高血压性壳核出血微创治疗的临床研究 被引量：60

1

作者 刘振川 王大明 +2 位作者 翟乐乐 付廷利 刘家春 《中国脑血管病杂志》 CAS 2004年第11期500-502,共3页

目的研究应用微创液化引流术治疗高血压性壳核出血的疗效。 方法对187例高血压性壳核出血患者,在CT引导下,依据壳核血肿的形态、大小及患者的病情,选择适宜的穿刺点、方向,行CT平面导向下的微创液化引流术,清除血肿。 结果 187例患者出... 目的研究应用微创液化引流术治疗高血压性壳核出血的疗效。 方法对187例高血压性壳核出血患者,在CT引导下,依据壳核血肿的形态、大小及患者的病情,选择适宜的穿刺点、方向,行CT平面导向下的微创液化引流术,清除血肿。 结果 187例患者出院161例,死亡26例,病死率为13.9％;对125例患者随访6个月至7年,以日常生活活动量表(ADL)评估患者神经功能,ADL 1 52例(41.6％),ADL2 36例(28.8％),ADL320例(16.0％),ADL411例(8.8％),ADL56例(4.8％)。 结论 应用微创液化引流术治疗壳核出血,能最大限度地清除血肿,避免或减轻并发症,具有较大的优越性。 展开更多

关键词 ADL 壳核出血 患者 高血压性 治疗 微创 血肿 依据 优越性 限度

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神经导航辅助早期微侵袭治疗高血压性壳核出血 被引量：13

2

作者 梁玉敏 赵明珠 +2 位作者 刘卫东 赵鸿 江基尧 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期770-773,共4页

目的探讨神经导航辅助下早期微创治疗高血压性壳核出血的安全性和疗效。方法对20例诊断为高血压性壳核出血患者,神经导航辅助下行经单孔穿刺血肿,吸除大部分血肿后,留置引流;并与同期18例常规开颅手术进行比较。结果导航治疗组平均住院... 目的探讨神经导航辅助下早期微创治疗高血压性壳核出血的安全性和疗效。方法对20例诊断为高血压性壳核出血患者,神经导航辅助下行经单孔穿刺血肿,吸除大部分血肿后,留置引流;并与同期18例常规开颅手术进行比较。结果导航治疗组平均住院时间为(14±6)d,出院时基本痊愈7例,显著进步8例,进步3例,无变化1例,死亡1例;常规开颅组平均住院时间为(38±31)d,出院时基本痊愈1例,显著进步2例,进步7例,无变化1例,死亡7例。结论神经导航辅助下早期微创治疗高血压性壳核出血,可以明显改善患者的预后。 展开更多

关键词 高血压性脑出血 壳核出血 神经导航 微创治疗

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额颞大骨瓣开颅治疗特重型壳核出血42例 被引量：10

3

作者 张卫华 陈宝忠 郭予大 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2003年第2期98-99,共2页

目的 探讨额颞大骨瓣治疗高血压特重型壳核出血的疗效。 方法 分析额颞大骨瓣治疗高血压脑出血42例患者的临床资料、手术方法及疗效。 结果死亡14例(占33％),ADL5级3例(占7％),ADL4级3例(占7％),ADL3级16例(占 38％),ADL2级6例(占14％)... 目的 探讨额颞大骨瓣治疗高血压特重型壳核出血的疗效。 方法 分析额颞大骨瓣治疗高血压脑出血42例患者的临床资料、手术方法及疗效。 结果死亡14例(占33％),ADL5级3例(占7％),ADL4级3例(占7％),ADL3级16例(占 38％),ADL2级6例(占14％)。结论额颞大骨瓣治疗高血压特重型壳核出血能明显降低死亡率,明显提高中残和轻残病人比例(占52％),是一种有效的治疗措施。但本组植物生存及重残病人比例亦高达14％,有待进--步总结。 展开更多

关键词 额颞大骨瓣 高血压 特重型壳核出血 手术治疗

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方体定向软通道微创、液化引流术治疗高血压性壳核出血64例临床分析 被引量：5

