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糖尿病周围神经病变的检查方法及其诊断效率 被引量:42
1
作者 侯瑞芳 汤正义 宁光 《国际内分泌代谢杂志》 2006年第4期270-272,共3页
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,目前糖尿病周围神经病变的检查方法有很多,包括常用于评估和量化糖尿病神经病变症状严重程度的临床评分方法,如神经病变残疾评分(NDS)、密西根神经病变筛查量表(MNSI)评分等;筛查方法如... 糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,目前糖尿病周围神经病变的检查方法有很多,包括常用于评估和量化糖尿病神经病变症状严重程度的临床评分方法,如神经病变残疾评分(NDS)、密西根神经病变筛查量表(MNSI)评分等;筛查方法如单丝检查、音叉检查等;常用于判断糖尿病神经病变的严重性及监测其发展过程的诊断方法,如神经传导功能检查及定量感觉检查等;还有一些形态学的检查,如神经活检、皮肤活检等,目前多用于基础实验室研究,其临床的实用性有待进一步研究。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 神经传导功能检查 定量感觉检查 皮肤活检
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定量感觉检查在糖尿病周围神经病变诊断中的应用 被引量:16
2
作者 毛思中 董为伟 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期235-238,共4页
目的 了解定量感觉检查在糖尿病周围神经病变诊断方面的应用。方法 使用温度觉分析仪及振动觉分析仪 ,用“极限”(limits)法测定 2 2例正常人及 45例糖尿病患者肢体四个部位的温度觉、振动觉阈值 ,并同时检查感觉传导速度。结果 糖... 目的 了解定量感觉检查在糖尿病周围神经病变诊断方面的应用。方法 使用温度觉分析仪及振动觉分析仪 ,用“极限”(limits)法测定 2 2例正常人及 45例糖尿病患者肢体四个部位的温度觉、振动觉阈值 ,并同时检查感觉传导速度。结果 糖尿病患者的温度觉阈值、振动觉阈值显著地高于年龄匹配的正常人 ;糖尿病患者温度觉阈值异常率显著地大于振动觉阈值 ,提示小神经纤维受损比大神经纤维更常见 ;定量温度觉检查对糖尿病周围神经病变的诊断敏感性高于定量振动觉检查及感觉神经传导速度 ;糖尿病患者温度觉阈值、振动觉阈值与血糖无显著相关性。结论 定量感觉检查(特别是定量温度觉检查 ) 展开更多
关键词 糖尿病 周围神经病变 神经传导 温度觉 振动觉 定量感觉检查
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定量感觉检查在糖尿病周围神经病变诊断中的应用价值 被引量:19
3
作者 任婷婷 郭晓蕙 《中华糖尿病杂志(1006-6187)》 CSCD 北大核心 2005年第5期357-359,共3页
目的旨在探讨Rydel-Seiffer分级音叉和10 g单尼龙丝检查在糖尿病周围神经病变诊断中的应用价值。方法选择无脑血管病及腰椎病病史的2型糖尿病患者289例。入选时双足无溃疡、感染及水肿。所有对象用上述仪器进行定量感觉检查,部分患者同... 目的旨在探讨Rydel-Seiffer分级音叉和10 g单尼龙丝检查在糖尿病周围神经病变诊断中的应用价值。方法选择无脑血管病及腰椎病病史的2型糖尿病患者289例。入选时双足无溃疡、感染及水肿。所有对象用上述仪器进行定量感觉检查,部分患者同时进行神经电生理检查,计算两种检查的敏感性和特异性。结果在分级音叉检查中,当以一点的分级音叉测量值≤5为阳性标准时,如果用神经传导速度(NCV)作为金标准,以第I跖趾关节或拇趾趾骨间关节为测量点,或两者联合判断,其敏感性分别为69.1%、72.3%和76.6%,特异性分别为73.0%、63.5%和63.5%。如用体感诱发电位(SEP)作为标准,敏感性分别为86.2%、82.8%和89.7%,特异性分别为78.9%、73.7%和73.7%。单尼龙丝检查以NCV检查结果为标准,其敏感性为27.7%,特异性为92.1%;以SEP检查结果为标准,其敏感性为34.5%,特异性为94.7%。结论Rydel-Seiffer分级音叉检查有很好的临床应用前景。 展开更多
