中医药治疗放射性肺损伤研究进展 被引量：19

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作者 周罗瑜 骆学新 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期1138-1140,共3页

放射性肺损伤是胸部肿瘤放疗后常见的严重并发症之一。早期主要表现为放射性肺炎,后期可表现为肺纤维化,目前仍无有效方法来预防或治疗放射性肺损伤,成为胸部肿瘤放疗剂量的限制性因素。临床治疗主要是吸氧,卧床休息,应用支气管扩张剂... 放射性肺损伤是胸部肿瘤放疗后常见的严重并发症之一。早期主要表现为放射性肺炎,后期可表现为肺纤维化,目前仍无有效方法来预防或治疗放射性肺损伤,成为胸部肿瘤放疗剂量的限制性因素。临床治疗主要是吸氧,卧床休息,应用支气管扩张剂、抗生素及糖皮质激素对症处理,但总体效果欠佳,中医药在治疗放射性肺损伤上做了大量研究,效果显著。文章从单味中药、中药复方及中成药制剂等方面系统总结中医药治疗放射性肺损伤研究进展。 展开更多

关键词 放射性肺损伤 中医药 研究进展

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痰热清注射液治疗放射性肺炎患者对体内细胞及肺纤维化的影响研究 被引量：18

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作者 胡彦辉 于卫江 耿良 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第1期61-63,共3页

目的：研究痰热清注射液治疗放射性肺炎患者对治疗后患者体内肺纤维及患者体内细胞的影响分析。方法：170例肺癌患者随机分为试验组85例、对照组肺癌患者85例,两组患者均通过医院诊断确诊符合本次试验。试验组肺癌患者采用6mv（X射线放... 目的：研究痰热清注射液治疗放射性肺炎患者对治疗后患者体内肺纤维及患者体内细胞的影响分析。方法：170例肺癌患者随机分为试验组85例、对照组肺癌患者85例,两组患者均通过医院诊断确诊符合本次试验。试验组肺癌患者采用6mv（X射线放射治疗）患者注射痰热清注射液20 mL静脉滴注及放射部位在20%~30%的肺肿瘤位置,计量控制为56~64Gy;对照组患者治疗方案除不采用痰热清注射液外,其它治疗方法与试验组相同。对照组肺癌患者与试验组患者临床治疗时间均为4周。对比两组患者在3周治疗后有无出现放射性损伤,观察患者白介素-6（IL-6）、血清转化因子（TGF-β）、血浆血管紧张转换酶（ACE）的机制水平与治疗前进行比较。结果：研究发现两组患者放疗后均出现肺炎等情况的发生,试验组经放疗发现肺纤维发生率为24.7%及22.4%,数据显示治疗效果明显高于对照组（P〈0.05）;数据显示试验组患者放射性治疗后发生肺炎症状的时间与肺纤维化的时间为4~6周,与对照组对比发现,试验组患者时间长于对照组,两组差异具有统计学差异（P〈0.05）。对照组发生肺炎及肺纤维时间为3~5周天,对比治疗后两组患者2、4、6周的血清指标,试验组血清水平TGF-β显示（0.21±0.08）、（0.12±0.03）、（0.15±0.07）ρ/（mg/L）研究显示试验组患者低于对照组血清指标数据。对照组血清TGF-β水平显示（0.36±0.11）、（0.39±0.10）、（0.37±0.12）ρ/（mg/L）,试验组与对照组统计学差异显著（P〈0.05）。两组患者对比白介素-6显示试验组患者水平低于对照组患者（36.05±9.78）、（36.05±9.78）、（36.05±9.78）ρ/（mg/L）;对照组肺炎患者数据差异与试验组具有统计学意义（P〈0.05）。以上两组患者数据比较均在2、4、6周左右进行对比,研究发现ACE水平的对比试验组高于对照组患者,两组数据差异具� 展开更多

关键词 痰热清注射液 放射性肺损伤 转化生长因子-Β 白介素-6 血管紧张素转换酶

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影响乳腺癌根治术后放射治疗患者致放射性肺损伤的危险因素分析 被引量：13

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作者 曾媛媛 淘琳 +2 位作者 赵冲 邓义飞 汪强 《实用癌症杂志》 2020年第4期643-646,共4页

