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坤泰胶囊与激素替代疗法治疗更年期综合征有效性和安全性比较的Meta分析 被引量:85
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作者 李存存 王晶晶 +4 位作者 陈潮 李云飞 郑青山 杨娟 刘红霞 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1183-1190,共8页
目的通过Meta分析比较坤泰胶囊与激素替代疗法治疗更年期综合征的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国博士学位论文全文数据库、中国... 目的通过Meta分析比较坤泰胶囊与激素替代疗法治疗更年期综合征的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国博士学位论文全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库、维普数据库、万方数据库;手工检索相关资料。按照Cochrane系统评价的方法,逐一评价纳入研究的质量,提取有效数据,采用Revman 5.0.2软件进行Meta分析。结果共纳入了8个随机对照试验,包括675例患者。结果显示,坤泰胶囊组与雌激素治疗组比较,Kupperman症状评分变化值[MD=1.91,95%CI(-0.31,4.12)]与有效率[OR=1.37,95%CI(0.66,2.85)]相近(P>0.05);雌二醇(E2)水平变化值[MD=-12.8,95%CI(-22.85,-2.76)]与FSH水平变化值[MD=17.96,95%CI(3.03,32.88)]方面低于雌激素治疗组;坤泰胶囊组与雌激素治疗组比较,在总不良反应发生率[OR=0.41,95%CI(0.24,0.73)]、乳房胀痛发生率[OR=0.65,95%CI(0.42,1.00)]以及阴道出血发生率[OR合并=0.26,95%CI(0.17,0.40)]方面,均明显低于雌激素治疗组。结论现有有限证据表明,与雌激素治疗组比较,坤泰胶囊也能一定程度地改善更年期妇女的临床症状,在改善体内激素水平方面不及雌激素治疗组,但对减少总不良反应以及乳房胀痛、阴道出血发生率上存有一定优势。 展开更多
关键词 坤泰胶囊 雌激素疗法 更年期综合征 随机对照试验 META分析
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坦索罗辛用于输尿管结石排石治疗随机对照试验的Meta分析 被引量:22
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作者 熊玮 王坤杰 +3 位作者 王莉 王佳 魏强 李虹 《中国循证医学杂志》 CSCD 2007年第7期506-515,共10页
目的系统评价α1肾上腺素受体阻滞剂坦索罗辛治疗输尿管结石的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、BIOSIS和International Pharmaceutical Abstracts(IPA)数据库,Cochrane图书馆(2006年第3期),中国期刊全文数据库(1995.1~2006.9)及... 目的系统评价α1肾上腺素受体阻滞剂坦索罗辛治疗输尿管结石的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、BIOSIS和International Pharmaceutical Abstracts(IPA)数据库,Cochrane图书馆(2006年第3期),中国期刊全文数据库(1995.1~2006.9)及重要学术会议论文集,系统收集坦索罗辛治疗输尿管结石的随机对照试验。由2名评价者共同评价纳入研究质量并提取资料,合并同质研究进行Meta分析,采用STATA9.0完成定量资料分析。结果共纳入16个随机对照试验,包括1521例输尿管下段结石患者。Meta分析结果显示:①坦索罗辛组比仅使用饮水和镇痛药的保守疗法结石排出率高[RR1.50,95%CI(1.20,1.87)],缩短排石时间[SMD–1.29,95%CI(–2.27,–0.31)],并降低后期ESWL或输尿管镜治疗率[RR0.40,95%CI(0.27,0.59)],差异有统计学意义(P<0.05)。②坦索罗辛/地夫可特联用组比保守疗法排石率高[RR1.59,95%CI(1.31,1.93)],缩短排石时间[SMD–0.8,95%CI(–1.18,–0.42)],明显减少后期ESWL或输尿管镜治疗率[RR0.13,95%CI(0.06,0.31)],差异有统计学意义(P<0.05)。③坦索罗辛与地夫可特联用组与单用地夫可特组在结石排出率方面没有差异[RR1.31,95%CI(0.78,2.23),P=0.31],但能明显减少镇痛药剂量[SMD15.20,95%CI(14.98,15.52)]和后期输尿管镜治疗率[RR0.09,95%CI(0.02,0.47)],差异有统计学意义。④坦索罗辛与地夫可特联用组比硝苯地平与地夫可特联用组结石排出率高[RR1.20,95%CI(1.07,1.35),P=0.002],而排石时间[SMD–1.34,95%CI(–3.47,0.79)]和后期ESWL或输尿管镜治疗率[RR0.34,95%CI(0.05,2.22)]无差异(P>0.05)。⑤以坦索罗辛为主的干预组和保守疗法在药物副作用方面没有差异(P均>0.05)。结论目前的证据支持:坦索罗辛对输尿管下段和膀胱壁间段结石具有较高的促排石率,能缩短排石时间和降低后期侵入性治疗率。0.4mg/d坦索罗辛对下段输尿管结石治疗安全有效。有限证据支持坦索罗辛与地夫可特联� 展开更多
关键词 坦索罗辛 α1肾上腺素受体阻滞剂 输尿管结石 META分析 排石治疗 随机对照试验
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丹红注射液治疗稳定型心绞痛的系统评价 被引量:20
