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健康调查简表与世界卫生组织生存质量测定量表简表在评价肺结核患者生存质量中的应用比较 被引量：175
1
作者 武敬参 鄢秀英 +2 位作者 王羽 吉桂宜 贺建清 《华西医学》 CAS 2016年第3期463-466,共4页
目的比较健康调查简表(SF-36量表)与世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-Bref量表)在评估肺结核患者生存质量方面的实用性。方法 2013年7月-9月期间共纳入符合标准的肺结核患者201例,分别采用SF-36量表与WHOQOL-Bref量表对患者进... 目的比较健康调查简表(SF-36量表)与世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-Bref量表)在评估肺结核患者生存质量方面的实用性。方法 2013年7月-9月期间共纳入符合标准的肺结核患者201例,分别采用SF-36量表与WHOQOL-Bref量表对患者进行问卷调查,并运用可靠性分析、因子分析、Pearson相关性分析等统计学方法比较两个量表的信度、效度及两个量表的内在相关性。结果共收回有效问卷195份。SF-36量表与WHOQOL-Bref量表Cronbachα系数分别为0.920、0.863,SF-36量表的Cronbachα系数较WHOQOLBref量表的稍高;通过因子分析,两个量表中的所有问题条目都能被很好地归纳入相应的因子中;SF-36量表和WHOQOL-Bref量表类似维度之间具有较高的相关系数r值,且P<0.05。结论两个量表均具有良好的信度和效度,均能较全面地评价肺结核患者的生存质量,即SF-36量表和WHOQOL-Bref量表在评价肺结核患者的生存质量时具有近似等价的实用性。 展开更多
关键词 健康调查简表 世界卫生组织生存质量测定量表简表 肺结核 生存质量 信度 效度 相关性
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经纤维支气管镜导管介入治疗耐多药肺结核 被引量：108
2
作者 张耀亭 钱惠康 +3 位作者 陈美琴 顾冬榛 邱跃灵 唐淑芳 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期354-357,共4页
目的探讨纤维支气管镜导管介入对耐多药肺结核的治疗价值。方法经纤维支气管镜导管介入空洞病灶内注入氧氟沙星及丁胺卡那霉素加化疗治疗耐多药肺结核４８例，与单纯化疗４０例进行对照研究。结果经纤维支气管镜导管介入治疗组疗程结束... 目的探讨纤维支气管镜导管介入对耐多药肺结核的治疗价值。方法经纤维支气管镜导管介入空洞病灶内注入氧氟沙星及丁胺卡那霉素加化疗治疗耐多药肺结核４８例，与单纯化疗４０例进行对照研究。结果经纤维支气管镜导管介入治疗组疗程结束时痰菌阴转率９２％，病灶显效率９６％，空洞闭合率２７％，均显著高于单纯化疗组的６３％、５８％及１０％（Ｐ＜０．０１～０．０５）。结论经纤维支气管镜导管介入空洞病灶内注药加化疗治疗耐多药肺结核，疗效显著优于单纯化疗，且无并发症及明显毒副反应。 展开更多
关键词 肺结核 耐多药肺结核 介入疗法 支气管镜
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左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效与安全性的系统评价 被引量：91
3
作者 朱航 雷迅 +4 位作者 张帆 张芝娇 逯嘉 李会 汪洋 《中国循证医学杂志》 CSCD 2012年第2期201-208,共8页
目的系统评价左氧氟沙星(左氧)控制耐多药肺结核感染的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和中文科技期刊数据库,并辅手工检索和其他检索,收集左氧氟沙星治疗... 目的系统评价左氧氟沙星(左氧)控制耐多药肺结核感染的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和中文科技期刊数据库,并辅手工检索和其他检索,收集左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的随机对照试验,检索时间截至2011年4月。由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并采用Jadad量表对纳入研究进行质量评价后,用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入31个随机对照试验,合计2?836例患者。Meta分析结果显示:①与空白对照相比,左氧可提高服药后3个月及疗程结束时痰菌阴转率;②与氧氟沙星相比,左氧可提高服药后3个月及疗程结束时痰菌阴转率;③用左氧代替乙胺丁醇或链霉素可提高服药后3个月及疗程结束时痰菌阴转率;④与左氧相比,加替沙星及莫西沙星可提高服药后3个月及疗程结束时痰菌阴转率;⑤各给药方案间不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.19)。结论使用左氧氟沙星可有效治疗耐多药肺结核,其效果优于氧氟沙星、链霉素和乙胺丁醇,但不如莫西沙星和加替沙星,不良反应发生率与其他药物相当。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 肺结核 耐多药肺结核 系统评价 META分析 随机对照试验
