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晚期非小细胞肺癌患者气虚血瘀证的研究 被引量：56
1
作者 王笑民 郁仁存 +4 位作者 王禹堂 饶燮卿 彭晓梅 吉慧敏 冯灵娟 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第12期724-726,共3页
本研究对１０８例晚期非小细胞肺癌患者的中医证型进行了分析，发现６０．２％的患者存在气虚血瘀证，痰浊及痰热是气虚血瘀证常见的兼夹证。存在气虚血瘀证的患者免疫功能低下且有血液高凝倾向。研究认为：Ｔ细胞亚群、血栓素Ｂ２、６... 本研究对１０８例晚期非小细胞肺癌患者的中医证型进行了分析，发现６０．２％的患者存在气虚血瘀证，痰浊及痰热是气虚血瘀证常见的兼夹证。存在气虚血瘀证的患者免疫功能低下且有血液高凝倾向。研究认为：Ｔ细胞亚群、血栓素Ｂ２、６－酮－前列腺素Ｆ１α、纤维蛋白原及纤维蛋白溶解酶等免疫学及血液流变学指标的异常改变是气虚血瘀证重要的病理生理基础。研究提出晚期非小细胞肺癌的中医治疗应以“益气活血、化痰散结”为主。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 气虚血瘀证 细胞免疫 血液流变学
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中西医结合治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期患者的临床观察 被引量：55
2
作者 王琳 聂容荣 +3 位作者 秦凤玲 张丹华 莫华兰 齐立 《世界中医药》 CAS 2019年第6期1490-1492,1497,共4页
目的:探讨中西医结合治疗对气虚血瘀性脑梗死恢复期患者的应用效果。方法:选取2017年7月至2019年1月中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院神经康复科收治的气虚血瘀型脑梗死恢复期患者128例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对... 目的:探讨中西医结合治疗对气虚血瘀性脑梗死恢复期患者的应用效果。方法:选取2017年7月至2019年1月中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院神经康复科收治的气虚血瘀型脑梗死恢复期患者128例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组64例。对照组采用常规西医对症治疗,观察组在对照组的基础上应用中药益气活血化痰通络汤治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活能力(Barthel指数)、脑血流动力学指标及血清学指标。结果:观察组治疗总有效率为90.6%(58/64),高于对照组的76.6%(49/64),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前中医证候积分、NIHSS评分、Barthel指数、脑血流动力学指标及血清学各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组中医证候积分及NIHSS评分均低于对照组,观察组Barthel指数明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后脑血流动力学指标双侧脑动脉血流速度平均值(Vm)及收缩期值(Vs)均高于对照组,搏动指数(PI)低于对照组(P<0.05);且观察组血清学各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗可有效提高气虚血瘀型脑梗死恢复期患者的治疗效果,有利于改善患者神经功能,值得临床应用。 展开更多
关键词 中西医结合 气虚血瘀型 脑梗死 恢复期 证候积分 神经功能
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补阳还五汤煎剂联合西药治疗气虚血瘀证急性脑梗塞的临床研究 被引量：44
3
作者 邹文卫 蒋敏 +5 位作者 赵颖 赵连东 郭慧琴 杨光 赵志强 文成才 《湖北中医药大学学报》 2017年第5期65-68,共4页
目的探讨补阳还五汤煎剂联合西药治疗气虚血瘀证急性脑梗塞的疗效。方法将我院收治的120例气虚血瘀证急性脑梗塞患者根据随机数字表法分为对照组与观察组各60例,对照组接受西医常规治疗,观察组则在西医常规治疗基础上再加用补阳还五汤治... 目的探讨补阳还五汤煎剂联合西药治疗气虚血瘀证急性脑梗塞的疗效。方法将我院收治的120例气虚血瘀证急性脑梗塞患者根据随机数字表法分为对照组与观察组各60例,对照组接受西医常规治疗,观察组则在西医常规治疗基础上再加用补阳还五汤治疗,对比分析两组患者的疗效。结果 (1)观察组疗效总有效率(95.00%)显著高于对照组(83.33%),有显著性差异(P<0.05)。(2)治疗前组间比较显示:两组患者血浆纤维蛋白原(Fbg)、红细胞压积(HCT)、全血低切粘度、血浆粘度相比差异无统计学意义(P>0.05);组内治疗前后比较显示:观察组与对照组患者血浆Fbg、HCT、全血低切粘度、血浆粘度治疗后均显著下降(P<0.05);治疗后组间比较显示:观察组血浆Fbg、HCT、全血低切粘度、血浆粘度显著低于对照组(P<0.05)。