医原性输尿管损伤的一期修补 被引量：28

1

作者 陈照彦 王海平 +3 位作者 张世军 周力 李井泉 赵柏 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期746-748,共3页

目的探讨医原性输尿管损伤的一期修补与预防方法,提高手术成功率,减少合并症的发生。方法医原性输尿管损伤患者33例,男2例,女31例。双侧损伤2例,单侧损伤31例。术中发现4例,术后1～3d发现4例,术后4～28d发现18例,术后>28d发现7例。... 目的探讨医原性输尿管损伤的一期修补与预防方法,提高手术成功率,减少合并症的发生。方法医原性输尿管损伤患者33例,男2例,女31例。双侧损伤2例,单侧损伤31例。术中发现4例,术后1～3d发现4例,术后4～28d发现18例,术后>28d发现7例。采取单纯松解粘连、剪除缝线、输尿管损伤段切除端端吻合、输尿管膀胱再植术、Boari瓣输尿管膀胱再植术、输尿管膀胱再植腰大肌固定术等方法治疗。26例早期发现者(术后≤28d)中24例一期修复输尿管损伤;2例有感染或一般情况差,因无明显梗阻,未行尿流改道,3个月后行一期修复手术成功。7例术后发现晚或来院时间晚患者,3～8个月手术,除1例行肾切除外,亦行一期修复手术。结果33例中32例行一期修复输尿管损伤。23例随访6～24个月,肾积水均缓解。结论医原性输尿管损伤的患者,只要条件许可,一期修补均能达到良好的治疗效果,同时,输尿管损伤可以早期发现和预防。 展开更多

关键词 医原性输尿管损伤 一期修补手术 肾积水 抗生素 尿路造影 盆腔出血

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一种单侧唇裂修复术的新方法 被引量：24

2

作者 王国民 杨育生 +6 位作者 吴忆来 黄芳 王科 张勇 陈阳 万腾 王悦 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2009年第3期172-175,共4页

目的:以Millard术式为代表的旋转推进瓣唇裂基本手术方法,术后远期效果受到术者、术式、畸形程度等多因素的影响,手术效果难以恒定。本文介绍一种新的个体化唇裂手术方法,以期解决以上问题。方法:唇裂患者27例,平均手术年龄4.6个月,类... 目的:以Millard术式为代表的旋转推进瓣唇裂基本手术方法,术后远期效果受到术者、术式、畸形程度等多因素的影响,手术效果难以恒定。本文介绍一种新的个体化唇裂手术方法,以期解决以上问题。方法:唇裂患者27例,平均手术年龄4.6个月,类型包括单侧不完全性唇裂和单侧完全性唇裂。患侧鼻小柱点依据健侧鼻孔大小而定,避免患侧鼻底下的切口,患侧裂隙唇部切口线重建后形成双侧对称结构,唇部各解剖标志自然状态下复位。结果:整个上唇解剖标志自然,上下唇比例协调,组织充足;人中凹存在,皮肤瘢痕明显减少;唇沟部分自然并与邻区相连,同时为二期手术创造了良好条件,利于再次手术;另外,本组患者中无上唇过紧现象,手术效果满意。结论:研究提示依据新的定点和设计提出的个体化手术方案,是一种修复单侧唇裂的新方法,对于单侧唇裂不同畸形程度的患者,均可适用。 展开更多

关键词 单侧唇裂 一期修复术 个体化设计

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自发性食管破裂14例的诊断与治疗 被引量：15

3

作者 林一丹 蒋光亮 +2 位作者 刘伦旭 陈龙奇 高向义 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2012年第5期472-475,共4页

