ARAS的发生率为22.2%,明显高于无冠心病患者(3.6%)(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,预测ARAS的独立危险因素为:女性、血肌酐(Scr)异常、左主干病变、冠状动脉三支病变。结论老年冠状动脉粥样硬化患者中ARAS的发生率较高,冠状动脉造影的同时行顺路肾动脉造影安全可行。但ARAS与冠状动脉疾病并不完全平行,女性、Scr异常、左主干病变及冠状动脉三支病变是老年ARAS的独立危险因素。 展开更多

关键词 老年人 粥样硬化性肾动脉狭窄 冠心病 选择性冠状动脉造影 肾动脉造影

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三维增强磁共振血管成像在肾动脉造影中的应用 被引量：2

9

作者 钱明珠 林伟 +3 位作者 姜丽 黄敏华 王建梅 魏倩倩 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期687-688,共2页

目的讨论如何提高肾动脉的三维增强磁共振血管成像(3DCE-MRA)的成功机率。方法33例有高血压病史患者进行3DCE-MRA检查,均采用先行试验性团注造影剂扫描,再采用时间飞跃法血管成像技术作斜冠状位的腹主动脉及肾动脉的3DCE-MRA,通过图像... 目的讨论如何提高肾动脉的三维增强磁共振血管成像(3DCE-MRA)的成功机率。方法33例有高血压病史患者进行3DCE-MRA检查,均采用先行试验性团注造影剂扫描,再采用时间飞跃法血管成像技术作斜冠状位的腹主动脉及肾动脉的3DCE-MRA,通过图像后处理,获得类似于数字减影血管造影的图像。结果本组病例均得到准确的延迟扫描时间,抓采到造影剂到达肾动脉峰值图像。结论检查的主要创新在于:采用卵圆中心法扫描(决定图像对比分辨率),而不是按顺序充填K空间;建立信号强度/时间曲线,综合病人年龄、血液循环时间、曲线斜率等以确定延迟扫描时间;择层、择范围、多角度图像重建技术。 展开更多

关键词 三维增强磁共振血管成像 肾动脉造影 卵圆中心法扫描

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肾动脉假性动脉瘤的栓塞治疗 被引量：2

10

作者 陈清亮 李宗明 韩新巍 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期619-621,共3页

目的探讨经皮肾动脉造影及栓塞治疗肾动脉假性动脉瘤的临床价值。方法 2012年1月-2014年2月15例泌尿系结石术后尿道出血,经皮肾动脉造影诊断为肾动脉假性动脉瘤,导管超选择进入载瘤动脉近端,使用弹簧圈和明胶海绵栓塞载瘤动脉。结果 15... 目的探讨经皮肾动脉造影及栓塞治疗肾动脉假性动脉瘤的临床价值。方法 2012年1月-2014年2月15例泌尿系结石术后尿道出血,经皮肾动脉造影诊断为肾动脉假性动脉瘤,导管超选择进入载瘤动脉近端,使用弹簧圈和明胶海绵栓塞载瘤动脉。结果 15例经肾动脉造影均能清晰显示假性动脉瘤,其中位于叶间动脉11例,弓状动脉3例和小叶间动脉1例,经导管弹簧圈栓塞后尿道出血停止。1例介入栓塞术后2 d再次出现尿道出血,再次栓塞后出血停止。栓塞术后2例出现一过性肾绞痛;7例体温37.8-39.3℃,持续3-8 d。15例随访3-24个月（平均15个月）,无肾功能不全和尿道出血发生。结论经皮肾动脉造影和经导管栓塞治疗肾动脉假性动脉瘤安全、有效。 展开更多

