早产儿低体重儿及患病儿遗传代谢病筛查共识 被引量：37

1

作者 无 赵德华 +1 位作者 贾晨路 韩连书 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期180-184,共5页

新生儿疾病筛查(newborn screening,NBS)是在新生儿早期(生后数天)对遗传代谢缺陷、先天性内分泌异常及某些严重危害身体健康的疾病进行筛查的总称。其目的是在新生儿期筛查并明确诊断以上疾病,使这些患儿能够得到及时治疗,防止或减轻... 新生儿疾病筛查(newborn screening,NBS)是在新生儿早期(生后数天)对遗传代谢缺陷、先天性内分泌异常及某些严重危害身体健康的疾病进行筛查的总称。其目的是在新生儿期筛查并明确诊断以上疾病,使这些患儿能够得到及时治疗,防止或减轻其体格和智力发育障碍,降低死亡率。早产儿(胎龄<37周)、低体重儿(出生时体重<2500 g)和出生后即患病新生儿,由于其自身、出生前后环境及护理治疗的复杂性。 展开更多

关键词 早产儿 低体重儿 患病新生儿 新生儿筛查

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肺表面活性物质预防早产儿RDS的临床观察 被引量：27

2

作者 王莹 马雅玲 张巍 《新生儿科杂志》 2004年第4期148-151,共4页

目的 探讨肺表面活性物质(PS)预防用药对预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)及改善早产儿预后的可行性。方法 我院胎龄≤32W的早产儿12例,于生后预防应用PS(预防组);同期确诊为RDS 17例应用呼吸机和PS(治疗组),比例两RDS发生率、呼吸机参数... 目的 探讨肺表面活性物质(PS)预防用药对预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)及改善早产儿预后的可行性。方法 我院胎龄≤32W的早产儿12例,于生后预防应用PS(预防组);同期确诊为RDS 17例应用呼吸机和PS(治疗组),比例两RDS发生率、呼吸机参数、并发症及预后。结果 预防组RDS发生3例,发生率为25％,低于我院同期收治的≤32W早产儿RDS发生率(43％);预防组RDS 3例均为Ⅱ期,治疗组Ⅲ期、Ⅳ为52.9％(9/17)。预防组上呼吸机所需压力明显低于治疗组,(P<0.05);肺炎、感染、颅内出血等合并症有下降趋势;未有气漏及BPD的发生。结论 PS预防用药可降低早产儿RDS发生率及减轻发病程度,减少呼吸机的应用,减少并发症,改善早产儿预后。 展开更多

关键词 早产儿 RDS 呼吸机 并发症 发生率 治疗组 肺表面活性物质 结论 比例 目的

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应用串联质谱技术区别早产儿与足月儿血代谢组学生物标志物 被引量：14

3

作者 吴鹰军 吴时光 +5 位作者 李思涛 马艳梅 石聪聪 刘冰清 肖昕 郝虎 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第17期1325-1328,共4页

目的应用串联质谱和代谢组学方法研究早产儿和足月儿血代谢产物的差异，寻找早产儿血代谢特异的生物标志物。方法收集2014年1月至12月中山大学附属第六医院46例早产儿（早产儿组）和55例足月儿（足月儿组）足跟末梢血液标本，利用串联... 目的应用串联质谱和代谢组学方法研究早产儿和足月儿血代谢产物的差异，寻找早产儿血代谢特异的生物标志物。方法收集2014年1月至12月中山大学附属第六医院46例早产儿（早产儿组）和55例足月儿（足月儿组）足跟末梢血液标本，利用串联质谱技术及定量软件测定血样本中氨基酸、脂酰肉碱等代谢产物水平，应用正交偏最小二乘判别分析法对早产儿和足月血代谢产物进行代谢组分析，并寻找重要的生物标记物。结果早产儿组和足月儿组血代谢谱比较有统计学差异，在此模式识别过程结合代谢物得分图和权重图分析发现12个权重较大的物质，其中游离肉碱、丁二酰基肉碱、豆蔻酰基肉碱、棕榈酰基肉碱、棕榈烯酰基肉碱、十八碳酰基肉碱、十八碳烯酰基肉碱、甘氨酸、组氨酸和谷氨酸10种物质在早产儿组中降低；异戊酰基肉碱和精氨酸在早产儿组升高。结论与足月儿组相比，早产儿组具有明显不同的血代谢谱，应用串联质谱技术结合代谢组学分析可作为评估新生儿代谢情况的重要方法，筛选到的重要生物标记物对进一步纠正早产儿代谢紊乱、并合理补充营养具有重要价值。 展开更多

