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功能性鼻内镜手术与轮廓化鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎的疗效分析 被引量：73
1
作者 王明婕 林枫 +3 位作者 张晓晴 周兵 崔顺九 李云川 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期185-190,共6页
目的:探讨不同手术方式即功能性鼻内镜手术(FESS)和轮廓化鼻内镜手术(RSS)对难治性鼻窦炎的手术疗效。方法:回顾分析56例慢性鼻窦炎患者的临床资料,患者均为反复药物治疗或手术治疗效果不佳的难治性鼻窦炎患者。依据手术方式的不同将其... 目的:探讨不同手术方式即功能性鼻内镜手术(FESS)和轮廓化鼻内镜手术(RSS)对难治性鼻窦炎的手术疗效。方法:回顾分析56例慢性鼻窦炎患者的临床资料,患者均为反复药物治疗或手术治疗效果不佳的难治性鼻窦炎患者。依据手术方式的不同将其分为FESS组和RSS组,分别统计2组患者术前的症状VAS评分、外周血嗜酸粒细胞比例、血清总IgE水平、皮肤点刺试验、嗅觉功能、鼻内镜Lund-Kennedy评分及鼻窦CT Lund-Mackay评分等。所有患者术后均鼻内镜随访≥1年,统计2组患者术后1年的症状VAS评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分等。将2组数据进行统计学分析,总结不同手术方式术后主、客观指标的差异。结果:2组患者在年龄、性别及合并哮喘或特异性体质等临床特征上差异均无统计学意义(P>0.05)。有既往手术史者RSS组更多,2组差异有显著性(P<0.05)。术前2组患者症状VAS评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分比较,提示RSS组患者鼻窦炎症较重。2组患者术后1年与术前比较症状VAS评分(P<0.01)、鼻内镜Lund-Kennedy评分(P<0.01)、鼻窦CT Lund-Mackay评分(P<0.01)均有显著降低,提示2种手术方式都可减轻鼻窦炎症。通过2种手术方式的比较发现,2组患者术后症状VAS评分差异无统计学意义(U=211.5,P>0.05),RSS组较FESS组鼻内镜Lund-Kennedy评分(U=152.0,P<0.05)、鼻窦CT Lund-Mackay评分(U=94.0,P<0.01)等鼻内镜客观评价指标术后均有显著降低。有手术史的难治性鼻窦炎患者采用轮廓化手术方式术后1年鼻内镜Lund-Kennedy评分(U=26.0,P<0.01)、鼻窦CT Lund-Mackay评分(U=25.0,P<0.01)等指标较功能性手术方式有显著降低。结论:RSS手术较FESS手术能更有效地缓解鼻窦炎症,减轻症状,具有更好的手术效果,尤其对于既往有手术史的难治性鼻窦炎患者,是一种值得推荐的手术方式。 展开更多
关键词 功能性鼻内镜手术 轮廓化鼻内镜手术 鼻窦炎 骨炎
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鼻内镜下全组鼻窦开放术治疗嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效分析 被引量：2
2
作者 崔泰国 李迪 杨琳红 《中国医刊》 CAS 2023年第12期1330-1333,共4页
目的探讨不同鼻内镜手术治疗嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果。方法选取2019年9月至2022年3月因嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉在佳木斯大学附属第一医院耳鼻咽喉科行鼻内镜手术的患者96例,采用随机数字表法分为根治组(... 目的探讨不同鼻内镜手术治疗嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果。方法选取2019年9月至2022年3月因嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉在佳木斯大学附属第一医院耳鼻咽喉科行鼻内镜手术的患者96例,采用随机数字表法分为根治组(行鼻内镜下全组鼻窦开放术治疗)和对照组(行功能性鼻内镜鼻窦开放术治疗),每组48例。比较两组患者的手术疗效、鼻气道阻力值、鼻内镜评分、嗅觉功能、术后感染及复发情况。结果两组的手术疗效差异无显著性(P>0.05)。术前两组气道阻力值、鼻内镜评分、嗅觉功能比较差异无显著性(P>0.05);术后两组气道阻力值、鼻内镜评分、嗅觉功能均明显优于术前,且根治组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术后感染及复发情况比较差异均无显著性(P>0.05)。结论鼻内镜下全组鼻窦开放术治疗嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉可有效降低鼻腔阻力,改善嗅觉功能,且不增加术后感染及复发的风险。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎伴鼻息肉 鼻内镜治疗 嗜酸性粒细胞 根治性鼻内镜手术 功能性鼻内镜手术