目的探讨自发性食管破裂的治疗方法,总结其外科治疗经验。方法回顾性分析华西医院1998年1月至2011年12月14例自发性食管破裂患者的临床资料,其中男11例,女3例;年龄(55.2±14.4)岁;发病时间(49.6±21.2)h。行Ⅰ期修补术11例,消... 目的探讨自发性食管破裂的治疗方法,总结其外科治疗经验。方法回顾性分析华西医院1998年1月至2011年12月14例自发性食管破裂患者的临床资料,其中男11例,女3例;年龄(55.2±14.4)岁;发病时间(49.6±21.2)h。行Ⅰ期修补术11例,消化道重建术1例,安置可取出式食管带膜支架1例;行床旁胸腔闭式引流术1例。结果 13例患者行手术治疗,总体治愈率84.6%(11/13)。行Ⅰ期修补术11例中8例(72.7%)治愈,术后发生瘘3例,其中2例死亡,另1例治愈,住院时间(22.3±7.0)d。行消化道重建术和安置可取出式食管带膜支架的2例均痊愈,住院时间(39.0±5.7)d。1例仅行床旁胸腔闭式引流术,住院10 d后死亡。结论积极的外科治疗是自发性食管破裂的有效方法,发病时间超过24 h仍可依据术中情况行Ⅰ期修补术,无Ⅰ期修补指征者可以行消化道重建术、安置带膜食管支架或食管腔内置管术。 展开更多

关键词 自发性食管破裂 诊断 外科治疗 Ⅰ期修补术

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腹腔镜与开放手术治疗腹股沟嵌顿疝的比较研究 被引量：13

4

作者 储修峰 徐妙军 +2 位作者 吴志明 孟兴成 黄洪军 《腹腔镜外科杂志》 2018年第8期613-617,共5页

目的:探讨腔镜手术治疗腹股沟嵌顿疝的临床应用价值。方法:回顾分析2012年4月至2017年12月收治的115例腹股沟嵌顿疝患者的临床资料,将患者分为腔镜组与开放组。对比分析两组补片植入率、肠切除率、切口感染率、补片感染率、复发率、漏诊... 目的:探讨腔镜手术治疗腹股沟嵌顿疝的临床应用价值。方法:回顾分析2012年4月至2017年12月收治的115例腹股沟嵌顿疝患者的临床资料,将患者分为腔镜组与开放组。对比分析两组补片植入率、肠切除率、切口感染率、补片感染率、复发率、漏诊/误诊率等指标。结果:腔镜组补片植入率高于开放组,术后复发率低于开放组,两组切口感染率、补片感染率、肠切除率及漏诊/误诊率差异无统计学意义。结论:在严格把握手术适应证的前提下建议优先考虑腹腔镜技术,根据术中探查结果,综合患者全身状况情况,选择合理的腔镜术式,可为腹股沟嵌顿疝患者提供安全、有效的治疗方式,具有一期无张力修补率高、术后复发率低的优势。 展开更多

关键词 疝 腹股沟 嵌顿疝 腹腔镜检查 一期修补 对比研究

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钛金属板I期修补开放性颅脑伤所致颅骨缺损的探讨 被引量：12

5

作者 傅昌海 孙坚钧 傅俊成 《浙江临床医学》 2000年第6期367-368,共2页

目的探讨钛金属板对开放性颅脑伤所致颅骨缺损 Ｉ期修复的应用情况。方法总结分析了我院近 ２年来利用钛金属板对开放性颅脑伤及其手术所致颅骨缺损在初期清创同时Ｉ期颅骨修补的病例。结果２４例Ｉ期颅骨修补术后无一例头皮下积液、头... 目的探讨钛金属板对开放性颅脑伤所致颅骨缺损 Ｉ期修复的应用情况。方法总结分析了我院近 ２年来利用钛金属板对开放性颅脑伤及其手术所致颅骨缺损在初期清创同时Ｉ期颅骨修补的病例。结果２４例Ｉ期颅骨修补术后无一例头皮下积液、头皮感染，均达Ｉ期愈合。结论对创口条件好，污染不重的开放性颅脑伤或手术所致颅骨缺损，在初期彻底清创同时应用钛金属板Ｉ期颅骨修复是完全可能的。 展开更多

关键词 颅脑损伤 开放 钛金属板 Ⅰ期修补

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婴幼儿危重先天性心脏病急诊根治手术时机的初步探讨 被引量：11