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作者 吴嘉瑞 张晓朦 张冰 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2014年第14期219-223,共5页
目的:系统评价丹红注射液治疗稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法:全面系统地收集丹红注射液治疗稳定型心绞痛的随机对照试验,采用Cochrane风险评价表评价研究质量,提取资料并通过RevMan5.2进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献,共计受试者... 目的:系统评价丹红注射液治疗稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法:全面系统地收集丹红注射液治疗稳定型心绞痛的随机对照试验,采用Cochrane风险评价表评价研究质量,提取资料并通过RevMan5.2进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献,共计受试者596例。其中1篇按照入院先后顺序分组,1篇提及双盲,其他均只提及随机未说明盲法。Meta分析的结果显示,丹红注射液联合西医常规疗法治疗稳定性心绞痛具有较好的疗效,可以有效提高总有效率[RR=1.30,95%CI(1.21,1.41),P<0.000 01],减少心绞痛发作频率,改善血流变指数。有5篇文献表示未发生不良反应,2篇研究报道了共6例不良反应,无重大不良反应发生。结论:丹红注射液用于治疗稳定型心绞痛具有一定的疗效和安全性。 展开更多
关键词 丹红注射液 稳定型心绞痛 系统评价 META分析 随机对照试验
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钙泊三醇倍他米松软膏外用治疗寻常型银屑病的疗效、安全性及对患者生活质量的影响 被引量:16
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作者 马莉 黄岚 +1 位作者 黄琼 杨勤萍 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期460-463,共4页
目的研究钙泊三醇倍他米松软膏外用治疗稳定期寻常型银屑病患者的临床疗效、安全性及对患者生活质量的影响。方法采用随机、双盲、阳性药物平行对照的临床试验,共入组80例寻常型银屑病患者,随机纳入试验组或对照组,疗程4周。试验组早晨... 目的研究钙泊三醇倍他米松软膏外用治疗稳定期寻常型银屑病患者的临床疗效、安全性及对患者生活质量的影响。方法采用随机、双盲、阳性药物平行对照的临床试验,共入组80例寻常型银屑病患者,随机纳入试验组或对照组,疗程4周。试验组早晨外用模拟剂软膏基质,晚间外用钙泊三醇倍他米松软膏;对照组早晚外用卡泊三醇软膏。于首次用药后1、2、4周末观察临床疗效及安全性。结果治疗4周末试验组有效率76%(29/38)高于对照组(42%,16/38),皮肤病生活质量指数(DLQI)的下降值也大于对照组,差异均有非常显著意义(P<0.01)。治疗1、2周末,试验组银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)较基线下降百分比大于对照组(P<0.05);治疗1、2、4周末,试验组皮损总面积占体表面积百分比及患者视觉模拟评分(VAS)的改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组均无严重不良事件发生,试验组和对照组药物不良反应发生率无显著差异(20%vs.28%,P>0.05)。结论钙泊三醇倍他米松软膏治疗稳定期寻常型银屑病起效快、疗效好、用药安全方便,并可显著提高患者生活质量。 展开更多
关键词 银屑病 卡泊三醇 倍他米松 钙泊三醇倍他米松软膏 随机对照试验
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美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽133例的疗效和安全性 被引量:12
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作者 周敏 戴然然 +10 位作者 沈继敏 万欢英 邓伟吾 宋承娟 周新 鲁慧敏 林建海 王赟 陈小东 李向阳 朱惠莉 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期693-696,共4页
目的:评价美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽的疗效和安全性.方法:262例急性上呼吸道感染病人随机分为2组,试验组133例,男性61例,女性72例,年龄(44±s 13)a,予美敏伪麻溶液10 mL,po,tid;对照组129例,男性54例,女性75例,年龄... 目的:评价美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染所致咳嗽的疗效和安全性.方法:262例急性上呼吸道感染病人随机分为2组,试验组133例,男性61例,女性72例,年龄(44±s 13)a,予美敏伪麻溶液10 mL,po,tid;对照组129例,男性54例,女性75例,年龄(46±14)a,予复方磷酸可待因溶液10 mL,po,tid;疗程均为3~5 d,治疗结束后根据咳嗽的频率和程度综合评价疗效,同时根据病人的记录评价安全性.结果:根据符合方案(PP)分析,治疗d 3综合临床有效率试验组为41.2%,对照组为39.1%,2组间差异无显著意义(P=0.59);治疗d 5试验组和对照组综合临床有效率分别为87.8%和79.7%,2组有显著差异(P=0.01).试验组不良反应发生率17.2%,对照组为16.7%,2组间无显著差异(P=0.91).结论:用药3 d后美敏伪麻溶液治疗急性上呼吸道感染引起咳嗽的疗效与复方磷酸可待因溶液相当,d 5优于复方磷酸可待因溶液,其不良反应轻,安全性良好. 展开更多