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轮廓化鼻内镜手术与功能性鼻内镜手术治疗难治性鼻-鼻窦炎患者的效果比较 被引量：2
3
作者 颜挺 《中国民康医学》 2021年第6期116-118,共3页
目的:比较轮廓化鼻内镜手术(RSS)与功能性鼻内镜手术(FESS)治疗难治性鼻-鼻窦炎(DTRS)患者的效果。方法:选取80例DTRS患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=40)与观察组(n=40)。对照组采用FESS治疗,观察组采用RSS治疗,比较两组... 目的:比较轮廓化鼻内镜手术(RSS)与功能性鼻内镜手术(FESS)治疗难治性鼻-鼻窦炎(DTRS)患者的效果。方法:选取80例DTRS患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=40)与观察组(n=40)。对照组采用FESS治疗,观察组采用RSS治疗,比较两组临床疗效,手术前后流涕、头痛、嗅觉障碍症状的视觉模拟评分法(VAS)评分,鼻内镜Lund-Kennedy评分以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组各症状VAS评分及鼻内镜Lund-Kennedy评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RSS治疗DTRS患者的效果优于FESS,可有效改善患者的临床症状及内镜评分,安全性与FESS相当。 展开更多
关键词 难治性鼻-鼻窦炎 功能性鼻内镜手术 轮廓化鼻内镜手术
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两种鼻内镜手术方式对难治性鼻窦炎患者近期鼻窦炎症及嗅觉功能的影响对照 被引量：2
4
作者 张冉 《罕少疾病杂志》 2021年第6期20-22,110,共4页
目的分析两种鼻内镜手术方式对难治性鼻窦炎患者近期鼻窦炎症及嗅觉功能的影响。方法回顾性分析本院2019年1月至2020年1月收治的89例难治性鼻窦炎患者的临床资料,根据鼻内镜手术方式分为轮廓化鼻内镜手术组(n=47)和功能性鼻内镜手术组(n... 目的分析两种鼻内镜手术方式对难治性鼻窦炎患者近期鼻窦炎症及嗅觉功能的影响。方法回顾性分析本院2019年1月至2020年1月收治的89例难治性鼻窦炎患者的临床资料,根据鼻内镜手术方式分为轮廓化鼻内镜手术组(n=47)和功能性鼻内镜手术组(n=42)。比较两组患者的一般资料、嗅觉评分、整体症状评分、Lund-Kennedy评分以及血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、总免疫球蛋白E(TIgE)水平。结果术后6个月,两组患者的美国康涅狄格化学感觉临床研究中心(CCCRC)评分、内镜Lund-Kennedy评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者头面部疼痛、流涕评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者血清ECP、TIgE水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);轮廓化鼻内镜手术组有既往手术史患者CCCRC评分显著高于功能性鼻内镜手术组有既往手术史患者,内镜Lund-Kennedy评分显著低于功能性鼻内镜手术组有既往手术史患者(P<0.05)。结论两种鼻内镜术式治疗难治性鼻窦炎的疗效相当,相较于功能性鼻内镜手术,对于有既往手术史的患者而言,轮廓化鼻内镜手术可更有效地改善患者的嗅觉功能及临床症状,值得临床重视。 展开更多
关键词 难治性鼻窦炎 鼻内镜 轮廓化鼻内镜手术 功能性鼻内镜手术
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轮廓化鼻内镜手术治疗难治性慢性鼻窦炎的疗效研究 被引量：1
5
作者 傅洋洋 刘瑶 +1 位作者 张悦 黄巍鹏 《中国现代药物应用》 2021年第17期99-101,共3页
目的研究轮廓化鼻内镜手术(RSS)治疗难治性慢性鼻窦炎的临床疗效。方法80例难治性慢性鼻窦炎患者,通过随机数字表法分为参照组和观察组,每组40例。参照组患者采用功能性鼻内镜手术进行治疗,观察组采用轮廓化鼻内镜手术治疗。比较两组患... 目的研究轮廓化鼻内镜手术(RSS)治疗难治性慢性鼻窦炎的临床疗效。方法80例难治性慢性鼻窦炎患者,通过随机数字表法分为参照组和观察组,每组40例。参照组患者采用功能性鼻内镜手术进行治疗,观察组采用轮廓化鼻内镜手术治疗。比较两组患者临床疗效及鼻内镜检查量化评估评分法(Lund-Kennedy)评分、鼻窦CTLund-Mackay评分。结果参照组治疗总有效率为72.50%,观察组治疗总有效率为95.00%;观察组治疗总有效率显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Lund-Kennedy评分(3.4±0.4)分、鼻窦CTLund-Mackay评分(6.2±0.7)分均低于参照组的(4.5±0.8)、(8.7±0.9)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对难治性慢性鼻窦炎患者行轮廓化鼻内镜手术可以保证治疗效果,减轻患者临床症状,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 难治性慢性鼻窦炎 轮廓化鼻内镜手术 功能性鼻内镜手术