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陕西省学校结核病聚集性病例调查分析 被引量：71
4
作者 张天华 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第3期162-167,共6页
目的探讨陕西省学校结核病聚集性病例发生的因素及应急处置措施的适宜性。方法收集陕西省2006—2012年以来发生的10起学校结核病聚集性病例资料,分析其发生原因及传染源发现、密切接触者筛查、感染、患者和疫情应急处置情况。结果 10起... 目的探讨陕西省学校结核病聚集性病例发生的因素及应急处置措施的适宜性。方法收集陕西省2006—2012年以来发生的10起学校结核病聚集性病例资料,分析其发生原因及传染源发现、密切接触者筛查、感染、患者和疫情应急处置情况。结果 10起疫情首诊患者就诊延迟时间长安学院最短(15d),澄县高中最长(64d),平均26.7d(267/10);诊断延迟时间最短者为澄县高中(20d),最长者为旬邑初中(156d),平均31.2d(312/10)。首诊患者确诊后开展密切接触者筛查时间最短者2d,最长者403d,平均121.1d(1211/10);10起密切接触者的PPD阳性率最低者为藏族初中49.5%(229/463),最高者为长安学院100.0%(43/43),平均59.2%(1128/1906);一般接触者的PPD阳性率最低者为旬邑初中9.5%(18/189),最高者为长安学院56.4%(1055/1871),平均34.2%(3861/11 282),10所学校的密切接触者的平均PPD阳性率与一般接触者的平均PPD阳性率比较差异有统计学意义(χ2=431.9,P<0.001);密切接触者罹患率澄县高中最低3.6%(25/698),长安学院最高37.2%(16/43),平均8.9%(174/1963)。结论传染源没有及时发现、隔离、治疗,暴露人群没有及时有效筛查是造成聚集性病例的主要原因。 展开更多
关键词 结核 肺 传播 结核 肺 流行病学 学生 陕西省
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2型糖尿病并发肺结核病的危险因素探讨 被引量：70
5
作者 朱红 朱红 王建华 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期58-62,共5页
目的 探讨2型糖尿病并发肺结核病（DM-PTB）的危险因素.方法 对2001年10月至2002年10月收集的87例新发DM-PTB患者和同期129例单纯2型糖尿病患者进行成组病例对照研究,采用经因子分析改进后的多因素非条件logistic回归模型探索DM-PTB的... 目的 探讨2型糖尿病并发肺结核病（DM-PTB）的危险因素.方法 对2001年10月至2002年10月收集的87例新发DM-PTB患者和同期129例单纯2型糖尿病患者进行成组病例对照研究,采用经因子分析改进后的多因素非条件logistic回归模型探索DM-PTB的危险因素.结果 不良接触因子、糖尿病病情重、不良习惯因子及食盐摄入量少可增加DM-PTB的发生危险,其比值比（OR）和95%可信区间（95%CI）分别为1.778（1.248～2.534）、1.749（1.221～2.506）、1.614（1.136～2.294）和1.586（1.19～2.248）,而良好习惯因子、社会经济地位高、高血压、居住条件好及患糖尿病后饮食控制好可降低DM-PTB的发生危险,其OR值和95%CI分别为0.333（0.218～0.508）、0.508（0.346～0.745）、0.517（0.350～0.764）、0.599（0.413～0.868）和0.630（0.447～0.889）.结论 不同性别和年龄的2型糖尿病患者易并发肺结核病的危险因素或保护因素不同,应针对不同人群制定不同的防治策略. 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肺结核病 危险因素
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左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床研究 被引量：64
6
作者 梁冰 伍红 +2 位作者 苏静怡 杜彩云 黄瑞霞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第18期2981-2984,共4页