6

作者 石磊 翟波 +2 位作者 杨房 董向阳 陈振良 《临床小儿外科杂志》 CAS 2018年第12期931-934,共4页

目的探讨婴幼儿危重先天性心脏病的急诊手术治疗时机和效果。方法郑州儿童医院于2016年1月至2017年2月共实施192例急诊先天性心脏病矫治手术,包括室间隔缺损合并肺动脉高压113例,主动脉缩窄合并室间隔缺损21例,完全性大动脉转位13例,完... 目的探讨婴幼儿危重先天性心脏病的急诊手术治疗时机和效果。方法郑州儿童医院于2016年1月至2017年2月共实施192例急诊先天性心脏病矫治手术,包括室间隔缺损合并肺动脉高压113例,主动脉缩窄合并室间隔缺损21例,完全性大动脉转位13例,完全性肺静脉异位引流13例,右室双出口伴肺动脉高压10例,动脉导管未闭合并肺动脉高压8例,重症法洛四联征6例,主动脉弓离断合并室间隔缺损5例,重度肺动脉瓣狭窄3例。手术年龄3 d至14个月。术前患儿由于难治性肺炎合并心力衰竭及肺动脉高压或难以纠正的低氧血症、酸中毒,经积极术前准备,于24 h内行一期根治术。结果 192例中,治愈183例,死亡9例,病死率4. 68%,原发病为室间隔缺损合并肺动脉高压4例(1例放弃治疗),完全性大动脉转位2例,主动脉缩窄合并室间隔缺损1例,完全性肺静脉异位引流1例,主动脉弓离断合并室间隔缺损1例。其余病例并发症与择期手术相似,包括出血、残余分流、残余梗阻、肺动脉高压危象、低心排出综合征、心律失常、肺部感染、胸腔积液、乳糜胸、败血症、膈肌麻痹等,经治疗均治愈出院。结论婴幼儿危重先天性心脏病的急诊手术虽然风险较大,但是手术死亡率仍然较低,心衰严重和濒死患儿并不是手术绝对禁忌证,急诊手术治疗仍有必要。 展开更多

关键词 心脏病/先天性 急诊 危重 婴儿 根治手术

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原位修复术治疗陈旧性跟腱断裂的手术技术和中长期疗效分析 被引量：10

7

作者 杨渝平 杨帅 +4 位作者 安华 刘晓鹏 安宁 郭秦炜 敖英芳 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期776-781,共6页

目的探讨原位修复术治疗陈旧性跟腱断裂的中长期临床效果。方法回顾性分析2012年3月至2017年8月由北京大学第三医院运动医学研究所同一组医师治疗的35例因陈旧性跟腱断裂行原位修复术患者的围手术期和随访资料。其中男性29例,女性6例,年... 目的探讨原位修复术治疗陈旧性跟腱断裂的中长期临床效果。方法回顾性分析2012年3月至2017年8月由北京大学第三医院运动医学研究所同一组医师治疗的35例因陈旧性跟腱断裂行原位修复术患者的围手术期和随访资料。其中男性29例,女性6例,年龄(41.0±9.3)岁(范围:29~65岁)。所有患者的跟腱均为单侧断裂,左侧22例,右侧13例。收集患者手术前、后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科协会踝-后足评分(AOFAS)、维多利亚运动学院跟腱评分(VISA-A)、跟腱断裂评分(ATRS)和Tegner运动评分。采用配对样本t检验进行比较。结果35例患者完成术后长期随访,随访时间(45.6±17.2)个月(范围:17~82个月)。所有患者术后均未发生感染、神经损伤等并发症,无跟腱再断裂。末次随访时,VAS评分[M(QR)]由术前的1.0(2.0)分降低至0.0(0.8)分(Z=-3.586,P=0.00),AOFAS评分由术前的(64.3±12.5)分升至(97.0±5.0)分(t=-14.359,P=0.00),VISA-A评分由术前的(51.3±9.8)分升至(87.8±18.0)分(t=-17.656,P=0.00),Tegner评分由术前的(0.9±0.3)分升至(4.6±1.7)分(t=-12.524,P=0.00),ATRS评分由术前的(40.0±3.5)分升至(97.9±3.9)分(t=-64.133,P=0.00)。35例患者中,除7例(20.0%)患者不再参加娱乐性体育运动外,其余28例(80.0%)患者均恢复到伤前运动水平。根据Arner-Lindholm疗效评定标准,术后疗效优32例(91.4%),良1例(2.9%),差2例(5.7%),优良率为94.3%。除2例患者评级为差(年龄分别为65岁和56岁),其他患者均能够正常单足提踵且无疼痛。结论原位修复法治疗陈旧性跟腱断裂中长期疗效满意,操作相对简单,安全性高,不易发生跟腱再断裂和感染、神经损伤等并发症。 展开更多