关键词 栓塞 肾动脉造影 假性动脉瘤

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中老年病人肾动脉开口部狭窄检出率及结果分析

11

作者 邓中龙 罗海明 +3 位作者 姚望 丁永生 倪肖卫 袁军 《中西医结合心脑血管病杂志》 2006年第11期953-955,共3页

目的了解中老年住院病人中肾动脉狭窄(RAS)患病情况及其危险因素,探讨肾动脉影像检查的重要性。方法以心内科同期住院病人存在高血压或顽固性高血压、冠心病/疑似冠心病和颈动脉狭窄的病人共247例为入选对象,对其中197例病人冠状动脉造... 目的了解中老年住院病人中肾动脉狭窄(RAS)患病情况及其危险因素,探讨肾动脉影像检查的重要性。方法以心内科同期住院病人存在高血压或顽固性高血压、冠心病/疑似冠心病和颈动脉狭窄的病人共247例为入选对象,对其中197例病人冠状动脉造影(CAG)后行选择性肾动脉造影(RAG),另50例病人行磁共振(MRA)检查,分析RAS病人与非RAS病人的临床特点。结果检出肾动脉开口部狭窄程度≥50%的病人40例,87.5%病人缺乏特异临床表现,RAS局部血管杂音发生率低。其中42.5%患有顽固性高血压,35.0%伴有冠心病,57.5%的病人住院B超检查有颈动脉狭窄,RAS的发病随年龄增高而增加。结论同非RAS的病人相比,RAS病人在高血压、冠心病、高龄,特别是颈动脉狭窄人群中的比例高。肾动脉造影和/或MRA,可提高肾动脉狭窄的检出率。 展开更多

关键词 肾动脉狭窄 肾动脉造影 磁共振

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一种降低肾动脉MR检查造影剂剂量方法的研究

12

作者 康钰 杜湘珂 《中国医疗设备》 2009年第9期4-6,共3页

目的探索通过改变K空间填充方式来降低肾动脉MR扫描顺磁性造影剂剂量的可行性。方法随机选取因怀疑肾动脉病变而行肾动脉CEMRA检查的病人20例。检查分两组进行,其中双倍剂量组采用中心填充方式,单倍剂量组采用椭圆中心填充方式。在冠状... 目的探索通过改变K空间填充方式来降低肾动脉MR扫描顺磁性造影剂剂量的可行性。方法随机选取因怀疑肾动脉病变而行肾动脉CEMRA检查的病人20例。检查分两组进行,其中双倍剂量组采用中心填充方式,单倍剂量组采用椭圆中心填充方式。在冠状位图像上分别测量双肾动脉信噪比(SNR),肾动脉与周围脂肪的对比噪声比(CNR),然后进行三维MIP重建。由两位观察者单独评价两组的三维图像质量,肾动脉分支及肾静脉伪影情况。对测量结果和图像质量评分进行统计学处理。结果两组肾动脉SNR分别为139.29±11.12和145.48±10.39;CNR分别为118.38±10.16和124.08±10.29,两组间肾动脉SNR及CNR的差异均无统计学意义(P>0.05)。两组三维重建图像均100%达到诊断要求,肾动脉分支及肾静脉伪影方面两组间无显著差异。结论在磁共振造影剂注射速度相同的情况下,通过改变K空间填充方式可有效降低磁共振造影剂剂量。 展开更多

关键词 MR 磁共振扫描仪 肾动脉血管造影 K空间 造影剂剂量 SNR

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肾动脉造影和栓塞在肾癌术前诊断和治疗中的作用 被引量：4

13

作者 郑传胜 冯敢生 +1 位作者 张斌 陈晓春 《现代医用影像学》 1996年第4期147-150,共4页

本文回顾性对比分析自1991年10月～1995年5月58例肾癌先后行肾动脉造影、栓塞和手术切除的结果，分析显示：肾癌常见和特异性高的造影征象为肿瘤血管（95％）和肾内血管移位侵蚀中断（90％）以及肿瘤染色（83％）；造影对肾癌分期的总... 本文回顾性对比分析自1991年10月～1995年5月58例肾癌先后行肾动脉造影、栓塞和手术切除的结果，分析显示：肾癌常见和特异性高的造影征象为肿瘤血管（95％）和肾内血管移位侵蚀中断（90％）以及肿瘤染色（83％）；造影对肾癌分期的总准确率为90％，其中Ⅰ期75％、Ⅱ期92％、Ⅲ期73％；用改进的明胶海绵和自制的白芨粉粒行肾动脉栓塞，可使肾癌手术出血少、易分离，缩短手术时间和提高肾癌切除率。讨论了肾动脉造影和栓塞在肾癌术前诊断和治疗中的作用，以及肾动脉栓塞剂的选用。认为肾癌术前宜常规行肾动脉造影和栓塞。 展开更多

关键词 肾肿瘤 癌 肾动脉 血管造影 栓塞疗法

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IDose^4迭代重建技术应用于低剂量CT肾动脉血管造影的临床分析 被引量：4