4

作者 孔祥成 孙树杰 《中国医学创新》 CAS 2014年第11期149-151,共3页

目的：探讨应用方体定向软通道微创治疗高血压壳核出血的临床疗效及意义。方法：对64例高血压壳核出血患者，由CT引导下依据血肿大小、形态及患者病情，选择适宜的穿刺点及穿刺方向，行方体定向单靶点或多靶点微创软管血肿引流、液化清... 目的：探讨应用方体定向软通道微创治疗高血压壳核出血的临床疗效及意义。方法：对64例高血压壳核出血患者，由CT引导下依据血肿大小、形态及患者病情，选择适宜的穿刺点及穿刺方向，行方体定向单靶点或多靶点微创软管血肿引流、液化清除术。结果：术中血肿清除率和术后残血清除留管时间：单靶点径路（32.2±18.6）%和（6.5±2.1）d，多靶点径路为（56.5±23.3）%和（4.5±1.5）d，两方法比较差异均有统计学意义。64例患者出院54例，死亡10例，病死率为15.6%。对存活54例患者随访6个月～2年，以日常生活能力（ADL）评估患者神经功能，ADL118例（33.3%）、ADL221例（38.8%）、ADL38例（14.8%）、ADL45例（9.2%）、ADL52例（3.7%）。结论：方体定向软通道微创、液化引流术治疗高血压壳核出血可多轨道、多靶点穿刺，操作简便，创伤微小，最大限度地清除血肿，缩短留置管时间；降低病死率，改善远期预后。 展开更多

关键词 方体定向软通道 高血压 壳核出血 微创性 液化 多靶点

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经外侧裂岛叶入路和经颞叶皮质入路治疗壳核出血疗效比较 被引量：5

5

作者 温洪汉 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第2期30-32,共3页

目的比较经外侧裂岛叶入路和经颞叶皮质入路两种手术入路治疗壳核出血的临床疗效及优劣性。方法选取2011-12—2013-12我院收治的100例高血压性壳核出血患者作为研究对象,按随机数表法分为A组和B组,每组各50例。A组患者采取经外侧裂岛叶... 目的比较经外侧裂岛叶入路和经颞叶皮质入路两种手术入路治疗壳核出血的临床疗效及优劣性。方法选取2011-12—2013-12我院收治的100例高血压性壳核出血患者作为研究对象,按随机数表法分为A组和B组,每组各50例。A组患者采取经外侧裂岛叶入路清除血肿,B组患者采取经颞叶皮质入路手术清除血肿。观察2组患者的治疗后的止痛效果及各项生活质量得分变化情况。结果 A组患者术后血肿大部分清除33例(66%),明显多于B组的22例(44%),再出血5例(10%),少于B组的15例(30%),意识状态及神经功能好转29例(58%),多于B组;A组患者术后预后良好38例(76%),多于B组的26例(52%),而完全性失语1例(2%),明显少于B组的12例(24%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经外侧裂岛叶入路较经颞叶皮质入路在手术清除壳核血肿的治疗中具有更大的优势,值得临床推广。 展开更多

关键词 外侧裂岛叶入路 颞叶皮质入路 壳核出血

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不同手术入路治疗早期左侧壳核出血的临床效果 被引量：4

6

作者 陈伟强 彭国毅 +3 位作者 杨金华 肖哲 张子衡 罗成 《中国医药导报》 CAS 2016年第17期62-64,72,共4页

目的探讨不同手术入路治疗高血压性左侧壳核出血的效果。方法选择2003年1月-2009年12月于汕头大学医学院第一附属医院（以下简称＂我院＂）早期急诊行经侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿的69例高血压性左侧壳核出血患者作为观察组,选择我... 目的探讨不同手术入路治疗高血压性左侧壳核出血的效果。方法选择2003年1月-2009年12月于汕头大学医学院第一附属医院（以下简称＂我院＂）早期急诊行经侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿的69例高血压性左侧壳核出血患者作为观察组,选择我院同期行经颞叶皮质入路手术治疗的58例患者作为对照组。观察两组患者血肿清除率、再出血发生率、术后失语情况及术后3个月的预后情况。结果观察组大部分血肿清除率高于对照组[69.6%（48/69）比44.8%（26/58）],再出血发生率低于对照组[10.2%（7/69）比31.0%（18/58）],观察组患者未见完全失语者,无失语率明显高于对照组[71.0%（49/69）比3.5%（2/58）],两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后3个月随访,观察组预后优良率明显高于对照组[63.8%（44/69）比32.8%（19/58）],两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经外侧裂-岛叶入路治疗高血压性壳核出血的效果优于经颞叶皮质入路,其具有血肿清除效果好、止血方便、对脑组织损伤小、对语言功能的影响小等优势,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 壳核出血 高血压 侧裂-岛叶入路 颞叶皮质入路 显微外科手术

