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鼻咽癌放疗后残留和复发颈淋巴结的分布规律 被引量:8
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作者 夏良平 郭桂芳 +6 位作者 丘惠娟 张蓓 胡丕丽 周菲菲 戎煜明 钱穗毅 曾宗渊 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第A04期199-202,共4页
【目的】了解鼻咽癌颈淋巴结分布规律是选择手术方式的前提,但关于这方面资料少见。本研究分析鼻咽癌初诊、放疗后残留和复发颈淋巴结分布规律,希望为手术方式选择提供理论基础。【方法】回顾性分析88例颈淋巴结残留和复发的鼻咽癌患者... 【目的】了解鼻咽癌颈淋巴结分布规律是选择手术方式的前提,但关于这方面资料少见。本研究分析鼻咽癌初诊、放疗后残留和复发颈淋巴结分布规律,希望为手术方式选择提供理论基础。【方法】回顾性分析88例颈淋巴结残留和复发的鼻咽癌患者资料,分析初诊、残留和复发淋巴结位置及各位置间相互关系,分析残留、复发与初诊时T、N分期关系。【结果】①鼻咽癌放疗后残留和复发颈淋巴结都是以Ⅱ区为主(55.6%和58.6%),其次是Ⅲ区,而Ⅳ、Ⅴ、Ⅰ区则较少,但经病理学证实的Ⅳ、Ⅴ、Ⅰ区淋巴结比临床发现的为多。②累及Ⅱ区者23.6%都为伴随其他区同时出现,累及Ⅲ区者有63.6%都伴有Ⅱ区累及,累及Ⅳ区者有88.9%伴随有Ⅲ区累及,而累及Ⅱ区(76.4%)、Ⅴ区(42.7%)者以单独出现者为多。③N2+N3者发生颈淋巴结残留和复发的几率大于N0+N1者(75.8%vs.24.2%,x^2=9.268,P=0.002)。【结论】高N分期的淋巴结易于残留和复发,但残留和复发往往都是集中在Ⅱ区,并且Ⅲ区、Ⅳ区残留和复发者往往有上级淋巴结累及,而Ⅱ区和Ⅴ区往往是单独出现为多。 展开更多
关键词 鼻咽癌 颈淋巴结 残留 复发 分布
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鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留和复发的分布及处理 被引量:5
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作者 傅敏仪 叶飞 +2 位作者 陈国平 黄桂球 康红健 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第12期2824-2826,共3页
目的:探讨鼻咽癌患者放疗后颈部淋巴结残留或复发的分布规律并选择合理的颈清扫方式。方法:回顾性分析32例颈淋巴结残留和复发的鼻咽癌患者资料,均行区域或全颈根治性颈清扫术,将颈清扫标本的淋巴结分区行病理学检查,确定颈淋巴结的分... 目的:探讨鼻咽癌患者放疗后颈部淋巴结残留或复发的分布规律并选择合理的颈清扫方式。方法:回顾性分析32例颈淋巴结残留和复发的鼻咽癌患者资料,均行区域或全颈根治性颈清扫术,将颈清扫标本的淋巴结分区行病理学检查,确定颈淋巴结的分布规律,分析残留、复发与初诊时N分期的关系。结果:鼻咽癌放疗后残留和复发的颈淋巴结都是以Ⅱ、Ⅲ、V区为主,其次Ⅳ、Ⅰ区3年、5年总生存率为68.8%、46.8%。结论:初诊N分期越高,淋巴结残留或复发率越高,颈Ⅱ、Ⅲ、V区是鼻咽癌患者放疗后颈部淋巴结残留或复发的主要区域,区域性根治性清扫术或全颈根治性清扫术配合必要的术后局部和浅表的放疗是合适的处理方式。 展开更多
关键词 鼻咽癌 颈淋巴结清扫 残留和复发 分布
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持续/复发分化型甲状腺癌二次手术生存的影响因素 被引量:3
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作者 朱国华 邹贤 +1 位作者 王国瑞 李秀龙 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2020年第6期571-575,共5页
目的研究持续/复发分化型甲状腺癌二次手术患者3年无疾病生存期(DFS)及其影响因素。方法纳入江苏省原子医学研究所2015年4月至2017年4月160例持续/复发分化型甲状腺癌二次手术患者作为研究对象,术后随访记录3年DFS。采用Logistic多因素... 目的研究持续/复发分化型甲状腺癌二次手术患者3年无疾病生存期(DFS)及其影响因素。方法纳入江苏省原子医学研究所2015年4月至2017年4月160例持续/复发分化型甲状腺癌二次手术患者作为研究对象,术后随访记录3年DFS。采用Logistic多因素分析法分析影响患者预后的独立影响因素。结果160例患者二次手术后3年肿瘤进展28例,3年DFS为82.50%,将28例肿瘤进展者纳入观察组,132例未发生肿瘤进展患者纳入对照组。Logistic多因素分析结果显示,肿瘤直径≥4 cm和分期为Ⅲ期是持续/复发分化型甲状腺癌患者二次手术后无进展生存的危险因素(P<0.05),淋巴结清除是无进展生存的保护因素(P<0.05)。受试者工作曲线(ROC)分析结果显示,肿瘤直径判断预后的曲线下面积(AUC)为0.816,灵敏度为0.714,特异度为0.764,最佳截断值为5.1 cm;肿瘤分期和淋巴结清扫情况判断预后的AUC分别为0.754和0.693,灵敏度分别为0.857和0.643,特异度分别为0.652和0.742。结论持续/复发分化型甲状腺癌二次手术患者3年DFS与肿瘤直径、分期及淋巴结清扫情况有关。 展开更多
关键词 持续/复发分化型 甲状腺癌 二次手术 预后 影响因素
