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骨科个体化治疗与3D打印技术 被引量:114
1
作者 王燎 戴尅戎 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第3期193-199,共7页
个体化治疗是骨科发展的一个重要方向,无论是个体化假体的应用还是常规假体的个体化植入,理论上均可改善骨关节假体与邻近骨性结构的匹配,从而改善病患功能状态。个体化治疗理论上的优越性无法代偿其在术前规划、设计、制造等方面程序... 个体化治疗是骨科发展的一个重要方向,无论是个体化假体的应用还是常规假体的个体化植入,理论上均可改善骨关节假体与邻近骨性结构的匹配,从而改善病患功能状态。个体化治疗理论上的优越性无法代偿其在术前规划、设计、制造等方面程序上复杂及时限上滞后的缺陷,因而,个体化治疗常常停留在一种曲高和寡的概念。伴随图像技术的发展及3D打印技术的成熟,个体化设计及制造的生产效率有望显著提高,从而弥补传统个体化治疗效率上的不足,将个体化从概念落地为治疗理念。 展开更多
关键词 骨科 个体化治疗 3D打印 假体
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人工假体置换治疗高龄老年人不稳定股骨粗隆间骨折 被引量:79
2
作者 纪方 朴润秀 +3 位作者 蔡郑东 黄长明 贾金鹏 邵海军 《骨与关节损伤杂志》 2002年第3期184-185,共2页
目的 分析及评价应用人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折的方法及疗效。方法 应用人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折 32例 ,男 8例 ,女 2 4例 ,年龄 74~ 92岁 ,平均 82 3岁。骨折类型Evans分类 :ⅢA :11例 ,ⅢB... 目的 分析及评价应用人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折的方法及疗效。方法 应用人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折 32例 ,男 8例 ,女 2 4例 ,年龄 74~ 92岁 ,平均 82 3岁。骨折类型Evans分类 :ⅢA :11例 ,ⅢB :8例 ,Ⅳ :7例 ,Ⅱ :6例。结果  32例 30例进行短期随访 ,平均随访时间 6个月 (2~ 12个月 ) ,无 1例病人因手术并发症死亡。入院至手术时间 2~ 7d ,平均 4 5d。手术时间 5 5~ 16 5min (平均 85min)。术中补血 0~ 12 0 0ml (平均 6 0 0ml)无术中休克或死亡。伤口均一期愈合 ,无 1例感染。住院时间 10~ 2 1d (平均 14d) ,2 6例病人髋关节功能满意。结论 应用人工股骨头置换是治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折的有效手段 ,但应严格掌握其适应证目的 分析及评价应用人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折的方法及疗效。方法 应用人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折 32例 ,男 8例 ,女 2 4例 ,年龄 74~ 92岁 ,平均 82 3岁。骨折类型Evans分类 :ⅢA :11例 ,ⅢB :8例 ,Ⅳ :7例 ,Ⅱ :6例。结果  32例 30例进行短期随访 ,平均随访时间 6个月 (2~ 12个月 ) ,无 1例病人因手术并发症死亡。入院至手术时间 2~ 7d ,平均 4 5d。手术时间 5 5~ 16 5min 展开更多
关键词 人工假体置换 治疗 老年人 不稳定股骨粗隆间骨折
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康复机器人研究进展 被引量:30
3
作者 张付祥 付宜利 王树国 《河北工业科技》 CAS 2005年第2期100-105,共6页
目前,康复机器人已经成为机器人领域的研究热点。详细介绍了康复机械手、医院机器人系统、智能轮椅、假肢及康复治疗机器人的国内外研究现状,并探讨了今后的发展方向。
关键词 康复机 假肢 研究进展 康复治疗 医院 研究现状 智能轮椅 机器人系统 机械手 领域