关键词 跟腱 瘢痕 陈旧性损伤 原位修复

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整形外科技术在急诊面部外伤Ⅰ期修复中的应用 被引量：8

8

作者 邹仕波 崔正军 +1 位作者 孔晓 刘林嶓 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2009年第4期214-217,共4页

目的探讨如何应用整形外科原则和技术治疗急诊面部外伤，使其达到Ⅰ期修复，最大程度地恢复面部的功能和形态，并为Ⅱ期的整形治疗打下良好的基础。方法遵循整形外科原则，根据不同伤情设计不同的修复方法。强调早期彻底清创、解剖复化... 目的探讨如何应用整形外科原则和技术治疗急诊面部外伤，使其达到Ⅰ期修复，最大程度地恢复面部的功能和形态，并为Ⅱ期的整形治疗打下良好的基础。方法遵循整形外科原则，根据不同伤情设计不同的修复方法。强调早期彻底清创、解剖复化、缺损修复、无张力分层缝合、应用皮瓣、留置引流管等技术，结果治疗360例患者，无感染、血肿及皮瓣坏死发生。面部功能和外形均得到较好的恢复。其中130例患者术后随访13年，均无明显的增生性瘢痕、组织错位和功能障碍，仅需简单的Ⅱ期整形美容修复。结论用整形外科原则和技术修复面部软组织损伤，能达到功能与外观的完美，减少Ⅱ期修复的难度。 展开更多

关键词 整形技术 面部外伤 Ⅰ期修复 急诊

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儿童眼外伤患者致伤因素及临床特征分析 被引量：7

9

作者 郑玲玲 何丽文 +2 位作者 肖伟 白莹莹 谭均莲 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第2期226-229,共4页

目的了解儿童眼外伤患者致伤因素及临床特征,分析感染性眼内炎的影响因素。方法以2017年1-10月中山眼科中心眼外伤科急诊入院的144名眼外伤儿童为研究对象,收集患者及家庭一般资料、致伤因素及临床特征,分析感染性眼内炎的影响因素。结... 目的了解儿童眼外伤患者致伤因素及临床特征,分析感染性眼内炎的影响因素。方法以2017年1-10月中山眼科中心眼外伤科急诊入院的144名眼外伤儿童为研究对象,收集患者及家庭一般资料、致伤因素及临床特征,分析感染性眼内炎的影响因素。结果儿童开放性眼外伤患者131名中并发感染性眼内炎的患儿达28名,发生率为21.4%;首次就诊时间超过8h的患儿发生眼内炎的风险增加5.379倍;留守儿童首次就诊时间超过8h的风险增加1.570倍,首次就诊时间是否超过8h为留守儿童与开放性眼外伤并发感染性眼内炎的中介效应变量(Z=2.09,P=0.036)。结论儿童眼外伤患者发生感染性眼内炎受首次就诊时间影响,留守儿童因首次就诊时间延误更值得社会关注。 展开更多

关键词 儿童眼外伤 感染性眼内炎 首次就诊时间 留守儿童

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改良Millard法修复单侧唇裂并同期矫正鼻畸形的疗效分析 被引量：5

10

作者 王廷金 王川宁 王秋旭 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2010年第7期401-403,共3页