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经外侧裂岛叶入路手术治疗壳核出血的疗效观察 被引量：3

7

作者 马淮滨 房勇 冯计富 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第4期18-20,共3页

目的观察经外侧裂岛叶入路手术治疗壳核出血的临床效果。方法 80例壳核出血患者按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组采用经外侧裂岛叶入路手术,对照组采用经颞皮层造瘘手术。术后观察2组术中出血量、术后自动睁眼时间、住院时... 目的观察经外侧裂岛叶入路手术治疗壳核出血的临床效果。方法 80例壳核出血患者按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组采用经外侧裂岛叶入路手术,对照组采用经颞皮层造瘘手术。术后观察2组术中出血量、术后自动睁眼时间、住院时间及术后GCS评分。随访调查3a,分析2组病死率、ADL恢复良好率及术后并发症发生情况。结果术后发现,观察组患者术中出血量明显少于对照组(P<0.05),术后自动睁眼时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05);术后GCS评分明显高于对照组(P<0.01)。观察组病死率明显低于对照组(χ2=4.500 6,P=0.033 9),ADL恢复良好率明显高于对照组(χ2=5.494 5,P=0.019 1)。术后再出血率、重度肺部感染及消化道溃疡大出血的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论经外侧裂岛叶入路手术治疗壳核出血疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 壳核出血 经外侧裂岛叶入路 经颞造瘘 脑出血

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外侧裂-岛叶入路治疗20例高血压壳核血肿的疗效观察 被引量：3

8

作者 王晓亮 黄金生 杨启明 《中国伤残医学》 2010年第4期26-27,共2页

目的:观察采用外侧裂-岛叶入路治疗高血压性壳核血肿的临床疗效。方法:回顾性分析我院使用侧裂入路治疗的20例高血压壳核出血的临床表现、术后疗效及随访结果。结果:20例中19例存活,死亡1例(死于脑内再出血)。本组死亡率5%(1/20),优良率... 目的:观察采用外侧裂-岛叶入路治疗高血压性壳核血肿的临床疗效。方法:回顾性分析我院使用侧裂入路治疗的20例高血压壳核出血的临床表现、术后疗效及随访结果。结果:20例中19例存活,死亡1例(死于脑内再出血)。本组死亡率5%(1/20),优良率80%(6/20)。20例半年随访后GOS评定:良好:5例;中残:11例;重残:3例;植物状态:0例;死亡1例。结论:在有手术适应症的高血压壳核出血的病例中,采用外侧裂-岛叶入路显微镜下治疗壳核血肿具有脑组织损伤小,术后并发症和致残率低,恢复功能快等优点,对符合本文所述条件的病例选择侧裂-岛叶入路治疗,可有利于追求更好的神经功能恢复。 展开更多

关键词 外侧裂-岛叶入路 高血压 壳核血肿

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颅内血肿微创清除术治疗小量高血压性壳核出血疗效观察 被引量：3

