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选择性射频热凝治疗三叉神经痛1936例临床分析与手术技巧 被引量：40
1
作者 吴承远 孟凡刚 +3 位作者 刘玉光 徐淑军 王宏伟 孙召花 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期15-18,共4页
目的 :总结 1936例选择性射频热凝治疗的三叉神经痛病例的经验和体会 ,探讨三叉神经痛射频热凝治疗的方法和技巧。方法 :分别进行眶上孔入路、眶下孔入路、侧入路或前入路卵圆孔射频热凝治疗。对Hartel前入路卵圆孔穿刺法进行改良。对 ... 目的 :总结 1936例选择性射频热凝治疗的三叉神经痛病例的经验和体会 ,探讨三叉神经痛射频热凝治疗的方法和技巧。方法 :分别进行眶上孔入路、眶下孔入路、侧入路或前入路卵圆孔射频热凝治疗。对Hartel前入路卵圆孔穿刺法进行改良。对 4 5例半月神经节定位困难的三叉神经痛病人 ,在射频热凝治疗术中应用X线、三维CT或导航进行卵圆孔定位或在术中验证靶点。结果 :术后即刻疗效 ,优良 15 2 8例 ,良好 336例 ,无疗效 72例 ,总有效率 96 .3%。 8个月～ 2年远期随访 10 97例 ,1年内复发 12 2例 ,复发率为 11.1% ,2年内复发 2 74例 ,复发率为 2 4 .9% ,无严重并发症。结论 :温控射频热凝治疗三叉神经痛疗效可靠 ,X线、三维CT及导航卵圆孔定位在一定程度上弥补了徒手穿刺的缺陷。 展开更多
关键词 选择性射频热凝 治疗 三叉神经痛 临床分析 手术技巧
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三叉神经痛的四重定位与射频治疗 被引量：31
2
作者 赵学军 宋文阁 +1 位作者 傅志俭 马玲 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期270-271,274,共3页
目的:探讨四重定位下半月神经节射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛的疗效和安全性.方法:29例患者通过症状体征、解剖学、X线和电刺激准确定位后,在异丙酚全身麻醉下,行射频温控热凝治疗,温度分别设定为70℃、80℃、86℃共三次,每次持... 目的:探讨四重定位下半月神经节射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛的疗效和安全性.方法:29例患者通过症状体征、解剖学、X线和电刺激准确定位后,在异丙酚全身麻醉下,行射频温控热凝治疗,温度分别设定为70℃、80℃、86℃共三次,每次持续时间均为60s.结果:29例患者穿刺成功率100%,术后疼痛即刻消失率100%,随访1～5个月无1例复发;并发角膜炎1例,并发症发生率3.4%.结论:异丙酚全麻下四重定位半月神经节射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛安全、准确、效佳,易于普及. 展开更多
关键词 三叉神经痛 射频温控热凝术 异丙酚 原发性三叉神经痛 射频治疗 并发症发生率 半月神经节 穿刺成功率 症状体征 全身麻醉
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经皮靶点射频热凝结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究 被引量：29
3
作者 申帮利 占恭豪 +6 位作者 许峰 卢圆圆 王益兵 梅虹霞 李军 曹红 连庆泉 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2009年第3期137-139,143,共4页
目的:观察经皮靶点射频热凝结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:90例腰椎间盘突出症患者,分为靶点射频热凝治疗组(A组,n=30)、靶点射频热凝结合臭氧注射治疗组(B组,n=30);臭氧注射治疗组(C组,n=30)。分别于术后1周、3个月和6... 目的:观察经皮靶点射频热凝结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:90例腰椎间盘突出症患者,分为靶点射频热凝治疗组(A组,n=30)、靶点射频热凝结合臭氧注射治疗组(B组,n=30);臭氧注射治疗组(C组,n=30)。分别于术后1周、3个月和6个月进行疗效评价。结果:与术后1周相比,B组术后6个月的优良率显著提高(P<0.05);B组术后3个月及术后6个月的有效率及优良率均高于C组(P<0.05),B组术后6个月的优良率较A组高(P<0.05)。各组无明显术后并发症发生。结论:经皮靶点射频热凝结合臭氧注射,利用高温射频热凝和臭氧溶核松解的不同作用,直接对腰椎间盘突出的髓核进行治疗,患者术后恢复迅速、疗效确切、并发症少,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。 展开更多