关键词 代谢组 串联质谱 血标本 早产儿 足月儿

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两种无创正压通气模式初始治疗早产儿呼吸窘迫综合征的对照研究 被引量：12

4

作者 罗庆容 沈俊妃 《检验医学与临床》 CAS 2015年第13期1880-1882,共3页

目的比较两种无创正压通气模式在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)初始治疗中的优劣性。方法选取2011年9月至2014年6月在该院收治的RDS早产儿89例作为研究对象,按随机数字表随机分为两组,分为经鼻持续气道正压(nCPAP)通气组(44例)和同步鼻塞... 目的比较两种无创正压通气模式在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)初始治疗中的优劣性。方法选取2011年9月至2014年6月在该院收治的RDS早产儿89例作为研究对象,按随机数字表随机分为两组,分为经鼻持续气道正压(nCPAP)通气组(44例)和同步鼻塞间歇正压(SNIPPV)通气组(45例)。记录并比较两组患儿无创正压通气前,通气后1、24、72h的血气分析和氧合指数(OI)结果、治疗效果以及并发症的发生情况。结果SNIPPV组在无创呼吸支持后1、24、72h各时间点二氧化碳分压(PaCO2)值均低于nCPAP组(P<0.05),PaO2、pH、OI均亦在无创呼吸支持后1h时大于nCPAP组(P<0.05);SNIPPV组在拔管后低氧血症、高碳酸血症、呼吸暂停和拔管失败率均低于nCPAP组(P<0.05),SNIPPV组机械通气时间、氧疗时间也较短(P<0.05);但两组在正压通气相关并发症如肺出血、支气管肺发育不良(BPD)、呼吸机相关肺炎(VAP)、新生儿坏死性肠炎(NEC)以及气胸的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与nCPAP通气模式相比,SNIPPV通气模式在提高氧合作用、减少CO2潴留和降低拔管失败率方面具有明显优势,且不会增加并发症发生率,能更好地应用于早产儿RDS的初始治疗。 展开更多

关键词 同步鼻塞间歇正压通气 经鼻持续正压通气 呼吸窘迫综合征 早产儿 初始治疗

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我国早产儿呼吸机相关性肺炎高危因素的荟萃分析 被引量：9

5

作者 肖政 汪成琼 +5 位作者 楚亚林 胡世芸 张啟鹏 傅小云 邱隆敏 余昌胤 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期2536-2539,共4页

目的系统评价我国早产儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的高危因素相关文献,集成分析VAP高危因素特征,为早产儿VAP控制策略提供依据。方法系统检索CNKI、万方、维普、CBM、Pubmed及embase数据库中相关文献,采用NOS标准评价纳入研究偏倚风险,定... 目的系统评价我国早产儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的高危因素相关文献,集成分析VAP高危因素特征,为早产儿VAP控制策略提供依据。方法系统检索CNKI、万方、维普、CBM、Pubmed及embase数据库中相关文献,采用NOS标准评价纳入研究偏倚风险,定性及荟萃分析定量结合分析研究数据。结果纳入11篇病例对照研究文献,为1999-2012年1 096例早产儿,发生VAP 522例发生率47.63%,共21种高危因素;荟萃分析显示,VAP与非VAP组早产儿病死率、贫血、再次插管及预防性使用抗菌药物比较,差异有统计学意义(P<0.01);VAP早产儿胎龄<32周与≥32周、体质量<1500kg与≥1500kg、呼吸机使用时间<72h与≥72h比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论早产儿VAP发病率高,为早产儿死亡的重要因素;相关因素复杂多样,研究证实早产儿体质量、胎龄、贫血、呼吸机使用时间、再次插管及预防性使用抗菌药物为高危因素。 展开更多