关键词 定量感觉检查 周围神经病变 糖尿病 2型
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肩手综合征定量感觉测定的临床研究 被引量:17
4
作者 涂秋云 唐湘祁 +3 位作者 资晓宏 于浩 李小波 陈益伟 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第3期185-187,共3页
目的运用定量感觉检查技术对中风后肩手综合征(SHS)患者的温度觉及振动觉进行定量分析,以了解小纤维神经功能状态及其与肩手综合征的关系。方法应用神经感觉定量分析仪用界限法分别检查观察组SHS组(70例)与对照组(70例)偏瘫侧上肢大鱼... 目的运用定量感觉检查技术对中风后肩手综合征(SHS)患者的温度觉及振动觉进行定量分析,以了解小纤维神经功能状态及其与肩手综合征的关系。方法应用神经感觉定量分析仪用界限法分别检查观察组SHS组(70例)与对照组(70例)偏瘫侧上肢大鱼际掌侧温度觉阈值与拇指掌侧振动觉阈值。结果SHS组中感觉障碍发生率较对照组显著增高(P<0.05)。SHS组与对照组定量感觉比较,主要表现为冷觉阈值降低(P<0.05),热觉阈值增高(P<0.05)。冷痛觉阈值、热痛觉阈值与振动觉阈值之间的差异无显著性。冷痛觉阈值与冷觉阈值的差值(P<0.01)及热痛觉阈值与热觉阈值之间差值(P<0.01)有显著性差异。结论中风偏瘫后SHS病人感觉障碍发生率显著增高。主要形式为温度觉减退和痛觉过敏。C类和Aδ类神经纤维功能障碍可能在SHS发病中起重要作用。 展开更多
关键词 肩手综合征 定量感觉测定 SHS 反射性交感神经营养不良综合征 RSD 偏瘫 中风
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高频超声、神经电生理对糖尿病性周围神经病的手术评估 被引量:17
5
作者 张文川 李世亭 +3 位作者 郑学胜 杨敏 施君 仲文翔 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期643-648,共6页
目的探讨高频超声、神经电生理在糖尿病性周围神经病(DPN)早期诊断及其神经减压手术时机、疗效评估中的应用价值。方法对560例糖尿病性下肢周围神经病患者,按Dellon术式对卡压神经进行显微松解术。所有病例术前、术后1.5年进行多伦... 目的探讨高频超声、神经电生理在糖尿病性周围神经病(DPN)早期诊断及其神经减压手术时机、疗效评估中的应用价值。方法对560例糖尿病性下肢周围神经病患者,按Dellon术式对卡压神经进行显微松解术。所有病例术前、术后1.5年进行多伦多临床神经病变评分(TCSS),神经高频超声、定量感觉功能(QST)、神经感觉传导速度(NCV)检测,并在相应时间节点采用同样指标与健康对照组进行对比。结果DPN患者高频超声显示受累神经肿胀、增粗,内部回声减低,神经内线状结构消失,神经前后径(D1)和横径(D2),横断面积(CSA)手术前后差异有统计学意义(P〈0.01)。NCV阳性检测率为74.9%,QST阳性检测率为90.9%,两者差异有统计学意义。DPN早期诊断QST较NCV更为敏感。NCV术后较术前明显增快(P〈0.05),冷感觉阈值较术前明显升高(P〈0.05);热感觉阈值较术前明显降低(P〈0.01);振动觉阈值较术前明显降低(P〈0.05)。NCV与冷感觉阈值呈正相关;与热感觉阈值、振动觉阈值呈负相关。术前TCSS评分19分者术后75%改善至10—13分(P〈0.01)。结论高频超声能够从形态学角度提供神经卡压程度、部位等信息。QST检测适用于DPN的早期诊断,QST异常是实施下肢神经减压术的适应证。QST与NCV两者联合使用对把握手术时机具有重要意义,高频超声、NCV、QST可作为评价手术疗效的客观依据。 展开更多
关键词 周围神经病 糖尿病 高频超声 定量感觉功能测定 神经感觉传导速度 多伦多临床神经病变评分
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糖尿病周围神经病变的筛查与诊断方法 被引量:14
