目的利用有限元方法分析骶髂关节周围各韧带对骶髂关节稳定性的影响。方法建立正常腰椎-骨盆-股骨有限元模型,在该正常模型基础上分别去除双侧骶髂关节各韧带,建立无髂腰韧带模型、无骶髂前韧带模型、无骶髂后韧带模型、无骶结节韧带模...目的利用有限元方法分析骶髂关节周围各韧带对骶髂关节稳定性的影响。方法建立正常腰椎-骨盆-股骨有限元模型,在该正常模型基础上分别去除双侧骶髂关节各韧带,建立无髂腰韧带模型、无骶髂前韧带模型、无骶髂后韧带模型、无骶结节韧带模型、无骶棘韧带模型和无骶髂骨间韧带模型。在各模型上分别模拟脊柱的生理运动,分析左右骶髂关节活动度(range of motion,ROM)和各关节面的平均应力,并与正常模型进行比较。结果相比正常骶髂关节模型,无骶结节韧带模型、无骶棘韧带模型和无骶髂后韧带模型的左右两侧骶髂关节ROM均无明显差异,而无骨间韧带模型除在脊柱右旋转情况下左侧骶髂关节ROM和后伸情况下右侧骶髂关节ROM无明显差异外,在其他脊柱生理活动下左右两侧骶髂关节ROM均显著增大。无骶髂骨间韧带模型左右两侧骶髂关节在脊柱生理活动下关节面的平均应力均明显降低。结论在所有骶髂关节周围韧带中,骶髂骨间韧带对骶髂关节的稳定性影响最大。研究结果有利于探讨骶髂关节错位的发生机制,为临床骶髂关节错位的治疗提供一定理论依据。展开更多
目的探讨本体感觉神经肌肉易化(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)训练对运动性肩袖损伤功能恢复的作用。方法将46名运动性肩袖损伤大学生按性别分层,并随机分为弹力带抗阻+被动关节活动度(range of motion,ROM)训练组(...目的探讨本体感觉神经肌肉易化(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)训练对运动性肩袖损伤功能恢复的作用。方法将46名运动性肩袖损伤大学生按性别分层,并随机分为弹力带抗阻+被动关节活动度(range of motion,ROM)训练组(对照组)与PNF训练组(实验组),采用目测类比评分法(visual analog scale,VAS)对肩关节主观疼痛程度进行评定,检测肩袖损伤各手法试验疼痛阳性率及肩关节肌力、主动ROM,并采用改良UCLA肩关节评分系统对肩关节综合功能进行评定。结果训练后,两组VAS评分、各手法实验疼痛阳性率均低于训练前水平,其中实验组低于对照组;两组受试者肩关节各方向肌力、各方向主动ROM、改良UCLA肩关节评分等均高于训练前水平,其中实验组内旋肌力、内外旋的主动ROM、改良UCLA肩关节评分高于对照组。结论PNF康复训练可减轻运动性肩袖损伤的疼痛感,提高关节主动ROM、肌力及UCLA肩关节评分;PNF训练对运动性肩袖损伤功能改善作用要优于弹力带抗阻+被动关节ROM训练。展开更多
目的:以探讨棒球投手肩关节旋转运动特征。方法:通过应用一种超声波动力学测量仪和等速仪器分别对25名棒球投手和25名自愿者肩关节内、外旋活动范围(range of motion,ROM)、内外旋肌力进行测量。结果:棒球投手优势臂的外旋活动范围明显...目的:以探讨棒球投手肩关节旋转运动特征。方法:通过应用一种超声波动力学测量仪和等速仪器分别对25名棒球投手和25名自愿者肩关节内、外旋活动范围(range of motion,ROM)、内外旋肌力进行测量。结果:棒球投手优势臂的外旋活动范围明显大于非优势臂,而其优势臂的内旋活动范围则显著小于非优势臂,优势臂的整个旋转活动范围也明显比非优势臂小;对照组的优势臂和非优势臂旋转活动范围差异无显著性,棒球投手肩关节存在内、外旋肌力不平衡,实验组优势臂内旋IR(210°/s)I、R(300°/s)相对峰力矩明显大于非优势臂(P<0.001),优势臂外旋ER(210°/s)、ER(300°/s)峰力矩与非优势臂相比,无明显差异(P>0.05),实验组优势臂外旋/内旋峰力矩比值(ER/IR)明显小于非优势臂。展开更多