14

作者 周永霞 周容 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第2期253-259,共7页

为探讨IDose 4迭代重建技术在低剂量CT肾动脉血管造影中的应用价值,选取205例拟行肾动脉CT血管造影患者,随机将其分为4组,A组(51例)采用管电压100 kV、管电流100 mA,碘海醇370 mg I/mL及IDose 4迭代重建技术,B组(51例)采用管电压100 kV... 为探讨IDose 4迭代重建技术在低剂量CT肾动脉血管造影中的应用价值,选取205例拟行肾动脉CT血管造影患者,随机将其分为4组,A组(51例)采用管电压100 kV、管电流100 mA,碘海醇370 mg I/mL及IDose 4迭代重建技术,B组(51例)采用管电压100 kV、管电流150 mA,碘海醇270 mg I/mL及IDose 4迭代重建技术,C组(51例)采用管电压80 kV、管电流180 mA,碘海醇270 mg I/mL及IDose 4迭代重建技术,D组(52例)管电压120 kV、管电流120 mA,碘海醇370 mg I/mL及滤波反投影(FBP)重建技术。分析各组图像肾主动脉干CT值、噪声(SD)、信噪比(SNR)和噪声比(CNR),受检者接受CT有效剂量(ED)、容积CT剂量指数(CTDI vol)、剂量长度乘积(DLP)、碘摄入量以及重建图像评分差异和诊断效能。结果显示,A、B、C组重建图像评分优于D组,肾动脉主干CT值、SD、SNR、CNR均高于D组,B、C组肾动脉主干CT值、SD略低于A组。A、B、C组CTDI vol、DLP、ED均低于D组,B组CTDI vol、DLP、ED高于A组。A、B、C、D组诊断肾主动脉狭窄准确率分别为92.68%、86.49%、84.62%、82.86%。证实IDose 4迭代重建技术能降低受试者受辐射和造影剂剂量,提高成像质量,在低剂量CT肾动脉血管造影中具有较高可行性和实用性。 展开更多

关键词 IDOSE 4迭代重建 低剂量 低辐射 CT肾动脉血管造影

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颅内外动脉狭窄与肾动脉狭窄关系的比较 被引量：4

15

作者 李瑶宣 李吕力 黄慧雯 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期157-162,共6页

目的比较颅内、颅外、颅内外动脉狭窄与肾动脉狭窄的关系。方法对516例缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disease,ICVD)患者行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)及肾动脉造影,根据DSA结果将患者分为正常... 目的比较颅内、颅外、颅内外动脉狭窄与肾动脉狭窄的关系。方法对516例缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disease,ICVD)患者行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)及肾动脉造影,根据DSA结果将患者分为正常组、颅内动脉狭窄组、颅外动脉狭窄组、颅内外动脉均狭窄组,各狭窄组又分为轻、中、重度及单支、双支、三支狭窄亚组,比较各狭窄组的肾动脉狭窄率。结果ICVD患者中肾动脉狭窄发生率为9.3%(48/516),其中正常组、颅内、颅外、颅内外动脉狭窄组的肾动脉狭窄发生率分别为3.7%、4.2%、12.57%、19.54%,其中重度颅外、颅内外动脉狭窄组及颅外动脉双支、三支以上狭窄组、颅内外动脉双支、三支以上狭窄组的肾动脉狭窄检出率分别为17.48%、21.79%、20.41%、25%、17.65%、20.75%,显著高于正常组及颅内动脉狭窄组(P<0.05),颅内动脉轻、中、重度狭窄亚组及单支、双支、三支以上狭窄亚组的肾动脉狭窄发生率分别为0、4.55%、4.76%、4.35%、4.17%、0,颅内动脉的狭窄程度及支数均与肾动脉狭窄无关联(P>0.05)。结论ICVD患者中,肾动脉狭窄多见于重度颅外、颅内外动脉狭窄及双支以上颅外、颅内外动脉狭窄患者。 展开更多

关键词 动脉硬化 脑动脉 肾动脉 血管造影术 数字减影

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NCE-MRA评估动脉粥样硬化型肾动脉狭窄的应用价值 被引量：3

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作者 孙闯 常时新 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期1583-1587,共5页

