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腹腔镜胆道探查术后胆管一期缝合与T管引流的疗效比较 被引量:122
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作者 张雷达 别平 +3 位作者 陈平 王曙光 马宽生 董家鸿 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期520-523,共4页
目的 比较分析腹腔镜胆道探查术后胆管一期缝合与T管引流两种方法治疗胆囊结石继发胆总管结石患者的疗效。方法 依据 6项病例筛选标准 ,将 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 2月 5 5例因胆囊结石继发胆总管结石行腹腔镜胆管切开取石治疗的患... 目的 比较分析腹腔镜胆道探查术后胆管一期缝合与T管引流两种方法治疗胆囊结石继发胆总管结石患者的疗效。方法 依据 6项病例筛选标准 ,将 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 2月 5 5例因胆囊结石继发胆总管结石行腹腔镜胆管切开取石治疗的患者 ,随机分为胆管一期缝合组和T管引流组 ,比较观察两组的手术和住院时间、输液量、住院费用、术后恢复情况及手术并发症等。结果胆管一期缝合组 2 7例患者 ,T管引流组 2 8例患者 ,一期缝合组较T管引流组术后住院时间更短 ,肛门排气和恢复正常工作更快 ,输液量和住院费用更少。一期缝合组手术并发症 3例 (11 1% ) ,T管引流组手术并发症 8例 (2 8 6 % ) ,其中需再次外科手术治疗的严重并发症 3例 (10 7% ) ,严重并发症均由放置T管造成。两组患者随访结果差异无显著性意义。结论 腹腔镜胆管切开取石术后胆管一期缝合避免了放置T管引起的一系列弊端 ,体现出微创外科技术的优越性 ,治疗适合的胆囊结石继发胆总管结石患者是安全可行的。 展开更多
关键词 腹腔镜胆道探查术 胆管一期缝合 T管引流 疗效比较 胆总管结石
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含左氧氟沙星三联疗法一线治疗幽门螺杆菌感染:多中心随机对照临床研究 被引量:63
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作者 成虹 胡伏莲 +7 位作者 张国新 施瑞华 杜奕奇 李兆申 韩炜 李延青 吴勤动 钱可大 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期79-82,共4页
目的观察含左氧氟沙星的三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)根除效果及其患者依从性,比较传统的三联疗法与含左氧氟沙星的三联疗法对Hp的根除率。方法为全国多中心随机平行对照临床研究,研究对象为既往未接受过根除治疗的Hp感染患者,将所有... 目的观察含左氧氟沙星的三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)根除效果及其患者依从性,比较传统的三联疗法与含左氧氟沙星的三联疗法对Hp的根除率。方法为全国多中心随机平行对照临床研究,研究对象为既往未接受过根除治疗的Hp感染患者,将所有人选患者按照分层随机分为兰索拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星治疗组(LAL组)和兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗组(LAC组),其中兰索拉唑30mg2次/d,阿莫西林1000mg2次/d,左氧氟沙星500mg1次/d,克拉霉素500mg2次/d,均服药7d。疗程结束4周后,采用尿素呼气试验判断根除效果,结果阴性者判断为Hp根除。共有300例Hp检测阳性的患者纳入研究,每组150例,平均年龄48.1岁,其中男153例;胃溃疡18例,十二指肠溃疡56例,慢性胃炎226例。结果按符合方案(PP)分析Hp根除率,LAL组83.0%(122/147),LAC组78.2%(111/142),差异无统计学意义(P〉0.05);按意向治疗(ITT)分析,LAL组82.4%(122/148),LAC组74.5%(111/149),差异亦无统计学意义(P〉0.05)。结论含左氧氟沙星、阿莫西林的三联疗法作为一线根除Hp的治疗方案,可以获得较好的根除率,该方案患者依从性好,不良反应发生率低,可以被推荐用于一线治疗Hp感染分案。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 氧氟沙星 随机对照试验
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温胃舒或养胃舒治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎和消化性溃疡的全国多中心临床研究 被引量:57
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《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期75-78,共4页