6
作者 沈娟 刘芳 《国际内分泌代谢杂志》 2010年第2期83-86,共4页
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,目前其筛查和诊断方法较多,包括各种临床评分方法、单丝、音叉检查等。而确诊需要神经传导功能检查(NCS)、定量感觉检查(QST)、神经活检及皮肤活检等。另外一些新的早期诊断技... 糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,目前其筛查和诊断方法较多,包括各种临床评分方法、单丝、音叉检查等。而确诊需要神经传导功能检查(NCS)、定量感觉检查(QST)、神经活检及皮肤活检等。另外一些新的早期诊断技术,如角膜共聚焦显微镜、激光多普勒血流仪、脊髓核磁共振成像(MRI)、皮温计、经皮氧张力法(TcPO2)、欧米诺(Neuropad)等也已在临床应用,现介绍各种检查方法,并进行比较。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 筛查方法 诊断 定量感觉检查 活检
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60例正常人不同部位皮肤的温度觉差异 被引量:9
7
作者 黄献 资小宏 《临床神经电生理学杂志》 2002年第4期224-226,共3页
目的 :探讨正常人不同部位皮肤的温度觉阈值的差异性。方法 :对 60例正常人进行大鱼际肌、食指、脚背皮肤的冷觉、热觉、冷痛觉、热痛觉神经定量感觉测试 (QST)并进行比较分析。结果 :在冷觉、热觉、热痛觉方面大鱼际肌的感觉比脚更加敏... 目的 :探讨正常人不同部位皮肤的温度觉阈值的差异性。方法 :对 60例正常人进行大鱼际肌、食指、脚背皮肤的冷觉、热觉、冷痛觉、热痛觉神经定量感觉测试 (QST)并进行比较分析。结果 :在冷觉、热觉、热痛觉方面大鱼际肌的感觉比脚更加敏感 ,而冷痛觉则无明显差异 ;大鱼际肌皮肤温度觉比食指皮肤更敏感。结论 :人体不同部位皮肤的温度觉存在差异性 。 展开更多
关键词 正常人 定量感觉测试 温度觉 阈值
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感觉定量检测在血液透析患者周围神经病变的应用 被引量:11
8
作者 郭世彪 陈学勋 +1 位作者 潘靖年 武文斌 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期421-423,共3页
目的探讨感觉定量检测(QST)在血液透析(HD)患者周神经病变诊断方面的应用。方法对40例维持性HD患者(无症状组18例;有症状组22例)和40例正常人,分别对手指、小鱼际、足背、小腿四个部位进行QST和感觉神经传导速度(SCV)测定,... 目的探讨感觉定量检测(QST)在血液透析(HD)患者周神经病变诊断方面的应用。方法对40例维持性HD患者(无症状组18例;有症状组22例)和40例正常人,分别对手指、小鱼际、足背、小腿四个部位进行QST和感觉神经传导速度(SCV)测定,然后进行比较分析。结果对照组、无症状组,有症状组的四个部位的四个温度觉阈值、振动觉阈值有依次增大趋势,无症状组与对照组比较均差异有统计学意义(P〈0.05);尤其是有症状组手指的温觉、振动觉阈值,小鱼际的热痛觉阂值,足背的热痛觉、振动觉阈值,小腿的冷痛觉、振动觉阈值与对照组比较均差异有统计学意义(P〈0.01);有症状组与无症状组比较,手指的冷觉、温觉阈值,足背的热痛觉阈值,小腿的温觉、冷痛觉、热痛觉及4个部位的振动觉阈值均差异有统计学意义(P〈0.05)。HD患者与对照组正中神经、胫神经、腓总神经SCV比较均差异有统计学意义(P〈0.05)。HD患者QST总异常率为65%,有症状组异常率77.27%;SCV总异常率为55.0%,有症状组68.18%;QST的总异常率明显高于SCV,两者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论QST在诊断维持性HD患者多发性周围神经病变方面较敏感,可作为疗效及预后观察的客观指标。 展开更多