目的分析影响乳腺癌根治术后放射治疗患者致放射性肺损伤的危险因素。方法回顾性分析收治并实施乳腺癌根治术后放射治疗的92例患者的临床资料,记录患者放射性肺损伤发生及分级情况,收集可能导致放射性肺损伤的因素:年龄、放疗周期、临... 目的分析影响乳腺癌根治术后放射治疗患者致放射性肺损伤的危险因素。方法回顾性分析收治并实施乳腺癌根治术后放射治疗的92例患者的临床资料,记录患者放射性肺损伤发生及分级情况,收集可能导致放射性肺损伤的因素:年龄、放疗周期、临床分期、病理类型、手术方式、照射区域、患侧肺最大剂量(Dmax)、平均剂量(Dmeam)、患侧肺体积、PTV、患侧肺照射量占全肺体积百分比,并对其进行单因素及多因素分析。结果92例患者中放射性肺损伤发生率为9.78%(9例),其中1级放射性肺损伤7例(77.78%),2级放射性肺损伤2例(22.22%)。临床因素中影响乳腺癌根治术后放射治疗患者致放射性肺损伤因素有:临床分期、病理类型、照射区域(P<0.05);物理学参数中影响乳腺癌根治术后放射治疗患者致放射性肺损伤因素有患侧肺Dmeam、V 5、V 10、V 15、V 20、V 25(P<0.05)。影响乳腺癌根治术后放射治疗患者致放射性肺损伤独立危险因素为V 20(P<0.05)。结论乳腺癌根治术后放射治疗患者致放射性肺损伤的独立危险因素为患侧肺V 20,即肺接受大于20 Gy照射体积与总体积比。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 放射性肺损伤 三维适形放疗

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食管癌调强放疗并发放射性肺损伤的危险因素分析 被引量：13

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作者 王立平 陈凡 +4 位作者 尹成瑞 殷麟 冯瑞兴 蔡俊涛 祁艳娟 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第22期4321-4324,4361,共5页

目的:分析食管癌调强放疗并发放射性肺损伤的危险因素。方法:以2015年2月-2018年2月于青海医学院附属医院接受调强放疗的食管癌患者100例为研究对象。分别收集患者年龄、性别、吸烟史、同步化疗情况、卡氏评分、肿瘤分期等资料以及放射... 目的:分析食管癌调强放疗并发放射性肺损伤的危险因素。方法:以2015年2月-2018年2月于青海医学院附属医院接受调强放疗的食管癌患者100例为研究对象。分别收集患者年龄、性别、吸烟史、同步化疗情况、卡氏评分、肿瘤分期等资料以及放射剂量学因素V5、V10、V20、V30、Dmean情况,并采用单因素和多因素Logistic回归分析分析食管癌调强放疗并发放射性肺损伤的危险因素。结果:100例患者中发生放射性肺损伤人数为27例,发生率为27.00%。其中1级20例,2级7例。经单因素分析可得:食管癌调强放疗并发放射性肺损伤与卡氏评分、V5、V10、V20、V30以及Dmean有关(P<0.05);与性别、年龄、吸烟史、同步化疗、肿瘤分期无关(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析可得:卡氏评分<80分、V5≥60%、V10≥40%、V20≥25%、V30≥20%、Dmean≥10%均是食管癌调强放疗患者并发放射性肺损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论:食管癌调强放疗并发放射性肺损伤的发生率较高,且与卡氏评分以及放射剂量学因素V5、V10、V20、V30、Dmean密切相关。临床工作中可通过控制肺组织的照射剂量,减少放射性肺损伤发生风险。 展开更多

关键词 食管癌 调强放疗 放射性肺损伤 危险因素

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温病“养阴清肺活血法”防治放射性肺损伤机制探讨 被引量：11

5

作者 董广通 祁鑫 +2 位作者 李铮 王雪凯 侯炜 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2017年第7期78-81,共4页

从理论上阐述温病学说中"养阴清肺活血法"与放射性肺损伤的病理关系与防治原则。伤阴化燥贯穿放射性肺损伤发展的始终,如何治疗干预直接影响着疾病的发展、转归和预后,所以"养阴清肺"是治疗放射性肺损伤的基本大法... 从理论上阐述温病学说中"养阴清肺活血法"与放射性肺损伤的病理关系与防治原则。伤阴化燥贯穿放射性肺损伤发展的始终,如何治疗干预直接影响着疾病的发展、转归和预后,所以"养阴清肺"是治疗放射性肺损伤的基本大法,再根据症状分期的差异佐以活血通络。该文在卫、气、营、血辨证的基础上针对放射性肺损伤的分期作浅要的方证分析,提出邪在卫表,辛凉甘润,润燥生津;邪入气分,清气逐郁,泄热保津;邪热入营,清营透热,滋阴生津;邪入血分,凉血活血,增液救阴。 展开更多