目的探讨标准三联疗法泮托拉唑+克拉霉素+甲硝唑(PCM)联合温胃舒或养胃舒对幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎和消化性溃疡患者的Hp根除率及症状缓解率,并观察温胃舒或养胃舒对胃溃疡愈合的影响。方法全国11个中心642例符合标准的患... 目的探讨标准三联疗法泮托拉唑+克拉霉素+甲硝唑(PCM)联合温胃舒或养胃舒对幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎和消化性溃疡患者的Hp根除率及症状缓解率,并观察温胃舒或养胃舒对胃溃疡愈合的影响。方法全国11个中心642例符合标准的患者随机分为PCM组(222例):泮托拉唑40mg2次/d+克拉霉素500mg2次/d+甲硝唑400mg2次/d,疗程7d;PCM+温胃舒组(196例);PCM+养胃舒组(224例)。于治疗停药4周后复查^14C-尿素呼气试验,胃溃疡患者治疗结束复查胃镜。结果按意向治疗(ITT)分析显示,PCM+温胃舒组、PCM+养胃舒组及PCM组Hp根除率分别为62.2%(122/196)、60.3%(135/224)和57.2%(127/222)(与PCM组比较,P=0.295、0.512);按符合方案(PP)分析分别为70.1%(122/174)、65.2%(135/207)和62.3%(127/204)(与PCM组比较,P=0.108、0.532)。PP分析3组胃溃疡愈合率分别为100.0%(18/18)、86.4%(19/22)和61.9%(13/21);PCM+温胃舒组胃溃疡愈合率与PCM组比较差异有统计学意义(P=0.004)。PCM+养胃舒组及PCM+温胃舒组患者腹痛、腹胀症状缓解率均显著高于PCM组(均P〈0.01)。各组均只有少数患者发生不良反应。结论温胃舒或养胃舒与标准三联疗法联合应用虽不能明显提高Hp的根除率,但可增加慢性胃炎及消化性溃疡患者症状缓解率及溃疡愈合率。 展开更多
关键词 胃炎 消化性溃疡 螺杆菌 幽门 中药 随机对照试验
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鼻胃管肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的疗效与耐受性分析 被引量:22
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作者 冯淑芬 汤绍辉 张小娟 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期141-146,共6页
目的评价鼻胃管肠内营养(NGEN)在重症急性胰腺炎(say)治疗中的疗效与耐受性。方法检索外文数据库(1966-2011年)PubMed、Web of Science and The Cochrane Central Register of Controlled Trials及中文数据库(1978-2011年)中国... 目的评价鼻胃管肠内营养(NGEN)在重症急性胰腺炎(say)治疗中的疗效与耐受性。方法检索外文数据库(1966-2011年)PubMed、Web of Science and The Cochrane Central Register of Controlled Trials及中文数据库(1978-2011年)中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库中有关NGEN与鼻空肠管肠内营养(NJEN)比较治疗SAP疗效的随机对照试验,由两个评价员对文献进行评价,意见不统一时通过讨论解决或由第三者判断。采用RevMan4.2软件对纳入研究(Jadad评分≥3分)进行Meta分析。结果共有3项随机对照试验纳入本研究。共纳人研究对象159例(2例退出研究),其中NGEN组82例(1例退出),NJENnY77例(1例退出)。Meta分析结果显示:NGEN组SAP的病死率(RR=0.69,95%CIo.37-1.29,P=O.2s)、手术干预情况(RR=2.09,95%C10.55-7.92,P=0.28)、营养相关性腹泻(RR=l_43,95%CIo.59-3.4S,P=0.43)、置管脱出率(RR=0.42,95%C10.08-2.17,P=0.30)及营养相关性疼痛(RR=0.94,95%CIo.32.-2.70,P=0.90)与N1EN组相比差异无统计学意义,而感染并发症(Rg=0.64,95%CIO.42-0.99,P=O.04)明显低于NJEN组。结论在SAP的肠内营养支持治疗中,NGEN与NJEN具有相似的临床疗效和耐受性,但前者感染并发症较后者低,且操作相对简便,具有取代后者的可能性。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性坏死性 肠道营养 随机对照试验
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重组人干扰素α1b注射液与利巴韦林治疗手足口病疗效和安全性的系统评价 被引量:22
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作者 申天甜 高向东 蒋荣猛 《儿科药学杂志》 CAS 2018年第5期4-8,共5页