(3)治疗前组间比较显示:两组患者美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、FuglMeyer运动功能评定量表(FMA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分相比差异无统计学意义(P>0.05);组内治疗前后比较显示:观察组与对照组患者NIHSS均显著下降(P<0.05),FMA评分、ADL评分均显著升高(P<0.05);治疗后组间比较显示:观察组NIHSS显著低于对照组(P<0.05),FMA评分、ADL评分显著高于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤煎剂联合西药可以改善气虚血瘀证急性脑梗塞患者的血液流变学指标,疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性脑梗塞 补阳还五汤 气虚血瘀证
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益气活血方治疗冠心病气虚血瘀证作用机制研究进展 被引量：42
4
作者 赵爱梅 任钧国 刘建勋 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期215-220,共6页
气虚血瘀证是冠心病临床常见证型,治疗多以益气活血化瘀为基本法则,补阳还五汤、八珍汤、芪参益气滴丸等益气活血方是治疗冠心病气虚血瘀证常用方,并有较好的临床疗效。益气活血方对冠心病的治疗具有多层面、多靶点、多环节的优势,且临... 气虚血瘀证是冠心病临床常见证型,治疗多以益气活血化瘀为基本法则,补阳还五汤、八珍汤、芪参益气滴丸等益气活血方是治疗冠心病气虚血瘀证常用方,并有较好的临床疗效。益气活血方对冠心病的治疗具有多层面、多靶点、多环节的优势,且临床组方用药灵活,副作用小。目前对冠心病气虚血瘀证治疗的相关文献研究已较多,但主要聚焦在治疗方法、疗效观察及方药总结几个方面,缺少对方药作用机制的深入研究及归纳总结。为了明确益气活血方作用的靶向性,本文对近10年国内外相关文献进行整理,得出益气活血方治疗冠心病气虚血瘀证的作用机制主要包括以下几点:改善心功能、抗血小板聚集、改善血液流变学、保护血管内皮、减轻炎证反应、调脂稳定斑块、减轻氧化应激、增加冠状动脉血流量等。明确中药的作用靶标,不仅有益于指导临床用药,也有助于推动中医药事业的发展。本文对益气活血方治疗冠心病气虚血瘀证作用机制进行了系统的综述,从中医病证结合与方证对应的特点出发,借助现代药理研究,来阐明益气活血方的作用机制,这将为冠心病气虚血瘀证的治疗及益气活血方机制的深入研究提供一定的参考。加强中药方剂作用机制的研究,可能是未来研究益气活血药治疗冠心病气虚血瘀证的一个重要方向。 展开更多
关键词 冠心病 气虚血瘀证 益气活血方 作用机制
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参松养心胶囊联合美托洛尔辨治气虚瘀阻证冠心病心律失常的临床观察 被引量：41
5
作者 王莹 齐丽平 《成都中医药大学学报》 2016年第2期86-89,共4页
目的:观察用参松养心胶囊联合美托洛尔辨治气虚瘀阻证冠心病心律失常的临床效果。方法:选择就诊于我院的冠心病心律失常患者112例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组患者各56例。2组患者均给予常规硝酸酯类、他汀类、营养... 目的:观察用参松养心胶囊联合美托洛尔辨治气虚瘀阻证冠心病心律失常的临床效果。方法:选择就诊于我院的冠心病心律失常患者112例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组患者各56例。2组患者均给予常规硝酸酯类、他汀类、营养心肌药物等对症治疗,对照组患者加用美托洛尔缓释片治疗,治疗组患者则在对照组基础上加用参松养心胶囊内服,2组连续治疗4 w。观察2组患者的临床疗效,监测缺血发生次数、缺血总时间,观察心律失常的变化情况,检测血液流变。结果:治疗组患者临床治疗心律失常的有效率为91.1%,明显高于对照组患者75%,差异有统计学意义(χ2=5.134,P=0.042<0.05);治疗组患者的缺血发生次数明显少于对照组患者,缺血总时间明显缩短,心律失常改善显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者血液流变改善优于对照组患者,差异性显著(P<0.05)。结论:参松养心胶囊联合美托洛尔辨治气虚瘀阻证冠心病心律失常疗效确切,利于增强心肌血液灌注,防治心肌缺血,改善心肌血液微循环,值得临床深入研究。 展开更多
关键词 冠心病 心律失常 气虚瘀阻证 参松养心胶囊 美托洛尔 中西医结合
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黄芪桂枝五物汤合中医外治法对糖尿病周围神经病变(气虚血瘀证)作用探讨 被引量：38
6
作者 陈苹 魏爱生 +2 位作者 王甫能 劳美玲 吕丽雪 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2020年第5期134-138,共5页