关键词 温病 养阴清肺活血法 放射性肺损伤 卫气营血辨证

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益气补肺解毒法对肺癌放疗所致放射性肺损伤患者肺部氧化应激、细胞免疫平衡及趋化因子CCL3/CCR1影响和肺保护作用研究 被引量：7

6

作者 王敏 徐鹏飞 黄辉 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2022年第7期118-122,共5页

目的观察益气补肺解毒法对肺癌放疗所致放射性肺损伤患者肺部氧化应激、细胞免疫平衡及趋化因子CCL3/CCR1影响和肺保护作用。方法选择2019年10月—2020年10月于陕西中医药大学附属医院治疗的130例肺癌放射性肺损伤患者为研究对象,按随... 目的观察益气补肺解毒法对肺癌放疗所致放射性肺损伤患者肺部氧化应激、细胞免疫平衡及趋化因子CCL3/CCR1影响和肺保护作用。方法选择2019年10月—2020年10月于陕西中医药大学附属医院治疗的130例肺癌放射性肺损伤患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为两组,研究组65例,对照组65例,对照组给予醋酸泼尼松片治疗,研究组在对照组基础上给予自拟益气补肺解毒方治疗,两组患者均连续治疗2个月。治疗前、后检测两组患者丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、趋化因子γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)、T细胞表达分泌的活化调节因子(Rantes)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(INF-γ)、趋化因子CCL3、CC趋化因子受体1(CCR1)水平,检测两组患者用力肺活量(FVC)、肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼出气一氧化氮(FeNO)水平,评价两组患者生活质量及中医证候积分,比较两组患者临床疗效及不良反应。结果与治疗前比较,治疗后两组患者SOD水平升高(P<0.05),研究组SOD水平高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者MDA、IP-10、Rantes水平降低(P<0.05),研究组MDA、IP-10、Rantes水平低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者IL-4、IL-10水平降低(P<0.05),研究组IL-4、IL-10水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者IL-2、INF-γ水平升高(P<0.05),研究组IL-2、INF-γ水平高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者CCR1水平升高(P<0.05),研究组CCR1水平高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者CCL3、CCL3/CCR1水平降低(P<0.05),研究组CCL3、CCL3/CCR1水平低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者FeNO水平降低(P<0.05),研究组FeNO水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者FVC、VC、FEV1、FEV1/FVC水平升高(P<0.05),研究组FVC、VC、FEV1、FEV1/FVC水平高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后研 展开更多

关键词 益气补肺解毒法 肺癌放疗 放射性肺损伤 氧化应激 细胞免疫平衡 趋化因子CCL3/CCR1 肺功能

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容积剂量参数V20和V30在评估和预测同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌致放射性肺损伤中的应用 被引量：8

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作者 杜敏娟 姜振宇 +2 位作者 徐晓光 李洁 张进 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期160-164,共5页