目的:评价重组人干扰素α1b注射液和利巴韦林治疗手足口病的有效性和安全性。方法:通过Pub Med、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库及中国生物医学文献数据库检索重组人干扰素α1b注射液治疗手足口病的随机对照研究文献,提取文献信... 目的:评价重组人干扰素α1b注射液和利巴韦林治疗手足口病的有效性和安全性。方法:通过Pub Med、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库及中国生物医学文献数据库检索重组人干扰素α1b注射液治疗手足口病的随机对照研究文献,提取文献信息并进行方法学质量评价,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入14篇研究,干扰素组913例,利巴韦林组901例,共计1 814例患儿。干扰素组治疗总有效率、退热时间、皮疹消退时间和疱疹溃疡愈合时间均优于利巴韦林组,差异具有统计学意义[OR=6.86,95%CI(4.97,9.46);MD=-1.55,95%CI(-2.13,-0.96);MD=-1.71,95%CI(-2.31,-1.11);MD=-1.13,95%CI(-1.38,-0.88),P<0.05]。干扰素组不良反应发生率低于利巴韦林组。结论:重组人干扰素α1b注射液联合常规治疗用于小儿手足口病较利巴韦林联合常规治疗有更好的疗效及安全性,但限于纳入研究质量总体不高,需更多高质量、多中心临床研究进一步验证。 展开更多
关键词 重组人干扰素Α1B 利巴韦林 手足口病 系统评价 随机对照研究
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益生菌对溃疡性结肠炎诱导缓解及维持治疗疗效的Meta分析 被引量:21
6
作者 汤绍辉 冯淑芬 姚艳芳 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期521-525,共5页
目的评价益生菌对溃疡性结肠炎(UC)诱导缓解及维持治疗的疗效。方法检索PubMed、EMBASE、Web of Science、The Cochrane Central Register of Controlled Trials等外文数据库(1966-2009年8月)及中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库... 目的评价益生菌对溃疡性结肠炎(UC)诱导缓解及维持治疗的疗效。方法检索PubMed、EMBASE、Web of Science、The Cochrane Central Register of Controlled Trials等外文数据库(1966-2009年8月)及中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库等中文数据库(1979-2009年8月)中有关益生菌对UC诱导缓解及维持治疗的临床随机对照试验,采用RevMan4.2.10软件对入选试验进行Meta分析。结果共11项随机对照试验符合入选标准,有5项纳入益生菌与安慰剂对照试验,评价临床诱导缓解率;有7项纳入益生菌与安慰剂(3项)或美沙拉嗪(4项)对照试验,评价维持治疗中的复发率(有1项试验同时入选评价诱导缓解率及维持治疗的复发率)。Meta分析结果显示:①在合用传统药物的基础上,益生菌组的临床缓解率明显高于安慰剂(OR=0.28,95%CI0.16~0.49,P<0.00001);②在UC维持治疗中,益生菌组的复发率明显低于安慰剂组(OR=0.05,95%CI0.01~0.20,P<0.0001),与美沙拉嗪组相比无统计学差异(OR=0.99,95%CI0.68~1.45,P=0.98)。结论对于活动期UC患者,在应用传统药物治疗的同时合用益生菌制剂可明显提高临床缓解率;对于缓解期UC患者,益生菌制剂可作为维持治疗药物,其疗效与美沙拉嗪相当并优于安慰剂。 展开更多
关键词 结肠炎 溃疡性 益生菌 随机对照试验 META分析
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多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克患者安全性的Meta分析 被引量:20
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作者 王玉华 颊建臣 +2 位作者 杨艳莉 康勉利 张益锋 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期51-55,共5页
目的对多巴胺与去甲肾上腺素治疗严重感染性休克病人的安全性进行分析。方法系统检索PubMed和Embase,考克兰随机对照试验及中国知网等电子数据库,纳入对比多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克病人的随机对照试验。结果共纳入7项随机对... 目的对多巴胺与去甲肾上腺素治疗严重感染性休克病人的安全性进行分析。方法系统检索PubMed和Embase,考克兰随机对照试验及中国知网等电子数据库,纳入对比多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克病人的随机对照试验。结果共纳入7项随机对照试验,总计1 456名病人。去甲肾上腺素组病人住院期间死亡风险明显低于多巴胺组(RR=1.11,95%CI:1.00-1.23,P=0.04)。去甲肾上腺素组病人发生心律失常风险明显低于多巴胺组(RR=2.31,95%CI:1.39-3.86,P=0.001)。两组病人用药后平均动脉压无明显差异(SMD=-0.58,95%CI:-1.75~0.60,P=0.34)。结论目前现有的证据表明,相比于多巴胺,去甲肾上腺素治疗感染性休克病人在安全性问题上具有明显的优势。因此,可以考虑将去甲肾上腺素作为感染性休克病人的首选用药。然而,对待我们的结论需要谨慎,因为,本荟萃分析纳入研究的样本总量较小。多巴胺对比去甲肾上腺素治疗感染性休克病人的安全性问题需要将来纳入更多的随机对照试验进行更深入的研究和探讨。 展开更多