目的以血管内超声成像(IVUS)为标准,对比CT血管造影(CTA)研究结合时间-空间双重标记反转恢复序列(Time-SLIP)的非对比增强MR血管成像(NCE-MRA)在评估动脉粥样硬化型肾动脉狭窄(ARAS)的应用价值。方法搜集29例临床确诊为ARAS并同期进行了... 目的以血管内超声成像(IVUS)为标准,对比CT血管造影(CTA)研究结合时间-空间双重标记反转恢复序列(Time-SLIP)的非对比增强MR血管成像(NCE-MRA)在评估动脉粥样硬化型肾动脉狭窄(ARAS)的应用价值。方法搜集29例临床确诊为ARAS并同期进行了CTA和IVUS检查的患者,运用结合Time-SLIP技术采用真实稳态自由进动序列(true SSFP)对狭窄侧肾动脉进行NCE-MRA检查,评估图像质量和血管狭窄程度,分析血管最狭窄处斑块形态特征,并与CTA和IVUS结果进行比较。结果29例患者共有43支肾动脉纳入研究,NCE-MRA图像优秀31支,良好8支,一般4支。以IVUS为标准,CTA和NCE-MRA对ARAS狭窄程度评估结果有明显相关性(r=0.927,P<0.01)。以IVUS为标准,CTA和NCE-MRA总体评价AS斑块的敏感度和特异度分别为92.5%和93.3%、89.2%和91.7%(P均<0.05),其中CTA和NCE-MRA在鉴别斑块纤维组织成分具有极好的一致性(k分别=0.818和0.857,P<0.05),NCE-MRA在鉴别脂质核心和近期破裂出血与IVUS具有高度一致性(k分别=0.695和0.711,P<0.05),但CTA在鉴别斑块钙化与IVUS具有极好的一致性(k=1)。结论结合Time-SLIP的肾动脉NCE-MRA可有效应用于评估导致肾动脉狭窄的AS斑块的主要构成成分并评估其稳定性,能够为临床选择治疗措施提供比CTA更有价值的参考信息。 展开更多

关键词 非增强肾动脉血管成像 动脉粥样硬化

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AI图像优化算法结合80kV扫描在肾动脉CTA图像质量和辐射剂量控制的技术应用

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作者 余星瑶 冯倩倩 +3 位作者 刘超 李雨桐 王克军 徐霖 《临床放射学杂志》 北大核心 2022年第9期1719-1724,共6页

目的 探讨人工智能(AI)图像优化算法联合80 kV扫描对肾动脉CT血管成像(CTA)图像质量和辐射剂量的影响。方法 前瞻性连续纳入行肾动脉CTA检查的60例患者,随机分为A、B两组,每组30例。A组为常规组:管电压120 kV,对比剂70 ml,图像算法采用... 目的 探讨人工智能(AI)图像优化算法联合80 kV扫描对肾动脉CT血管成像(CTA)图像质量和辐射剂量的影响。方法 前瞻性连续纳入行肾动脉CTA检查的60例患者,随机分为A、B两组,每组30例。A组为常规组:管电压120 kV,对比剂70 ml,图像算法采用滤波反投影;B组为低电压组:管电压80 kV,对比剂70 ml,根据重建方法的不同,将低电压组分为B1、B2、B3三个亚组,B1为低剂量迭代组,采用迭代ClearView+(50%)重建图像;B2组为低剂量AI组,采用AI图像优化算法;B3组为低剂量FBP组。对A组、B1、B2及B3组的图像质量进行统计学分析,客观评价4组肾动脉感兴趣区(ROI)的CT值及噪声(SD)值,计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR),主观评价由两名副主任医师采用双盲法进行5分制评价。分析A、B两组的辐射剂量有无差异。结果 A、B两组患者临床资料的比较均无统计学差异。B2组腹主动脉、左肾动脉噪声相较于A组、B1及B3组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);B2组腹主动脉、右肾动脉SNR及腹主动脉、左肾动脉CNR均高于A组、B1及B3组,差异有统计学意义(P<0.05);两名观察者对4组肾动脉MIP以及VR像评分一致性良好(Kappa=0.675~0.842),B2组与A组之间的主观评价无统计学意义;A、B组CTDIvol、DLP以及ED的差异均有统计学意义(均P<0.001);B组CTDIvol较A组降低75.93%、DLP降低了69.85%、ED下降了69.76%。结论 AI图像优化技术联合80 kV扫描技术,可以在获得和常规扫描同样图像质量的前提下,有效降低患者的辐射剂量,具有较大的临床应用价值。 展开更多

关键词 人工智能 辐射剂量 图像优化 CT肾动脉血管造影

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螺旋CT血管成像及非增强磁共振血管造影时间飞跃法对肾动脉狭窄的影像诊断价值初探 被引量：12

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作者 欧陕兴 张莉 +3 位作者 彭光明 钱民 李小荣 齐燕 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期38-42,共5页