目的探讨应用改良Millard法修复单侧唇裂并同期矫正鼻畸形的临床效果。方法在传统Millard术式旋转推进法修复唇裂的基础上进行改良，将鼻小柱的皮肤定点由传统的健侧位移至近患侧鼻小柱根部，移动幅度根据患侧鼻孔大小及鼻小柱畸形程度... 目的探讨应用改良Millard法修复单侧唇裂并同期矫正鼻畸形的临床效果。方法在传统Millard术式旋转推进法修复唇裂的基础上进行改良，将鼻小柱的皮肤定点由传统的健侧位移至近患侧鼻小柱根部，移动幅度根据患侧鼻孔大小及鼻小柱畸形程度适当调整；不再设计患侧鼻底及鼻翼基部水平切口，改为充分分离错位的患侧口轮匝肌，使其与健侧复位后的口轮匝肌对位缝合；同时通过鼻小柱、鼻翼基部切口分离患侧鼻翼软骨，将其与对侧上鼻翼软骨及皮肤悬吊固定，矫正鼻翼塌陷。自2005年10月至2009年5月，采用本法矫正单侧唇裂及鼻畸形患者46例。结果本组46例患者切口均I期愈合。经1～24个月随访，上唇、人中嵴解剖形态自然，动态和静态效果良好，鼻畸形得到明显改善。结论应用改良Millard方法修复单侧唇裂（完全性及不完全性）并同时矫正鼻畸形，是一种综合修复单侧唇裂的良好方法。 展开更多

关键词 单侧唇裂 鼻畸形 MILLARD法 I期修复 改良术式 修复

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单层型人工真皮联合自体刃厚皮片一期修复骨/肌腱外露创面的疗效观察 被引量：5

11

作者 陈健 卢政 +4 位作者 谢包根 翁明生 林季镶 徐志雄 黄永新 《中国美容医学》 CAS 2020年第9期58-61,共4页

目的:观察运用单层型人工真皮联合自体刃厚皮片一期修复骨/肌腱外露创面的临床效果。方法:2017年8月-2020年1月,笔者医院收治复合组织缺损患者26例,均采用单层型人工真皮联合刃厚皮片一期修复骨/肌腱外露创面。结果:本组26例患者修复效... 目的:观察运用单层型人工真皮联合自体刃厚皮片一期修复骨/肌腱外露创面的临床效果。方法:2017年8月-2020年1月,笔者医院收治复合组织缺损患者26例,均采用单层型人工真皮联合刃厚皮片一期修复骨/肌腱外露创面。结果:本组26例患者修复效果优21例;良5例,随访观察植皮区有较明显瘢痕增生。所有患者均获得1~6个月随访,平均2个月,创面无复发;供皮区愈合良好,仅遗留少量色素,无明显瘢痕形成,患者及其家属满意。结论:单层型人工真皮联合刃厚皮片一期可以有效地修复骨/肌腱外露创面,手术操作相对简单,总体临床效果良好,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 单层型人工真皮 刃厚皮片 骨/肌腱外露 创面修复 皮肤移植 一期修复

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前交叉韧带初次修复术的发展和临床意义 被引量：1

12

作者 冯建豪 徐一宏 徐卫东 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期547-552,共6页

前交叉韧带(ACL)重建是治疗ACL损伤的标准方法,但存在重返运动率低和骨关节炎发生率高等缺陷。近年来,研究发现近端ACL组织损伤后具有愈合潜力。对于符合修复指征的患者,ACL初次修复术可以获得与ACL重建相当的治疗效果,且具有创伤更小... 前交叉韧带(ACL)重建是治疗ACL损伤的标准方法,但存在重返运动率低和骨关节炎发生率高等缺陷。近年来,研究发现近端ACL组织损伤后具有愈合潜力。对于符合修复指征的患者,ACL初次修复术可以获得与ACL重建相当的治疗效果,且具有创伤更小和保留原有韧带的优势。因此,ACL初次修复重新受到关注,并成为除ACL重建外可选择的治疗方式。本文回顾了既往开放性初次修复失败的原因,剖析了现阶段关节镜下ACL初次修复术再次流行的原因,并对手术指征、修复术式、康复和重返运动等方面进行了综述,以期促进ACL初次修复术的临床应用。 展开更多

关键词 前交叉韧带 修复外科手术 初次修复术 韧带增强技术

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Ⅰ期扩张修复头部外伤性颅骨外露10例分析 被引量：5

13

作者 甘精兵 赵启明 +2 位作者 张旭东 陆新 张承驹 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2010年第4期235-237,共3页