关键词 多巴胺 去甲肾上腺素 感染性休克 随机对照试验 荟萃分析
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国内突发性聋临床诊治研究论文的再评价 被引量:18
8
作者 杨仕明 郭维 +1 位作者 杨伟炎 顾瑞 《中华耳科学杂志》 CSCD 2005年第3期208-211,共4页
目的复习国内近5年来有关突发性聋疗效的报道,分析突发性聋诊断和治疗的现状,重点分析1996年中华医学会耳鼻咽喉科学分会制定的诊断和疗效评定标准的执行情况。方法检索中国生物医学文献数据库和中国期刊网医学专题全文数据库,以突发性... 目的复习国内近5年来有关突发性聋疗效的报道,分析突发性聋诊断和治疗的现状,重点分析1996年中华医学会耳鼻咽喉科学分会制定的诊断和疗效评定标准的执行情况。方法检索中国生物医学文献数据库和中国期刊网医学专题全文数据库,以突发性聋和治疗为关键词检索2000~2004年发表的有关突发性聋诊治的研究文章。依据国际循证医学标准,进行逐篇分析。结果共检出2000-2004年发表的有关突发性聋诊治的研究文章234篇。其中2000-2002年发表的有关突发性聋诊治的研究文章176篇,有关药物疗效的126篇,在关于药物疗效的文章中,以1996年中华医学会耳鼻咽喉科学会在上海制订的诊断和疗效标准为标准的文章26篇,占20.6%,设有对照试验的89篇,占70.6%,其中符合临床随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)的36篇约占28.5%。2003-2004年发表的有关突发性聋诊治的研究文章58篇,其中有关药物疗效的25篇,全部均标明以1996年中华医学会耳鼻咽喉科学会在上海制订的诊断和疗效标准为标准。但全部234篇文章设有空白对照试验的0篇,有长期随访记录的文章0篇,做组间均衡性检验的文章0篇,记有不良反应的文章共为6篇,平均疗效最低60.3%,最高94.5%。结论目前国内治疗突发性聋的报道很多,但对其诊断和疗效的评估标准认识不够统一,1996年制定的标准执行情况不容乐观。有必要进行标准修订,而且应该增加治疗原则的制定,有利于规范治疗,指导临床。多中心RCT研究对突发性聋的临床研究非常重要。 展开更多
关键词 突发性聋 治疗 循证医学 临床诊治 研究论文 临床随机对照试验 中国生物医学文献数据库 国内 疗效评定标准 中华医学会
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进展期胃癌新辅助化疗疗效评价:16个随机试验的荟萃分析 被引量:18
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作者 熊兵红 马利 +2 位作者 罗华友 曾玉剑 田衍 《中国肿瘤》 CAS 2016年第7期559-568,共10页
[目的]评价新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)在进展期胃癌中的安全性和有效性。[方法]在Pubmed、Cochrane library和EMbase等数据库中检索1990年1月至2015年9月发表的有关NAC的随机对照试验(randomized controlled trials,R... [目的]评价新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)在进展期胃癌中的安全性和有效性。[方法]在Pubmed、Cochrane library和EMbase等数据库中检索1990年1月至2015年9月发表的有关NAC的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),由两位独立的研究人员进行文献筛选和数据提取。采用Rev Man 5.3软件进行荟萃分析。[结果]共纳入16项RCTs,共2077例患者(NAC组308例,对照组316例)。结果显示NAC较对照组能提高进展期胃癌的总体生存率(HR=0.74,95%CI:0.63-0.88,P=0.0006)、5年生存率(OR=1.61,95%CI:1.24-2.09,P=0.0004)和3年无病生存期(HR=0.66,95%CI:0.56-0.77,P0.05)差异无统计学意义。[结论 ]NAC能提高进展期胃癌患者的生存率,提高手术切除率,降低肿瘤分期。其安全可行,患者可耐受。 展开更多
关键词 胃癌 新辅助化疗 随机对照试验 生存期 荟萃分析
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随机干预试验——影响评估的前沿方法 被引量:17
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作者 张林秀 《地理科学进展》 CSCD 北大核心 2013年第6期843-851,共9页
在国际上,影响评估已经逐步成为项目设计的一部分,其最大的挑战是如何判断结果变化确实是由于项目干预或政策实施所致。影响评估的方法可以分为非试验性影响评估方法和试验性影响评估方法两类。非试验性影响评估的主要方法有事前事后评... 在国际上,影响评估已经逐步成为项目设计的一部分,其最大的挑战是如何判断结果变化确实是由于项目干预或政策实施所致。影响评估的方法可以分为非试验性影响评估方法和试验性影响评估方法两类。非试验性影响评估的主要方法有事前事后评估比较法、倍差分析法、匹配法、工具变量法、断点回归法等;而试验性评估方法即随机干预试验,其最大的优点是避免了非试验性评估的选择误差问题。本文在介绍2类影响评估方法特点的基础上,重点介绍了随机干预试验的试验设计和操作步骤。开展随机干预试验首先要进行因果链分析,其次确定干预的单位和随机的方法,然后进一步分析其他可能对结果变量产生影响的因素,并在试验设计时加以控制,最后计算试验规模的大小。随机干预试验的执行过程:第一步是基线调查,第二步随机选择样本实施干预,第三步是评估调查。本文以婴幼儿营养健康和教育的影响评估项目为典型案例,对随机干预试验在中国的实践应用进行了介绍。随机干预试验在影响评估领域具有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 随机干预试验 科学影响评估 农村教育行动计划