目的：探讨剂量体积直方图（DVH）容积剂量（Vd）参数V20和V30（双肺接受20和30Gy剂量照射的肺体积占全肺总体积的百分比）与同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（LANSCLC）所致的放射性肺损伤的关系,明确能否用V20和V30评价和预测同... 目的：探讨剂量体积直方图（DVH）容积剂量（Vd）参数V20和V30（双肺接受20和30Gy剂量照射的肺体积占全肺总体积的百分比）与同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（LANSCLC）所致的放射性肺损伤的关系,明确能否用V20和V30评价和预测同步放化疗放射性肺损伤发生率。方法：入选本研究的同步放化疗患者36例,均采用三维适形放疗（3D-CRT）,常规分割2Gy/次,5次/周,总剂量60-66Gy/30-33F。有锁骨上淋巴结转移者也在常规放疗时另设野,给予电子线局部补量至60-70Gy/7周。化疗方案为紫杉醇＋卡铂（Taxol＋Carboplatin）,Taxol 135 mg·m-2,第1天、第22天;Carboplatin药时曲线下面积（AUC）=6g·L-1·min-1,第1天、第22天化疗。将2级以上放射性肺损伤分级与V20和V30进行相关分析,并根据全肺V20平均值（25.32%）及V30平均值（18.17%）分别进行分组,包括V20≤25%、V20〉25%组和V30≤18%、V30〉18%组,比较各组患者2级以上放射性肺损伤发生率。结果：2级以上放射性肺损伤的分级与V20和V30均呈正相关关系（r=0.740,P〈0.05;r=0.705,P〈0.05）。V20≤25%和V20〉25%组2级以上放射性肺损伤的发生率分别为17.64%和52.63%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;V30≤18%和V30〉18%组2级以上放射性肺损伤的发生率分别为16.67%和55.56%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：容积剂量参数V20和V30可用于评估和预测同步放化疗后放射性肺损伤的发生率,同步放化疗中V20〉25%及V30〉18%时放射性肺损伤的发生率明显增高,需要对治疗计划进行修改,甚至放弃所设计的治疗计划。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 同步放化疗 放射性肺损伤 容积剂量参数

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不同剂量凉血活血方防治大鼠放射性肺损伤的研究 被引量：6

8

作者 杨明会 窦永起 +3 位作者 林明雄 冯林春 刘毅 杨艳 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2008年第1期6-8,65,共4页

目的评价不同剂量凉血活血方对大鼠放射性肺损伤的防治作用。方法采用多次重复照射右肺的方法建立大鼠放射性肺损伤模型。72只Wistar大鼠被随机分为单纯照射组和凉血活血方大、中、小剂量组,分批处死大鼠,对各组大鼠的生物学特征、肺脏... 目的评价不同剂量凉血活血方对大鼠放射性肺损伤的防治作用。方法采用多次重复照射右肺的方法建立大鼠放射性肺损伤模型。72只Wistar大鼠被随机分为单纯照射组和凉血活血方大、中、小剂量组,分批处死大鼠,对各组大鼠的生物学特征、肺脏外观及组织病理进行观察和比较。结果凉血活血方大、中剂量组大鼠鼻周红赤、大便干硬等表现轻于小剂量组及单纯照射组;凉血活血方大、中、小剂量组除放射后26周时肺系数与单纯照射组差异无统计学意义外,其右肺湿重和肺系数在各时间点均明显低于单纯照射组,且照射5周时凉血活血方大、中剂量组右肺湿重亦明显低于小剂量组,差异有统计学意义(P均<0.01)。组织病理学观察显示,凉血活血方大、中剂量组肺脏表面肿胀、出血,肺间质充血、水肿以及肺泡结构破坏程度等也明显轻于小剂量组及单纯照射组。结论凉血活血方能减轻早期放射性肺损伤的炎症反应,减轻放射性肺纤维化的程度;而且凉血活血方大、中剂量组的防治效果明显好于小剂量组和单纯照射组。 展开更多

关键词 凉血活血方 中医药防治 肺损伤 放射性

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补气养阴祛瘀中药治疗放射性肺损伤疗效及对转化生长因子-β_1、肿瘤坏死因子-α水平的影响 被引量：8

9

作者 周陈姣 陈维永 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第27期2980-2982,3019,共4页

目的探讨补气养阴祛瘀中药治疗放射性肺损伤疗效及对转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法将130例放射性肺损伤患者随机分为2组,对照组65例给予氨溴索单用治疗,观察组65例在此基础上加用补气养阴祛瘀... 目的探讨补气养阴祛瘀中药治疗放射性肺损伤疗效及对转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法将130例放射性肺损伤患者随机分为2组,对照组65例给予氨溴索单用治疗,观察组65例在此基础上加用补气养阴祛瘀中药辅助治疗,比较2组近期疗效,治疗前后中医证候积分、肺功能指标、EORTC QOL-C30量表评分、TGF-β_1及TNF-α水平等变化情况。结果观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后咳嗽、咳痰、气短、乏力、胸痛及脉细涩积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后肺功能指标和EORTC QOL-C30量表评分均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后TGF-β_1和TNF-α水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后TGF-β_1和TNF-α水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论补气养阴祛瘀中药治疗放射性肺损伤疗效可有效改善临床症状体征,改善肺部功能,提高日常生活质量,且有助于下调TGF-β_1和TNF-α水平。 展开更多