关键词 呼吸道感染 咳嗽 呼吸系统药 安全 随机对照试验 多中心研究 药物评价 美敏伪麻溶液
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颈椎间盘置换和椎间盘切除植骨融合修复单节段颈椎病:随机对照中期随访 被引量:12
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作者 罗成 瞿霞 +2 位作者 陈波 彭忠毅 邹永根 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第9期1358-1364,共7页
背景:颈前路椎间盘切除植骨融合是目前治疗退变性颈椎病手术方案中的"金标准"。但随着手术病例和临床长期随访资料的增加,相关的问题也开始暴露出来。颈椎间盘置换在治疗颈椎病方面近期疗效已得到业界公认,但中远期疗效尚不... 背景:颈前路椎间盘切除植骨融合是目前治疗退变性颈椎病手术方案中的"金标准"。但随着手术病例和临床长期随访资料的增加,相关的问题也开始暴露出来。颈椎间盘置换在治疗颈椎病方面近期疗效已得到业界公认,但中远期疗效尚不明确。目的:比较颈前路椎间盘切除植骨融合与Discover颈椎间盘置换治疗单节段颈椎病的临床疗效。方法:纳入2009年1月至2011年10月收治的经保守治疗症状无明显缓解或加重的单节段颈椎病71例患者,随机分为置换组34例和融合组37例,分别进行Discover颈椎间盘置换与颈前路椎间盘切除植骨融合治疗,分别于修复前,修复后3,6,12,24,48个月及末次随访时对患者进行疼痛目测类比评分、日本矫形外科协会评分、颈椎功能障碍指数评分及影像学评估,同时记录随访期间的并发症及再次修复情况。结果与结论:患者71例均获得平均33.5个月的随访。两组患者修复后各随访时间点的颈痛目测类比评分、上肢痛目测类比评分、日本矫形外科协会评分、颈椎功能障碍指数评分与修复前比较均有所改善(P<0.05),在修复后3,6,12,24个月,置换组上述指标均优于融合组(P<0.05)。修复后各时间点置换组的修复节段活动度和颈椎整体活动度均较融合组大(P<0.05)。两组患者围手术期均无严重血管神经并发症发生,在随访期间,置换组有3例出现异位骨化,1例假体有<3 mm前移;翻修2例,均因头侧邻近间隙退变、椎间盘突出压迫脊髓。融合组有3例假关节形成融合失败,1例螺钉断裂,3例因头侧邻近间隙退变存在神经症状,2例因尾侧邻近间隙退变压迫脊髓,9例均行再次修复治疗。结果提示,在治疗单节段颈椎病中期疗效方面,Discover人工颈椎间盘置换优于颈前路椎间盘切除植骨融合。 展开更多
关键词 植入物 脊柱植入物 人工椎间盘 颈椎间盘 置换 椎间盘切除 植骨 融合 颈椎病 退变 单节段 活动范围 国家自然科学基金
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腹腔镜与开腹行子宫肌瘤挖除术随机对照研究的Meta分析 被引量:9
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作者 郭春凤 叶远征 马彩玲 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2013年第9期615-626,共12页
目的:评价腹腔镜子宫肌瘤挖除术(laparoscopic myomectomy,LM)与开腹子宫肌瘤挖除术(open myomectomy,OM)治疗子宫肌瘤的手术效果、安全性及远期结果。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Ovid、Cochrane library、循证医学数据库、中国生... 目的:评价腹腔镜子宫肌瘤挖除术(laparoscopic myomectomy,LM)与开腹子宫肌瘤挖除术(open myomectomy,OM)治疗子宫肌瘤的手术效果、安全性及远期结果。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Ovid、Cochrane library、循证医学数据库、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数字化期刊全文数据库至2012年8月的文献,收集2种术式的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。用RevMan 5.1.7软件进行Meta分析。结果:最终纳入7个RCT研究(8篇文献),656例患者,其中LM组328例,OM组328例。Meta分析的结果显示:①手术时间:OR=12.02,95%CI=8.45~15.59,P<0.000 01;②术中失血量:OR=-47.20,95%CI=-60.79^-33.61,P<0.000 01;③手术中总的并发症:OR=3.73,95%CI=0.61~22.98,P=0.16;④手术中严重并发症:OR=3.02,95%CI=0.31~29.39,P=0.34;⑤术后排气恢复时间:OR=-15.14,95%CI=-19.05^-11.23,P<0.000 01;⑥术后血红蛋白值变化:OR=-1.04,95%CI=-1.14^-0.93,P<0.000 01;⑦手术后总并发症:OR=0.41,95%CI=0.22~0.77,P=0.005;⑧手术后严重并发症:OR=0.45,95%CI=0.10~2.00,P=0.29;⑨手术后妊娠结局,妊娠率:OR=1.32,95%CI=0.80~2.17,P=0.28;流产率:OR=1.24,95%CI=0.45~3.37,P=0.68;剖宫产率:OR=0.93,95%CI=0.39~2.18,P=0.86;经阴道分娩率:OR=1.08,95%CI=0.46~2.53,P=0.86;早产率:OR=0.67,95%CI=0.10~4.28,P=0.67;⑩手术后子宫肌瘤复发情况:OR=1.15,95%CI=0.60~2.18,P=0.67。结论:2种术式比较,腹腔镜组手术时间、术中失血量、术后排气恢复时间、术后血红蛋白值变化等方面有优势。且术后总的并发症较开腹组低,但术中总并发症、术中严重并发症、术后严重并发症、术后妊娠结局、术后子宫肌瘤复发等方面2种术式没有明显差异。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜手术 开腹手术 随机对照研究 META分析