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开放与微创经椎间孔椎体间融合治疗单节段退行性腰椎疾病的Meta分析 被引量:15
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作者 王银 陈根元 +2 位作者 胡龙 萧文耀 王建民 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第13期2415-2422,共8页
背景:微创经椎间孔椎体间融合技术采用微小切口经可扩张通道进行,与开放经椎间孔椎体间融合技术相比,微创技术视野小,操作更为精细,对周围组织的损伤较小,有利于恢复。目的:对微创经椎间孔椎体间融合技术与开放经椎间孔椎体间融合技术... 背景:微创经椎间孔椎体间融合技术采用微小切口经可扩张通道进行,与开放经椎间孔椎体间融合技术相比,微创技术视野小,操作更为精细,对周围组织的损伤较小,有利于恢复。目的:对微创经椎间孔椎体间融合技术与开放经椎间孔椎体间融合技术治疗单节段退行性腰椎疾病的疗效及临床价值进行评价。方法:检索2005至2012年间Cochrane library、PubMed、Embase、SCI、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库,手工检索相关文献的参考文献及4种中文主要骨科杂志,纳入以单节段退行性腰椎疾病为研究对象,比较微创与开放经椎间孔椎体间融合技术治疗的随机对照试验,前瞻性队列研究及回顾性队列研究,严格评价纳入研究的方法学质量并提取资料,用Cochrane协作网提供的Revman5.1进行Meta分析。结果与结论:经过筛选纳入7个研究(856例患者)。7个研究圴选用手术时间作为观察指标,结果显示微创手术的手术操作时间与开放手术比较差异无显著性意义(P=0.11);6个研究选用术中出血量作为观察指标,结果显示微创手术的术中出血量明显少于开放手术(P<0.00001);2个研究选用手术后下地时间作为观察指标,结果显示微创手术的术后下地时间短于开放手术(P<0.00001);6个研究选用术中及术后早期并发症作为观察指标,结果显示微创手术的并发症与开放手术比较差异无显著性意义(P=0.75);3个研究选用融合率作为观察指标,结果显示微创手术的术后融合率与开放手术比较差异无显著性意义(P=1.00)。提示微创经椎间孔椎体间融合技术是治疗单节段退行性腰椎疾病较理想的方式。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨关节植入物循证医学 退行性腰椎疾病 单节段 经椎间孔椎体间融合 微创手术 开放手术 META分析 随机对照 前路椎体间融合术 后路椎体间融合术
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丙种球蛋白对儿童难治性肺炎支原体肺炎疗效的Meta分析 被引量:15
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作者 王仙金 林荣军 杨雪 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第2期5-9,共5页
目的:系统评价丙种球蛋白对儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的疗效。方法:检索维普、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库,结合纳入标准和排除标准严格筛选文献,采用改良Jadad量表评估纳入文献的质量,以总有效率、体温恢复时... 目的:系统评价丙种球蛋白对儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的疗效。方法:检索维普、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库,结合纳入标准和排除标准严格筛选文献,采用改良Jadad量表评估纳入文献的质量,以总有效率、体温恢复时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间等为主要疗效指标,应用RevMan 5. 3软件对纳入的随机对照试验进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献,包括580例患儿,其中对照组277例,试验组303例。Meta分析结果显示,丙种球蛋白可缩短RMPP患儿的体温恢复时间(MD=-1. 60,95%CI-2. 09~1. 12,P<0. 01)、咳嗽缓解时间(MD=-1. 73,95%CI-1. 85~-1. 60,P<0. 01)及肺部啰音消失时间(MD=-0. 72,95%CI-0. 93~-0. 51,P<0. 01),提高治疗总有效率(OR=5. 17,95%CI 2. 45~10. 90,P<0. 01)。结论:丙种球蛋白对儿童RMPP的疗效显著。 展开更多