目的探讨黄芪桂枝五物汤合中医外治法对糖尿病周围神经病变(气虚血瘀证)的作用。方法选取2015年2月—2019年1月收治的238例经中医辨证为气虚血瘀证的糖尿病周围神经病变患者,随机分为甲组(60例)、乙组(60例)、丙组(59例)、丁组(59例)。... 目的探讨黄芪桂枝五物汤合中医外治法对糖尿病周围神经病变(气虚血瘀证)的作用。方法选取2015年2月—2019年1月收治的238例经中医辨证为气虚血瘀证的糖尿病周围神经病变患者,随机分为甲组(60例)、乙组(60例)、丙组(59例)、丁组(59例)。甲组给予西医常规治疗,乙组给予西医常规+黄芪桂枝五物汤治疗,丙组给予西医常规+中医外治法(中药熏洗、穴位贴敷、针刺、离子导入)治疗,丁组给予西医常规+黄芪桂枝五物汤+中医外治法治疗。对比治疗前后中医临床症状积分及正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)与运动神经传导速度(MNCV),并对比临床疗效,且观察治疗安全性。结果4组治疗后中医主症及次症积分均低于治疗前,丁组治疗后主症及次症积分<乙组、丙组<甲组,均具有统计学意义(P<0.05);4组治疗后正中神经及腓总神经的SNCV、MNCV均大于治疗前,丁组治疗后正中神经及腓总神经的SNCV、MNCV>乙组、丙组>甲组,差异均有统计学意义(P<0.05);4组临床疗效等级分布比较有统计学意义(P<0.05),甲组总有效率与乙组、丙组无显著统计学意义(P>0.01),乙组总有效率与丙组无显著统计学意义(P>0.01),丁组总有效率明显高于甲组、乙组、丙组(P<0.01);4组总不良事件发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论在常规西药治疗基础上,对糖尿病周围神经病变(气虚血瘀证)患者应用黄芪桂枝五物汤合中医外治法,可明显促进临床症状缓解及神经传导速度改善,提高治疗效果,且具有一定安全性。 展开更多
关键词 黄芪桂枝五物汤 中医外治法 糖尿病周围神经病变 气虚血瘀证 临床效果
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雪莲通脉丸对冠心病气虚血瘀证小鼠血管内皮细胞功能相关指标ET-1、NO、ACE的影响 被引量：36
7
作者 秦汉 胡志希 +3 位作者 李琳 吕佳 杨杨 张易 《湖南中医药大学学报》 CAS 2016年第2期25-28,共4页
目的观察雪莲通脉丸对冠心病气虚血瘀证小鼠内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)和血管紧张素转换酶(ACE)的调节作用。方法建立冠心病气虚血瘀证小鼠模型,随机分为空白对照组、模型对照组、地奥心血康组和雪莲通脉丸组。给药4周后取小鼠血清,E... 目的观察雪莲通脉丸对冠心病气虚血瘀证小鼠内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)和血管紧张素转换酶(ACE)的调节作用。方法建立冠心病气虚血瘀证小鼠模型,随机分为空白对照组、模型对照组、地奥心血康组和雪莲通脉丸组。给药4周后取小鼠血清,ELISA试剂盒测定ET-1、NO和ACE浓度。结果与模型组比较,雪莲通脉丸组NO浓度显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01);ET-1浓度降低,差异具有统计学意义(P<0.05);ACE浓度显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。与地奥心血康组比较,雪莲通脉丸组NO浓度显著升高,ACE浓度显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论冠心病气虚血瘀证的发生可能与血管内皮细胞的功能指标具有相关性。其中,冠心病气虚血瘀证可能与血清ET-1、ACE浓度呈正相关、与血清NO浓度呈负相关。雪莲通脉丸对冠心病气虚血瘀证小鼠血管内皮细胞的功能指标具有调节作用,其机制可能与升高血清NO浓度、降低ET-1、ACE浓度有关,且与地奥心血康组比较在改善血清NO、ACE方面具有一定优势。 展开更多
关键词 雪莲通脉丸 气虚血瘀证 冠心病 内皮素-1 一氧化氮 血管紧张素转换酶 天山雪莲 西洋参 肉苁蓉
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芪参益气滴丸对冠心病PCI术后气虚血瘀证患者中医症状积分及西雅图心绞痛量表影响的临床观察 被引量：34
8
作者 王朔 刘畅 +2 位作者 赵佳 周伽 李春洁 《天津中医药》 CAS 2021年第8期999-1003,共5页
[目的]观察芪参益气滴丸对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后气虚血瘀证患者中医症状积分、西雅图心绞痛量表的变化。[方法]纳入2019年3月—2019年10月在天津市胸科医院心内科确诊为冠心病PCI术后气虚血瘀证的患者164例,分为对照组... [目的]观察芪参益气滴丸对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后气虚血瘀证患者中医症状积分、西雅图心绞痛量表的变化。[方法]纳入2019年3月—2019年10月在天津市胸科医院心内科确诊为冠心病PCI术后气虚血瘀证的患者164例,分为对照组、试验组,每组各82例。对照组给予标准的冠心病二级预防方案进行治疗,试验组在对照组治疗方案的基础上,加用芪参益气滴丸,观察疗程均为1个月。