目的描述陕西地区大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)患者膝、踝关节活动度(range of motion,ROM)和肌肉萎缩相关指标的分布特征,探究膝、踝ROM和肌肉萎缩指标的相关性,为KBD患者临床特征分析提供可参考依据。方法对来自陕西省KBD病区在...目的描述陕西地区大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)患者膝、踝关节活动度(range of motion,ROM)和肌肉萎缩相关指标的分布特征,探究膝、踝ROM和肌肉萎缩指标的相关性,为KBD患者临床特征分析提供可参考依据。方法对来自陕西省KBD病区在册KBD患者进行抽样调查。采集KBD患者一般人口学资料,测量患者膝关节(屈曲、伸展),踝关节(背屈、跖屈)活动度以及患者上臂围、大腿围、小腿围和握力等肌肉萎缩相关指标。按照人群特征[性别、年龄、体质量指数(BMI)]和KBD分度分组,报告KBD患者ROM和肌肉萎缩指标的中位数和四分位数,分析不同组间各指标的差异。控制性别、年龄和BMI等变量后,采用偏相关分析探索各指标间的相关性。结果本研究共调查KBD患者480例,其中男性249(51.9%)例,女性231(48.1%)例,平均年龄(63.10±7.32)岁,平均BMI(23.49±8.90)kg/m^(2)。结果显示,KBD患者膝关节屈曲活动度[105.0(95.0,120.0)]°,膝关节伸展活动度[0.0(-15.0,0.0)]°,踝关节背屈活动度[5.0(0.0,15.0)]°,踝关节跖屈活动度[20.0(15.0,30.0)]°,左侧大腿围[43.0(40.0,47.0)]cm,右侧大腿围[43.0(39.0,47.0)]cm,左侧小腿围[29.0(27.0,32.0)]cm,右侧小腿围[29.5(27.0,32.0)]cm,左侧和右侧上臂围均为[27.0(25.0,30.0)]cm,左手握力[13.4(9.5,18.4)]kg,右手握力[13.9(9.8,18.2)]kg。随着年龄的增加,KBD患者两侧膝关节伸展活动度呈现降低趋势(H=31.499、31.847;P均<0.001)。BMI正常组两侧膝关节屈曲活动度高于超重或肥胖组,差异均有统计学意义(H=7.753、12.333;P=0.021、0.002)。不同KBD分度下,两侧膝关节屈曲、大腿围和小腿围均呈现降低趋势(H=14.345、17.256、8.000、8.462、8.558、9.633;P均<0.05)。相关性分析显示,KBD患者膝关节屈曲活动度与大腿围、小腿围和握力呈正相关关系(P均<0.05)。KBD患者膝关节伸展活动度与大腿围呈正相关关系(P均<0.01)。结论陕西省KBD患者ROM受损和肌肉萎缩较为严�展开更多
通过应用超声波动力学测量仪和CYBEX-6000等速仪器,分别对26名标枪运动员和22名自愿者肩关节内、外旋活动范围(range of motion,ROM)、内外旋肌力进行测量,以探讨标枪运动员肩关节旋转运动特征。结果表明:标枪运动员优势臂的外旋活动范...通过应用超声波动力学测量仪和CYBEX-6000等速仪器,分别对26名标枪运动员和22名自愿者肩关节内、外旋活动范围(range of motion,ROM)、内外旋肌力进行测量,以探讨标枪运动员肩关节旋转运动特征。结果表明:标枪运动员优势臂的外旋活动范围明显大于非优势臂,而其优势臂的内旋活动范围则显著小于非优势臂,优势臂的整个旋转活动范围也明显比非优势臂小;对照组的优势臂和非优势臂旋转活动范围无显著差异,测试还发现:标枪运动员肩关节存在内、外旋肌力不平衡,实验组优势臂内旋IR(210°/s)、IR(300°/s)相对锋力矩明显大于非优势臂(P<0.001),优势臂外旋ER(210°/s)、ER(300°/s)锋力矩与非优势臂相比,无明显差异(P>0.05),实验组优势臂外旋/内旋锋力矩比值(ER/IR)明显小于非优势臂。展开更多