关键词 早产儿 呼吸机相关性肺炎 高危因素 荟萃分析

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固尔苏治疗新生儿肺透明膜病临床分析 被引量：8

6

作者 马金凤 林宏华 +1 位作者 刘光辉 郑洪 《中华全科医学》 2011年第8期1194-1194,1274,共2页

目的探讨肺表面活性物质(PS)在新生儿肺透明膜病(NHMD)中的疗效。方法将34例新生儿肺透明膜病的患儿分为治疗组和对照组各17例。对照组予以置暖箱保暖、管饲喂养、治疗并发症、维持内环境稳定、呼吸机供氧治疗,治疗组在对照组治疗基础上... 目的探讨肺表面活性物质(PS)在新生儿肺透明膜病(NHMD)中的疗效。方法将34例新生儿肺透明膜病的患儿分为治疗组和对照组各17例。对照组予以置暖箱保暖、管饲喂养、治疗并发症、维持内环境稳定、呼吸机供氧治疗,治疗组在对照组治疗基础上予PS100mg/kg气管内注入。通过用药后6h、24h血气分析,呼吸机参数与上机时间、住院天数、病死率比较分析,分析肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的疗效。结果两组病例的血气分析结果、呼吸机参数、平均机械通气时间、住院天数、病死率相比较,P<0.05差异有统计学意义。结论 PS在治疗新生儿肺透明膜病中可以明显改善其转归,缩短机械通气时间和住院时间,降低病死率。 展开更多

关键词 肺透明膜病 早产 肺表面活性物质

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早产儿畸变产物耳声发射特征研究 被引量：8

7

作者 张宏征 郭梦和 金芳华 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2004年第5期306-308,351,共4页

目的　研究早产儿畸变产物耳声发射 (distortionproductotoacousticemissions,DPOAE)幅值及检测通过率随孕龄 (postconceptionalage ,PCA)变化的趋势 ,探讨以耳蜗为主的外周听觉系统的发育过程。方法　PCA2 8～ 36周的早产儿 31人 (5 9... 目的　研究早产儿畸变产物耳声发射 (distortionproductotoacousticemissions,DPOAE)幅值及检测通过率随孕龄 (postconceptionalage ,PCA)变化的趋势 ,探讨以耳蜗为主的外周听觉系统的发育过程。方法　PCA2 8～ 36周的早产儿 31人 (5 9耳 )和PCA37～ 4 1周的足月新生儿 19人 (35耳 )在出生后 3天～ 1周行DPOAE初测 ,对DPOAE初测未通过耳在 1周后进行复测 ,若复测未通过 ,于一周后再行复测 ,将全部测试结果按检测时PCA分成PCA <30周、PCA 30～周、PCA 32～周、PCA 34～周及PCA≥ 37周组 ,分析DPOAE幅值及通过率与检测时PCA的关系。结果　孕龄 <30周至 >37周 ,DPOAE通过率、各频率幅值呈现逐渐上升的趋势 ,且在孕龄 35周后趋于稳定。孕龄 <30周组通过率为 2 5 % ,≥ 37周组为 10 0 %。结论　外周听觉系统功能随PCA增加逐步完善 ,至PCA35周后发育趋于稳定 ,对PCA36周之前的早产儿行DPOAE检测时 ,其阳性结果 (未通过 )可能是生理性的 ,并非永久性听力障碍 ; 展开更多

关键词 早产儿 畸变产物耳声发射

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脐血IL-6、IL-8、TNF-a在早产儿脑损伤中的临床意义及预测价值 被引量：8

8

作者 谢爱兰 陈尚勤 +2 位作者 林益怡 王玉环 吕杰强 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2011年第6期533-535,共3页