关键词 感觉定量检测 神经传导速度 尿毒症周围神经病变 血液透析
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血液透析滤过、血液透析联合血液灌流对尿毒症周围神经病变患者感觉定量检测的影响 被引量:10
9
作者 徐炳侠 张云霞 +1 位作者 陈学勋 武文斌 《中国当代医药》 2016年第27期65-68,共4页
目的探讨血液透析滤过(HDF)、血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对尿毒症周围神经病变患者感觉定量检测(QST)阈值的影响,评价HDF、HP治疗尿毒症周围神经病变的效果。方法选取我院2013年1月~2015年10月收治的52例尿毒症周围神经病变H... 目的探讨血液透析滤过(HDF)、血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对尿毒症周围神经病变患者感觉定量检测(QST)阈值的影响,评价HDF、HP治疗尿毒症周围神经病变的效果。方法选取我院2013年1月~2015年10月收治的52例尿毒症周围神经病变HD患者作为研究对象,随机分为HDF组和HD+HP组,各26例。HDF组给予每周2次HD和1次HDF治疗,HD+HP组给予每周2次HD和1次HD+HP治疗。分别于治疗前、治疗4个月后观察两组的周围神经病变临床症状,比较两组左侧手指、小鱼际、小腿及足背4个不同部位QST的温度觉阈值及振动觉阈值。结果两组治疗4个月后的周围神经病变临床症状及4个不同部位的温度觉阈值、振动觉阈值显著优于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05)。HD+HP组治疗后的温度觉阈值改善程度显著优于HDF组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 HD+HP、HDF均能有效改善尿毒症周围神经病变。 展开更多
关键词 血液灌流 血液透析滤过 尿毒症周围神经病变 感觉定量检测
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糖尿病周围神经病变定量感觉检查及神经传导速度检查的相关性和临床选择比较 被引量:9
10
作者 侯瑞芳 汤正义 +7 位作者 张炜 凌丹芸 吴景程 张连珍 毛羽丰 王卫庆 李小英 宁光 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期323-326,共4页
目的分析定量感觉检查(QST)及神经传导速度(NCV)检查在诊断糖尿病周围神经病变(DPN)中的相关性及差异,探讨临床应用选择。方法根据有或无DPN症状将434名2型糖尿病(T2DM)患者分为有症状组和无症状组,每个患者进行双侧正中、尺、胫神经运... 目的分析定量感觉检查(QST)及神经传导速度(NCV)检查在诊断糖尿病周围神经病变(DPN)中的相关性及差异,探讨临床应用选择。方法根据有或无DPN症状将434名2型糖尿病(T2DM)患者分为有症状组和无症状组,每个患者进行双侧正中、尺、胫神经运动支的NCV及正中、腓肠神经感觉支的NCV和冷感觉、热感觉及振动觉的测定,分析比较QST与NCV检查的相关性及不同情况下两种检查的一致性。结果QST与NCV检查结果有显著相关性(P均<0.001);温度觉的异常率均显著大于NCV及振动觉(P均<0.05);在NCV检查正常的患者中,冷、热感觉的异常率分别为45.6%和36.8%,在QST正常的患者中,正中、尺、胫神经运动支及正中、腓肠神经感觉支的NCV的异常率分别为21.8%、20.9%、29.1%、24.5%和30.9%。结论在DPN诊断中,QST与NCV检查显著相关,但不能完全相互替代,全面了解DPN病情还需要结合临床。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病 定量感觉检查 神经传导速度
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定量感觉检查联合交感皮肤反应对早期糖尿病周围神经病诊断的价值 被引量:9
11
作者 刘效巍 王洪志 +4 位作者 许晶 高淑敏 宋春莉 周丽娜 李秀敏 《大连医科大学学报》 CAS 2010年第5期551-554,共4页