观察指标包括患者的基线资料、中医症状积分、西雅图心绞痛评价量表。[结果]中医症状积分方面,经治疗后,试验组患者在胸痛、胸闷、心悸、气短、唇舌紫暗的评分及总分均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。西雅图心绞痛量表方面,经治疗后,试验组患者在躯体受限程度、心绞痛稳定状况、心绞痛发作情况、治疗满意程度方面均明显低于对照组(P<0.01)。聚类分析及Pearson相关分析显示,躯体受限程度与主证气短、神疲乏力呈较明显的正相关,治疗满意程度、疾病认知程度与次证口唇紫暗呈较明显的正相关(P<0.05或P<0.01)。[结论]芪参益气滴丸可明显提高PCI术后患者临床疗效,对气虚血瘀证患者的中医症状、生活质量有明显改善,结合中医症状积分及西雅图心绞痛量表分析,可为临床辨证及使用芪参益气滴丸治疗气虚血瘀证冠心病提供参考。 展开更多
关键词 芪参益气滴丸 冠心病 PCI 气虚血瘀证 西雅图心绞痛量表
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补阳还五汤治疗中风后遗症气虚血瘀证临床研究 被引量：34
9
作者 郑武 《中医学报》 CAS 2017年第12期2452-2455,共4页
目的:观察补阳还五汤治疗中风后遗症气虚血瘀证的临床疗效及安全性。方法:将70例患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予银杏叶胶囊和阿司匹林片治疗,治疗组给予补阳还五汤[当归15 g,三七粉(冲服)2 g,桃仁15 g,红... 目的:观察补阳还五汤治疗中风后遗症气虚血瘀证的临床疗效及安全性。方法:将70例患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予银杏叶胶囊和阿司匹林片治疗,治疗组给予补阳还五汤[当归15 g,三七粉(冲服)2 g,桃仁15 g,红花10 g,炙黄芪60~150 g,川芎8 g,赤芍15 g,地龙8 g]治疗,每日1剂。观察两组患者临床疗效、神经功能缺损评分、血液流变学变化和不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组有效率为94.28%,对照组有效率为74.29%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);神经功能缺损评分和血液流变学情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤治疗中风后遗症气虚血瘀证临床疗效显著,且安全性良好,具有良好的补气祛瘀、通络活血的治疗作用。 展开更多
关键词 中风后遗症 气虚血瘀证 补阳还五汤 中医药疗法 中西医结合
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冠心病气虚血瘀证的蛋白质组学特征研究 被引量：31
10
作者 赵慧辉 侯娜 +1 位作者 王伟 黄秀兰 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期489-492,共4页
目的应用高解析离子淌度质谱与纳升级超高效液相色谱联用新技术(LC-MSE),寻找冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀证的血浆特征分子,探索冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀证在蛋白质组学层面的特征。方法采用美国Agilent公司多克隆抗体亲和柱去... 目的应用高解析离子淌度质谱与纳升级超高效液相色谱联用新技术(LC-MSE),寻找冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀证的血浆特征分子,探索冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀证在蛋白质组学层面的特征。方法采用美国Agilent公司多克隆抗体亲和柱去除冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀证、非气虚血瘀证患者和健康人血浆中6种丰度最高的蛋白后,进行LC-MSE分析。结果初步发现肌动蛋白(Actin)仅在冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀证患者血浆中表达;纤维连接蛋白(FN)、载脂蛋白H(ApoH)、膜联蛋白(ANXA6)仅在冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀证患者中高表达。此外,与健康人比较,血清淀粉样蛋白(SAA)、铜蓝蛋白(CP)、肌球蛋白H11(MYH11)及补体C6在冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀证患者中高表达;载脂蛋白A4(ApoA4)、凝溶胶蛋白(GSM)、血红蛋白B(HBB)及转铁蛋白(TF)等6种蛋白在冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀证患者中低表达。结论冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀证可能属于一种炎症反应;冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀证患者可能同时存在心肌损伤、凝血因子异常、脂代谢紊乱与氧运输障碍;这些方面相互影响,互为因果。新发现的差异蛋白可能为研究或发现抗心绞痛药物作用的新靶标提供线索。这种非标记定量蛋白质组学新技术是疾病及证候生物标志物研究的有效手段。 展开更多