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二氧化锆全瓷冠在前牙修复中的临床应用研究 被引量:50
4
作者 武庆华 张晓东 朱坤 《中华全科医学》 2014年第6期866-868,共3页
目的探讨二氧化锆全瓷冠修复前牙的临床疗效。方法选择2010年5月—2012年7月在蚌埠医学院第二附属医院口腔科就诊的前牙需要全冠修复的患者78例共132颗患牙作为研究对象,随机分为观察组31例58颗患牙采用二氧化锆全瓷冠修复和对照组47... 目的探讨二氧化锆全瓷冠修复前牙的临床疗效。方法选择2010年5月—2012年7月在蚌埠医学院第二附属医院口腔科就诊的前牙需要全冠修复的患者78例共132颗患牙作为研究对象,随机分为观察组31例58颗患牙采用二氧化锆全瓷冠修复和对照组47例74颗患牙采用镍铬合金烤瓷冠修复,所有患者在修复完成后每隔6个月复查一次,观察记录并比较2组修复体外形、颜色匹配、边缘密合度、龈缘着色及牙龈健康状况。结果132颗患牙修复1~2年后,观察组58颗修复体在外形、颜色匹配、边缘密合度、龈缘着色方面满意合格率为100%,8颗患牙牙龈出现轻度炎症,龈不良反应率为13.8%。对照组74颗修复体,外形上,70颗合格,4颗不合格(2颗崩瓷,2颗有可见裂纹),满意合格率94.6%;颜色匹配上,57颗与邻牙颜色基本一致,满意合格率77.0%;边缘密合度方面,63颗较满意,合格率为85.1%;牙龈着色上,有58颗牙龈无着色,满意合格率78.4%;牙龈反应方面,26颗牙龈有不同程度的炎症,龈不良反应率为35.1%。2组修复体相比,在外形上差异无统计学意义(P〉0.05),在颜色匹配、边缘密合度、龈着色及牙龈健康方面差异较为显著(P均〈0.05)。结论二氧化锆全瓷冠比较镍铬合金烤瓷冠修复前牙美学效果更佳,且耐用性好,对牙周组织影响小,是前牙修复的理想材料。 展开更多
关键词 二氧化锆全瓷冠 镍铬合金烤瓷冠 前牙 修复体 临床疗效
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阴茎假体植入术治疗勃起功能障碍548例分析 被引量:37
5
作者 辛钟成 郭应禄 Choi Hyung Ki 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第12期755-757,共3页
目的 了解阴茎假体植入术的手术合并症和机械信赖性 ,分析植入各种假体治疗阴茎勃起功能障碍患者的远期效果。 方法 利用随访调查表对 5 48例假体植入术后患者进行随访调查。 结果  5 48例患者中 ,植入单件套可屈性假体 2 2 8例 (4... 目的 了解阴茎假体植入术的手术合并症和机械信赖性 ,分析植入各种假体治疗阴茎勃起功能障碍患者的远期效果。 方法 利用随访调查表对 5 48例假体植入术后患者进行随访调查。 结果  5 48例患者中 ,植入单件套可屈性假体 2 2 8例 (4 1.6 % ) ,单件套膨胀性假体 45例 (8.2 % ) ,三件套膨胀性假体 2 73例 (5 0 .2 % )。阴茎假体植入术后合并症发生率为 5 .1% (2 8/ 5 48) ,包括非机械性合并症 8例 (1.5 % ) ,机械性合并症 2 0例 (3 .6 % )。AMSMalleable 6 0 0可屈性假体和AMS70 0CXM三件套膨胀性假体的机械性合并症发生率分别为 1.3 % (3/ 2 2 8)和 5 .5 % (15 / 2 73) ,AMS70 0CXM三件套膨胀性假体的圆柱体泄漏 10例 ,占 3 .7% (10 / 2 73)。结论 AMS 70 0CXM三件套膨胀性假体的机械性能和隐蔽性有了显著提高 。 展开更多
关键词 阳萎 勃起功能障碍 阴茎假体植入术 治疗
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基于三维反求技术和计算机辅助技术的3D打印导板在全膝关节置换术中的初步应用 被引量:37
6
作者 邱冰 唐本森 +5 位作者 邓必勇 刘非 刘方 甄东 朱伟民 张明娇 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期35-41,共7页