[目的]探讨定量感觉检查联合交感皮肤反应对早期糖尿病周围神经病诊断的价值。[方法]对42例2型糖尿病患者,其中有症状组(有糖尿病周围神经损害主要表现者)13例,无症状组29例,进行定量感觉检查(QST)[包括温度觉阈值检查(QTT)和振动觉阈... [目的]探讨定量感觉检查联合交感皮肤反应对早期糖尿病周围神经病诊断的价值。[方法]对42例2型糖尿病患者,其中有症状组(有糖尿病周围神经损害主要表现者)13例,无症状组29例,进行定量感觉检查(QST)[包括温度觉阈值检查(QTT)和振动觉阈值检查(QVT)]及交感皮肤反应(SSR)检测,同时检查周围神经传导速度(NCV),并进行对比研究。[结果](1)无论是有症状组、无症状组,还是全部病例组,糖尿病患者QTT的异常率(分别为92.30%、72.41%及78.57%)均高于感觉神经传导速度(SNCV)的异常率(分别为76.92%、37.93%及50.00%),差异具有显著性意义(均P<0.05)。(2)无论是有症状组、无症状组,还是全部病例组,糖尿病患者QTT的异常率(分别为78.57%、92.30%及72.41%)均高于QVT的异常率(分别为42.86%、46.15%及41.40%),差异具有显著性意义(均P<0.05)。(3)无论是无症状组,还是全部病例组,QST联合SSR对糖尿病患者周围神经病变的检出率(分别为96.55%及92.85%)明显高于单独使用QST(分别为72.14%及78.57%)、SSR(分别为48.27%及51.72%)或SNCV(分别为37.93%及50.00%),差异具有显著性意义(均P<0.05)。[结论]QST联合SSR技术对糖尿病周围神经病变的检出率最高,可用于早期糖尿病周围神经病的筛选检查。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病 定量感觉检查 交感神经皮肤反应 神经传导速度测定
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定量感觉检查对糖尿病周围神经病的早期诊断价值 被引量:8
12
作者 王春利 王德生 +1 位作者 侯晓华 张希荣 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2005年第1期25-27,共3页
目的 探讨定量感觉检查(QST)对糖尿病周围神经病的早期诊断价值。方法 对46例糖尿病 患者神经传导速度(NCV)和QST进行检测,并将其结果进行对比研究。结果 46例糖尿病患者中NCV异常 率为72.8%(35/46),NCV诊断糖尿病周围神经病32例(69.... 目的 探讨定量感觉检查(QST)对糖尿病周围神经病的早期诊断价值。方法 对46例糖尿病 患者神经传导速度(NCV)和QST进行检测,并将其结果进行对比研究。结果 46例糖尿病患者中NCV异常 率为72.8%(35/46),NCV诊断糖尿病周围神经病32例(69.6%);QST异常率为91.3%(42/46),QST诊断 糖尿病周围神经病40例(86.9%),两者差异有显著性(P<0.05)。结论 QST较NCV对糖尿病周围神经病 变的诊断敏感性高;糖尿病患者温度觉异常率显著高于振动觉和NCV;提示其小神经纤维受损比大神经纤维 受损更常见。 展开更多
关键词 糖尿病 周围神经病 神经传导速度 定量感觉检查
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主动式人体电流感觉阈值的测量方法研究 被引量:6
13
作者 姚海锋 刘世龙 +1 位作者 李光 吴萍建 《传感技术学报》 CAS CSCD 2004年第2期228-231,共4页
主动式人体电流感觉阈值 (CurrentPerceptionThreshold简称CPT)测量是一种对人体感觉神经功能进行定量评估的新颖手段。CPT与现有手段sNCV相比所具有的优势 ,说明了CPT的基本原理和实现方法 ,实验结果表明 ,人体电流感觉阈值测量系统 ,... 主动式人体电流感觉阈值 (CurrentPerceptionThreshold简称CPT)测量是一种对人体感觉神经功能进行定量评估的新颖手段。CPT与现有手段sNCV相比所具有的优势 ,说明了CPT的基本原理和实现方法 ,实验结果表明 ,人体电流感觉阈值测量系统 ,对于同一被试具有很好的可重复性 ,并有无创 ,方便的特点 ,有很好的应用前景。 展开更多