9

作者 孙俊启 毕彩琴 汪青松 《中华全科医学》 2016年第3期371-373,共3页

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗小量高血压性壳核出血的疗效,为临床治疗小量高血压性壳核出血提供参考。方法选择住院治疗的80例小量高血压性壳核出血患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规内科保守治疗,观... 目的探讨颅内血肿微创清除术治疗小量高血压性壳核出血的疗效,为临床治疗小量高血压性壳核出血提供参考。方法选择住院治疗的80例小量高血压性壳核出血患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规内科保守治疗,观察组在内科保守治疗的基础上接受颅内血肿微创清除术。分别于治疗后第1天、第1周、第2周及第3周测量2组患者颅内剩余血肿量、血肿周围水肿量并进行神经功能缺损程度评分,并对测量值及评分结果进行比较。治疗后第3周2组患者进行显效率比较。治疗后3个月2组患者进行日常生活能力比较。结果观察组在治疗后第1天、第1周、第2周、第3周颅内剩余血肿量、血肿周围水肿量均明显少于同时期的对照组,2组差异有统计学意义(P<0.01);观察组在治疗后第1天、第1周、第2周、第3周神经功能缺损评分明显小于同时期的对照组,2组差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后第3周临床疗效显效率高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后3个月日常生活能力评分好于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内血肿微创清除术治疗小量高血压性壳核出血,能够较快地清除颅内血肿,减轻颅内水肿,改善神经缺损程度,提高患者的生活质量,其疗效优于内科保守治疗,是比较安全、有效的一种治疗方法。 展开更多

关键词 微创颅内血肿清除术 壳核出血 疗效

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壳核区高血压脑出血38例开颅手术治疗体会 被引量：3

10

作者 徐德才 姜之全 +2 位作者 韩易 娄飞云 于振国 《中华全科医学》 2013年第7期1012-1013,共2页

目的探讨壳核区高血压脑出血的临床表现、手术指征、手术时机、手术方法及其预后。方法回顾性分析2010年4月-2011年11月收治的38例壳核区脑出血患者(男∶女=19∶19)的临床资料、手术治疗方法、效果及预后。38例患者的诊断均符合美国成... 目的探讨壳核区高血压脑出血的临床表现、手术指征、手术时机、手术方法及其预后。方法回顾性分析2010年4月-2011年11月收治的38例壳核区脑出血患者(男∶女=19∶19)的临床资料、手术治疗方法、效果及预后。38例患者的诊断均符合美国成人自发性脑出血治疗指南(2010)的诊断标准,手术方法包括开颅血肿清除术,根据术前有无脑疝、术中脑压情况,决定是否去骨瓣,如合并脑室出血、脑积水则同时行脑室外引流术。结果术后住院期间死亡1例,放弃治疗8例,随访29例,病情稳定后出院时GOS评分5分14例,4分9例,3分5例,2分1例,29例随访病人门诊和电话随访时间6个月以上,死亡1例。结论壳核区脑出血开颅手术死亡率低,手术方法应个体化。 展开更多

关键词 壳核 脑出血 治疗 手术

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微创液化治疗高血压壳核出血120例临床分析 被引量：2

11

作者 李洪勤 蒋逢春 +2 位作者 王可超 陈永军 毛庆 《华西医学》 CAS 2009年第5期1230-1232,共3页

目的:应用微创液化引流术治疗高血压壳核出血的疗效。方法:对120例高血压壳核出血患者,在CT引导下,依据血肿大小、形态及患者病情,选择适宜的穿刺点、方向,行CT平面导向下微创液化引流术,清除血肿。结果:120例患者出院94例,死亡26例,病... 目的:应用微创液化引流术治疗高血压壳核出血的疗效。方法:对120例高血压壳核出血患者,在CT引导下,依据血肿大小、形态及患者病情,选择适宜的穿刺点、方向,行CT平面导向下微创液化引流术,清除血肿。结果:120例患者出院94例,死亡26例,病死率为21.6%。对存活65例患者随访6个月至2年,以日常生活能力(ADL)评估患者神经功能,ADL128例(43%),ADL220例(30.7%)、ADL310例(15.3%)、ADL45例(7.6%)、ADL52例(3.0%)。结论:应用微创液化引流治疗壳核出血,能最大限度地清除血肿,避免或减轻并发症,具有较大优越性。 展开更多

关键词 高血压 壳核出血 引流术 微创

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显微镜下经外侧裂清除高血压壳核血肿的手术体会

12

作者 俞辉 李高义 +3 位作者 杨文进 何斌 郭义君 童武松 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第5期945-947,共3页