关键词 射频 臭氧 椎间盘突出 微创
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对退行性腰椎关节源性腰痛行脊神经后支标准射频手术治疗的随机对照研究 被引量：26
4
作者 廖翔 熊东林 +5 位作者 蒋劲 肖礼祖 郑虎山 沙彤 梁豪文 罗裕辉 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期406-410,共5页
目的:通过随机对照研究,评价腰脊神经后支标准射频术治疗退行性腰椎关节源性腰痛的安全性和有效性。方法:选取2008年6月至2010年6月间广东医学院附属南山医院患者96名纳入研究,所有患者均经诊断性腰椎脊神经后支阻滞有效,明确为腰椎关... 目的:通过随机对照研究,评价腰脊神经后支标准射频术治疗退行性腰椎关节源性腰痛的安全性和有效性。方法:选取2008年6月至2010年6月间广东医学院附属南山医院患者96名纳入研究,所有患者均经诊断性腰椎脊神经后支阻滞有效,明确为腰椎关节源性腰痛。随后随机分为2组,A组采用X线影像引导下腰脊神经后支射频热凝术治疗,B组采用口服药物保守治疗,随访期2年。利用视觉模拟评分法(visual analogue scores,VAS)进行治疗前后疗效评定。以VAS评分小于治疗前的50%视为优良疗效,反之视为疗效不佳。利用Kaplan-Meier生存曲线与Log-Rank检验进行2组疗效对比。记录手术并发症与用药不良发应。结果:A组VAS评分回到术前50%的平均时间是196 d,B组为35 d(P<0.01)。在第27周(治疗后200 d),A组32名患者疗效评价仍为优良,B组为1名。A组疗效优良率显著高于B组(P<0.01)。B组15例患者出现胃部不适,纳差,经对症治疗后消失。A组2例患者术后出现神经支配区域的皮肤麻木,无感染及脊神经前支损伤等并发症。结论:对于退行性腰椎小关节源性腰痛,腰椎脊神经后支射频热凝术相比保守治疗,能够更有效的长期缓解疼痛,且操作安全,不良反应很少。 展开更多
关键词 脊神经后支 腰椎关节源性腰痛 射频热凝 随机对照研究
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腰交感神经射频热凝术与化学毁损术治疗下肢缺血性疾病的疗效对比 被引量：23
5
作者 赵梦楠 刘妍 +2 位作者 王成龙 奚奇 宋涛 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期112-116,共5页
目的:随着腰交感神经化学毁损术在临床上的大量应用,其术后频发的并发症也引起了很大的关注。近来射频热凝技术的进步使腰交感神经射频热凝术得到了广泛应用,但是对于两者疗效与并发症发生率的对比研究尚且较少。本文通过与化学毁损术对... 目的:随着腰交感神经化学毁损术在临床上的大量应用,其术后频发的并发症也引起了很大的关注。近来射频热凝技术的进步使腰交感神经射频热凝术得到了广泛应用,但是对于两者疗效与并发症发生率的对比研究尚且较少。本文通过与化学毁损术对比,评估腰交感神经射频热凝术治疗下肢缺血性疾病的疗效与并发症发生率。方法:选取2013年10月至2015年2月我院收治的40例下肢缺血性疾病病人,随机分为两组。均在CT引导下穿刺,到达目标位置后A组行腰交感神经射频热凝术治疗,B组行化学毁损术治疗。测量术前及术后下肢皮温、观察术后临床疗效及并发症发生情况。结果:40例病人在CT引导下均穿刺成功,治疗后疼痛缓解明显。两组治疗1周及1个月后组间视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及皮温升高均无统计学差异(P>0.05);术后并发症A组0例,B组20例中出现3例(15%),差异有统计学意义。结论:腰交感神经射频热凝术治疗下肢缺血性疾病可改善下肢组织血运及营养供给,较化学毁损术并发症少,是下肢缺血性疾病的有效治疗方法。 展开更多
关键词 腰交感神经 频热凝毁损术 下肢缺血性疾病
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射频热凝联合臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的研究 被引量：21
6
作者 王忠华 聂会勇 吕建国 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期626-628,共3页
目的:研究射频消融联合臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将231例腰椎间盘突出症患者随机分为3组,分别进行射频消融、臭氧介入和两者联合治疗,采用视觉模拟评分(VAS)和(MacNab)标准分析3种方法的疗效。结果:比较231例腰椎间盘突... 目的:研究射频消融联合臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将231例腰椎间盘突出症患者随机分为3组,分别进行射频消融、臭氧介入和两者联合治疗,采用视觉模拟评分(VAS)和(MacNab)标准分析3种方法的疗效。结果:比较231例腰椎间盘突出症患者术后不同时间的疗效,MacNab标准分析结果,联合组优良率明显高于其他2组(P<0.05);VAS评分后,联合组均明显优于射频组和臭氧组(P<0.05)。结论:射频消融联合臭氧介入治疗腰椎间盘突出症疗效显著,是一种临床上值得推广的好方法。 展开更多