关键词 质谱 冠心病 心绞痛 气虚血瘀证 血浆 无标记 蛋白质组学 生物标志物
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黄芪丹参不同配伍对气虚血瘀模型大鼠血液流变学和血管内皮因子的影响 被引量：31
11
作者 田露 孔旋 +3 位作者 刘俊 于萧 王胜娟 李锋 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第9期1643-1647,共5页
目的:研究黄芪丹参不同配伍对气虚血瘀证大鼠血液流变学和血管内皮因子的影响。方法:将SD大鼠随机分为对照组、模型组、丹参组、黄芪组、黄芪丹参1:1组、2:1组、4:1组,采用限食、游泳、皮下注射肾上腺素方法建立气虚血瘀证大鼠模型,对... 目的:研究黄芪丹参不同配伍对气虚血瘀证大鼠血液流变学和血管内皮因子的影响。方法:将SD大鼠随机分为对照组、模型组、丹参组、黄芪组、黄芪丹参1:1组、2:1组、4:1组,采用限食、游泳、皮下注射肾上腺素方法建立气虚血瘀证大鼠模型,对照组与模型组给予蒸馏水,用药组分别给予不同剂量的丹参、黄芪及不同比例黄芪丹参配伍灌胃给药治疗,连续27日。测定血液流变学指标,内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素-F1α(6-keto-PGF1α)含量。结果:模型组大鼠血液流变学参数和血管内皮因子与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,黄芪丹参1:1组、2:1组、4:1组血液流变学参数显著降低(P<0.05或P<0.01),NO、6-keto-PGF1α、6-keto-PGF1α/TXB2明显升高(P<0.01),ET-1、TXB2明显降低(P<0.01)。与1:1组比较,2:1组血液流变学参数显著下降(P<0.05或P<0.01),NO、6-keto-PGF1α、6-keto-PGF1α/TXB2显著升高(P<0.05或P<0.01),TXB2明显降低(P<0.05)。2:1组大鼠血液流变学参数和血管内皮因子与4:1组比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:黄芪丹参配伍对气虚血瘀证大鼠模型具有改善血液流变及保护血管内皮作用,其中以黄芪丹参2:1组最佳。 展开更多
关键词 黄芪 丹参 气虚血瘀证 血液流变学 血管内皮因子
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基于“虚、毒、瘀”浅述芪参颗粒治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证中医理论依据 被引量：30
12
作者 刘俊杰 赵慧辉 +4 位作者 张建 孙晓丽 王金平 王娟 王伟 《世界中医药》 CAS 2019年第6期1447-1449,共3页
慢性心力衰竭是临床常见病、复杂病,越来越多的研究发现,“虚、毒、瘀”构成了慢性心力衰竭的病机要素。基于此,王伟教授创制了芪参颗粒一方,取其益气温阳、活血化瘀、清热解毒之功,而行改善心功能、减轻心室重构之效。基于“虚、毒、... 慢性心力衰竭是临床常见病、复杂病,越来越多的研究发现,“虚、毒、瘀”构成了慢性心力衰竭的病机要素。基于此,王伟教授创制了芪参颗粒一方,取其益气温阳、活血化瘀、清热解毒之功,而行改善心功能、减轻心室重构之效。基于“虚、毒、瘀”三要素,阐述其在心力衰竭发病过程中的作用,并对芪参颗粒的组方依据及其基础研究成果进行解释分析,或可为慢性心力衰竭的中医治疗提供思路和参考。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 芪参颗粒 气虚血瘀证 虚 毒 瘀
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冠心丹参滴丸对老年冠心病不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者血小板活化的影响——双盲安慰剂对照试验 被引量：30
13
作者 刘文武 薛宪骏 +7 位作者 罗显元 季伟敏 王学斌 葛以山 李英 尹薇 朱晓晴 王杰 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2020年第15期1339-1343,共5页