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功能性鼻内镜手术与轮廓化鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎的有效率分析
6
作者 宁慧娟 《中国现代药物应用》 2022年第10期78-81,共4页
目的 探讨比较功能性鼻内镜手术(FESS)和轮廓化鼻内镜手术(RSS)治疗难治性鼻窦炎患者的临床效果。方法 80例难治性鼻窦炎患者,随机分为对照组和实验组,每组40例。对照组采用功能性鼻内镜手术治疗,实验组采用轮廓化鼻内镜手术治疗。比较... 目的 探讨比较功能性鼻内镜手术(FESS)和轮廓化鼻内镜手术(RSS)治疗难治性鼻窦炎患者的临床效果。方法 80例难治性鼻窦炎患者,随机分为对照组和实验组,每组40例。对照组采用功能性鼻内镜手术治疗,实验组采用轮廓化鼻内镜手术治疗。比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)、Lund-Kennedy、CT Lund-Mackay评分以及治疗效果。结果 实验组VAS、Lund-Kennedy、CT LundMackay评分分别为(1.35±0.78)、(4.69±1.73)、(7.35±1.09)分,均低于对照组的(3.21±0.77)、(5.76±1.81)、(9.08±1.14)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率97.50%高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 难治性鼻窦炎患者通过功能性鼻内镜手术和轮廓化鼻内镜手术进行治疗,都能取得良好的治疗效果,但轮廓化鼻内镜手术更能减少患者的痛苦,其总有效率高于功能性鼻内镜手术,因此值得推广。 展开更多
关键词 功能性鼻内镜手术 轮廓化鼻内镜手术 难治性鼻窦炎
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鼻内镜手术治疗上颌窦粘膜囊肿28例分析
7
作者 朱勇 徐六英 +1 位作者 吴江 毛明荣 《泰州职业技术学院学报》 2008年第5期3-4,共2页
目的探求一种微创手术有效治疗上颌窦粘膜囊肿,解除传统的上颌窦根治术所带来的创伤和可能带来的后遗症。方法对CT检查发现上颌窦粘膜囊肿并有相应症状的28例患者行鼻内镜手术资料进行回顾性分析,并对比上颌窦根治术治疗30例上颌窦粘膜... 目的探求一种微创手术有效治疗上颌窦粘膜囊肿,解除传统的上颌窦根治术所带来的创伤和可能带来的后遗症。方法对CT检查发现上颌窦粘膜囊肿并有相应症状的28例患者行鼻内镜手术资料进行回顾性分析,并对比上颌窦根治术治疗30例上颌窦粘膜囊肿患者的病例资料。结果鼻内镜手术治疗上颌窦粘膜囊肿优于传统的上颌窦根治术。结论上颌窦粘膜囊肿应首选鼻内镜手术治疗。 展开更多
关键词 上颌窦粘膜囊肿 上颌窦根治术 鼻内镜手术
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轮廓化鼻内镜手术联合鼻腔冲洗治疗难治性鼻窦炎的疗效观察 被引量：1
8
作者 韦凤妍 《微创医学》 2020年第6期729-731,共3页
目的探讨轮廓化鼻内镜手术联合鼻腔冲洗治疗难治性鼻窦炎的临床效果。方法选取难治性鼻窦炎患者78例,随机分为对照组和研究组,各39例。对照组患者接受功能性鼻内镜手术治疗,研究组接受轮廓化鼻内镜手术联合鼻腔冲洗治疗。比较两组患者... 目的探讨轮廓化鼻内镜手术联合鼻腔冲洗治疗难治性鼻窦炎的临床效果。方法选取难治性鼻窦炎患者78例,随机分为对照组和研究组,各39例。对照组患者接受功能性鼻内镜手术治疗,研究组接受轮廓化鼻内镜手术联合鼻腔冲洗治疗。比较两组患者的临床疗效和治疗前后相关临床评分情况,以及并发症和复发情况。结果研究组治疗总有效率为92.31%,高于对照组的71.79%,并发症发生率为17.95%、复发率为12.82%,均低于对照组的38.46%和41.03%(均P<0.05)。治疗后,两组患者内镜Lund-Kennedy评分和整体症状VAS评分均较治疗前降低,且研究组上述评分均低于对照组(均P<0.05)。结论对难治性鼻窦炎患者进行轮廓化鼻内镜手术联合鼻腔冲洗治疗能够达到更好的治疗效果,患者临床症状改善明显、不适感减轻,且并发症发生率和复发率均下降。 展开更多
关键词 难治性鼻窦炎 轮廓化鼻内镜手术 鼻腔冲洗 疗效
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根治性鼻内镜手术治疗嗜酸粒细胞增高型慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效分析 被引量：6
9