关键词 丙种球蛋白 难治性 肺炎支原体肺炎 随机对照试验 META分析
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奥曲肽对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血维持治疗的Meta分析 被引量:11
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作者 王华富 丁汀 +3 位作者 商振球 桂志红 林慧萍 孙慧伶 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2012年第7期768-772,共5页
目的:评价奥曲肽对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)维持治疗的疗效。方法:检索PubMed、EMBASE、Science等外文数据库(1994年1月-2011年10月)及中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库等中文数据... 目的:评价奥曲肽对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)维持治疗的疗效。方法:检索PubMed、EMBASE、Science等外文数据库(1994年1月-2011年10月)及中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、万方数字化期刊全文数据库等中文数据库(1994年1月-2011年10月)中有关奥曲肽对EVB维持治疗的临床随机对照试验,采用RevMan 4.2.10软件对入选试验进行Meta分析。结果:共10项随机对照试验符合入选标准,共对810例EVB患者包括奥曲肽治疗组410例、垂体后叶素对照组400例进行分析。Meta分析结果显示:与对照组相比,奥曲肽治疗EVB的疗效显著,OR=0.29(0.20~0.42,P<0.01),表明奥曲肽总有效率高于对照组。进一步分组观察,结果提示主要的疗效来源于较高的显著疗效,OR=2.60(1.65~4.10,P<0.01)。结论:对于EVB患者,在应用传统药物进行基础治疗的同时奥曲肽可明显提高临床有效率。 展开更多
关键词 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 奥曲肽 随机对照试验 META分析
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湿润烧伤膏治疗压疮随机对照试验的Meta分析 被引量:10
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作者 钱晓路 袁浩斌 张美娟 《护理研究(上旬版)》 2005年第11期2338-2340,共3页
[目的]评价中药湿润烧伤膏(MEBO)对压疮的治疗效果。[方法]通过数据库检索文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用Jadad质量评分表对文献进行评价,按Cochrane协作网提供的RevMan4.1软件包进行统计分析。[结果]5篇文献共208例... [目的]评价中药湿润烧伤膏(MEBO)对压疮的治疗效果。[方法]通过数据库检索文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用Jadad质量评分表对文献进行评价,按Cochrane协作网提供的RevMan4.1软件包进行统计分析。[结果]5篇文献共208例病人符合纳入标准并进入研究,分析湿润烧伤膏对压疮愈合及愈合时间,结果有统计学意义。[结论]湿润烧伤膏治疗压疮有效,可建议临床用于压疮治疗。 展开更多
关键词 湿润烧伤膏 压疮 随机对照试验 META分析
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前庭训练结合常规康复对全面发育迟缓伴肌张力低下患儿整体发育水平影响的随机对照试验 被引量:8
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作者 王艳 乌云塔娜 +2 位作者 项栋良 赵明月 袁一鸣 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第7期867-873,共7页
背景目前,全面发育迟缓伴肌张力低下患儿的增多已引起人们的关注,但在临床上对于此类患儿的康复治疗,方法较为单一且起效较慢。目的观察前庭训练结合常规康复治疗对全面发育迟缓伴肌张力低下患儿肌张力和整体发育水平的影响,旨在优化其... 背景目前,全面发育迟缓伴肌张力低下患儿的增多已引起人们的关注,但在临床上对于此类患儿的康复治疗,方法较为单一且起效较慢。目的观察前庭训练结合常规康复治疗对全面发育迟缓伴肌张力低下患儿肌张力和整体发育水平的影响,旨在优化其康复治疗方案。方法选取2018年4月至2020年1月于黑龙江中医药大学附属第二医院康复中心儿童康复部接受康复训练的全面发育迟缓伴肌张力低下患儿60例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组患儿采用常规康复治疗,观察组患儿采用前庭训练结合常规康复治疗。两组均每天进行1次治疗,每周连续治疗6 d,连续治疗4周。观察并比较两组患儿治疗前、后格里菲斯儿童神经发育量表(GMDS)各领域百分比和发育商,以及肌张力评分;比较两组患儿治疗后肌张力改善的总有效率。