目的:探讨显微镜下经外侧裂-岛叶入路治疗30例高血压壳核出血的手术体会。方法:选择高血压壳核出血患者30例,采取经翼点-外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压壳核出血的方法,观察记录上述患者手术一般资料及手技体会、手术治疗临床效果... 目的:探讨显微镜下经外侧裂-岛叶入路治疗30例高血压壳核出血的手术体会。方法:选择高血压壳核出血患者30例,采取经翼点-外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压壳核出血的方法,观察记录上述患者手术一般资料及手技体会、手术治疗临床效果及术后第6个月患者的恢复情况。结果:上述患者平均输血量93.3±45.6ml,平均手术时间2.5±0.4小时,平均住院时间23.1±3.3天;血肿清除量>90%者18例,80%～70%者10例,<70%者2例;术后第6个月评价上述患者的ADL,Ⅰ级7例(23.3%),Ⅱ级13例(43.3%),Ⅲ级8例(26.7%),Ⅳ级2例(6.7%),Ⅴ级0例(0.0%),临床疗效满意病例20例(66.7%)。结论:经外侧裂显微手术治疗壳核出血,具有手术时间短、患者创伤小、术后恢复快的优点,值得临床推广。 展开更多

关键词 显微手术 高血压脑出血 壳核出血 临床分析

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80例高血压性出血患者微创清除术的疗效分析

13

作者 李强 杨健文 《中国医药指南》 2016年第14期14-15,共2页

目的总结应用微创液化引流术治疗高血压性壳核出血予颅内血肿的疗效。方法对80例高血压性壳核出血（血肿）患者,依据CT片,根据壳核血肿的形态、大小及患者的病情,选择适宜的穿刺点、方向,行CT平面导向下的软通道——微创液化引流术,清... 目的总结应用微创液化引流术治疗高血压性壳核出血予颅内血肿的疗效。方法对80例高血压性壳核出血（血肿）患者,依据CT片,根据壳核血肿的形态、大小及患者的病情,选择适宜的穿刺点、方向,行CT平面导向下的软通道——微创液化引流术,清除血肿。结果80例患者出院70例。其中,痊愈20例,显著进步30例,进步10例,无变化10例,死亡10例,病死率为13%。70例患者中失访9例,其中61例随访6个月~3年。以日常生活能力（ADL）的标准评估患者的神经功能恢复情况：ADL1级23例,占37%;ADL2级16例,占26.7%;ADL3级12例,占20.0%;ADL4级7例,占11.1%;ADL5级3例,占4.4%。结论应用微创液化引流术治疗壳核出血,最大限度地清除血肿,避免或减轻并发症,具有较大的优越性。 展开更多

关键词 高血压 壳核出血 引流术 微创

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高血压性壳核出血CT分型与短期康复预后的关系

14

作者 周杰 《反射疗法与康复医学》 2020年第22期79-81,共3页

目的探讨高血压性壳核出血的CT分型与患者短期康复预后的关系.方法选取2018年9月—2020年2月该院收治的82例高血压性壳核出血患者,根据患者的CT检查结果分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,均给予针对性治疗,采用巴式指数(BI)、简明智力状态检查(MMSE... 目的探讨高血压性壳核出血的CT分型与患者短期康复预后的关系.方法选取2018年9月—2020年2月该院收治的82例高血压性壳核出血患者,根据患者的CT检查结果分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,均给予针对性治疗,采用巴式指数(BI)、简明智力状态检查(MMSE)以及格拉斯哥昏迷量表(GCS)评估患者的短期预后.结果治疗1个月后,Ⅰ型患者的BI评分、MMSE评分以及GCS评分与Ⅱ型、Ⅲ型患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ型、Ⅲ型患者的GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ型患者的MMSE评分、BI评分与Ⅲ型患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论高血压性壳核出血患者的CT分型不同,其短期康复预后存在明显差异. 展开更多

关键词 壳核出血 计算机断层扫描 预后

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Toth水解剖技术在高血压壳核出血显微手术中的应用 被引量：4

15

作者 吴建东 惠国桢 +5 位作者 钱苏荣 林荔清 王晨秋 王剑韧 王晨 殷光中 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2008年第6期984-986,共3页