关键词 中药 放射性肺损伤 转化生长因子-Β1 肿瘤坏死因子-Α

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非小细胞肺癌患者放射性肺损伤的临床特点分析 被引量：7

10

作者 杨志勇 陈传喜 《中国肿瘤临床与康复》 2015年第1期7-8,共2页

目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者在经过放射治疗后,出现有症状放射性肺损伤时的临床特点。方法选取2010年1月至2014年1月间接受放射治疗、并于治疗后出现有症状放射性肺损伤的63例非小细胞肺癌患者为研究对象。回顾性分析其各类临床表... 目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者在经过放射治疗后,出现有症状放射性肺损伤时的临床特点。方法选取2010年1月至2014年1月间接受放射治疗、并于治疗后出现有症状放射性肺损伤的63例非小细胞肺癌患者为研究对象。回顾性分析其各类临床表现,包括症状、体征、影像和血液学改变等。结果临床症状分级显示,2级肺损伤27例,患者3级肺损伤32例。4级1例,5级3例。症状出现距开始放疗平均(8.2±0.7)周。临床症状主要表现为咳嗽62例,气短43例,发热29例。临床体征以呼吸音粗糙为主,占30例。影像变化主要为肺实变、通气支气管征、斑片和条索影,多出现在放射野内,仅有4例出现在放射野之外。血液学改变主要表现为中性粒细胞数量升高,平均为(78.5±3.5)%。结论有症状放射性肺损伤主要发生在放射治疗后8周左右,临床特征较为显著,需要医护人员积极注意。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 放射性肺损伤 临床特点

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放射性肺损伤大鼠的数字化基因表达谱分析 被引量：7

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作者 刘欣 王炳胜 刘秀芳 《解放军医药杂志》 CAS 2013年第1期14-17,共4页

目的用数字化基因表达谱分析大鼠放射性肺损伤发生过程中的差异表达基因,寻找放射性肺损伤发生的关键基因。方法将20只Wistar大鼠随机分为单纯照射组(模型组)10只、空白对照组(对照组)10只。分次采用6MV-X直线加速器照射模型组大鼠右肺... 目的用数字化基因表达谱分析大鼠放射性肺损伤发生过程中的差异表达基因,寻找放射性肺损伤发生的关键基因。方法将20只Wistar大鼠随机分为单纯照射组(模型组)10只、空白对照组(对照组)10只。分次采用6MV-X直线加速器照射模型组大鼠右肺,对照组不予照射。于首次照射模型大鼠开始计时,两组均于第6、12周末随机活杀5只大鼠,取其右肺,提取其肺组织总mRNA,经过处理后进行数字化基因表达谱分析,对比两组基因差异表达情况。结果第6周末模型组对比对照组的差异基因有1050个,上调基因为669个,下调基因为381个。第12周末模型组对比对照组的差异表达基因有2050个,上调基因为833个,下调基因为1271个。其中MMP2、MMP9、MMP12、MMP14、TIMP1在第6、12周末模型组中均有高表达,且各基因在第12周末时差异表达更明显,其中MMP12差异表达最为显著。而第12周末模型组对比对照组,胶原蛋白、层黏连蛋白及纤维素连接蛋白等纤维化相关基因明显高表达。结论大鼠放射性肺损伤的不同时期差异表达基因不同,MMP2、MMP9、MMP12、MMP14、TIMP1参与了放射性肺损伤的形成,MMP14为放射性肺损伤的又一敏感基因,MMP12可能是放射性肺损伤发生的关键基因。 展开更多