关键词 电流感觉阈值 感觉神经 定量感觉测试
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综合分析法诊断糖尿病周围神经病变对其临床特点和发病危险因素的影响 被引量:8
14
作者 汤正义 侯瑞芳 +6 位作者 龚慧 杨洋 张连珍 张炜 王卫庆 李小英 宁光 《内科理论与实践》 2007年第3期164-167,共4页
目的:通过临床和仪器等检查,综合分析诊断糖尿病周围神经病变,探讨其临床特点与发病相关危险因素的变化。方法:筛选434例2型糖尿病患者,收集其一般临床数据,如病史、身高、体重、血压、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)、空腹血浆胰岛素(... 目的:通过临床和仪器等检查,综合分析诊断糖尿病周围神经病变,探讨其临床特点与发病相关危险因素的变化。方法:筛选434例2型糖尿病患者,收集其一般临床数据,如病史、身高、体重、血压、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)、空腹血浆胰岛素(FIns)水平和血脂指标等,结合神经传导速度(NCV)、定量感觉检查(QST)(包括温度觉、振动觉、触觉和痛觉)结果,将其分为有或非糖尿病神经病变组,统计分析神经病变发病情况以及与这些指标的关系。结果:入选糖尿病患者的NCV检查异常率为52.3%,QST异常为62.9%,综合分析结果异常为63.6%,随着年龄和糖尿病病程的增长,神经病变的发生率增加;神经病变组的年龄、糖尿病病程、糖尿病家族史、吸烟史、饮酒史、身高、体重指数、收缩压、PPG、FIns水平、尿微量蛋白、血肌酐(Scr)等数据明显高于非神经病变组,并与神经病变发病相关(P<0.05),这些指标中年龄、身高、糖尿病病程、PPG、FIns水平、Scr是神经病变发病的危险因素(P<0.05)。结论:结合临床和仪器检查综合分析诊断糖尿病神经病变符合疾病的实际特点,最大限度地减少漏诊;分析后的发病相关危险因素与其他诊断方法相似。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 诊断方法 神经传导速度 定量感觉检查
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颞下颌关节紊乱病典型疼痛病人感觉功能改变的初步定量比较研究 被引量:8
15
作者 王洋 赵燕平 +1 位作者 杨广聚 谢秋菲 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期503-509,共7页
目的:初步定量研究颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)中两种典型疼痛的感觉功能改变。方法:采用定量感觉测试(quantitative sensory testing,QST)技术测试颞下颌关节痛病人与咀嚼肌痛病人(各30名)的疼痛点、对侧点与手... 目的:初步定量研究颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)中两种典型疼痛的感觉功能改变。方法:采用定量感觉测试(quantitative sensory testing,QST)技术测试颞下颌关节痛病人与咀嚼肌痛病人(各30名)的疼痛点、对侧点与手部,基于健康对照组(60名)数据进行Z值转换,采用多因素方差分析和上调/下调评估系统分析两组病人感觉功能差异。结果:疼痛点与对照点比较,机械触觉较迟钝,机械痛觉和温度觉较敏感(P<0.01);两组病人比较,颞下颌关节痛组疼痛点多种感觉更敏感,咀嚼肌痛组对侧与手部多种感觉更敏感(P<0.05);98.3%病人存在感觉功能异常,两组病人异常类型存在差异,咀嚼肌痛组手部异常比率较高(P<0.01)。结论:颞下颌关节痛和咀嚼肌痛的感觉功能改变存在差异,咀嚼肌痛可能涉及中枢敏化,需个性化诊疗。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱病 疼痛 感觉功能 定量感觉测试