关键词 射频热凝 臭氧 腰椎间盘突出症
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经皮穿刺射频热凝与联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症疗效的对照研究 被引量：21
7
作者 汤勇智 王贵清 利洪艺 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第10期822-825,共4页
目的探讨在影像介导经皮穿刺下,分别采用射频热凝和射频热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 2009年12月-2010年12月,通过影像介导经皮穿刺下治疗腰椎间盘突出症40例,其中A组采用射频热凝术15例,B组采用射频热凝联合臭氧消... 目的探讨在影像介导经皮穿刺下,分别采用射频热凝和射频热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 2009年12月-2010年12月,通过影像介导经皮穿刺下治疗腰椎间盘突出症40例,其中A组采用射频热凝术15例,B组采用射频热凝联合臭氧消融术25例,分别采用视觉模拟评分法(VAS评分)及改良MacNab方法进行疗效评价及对比分析。结果所有病例手术操作顺利,无严重并发症发生,术后症状均得到不同程度改善,其中B组的治疗效果优于A组(P<0.05)。结论影像介导经皮穿刺下治疗腰椎间盘突出症,具有手术创伤小、术后恢复快、安全并易于为患者接受的优点。同时,在同一路径下采取射频热凝结合臭氧注射的方法,其治疗效果优于单一的射频热凝术,是一种合理而有效的组合。 展开更多
关键词 影像介导 经皮穿刺 射频热凝 臭氧消融 腰椎间盘突出症
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射频热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的Meta分析 被引量：21
8
作者 卢帆 樊宇超 +1 位作者 梁琳 刘慧 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第6期441-448,共8页
目的:系统评价单纯射频热凝或臭氧消融与两者联合应用治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的疗效及安全性。方法:计算机检索CBM、CNKI、VIP、Embase和Pub Med等数据库,查找射频和臭氧治疗LDH的随机对照试验(randomized cont... 目的:系统评价单纯射频热凝或臭氧消融与两者联合应用治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的疗效及安全性。方法:计算机检索CBM、CNKI、VIP、Embase和Pub Med等数据库,查找射频和臭氧治疗LDH的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限均为建库至2013年10月。经文献筛选、资料提取并行方法学质量评价后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:最终纳入17个RCT,共2041例患者。结果联合治疗的优良率和优秀率均优于单纯射频和臭氧治疗,其差异均有统计学意义[OR=2.51,95%CI(1.65,3.81),P<0.001/OR=2.48,95%CI(1.86,3.31),P<0.001;OR=2.18,95%CI(1.58,3.02),P<0.001/OR=1.69,95%CI(1.33,2.14),P<0.001];联合较单纯治疗能明显降低VAS(visual analogue scale)评分,差异有统计学意义[MD=-0.67,95%CI(-1.01,-0.32),P=0.001/MD=-0.71,95%CI(-1.03,-0.39),P<0.001]。结论:射频热凝和臭氧消融联合治疗在改善LDH患者症状、缓减疼痛及提高生活质量方面的效果优于单纯使用射频或臭氧治疗。 展开更多
关键词 射频热凝 臭氧 腰椎间盘突出症 随机对照试验 META分析
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CT引导下选择性脊神经背根节射频热凝治疗带状疱疹后遗神经痛 被引量：20
9