目的观察冠心丹参滴丸治疗老年冠心病不稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床疗效,并探讨可能的作用机制。方法 240例老年冠心病不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者随机分治疗组和对照组各120例。在西医综合及对症治疗基础上,治疗组口服冠心丹参滴丸... 目的观察冠心丹参滴丸治疗老年冠心病不稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床疗效,并探讨可能的作用机制。方法 240例老年冠心病不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者随机分治疗组和对照组各120例。在西医综合及对症治疗基础上,治疗组口服冠心丹参滴丸,每次0.4g,每日3次,对照组给予同等剂量的安慰剂口服,共治疗4周。治疗后观察两组心绞痛症状疗效、心电图疗效,治疗前后进行西雅图心绞痛量表(SAQ)评分和全球急性冠脉事件注册危险(GRACE)评分,检测外周血血小板微粒(PMPs)及其表面膜蛋白(CD40L、CD62p、CD63、PAC-1)水平,血清金属基质蛋白酶9(MMP-9)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、1型组织纤溶酶原激活物抑制剂(tPAI-1)水平,并观察不良反应。结果治疗组脱落2例,对照组脱落4例,治疗组与对照组分别有118例、116例完成研究。治疗组心绞痛症状疗效、心电图疗效总有效率分别为94.07%、87.29%,明显高于对照组的82.76%、76.72%(P<0.05)。治疗后两组SAQ评分均升高,GRACE评分均降低,外周血PMPs、CD40L、CD62p、CD63、PAC-1及血清MMP-9、sICAM-1、tPAI-1水平亦降低(P<0.05),且治疗组各指标改善优于对照组(P<0.05)。结论冠心丹参滴丸治疗老年冠心病不稳定型心绞痛气虚血瘀证可提高临床疗效,其机制可能与抑制血小板活化及降低血清MMP-9、sICAM-1、tPAI-1水平有关。 展开更多
关键词 冠心病 不稳定型心绞痛 气虚血瘀证 冠心丹参滴丸 血小板活化 膜蛋白
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龙蛭汤对气虚血瘀证急性脑梗死患者的临床疗效及作用机制研究 被引量：29
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作者 冯容 张欣 陈永斌 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期225-227,共3页
目的观察龙蛭汤治疗气虚血瘀证急性脑梗死（ACI）的疗效并探讨其促血管新生机制，为治疗气虚血瘀证ACI寻找有效方剂并提供理论依据。方法采用前瞻性研究方法，按随机数字表法将80例气虚血瘀证ACI患者分为试验组和对照组，每组40例。对... 目的观察龙蛭汤治疗气虚血瘀证急性脑梗死（ACI）的疗效并探讨其促血管新生机制，为治疗气虚血瘀证ACI寻找有效方剂并提供理论依据。方法采用前瞻性研究方法，按随机数字表法将80例气虚血瘀证ACI患者分为试验组和对照组，每组40例。对照组按照美国心脏协会／美国卒中协会（AHA／ASA）推荐的急性缺血卒中患者早期处理指南要求给予常规西医治疗；试验组在常规西医治疗基础上加服自拟方龙蛭汤（组成：生黄芪120g，当归尾6g，地龙3g，赤芍4．5g，川芎3g，桃仁3g，红花3g，川牛膝6g，水蛭3g），疗程为7d。比较两组患者治疗后的临床疗效及治疗前后改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分（MESS）及血清低氧诱导因子-1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）、血管生成素-2（Ang-2）水平的变化。结果试验组治疗后总有效率明显高于对照组[87．5％（35／40）比60．0％（24／40），P〈0．05]。两组治疗后MESS评分、HIF-1α均较治疗前显著降低，且试验组的降低程度较对照组更显著[MESS评分（分）：6．18±3．84比7．15±5．08，HIF—1α（pg／L）：11．54±20．40比28．13±20．30，均P〈0．05]；试验组治疗后VEGF显著下降（ng／L：368．73±85．02比408．62±85．66，P〈0．01）、Ang-2显著升高（ng／L：35．38±7．96比32．19±6．08，P〈0．05）；对照组治疗后VEGF显著升高（ng／L：421．25±87．31比370．95±79．00，P〈0．01）；Ang-2降低，但差异无统计学意义（g／L：29．28±21．82比31．83±5．61，P〉0．05）。结论龙蛭汤能有效改善气虚血瘀证ACI患者的神经功能，其机制可能与其促进血管新生有关。 展开更多
关键词 气虚血瘀证 脑梗死 急性 龙蛭汤 血管新生
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益气活血中药对急性冠脉综合征患者介入术后气虚血瘀证候的影响 被引量：27
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作者 王培利 王少丽 +5 位作者 张大武 杜健鹏 张蕾 付长庚 谷丰 史大卓 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2015年第24期2104-2107,共4页