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脑梗死、糖尿病及脑梗死合并糖尿病患者感觉障碍程度的研究 被引量:8
16
作者 潘燕 周国栋 张小宁 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2009年第5期328-330,共3页
目的探讨脑梗死、糖尿病及脑梗死合并糖尿病患者的感觉障碍(主要为痛、温觉)程度。方法对脑梗死、糖尿病及脑梗死合并糖尿病患者各30例,使用神经定量感觉检查(QST)方法分别检测冷觉、热觉、冷痛觉、热痛觉阈值,并与正常对照组比较... 目的探讨脑梗死、糖尿病及脑梗死合并糖尿病患者的感觉障碍(主要为痛、温觉)程度。方法对脑梗死、糖尿病及脑梗死合并糖尿病患者各30例,使用神经定量感觉检查(QST)方法分别检测冷觉、热觉、冷痛觉、热痛觉阈值,并与正常对照组比较。结果与正常对照组相比,脑梗死组和脑梗死合并糖尿病组双手及双足冷觉、冷痛觉和热觉均减退(均P〈0.01);脑梗死组左足、脑梗死合并糖尿病组双足热痛觉减退(均P〈0.01);糖尿病组右足冷觉、双手及双足冷痛觉和双足热觉减退(P〈0.05-0.01)。脑梗死合并糖尿病组与脑梗死组的左足热觉、右足热痛觉阈值及与糖尿病组的双手及双足冷、热觉及双足热痛觉阈值比较差异有统计学意义(P〈0.05-0.01)。结论脑梗死合并糖尿病患者的感觉功能损害程度明显重于单一脑梗死或糖尿病患者。 展开更多
关键词 脑梗死 糖尿病 定量感觉检查
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震动感觉阈值对诊断早期糖尿病周围神经病变的临床意义 被引量:7
17
作者 刘美萍 陈敏 +5 位作者 胡湘明 何霞 宋俊华 尹代婵 周康 陈珊 《现代医药卫生》 2013年第11期1604-1605,共2页
目的探讨震动感觉阈值(VPT)检测在新发2型糖尿病周围神经病变(DPN)筛查中的应用效果。方法对新确诊的50例无足麻木、灼痛、刺痛等感觉的2型糖尿病患者分别分组进行VPT检测及神经肌电图检测,以神经肌电图检查作为"金标准",将... 目的探讨震动感觉阈值(VPT)检测在新发2型糖尿病周围神经病变(DPN)筛查中的应用效果。方法对新确诊的50例无足麻木、灼痛、刺痛等感觉的2型糖尿病患者分别分组进行VPT检测及神经肌电图检测,以神经肌电图检查作为"金标准",将结果进行比较。结果 VPT检测与神经肌电图检测比较,VPT检测组的DPN发生率为36.00%,神经肌电图检测组为38.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新确诊的2型糖尿病患者存在较高的DPN及糖尿病足风险,足部VPT对于新确诊的2型糖尿病患者DPN的筛查及治疗有指导作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 并发症 肌电描记术 糖尿病神经病变 诊断 神经传导 震动感觉阈值 感觉神经传导速度 运动神经传导速度 感觉定量检测
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糖尿病病程对糖尿病下肢周围神经病变的影响 被引量:7
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作者 张文川 钟文翔 +2 位作者 杨敏 马秋峰 李国伟 《神经疾病与精神卫生》 2013年第3期257-260,共4页
目的探讨糖尿病(DM)病程对糖尿病周围神经病变(DPN)严重程度及下肢周围神经显微减压术疗效的影响,以及糖尿病周围神经病变早期诊断、早期手术的意义。方法以5年糖尿病痛程作为标准,将我科近年收治的1526例糖尿痛周围神经病患者分... 目的探讨糖尿病(DM)病程对糖尿病周围神经病变(DPN)严重程度及下肢周围神经显微减压术疗效的影响,以及糖尿病周围神经病变早期诊断、早期手术的意义。方法以5年糖尿病痛程作为标准,将我科近年收治的1526例糖尿痛周围神经病患者分为短DM病程组和长DM病程组,按Dellon术式对卡压的神经进行下肢周围神经显微减压术。