作者 黄冰 周煦燕 +6 位作者 陆雅萍 祝则峰 侯健 孙建良 谢国水 祝胜美 郑汉光 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第13期885-888,共4页
目的介绍CT引导下选择性脊神经背根节射频热凝治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的技术。方法CT引导下向相应椎间孔上1／3穿刺，当针尖解剖定位于该椎间孔上1／3时，行阻抗及电刺激感觉、运动的生理功能定位和低温预热确认，最后给予90℃、... 目的介绍CT引导下选择性脊神经背根节射频热凝治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的技术。方法CT引导下向相应椎间孔上1／3穿刺，当针尖解剖定位于该椎间孔上1／3时，行阻抗及电刺激感觉、运动的生理功能定位和低温预热确认，最后给予90℃、90s、3个周期的射频热凝治疗。结果16例顽固性PHN患者接受了治疗，均于CT引导下选择性找到靶神经的总计45个背根节，射频热凝治疗后患者的痛、触觉过敏（触发痛）立即消失，5例仍有残余自发痛，但发作频率显著减少，疼痛程度减轻，VAS由术前7～9分降至2～3分，随访2～16个月无复发。结论选择性脊神经背根节射频热凝技术有望成为治疗顽固性PHN的有效手段。 展开更多
关键词 疼痛 治疗 疱疹 带状 神经痛 射频热凝
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原发性三叉神经痛颅外非半月节射频热凝治疗的护理 被引量：20
10
作者 任小妹 沈秀华 +1 位作者 黄冰 罗永香 《中华全科医学》 2017年第11期1987-1989,共3页
目的探讨CT引导下经皮穿刺颅外非半月节射频热凝治疗原发性三叉神经痛的护理方法。方法回顾性总结并分析2013年1月—2015年6月嘉兴市第一医院疼痛科采用CT引导下经皮穿刺眶上孔、圆孔、卵圆孔行颅外非半月节射频热凝治疗的218例原发性... 目的探讨CT引导下经皮穿刺颅外非半月节射频热凝治疗原发性三叉神经痛的护理方法。方法回顾性总结并分析2013年1月—2015年6月嘉兴市第一医院疼痛科采用CT引导下经皮穿刺眶上孔、圆孔、卵圆孔行颅外非半月节射频热凝治疗的218例原发性三叉神经痛患者的临床操作及护理资料,重点关注术前护理准备、术中护理配合和术后护理观察与处理,以总结最佳护理方案,提高治疗效果和患者的就医满意度。结果 218例原发性三叉神经痛患者中,第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支分别为17例、89例、74例,Ⅰ+Ⅱ支、Ⅱ+Ⅲ支分别为13例、25例,分别接受了CT引导下经皮穿刺眶上孔、圆孔、卵圆孔及眶上孔+圆孔、圆孔+卵圆孔行颅外非半月节射频热凝治疗,其中215例1次治愈,3例有疼痛残留,再次射频后治愈,但原疼痛区均有不同程度感觉麻木,第Ⅲ支射频热凝后遗留不同程度的张口困难。术后发生面部肿胀29例,术后护理观察及时发现,经序贯冷、热敷处理后肿胀消退;所有患者均无损伤三叉神经非疼痛分支及其他并发症的情况发生。结论 CT引导下颅外非半月节射频热凝治疗三叉神经痛镇痛效果确切,并发症仅为面部肿胀和原疼痛区感觉麻木,术前针对性的心理护理及充分的术前准备,术中的监测、给药和术后病情观察与健康宣教是患者得到有效治疗和提高患者就医满意度的重要保证。 展开更多
关键词 三叉神经痛 射频热凝术 非半月节 护理
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射频靶点热凝治疗腰椎间盘突出症对外周血中TNF-α和IL-1β的影响 被引量：20
11
作者 朱峻松 沈玉杰 +2 位作者 王宇 瞿秀 王磊 《中国医药导报》 CAS 2016年第30期87-90,共4页
目的探讨后路管状位穿刺靶点法射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床效果及作用机制。方法 选取武汉市普仁医院疼痛科2012年6月～2013年12月收治的腰椎间盘突出症患者180例,随机分为两组,每组各90例。治疗组采用后路管状位穿刺靶点法射频... 目的探讨后路管状位穿刺靶点法射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床效果及作用机制。方法 选取武汉市普仁医院疼痛科2012年6月～2013年12月收治的腰椎间盘突出症患者180例,随机分为两组,每组各90例。治疗组采用后路管状位穿刺靶点法射频热凝靶点治疗,对照组采用臭氧注射治疗。采用改良Macnab评估临床疗效;肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白介素-1β（IL-1β）检测采用酶联免疫法测定。观察两组治疗前后临床疗效及外周血中TNF-α和IL-1β的变化。