目的研究脐血白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)在34周前早产儿脑损伤中的临床意义及预测价值。方法对59例34周前出生早产儿用酶联免疫吸附试验检测脐血IL-6、IL-8、TNF-a;将母亲的胎盘胎膜组织行病理学检查,诊断... 目的研究脐血白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)在34周前早产儿脑损伤中的临床意义及预测价值。方法对59例34周前出生早产儿用酶联免疫吸附试验检测脐血IL-6、IL-8、TNF-a;将母亲的胎盘胎膜组织行病理学检查,诊断有无绒毛膜羊膜炎;早产儿出生后72 h内头颅超声检查,诊断有无脑损伤。结果 (1)早产儿脑损伤组脐血IL-6[(7.69±1.69)μg/L]、IL-8[(3.87±0.26)μg/L]及TNF-a[(3.67±1.12)μg/L]明显高于无脑损伤组[分别为(5.78±0.59)μg/L、(1.79±0.66)μg/L、(1.91±0.37)μg/L],2组比较差异有统计学意义(P<0.05);母亲患绒毛膜羊膜炎组脐血IL-6[(6.98±0.17)μg/L]、IL-8[(3.27±0.27)μg/L]和TNF-a[(3.24±1.37)μg/L]明显高于无绒毛膜羊膜炎组[分别为(6.13±0.15)μg/L、(2.04±0.79)μg/L、(2.07±0.54)μg/L],2组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)应用ROC工作曲线进行分析,脐血IL-6≥6.46μg/L、IL-8≥2.0μg/L、TNF-a≥2.42μg/L作为诊断早产儿脑损伤标准时,其灵敏度分别为95.5%、95.5%和100%;特异度分别为94.6%、70.3%和97.3%;(3)母亲有绒毛膜羊膜炎时,早产儿脑损伤发生率明显升高。结论脐血IL-6、IL-8和TNF-a不仅反映母亲的感染情况和早产儿脑损伤,并且对早产儿脑损伤具有一定的预测价值。 展开更多

关键词 早产儿 脑损伤 脐血 绒毛膜羊膜炎 细胞因子

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新生儿出生早期血清降钙素原浓度变化规律及其影响因素分析 被引量：5

9

作者 许蔓春 廖扬 +2 位作者 任广立 马恒颢 石玉玲 《检验医学与临床》 CAS 2016年第16期2267-2269,共3页

目的 探讨新生儿出生早期血清降钙素原（PCT）变化规律及常见围产因素对PCT水平的影响。方法 分析2012年1月至2014年12月该院收治的无感染健康新生儿470例,其中足月儿240例,早产儿230例,分析其出生一周内血清PCT水平,采用多元线性回归... 目的 探讨新生儿出生早期血清降钙素原（PCT）变化规律及常见围产因素对PCT水平的影响。方法 分析2012年1月至2014年12月该院收治的无感染健康新生儿470例,其中足月儿240例,早产儿230例,分析其出生一周内血清PCT水平,采用多元线性回归分析胎龄等常见围产因素对PCT水平的影响。结果 足月儿及早产儿PCT水平在出生时极低,出生后12h内均略上升,并分别于出生后≥12~24h及≥24~48h达峰值,随后均逐步下降,最后两者分别在出生后约72h后及96h后降至正常婴儿水平。多元回归分析提示早产儿的PCT水平与样本检测时间（出生日龄）及其胎龄大小相关,足月儿PCT水平仅与出生日龄相关。结论 足月儿及早产儿在出生早期PCT生理波动规律有所不同,且早产儿胎龄与PCT水平相关,该发现对于新生儿早发细菌感染的诊断与鉴别诊断、指导临床合理使用抗菌药物有重要临床意义。 展开更多

关键词 降钙素原 足月儿 早产儿 胎龄 围产因素

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C-反应蛋白在监测早产儿院内感染中的临床应用 被引量：5

10

作者 王莹 张巍 黄醒华 《新生儿科杂志》 2005年第5期193-197,共5页

目的探讨C-反应蛋白(CRP)在早产儿院内感染诊断中的应用价值。方法住院250例早产儿(≤35周)院内感染监测中,动态检测其双-单倍CRP水平,同期测定血白细胞总数(WBC)、杆状核白细胞比例。其结果进行敏感度(SE)、特异度(SP)、预测值(PV)、... 目的探讨C-反应蛋白(CRP)在早产儿院内感染诊断中的应用价值。方法住院250例早产儿(≤35周)院内感染监测中,动态检测其双-单倍CRP水平,同期测定血白细胞总数(WBC)、杆状核白细胞比例。其结果进行敏感度(SE)、特异度(SP)、预测值(PV)、似然比(LR)、准确度(AC)、误诊率(α)、漏诊率(β)、统计学参数Kappa值分析。结果早产儿存在院内感染时CRP升高明显,双-单倍血CRP的SE、AC值分别为95.8%,98.4%/83.3%,97.2%,高于WBC、杆状核WBC各值水平; 双-单倍血CRP的α、β值分别为1.3%,4.2%/1.3%,16.7%,低于WBC、杆状核WBC 各值水平;双一单倍血CRP的Kappa值均>0.75,Kappa值:双倍血CRP(0.911)>单倍血CRP(0.836)>WBC(0.514)>杆状核WBC(0.467);双倍血CRP检测P<0.05有统计学差异。结论在早产儿院内感染的诊断中,CRP值升高明显,对诊断院内感染灵敏,特别是双倍血标本CRP值升高更为精确、灵敏,具有较高的临床使用价值。 展开更多