关键词 数字化基因表达谱 放射疗法 放射性肺损伤 基因表达 差异基因 大鼠 Wistar

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复方苦参注射液治疗放射性肺损伤的临床观察 被引量：7

12

作者 孙敬 江颖 +1 位作者 张艳 朱新燕 《辽宁中医杂志》 CAS 2021年第7期111-113,共3页

目的研究观察复方苦参注射液治疗放射性肺损伤的临床效果。方法2018年1月—2019年12月,该院共收治35例胸部恶性肿瘤患者,按照计算机随机分组法将患者患者分为对照组(15例)与干预组(20例),两组患者均进行同步放射治疗,干预组患者联合复... 目的研究观察复方苦参注射液治疗放射性肺损伤的临床效果。方法2018年1月—2019年12月,该院共收治35例胸部恶性肿瘤患者,按照计算机随机分组法将患者患者分为对照组(15例)与干预组(20例),两组患者均进行同步放射治疗,干预组患者联合复方苦参注射液治疗,比较两组治疗效果。结果干预组治疗1月后的放射性肺损伤0级百分比多于对照组(P<0.05),1级、3级百分比比较无差异(P>0.05),2级百分比少于对照组(P<0.05)。干预组治疗3月后的放射性肺损伤0级百分比多于对照组,1级、2级、3级百分比少于对照组(P<0.05)。两组放射治疗前的TGF-β1水平、TNF-α水平比较无差异(P>0.05);两组放射治疗后的TGF-β1水平、TNF-α水平均有升高,干预组放射治疗后的TGF-β1水平、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论复方苦参注射液治疗放射性肺损伤,可减轻患者的放射肺损伤情况,可有效改善患者的TGF-β1水平、TNF-α水平,效果理想,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 复方苦参注射液 放射性肺损伤 放射治疗

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养阴清肺饮制备及其对大鼠放射性肺炎防护作用研究

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作者 邓守恒 丁岩 +3 位作者 施斌 张可 蔡晓军 曹风军 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期78-80,共3页

目的 介绍养阴清肺饮制备方法并观察其体外防护放射线肺炎的作用与机制。方法 自制养阴清肺饮,建立大鼠放射性肺损伤模型,通过灌胃给药方式进行干预,对肺组织进行病理学检测,采用免疫印迹法检测肺组织内凋亡相关蛋白Cleavage-Caspase3、... 目的 介绍养阴清肺饮制备方法并观察其体外防护放射线肺炎的作用与机制。方法 自制养阴清肺饮,建立大鼠放射性肺损伤模型,通过灌胃给药方式进行干预,对肺组织进行病理学检测,采用免疫印迹法检测肺组织内凋亡相关蛋白Cleavage-Caspase3、Bax、Bcl-2变化。结果 成功制备养阴清肺饮。养阴清肺饮能明显减轻放射性肺损伤模型大鼠肺组织炎症,下调肺组织内促凋亡蛋白Bax, cleavage-caspase3表达,上调抑凋亡蛋白Bcl-2表达。结论 养阴清肺饮可通过抑制凋亡途径减轻大鼠放射性肺损伤炎症。 展开更多

关键词 放射性肺损伤 养阴清肺饮 凋亡

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胸部肿瘤放射性肺损伤患者肺部感染的临床诊治 被引量：5

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作者 李学章 刘莹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第19期4447-4449,共3页

目的探讨胸部肿瘤放射性肺损伤合并肺部感染的诊治策略。方法选择2010年6月-2012年6月医院确诊的64例胸部肿瘤放射性肺损伤患者为研究对象,其中26例合并肺部感染为A组,38例未合并肺部感染为B组,比较分析两组患者诊断资料,探讨临床预防... 目的探讨胸部肿瘤放射性肺损伤合并肺部感染的诊治策略。方法选择2010年6月-2012年6月医院确诊的64例胸部肿瘤放射性肺损伤患者为研究对象,其中26例合并肺部感染为A组,38例未合并肺部感染为B组,比较分析两组患者诊断资料,探讨临床预防治疗方法。结果 64例经胸片检出率35.94%,CT扫描检出率90.63%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);A组影像学表现多以散在片状浸润性病变为主,B组放疗照射野相关肺野间隔纹理增生或伴局部条状致密影,后期呈纤维化改变;痰培养结果提示,A组患者感染病原菌以革兰阴性菌为主占76.92%,B组未检出病原菌;A组经抗炎、抗感染和对症治疗后症状明显好转,治疗总有效率84.62%,B组经糖皮质激素、对症治疗后治疗总有效率86.84%。结论影像学检查结合痰培养能够对放射性肺损伤合并肺部感染与否做出准确鉴别,抗感染是预防治疗放射性肺损伤合并肺部感染的必要措施。 展开更多

关键词 胸部肿瘤 放射性肺损伤 肺部感染 诊断与防治

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痰热清注射液对大鼠急性放射性肺损伤的防治 被引量：5

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作者 吴稚冰 马胜林 +1 位作者 张爱琴 孔祥鸣 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期364-367,共4页