结果 术后1周、1个月及3个月时进行疗效评估,治疗组优良率分别为85.6%（77/90）、90.0%（81/90）及92.2%（83/90）,均高于同时期对照组72.2%（65/90）、78.9%（71/90）及68.9%（62/90）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组患者血中TNF-α和IL-1β含量均较治疗前显著减低（P〈0.01）,治疗组治疗后TNF-α[（17.15±2.27）ng/m L]、IL-1β[（9.39±1.03）pg/m L]含量显著低于对照组[（29.62±3.36）ng/m L、（14.59±2.23）pg/m L],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 后路管状位穿刺靶点法射频热凝治疗腰椎间盘突出症安全高效,远期效果显著,并对外周血中TNF-α和IL-1β含量有明显的良性调节作用,这可能是射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出症的作用机制之一。 展开更多
关键词 管状位 腰椎间盘突出症 射频热凝 靶点 肿瘤坏死因子Α 白介素-1Β
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半月神经节射频热凝术中针尖裸露长度和射频温度对三叉神经痛疗效及并发症的影响 被引量：20
12
作者 刘京杰 李玄英 +4 位作者 杨立强 曹国庆 何明伟 杨惠婕 倪家骧 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期242-247,共6页
目的:探讨不同针尖长度的穿刺套管针及不同射频温度对于半月神经节射频热凝术的三叉神经痛缓解、术后复发及面部麻木等并发症的关系。方法:80例原发性三叉神经痛的患者,随机分为四组,均在CT引导下经皮行穿刺半月节射频热凝手术,A组应用... 目的:探讨不同针尖长度的穿刺套管针及不同射频温度对于半月神经节射频热凝术的三叉神经痛缓解、术后复发及面部麻木等并发症的关系。方法:80例原发性三叉神经痛的患者,随机分为四组,均在CT引导下经皮行穿刺半月节射频热凝手术,A组应用穿刺套管针针尖裸露端长为5mm的射频针进行治疗,持续热凝温度为75℃;B组针尖裸露端5mm,温度为70℃;C组针尖裸露端2mm,温度为75℃;D组针尖裸露端2mm,温度为70℃。射频热凝的时间均为120s,2次。术后24h、3d、7d、1m、3m随访观察4组间疼痛强度(VAS评分),生存质量评分(QOL),麻木范围及程度,以及咀嚼无力、角膜炎等并发症的发生率等有无显著差异。结果:80例患者全部随访成功。4组患者术后3个月的VAS及QOL评分均较术前有明显的改善(P<0.05),且各组间差异无显著性(P>0.05)。术后所有患者均出现不同程度的面部麻木感(发生率100%),麻木程度评分随术后时间的延长逐渐降低,术后1个月及3个月时,A组麻木程度评分均明显高于B、C、D组,B组高于C、D组,C组的麻木程度评分也显著高于D组(P<0.05)。术后3m,A组的麻木范围和咀嚼无力发生率显著高于C、D两组(P<0.05),B组显著高于D组。结论:CT引导下半月节射频术治疗原发性三叉神经痛,是一种安全有效的治疗方法;在相同的射频温度下,应用针尖裸露端为2mm的穿刺套管针进行射频治疗,术后所产生的麻木范围、麻木程度以咀嚼无力明显少于针尖裸露端为5mm的穿刺套管针;应用相同穿刺套管针,75℃射频热凝,术后麻木程度评分明显高于70℃组。 展开更多
关键词 半月神经节 射频热凝 针尖裸露端长度 三叉神经痛
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射频热凝靶点消融术在颈腰椎间盘突出症中的应用 被引量：19
13
作者 王锁良 吕建国 +1 位作者 申晓东 王忠华 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期236-238,共3页
目的观察射频热凝靶点消融术在治疗颈腰椎间盘突出症中的疗效及安全性,并对该新技术的推广应用做出评估。方法对120例经CT或MRI检查确诊的颈腰椎间盘突出症患者,根据临床症状、CT或MRI结果确定射频热凝的靶点位置,在C型臂引导下穿刺到靶... 目的观察射频热凝靶点消融术在治疗颈腰椎间盘突出症中的疗效及安全性,并对该新技术的推广应用做出评估。方法对120例经CT或MRI检查确诊的颈腰椎间盘突出症患者,根据临床症状、CT或MRI结果确定射频热凝的靶点位置,在C型臂引导下穿刺到靶点,通过椎间盘造影确定电极已进入靶点,再行阻抗测试、电生理测试及温度测试后,给予86-94℃温度,对靶点进行热凝消融。此时,通常可以复制出原有的腰腿痛症状,用此温度治疗4个周期,每个周期100 s。结果本组120例患者,经过该技术治疗后,其中73例治疗效果达优级,30例治疗效果良好,13例效果较差,4例无效,优良率85.8%。有4例患者术后并发轻微头痛、头晕等不适症状,均于2日内消失。余无其他并发症。结论射频热凝靶点消融术是目前治疗腰椎间盘突出症的最新的、且安全有效的方法。 展开更多
关键词 射频热凝 靶点消融术 椎间盘突出症
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臭氧联合射频热凝对腰椎间盘突出症临床疗效及其术后髓核回缩效应的影响 被引量：18