目的探讨基于三维反求技术和计算机辅助技术的3D打印导板在全膝关节置换术(TKA)中的初步应用效果。方法回顾性分析2014年8月至2015年9月期间利用3D打印导板辅助治疗的16例(18膝)行TKA术的患者(3D组)和采用传统TKA术的18例(18膝... 目的探讨基于三维反求技术和计算机辅助技术的3D打印导板在全膝关节置换术(TKA)中的初步应用效果。方法回顾性分析2014年8月至2015年9月期间利用3D打印导板辅助治疗的16例(18膝)行TKA术的患者(3D组)和采用传统TKA术的18例(18膝)(对照组)患者资料。3D组患者术前采用薄层CT扫描对下肢进行医学图像数据采集,然后利用三维反求技术进行骨骼的三维重构,通过计算机辅助设计技术进行导航模板的设计,再采用3D打印技术制造个性化手术导航模板,并进行TKA术。评估两组患者的手术截骨时间、引流量、凝血功能情况,并采用影像学评价下肢力线和假体位置。术后随访评估膝关节美国特种外科医院(HSS)评分及关节活动度(ROM)等。结果所有患者术后获4~15个月(平均9个月)随访。3D组术中导航模板与股骨髁、胫骨平台骨性解剖结构贴合紧密,无明显移动。3D组患者术后下肢力线偏差均〈3°。3D组与对照组术后伤口引流量中位数分别为375、613mL,差异有统计学意义(P〈0.05)。3D组与对照组手术截骨时间平均分别为(34.8±2.1)、(34.6±2.8)min,纤维蛋白原平均分别为(4.1±0.6)、(4.2±0.6)g/L,凝血酶原时间平均分别为(12.9±1.3)、(12.5±1.2)s,末次随访时3D组与对照组HSS评分平均分别为(86.5±4.5)、84.8±4.9分,以上项目组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。术前与末次随访比较,3D组HSS评分由(27.3±4.8)分提高至(86.5±4.5)分,膝关节ROM由72.5°±9.1°提高至105.4°±6.8°,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论基于三维反求技术、计算机辅助设计技术和3D打印技术的3D打印导板能够准确重建患者下肢骨骼三维模型、精确定位下肢相关轴线,TKA假体力线可最大限度符合人体的生物力线要求。 展开更多
关键词 膝关节 人工 关节成形术 置换 凝血酶原时间 3D打印 导航模板
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特制股骨假体置换治疗老年粗隆部不稳定骨折 被引量:35
7
作者 易善钧 潘有春 +2 位作者 李廷林 李成祥 魏清玉 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第21期1651-1653,共3页
目的分析和评价应用特制人工肿瘤型股骨头置换治疗老年股骨粗隆部不稳定骨折的方法及疗效。方法应用特制人工肿瘤型股骨头置换手术治疗老年股骨粗隆部不稳定骨折14例,男8例,女6例,年龄68~82岁,平均724岁。骨折类型按Tronzo和Evans分类... 目的分析和评价应用特制人工肿瘤型股骨头置换治疗老年股骨粗隆部不稳定骨折的方法及疗效。方法应用特制人工肿瘤型股骨头置换手术治疗老年股骨粗隆部不稳定骨折14例,男8例,女6例,年龄68~82岁,平均724岁。骨折类型按Tronzo和Evans分类Ⅲa2例,Ⅲb6例,Ⅳ6例。结果14例均获随访,平均随访时间8个月(6~24个月),伤口均一期愈合,无1例感染,无假体松动,无DVT发生,无髋关节脱位或半脱位发生,无1例病人死于手术并发症,12例病人髋关节功能满意。结论应用特制人工肿瘤型股骨头置换是一种治疗老年粗隆部不稳定性骨折的安全有效方法,但应严格掌握其手术适应证。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 老年 人工关节 置换术
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系统化“三防三位”护理对预防人工髋关节置换术后假体脱位的效果评价 被引量:34
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作者 高娜 佟冰渡 +3 位作者 姜英 王青 赵曼丽 马玉芬 《护理管理杂志》 2017年第2期123-125,共3页
目的探讨系统化"三防三位"护理对人工髋关节置换术后假体脱位率的影响。方法选取2012年1月至2013年12月收治的459例人工髋关节置换术患者为对照组,采用传统护理方法。2014年1月至2015年12月收治的503例人工髋关节置换术患者... 目的探讨系统化"三防三位"护理对人工髋关节置换术后假体脱位率的影响。方法选取2012年1月至2013年12月收治的459例人工髋关节置换术患者为对照组,采用传统护理方法。2014年1月至2015年12月收治的503例人工髋关节置换术患者为实验组,在常规护理的基础上,应用系统化"三防三位"护理对患者提供针对性的整体护理,主要包括制订预防处理流程、充分评估识别危险因素、重视"三位"护理措施、及时有效的医护患三方沟通、系统的健康教育。结果实验组患者假体脱位发生率较对照组下降(P<0.05)。结论围手术期进行系统化"三防三位"护理干预,可有效降低人工髋关节置换术后假体脱位率,值得临床推广。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 髋关节 假体 脱位 护理管理