关键词 C-反应蛋白 早产儿 院内感染 C-反应蛋白(CRP) 感染监测 临床应用 KAPPA值 白细胞总数 感染诊断 血CRP

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早产儿免疫系统发育与感染的关系 被引量：5

11

作者 乔丽丽(综述) 《国际儿科学杂志》 2012年第5期466-468,共3页

先天性免疫系统在早产儿抗病原微生物中至关重要，因其发育不成熟，而且早产儿需要长时间的重症监护，所以增加了感染的易患性。其中最常见的病原体是凝固酶阴性细菌感染，这是NICU中早产儿，尤其是极低出生体重儿死亡的重要原因，所以... 先天性免疫系统在早产儿抗病原微生物中至关重要，因其发育不成熟，而且早产儿需要长时间的重症监护，所以增加了感染的易患性。其中最常见的病原体是凝固酶阴性细菌感染，这是NICU中早产儿，尤其是极低出生体重儿死亡的重要原因，所以了解早产儿先天性免疫系统对病原体的反应非常重要。 展开更多

关键词 早产儿 免疫系统 感染

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病理状态新生儿血清唾液酸水平分析 被引量：2

12

作者 阮莉莉 华春珍 +1 位作者 方妍彤 王晓安 《健康研究》 CAS 2014年第1期29-30,33,F0003,共4页

目的探讨病理状态新生儿血清唾液酸(sialic acids,SIA)水平及其与胎龄和日龄的关系。方法将因病理状态住院的新生儿(987例)分早产儿(238例)和足月儿(743例)两组,每组又根据日龄分24 h以内、25 h^7 d和大于7 d亚组,SIA测定采用神经氨酸... 目的探讨病理状态新生儿血清唾液酸(sialic acids,SIA)水平及其与胎龄和日龄的关系。方法将因病理状态住院的新生儿(987例)分早产儿(238例)和足月儿(743例)两组,每组又根据日龄分24 h以内、25 h^7 d和大于7 d亚组,SIA测定采用神经氨酸苷酶法。结果早产儿各亚组血清SIA水平显著低于足月儿相应亚组(P<0.05);早产儿≤24h亚组血清SIA水平显著低于25 h^7 d亚组(t=4.70,P<0.01);早产儿组和足月儿组中≤24h亚组血清SIA水平均显著低于25 h^7 d亚组或>7 d亚组。结论本组新生儿血清唾液酸水平与日龄相关联,早产儿血清唾液酸水平低于足月儿组。 展开更多

关键词 新生儿 早产儿 唾液酸

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不同静脉营养输注方式对高危早产儿血糖水平影响的比较 被引量：2

13

作者 杨明 孙群 《现代医学》 2011年第3期275-278,共4页

目的:比较间断性与持续性营养输注方式对高危早产儿血糖水平的影响。方法:将60例高危早产儿随机分为间断性与持续性营养输注两组,每组各30例,分析不同输注方式对高危早产儿血糖水平的影响。结果:持续性输注组总体血糖水平低于间断性输注... 目的:比较间断性与持续性营养输注方式对高危早产儿血糖水平的影响。方法:将60例高危早产儿随机分为间断性与持续性营养输注两组,每组各30例,分析不同输注方式对高危早产儿血糖水平的影响。结果:持续性输注组总体血糖水平低于间断性输注组[(5.73±0.59)mmol.L-1vs(7.27±0.89)mmol.L-1,P<0.001],持续性输注组高血糖发生率明显低于间断性输注组[16.67%(5/30)vs100%(30/30),P<0.001]。结论:持续性输注组平均血糖水平和高血糖发生率均明显低于间断性输注组,持续性营养输注有利于早产儿血糖控制。 展开更多