14
作者 冯雷 《颈腰痛杂志》 2020年第2期161-164,共4页
目的探讨臭氧联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效,及其对术后髓核回缩效应的影响。方法随机选择2016年4月-2018年4月于本院收治的LDH患者66例,随机分为两组各33例:热凝组采用单纯射频热凝术治疗;... 目的探讨臭氧联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效,及其对术后髓核回缩效应的影响。方法随机选择2016年4月-2018年4月于本院收治的LDH患者66例,随机分为两组各33例:热凝组采用单纯射频热凝术治疗;联合组在射频热凝术基础上联合臭氧盘内注射治疗。术后随访6个月,观察两组患者疼痛VAS评分和ODI指数改善情况,采用MacNab标准评价疗效,并通过CT扫描测量其髓核回缩情况(髓核横径和前后径变化)。结果两组患者术后6个月的VAS评分和ODI指数均显著低于术前(P<0.05),且联合组的VAS评分和ODI指数均显著低于热凝组(P<0.05),差异均有统计学意义。联合组术后6个月的总优良率为93.94%,显著高于热凝组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月的髓核前后径和横径均显著小于术前(P<0.05),且联合组术后6个月的髓核前后径和横径均显著小于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论臭氧联合射频热凝术治疗LDH的临床疗效优于单纯射频热凝术,且其术后的髓核"回缩效应"更为明显。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 臭氧 射频热凝 髓核回缩
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射频热凝治疗兔慢性软组织损伤的实验研究 被引量：17
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作者 周忠群 卢振和 高崇荣 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期298-301,共4页
目的:比较不同参数的射频热凝对兔慢性软组织损伤的治疗效果。方法:将慢性软组织损伤的24只实验兔随机分为未治疗组(A组)4只、假射频组(B组)4只和射频组(C组)16只,其中C组按照不同的射频参数再分为4个小组:50℃-15s(C1组)、50℃-60s(C2... 目的:比较不同参数的射频热凝对兔慢性软组织损伤的治疗效果。方法:将慢性软组织损伤的24只实验兔随机分为未治疗组(A组)4只、假射频组(B组)4只和射频组(C组)16只,其中C组按照不同的射频参数再分为4个小组:50℃-15s(C1组)、50℃-60s(C2组)、70℃-15s(C3组)、70℃-60s(C4组),每小组各4只。在治疗后的第7天和第14天,分别处死各组实验兔2只,对修复部位的组织进行病理学检查和超氧化物歧化酶(SOD)活性测定。结果:在治疗后的第7天和第14天,病理学检查发现C组组织修复程度均优于同期的A组和B组,C组中的C4组又明显优于C1、C2、C3组;SOD活性测定C组中各小组均高于同期的A组和B组(P<0.05),C组中的C4组SOD活性又明显高于C1、C2、C3组(P<0.05)。结论:射频热凝治疗兔慢性软组织损伤有效,采用70℃-60s的射频参数疗效相对较好。 展开更多
关键词 射频热凝 软组织损伤 超氧化物歧化酶(SOD)
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射频热凝联合脉冲射频治疗腰椎间盘突出症的疗效及对血清抗炎因子水平的影响 被引量：17
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作者 李凌霄 李熳 方勇 《中国医刊》 CAS 2020年第1期52-56,共5页
目的观察射频热凝联合脉冲射频治疗腰椎间盘突出症的临床效果及对血清白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、IL-10水平的影响。方法选取2014年7月至2017年12月武汉科技大学附属汉阳医院收治的腰椎间盘突出症患者60例,采用随机数字表法随机... 目的观察射频热凝联合脉冲射频治疗腰椎间盘突出症的临床效果及对血清白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、IL-10水平的影响。方法选取2014年7月至2017年12月武汉科技大学附属汉阳医院收治的腰椎间盘突出症患者60例,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组单纯给予椎间盘射频热凝靶点消融术治疗,观察组给予椎间盘射频热凝靶点消融联合椎间孔脊神经脉冲射频术治疗。