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快速成型技术在医学中的应用 被引量:20
9
作者 滕勇 王臻 李涤尘 《国外医学(生物医学工程分册)》 CAS 2001年第6期257-261,共5页
快速成型是 2 0世纪 80年代末发展起来的新技术 ,它在医学上已得到广泛应用。本文对快速成型进行了简单介绍 ,主要综述了在手术计划、假体制造和生物工程中的应用 ;对某些领域中的不足也进行了讨论 ,主要是相对于工业快速成型技术可达... 快速成型是 2 0世纪 80年代末发展起来的新技术 ,它在医学上已得到广泛应用。本文对快速成型进行了简单介绍 ,主要综述了在手术计划、假体制造和生物工程中的应用 ;对某些领域中的不足也进行了讨论 ,主要是相对于工业快速成型技术可达到的精度 ,医学 CT扫描的层距显得过厚。 展开更多
关键词 快速成型 手术计划 假体 生物工程 RP
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老年股骨颈骨折手术治疗中骨水泥型假体和生物型假体的选择 被引量:31
10
作者 陈善斌 刘智 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期451-455,共5页
人工髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折最有效的手术方式之一,术后患者能够较早下床活动,可避免因长期卧床而引发的褥疮、深静脉血栓形成等并发症。但此类手术中关于骨水泥型假体和生物型假体的临床固定效果和并发症发生率,目前仍存... 人工髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折最有效的手术方式之一,术后患者能够较早下床活动,可避免因长期卧床而引发的褥疮、深静脉血栓形成等并发症。但此类手术中关于骨水泥型假体和生物型假体的临床固定效果和并发症发生率,目前仍存在争议。如何针对不同患者选择最合适的假体是目前临床上所面临的问题。本文综合文献简述骨水泥型假体和生物型假体的设计特点,比较其临床疗效和并发症,探讨老年股骨颈骨折手术治疗中股骨假体的选择。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 关节成形术 置换 假体 老年人
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上颌骨切除术与赝复体修复 被引量:25
11
作者 赵铱民 刘宝林 +1 位作者 袁井圻 黄辉 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期41-43,共3页
目的:改进上颌骨切除术的手术设计,为上颌骨缺损的赝复创造良好条件,以实现上颌骨缺损的最佳修复效果。方法:分别对采用变异上颌骨切除术和常规上颌骨切除术后患者的赝复体进行牙合力测定和咀嚼效能测定,对余留基牙的松动情况进行... 目的:改进上颌骨切除术的手术设计,为上颌骨缺损的赝复创造良好条件,以实现上颌骨缺损的最佳修复效果。方法:分别对采用变异上颌骨切除术和常规上颌骨切除术后患者的赝复体进行牙合力测定和咀嚼效能测定,对余留基牙的松动情况进行远期临床观察,比较不同方法手术后赝复体的修复效果。结果:保留了部分患侧上颌骨的患者的缺损侧赝复体平均牙合力和咀嚼效能,分别为一侧上颌骨全部切除患者缺损侧雁复体平均拾力和咀嚼效能的4倍和5.7倍;在A基牙近缺损区保留了5mm左右骨壁的患者,其A基牙松动率远低于采用常规一侧上颌骨切除术的患者。结论:在遵循肿瘤外科的原则的前提下,应尽可能采用变异的一侧上颌骨切除术,多保留一些上颌骨支持组织以增加对上颌赝复体的支持,利于患者咀嚼功能的重建;在A基牙近缺损区侧保留5mm以上的骨组织,可有效地防止A基牙松动脱落。 展开更多
关键词 上颌骨切除术 赝复体 咬合力
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人工智能假肢 被引量:24