目的 总结皮肤软组织扩张术在Ⅰ期修复外伤性颅骨外露中的应用经验.方法 对10例外伤致颅骨外露的急诊患者,在伤口周边置入扩张器,经扩张头皮后Ⅰ期修复颅骨外露.结果 所有患者均成功修复缺损区,无颅骨坏死,无扩张区感染及创面严重感染... 目的 总结皮肤软组织扩张术在Ⅰ期修复外伤性颅骨外露中的应用经验.方法 对10例外伤致颅骨外露的急诊患者,在伤口周边置入扩张器,经扩张头皮后Ⅰ期修复颅骨外露.结果 所有患者均成功修复缺损区,无颅骨坏死,无扩张区感染及创面严重感染的发生.随访6～12个月,毛发生长良好,修复效果满意.结论 应用皮肤软组织扩张术Ⅰ期修复外伤性颅骨外露,既治疗了疾病又避免了秃发,同时未增加扩张术的并发症,是一种良好的修复方式. 展开更多

关键词 颅骨外露 扩张术 Ⅰ期修复

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改良单侧唇裂整复术临床应用探讨 被引量：5

14

作者 李海如 郑健 +5 位作者 吴蕾 陆娟 时恩来 张涛 唐梦霓 彭莎莎 《中国美容医学》 CAS 2016年第3期30-33,共4页

目的:以Millard法为基础的唇裂手术方法其术后远期效果受到术者、术式、畸形程度等诸多因素的影响,手术效果难以恒定。为此本文对单侧唇裂整复术的手术方式进行了新的探讨。方法:单侧唇裂患者75例,平均手术年龄5个月,包括单侧不完全性... 目的:以Millard法为基础的唇裂手术方法其术后远期效果受到术者、术式、畸形程度等诸多因素的影响,手术效果难以恒定。为此本文对单侧唇裂整复术的手术方式进行了新的探讨。方法:单侧唇裂患者75例,平均手术年龄5个月,包括单侧不完全性唇裂和单侧完全性唇裂。皮肤与肌瓣定点分别设计,患侧鼻小柱点依据健侧鼻孔大小而定,唇部解剖标志自然状态下复位;肌瓣设计以Millard法为主并对其进行改良,其健侧鼻小柱定点移至患侧鼻小柱根部,不行患侧鼻底下的切口设计,对患侧口轮匝肌进行充分地分离,将其与健侧口轮匝肌相对位缝合。结果:上唇解剖标志自然,上下唇比例协调,组织充足;人中凹存在,皮肤瘢痕明显减少;唇沟部分自然并与邻区相连,同时为二期手术创造了良好条件,利于再次手术;无上唇过紧现象,手术效果较为满意。结论:研究提示按新的定点和设计提出的手术方案,是一种较理想的修复单侧唇裂的新方法,对于单侧唇裂不同畸形程度的患者均可适用。 展开更多

关键词 单侧唇裂 整复 改良 MILLARD法

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一期手术根治新生儿早产儿有症状法洛四联症 被引量：5

15

作者 邢泉生 武钦 +2 位作者 刘玮 任悦义 曹倩 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2017年第5期262-266,共5页