目的探讨Toth水解剖技术用于小骨窗经侧裂入路手术治疗高血压壳核出血的可行性。方法20例高血压壳核出血行小骨窗经侧裂入路手术,采用Toth水解剖技术清除血肿。对术后4～12个月内的日常生活能力(ADL)进行分级。结果无1例死亡,生存者的AD... 目的探讨Toth水解剖技术用于小骨窗经侧裂入路手术治疗高血压壳核出血的可行性。方法20例高血压壳核出血行小骨窗经侧裂入路手术,采用Toth水解剖技术清除血肿。对术后4～12个月内的日常生活能力(ADL)进行分级。结果无1例死亡,生存者的ADL分级为:1～2级(完全或部分生活自理)10例,3级(可在搀扶下下地活动)5例,4级(意识清楚,卧床不起)4例,5级(植物生存状态)1例。结论Toth水解剖技术用于小骨窗经侧裂入路手术治疗高血压壳核出血简单、安全、有效。 展开更多

关键词 水解剖技术 高血压壳核出血 小骨窗 外侧裂

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经外侧裂岛叶入路与经颞叶皮质入路在单侧高血压性壳核出血手术中的应用效果比较 被引量：4

16

作者 赵焕燕 李军 +1 位作者 勾海超 李继华 《临床和实验医学杂志》 2020年第13期1399-1402,共4页

目的对比观察单侧高血压性壳核出血(HPH)手术中经外侧裂岛叶入路与经颞叶皮质入路的应用效果。方法采用回顾性研究方法,选取2018年1月至2020年1月开滦总医院神经外科收治的单侧高血压性壳核出血患者170例,根据手术方式不同将其分为两组... 目的对比观察单侧高血压性壳核出血(HPH)手术中经外侧裂岛叶入路与经颞叶皮质入路的应用效果。方法采用回顾性研究方法,选取2018年1月至2020年1月开滦总医院神经外科收治的单侧高血压性壳核出血患者170例,根据手术方式不同将其分为两组:对照组和研究组,每组各85例。对照组患者采用经颞叶皮质入路手术治疗,研究组患者采用经外侧裂岛叶入路手术治疗。比较两组患者手术治疗后的意识状态及神经功能恢复良好率、血肿清除率、语言功能及预后情况。结果与对照组相比,研究组患者手术治疗后意识状态及神经功能恢复良好率(60.00%vs.42.35%)、血肿清除率(65.88%vs.44.71%)、预后良好率(87.06%vs.57.65%)更高,再出血率(8.24%vs.27.06%)、完全性失语率(1.18%vs.16.47%)更低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论单侧高血压性壳核出血治疗中,经外侧裂岛叶入路手术的应用效果明显优于经颞叶皮质入路手术,可有效清除患者壳核血肿,降低再出血率和完全性失语率,改善患者预后。 展开更多

关键词 单侧高血压性壳核出血 经外侧裂岛叶入路 经颞叶皮质入路 对比研究

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改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血患者的效果 被引量：4

17

作者 王大维 《中国医药指南》 2022年第8期98-100,104,共4页

目的评价经改良立体定向软通道微创引流术治疗高血压壳核脑出血的效果。方法参与本次研究对象为医院确诊收治的83例高血压壳核脑出血患者,按照随机数字原则分为两组,对照组40例手术方式:颞硬通道微创穿刺引流术,观察组43例手术方式:改... 目的评价经改良立体定向软通道微创引流术治疗高血压壳核脑出血的效果。方法参与本次研究对象为医院确诊收治的83例高血压壳核脑出血患者,按照随机数字原则分为两组,对照组40例手术方式:颞硬通道微创穿刺引流术,观察组43例手术方式:改良立体定向软通道微创穿刺引流术,对比疗效。结果与对照组相比,观察组血肿清除率80%~100%患者占比更高(P<0.05)。两组患者术前神经功能评分、日常生活活动能力评分、生活质量评分相似(P>0.05),术后,观察组神经功能评分更低,日常生活活动能力评分、生活质量评分更高(P<0.05)。与对照组相比,观察组出现并发症的发生率更低(P<0.05)。结论高血压壳核脑出血患者应用改良立体定向软通道微创穿刺引流术进行治疗,血肿清除效率更为显著,并可进一步改善患者神经功能、日常生活能力与生活质量,临床疗效确切。 展开更多

关键词 高血压壳核脑出血 改良立体定向 软通道 微创穿刺引流术

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CT定位经额穿刺留置软通道治疗壳核高血压脑出血的临床观察 被引量：2