12
作者 金德闻 王人成 《中国临床康复》 CSCD 2002年第20期2994-2995,共2页
智能假肢能够根据外界条件变化和工作要求,自动调整系统参数,比普通假肢具有更好的仿生性和适应性。上肢假肢的智能主要体现在假手抓持物体时对物体形状和力的自适应控制能力;下肢假肢的智能主要体现在膝关节力矩控制和对外界冲击及时... 智能假肢能够根据外界条件变化和工作要求,自动调整系统参数,比普通假肢具有更好的仿生性和适应性。上肢假肢的智能主要体现在假手抓持物体时对物体形状和力的自适应控制能力;下肢假肢的智能主要体现在膝关节力矩控制和对外界冲击及时反应等能力。 展开更多
关键词 人工智能假肢 假肢 假肢膝关节 力矩控制
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骨碎补总黄酮对巨噬细胞分泌细胞因子TNF-α、IL-6水平的影响 被引量:25
13
作者 蔡春水 肖平 +2 位作者 张毅 赵新建 林爱珍 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第15期1185-1187,共3页
[目的]研究骨碎补总黄酮对受骨水泥微粒刺激的巨噬细胞分泌TNF-α、IL-6水平的影响。[方法]选择新西兰兔,骨碎补总黄酮灌胃1 h后,取外周血,分离含药物的血清,同时制备单核细胞。第1孔:仅有单核细胞;第2孔:单核细胞+骨水泥微粒;第3孔:单... [目的]研究骨碎补总黄酮对受骨水泥微粒刺激的巨噬细胞分泌TNF-α、IL-6水平的影响。[方法]选择新西兰兔,骨碎补总黄酮灌胃1 h后,取外周血,分离含药物的血清,同时制备单核细胞。第1孔:仅有单核细胞;第2孔:单核细胞+骨水泥微粒;第3孔:单核细胞+骨水泥微粒+对照组血清;第4孔:单核细胞+骨水泥微粒+含药物血清2 m l;第5孔:单核细胞+骨水泥微粒+含药物血清3 m l;第6孔:单核细胞+骨水泥微粒+含药物血清5 m l。培养48 h后,放免法测定上清液TNF-α、IL-6的含量。[结果]第2孔的TNF-α、IL-6的含量明显高于第2孔(P<0.05),第4、5、6的明显低于第3孔(P<0.01),而不同药物含量的孔之间的TNF-α、IL-6的含量差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]骨水泥微粒可刺激巨噬细胞分泌TNF-α、IL-6,骨碎补(GSB)总黄酮能明显抑制巨噬细胞分泌TNF-,αIL-6,即GSB总黄酮能抑制导致人工关节无菌性松动的溶骨性细胞因子的产生,有望成为防治人工关节松动的药物。 展开更多
关键词 骨碎补总黄酮 骨质疏松症 细胞因子 人工关节
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人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折 被引量:23
14
作者 毕海勇 张树栋 +1 位作者 刘可贵 赵中原 《实用骨科杂志》 2003年第4期300-301,共2页
目的 :探索一种治疗高龄老年人不稳定股骨粗隆间骨折的新方法。方法 :应用人工关节置换术治疗高龄老年人 (平均 84 .3岁 )不稳定股骨粗隆间骨折 37例。结果 :伤后入院至手术时间平均 2 1.5 h,手术时间平均 70 min,术中输血平均 4个单位... 目的 :探索一种治疗高龄老年人不稳定股骨粗隆间骨折的新方法。方法 :应用人工关节置换术治疗高龄老年人 (平均 84 .3岁 )不稳定股骨粗隆间骨折 37例。结果 :伤后入院至手术时间平均 2 1.5 h,手术时间平均 70 min,术中输血平均 4个单位红血球。常见的并发症是超过 2 4 h的神志错乱 19例和泌尿系感染 4例 ,大粗隆部骨不连 1例 ,肺栓塞死亡 1例。 6 8%患者恢复骨折前的行走水平 ,15 %患者需借助行器行走 ,18%行走功能严重减退的患者其髋部并无疼痛 ,只因年老体虚且发生在术前即有神志不清和经常摔倒的病人中 ;未见感染、松动、脱位者。结论 :人工关节置换术治疗高龄老年人不稳定股骨粗隆间骨折疗效肯定 ,术后即可负重且没有骨折局部塌陷的危险 ,利于早期康复 ;但应严格掌握其适应证 。 展开更多
关键词 人工关节置换术 手术治疗 高龄 股骨粗隆间骨折 适应证
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高龄股骨转子间骨折人工股骨头置换 被引量:24
15
作者 陆勇 胡裕桐 毛宾尧 《实用骨科杂志》 2004年第2期117-119,共3页