所有患者术前、术后1.5年进行神经高频超声、定量感觉检查(QST)、神经感觉传导速度(NCV)检测,并选取50例正常人群作为对照组检测相同指标。结果与对照组相比,DPN患者的NCV、冷感觉阈值较低,热感觉阈值、振动觉阈值及神经横断面积(CSA)较高,差异有统计学意义(P〈0.05)。患者术后各项指标明显改善,与术前相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。短DM病程DPN患者术前和术后各指标均优于长DM病程DPN患者,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。短DM病程DPN患者NCV阳性检测率为71.5%,QST阳性检测率为93.7%;长DM病程DPN患者NCV阳性检测率为90.3%,QST阳性检测率为95.3%。结论糖尿病痛程对DPN患者发病时的严重程度至关重要,同时也对DPN患者的手术疗效和预后产生影响。DPN的早期诊断、早期手术具有重要临床价值。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 周围神经显微减压术 糖尿病病程 高频超声 定量感觉 功能测定 神经感觉传导速度
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温度觉定量分析及其临床意义 被引量:4
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作者 史学莲 王士杰 刘小立 《实用疼痛学杂志》 2008年第3期223-228,共6页
温度觉定量分析可用于评估细感觉神经纤维的功能,是一种无创、可靠的方法。随着技术的提高,广泛用于糖尿病性神经病、腰椎间盘突出症、带状疱疹后遗神经痛等疾病的临床评估和研究。本文对温度觉定量分析的方法、统计分析及临床应用进行... 温度觉定量分析可用于评估细感觉神经纤维的功能,是一种无创、可靠的方法。随着技术的提高,广泛用于糖尿病性神经病、腰椎间盘突出症、带状疱疹后遗神经痛等疾病的临床评估和研究。本文对温度觉定量分析的方法、统计分析及临床应用进行综述。 展开更多
关键词 感觉定量分析 温度觉定量分析 方法 临床意义
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关于阿是穴、痛敏穴、触发点在偏头痛临床应用中的探讨 被引量:6
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作者 聂利敏 刘璐 +1 位作者 杨鑫 李彬 《世界中医药》 CAS 2022年第17期2400-2405,共6页
偏头痛作为一种以反复发作性头痛为特征的神经血管疾病,不仅能导致患者学习、工作能力的下降,影响患者的日常生活,还与心脑血管疾病、情感障碍等疾病息息相关。阿是穴、痛敏穴、触发点在临床上均与疼痛有关,有许多相似之处,可用于治疗... 偏头痛作为一种以反复发作性头痛为特征的神经血管疾病,不仅能导致患者学习、工作能力的下降,影响患者的日常生活,还与心脑血管疾病、情感障碍等疾病息息相关。阿是穴、痛敏穴、触发点在临床上均与疼痛有关,有许多相似之处,可用于治疗偏头痛。从概念来源上讲,阿是穴为疾按之或痛、或快、或有其他特殊反应之处,痛敏穴和触发点可视作广义概念下一类特定的阿是穴,从对疼痛的敏感度及解剖位置上为阿是穴在临床上的应用提供参考。从临床应用上看,偏头痛患者的阿是穴或痛敏穴常根据患者病情综合应用,采用邻点透刺加缠针震颤法等对于偏头痛发作期患者镇痛效果较好。触发点的分布可为发作期患者临床选穴定位提供参考,同时也可用于偏头痛的预防性治疗,临床多采用干针疗法或注射浸润疗法。在辅助诊治技术上,未来或可应用感觉定量检测技术、超声弹性成像技术等辅助进行对痛敏穴、阿是穴、触发点的量化性定位,甚至可用于区分不同头痛的表型,预测疼痛轨迹和治疗效果等。现从概念来源、临床应用、辅助诊治技术3个方面探讨三者关系并进行分析总结,以期为阿是穴、痛敏穴、触发点在偏头痛的临床诊治提供思路与建议。 展开更多
关键词 阿是穴 痛敏穴 腧穴敏化 触发点 偏头痛 感觉定量检测 超声弹性成像
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