文摘目的利用有限元方法分析骶髂关节周围各韧带对骶髂关节稳定性的影响。方法建立正常腰椎-骨盆-股骨有限元模型,在该正常模型基础上分别去除双侧骶髂关节各韧带,建立无髂腰韧带模型、无骶髂前韧带模型、无骶髂后韧带模型、无骶结节韧带模型、无骶棘韧带模型和无骶髂骨间韧带模型。在各模型上分别模拟脊柱的生理运动,分析左右骶髂关节活动度(range of motion,ROM)和各关节面的平均应力,并与正常模型进行比较。结果相比正常骶髂关节模型,无骶结节韧带模型、无骶棘韧带模型和无骶髂后韧带模型的左右两侧骶髂关节ROM均无明显差异,而无骨间韧带模型除在脊柱右旋转情况下左侧骶髂关节ROM和后伸情况下右侧骶髂关节ROM无明显差异外,在其他脊柱生理活动下左右两侧骶髂关节ROM均显著增大。无骶髂骨间韧带模型左右两侧骶髂关节在脊柱生理活动下关节面的平均应力均明显降低。结论在所有骶髂关节周围韧带中,骶髂骨间韧带对骶髂关节的稳定性影响最大。研究结果有利于探讨骶髂关节错位的发生机制,为临床骶髂关节错位的治疗提供一定理论依据。
文摘目的探讨本体感觉神经肌肉易化(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)训练对运动性肩袖损伤功能恢复的作用。方法将46名运动性肩袖损伤大学生按性别分层,并随机分为弹力带抗阻+被动关节活动度(range of motion,ROM)训练组(对照组)与PNF训练组(实验组),采用目测类比评分法(visual analog scale,VAS)对肩关节主观疼痛程度进行评定,检测肩袖损伤各手法试验疼痛阳性率及肩关节肌力、主动ROM,并采用改良UCLA肩关节评分系统对肩关节综合功能进行评定。结果训练后,两组VAS评分、各手法实验疼痛阳性率均低于训练前水平,其中实验组低于对照组;两组受试者肩关节各方向肌力、各方向主动ROM、改良UCLA肩关节评分等均高于训练前水平,其中实验组内旋肌力、内外旋的主动ROM、改良UCLA肩关节评分高于对照组。结论PNF康复训练可减轻运动性肩袖损伤的疼痛感,提高关节主动ROM、肌力及UCLA肩关节评分;PNF训练对运动性肩袖损伤功能改善作用要优于弹力带抗阻+被动关节ROM训练。
文摘目的:以探讨棒球投手肩关节旋转运动特征。方法:通过应用一种超声波动力学测量仪和等速仪器分别对25名棒球投手和25名自愿者肩关节内、外旋活动范围(range of motion,ROM)、内外旋肌力进行测量。结果:棒球投手优势臂的外旋活动范围明显大于非优势臂,而其优势臂的内旋活动范围则显著小于非优势臂,优势臂的整个旋转活动范围也明显比非优势臂小;对照组的优势臂和非优势臂旋转活动范围差异无显著性,棒球投手肩关节存在内、外旋肌力不平衡,实验组优势臂内旋IR(210°/s)I、R(300°/s)相对峰力矩明显大于非优势臂(P<0.001),优势臂外旋ER(210°/s)、ER(300°/s)峰力矩与非优势臂相比,无明显差异(P>0.05),实验组优势臂外旋/内旋峰力矩比值(ER/IR)明显小于非优势臂。
文摘目的探讨不同强度体外冲击波结合理筋手法治疗肩峰撞击综合征(shoulder impingement syndrome,SIS)的疗效及其差异性。方法选择2016年12月—2019年12月中国人民解放军总医院第八医学中心康复科的SIS患者128例,其中理筋手法治疗32例为对照组,96例体外冲击波配合理筋手法,按不同体外冲击波治疗强度再分为低强度组、中强度组和高强度组,每组32例。对所有患者关节活动度(range of motion,ROM)进行比较;采用国际通用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评定所有患者的疼痛变化,并比较不同治疗周期疼痛评分变化;采用生活质量量表(short form 36 questionnair,SF-36)评价患者整体健康状况及日常社会生活活动能力。