目的:探讨肺结核复治涂阳患者采用联合左氧氟沙星化疗的临床疗效。方法:采用随机数字表法将我院第二门诊2012年10月至2014年10月收治的60例肺结核复治涂阳患者分为左氧氟沙星组和常规治疗组各30例,常规治疗组采用含利福平的抗结核方案,... 目的:探讨肺结核复治涂阳患者采用联合左氧氟沙星化疗的临床疗效。方法:采用随机数字表法将我院第二门诊2012年10月至2014年10月收治的60例肺结核复治涂阳患者分为左氧氟沙星组和常规治疗组各30例,常规治疗组采用含利福平的抗结核方案,左氧氟沙星组在常规组基础上加用左氧氟沙星治疗,两组疗程均为9个月,比较两组患者的疗效及不良反应差异。结果:左氧氟沙星组在第6、9个月的阴转率分别为93.33%、96.67%,显著高于常规组的70%和73.33%(P<0.05)。左氧氟沙星组病灶吸收显著优于常规治疗组(P<0.05)。左氧氟沙星组的空洞改善率为73.33%,显著高于常规治疗组的33.33%(P<0.05)。左氧氟沙星组的临床疗效分布显著优于常规治疗组(P<0.05),左氧氟沙星组的总有效率达到100%,显著优于常规治疗组的86.67%(P<0.05)。结论:左氧氟沙星联合常规抗结核化疗方案可以有效提高抗结核治疗的临床效果。 展开更多
关键词 肺结核 复治涂阳 抗结核化疗方案 左氧氟沙星
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ARIMA模型预测2018-2019年我国肺结核发病趋势的应用 被引量：64
7
作者 言晨绮 王瑞白 +6 位作者 刘海灿 蒋毅 李马超 尹树鹏 肖彤洋 万康林 让蔚清 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期633-634,635-637,共5页
目的应用自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型对我国2018-2019年肺结核发病情况进行预测,为肺结核防控工作提供参考依据。方法收集2005年1月至2017年12月中国肺结核月发病数据,使用R 3.4.4软件基于2005... 目的应用自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型对我国2018-2019年肺结核发病情况进行预测,为肺结核防控工作提供参考依据。方法收集2005年1月至2017年12月中国肺结核月发病数据,使用R 3.4.4软件基于2005年1月至2017年6月肺结核月发病数据建立ARIMA模型,比较2017年7-12月预测数据和实际数据以进行模型预测性能的检验,并预测2018-2019年肺结核发病数情况。结果2005-2017年共报告肺结核患者13 022 675例,发病数呈逐年下降趋势,2017年肺结核患者数较2005年下降了33.68%,且季节性明显,每年冬春交界之时发病数较高。根据2005年1月至2017年6月肺结核月发病数据拟合出了ARIMA(0,1,2)(0,1,0)12模型,该模型拟合的2017年7-12月的预测值与实际值的相对误差范围是1.67%~6.80%,预测2018年和2019年发病数分别为789 509例和760 165例。结论ARIMA(0,1,2)(0,1,0)12模型对我国肺结核发病数的拟合效果较好,可用于我国肺结核的短期预测和动态分析,具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 肺结核 自回归移动平均模型 预测
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利福平与左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中的相互作用 被引量：58
8
作者 梁冰 梁启德 +3 位作者 张凤玲 江坤洪 黎意芬 曹满霞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第6期967-970,共4页
目的:探讨利福平与左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中的相互作用。方法:选取我院2013年1月至2015年12月的复治涂阳肺结核患者100例,随机将含利福平为对照组,同时含利福平和左氧氟沙星为研究组各50例,观察两组患者服药0.5、1、2 h后的RF... 目的:探讨利福平与左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中的相互作用。方法:选取我院2013年1月至2015年12月的复治涂阳肺结核患者100例,随机将含利福平为对照组,同时含利福平和左氧氟沙星为研究组各50例,观察两组患者服药0.5、1、2 h后的RFP血药浓度,痰涂片及随访时间为治疗2、5、8、9月末;从而分析利福平与左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中的相互作用。结果:患者在服药0.5、1、2 h后研究组和对照组之间的利福平血药浓度波动不明显,差异没有统计学意义(P>0.05);随着治疗时间的延长,患者的痰涂阳性逐渐降低,而且治疗2、5、8、9月末两组患者的痰涂阳性率差异存在统计学意义(P<0.05);治疗8个月后两组患者的稳定和治疗中的比例差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:利福平与左氧氟沙星在复治涂阳肺结核治疗中不存在拮抗作用,利福平与左氧氟沙星可以联合用于复治涂阳肺结核治疗。 展开更多