目的 通过一组病例的回顾性分析 ,对人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的疗效进行评价并探讨其适应证。方法 于 1994年至 2 0 0 2年对收治的 16例股骨转子间骨折的患者进行了人工股骨头置换治疗。男性 4例 ,女性 12例 ,年龄 82~... 目的 通过一组病例的回顾性分析 ,对人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的疗效进行评价并探讨其适应证。方法 于 1994年至 2 0 0 2年对收治的 16例股骨转子间骨折的患者进行了人工股骨头置换治疗。男性 4例 ,女性 12例 ,年龄 82~ 91岁 ,平均 86岁。 2例为内固定失败骨不愈合病例 ,其余 14例为新鲜骨折 ,假体均为骨水泥型。随访时间 3~ 8a,平均 5 a。结果  1例术后 1a因肺心病死亡 ,2例假体下沉 ,轻至中度髋痛 ,其余在随访期无行走时疼痛 ,生活自理 ,无髋臼磨损及假体脱位病例。 展开更多
关键词 高龄 股骨转子间骨折 人工股骨头置换术 手术治疗 适应证
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3D打印聚醚醚酮及其复合材料修复骨缺损的应用现况 被引量:26
16
作者 林柳兰 周建勇 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第10期1622-1628,共7页
背景:聚醚醚酮及其复合材料具有一系列独特的性能,而3D打印技术可以针对患者的病情定制个性化植入物,两者在骨缺损修复领域均具有明显优势。目的:总结聚醚醚酮及其复合材料与3D打印技术在骨缺损修复领域的应用现状,并进一步展望两者有... 背景:聚醚醚酮及其复合材料具有一系列独特的性能,而3D打印技术可以针对患者的病情定制个性化植入物,两者在骨缺损修复领域均具有明显优势。目的:总结聚醚醚酮及其复合材料与3D打印技术在骨缺损修复领域的应用现状,并进一步展望两者有效结合的应用前景。方法:利用计算机检索CNKI、PubMed,Web of Science数据库,中文检索词为“聚醚醚酮,聚醚醚酮复合材料,骨缺损修复,聚醚醚酮植入物,聚醚醚酮3D打印,口腔修复”。英文检索词为“PEEK,PEEK composites,bone defect repair,PEEK implants,PEEK 3D printing,prosthodontics”。检索时限为1995年4月至2019年4月。共检索到147篇文章,根据纳入与排除标准,最终纳入51篇文献进行综述。结果与结论:①将具有生物活性的材料及改善力学性能的颗粒或纤维引入到聚醚醚酮基体中制备成复合材料,借助3D打印技术精准定制出与患者骨缺损处高度匹配的植入物;②这种具有良好生物相容性、生物活性和力学性能的植入物在颅骨、颌骨、脊椎腰椎、人工关节以及口腔缺损修复中具有良好的治疗效果,提高了治疗后患者的满意度;③文章总结了3D打印聚醚醚酮及其复合材料在各类骨缺损修复中的应用,并对联合3D打印技术制备个性化聚醚醚酮植入物或假体的应用前景表达了自己的看法。 展开更多
关键词 聚醚醚酮 复合材料 骨缺损修复 骨科植入物 假体 3D打印技术 人工关节 口腔修复
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磁性附着体在口腔修复中的临床应用效果分析 被引量:26
17
作者 郭英娜 王好红 王刚 《中国医学创新》 CAS 2013年第32期120-122,共3页
目的:探讨磁性附着体在口腔修复中的临床应用效果。方法:随机选取本院在2009年5月-2013年2月进行牙列缺损覆盖义齿修复的120例患者,分别对其进行磁性附着体修复前、修复后即刻、修复后6周测定固定力、咀嚼效率的统计学分析。结果:磁性... 目的:探讨磁性附着体在口腔修复中的临床应用效果。方法:随机选取本院在2009年5月-2013年2月进行牙列缺损覆盖义齿修复的120例患者,分别对其进行磁性附着体修复前、修复后即刻、修复后6周测定固定力、咀嚼效率的统计学分析。结果:磁性附着体修复后即刻的固定力以及咀嚼效率明显高于磁性附着体修复前,差异均有统计学意义(P<0.05)。磁性附着体修复后6周与修复后即刻的固定力以及咀嚼效率比较差异无统计学意义(P>0.05);120例患者出现不良反应2例,不良反应发生率为1.67%。结论:磁性附着体口腔修复外形美观,固定力好,患者咀嚼效率较高,不良反应明显较传统的口腔修复方法少,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 磁性附着体 口腔修复 义齿 临床效果分析