结果治疗后4组患者的关节外展活动度ROM均明显增加,疼痛评分VAS明显降低,低强度组较于对照组改善明显,中强度组比低强度组改善明显,高强度组比中强度改善明显,各组比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同强度的体外冲击波,治疗第2周VAS值出现明显降低,第3周高于第2周,于第4周、第5周又出现大幅降低,不同周期VAS值差异均有统计学意义(P<0.05);采用重复测量检验发现低、中、高强度组的VAS值差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,所有患者SF-36评分均明显提高,对照组与低、中、高强度组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论体外冲击波配合理筋手法对SIS临床疗效优于单纯理筋手法治疗,不同强度间疗效差异均有统计学意义。
文摘目的描述陕西地区大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)患者膝、踝关节活动度(range of motion,ROM)和肌肉萎缩相关指标的分布特征,探究膝、踝ROM和肌肉萎缩指标的相关性,为KBD患者临床特征分析提供可参考依据。方法对来自陕西省KBD病区在册KBD患者进行抽样调查。采集KBD患者一般人口学资料,测量患者膝关节(屈曲、伸展),踝关节(背屈、跖屈)活动度以及患者上臂围、大腿围、小腿围和握力等肌肉萎缩相关指标。按照人群特征[性别、年龄、体质量指数(BMI)]和KBD分度分组,报告KBD患者ROM和肌肉萎缩指标的中位数和四分位数,分析不同组间各指标的差异。控制性别、年龄和BMI等变量后,采用偏相关分析探索各指标间的相关性。结果本研究共调查KBD患者480例,其中男性249(51.9%)例,女性231(48.1%)例,平均年龄(63.10±7.32)岁,平均BMI(23.49±8.90)kg/m^(2)。结果显示,KBD患者膝关节屈曲活动度[105.0(95.0,120.0)]°,膝关节伸展活动度[0.0(-15.0,0.0)]°,踝关节背屈活动度[5.0(0.0,15.0)]°,踝关节跖屈活动度[20.0(15.0,30.0)]°,左侧大腿围[43.0(40.0,47.0)]cm,右侧大腿围[43.0(39.0,47.0)]cm,左侧小腿围[29.0(27.0,32.0)]cm,右侧小腿围[29.5(27.0,32.0)]cm,左侧和右侧上臂围均为[27.0(25.0,30.0)]cm,左手握力[13.4(9.5,18.4)]kg,右手握力[13.9(9.8,18.2)]kg。随着年龄的增加,KBD患者两侧膝关节伸展活动度呈现降低趋势(H=31.499、31.847;P均<0.001)。BMI正常组两侧膝关节屈曲活动度高于超重或肥胖组,差异均有统计学意义(H=7.753、12.333;P=0.021、0.002)。不同KBD分度下,两侧膝关节屈曲、大腿围和小腿围均呈现降低趋势(H=14.345、17.256、8.000、8.462、8.558、9.633;P均<0.05)。相关性分析显示,KBD患者膝关节屈曲活动度与大腿围、小腿围和握力呈正相关关系(P均<0.05)。KBD患者膝关节伸展活动度与大腿围呈正相关关系(P均<0.01)。结论陕西省KBD患者ROM受损和肌肉萎缩较为严�
文摘通过应用超声波动力学测量仪和CYBEX-6000等速仪器,分别对26名标枪运动员和22名自愿者肩关节内、外旋活动范围(range of motion,ROM)、内外旋肌力进行测量,以探讨标枪运动员肩关节旋转运动特征。结果表明:标枪运动员优势臂的外旋活动范围明显大于非优势臂,而其优势臂的内旋活动范围则显著小于非优势臂,优势臂的整个旋转活动范围也明显比非优势臂小;对照组的优势臂和非优势臂旋转活动范围无显著差异,测试还发现:标枪运动员肩关节存在内、外旋肌力不平衡,实验组优势臂内旋IR(210°/s)、IR(300°/s)相对锋力矩明显大于非优势臂(P<0.001),优势臂外旋ER(210°/s)、ER(300°/s)锋力矩与非优势臂相比,无明显差异(P>0.05),实验组优势臂外旋/内旋锋力矩比值(ER/IR)明显小于非优势臂。