目的观察急性冠脉综合征患者介入术后气虚血瘀证候演变规律及益气活血中药对其的影响。方法595例冠心病急性冠脉综合征气虚血瘀证介入术后患者按照是否联合益气活血中药治疗分为治疗组(296例)和对照组(299例),对照组给予西医常规药物治... 目的观察急性冠脉综合征患者介入术后气虚血瘀证候演变规律及益气活血中药对其的影响。方法595例冠心病急性冠脉综合征气虚血瘀证介入术后患者按照是否联合益气活血中药治疗分为治疗组(296例)和对照组(299例),对照组给予西医常规药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加服心悦胶囊0.6 g,每日3次,复方川芎胶囊0.74 g,每日3次。两组均治疗6个月,并随访6个月。分别在治疗前和治疗后1、3、6、9、12个月进行气虚血瘀证候及血瘀证评分,同时观察终点事件发生情况,用Logistic回归分析对血瘀证、气虚血瘀证候评分与终点事件的相关性分析。结果与本组治疗前比较,两组治疗后1、3、6、9、12个月气虚血瘀证候评分、血瘀证候评分均明显下降(P<0.01)。与对照组同时间点比较,治疗组治疗后1、3、6、9、12个月气虚血瘀证候评分及3、6、9、12个月血瘀证评分均降低(P<0.05或P<0.01)。气虚血瘀证候评分、血瘀证评分均与终点事件的发生呈正相关(P<0.001)。结论益气活血中药通过改善气虚血瘀证候的严重程度,实现气虚血瘀证候的低危状态,从而降低终点事件发生率。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 气虚血瘀证 益气活血法 冠状动脉介入术 证候演变
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益气活血通脉法治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变的临床观察 被引量：27
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作者 陈焱 白清 孙新宇 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期103-108,共6页
目的:观察益气活血通脉法治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)的疗效及对血流动力学指标和血管内皮功能的影响。方法:将符合要求的105例患者按随机数字表法分为对照组52例和观察组53例。对照组口服拜阿司匹林肠溶片,100 mg·d^(... 目的:观察益气活血通脉法治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)的疗效及对血流动力学指标和血管内皮功能的影响。方法:将符合要求的105例患者按随机数字表法分为对照组52例和观察组53例。对照组口服拜阿司匹林肠溶片,100 mg·d^(-1),1次/d,和西洛他唑片,100 mg·d^(-1),2次/d。观察组在对照组治疗的基础上给予当归四逆汤合补阳还五汤加减内服、外洗,1剂/d。两组均连续治疗12周。测量治疗前后踝肱指数(ABI);采用彩色多普勒超声诊断仪检测治疗前后下肢股浅、胫后及足背动脉的内膜厚度、硬化程度、斑块大小、狭窄程度;进行治疗前后气虚血瘀证评分;检测治疗前后全血黏度,血浆黏度,血沉(ESR),D-二聚体(D-D),纤维蛋白原(FIB)和红细胞电泳水平;检测治疗前后空腹血糖(FPG),糖化血红蛋白(Hb A1c),血清25-羟维生素D_3[25(OH)D_3],内皮素(ET),一氧化氮(NO)及同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果:经秩和检验,观察组中医证候疗效优于对照组(Z=2.371,P<0.05);治疗后观察组患者的ABI高于对照组(P<0.01),气虚血瘀证评分低于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者双下肢股浅、胫后及足背动脉的内膜厚度、硬化程度、斑块大小、狭窄程度评分及总积分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的全血黏度、血浆黏度,ESR,D-D,FIB和红细胞电泳时间等改善均优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的Hb A1c,ET和Hcy水平均低于对照组(P<0.01),25(OH)D_3和NO水平均高于对照组(P<0.01)。结论:当归四逆汤合补阳还五汤加减内服、外洗治疗糖尿病LEAD,可改善血流动力学和血管内皮功能,提高ABI,减轻动脉硬程度和狭窄程度,改善了临床症状。 展开更多
关键词 糖尿病 下肢动脉粥样硬化性病变 气虚血瘀证 当归四逆汤 补阳还五汤 血流动力学 内皮功能
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冠心病心绞痛代谢组学的证候客观化研究 被引量：25
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作者 陈浩 邓悦 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 2017年第5期797-803,共7页