目的 总结TOF新生儿期一期根治手术的临床经验并探讨手术时机和影响成功率的因素.方法 2011年01月至2014年12月,收治19例新生儿和早产儿TOF,占同期收治所有TOF患婴的7.20％.其中男12例,女7例,年龄12～ 28天,平均（17.3±5.5）天,体... 目的 总结TOF新生儿期一期根治手术的临床经验并探讨手术时机和影响成功率的因素.方法 2011年01月至2014年12月,收治19例新生儿和早产儿TOF,占同期收治所有TOF患婴的7.20％.其中男12例,女7例,年龄12～ 28天,平均（17.3±5.5）天,体质量2.1～4.3 kg,平均（2.9±0.7） kg.术前所有患婴均有发绀、气促等明显临床症状,静息经皮血氧饱和度0.48～0.92,平均0.79±0.12.5例术前需机械通气,2例术前静脉持续泵入前列腺素E1（PGE1）保持动脉导管开放;7例实验室检查示中-重度贫血（血红蛋白55～ 87 g/L）.术前均行超声心动图、X线胸片及心电图明确诊断,未行心导管检查,术前超声McGoon比值0.8～1.6,平均1.09 ±0.30,Nakata指数63～ 212 mm2/m2,平均（135.5 ±54.2）mm2/m2.本组除1例早产儿行分期手术外,其余18例均行一期根治.室间隔缺损（VSD）经右心室流出道（RVOT）切口或（和）三尖瓣口连续缝合修补,以经戊二醛处理自体心包片跨或不跨环扩大RVOT或（和）肺动脉,部分患婴保留房间隔交通,均行术中平衡超滤加术后改良超滤.术后严格随访,行超声心动图、心电图和X线胸片检查,关注右心功能和心律失常等情况.对比本组患婴与同期其他TOF一期根治患儿在手术时间、呼吸机支持时间、监护室滞留时间、术后住院时间、术后并发症发生率和住院费用等方面的不同.结果 全组18例一期根治患儿手术均成功,另1例分期手术早产儿,6个月后成功行根治手术,所有患婴无严重并发症.18例一期根治手术体外循环转流时间76～153min,平均（111.5 ±31.6） min;主动脉阻断59～89 min,平均（73.3±11.6） min.VSD修补经RVOT切口途径10例（55.6％）,经三尖瓣口途径6例（33.3％）,联合途径2例（11.1％）.RVOT跨环补片12例（66.7％）,单纯RVOT补片4例（22.2％）,RVOT跨环补片加左肺动脉补片2例（11.1％）.保留房间隔交通15例（83.3％）.术后呼� 展开更多

关键词 新生儿 早产儿 法洛四联症 根治手术

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口腔颌面部外伤性软组织缺损的即刻整形修复 被引量：4

16

作者 李俊 姚金光 +1 位作者 陈海波 黄敏 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2013年第7期436-438,共3页

目的探讨应用局部（邻位）皮瓣即刻修复口腔颌面部外伤性软组织缺损的方法与效果。方法自2003年11月至2012年5月，对37例面积2．0cm×2．5cm～4．0cm×6．0cm的口腔颌面部外伤性软组织缺损患者，根据创面缺损的大小、形状、深... 目的探讨应用局部（邻位）皮瓣即刻修复口腔颌面部外伤性软组织缺损的方法与效果。方法自2003年11月至2012年5月，对37例面积2．0cm×2．5cm～4．0cm×6．0cm的口腔颌面部外伤性软组织缺损患者，根据创面缺损的大小、形状、深度、位置和邻近组织的特点，在特定解剖区域设计合适的改良菱形皮瓣、双叶皮瓣、鼻唇沟皮瓣、唇交叉组织瓣等多种方法即刻修复。结果本组所有皮瓣均成活，无明显的并发症发生，移植组织瓣的颜色和质地非常接近缺损部位的皮肤，功能和外形满意。结论口腔颌面部外伤性软组织缺损，在特定解剖区域设计合适的局部皮瓣即刻修复，能获得满意的面部外形和美观功能效果。 展开更多

关键词 面部外伤 软组织缺损 局部皮瓣 即刻修复

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超普疝装置无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿绞窄性疝27例体会 被引量：3

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作者 邓天富 《解剖与临床》 2013年第1期60-62,共3页

目的：探讨应用超普疝装置（UHS）治疗腹股沟嵌顿绞窄性疝的临床应用价值。方法：2007年1月至2009年10月，我科收治腹股沟嵌顿绞窄性疝27例，采用UHS进行一期无张力修补，对其临床资料进行回顾分析。结果：27例手术全部成功完成，手术... 目的：探讨应用超普疝装置（UHS）治疗腹股沟嵌顿绞窄性疝的临床应用价值。方法：2007年1月至2009年10月，我科收治腹股沟嵌顿绞窄性疝27例，采用UHS进行一期无张力修补，对其临床资料进行回顾分析。结果：27例手术全部成功完成，手术时间（60．5±17．3）min。术后1例切口感染，3例皮下脂肪液化，均经引流治疗而痊愈。住院时间4-9d，平均6．5d，全部治愈出院。术后27例获随访，随访时间2-4a，无一例复发。结论：应用超普疝装置（UHS）对腹股沟嵌顿绞窄性疝行一期修补是安全和有效的，该术式具有术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少和复发率低的优点。 展开更多