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膝关节置换与关节镜治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 被引量:24
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作者 雷鹏飞 谢杰 +4 位作者 文霆 钟达 汪龙 杨序程 胡懿郃 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第52期9077-9082,共6页
背景:外科治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎能够最大程度的切除病变滑膜,最大限度的恢复关节功能。目的:探讨人工全膝关节置换与关节镜下滑膜切除治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的膝关节功能和复发率。方法:回顾性分析中南大学湘雅医... 背景:外科治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎能够最大程度的切除病变滑膜,最大限度的恢复关节功能。目的:探讨人工全膝关节置换与关节镜下滑膜切除治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的膝关节功能和复发率。方法:回顾性分析中南大学湘雅医院骨科2006年12月至2011年12月收治的34例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎行手术治疗患者,治疗后病检均为弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎,其中24例患者行膝关节镜下滑膜切除,10例色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者行人工全膝关节置换,治疗后根据病情行辅助放疗。膝关节镜下滑膜切除组采用Lysholm功能评分,人工全膝关节置换组采用美国膝关节协会评分,比较两组患者治疗前后膝关节功能,随访观察比较两组间的膝关节功能恢复情况及复发率。结果与结论:34例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者均获有效随访,随访时间12-66个月,平均41.3个月。统计学分析结果表明关节镜下滑膜切除组治疗后膝关节Lysholm功能评分为(86.3±10.3)分,明显高于治疗前的(55.5±13.2)分(t=3.81,P=0.016,P<0.05)。人工全膝关节置换组美国膝关节协会评分由治疗前的(40.7±2.2)分提高到(90.2±1.1)分(t=6.27,P<0.01);关节镜下滑膜切除组美国膝关节协会评分由治疗前的(34.2±3.9)分提高到(80.8±1.9)分(t=16.58,P<0.01)。证实,关节镜下滑膜切除结合辅助放疗治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎可取得较好效果,人工全膝关节置换治疗晚期膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎可较好恢复膝关节功能,且复发率较低。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨与关节学术探讨 膝关节 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 全膝关节置换 关节镜 滑膜切除 关节功能 膝关节功能评分 复发率
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骨水泥型与非骨水泥型半髋置换治疗老年股骨颈骨折 被引量:23
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作者 管明强 朱志霞 周观明 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2018年第7期991-996,共6页