目的:利用代谢组学技术检测冠心病心绞痛中医证候中的潜在生物标志物,探讨冠心病心绞痛不同证型的客观化规律。方法:选取健康组、冠心病心绞痛患者气虚血瘀证和气虚血瘀痰浊证,应用液相色谱-质谱联用(LC-MS)的方法,检测健康组和不同中... 目的:利用代谢组学技术检测冠心病心绞痛中医证候中的潜在生物标志物,探讨冠心病心绞痛不同证型的客观化规律。方法:选取健康组、冠心病心绞痛患者气虚血瘀证和气虚血瘀痰浊证,应用液相色谱-质谱联用(LC-MS)的方法,检测健康组和不同中医证型的血清、尿液的内源性代谢物,通过主成分分析(PCA)和正交信号校正偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)的方法分析其代谢谱。结果:在PCA分析中,健康组和气虚血瘀组、气虚血瘀痰浊组之间可以明显的区分开来;气虚血瘀证型的潜在生物标志物有天冬氨酰蛋氨酸、半胱氨酸亚磺酸;气虚血瘀痰浊证型的潜在生物标志物有马尿酸、氨基葡萄糖、果糖胺、甘油三酯;气虚证型客观化的表现为缺少生物素、赖氨酰酪氨酸、磷脂酰甘油、甘氨胆酸。结论:通过代谢组学这项新技术,探讨出冠心病心绞痛气虚血瘀证型、气虚血瘀痰浊证型的不同内源性代谢产物,为临床不同中医证型的预防、诊治提供思路。 展开更多
关键词 中医证型 代谢组学 液相色谱-质谱联用 气虚血瘀证 气虚血瘀痰浊证
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养心氏片治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效观察 被引量：25
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作者 李秀珍 赵俊男 +1 位作者 杨田田 鲁卫星 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第2期133-136,共4页
目的观察养心氏片治疗冠心病稳定型心绞痛病人的临床疗效。方法采用多阶段抽样的方式选择本次观察性研究使用养心氏片的样本人群,随机入组1 008例因稳定型心绞痛就诊且被处方养心氏片病人,选择能反映稳定型心绞痛症状改善和生活质量提... 目的观察养心氏片治疗冠心病稳定型心绞痛病人的临床疗效。方法采用多阶段抽样的方式选择本次观察性研究使用养心氏片的样本人群,随机入组1 008例因稳定型心绞痛就诊且被处方养心氏片病人,选择能反映稳定型心绞痛症状改善和生活质量提高指标作为有效性指标,如中医单项症状发生率、中医证候积分、过去4周内心绞痛发作情况、西雅图心绞痛量表积分、生命体征变化、心电图变化情况等。结果养心氏片对气虚血瘀型冠心病心绞痛病人胸痛、失眠等中医证候单项症状及中医证候积分均具有一定的改善作用,可以改善病人心绞痛症状、西雅图心绞痛量表积分,促进血压降低、对稳定型心绞痛病人的异常心电图也具有一定的改善作用。结论养心氏片治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)具有显著的临床疗效。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 养心氏片 气虚血瘀
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138例冠心病患者的证候分布与组合特点分析 被引量：22
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作者 王晓才 农一兵 +1 位作者 林谦 宋麦芬 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期62-63,66,共3页
目的探讨冠心病证候分布特点及基本病机。方法168例住院患者均进行冠状动脉造影,完成病史、中医证候的采集,作出冠心病或非冠心病诊断并进行辨证分型。结果138例冠心病以血瘀证(92.0%)和气虚证(81.9%)最为多见,且两者出现比例明显高于... 目的探讨冠心病证候分布特点及基本病机。方法168例住院患者均进行冠状动脉造影,完成病史、中医证候的采集,作出冠心病或非冠心病诊断并进行辨证分型。结果138例冠心病以血瘀证(92.0%)和气虚证(81.9%)最为多见,且两者出现比例明显高于非冠心病组(P<0.05);心绞痛组与急性心肌梗死组各中医证候构成比之间差异无显著性意义(P>0.05);冠心病证候以三证组合最多,气虚血瘀证为其基本证候组合。结论气虚、血瘀是冠心病患者的基本证候特点,并且以其组合为基本证候组合形式。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 急性心肌梗死 气虚血瘀
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缺血性中风气虚血瘀证理论探讨 被引量：23
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作者 李祥 杨文明 《中医药临床杂志》 2015年第5期601-603,共3页
中风源自《内经》,其病名有大厥、薄厥、仆击、偏枯、痱风等几种。中风为中医＂风、痨、臌、膈＂四大难病之首,以其高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的＂四高＂致病特点成为严重威胁人类健康的疾病,也是历来研究中医的重点病种... 中风源自《内经》,其病名有大厥、薄厥、仆击、偏枯、痱风等几种。中风为中医＂风、痨、臌、膈＂四大难病之首,以其高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的＂四高＂致病特点成为严重威胁人类健康的疾病,也是历来研究中医的重点病种之一。 展开更多
关键词 缺血性中风 气虚血瘀证 理论
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