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葛根素注射液辅助治疗急性前壁心肌梗死的系统评价 被引量:9
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作者 吴嘉瑞 张晓朦 张冰 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2014年第11期213-217,共5页
目的:系统评价葛根素注射液辅助治疗急性前壁心肌梗死的疗效及安全性。方法:全面收集葛根素注射液用于辅助治疗急性前壁心肌梗死的随机对照试验,采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,提取资料并通过RevMan 5.2进行Meta分析。结果:共纳... 目的:系统评价葛根素注射液辅助治疗急性前壁心肌梗死的疗效及安全性。方法:全面收集葛根素注射液用于辅助治疗急性前壁心肌梗死的随机对照试验,采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,提取资料并通过RevMan 5.2进行Meta分析。结果:共纳入6篇文献,共计受试者354例,1篇文献采用抽签确定随机序列,其他均未提及随机分组方法及盲法。Meta分析显示,葛根素注射液辅助西医常规疗法治疗急性前壁心肌梗死具有较好的疗效,可以有效降低QRS记分[MD=-1.69,95%CI(-2.07,-1.32),P<0.000 01],提高左心室射血分数[MD=12.18,95%CI(2.97,21.39),P=0.010],减少梗死面积[MD=-9.46,95%CI(-11.37,-7.55),P<0.000 01],提高红细胞超氧化物歧化酶(SOD)值[MD=611.47,95%CI(464.80,758.14),P<0.000 01],降低死亡率,仅报道1例不良事件。结论:葛根素注射液辅助治疗前壁心肌梗死具有较好的疗效和安全性。 展开更多
关键词 葛根素注射液 急性前壁心肌梗死 系统评价 随机对照试验
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热化放三联疗法治疗食管癌的Meta分析 被引量:8
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作者 米登海 李征 +4 位作者 杨克虎 曹农 田金徽 马彬 刘雅莉 《实用肿瘤杂志》 CAS 2013年第1期28-35,共8页
目的评价热疗、化疗、放疗(热化放)联合治疗食管癌的疗效及安全性,为进一步的临床实践与研究提供参考。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、Web of Science和中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、中文科... 目的评价热疗、化疗、放疗(热化放)联合治疗食管癌的疗效及安全性,为进一步的临床实践与研究提供参考。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、Web of Science和中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、数字化期刊全文数据库,同时辅以其他检索。收集所有比较热化放三联疗法对比二联疗法或单用疗法的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。参考Cochrane质量评价标准并结合本研究特点对纳入研究进行质量评价后,使用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果 共纳入10篇RCT(787例患者)。Meta分析结果显示:(1)热化放组的1、3、5、7年生存率、3年局部控制率、完全缓解率及总有效率均高于化放组,差异均有统计学意义;白细胞下降和放射性食管炎的发生率两组比较差异无统计学意义;(2)热化放组的1、3、5年生存率、3年局部控制率及总有效率均高于单放组,且复发率低于单放组,其差异均有统计学意义;白细胞下降和放射性食管炎的发生率两组比较差异无统计学意义。结论 热化放三联疗法的远期及近期疗效均优于化放疗法及单放疗法,且具有良好的安全性和可行性。但热化放三联疗法的有效性和安全性有待于大样本高质量的RCT进一步证实。 展开更多
关键词 食管肿瘤 药物疗法 放射疗法 高温 治疗性 系统分析 随机对照试验 综合分析
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睡前加服H_2-受体拮抗剂抑制夜间酸突破的系统评价 被引量:8
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作者 潘涛 王一平 +1 位作者 刘芙成 吴宗英 《中国循证医学杂志》 CSCD 2006年第6期416-420,共5页