关键词 腹股沟 嵌顿疝 绞窄疝 超普疝装置 一期修补

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法洛四联症根治术中左肺动脉狭窄的处理 被引量：3

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作者 刘扬 杨尧 +2 位作者 苏俊武 刘迎龙 范祥明 《心肺血管病杂志》 2019年第4期406-408,共3页

目的:总结合并左肺动脉狭窄的法洛四联症(TOF)不同手术处理方法及随访结果。方法:回顾性分析2011年1月至2017年12月间,合并左肺动脉狭窄的TOF根治手术49例结果。患儿男性22例,女性27例,年龄7~71个月,平均19. 5个月,体质量6. 5~20. 8 kg... 目的:总结合并左肺动脉狭窄的法洛四联症(TOF)不同手术处理方法及随访结果。方法:回顾性分析2011年1月至2017年12月间,合并左肺动脉狭窄的TOF根治手术49例结果。患儿男性22例,女性27例,年龄7~71个月,平均19. 5个月,体质量6. 5~20. 8 kg,平均(10. 9±4. 8) kg。对于左肺动脉狭窄采用三种不同的处理方法:①常规心包补片加宽(31例)、②无线缝合心包补片加宽(10 例)、③不加宽(8例)。观察术后早期及中远期随访情况。结果:死亡2例(病死率4.1%)。超声心动图随访5~75个月,平均(27. 2±13. 6)个月,患儿肺动脉均有不同程度生长,左肺动脉压差较术前减轻。常规心包加宽组、无线缝合组及不加宽组左肺动脉处仍各有3例(9. 7%)、2例(20%)及4例(50%)存在明显压差。结论:左肺动脉狭窄影响TOF根治术结果。心包补片加宽修补左肺动脉狭窄结果满意,无线缝合适用于重度肺动脉狭窄患儿。 展开更多

关键词 法洛四联症 根治术 左动脉狭窄 无线缝合

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15例严重绞窄性疝并局部感染行一期修补手术体会 被引量：3

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作者 黄伟 冼上福 《河北医学》 CAS 2009年第8期911-912,共2页

目的:研究绞窄疝并局部感染行一期手术的可行性。方法:术中充分清创、清洗,行一期疝修补术,术后引流冲冼。结果:术后愈合良好,无复发。结论:绞窄疝并局部感染行一期手术是可行。

关键词 绞窄性疝 局部感染 一期修补术

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单侧完全性唇裂鼻唇畸形同期整复术 被引量：3

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作者 马铁 王川宁 张力平 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2012年第8期466-468,共3页

目的探讨单侧完全性唇裂鼻唇畸形同期整复的手术方法和临床效果。方法本组14例单侧完全性唇裂鼻畸形患者，采用三角瓣法修复唇裂，Bardach法矫正鼻畸形手术切口同期矫正鼻畸形，将畸形的组织尽可能恢复到正常的解剖位置，尤其是错位鼻... 目的探讨单侧完全性唇裂鼻唇畸形同期整复的手术方法和临床效果。方法本组14例单侧完全性唇裂鼻畸形患者，采用三角瓣法修复唇裂，Bardach法矫正鼻畸形手术切口同期矫正鼻畸形，将畸形的组织尽可能恢复到正常的解剖位置，尤其是错位鼻软骨的复位，为患儿建立一个对称性的骨架。并采取定量分析的方法，对鼻畸形修复效果进行客观评价。结果本组14例患者切口均I期愈合。经6～18个月随访，上唇解剖形态自然，动、静态效果良好，鼻畸形得到明显改善，鼻小柱居中，双侧鼻孔基本对等，鼻唇部瘢痕轻微，医患评价均满意。结论单侧完全性唇裂鼻唇畸形同期整复术，可以在早期将畸形的组织尽可能地恢复到正常的解剖位置，不仅可获得即刻的手术效果，远期效果也较满意。 展开更多

关键词 单侧完全性唇裂 鼻畸形 I期整复 定量分析

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