目的探讨螺旋CT血管成像(CTA)与非增强磁共振血管造影时间飞跃法(3D TOF MRA)在诊断肾动脉狭窄方面的临床应用价值。方法搜集临床拟诊为继发性高血压的患者病例资料220份,分别行双源CT肾动脉CTA及3D TOF MRA肾动脉造影检查,将影像检查... 目的探讨螺旋CT血管成像(CTA)与非增强磁共振血管造影时间飞跃法(3D TOF MRA)在诊断肾动脉狭窄方面的临床应用价值。方法搜集临床拟诊为继发性高血压的患者病例资料220份,分别行双源CT肾动脉CTA及3D TOF MRA肾动脉造影检查,将影像检查结果与临床手术或数字减影血管造影(DSA)结果对比,同时分析两者的图像质量,比较两者在诊断肾动脉狭窄方面的优缺点。结果共检出狭窄肾动脉81例,其中CTA诊断敏感度100%、特异度98.5%、阳性预测值93.1%、阴性预测值100%;3D TOF MRA诊断敏感度75.3%、特异度100%、阳性预测值100%、阴性预测值95.2%;DSCT肾动脉CTA对各肾段动脉显影的图像质量明显高于3D TOFMRA肾动脉造影图像质量,3D TOF MRA肾动脉造影对4级及以下肾动脉基本未见显影。结论 DSCT肾动脉CTA和3D TOF MRA肾动脉造影在检查肾动脉狭窄及对肾段动脉显影方面有明显差异,CTA明显优于3D TOFMRA。 展开更多

关键词 高血压 肾动脉狭窄 肾动脉螺旋CT血管成像 非增强磁共振血管造影时间飞跃法

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无创性检查在肾动脉狭窄中的诊断价值 被引量：2

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作者 王志华 陆旭辉 +2 位作者 郭冀珍 朱鼎良 初少莉 《临床和实验医学杂志》 2012年第18期1448-1450,共3页

目的探讨无创性检查对肾动脉狭窄的诊断价值。方法回顾性研究临床上怀疑肾血管性高血压(RVH)的患者所进行核素检查、彩色多普勒超声、螺旋CT(CTA)、磁共振血管成像(MRA)与肾动脉造影结果。结果 67例病人中经腹主动脉-肾动脉造影确诊肾... 目的探讨无创性检查对肾动脉狭窄的诊断价值。方法回顾性研究临床上怀疑肾血管性高血压(RVH)的患者所进行核素检查、彩色多普勒超声、螺旋CT(CTA)、磁共振血管成像(MRA)与肾动脉造影结果。结果 67例病人中经腹主动脉-肾动脉造影确诊肾动脉狭窄34例,腹主动脉狭窄3例,正常者30例。肾血流图的敏感度约为67.4%,特异度为53.1%;肾动态显像的敏感度约为67.3%,特异度为36.6%;肾脏超声的敏感度约为30%,特异度在91.9%以上;肾动脉彩色多普勒超声的敏感度为58.8%,特异度为83.7%;CTA或MRA的诊断结果与造影相符。结论彩色多普勒超声和核素检查可用于肾动脉狭窄的初步筛查,如果异常,可根据患者的年龄及肾功能状况选择CTA或MRA。肾动脉狭窄程度及下一步治疗方法的选择仍需依靠肾动脉造影。 展开更多

关键词 肾动脉狭窄 无创性检查 诊断价值

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经皮肾镜取石术后出血造影表现及介入治疗 被引量：2

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作者 王晓宏 李宁 靳海英 《中国当代医药》 2012年第35期90-91,93,共3页

目的评价经皮肾镜取石术后出血介入治疗的临床应用价值及疗效。方法对21例经皮肾镜取石术后肾出血患者行超选择DSA血管造影,对造影阳性患者使用不同栓塞剂行栓塞治疗。结果 18例DSA造影阳性,其中单纯造影剂外溢13例,合并假性动脉瘤3例,... 目的评价经皮肾镜取石术后出血介入治疗的临床应用价值及疗效。方法对21例经皮肾镜取石术后肾出血患者行超选择DSA血管造影,对造影阳性患者使用不同栓塞剂行栓塞治疗。结果 18例DSA造影阳性,其中单纯造影剂外溢13例,合并假性动脉瘤3例,合并动静脉瘘2例。DSA阴性表现3例。所有阳性病例一次栓塞成功,其中使用明胶海绵栓塞15例,弹簧钢圈栓塞3例。随访未见出血复发;肾功能正常。结论肾动脉DSA血管造影+超选择性动脉栓塞是诊断和治疗经皮肾镜取石术后肾出血安全、有效的方法。 展开更多

关键词 术后出血 肾动脉DSA血管造影 超选择DSA血管造影 栓塞

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