目的继2004年系统评价之后,对睡前加服H2-受体拮抗剂抑制夜间酸突破的疗效和安全性进行再评价。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、MEDLINE、EMbase、中国生物医学文献数据库,手工检索8种相关中文期刊和所获文献的参考文... 目的继2004年系统评价之后,对睡前加服H2-受体拮抗剂抑制夜间酸突破的疗效和安全性进行再评价。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、MEDLINE、EMbase、中国生物医学文献数据库,手工检索8种相关中文期刊和所获文献的参考文献,全面收集全世界关于睡前加服H2-受体拮抗剂抑制夜间酸突破的临床随机对照试验,并按照Cochrane协作网的方法进行系统评价。结果仅有2篇随机对照交叉试验包括32例受试者符合纳入标准,由于这2个研究在设计及药物的剂量和疗程存在较大差别,无法进行Meta分析,仅进行定性的系统评价。这2个研究对睡前加服H2-受体拮抗剂抑制夜间酸突破的疗效没有一致性的结论。结论基于目前的证据尚不能确定睡前加服H2-受体拮抗剂能有效抑制夜间酸突破的发生,还需要大样本、高质量,且随访时间足够的随机对照试验来提供证据。 展开更多
关键词 H2-受体拮抗剂 夜间酸突破 COCHRANE系统评价 随机对照试验
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克林霉素磷酸酯栓治疗细菌性阴道病多中心随机双盲对照临床试验 被引量:4
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作者 董晓静 胡丽娜 +4 位作者 王芳 吴艺佳 常青 蔡丽萍 谭布珍 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期93-96,共4页
目的:评价克林霉素磷酸酯栓治疗细菌性阴道病的疗效和安全性。方法:本研究采用多中心随机双盲对照试验。试验组109例,对照组110例,分别阴道置入克林霉素磷酸酯栓100 mg·d-1和甲硝唑栓500 mg·d-1治疗,疗程均为7 d。分别于停药... 目的:评价克林霉素磷酸酯栓治疗细菌性阴道病的疗效和安全性。方法:本研究采用多中心随机双盲对照试验。试验组109例,对照组110例,分别阴道置入克林霉素磷酸酯栓100 mg·d-1和甲硝唑栓500 mg·d-1治疗,疗程均为7 d。分别于停药后3~5 d和停药后月经来潮干净3—7 d观察疗效和安全性。结果:停药后3-5 d,试验组和对照组有效率分别为92.7%和82.7%,试验组高于对照组(P<0.05),2组间疗效比较差异无显著意义(P>0.05);停药后月经来潮干净后3~7 d,试验组和对照组有效率分别为82.6%和75.4%,2组疗效无显著差异(P>0.05)。不良反应发生率试验组和对照组分别为6.7%和8.3%(P>0.05)。结论:克林霉素磷酸酯栓治疗细菌性阴道病安全、有效。 展开更多
关键词 阴道病 细菌性 克林霉素 甲硝唑 双盲法 随机对照试验 多中心研究 克林霉素磷酸醣栓
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高渗溶液不能降低创伤失血性休克的病死率:系统评价研究 被引量:1
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作者 孙明伟 刘婕 +4 位作者 江华 彭谨 蔡斌 胡卫建 曾俊 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1388-1393,共6页
目的系统地评价高渗盐溶液(hypertonic saline)复苏治疗对创伤性休克(traumatic shock,TS)患者临床预后的影响。方法检索2002年1月至2012年8月中英文7个生物医学数据库,建立随机对照试验(RCT)纳入排除标准进行鉴定。采用Cochran... 目的系统地评价高渗盐溶液(hypertonic saline)复苏治疗对创伤性休克(traumatic shock,TS)患者临床预后的影响。方法检索2002年1月至2012年8月中英文7个生物医学数据库,建立随机对照试验(RCT)纳入排除标准进行鉴定。采用Cochrane评价员手册5.0.1及改良Jadad质量评分进行质量评定。用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果检索到的221篇相关文献中,共5个随机对照研究符合全部纳入标准。Meta分析主要发现了早期复苏使用高渗溶液不能降低患者早期(人院后48h内)病死率(解=1.04,P=0.74)和远期(伤后7d至3个月)病死率(RR=0.97,P=072);亦不能减少首日输液量和红细胞悬液输注量(P=0.38),不能降低院内感染事件(RR=1.04,P=0.70)、住ICU时间(P=0.20)和总住院时间。结论高渗溶液复苏与常规复苏措施相比,不能改善创伤失血性休克患者的病死率以及院内感染率,其对治疗首日输液总量和输血量无显著影响,且不能减少住院总时间和住ICU时间。需要更多大样本且方法学质量高的随机对照试验对高渗液体是否可改变创伤失血性休克患者住院时间及住院费用等进行研究。 展开更多
关键词 创伤 失血性休克 高渗溶液 早期复苏 随机对照试验 系统评价 Meta分析 循证医学
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阿佐塞米治疗心、肝、肾等疾患引起的水肿或腹水的临床疗效和安全性
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作者 张芸 胡晓晟 +5 位作者 陈君柱 吴宗贵 黄高忠 黄永麟 林维勤 郑经川 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2005年第5期459-464,共6页