结果干预前两组GMDS各领域百分比和发育商比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组GMDS各领域百分比和发育商均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组肌张力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组肌张力评分高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。在肌张力改善情况上,对照组显效9例(30.0%)、有效8例(26.7%)、无效13例(43.3%),临床总有效率为56.7%(17/30);观察组显效17例(56.7%)、有效9例(30.0%)、无效4例(13.3%),临床总有效率为86.7%(26/30)。观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=13.658,P<0.001)。结论前庭训练结合常规康复治疗的实施能够提高全面发育迟缓伴肌张力低下患儿的肌张力水平,并明显改善其发育迟缓状况,且其疗效优于单一常规康复治疗。 展开更多
关键词 前庭训练 全面发育迟缓 肌张力低下 儿童 康复医学 随机对照试验
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复方中风醒脑口服液干预急性脑出血治疗时间窗的临床研究 被引量:9
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作者 郭建文 何迎春 陈绍宏 《中国脑血管病杂志》 CAS 2005年第6期255-259,共5页
目的研究急性脑出血(AICH)可能存在的治疗时间窗及中药复方中风醒脑口服液(ZFXN)的干预作用。方法按照接受治疗时间,分层合并分析1988~2003年两个设计良好的随机对照临床试验资料共368例急性脑出血患者,分为治疗组(181例)及对照组(187... 目的研究急性脑出血(AICH)可能存在的治疗时间窗及中药复方中风醒脑口服液(ZFXN)的干预作用。方法按照接受治疗时间,分层合并分析1988~2003年两个设计良好的随机对照临床试验资料共368例急性脑出血患者,分为治疗组(181例)及对照组(187例)。治疗组服用中药复方中风醒脑口服液,30ml/次,1次/6h,口服或鼻饲;对照组使用中药安慰剂。选用患者发病0~6h,6~24h,24~48h及48~72h4个时间段,疗效评价终点选用治疗后30、60、90d的病死率、神经功能缺失评分(NIHSS)、格拉斯哥量表(GOS)评分及Barthel指数(BI)。结果在0~72h的时间窗内,ZFXN可以降低AICH患者30、60d的病死率,改善90d的生活能力。在48~72h的时间窗内,ZFXN可以降低AICH患者60d病死率,改善90d生活能力。不同的治疗时间窗对治疗的结局无显著影响(P>0.05)。结论①在设计AICH临床方案时,72h是可以接受的时间窗。②ZFXN在48~72h的时间窗内,可以降低AICH患者60d病死率,改善90d生活能力。 展开更多
关键词 中风醒脑口服液 治疗时间窗 急性脑出血 临床研究 BARTHEL指数 神经功能缺失评分 时间窗内 生活能力 中药复方 脑出血患者 2003年 病死率 72h 干预作用 试验资料 随机对照 疗效评价 临床方案 对照组 治疗组 安慰剂 24h
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血塞通注射液治疗急性脑梗塞的疗效与安全性系统评价 被引量:8
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作者 张翼 付万发 +1 位作者 路琴 张汾燕 《药品评价》 CAS 2014年第16期19-23,共5页
目的:系统评价血塞通注射液治疗急性脑梗塞的疗效及安全性。方法:检索血塞通注射液治疗急性脑梗塞随机对照试验文献。筛选合格研究,进行质量评价,使用Stata10.0软件进行疗效性分析和安全性系统评价。结果:21项研究符合纳入标准,合并统... 目的:系统评价血塞通注射液治疗急性脑梗塞的疗效及安全性。方法:检索血塞通注射液治疗急性脑梗塞随机对照试验文献。筛选合格研究,进行质量评价,使用Stata10.0软件进行疗效性分析和安全性系统评价。结果:21项研究符合纳入标准,合并统计量后,试验组与对照组疗效差异有统计学意义。RR=1.19,95%可信区间为(1.13,1.24)。有12篇有不良事件记录。血塞通注射液组与对照组的不良事件发生率分别为1.1%和0.69%。结论:血塞通注射液对治疗急性脑梗塞有一定疗效。由于纳入研究质量普遍较低等因素影响,还需进行更多高质量的随机对照试验来证实。 展开更多
关键词 血塞通注射液 急性脑梗塞 随机对照试验 系统评价
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摆动模式超声乳化白内障吸除术临床应用观察 被引量:7
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作者 叶应嘉 王勇 +3 位作者 唐亮 石明华 杨杰 喻长泰 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期306-309,共4页