目的 观察痰热清对大鼠急性放射性肺损伤的防治作用。方法 60只雌性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、痰热清中药治疗组（中药组）和地塞米松联合头孢氨苄西药治疗组（西药组），每组动物均为15只。用6MVX射线直线加速器对大鼠双肺进... 目的 观察痰热清对大鼠急性放射性肺损伤的防治作用。方法 60只雌性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、痰热清中药治疗组（中药组）和地塞米松联合头孢氨苄西药治疗组（西药组），每组动物均为15只。用6MVX射线直线加速器对大鼠双肺进行单次照射25Gy。分别于照射后2、4和6周3个时间点，每组各随机取5只大鼠活体观察和取材。取动脉血检测细胞因子；测定肺泡灌洗液（BALF）中性粒细胞计数；取右中肺组织，以测定羟脯氨酸含量；取右上肺组织切片，行HE染色，光镜观察病理改变。结果 模型组大鼠肺组织于照射后2周出现放射性肺炎改变，第6周时肺泡间隔增厚明显，肺泡腔纤维素渗出。除空白组外，中药组大鼠肺组织放射性肺炎反应最轻，BALF中性粒细胞数相对较低，血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子-β1（TGF—β1）和肺组织羟脯氨酸含量均较模型组低。结论痰热清可抑制致炎因子和致纤维化因子的表达，减轻急性放射性肺损伤的炎性反应，延缓放射性肺纤维化的进展，对急性放射性肺损伤具有防治作用。 展开更多

关键词 放射性肺损伤 细胞因子 羟脯氨酸 痰热清

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麦门冬汤对放射性肺损伤大鼠肺组织TGF-β、TNF-α表达的影响 被引量：5

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作者 刘建军 康国强 +4 位作者 白秀丽 刘西斌 王学杰 吴淑霞 张德伟 《河北医药》 CAS 2012年第24期3693-3695,共3页

目的探讨麦门冬汤对放射性肺损伤大鼠肺组织TGF-β、TNF-α表达的影响。方法将72只健康成年清洁级雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组(A组)24只,单纯照射组(B组)24只,照射加中药组(C组)24只,A、B2组以蒸馏水2ml/200g灌胃1周后,C组以每日2... 目的探讨麦门冬汤对放射性肺损伤大鼠肺组织TGF-β、TNF-α表达的影响。方法将72只健康成年清洁级雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组(A组)24只,单纯照射组(B组)24只,照射加中药组(C组)24只,A、B2组以蒸馏水2ml/200g灌胃1周后,C组以每日2ml/200g(1.6g/200g)灌胃服用中药1周,开始照射,照射期间,每周测体重1次,至照射结束。分别在完成10次照射后(第5周),以及在照射开始后的第12、26周,检测大鼠检测3组大鼠肺组织TGF-β、TNF-α表达。结果 TGF-β蛋白表达:B组大鼠TGF-β的表达于照射第5周时达到高峰;在各时间点,A、C组大鼠TGF-β表达均低于B组(P<0.01)。TNF-α表达:B组大鼠肺组织TNF-α的表达在第5周时达到高峰,C组在第5周时明显抑制了TNF-α表达,在第5周、12周、26周,C组大鼠TNF-α表达均明显低于B组(P<0.01)。结论中药麦门冬汤具有较好的预防放射性肺损伤功效,其作用机制与阻抑肺组织TGF-β、TNF-α表达有关。 展开更多

关键词 麦门冬汤 放射性肺损伤 转化生长因子-Β 肿瘤坏死因子-Α 大鼠

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基于透法论治放射性肺损伤 被引量：5

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作者 王蕊 贾波 +2 位作者 侯天将 严然 由凤鸣 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第4期713-715,共3页

文章探讨了透法与放射性肺损伤的关系,放射性肺损伤从外因上属温病火热伏邪,治当用透法,方用桑杏清营汤,提出其清透、转透、宣透、养透等透法可能在放射性肺损伤过程中起到扭转病机、缩短病程、提高疗效等关键作用的科学假说,应开展相... 文章探讨了透法与放射性肺损伤的关系,放射性肺损伤从外因上属温病火热伏邪,治当用透法,方用桑杏清营汤,提出其清透、转透、宣透、养透等透法可能在放射性肺损伤过程中起到扭转病机、缩短病程、提高疗效等关键作用的科学假说,应开展相应的效应机制研究。 展开更多