目的:研究髓袢利尿剂阿佐塞米治疗心、肝、肾等疾患引起水肿或腹水的临床疗效和安全性.方法:采用随机、盲法、多中心、呋塞米对照方法,将223例符合入选标准的患者(心性水肿92例、肝性水肿63例、肾性水肿68例)随机分入阿佐塞米组和呋塞米... 目的:研究髓袢利尿剂阿佐塞米治疗心、肝、肾等疾患引起水肿或腹水的临床疗效和安全性.方法:采用随机、盲法、多中心、呋塞米对照方法,将223例符合入选标准的患者(心性水肿92例、肝性水肿63例、肾性水肿68例)随机分入阿佐塞米组和呋塞米组,心性和肾性水肿患者每日一次口服阿佐塞米30 mg或呋塞米20 mg,肝性腹水患者每日一次口服阿佐塞米60 mg或呋塞米40 mg.3日末如利尿未达有效者药物剂量增加,心性和肾性水肿患者至阿佐塞米60 mg或呋塞米40 mg,肝性腹水患者阿佐塞米每日90 mg或呋塞米每日60 mg,直至2周末.结果:2周末,阿佐塞米、呋塞米组体重均较治疗前显著下降,体重下降(2.87±3.10)kg和(2.81±2.84)kg;消肿有效率为89.19%和89.81%;纠正心功能不全有效率为64.44%和66.66%;24 h尿量增加(321.85±669.52)ml和(273.80±645.72)ml;B超测定治疗腹水有效率为89.28%和86.66%;腹围减少(5.20±3.58)cm和(5.03±3.74)cm.两组间比较无统计学差异(P>0.05).两组不良反应发生率分别为23.01%和21.01%,主要表现为低血钾、血尿酸升高、甘油三酯升高、口干和ALT升高等.结论:阿佐塞米片30~90 mg每日一次口服治疗2周,疗效及安全性与20~60 mg呋塞米片一致;对心、肝、肾性水肿或腹水有显著的消肿利尿、改善心功能、减少腹水的作用,是一种有效、耐受性良好的治疗药物. 展开更多
关键词 阿佐塞米/投药和剂量 呋塞米/投药和剂量 水肿/药物疗法 腹水/药物疗法 随机对照试验
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中药缓解原发性肝癌患者经动脉栓塞化疗术后副作用的系统综述和meta分析 被引量:19
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作者 李霄茜 凌昌全 《中西医结合学报》 CAS 2012年第12期1341-1362,共22页
背景:原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一。以经动脉栓塞化疗(transarterial chemo-embolization,TACE)为代表的局部治疗是肝癌治疗中的中流砥柱。与系统性全身化疗相比,TACE的副作用较小,大部分副作用由栓塞后综合征引起,如恶心... 背景:原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一。以经动脉栓塞化疗(transarterial chemo-embolization,TACE)为代表的局部治疗是肝癌治疗中的中流砥柱。与系统性全身化疗相比,TACE的副作用较小,大部分副作用由栓塞后综合征引起,如恶心呕吐、腹痛、发热、食欲减退等。目的:系统评价中草药对原发性肝癌病人TACE治疗所引起的不良反应和毒副作用的疗效,并进行meta分析。检索策略:外文数据库检索Cochrane肝胆组对照试验注册库、Cochrane图书馆对照试验注册中心、MEDLINE(OvidSP)、EMBASE(OvidSP)、Science Citation Index Expanded。中文数据库检索中国知网数据库、重庆维普中文科技期刊数据库和万方数据库。纳入标准:纳入研究中草药对原发性肝癌病人TACE术后所引起的不良反应和毒副作用疗效的随机对照试验,无论其是否使用盲法,不限定语言和发表形式。资料提取与分析:根据Cochrane系统评价员手册中的衡量偏倚风险的标准等方法对纳入的研究进行偏倚风险评估。使用Review Manager5.1统计学软件对数据进行整合。二分类结局指标表示为风险比及95%可信区间(confidence interval,CI),连续型结局指标表示为均数差和95%CI。如果没有明显的异质性存在,则报告使用固定效应模型的分析结果;如果存在异质性,则只使用随机效应模型报告分析结果;如果异质性十分明显,则对这些试验只进行描述性定性分析。对于异质性很高无法进行meta分析的结局指标,进一步进行异质性分析以确定异质性产生的原因。结果:通过对电子检索和手工检索获得的文献进行筛选,共纳入研究47篇,其中中文46篇,英文1篇;期刊文章43篇,学位论文4篇;所有作者全部来自中国大陆,所有研究均在中国大陆进行。对纳入的研究进行偏倚风险评估,大部分的研究存在各种不确定的偏倚风险或较高的偏倚风险,研究质量较低。对干� 展开更多
关键词 肝肿瘤 中草药 栓塞 治疗性 副作用 随机对照试验 META分析
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活血化瘀方药或联合其他疗法治疗寻常型银屑病有效性和安全性的Meta分析 被引量:11
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作者 吕萌 沈萃萃 +1 位作者 闫玉红 卢传坚 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期211-216,共6页
目的系统评价活血化瘀方药或联合其他疗法治疗寻常型银屑病的有效性及安全性。方法全面检索截止至2017年10月的PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane library、CNKI、CBM、维普期刊数据库(CQVIP)、万方数据库中有关活血化瘀方药或... 目的系统评价活血化瘀方药或联合其他疗法治疗寻常型银屑病的有效性及安全性。方法全面检索截止至2017年10月的PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane library、CNKI、CBM、维普期刊数据库(CQVIP)、万方数据库中有关活血化瘀方药或联合其他疗法治疗银屑病的随机、对照试验,提取相关文献资料后,再由2名独立研究者根据Cochrane系统评价方法,对纳入研究进行质量评估并提取有效数据,最后运用RevMan5.3软件对相关数据进行Meta分析。结果 9个纳入研究共涉及1168例患者,Meta分析的结果显示:治疗组有效率[OR=2.78,95%CI(1.76,4.39)]、银屑病面积与严重程度指数(PASI)评分改善[OR=-1.86,95%CI(-2.33,-1.39)]均优于对照组,但不良反应报告不充分。结论活血化瘀方药或联合其他疗法治疗寻常型银屑病有效,可为临床决策提供依据,但由于纳入研究的方法学质量普遍较低,本研究结论须谨慎应用。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 活血化瘀方药 系统评价 随机对照试验 META分析