目的观察摆动模式超声乳化白内障吸除术的临床效果。方法前瞻性随机对照研究。选择年龄相关性白内障患者659例(659只眼),随机(随机数字表法)分为摆动模式组(317只眼)与对照组(342只眼)。两组患者均行超声乳化白内障吸除术。记... 目的观察摆动模式超声乳化白内障吸除术的临床效果。方法前瞻性随机对照研究。选择年龄相关性白内障患者659例(659只眼),随机(随机数字表法)分为摆动模式组(317只眼)与对照组(342只眼)。两组患者均行超声乳化白内障吸除术。记录术前最佳矫正视力(BCVA)、白内障核硬度分级(Emery分级)、术中有效超声时间(EPT)、实际超声能量(AP)。术后第1天和第7天检查角膜水肿程度和BCVA。两组AP和EPrr数据比较采用t检验,术后第1天和第7天的角膜水肿程度采用非参数列联表分析。结果摆动模式组和对照组晶状体核硬度为I~Ⅲ级的患者,术中AP分别为3.53%±1.76%和3.84%±1.93%,EPT分别为(0.23±0.15)和(0.25±0.19)min,差异无统计学意义(t=1.19,0.83;P〉0.05)。术后第1天和第7天的角膜水肿程度和BCVA差异亦无统计学意义(X。=0.02,0.01;P〉0.05)。晶状体核硬度Ⅳ或V级的患者术中AP分别为6.31%±2.78%和9.45%±4.17%,EPT分别为(0.55±0.28)和(0.83±0.44)min,差异均有统计学意义(t=6.27,5.37;P〈0.05)。术后第1天两组角膜水肿程度和BCVA差异均有统计学意义(X^2=11.77,P〈0.05),但术后第7天角膜水肿程度和BCVA两组差异均无统计学意义(X^2=0.45,P〉0.05)。结论超声乳化白内障吸除术中,摆动模式对于硬度为Ⅳ或V级的晶状体核可降低超声能量、缩短超声乳化时间,提高超声乳化效率,减少组织损伤,有助于患者迅速恢复视力。 展开更多
关键词 超声乳化白内障吸除术 晶体核 随机对照试验
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胰升糖素样肽1类似物治疗2型糖尿病有效性和安全性的系统评价 被引量:7
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作者 李晓华 任健俐 王荣环 《中国医药》 2011年第4期418-421,共4页
目的 系统评价胰升糖素样1肽(GLP-1)类似物治疗2型糖尿病的有效性和安全性.方法 计算机检索Pubmed、Ovid、SpringerLink、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)及万方数据库.检索时间由建库截至2010年9月.按Cochrane系统评... 目的 系统评价胰升糖素样1肽(GLP-1)类似物治疗2型糖尿病的有效性和安全性.方法 计算机检索Pubmed、Ovid、SpringerLink、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)及万方数据库.检索时间由建库截至2010年9月.按Cochrane系统评价的方法 评价研究的质量,应用RevMan4.2软件进行Meta分析;不能合并的数据,进行描述性分析.结果 本研究共纳入23个随机对照试验进行分析.Meta分析结果 显示在降低糖化血红蛋白[加权均数差(WMD)=-0.89,95%可信区间(CI)-1.02~-0.77,P<0.01]和降低体重方面(WMD=-1.16,95% CI-1.75~-0.56,P<0.01),GLP-1类似物组均优于安慰剂组或其他降糖药组.GLP-1类似物组的低血糖事件发生率高于安慰剂组(RR=1.81,95%CI 1.32~2.49,P<0.01),但与其他降糖药组相当(RR=0.59,95%CI 0.34,1.01,P=0.06).GLP-1类似物组的胃肠道的不良反应率高于安慰剂组(RR=3.30,95%CI2.43~4.49,P<0.01).结论 现有的临床证据显示,GLP-1类似物治疗2型糖尿病疗效较好,且相对安全,主要的不良反应为胃肠道不良反应. 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰升糖素样肽1 随机对照试验 系统评价
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利扎曲普坦治疗偏头痛随机双盲多中心对照研究 被引量:7
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作者 王文昭 赵忠新 +4 位作者 常履华 邓丽影 王维治 谭兰 苏炳华 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期219-222,共4页
目的:评价利扎曲普坦片对偏头痛急性发作的有效性和安全性。方法:共入组偏头痛病例115例。其中先给利扎曲普坦后给安慰剂 57例,先给安慰剂后给利扎曲普坦 58例。治疗前 2组的一般资料、临床评价和实验室指标无显著差异。结果:利扎曲普... 目的:评价利扎曲普坦片对偏头痛急性发作的有效性和安全性。方法:共入组偏头痛病例115例。其中先给利扎曲普坦后给安慰剂 57例,先给安慰剂后给利扎曲普坦 58例。治疗前 2组的一般资料、临床评价和实验室指标无显著差异。结果:利扎曲普坦组和安慰剂组的 2h内头痛消失率分别为(57±s5)%和 (37±4)% (P<0. 01)。利扎曲普坦组 2h内头痛缓解率为 (67±4)%,安慰剂组 2h内头痛缓解率为(50±5)% (P<0. 01)。治疗中,仅1例出现一过性的血小板减少,无肝、肾功能等影响。结论:利扎曲普坦治疗偏头痛安全性好,可作为治疗偏头痛急性发作的有效药物。 展开更多
关键词 偏头痛 多中心研究 随机对照试验 双盲法 利扎曲普坦
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