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作者 彭建民 覃宗华 +4 位作者 成庆辉 潘国斌 黄海军 黄斌 张艳平 《国际医药卫生导报》 2013年第2期204-207,共4页

目的探讨CT定位经额部留置软通道治疗壳核高血压脑出血的临床效果和意义。方法回顾性分析我院收治的83例壳核高血压脑出血患者，随机分成观察组（经额穿刺置管，43例）和对照组（经颞部穿刺置管，40例），比较两组血肿引流效果。结果观... 目的探讨CT定位经额部留置软通道治疗壳核高血压脑出血的临床效果和意义。方法回顾性分析我院收治的83例壳核高血压脑出血患者，随机分成观察组（经额穿刺置管，43例）和对照组（经颞部穿刺置管，40例），比较两组血肿引流效果。结果观察组术后复查CT手术效果明显的例数高于对照组，且观察组置管时间平均为（2．6±1）天，明显短于对照组的（4．3±1．2）天，比较差异有显著性（P〈0．05）。结论CT定位经额软通道微创治疗壳核高血压脑出血可以明显是一种切实有效的治疗方法，且创伤小、操作简单，易于在基层医院推广应用。 展开更多

关键词 CT定位 软通道 壳核高血压脑出血

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高血压脑壳核出血致大面积脑水肿的外科治疗

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作者 刘永生 申明峰 郭士琨 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第24期19-20,共2页

目的探讨高血压脑壳核出血所致大面积脑水肿的手术治疗效果。方法高血压脑壳核出血合并大面积脑水肿患者50例,采用标准大骨瓣减压方法,穿刺抽出部分血肿,硬脑膜扩大缝合,去除骨瓣,术后控制血压、常规脱水等药物应用。结果 3例1周后死于... 目的探讨高血压脑壳核出血所致大面积脑水肿的手术治疗效果。方法高血压脑壳核出血合并大面积脑水肿患者50例,采用标准大骨瓣减压方法,穿刺抽出部分血肿,硬脑膜扩大缝合,去除骨瓣,术后控制血压、常规脱水等药物应用。结果 3例1周后死于脑出血后脑梗死,7例2个月后死于多器官功能衰竭,40例恢复满意,其中28例生活能自理,余12例生活需要帮助。结论标准大骨瓣减压术能有效缓解高血压脑壳核出血所致的继发性大面积脑水肿,缓解颅高压状态,预防脑疝形成,改善预后,值得临床应用。 展开更多

关键词 高血压脑壳核出血 脑水肿 开颅手术

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运用3T磁共振研究壳核形态学及在头颅表面的定位

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作者 凌峻 卢绍辉 +2 位作者 胡正 刘鹏 曾照彬 《赣南医学院学报》 2022年第10期1036-1039,1047,共5页

目的:利用3T磁共振(3T magnetic resonance,3T MRI)研究壳核形态及在头颅表面的定位,为临床手术靶点治疗提供基础资料。方法:回顾性分析100例健康人常规MRI的T1加权像,分别测量双侧壳核最大层面的长径和横径以及壳核到头皮的距离。以外... 目的:利用3T磁共振(3T magnetic resonance,3T MRI)研究壳核形态及在头颅表面的定位,为临床手术靶点治疗提供基础资料。方法:回顾性分析100例健康人常规MRI的T1加权像,分别测量双侧壳核最大层面的长径和横径以及壳核到头皮的距离。以外耳门为坐标原点,测量壳核前后径及上下径距离。结果:健康人壳核形态学参数:壳核长径为(4.08±0.25)cm,横径为(0.93±0.08)cm,距离头皮的长度为(5.40±0.31)cm,与外耳门的前后径为(1.68±0.55)cm,上下径为(4.12±0.40)cm。不同性别健康人壳核长径、横径、距离头皮长度、距离外耳门上下径差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄段健康人壳核横径、距离头皮长度、距离外耳门上下径差异有统计学意义(P<0.05)。结论:壳核的形态学数据,有利于壳核在头颅表面的定位,为高血压壳核脑出血进行手术定位提供一种新的简单方法。 展开更多

关键词 壳核 3T磁共振 定位 基底节脑出血

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