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康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效及安全性的系统评价 被引量:118
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作者 刘辽 杨代喜 +1 位作者 蒋丹 范瑾 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期491-497,共7页
目的系统评价康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane library、PubMed、EMBase、CNKI、万方及VIP数据库中所有康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效及安全性的随机对照研究,按照纳入和排除标准... 目的系统评价康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane library、PubMed、EMBase、CNKI、万方及VIP数据库中所有康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效及安全性的随机对照研究,按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料,并依据Cochrane Handbook 5.1的质量评价标准评价纳入研究的方法学质量后,用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入9个随机对照试验,合计913例患者。Meta分析结果显示:康复新液联合泮托拉唑与泮托拉唑比较,对幽门螺旋杆菌根除率来说,两组差异无统计学意义(P=0.36);而康复新液联合泮托拉唑在提高溃疡愈合率、溃疡总有效率、临床症状积分、临床总有效率、溃疡复发率方面明显优于泮托拉唑。在不良反应发生率方面差异无显著性(P=0.84)。结论现有证据表明,对于消化性溃疡的治疗,康复新液联合泮托拉唑优于泮托拉唑。但受纳入研究的质量影响,上述结论尚需高质量的临床试验进一步证实。 展开更多
关键词 康复新液 泮托拉唑 消化性溃疡 系统评价 META分析 随机对照试验
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天王补心汤结合睡眠卫生宣教对阴虚火旺型亚健康失眠的干预作用 被引量:22
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作者 叶人 袁拯忠 +8 位作者 戴春秀 李伟 宋秀华 程志清 胡万华 林燕 王小云 孙书臣 何金彩 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期618-621,共4页
目的评价天王补心汤结合睡眠卫生宣教以及天王补心汤单独干预阴虚火旺型亚健康失眠的临床疗效、安全性、依从性。方法采用多中心、单盲、随机对照研究设计,研究对象为101例阴虚火旺型亚健康失眠受试者,随机分为天王补心汤结合睡眠卫生... 目的评价天王补心汤结合睡眠卫生宣教以及天王补心汤单独干预阴虚火旺型亚健康失眠的临床疗效、安全性、依从性。方法采用多中心、单盲、随机对照研究设计,研究对象为101例阴虚火旺型亚健康失眠受试者,随机分为天王补心汤结合睡眠卫生宣教组(治疗组)50例和单纯天王补心汤治疗组(对照组)51例,比较两组有效率、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、临床医生总体印象(clinical global impression-improvement,CGI)评分、WHO生活质量测定量表(quality of life made by WHO,WHOQOL-BREF)评分以及安全性。结果治疗组有效率(68.08%)低于对照组(75.00%),但差异无统计学意义;治疗组治疗前后PSQI评分分别为(12.00±2.25)、(7.55±2.91)分,对照组治疗前后PSQI评分分别为(11.68±2.21)、(7.16±3.13)分,两组治疗后均有明显改善(P<0.01);两组治疗后CGI评分、WHO-QOL-BREF评分也有改善(P<0.01),治疗后各指标两组间比较差异无统计学意义。两组停药2周后与疗程结束时CGI比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论天王补心汤联合睡眠卫生宣教与单纯天王补心汤对阴虚火旺型亚健康失眠的干预均有显著效果,疗效相当,且依从性及安全性高。 展开更多
关键词 亚健康失眠 睡眠卫生宣教 天王补心汤 随机对照试验
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浮针疗法治疗混合痔术后疼痛临床研究 被引量:17
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作者 孙一涵 庄礼兴 +2 位作者 贺君 李克嵩 罗晓舟 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2018年第1期103-105,共3页