关键词 透法 放射性肺损伤 桑杏清营汤

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从“燥者濡之”论治放射性肺损伤 被引量：1

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作者 张兰鑫 周彤 +2 位作者 李铮 陶诗怡 侯炜 《中国中医急症》 2023年第5期811-813,825,共4页

放射性肺损伤是胸部放疗常见的并发症,暂无标准防治方案。中医药防治放射性肺损伤效果确切,具有干预空间。本文提出正虚是放射性肺损伤发生的内在基础,火毒是始动因素,火伏化燥是重要病机,血瘀贯穿病程始终,痰瘀互结是病情迁延发展的不... 放射性肺损伤是胸部放疗常见的并发症,暂无标准防治方案。中医药防治放射性肺损伤效果确切,具有干预空间。本文提出正虚是放射性肺损伤发生的内在基础,火毒是始动因素,火伏化燥是重要病机,血瘀贯穿病程始终,痰瘀互结是病情迁延发展的不良因素;主张以“燥者濡之”为主要治法,通过辨证应用清解火毒、益气养阴、化痰祛瘀、健脾滋肾等法以扶正祛邪、调气致津,改善症状,提高放疗完成率,降低远期并发症发生率。 展开更多

关键词 放射性肺损伤 放疗 燥者濡之 中医药

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护肺排毒方联合西药治疗放射性肺损伤的临床效果

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作者 陈云龙 查鸯岚 葛秋敏 《中外医药研究》 2023年第15期75-77,共3页

目的:探讨护肺排毒方联合西药治疗放射性肺损伤的临床效果。方法:选取2019年2月—2022年12月南通市如东县中医院肿瘤科收治的放射性肺损伤患者70例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各35例。对照组应用常规西药治疗,试验组在其基础... 目的:探讨护肺排毒方联合西药治疗放射性肺损伤的临床效果。方法:选取2019年2月—2022年12月南通市如东县中医院肿瘤科收治的放射性肺损伤患者70例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各35例。对照组应用常规西药治疗,试验组在其基础上应用护肺排毒方治疗。比较两组放射性肺损伤评级、肺功能、中医证候评分。结果:治疗后,两组患者放射性肺损伤评级比较,差异有统计学意义(P=0.005);治疗后,两组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、FEV1与FVC的比值和肺活量均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组气急气喘、胸闷胸痛、咳嗽咳痰、脉滑数评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护肺排毒方联合西药治疗放射性肺损伤临床效果显著,可改善患者肺功能和放射性肺损伤评级,降低临床症状表现。 展开更多

关键词 护肺排毒方 放射性肺损伤 肺功能

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非小细胞肺癌三维适形放疗中二次定位缩野对肿瘤靶区及肺受照射剂量的影响 被引量：4

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作者 李平 张志 +6 位作者 李国忠 顾涛 徐淑凤 张庆怀 华海侠 杨森 付占昭 《中国煤炭工业医学杂志》 2013年第12期1948-1950,共3页

目的探讨非小细胞肺癌三维适形放疗中二次定位缩野对肿瘤靶区及肺组织受照射剂量体积的影响。方法36例非小细胞肺癌患者，初次行CT定位扫描，制定三维适形放疗计划（Plan1），放疗至DT50～60Gy行第二次CT定位扫描，重新制定三维适形放... 目的探讨非小细胞肺癌三维适形放疗中二次定位缩野对肿瘤靶区及肺组织受照射剂量体积的影响。方法36例非小细胞肺癌患者，初次行CT定位扫描，制定三维适形放疗计划（Plan1），放疗至DT50～60Gy行第二次CT定位扫描，重新制定三维适形放疗计划（Plan2）。将Plan1、Plan2的肺Vdose参数加权求和，得到患者实施的Vdose参数（Plan3）。比较Plan1和Plan2、Plan1和Plan3 Vdose参数。结果Plan2 GTV和放疗前Plan1 GTV比较，绝对缩小量的中位数为96．97cm^3，相对缩小量的中位数为31．27％，差异有统计学意义（Z=-2．073，P=0．038）。Plan1和Plan2，Plan1和Plan3的Vdose参数差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论非小细胞肺癌放疗过程中可出现肿瘤缩小，行二次CT定位后依据缩小后的肿瘤体积重新制定三维适形放疗计划可减少肺受照射剂量体积。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 三维适形放疗 二次定位 缩野放射性肺损伤 放射治疗

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