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多层螺旋CT平扫加三维重建在反复或持续喘息患儿中的应用 被引量:2
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作者 丁丹 程贤高 李晓春 《安徽医学》 2014年第1期35-37,共3页
目的探讨多层螺旋CT平扫加三维重建在反复或持续咳喘患儿中的临床应用价值。方法对临床以持续喘息≥4周或反复喘息≥3次的80例住院患儿进行胸部多层螺旋CT平扫加三维重建检查。结果 80例患儿中支气管异物16例,经耳鼻喉科会诊取出异物后... 目的探讨多层螺旋CT平扫加三维重建在反复或持续咳喘患儿中的临床应用价值。方法对临床以持续喘息≥4周或反复喘息≥3次的80例住院患儿进行胸部多层螺旋CT平扫加三维重建检查。结果 80例患儿中支气管异物16例,经耳鼻喉科会诊取出异物后咳喘症状消失;支气管发育异常10例与支气管镜检查符合;肺炎54例,经加强抗感染治疗后好转,其中5例行支气管镜灌洗后痊愈。结论胸部多层螺旋CT平扫加三维重建能准确诊断气管支气管异物、明确异物位置、判断气管先天畸形;了解肺部炎症程度及痰栓堵塞位置,为指导进一步治疗提供重要依据。 展开更多
关键词 咳喘 多层螺旋CT 三维重建
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派特灵在复发性持续性HPV感染患者中的应用效果及对宫颈局部免疫的影响观察 被引量:7
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作者 吴凯新 林利红 《中国医学创新》 CAS 2016年第31期42-45,共4页
目的:观察派特灵在复发性持续性HPV感染患者中的应用效果及对宫颈局部免疫的影响情况。方法:选取2015年2月-2016年4月期间于本院进行治疗的84例复发性持续性HPV感染患者为研究对象,所有患者按照随机数字表法分为两组,每组各42例。对照... 目的:观察派特灵在复发性持续性HPV感染患者中的应用效果及对宫颈局部免疫的影响情况。方法:选取2015年2月-2016年4月期间于本院进行治疗的84例复发性持续性HPV感染患者为研究对象,所有患者按照随机数字表法分为两组,每组各42例。对照组以膦甲酸钠进行治疗,观察组则以派特灵进行治疗,将两组患者的治疗总有效率及治疗前后的阴道灌洗液Th1、Th2相关指标表达水平进行比较。结果:观察组患者的治疗总有效率高于对照组,治疗后不同时间段的阴道灌洗液Th1、Th2相关指标表达水平均好于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:派特灵在复发性持续性HPV感染患者中的应用效果相对更好,且对宫颈局部免疫的影响更为积极,因此认为其在复发性持续性HPV感染患者中的应用价值更高。 展开更多
关键词 派特灵 复发性持续性HPV感染 应用效果 宫颈局部免疫
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复发性持续性HPV感染高危因素分析
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作者 刘翠翠 才哲 +3 位作者 林琳 郑玉霞 何苗 艾浩 《锦州医科大学学报》 CAS 2023年第6期48-55,共8页
目的分析复发性持续性女性人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染高危因素。方法根据纳入、排除标准,选取2020年1月至2023年1月于抚顺市中心医院接受治疗的1050例复发性持续性复发性HPV感染女性患者作为研究对象,根据其是否发... 目的分析复发性持续性女性人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染高危因素。方法根据纳入、排除标准,选取2020年1月至2023年1月于抚顺市中心医院接受治疗的1050例复发性持续性复发性HPV感染女性患者作为研究对象,根据其是否发生复发性持续性HPV感染,将其分为反复复发组和未复发组。比较反复复发组和未复发组两组年龄、文化程度、HPV亚型、初次性生活时间、性生活频次、初产时间等共21个方面的差异,Logistic回归分析与主成分分析复发性持续性HPV感染的危险因素。结果(1)复发性持续性HPV感染影响因素的单因素分析结果显示,两组患者的HPV亚型、初次性生活时间、性生活频次、分娩方式、性伴侣生殖健康状态、前妻(多伴侣)HPV感染情况、阴道免疫状态以及避孕措施具有显著差异(P<0.05);(2)依据分析结果,共提取4个主成分,累积方差贡献率为81.41%;HPV亚型、初产时间、性伴侣生殖健康状态、阴道免疫状态、分娩方式、避孕措施等18个指标作为第一主成分,初次性生活时间、阴道上皮形态、吸烟史作为第二主成分,性激素水平为第三主成分,年龄和性激素水平为第四主成分;(3)以是否发生复发性持续性HPV感染是否反复复发为因变量,以提取的4个主成分为自变量,拟合回归方程,得到标化回归方程:lgY=0.381-0.491×X1-0.143×X2+0.587×X3-0.173×X4。结论经分析,从造成复发性持续性HPV感染的危险因素中主要为共提取出了4个主成分,包括HPV亚型、初产时间、性伴侣生殖健康状态、阴道免疫状态、初次性生活时间等多种因素,为降低复发性持续性HPV感染发生率HPV感染的反复复发率提供了全面的理论支持。 展开更多
关键词 女性人乳头状瘤病毒 复发性持续性HPV感染 高危因素 回归分析 主成分分析
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