关键词 肺结核 复治涂阳 利福平 左氧氟沙星 相互作用
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2005-2014年北京市肺结核流行特征分析 被引量：58
9
作者 孙闪华 高志东 +4 位作者 李亚敏 张红伟 赵鑫 贺晓新 詹思延 《公共卫生与预防医学》 2016年第4期6-9,共4页
目的分析2005—2014年北京市肺结核流行病学特征,为北京市结核病防控提供依据。方法采用描述性流行病学研究方法,对2005—2014年北京市报告发病的肺结核患者资料进行分析。结果 2005—2014年北京市共报告发病肺结核患者85 605例,报告发... 目的分析2005—2014年北京市肺结核流行病学特征,为北京市结核病防控提供依据。方法采用描述性流行病学研究方法,对2005—2014年北京市报告发病的肺结核患者资料进行分析。结果 2005—2014年北京市共报告发病肺结核患者85 605例,报告发病率呈逐年下降趋势（Cochran-Armitage趋势检验,Z=-53.22,P〈0.01）;全年各月报告发病数以3月最高,之后缓慢下降;全市16个区均有肺结核病例的报告,年均报告发病率前5位的分别为门头沟区、丰台区、昌平区、西城区、和通州区。男女比例为1.93：1;报告病例主要集中在15~59岁年龄段,占病例总数79.05%;15~岁和≥65岁为高发年龄,报告发病率分别为61.24/10万和83.58/10万;职业分布居前5位的分别为家务及待业、农牧渔民、离退人员、学生和教师、工人,分别占患者总数的20.20%、16.04%、12.88%、9.50%和9.23%。结论北京市结核病报告发病率总体呈逐年下降趋势,各区之间发病率有差异,男性、青壮年和老年人、家务及待业等是结核高发因素,应有针对性的加强重点人群的防控措施。 展开更多
关键词 肺结核 流行病学
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肺结核病的直接督导下短程治疗 被引量：53
10
作者 屠德华 《当代医学》 2000年第9期35-37,共3页
实施DOTS策略是解决当前全球结核病危机的最重要战略措施。本文简要介绍了DOTS的含义和特点,形成与发展,我国实施DOTS的成功经验以及实施DOTS的组织管理。
关键词 直接督导 短程治疗 肺结核病
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肺结核患者的心理调查与护理干预研究 被引量：53
11
作者 林奕 李劲 +4 位作者 徐岩 郑国琴 刘君财 麦衬娇 张婕 《中国防痨杂志》 CAS 2007年第4期306-309,共4页
目的了解肺结核患者的心理状况,探索护理干预的影响。方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对200例肺结核患者进行心理评分,将200例患者随机分成观察组、对照组。对照组仅做常规的治疗护理,观察组增加了心理护理及系统的健康... 目的了解肺结核患者的心理状况,探索护理干预的影响。方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对200例肺结核患者进行心理评分,将200例患者随机分成观察组、对照组。对照组仅做常规的治疗护理,观察组增加了心理护理及系统的健康教育。评定与比较2组患者的SDSS、AS分值。结果肺结核患者SDS、SAS评分与全国常模比较有显著性差异。干预后观察组与对照组比较SDS、SAS评分有显著性差异(P<0.01)。结论肺结核患者易出现心理障碍。护理干预可缓解或明显减轻患者的不良情绪,提高其自理能力,从而提高临床疗效。 展开更多
关键词 结核 肺 心理 健康教育 抑郁自评量表 焦虑自评量表
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社会经济地位、环境因素及个人行为对肺结核发病危险的研究 被引量：44
12
作者 董碧蓉 葛宁 刘关键 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期102-104,共3页