分别于治疗前及治疗后7d、3个月、12个月对两组患者进行疼痛视觉模拟量表(visual analoguescale,VAS)评分、日本骨科学会(JapaneseOrthopaedicAssociation,JOA)评分,同时测定患者血清IL-4、IL-10水平,并于治疗后7d、3个月、12个月对两组患者进行Macnab疗效评价。结果两组患者治疗前VAS评分、JOA评分比较差异均无显著性(P>0.05)。两组治疗后VAS评分均明显低于治疗前,且术后3个月、12个月时观察组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组治疗后JOA评分均明显高于治疗前,且术后3个月、12个月时观察组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。Macnab疗效评价显示两组治疗后3个月、12个月疗效明显优于治疗后7d,且观察组明显优于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。两组治疗前血清IL-4、IL-10水平比较差异无显著性(P>0.05),治疗后两组血清IL-4、IL-10水平均明显高于治疗前,且治疗后3个月、12个月时观察组明显高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论射频热凝联合脉冲射频治疗腰椎间盘突出症临床疗效肯定,并可减轻炎症反应,值得临床应用。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 白细胞介素 射频热凝 脉冲射频
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DSA引导臭氧联合射频热凝术治疗颈椎间盘突出症的临床评价 被引量：17
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作者 孙琳 杨晓秋 +3 位作者 周泽军 刘茂林 邓琼 陈世玉 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期3-7,共5页
目的：评价数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）引导经皮穿刺椎间盘臭氧联合射频热凝术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效与安全性。方法：回顾性分析49例颈椎间盘突出症患者,分为两组：DSA引导经皮椎间盘臭氧联合射... 目的：评价数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）引导经皮穿刺椎间盘臭氧联合射频热凝术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效与安全性。方法：回顾性分析49例颈椎间盘突出症患者,分为两组：DSA引导经皮椎间盘臭氧联合射频热凝术组（O组,n=30）,在DSA引导下行经皮椎间盘射频热凝术,5 min后经射频针于椎间盘内注射臭氧（浓度：40 ug/ml）5~8 ml;DSA引导经皮椎间盘射频热凝术组（P组,n=19）,仅行颈椎间盘射频热凝术。根据疼痛视觉模拟评分量表（visual analogue scale,VAS）、改良MacNab评价法及患者满意度指标,在术后2周、1个月、3个月评估临床疗效,观察患者不良反应。结果：两组患者术后VAS评分与基线值相比均显著下降（P〈0.05）,O组患者VAS评分较P组在2周、1个月、3个月显著降低（P〈0.05）;O组优良率在2周,1个月,3个月显著高于P组（P〈0.05）;O组患者满意度较P组显著提高（P〈0.05）。两组患者均无严重不良反应发生。结论：DSA引导经皮椎间盘臭氧联合射频热凝术治疗颈椎间盘突出症能更有效地降低患者疼痛评分,改善患者颈肩功能;患者满意度高于单纯经皮椎间盘射频热凝术。DSA引导下两种治疗方法的安全性均较高。 展开更多
关键词 数字减影血管造影 臭氧 射频热凝 颈椎间盘突出症
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选择性射频热凝治疗三叉神经痛 被引量：17
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作者 刘玉光 王宏伟 +3 位作者 徐淑军 杨扬 张良文 吴承远 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第29期2059-2061,共3页