关键词 高危早产儿 静脉营养 血糖

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早产儿和足月儿新生儿败血症临床特点分析 被引量：1

14

作者 卢燕 芦惠 《中国儿童保健杂志》 CAS 北大核心 2013年第7期758-760,共3页

【目的】了解早产儿和足月儿败血症的临床特点,为早期诊断及临床指导用药提供依据。【方法】对2009年1月-2011年5月杭州市第一人民医院新生儿科病房血培养确诊为败血症的早产儿和足月儿的临床资料及药物敏感情况进行回顾性分析。【结果... 【目的】了解早产儿和足月儿败血症的临床特点,为早期诊断及临床指导用药提供依据。【方法】对2009年1月-2011年5月杭州市第一人民医院新生儿科病房血培养确诊为败血症的早产儿和足月儿的临床资料及药物敏感情况进行回顾性分析。【结果】早产儿胎膜早破发生率及使用静脉营养比例更高。早产儿败血症患儿更易于合并高胆红素血症、呼吸窘迫综合征、喂养不耐受、新生儿窒息;而足月儿败血症患儿发生脐炎的比例高于早产儿败血症患儿。G+菌是新生儿败血症的主要病原菌,足月儿G+菌发病率更高,而早产儿合并白色念珠菌的发病率更高。【结论】早产儿败血症患儿进行的有创操作更多,并发症更复杂,更易并发真菌感染。 展开更多

关键词 败血症 早产儿 足月儿 临床特点 病原学

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凝固酶阴性的葡萄球菌与早产儿脑损伤的关系 被引量：1

15

作者 乔丽丽（综述） 《国际儿科学杂志》 2012年第3期308-310,共3页

凝固酶阴性的葡萄球菌，尤其是表皮葡萄球菌（staphylococcusepidermidis，SE）存在于健康人的皮肤和黏膜上，它在医院内有高感染率，是重要的条件致病菌。SE是早产儿感染的最常见原因，这与早产儿大脑发育不成熟有关。流行病学研究支... 凝固酶阴性的葡萄球菌，尤其是表皮葡萄球菌（staphylococcusepidermidis，SE）存在于健康人的皮肤和黏膜上，它在医院内有高感染率，是重要的条件致病菌。SE是早产儿感染的最常见原因，这与早产儿大脑发育不成熟有关。流行病学研究支持早产儿、细菌感染和脑损伤之间存在相关性，SE可能是通过Toll样受体介导炎症反应而引起早产儿脑损伤。 展开更多

关键词 凝固酶阴性的葡萄球菌 表皮葡萄球菌 早产儿 脑损伤 TOLL样受体

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脐血白细胞介素-6对早产儿脑损伤预后判断的价值 被引量：1

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作者 杜彩霞 赵凤临 +1 位作者 魏玲 郭亚肖 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2004年第4期281-283,共3页

目的　探讨母亲的绒毛膜羊膜炎、脐血IL 6水平与早产儿脑损伤以及出生后 3年间的神经系统后遗症之间的相互关系 ,了解临床检测脐血IL 6水平的意义 ,为及时诊断早产儿脑损伤、早期预防神经系统发育性障碍提供理论依据。方法　研究对象为 ... 目的　探讨母亲的绒毛膜羊膜炎、脐血IL 6水平与早产儿脑损伤以及出生后 3年间的神经系统后遗症之间的相互关系 ,了解临床检测脐血IL 6水平的意义 ,为及时诊断早产儿脑损伤、早期预防神经系统发育性障碍提供理论依据。方法　研究对象为 2 6例早产儿。用ELISA方法检测早产儿脐血中IL 6水平 ;将母亲的胎膜组织行病理学检查 ,以诊断有无绒毛膜羊膜炎 ;早产儿生后 3d内行头颅超声或CT检查 ,以协助诊断有无脑损伤 ;随访早产儿出生后 3年间的神经系统后遗症情况。结果　①有脑损伤的早产儿脑瘫、癫痫等神经系统发育性障碍的发生高于无脑损伤组 ;②母亲有绒毛膜羊膜炎组神经系统发育性障碍者增高 ;③有神经系统发育性障碍的早产儿的脐血IL 6水平明显高于无脑损伤组。结论　母亲的绒毛膜羊膜炎与早产儿脑损伤及其后发生的神经系统后遗症密切相关 ,故预防和积极治疗母亲的宫内感染对预防早产儿脑损伤以及降低脑瘫等严重神经系统后遗症的发病率均具有重要意义。脐血中的IL 6水平升高可能在母亲宫内感染导致早产儿发生脑损伤的过程中起重要的介导作用。 展开更多