目的 :观察浮针疗法治疗混合痔术后疼痛的临床疗效。方法 :将180例行混合痔"外剥内扎"手术患者随机分为浮针组、普通针刺组与药物组,每组各60例。3组患者在行基础治疗的同时,分别另予浮针疗法、普通针刺及临床常用止痛药物治疗,观... 目的 :观察浮针疗法治疗混合痔术后疼痛的临床疗效。方法 :将180例行混合痔"外剥内扎"手术患者随机分为浮针组、普通针刺组与药物组,每组各60例。3组患者在行基础治疗的同时,分别另予浮针疗法、普通针刺及临床常用止痛药物治疗,观察并对比3组受试者术后3、12、24、48 h VAS评分及需要注射盐酸曲马多的例数。结果:随着时间推移,3组VAS评分皆有不同程度下降。浮针组对术后VAS评分下降的效用优于其他两组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。浮针组患者要求注射盐酸曲马多人数明显少于另外两组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 :浮针疗法对于混合痔"外剥内扎"术后疼痛具有良好的治疗作用与临床意义。 展开更多
关键词 浮针 混合痔 术后疼痛 随机对照试验 VAS评分
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加味当归四逆汤治疗0级糖尿病足的疗效及对血清晚期糖基化终产物水平的影响:随机对照试验(英文) 被引量:13
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作者 游卫华 王评 +3 位作者 李茂清 张宇 彭玉兰 张凤玲 《中西医结合学报》 CAS 2009年第7期622-628,共7页
背景:许多研究证实晚期糖基化终产物(advanced glycation end product,AGE)与糖尿病血管病变密切相关,中医药在该类疾病治疗中存在一定优势。目的:评价加味当归四逆汤治疗Wagner0级糖尿病足患者的临床疗效、安全性及其对血清AGE水平的... 背景:许多研究证实晚期糖基化终产物(advanced glycation end product,AGE)与糖尿病血管病变密切相关,中医药在该类疾病治疗中存在一定优势。目的:评价加味当归四逆汤治疗Wagner0级糖尿病足患者的临床疗效、安全性及其对血清AGE水平的影响。设计、场所、受试者和干预措施:采用随机、阳性药物对照研究方案。将72例血瘀证、肾阳虚证Wagner0级糖尿病足患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,均为广州中医药大学茂名市中医院门诊和住院患者。患者签署知情同意书之前已经被口头或者书面告知研究过程。该研究由广州中医药大学茂名中医院医学伦理委员会批准。治疗组口服加味当归四逆汤,对照组予西药西洛他唑治疗。两组均以14d为1个疗程,连续治疗3个疗程。主要结局指标:观察两组治疗前后临床症状、踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)、肌电图、下肢动脉超声多普勒血流动力学指标、空腹血糖、糖基化血红蛋白、纤维蛋白原和AGE水平变化。记录实验室检查结果和不良事件作为安全性评估的依据。结果:治疗组治疗后临床症状、ABI、下肢动脉超声多普勒血流动力学和神经传导速度等指标均较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后两组血清AGE均明显下降,且治疗组与对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论:加味当归四逆汤能改善Wagner0级糖尿病足患者的临床症状,并对糖尿病血管病变有一定的治疗作用。 展开更多
关键词 糖尿病足 Wagner0级 当归四逆汤 糖基化终产物 随机对照试验
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日间手术和住院手术在腹股沟疝无张力修补术应用中的卫生经济学评价 被引量:11
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作者 龚艳萍 雷文章 +1 位作者 宋应寒 班立杰 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2015年第6期688-691,共4页
目的比较日间手术和住院手术两种方式在腹股沟疝无张力修补术中的疗效和医疗费用差异。方法前瞻性收集四川大学华西医院2010年1月到2010年9月期间收治的100例单侧腹股沟疝患者,随机分成2组:住院手术组50例和日间手术组50例,比较2组患者... 目的比较日间手术和住院手术两种方式在腹股沟疝无张力修补术中的疗效和医疗费用差异。方法前瞻性收集四川大学华西医院2010年1月到2010年9月期间收治的100例单侧腹股沟疝患者,随机分成2组:住院手术组50例和日间手术组50例,比较2组患者疗效和医疗费用的差异。结果 2组患者的手术时间、术中出血量、尿潴留发生率、阴囊积液水肿发生率、切口异物感发生率、总并发症发生率、术后下床活动时间和术后恢复上班时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但日间手术组的住院时间短于住院手术组(P<0.05)。日间手术组的住院总费用低于住院手术组(P<0.05),其中2组患者的术前总费用和术中总费用比较差异均无统计学意义(P>0.05),但日间手术组患者的术后总费用低于住院手术组(P<0.05)。在术中费用方面,2组患者的术中监护费、麻醉及材料费和术中药品费比较差异均无统计学意义(P>0.05);在术后费用方面,日间手术组的术后药品费、护理费、床位费及陪护费均低于住院手术组(P<0.05)。结论在对腹股沟疝行无张力修补术时,开展日间手术和住院手术的效果相似,但日间手术的总费用更低,周转率快,提高了医疗资源的利用率,减轻了患者的经济负担,也减轻了国家的医疗负担。 展开更多
关键词 腹股沟疝无张力修补术 日间手术 住院手术 经济学评价 随机对照试验
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