背景:半髋置换被广泛用于老年股骨颈骨折的治疗,但是在骨水泥型还是生物型(即非骨水泥型)固定方式的选择上一直存在争议。目的:对比分析骨水泥型半髋和生物型半髋治疗老年股骨颈骨折的临床效果,为临床上假体类型的选择提供科学依据。方... 背景:半髋置换被广泛用于老年股骨颈骨折的治疗,但是在骨水泥型还是生物型(即非骨水泥型)固定方式的选择上一直存在争议。目的:对比分析骨水泥型半髋和生物型半髋治疗老年股骨颈骨折的临床效果,为临床上假体类型的选择提供科学依据。方法:收集2013年3月至2015年3月在佛山市中医院行半髋置换的股骨颈骨折老年患者,共167例,根据假体类型,分为生物型组(n=81)和骨水泥型组(n=86)。对比2组患者置换时间、置换中出血量、置换后第1天血红蛋白水平,置换后1年再手术率以及死亡率,和并发症发生情况。置换后采用Harris评分系统进行髋关节临床功能评价,采用目测类比评分进行疼痛评估。结果与结论:(1)所有患者获得随访,随访时间均≥12个月;(2)生物型组置换时间明显短于骨水泥组(P<0.01);(3)2组的置换中出血量及置换后第1天血红蛋白水平差异无显著性意义(P>0.05);(4)2组患者在各时间点髋关节Harris评分及目测类比评分方面无明显差异(P>0.05);(5)置换后1周,1个月及6个月,生物型组大腿疼痛发生率略高于骨水泥组,但差异无显著性意义(P>0.05)。生物型组有2例患者因心肌梗死死亡,骨水泥组有1例患者因肺部感染死亡,2组患者置换后1年内死亡率差异无显著性意义(P>0.05)。2组患者在随访期间均未发生假体松动下沉、假体周围骨折及假体周围感染等需要行翻修手术的并发症;(6)结果提示,骨水泥型半髋和生物型半髋治疗老年股骨颈骨折均可取得满意效果,而后者可以明显缩短置换时间。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 关节置换术 假体 髋关节
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膝外翻全膝关节置换外侧髌旁入路的手术方法探讨 被引量:22
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作者 周殿阁 张斌 +1 位作者 寇伯龙 吕厚山 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第27期1885-1889,共5页
目的探讨外侧入路行膝外翻全膝关节置换手术技术。方法采用膝关节外侧入路对中重度固定膝外翻患者行膝关节置换术。术中行膝关节正中偏外侧皮肤切口,行髂胫束苹果派样延长,自髌骨外侧"Z"字成形切开关节囊。以松解髂胫束止点... 目的探讨外侧入路行膝外翻全膝关节置换手术技术。方法采用膝关节外侧入路对中重度固定膝外翻患者行膝关节置换术。术中行膝关节正中偏外侧皮肤切口,行髂胫束苹果派样延长,自髌骨外侧"Z"字成形切开关节囊。以松解髂胫束止点、股骨侧及胫骨侧外侧副韧带及后外侧关节囊为主进行软组织平衡。股骨远端内外翻截骨定为5°外翻,股骨远端旋转角度截骨采用Whiteside 线结合内外上髁轴线定位,全部病例均行髌骨置换。屈曲位缝合关节囊,将关节囊外侧袖套结构(深层)与内侧支持带边缘(浅层)缝合。结果 8例10个膝外翻骨性关节炎患者采用外侧人路行全膝关节置换术。其中男1例1膝,女7例9膝。平均年龄68.2岁(58~79岁)。Krackow Ⅰ型外翻7例9膝,Ⅱ型1例1膝。临床分型均大于15°,属重度外翻。其中双膝关节同时置换2例4膝,单膝关节置换6例6膝。7例9膝采国产后稳定骨水泥型假体(TC-Dynamic,PLUS),1例1膝采用进口旋转铰链式假体(RT-PLUS^(TM)Solution,PLUS)。全部患者术后外翻畸形均得到完全矫正,出院时均能独立或习步架辅助行走距离平均超过100 m。关节活动度由术前平均95.6°(85°~110°)提高到术后平均117.1°(100°~125°)。被动内外翻活动度由术前平均12.6°(9°~15°)提高到术后0°。平均FTA 角由术前的27.6°(20°~40°)提高到术后的6.8°(5°~9°)。KSS 评分及功能评分由术前22.7分(9~48分)及26.5分(12~55分)分别提高到术后的86.4分(85~95分)及89.1分(80~95分)。术后平均随访时间19.6个月(1个月~51个月),随访期间股胫角无明显变化,关节稳定性良好。结论采用外侧入路,关节囊"Z"字成形切开方法能够直接松解外侧韧带及软组织结构,并有效地缓解了腓总神经压力,解决了外侧软组织覆盖问题。 展开更多
关键词 关节成型术 置换 膝关节 人工 骨关节炎
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