目的 研究选择性射频热凝治疗三叉神经痛的手术技巧、经验及神经导航在三叉神经痛射频热凝中的应用价值.方法 对3269例三叉神经痛的患者实行了选择性射频热凝治疗,其中36例采用了神经导航卵圆孔精确定位选择性射频热凝治疗.并对1722例... 目的 研究选择性射频热凝治疗三叉神经痛的手术技巧、经验及神经导航在三叉神经痛射频热凝中的应用价值.方法 对3269例三叉神经痛的患者实行了选择性射频热凝治疗,其中36例采用了神经导航卵圆孔精确定位选择性射频热凝治疗.并对1722例进行了2年以上的随访.结果 优秀2590例,良好548例,无变化131例;1、2年复发率分别是10.5%和25.0%.36例神经导航卵圆孔定位的患者疗效均达到优秀.本组总有效率96%,无严重手术并发症及死亡.结论 选择性射频热凝治疗三叉神经痛安全、有效,神经导航定位射频热凝可提高三叉神经痛的手术疗效,降低手术危险性. 展开更多
关键词 三叉神经痛 射频热凝术 神经导航
原文传递
双极射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察 被引量：16
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作者 杜学忠 《天津中医药》 CAS 2017年第9期591-594,共4页
[目的]探讨双极射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]将64例腰椎间盘突出症患者,随机分为双极射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗组和叶氏十步正骨治疗对照组,治疗组与对照组各32例。收集两组治疗前后视觉模拟... [目的]探讨双极射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]将64例腰椎间盘突出症患者,随机分为双极射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗组和叶氏十步正骨治疗对照组,治疗组与对照组各32例。收集两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会腰椎功能评价表(JOA)评分、双臀区温差值、双下肢相应部位温差值(ΔT),并使用改良Mac Nab标准进行评估。使用SPSS19.0进行统计分析。[结果]双极射频靶点热凝联合臭氧消融术与手法治疗腰椎间盘突出症均能改善患者疼痛及腰椎功能,治疗3 d后、14 d后、3个月后治疗组疼痛及腰椎功能改善均优于对照组(P<0.05);治疗后3个月,两组患者在臀区、小腿外侧区、小腿后侧区温差均降低,与治疗前对比,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗3个月后,两组患者仅小腿外侧区、小腿后侧区温差各组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,治疗组优良率优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]双极射频靶点热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症在改善患者疼痛及腰椎功能方面疗效确切,且近期疗效稳定,远期疗效仍需进一步观察。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 射频热凝术 臭氧
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CT引导下臭氧联合经皮射频热凝注射治疗颈椎间盘突出症 被引量：16
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作者 周伶 李荣春 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期391-394,共4页
目的:观察经皮穿刺盘内臭氧髓核化学溶解联合射频热凝治疗颈椎间盘突出症的临床效果。方法:颈椎间盘突出症患者528例,分为臭氧组264例,臭氧+射频组264例。均在CT引导下经颈前血管鞘和气管鞘之间穿刺入椎间盘髓核或突出物靶点。臭氧组每... 目的:观察经皮穿刺盘内臭氧髓核化学溶解联合射频热凝治疗颈椎间盘突出症的临床效果。方法:颈椎间盘突出症患者528例,分为臭氧组264例,臭氧+射频组264例。均在CT引导下经颈前血管鞘和气管鞘之间穿刺入椎间盘髓核或突出物靶点。臭氧组每个盘内注射浓度为50μg/ml的臭氧4 ml。臭氧+射频组盘内注射浓度为50μg/ml的臭氧后再行髓核或/和突出物射频热凝,设定最高温度为90℃,时间为4个周期。观察治疗后各个时期的疼痛视觉模拟评分(visual analoguescale,VAS)以及临床效果。记录治疗过程中及治疗后的并发症。结果:治疗后不同时期(24小时、1周、1个月、3个月及6个月)疼痛VAS评分与术前相比显著改善。且臭氧+射频组在治疗后3个月及6个月的VAS评分较臭氧组明显降低。治疗后6个月,臭氧组优良率为80.3%,臭氧+射频组优良率为86.5%。无一例发生严重并发症。结论:CT引导下经皮穿刺臭氧髓核化学溶解联合射频热凝是治疗颈椎间盘突出症有效的方法之一。 展开更多
关键词 颈椎间盘突出症 臭氧 射频热凝
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