目的　探讨社会经济地位、个人行为 (吸烟、饮酒 )、环境因素 (居住和工作环境 )、体重指数 (BMI)等对成都地区成人肺结核发病危险的影响 ,以确定该地区肺结核的主要危险因素。方法　采用群体病例 对照研究、多变量多指标测量、多因素... 目的　探讨社会经济地位、个人行为 (吸烟、饮酒 )、环境因素 (居住和工作环境 )、体重指数 (BMI)等对成都地区成人肺结核发病危险的影响 ,以确定该地区肺结核的主要危险因素。方法　采用群体病例 对照研究、多变量多指标测量、多因素分析得出结论。结果　由职业、教育程度和家庭收入测量的社会经济地位、吸烟、饮酒等与肺结核发病无关 ;而吸烟合并饮酒者 ,肺结核发病危险显著增加 (OR =6 .12 ,95 %CI=1.15～ 32 .49) ;其他与肺结核发病相关的因素 ,按危险度顺位排列是暴露于化学气雾 (OR =5 .15 ,95 %CI=1.44～ 18.40 )、低BMI(OR =4.72 ,95 %CI =2 .6 8～ 8.33)、室内潮湿 (OR =4.0 6 ,95 %CI=2 .2 5～ 7.33)和暴露于大量粉尘 (OR =2 .35 ,95 %CI =1.18～ 4.70 )。结论　不良个人行为 (吸烟 +饮酒 ) ,拥挤、阴暗潮湿和卫生状况差的环境 。 展开更多
关键词 肺结核 危险因素 病例对照研究
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耐多药肺结核患者抗结核药物所致不良反应发生情况 被引量：51
13
作者 王飞 陈彬 +4 位作者 周琳 彭颖 张明五 张钰 王晓萌 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期83-87,共5页
目的 分析耐多药肺结核患者标准化治疗过程中药物不良反应的发生情况，并评价其对治疗的影响。方法 采用回顾性调查的方法，收集305例耐多药肺结核患者病案的临床资料和检验数据，分析患者药物不良反应的发生情况。计数资料采用χ2检验... 目的 分析耐多药肺结核患者标准化治疗过程中药物不良反应的发生情况，并评价其对治疗的影响。方法 采用回顾性调查的方法，收集305例耐多药肺结核患者病案的临床资料和检验数据，分析患者药物不良反应的发生情况。计数资料采用χ2检验或者Fisher精确检验，计量资料采用t检验或者非参数检验。结果 305例耐多药肺结核患者中，282例（92.5%）发生了至少一种不良反应，不良反应发生率较高的依次为胃肠道反应（46.9%）、甲状腺功能减退（41.3%）、低钾血症（34.1%）、肾功能异常（29.8%）、血液系统损伤（21.6%）、药物性肝损伤（19.0%）、关节或肌肉疼痛（11.1%），以及耳毒性和前庭功能障碍（8.5%）。性别、年龄、户籍、既往二线抗结核药物用药史以及是否合并糖尿病对不良反应的发生均无明显影响（均P〉0.05）。依据Naranjo不良反应因果关系评估量表法，本研究中不良反应与所使用抗结核药物肯定有关的有34例，很可能有关的为236例，可能有关的为12例，可疑有关的为0。发生不良反应的282例患者中，175例（62.1%）对症处理后能够维持原方案继续治疗，89例（31.6%）治疗方案进行了调整未停止治疗，只有18例（6.4%）因不良反应停止治疗。不良反应是否发生对治疗转归无明显影响（P〉0.05）。结论 尽管耐多药肺结核患者治疗过程中容易发生不良反应，但是大多数不良反应是可以处理的，通过及时监测、妥善处理，还是能够保证患者的治疗效果。 展开更多
关键词 结核 肺 结核 抗多种药物性 治疗 药物不良反应
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老年肺结核的诊治现状与进展 被引量：49
14
作者 吴妍 李琦 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第9期975-978,共4页
我国是全球22个结核病高负担国家之一，全国第五次结核病流行病学抽样调查结果显示，活动性肺结核患者中，60岁以上的患者占48．8％。老年肺结核的临床症状及影像学表现不典型、并发症及合并疾病多、一些实验室检查阳性率低、药物不良... 我国是全球22个结核病高负担国家之一，全国第五次结核病流行病学抽样调查结果显示，活动性肺结核患者中，60岁以上的患者占48．8％。老年肺结核的临床症状及影像学表现不典型、并发症及合并疾病多、一些实验室检查阳性率低、药物不良反应发生率高、治疗效果及转归差，使其成为结核病控制的难点与挑战。近年来，我国老年人已被列为肺结核筛查的重点人群，一些新的分子生物学及免疫学方法用于结核病的辅助诊断，针对老年结核病患者的个体化治疗和综合治疗得到关注，为老年结核病的诊治提供了技术支撑。 展开更多
关键词 结核 肺/诊断 结核 肺/治疗 老年人
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综合护理干预对国内肺结核患者心理状态影响的系统评价 被引量：50
15
作者 沈炎琴 《中国医药导报》 CAS 2018年第1期171-176,共6页