作者 汪文华 王广科 +3 位作者 武天义 孙占伟 王卫卫 李世超 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期20-24,共5页
目的:探讨嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(EosCRSwNP)的功能性内镜鼻窦手术(FESS)与根治性内镜鼻窦手术(RESS)的疗效。方法:纳入2020年7月1日—2021年8月1日在河南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科诊断为EosCRSwNP的患者44例,嗜酸粒细胞占... 目的:探讨嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(EosCRSwNP)的功能性内镜鼻窦手术(FESS)与根治性内镜鼻窦手术(RESS)的疗效。方法:纳入2020年7月1日—2021年8月1日在河南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科诊断为EosCRSwNP的患者44例,嗜酸粒细胞占白细胞的百分比均超过3.05%,将患者按照随机数字表分为FESS组和RESS组,对比两组患者术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月及术后1年的视觉模拟评分量表(VAS)、鼻内镜Lund-Kennedy评分和鼻腔鼻窦结局测试22(SNOT-22)的差异。结果:术后1年两组患者各项评分均较术前明显改善,且差异有统计学意义(均P<0.01);两组患者间鼻内镜评分、VAS评分及SNOT-22评分差异均有统计学意义(P=0.01,P=0.03,P=0.03)。RESS组复发率26.09%(6/23),FESS组复发率61.90%(13/21),差异有统计学意义(P=0.04)。结论:RESS和FESS均有助于改善EosCRSwNP患者的鼻部症状,促进嗅觉恢复,但RESS在减少复发、改善患者预后方面更有优势。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 根治性内镜鼻窦手术 功能性内镜鼻窦手术
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根治性鼻内镜手术和功能性鼻内镜手术治疗嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉效果对比分析
10
作者 米淑娜 刘强 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第12期776-780,共5页
目的 探讨根治性鼻内镜手术(radical endoscopic sinus surgery,RESS)应用于嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(eosinophilic chronic sinusitis with nasal polyps,EosCRSwNP)治疗的临床效果。方法 选择天津市北辰医院耳鼻咽喉科2020年... 目的 探讨根治性鼻内镜手术(radical endoscopic sinus surgery,RESS)应用于嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(eosinophilic chronic sinusitis with nasal polyps,EosCRSwNP)治疗的临床效果。方法 选择天津市北辰医院耳鼻咽喉科2020年1月~2022年1月收治的EosCRSwNP患者84例,按照随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(42例),对照组和观察组分别接受功能性鼻内镜手术(FESS)和RESS,比较两组术前及术后1、3、12个月鼻部视觉模拟量表(VAS)评分、Lund-Kennedy评分,并比较两组术前及术后6个月嗅觉阈值、纤毛清除速度、纤毛清除率和血清白细胞介素1β(IL-1β)、IL-35、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)水平,比较两组术后12个月复发率。结果 术后12个月,观察组VAS、Lund-Kennedy评分低于对照组(P<0.01);术后6个月,观察组嗅觉阈值、血清IL-1β、SCCA水平低于对照组(P<0.01),纤毛清除速度、纤毛清除率、血清IL-35水平高于对照组(P<0.01),观察组12个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论 RESS有利于降低鼻部VAS、Lund-Kennedy评分,减轻鼻腔炎症,恢复嗅觉功能和鼻黏膜功能,降低术后复发率,可作为EosCRSwNP优选手术方案。 展开更多
关键词 嗜酸细胞 鼻息肉 鼻窦炎 内窥镜检查 嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉 根治性鼻内镜手术 功能性鼻内镜手术
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