目的探讨系统评价护理干预对国内肺结核患者心理状态的应用效果。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)。搜集综合护理干预用于肺结核患者心理状态的... 目的探讨系统评价护理干预对国内肺结核患者心理状态的应用效果。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)。搜集综合护理干预用于肺结核患者心理状态的随机对照试验(RCT),检索年限均为2011年1月~2017年4月。由1名研究者独立筛选文献、提取资料,并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入13个RCT,包括1790例患者。Meta分析结果显示:综合护理干预组中青年、中年、中老年、老年患者SAS评分降幅均较常规护理组明显,差异有统计学意义[MD=6.80,95%CI(5.30,8.30),P<0.000 01;MD=9.35,95%CI(7.06,11.65),P<0.000 01;MD=9.09,95%CI(5.54,12.65),P<0.000 01;MD=28.05,95%CI(24.13,31.97),P<0.000 01]。综合护理干预组中青年、中年、中老年、老年患者SDS评分降幅均较常规护理组明显[MD=9.05,95%CI(5.52,12.58),P<0.000 01;MD=9.47,95%CI(8.11,10.82),P<0.000 01;MD=7.48,95%CI(3.24,11.11),P=0.0004;MD=23.10,95%CI(22.46,23.74),P<0.000 01]。结论综合护理干预能显著缓解肺结核患者的心理状态。 展开更多
关键词 综合护理干预 肺结核 心理状态 系统评价
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支气管动脉栓塞治疗肺结核咯血的疗效及复发原因分析 被引量：49
16
作者 张守民 李景英 王国兴 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期414-417,共4页
目的探讨支气管动脉栓塞(BAE)治疗肺结核咯血的临床疗效及复发原因,旨在提高治疗效果。方法 2007年10月至2010年9月选择因肺结核并发反复咯血和大咯血患者39例,其中浸润性肺结核28例,慢性纤维空洞性肺结核11例。采用单纯聚乙烯醇(PVA)... 目的探讨支气管动脉栓塞(BAE)治疗肺结核咯血的临床疗效及复发原因,旨在提高治疗效果。方法 2007年10月至2010年9月选择因肺结核并发反复咯血和大咯血患者39例,其中浸润性肺结核28例,慢性纤维空洞性肺结核11例。采用单纯聚乙烯醇(PVA)颗粒栓塞14例,PVA颗粒加弹簧圈双重栓塞25例,随访12～48个月。结果即刻止血36例,即刻止血率92.3%,显效3例。其中一次性栓塞治愈或显效30例,治愈率76.9%;复发9例,复发率23.1%。PVA颗粒与PVA颗粒加弹簧圈双重栓塞间复发率差异有统计学意义(42.9%比12.0%,P<0.05)。慢性纤维空洞性肺结核患者咯血复发率高于浸润性肺结核患者(45.5%比14.3%,P<0.05)。结论 BAE具有止血快、疗效好等优点,已成为肺结核咯血的首选治疗手段。采用双重栓塞可有效降低肺结核咯血的复发率。 展开更多
关键词 肺结核 咯血 支气管动脉栓塞
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老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的早期诊断及治疗探讨 被引量：48
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作者 张秀莲 蒋胜华 《临床肺科杂志》 2011年第1期67-68,共2页
目的分析住院老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的临床特点,探讨其早期诊断及治疗措施。方法对48例住院老年COPD合并肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。结论老年COPD合并肺结核的临床症状、体征、影像学及辅助检查均不典型,且... 目的分析住院老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的临床特点,探讨其早期诊断及治疗措施。方法对48例住院老年COPD合并肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。结论老年COPD合并肺结核的临床症状、体征、影像学及辅助检查均不典型,且合并症、并发症多,漏诊、误诊率高。应引起临床医师的高度重视,以早期诊断,及时治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺结核 早期诊断
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含左氧氟沙星及卷曲霉素方案治疗耐多药肺结核近期疗效分析 被引量：46
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作者 陈启亮 陈亮 尹建军 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期454-457,共4页
目的　观察和评价含左氧氟沙星和卷曲霉素联合化疗方案在耐多药肺结核 (MDR PTB)治疗中的疗效。方法　将 177例MDR PTB患者分为治疗组 88例和对照组 89例。化疗方案 :治疗组以左氧氟沙星和卷曲霉素为主 ,联合利福喷汀、异烟肼、对氨基... 目的　观察和评价含左氧氟沙星和卷曲霉素联合化疗方案在耐多药肺结核 (MDR PTB)治疗中的疗效。方法　将 177例MDR PTB患者分为治疗组 88例和对照组 89例。化疗方案 :治疗组以左氧氟沙星和卷曲霉素为主 ,联合利福喷汀、异烟肼、对氨基水杨酸钠、吡嗪酰胺 ;对照组用链霉素、乙胺丁醇 ,联用药物同治疗组 ,疗程均为 2 1个月。结果　共有 16 1例患者完成化疗疗程 ,治疗组 82例 ,痰菌阴转率 83% ;对照组 79例 ,痰菌阴转率 5 8% ;痰菌阴转率治疗组明显高于对照组 (P <0 0 1) ;治疗组病灶显效率 5 0 % ,空洞闭合率 6 3% ,治疗组优于对照组 (P <0 0 1) ;治疗组的药物不良反应率为 31% ,对照组为 35 % ,两组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　含左氧氟沙星和卷曲霉素的方案治疗MDR PTB ,有助于痰菌阴转和病变吸收好转 ,药物不良反应低 。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 卷曲霉素 药物治疗 耐多药肺结核 联合化疗 异烟肼 吡嗪酰胺
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上海市肺结核疫情控制主要影响因素分析 被引量：44
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作者 梅建 沈梅 +3 位作者 夏珍 夏天 沈鑫 李永祥 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期546-548,共3页
目的　评估上海市肺结核疫情的流行情况及主要影响因素 ,并对有关防治对策进行探讨。方法　对 1997～ 2 0 0 1年本市居民和外来流动人口的新登记肺结核病例及其耐药情况进行分析。结果　近 5年上海市居民肺结核发病疫情处于小幅波动态... 目的　评估上海市肺结核疫情的流行情况及主要影响因素 ,并对有关防治对策进行探讨。方法　对 1997～ 2 0 0 1年本市居民和外来流动人口的新登记肺结核病例及其耐药情况进行分析。结果　近 5年上海市居民肺结核发病疫情处于小幅波动态势 ,递降率趋缓 ,并出现回升的趋势。本市外来流动人口结核病疫情呈逐年上升 ,活动性肺结核及细菌培养阳性肺结核年递增达 9.4%及 8.2 %。本市居民 65岁以上肺结核新登记率及细菌培养阳性新登记率高居各年龄组之首 ;低年龄组新登记率呈上升趋势 ;初始耐药率及获得性耐药率有逐年上升趋势。结论　上述情况是影响本市结核病疫情的主要因素 ,必须予以足够重视 ,争取政府及有关部门保证充足的资源投入。通过社区 (乡、镇 )医务人员 ,做好老年人群肺结核因症推荐及因症就诊发现肺结核的工作 ,实施全程督导化疗。对儿童、青少年结核感染者中结核菌素强阳性的对象 ,实施预防性化学治疗以减少发病。同时必须加强归口管理 ,落实督导化疗 ,以控制本市耐药及耐多药肺结核的发展势头。 展开更多
关键词 上海 疫情控制 影响因素 肺结核 新登记率 化疗
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老年结核病患者对中国结核病控制的影响 被引量：45
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作者 成诗明 刘二勇 杜昕 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期655-657,共3页
目的 分析在现代结核病控制策略(DOTS策略)下老年结核病患者对中国结核病控制的影响。方法 根据2000年全国结核病流行病学抽样调查中老年结核病的患病特征,对照分析在实施DOTS策略地区和非DOTS策略地区老年结核病患者的发现、治疗和管... 目的 分析在现代结核病控制策略(DOTS策略)下老年结核病患者对中国结核病控制的影响。方法 根据2000年全国结核病流行病学抽样调查中老年结核病的患病特征,对照分析在实施DOTS策略地区和非DOTS策略地区老年结核病患者的发现、治疗和管理现状。结果 ≥65岁年龄组肺结核涂阳患病率为440/10万,是各年龄组平均涂阳患病率的3.6倍;≥65岁老年人涂阳病例数占全人口涂阳病例数的28.6％;在已实施DOTS策略的13个省和未实施DOTS策略的15个省中,老年涂阳病例数分别占各年龄组涂阳病例数的28.8％和28.9％;1992～2000年在实施DOTS策略的13省新涂阳病例登记数中,≥65岁老年结核病患者占11.4％。结论 老年结核病患者涂阳患病率高,不论在实施DOTS策略地区或非DOTS策略地区,所有涂阳病例中老年涂阳病例构成比例大,而新涂阳病例登记比例却最低。老年结核病患病率高、发现率低是结核病控制工作中值得关注的问题。 展开更多
关键词 老年 结核病 中国 控制 流行病学
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