关键词 脑损伤 绒毛膜羊膜炎 白细胞介素-6 预后 早产儿

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不同原因所致早产儿心肌酶水平的研究

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作者 董慧芳 李凡 宋娟 《中国医药指南》 2013年第13期36-37,共2页

目的研究不同原因所致的早产儿心肌酶水平有无差异。方法根据早产原因,将374例单一因素导致的在我院出生且生后即转入NICU的早产儿分为四组,分别是胎膜早破组(A)122例、重度子痫前期组(B)110例、自发性早产组(C)90例、胎盘早剥/前置胎... 目的研究不同原因所致的早产儿心肌酶水平有无差异。方法根据早产原因,将374例单一因素导致的在我院出生且生后即转入NICU的早产儿分为四组,分别是胎膜早破组(A)122例、重度子痫前期组(B)110例、自发性早产组(C)90例、胎盘早剥/前置胎盘出血组(D)52例,所有患儿均于入院后1h内采股静脉血,检测肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)。结果各组早产儿CK、CKMB、α-HBDH、LDH均有增高,CK、CKMB在D组升高最明显,与A组和C组相比较有统计学差异,但与B组无统计学差异;其次是B组,与C有统计学差异,但与A组无统计学差异;α-HBDH、LDH升高程度在各组间无统计学差异,AST在所有病例中均无升高,各组之间也无统计学差异。结论不同原因所致的早产儿均容易发生心肌损伤,胎盘早剥/前置胎盘出血对心肌酶的影响最大,其次是重度子痫前期;CK、CKMB、α-HBDH、LDH对提示心肌损伤均有一定意义。 展开更多

关键词 心肌酶 早产儿 心肌损伤

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早产儿喂养不耐受的高危因素分析

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作者 董慧芳 魏琛 《中国医药指南》 2013年第10期20-21,共2页

目的研究引起早产儿喂养不耐受(FI)的高危因素,为正确预防和早期发现提供临床依据。方法对2012年1月至2012年6月我院收治的316例早产儿进行回顾性分析,通过对FI组、非FI组患儿的一般状况、孕母情况进行单因素分析和Logistic多因素回归分... 目的研究引起早产儿喂养不耐受(FI)的高危因素,为正确预防和早期发现提供临床依据。方法对2012年1月至2012年6月我院收治的316例早产儿进行回顾性分析,通过对FI组、非FI组患儿的一般状况、孕母情况进行单因素分析和Logistic多因素回归分析,查找引起早产儿喂养不耐受的高危因素。结果发生FI者97例,未发生者219例,发生率30.7%。胎龄和出生体质量是FI的保护因素,而宫内窘迫、生时窒息、应用氨茶碱、使用呼吸机则是早产儿发生FI的危险因素。结论早产儿喂养不耐受的高危因素包括胎龄小、体质量低、宫内窘迫、生时窒息、应用氨茶碱和使用呼吸机,应对有上述因素的早产儿重点关注,尽早干预,预防FI发生。 展开更多

关键词 早产儿 喂养不耐受 危险因素

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动态监测C-反应蛋白在早产儿院内感染中的临床应用

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作者 马雪莲 黄静 《中国卫生检验杂志》 CAS 2011年第2期448-449,共2页

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)在早产儿院内感染中的动态变化及应用。方法:住院190例早产儿(≤35周)院内感染监测中,动态检测其在病程1 d、3 d、7 d、10 d CRP水平。结果:发生院内感染早产儿病程初期CRP明显增高,3 d左右达最高峰,与对照组相... 目的:探讨C-反应蛋白(CRP)在早产儿院内感染中的动态变化及应用。方法:住院190例早产儿(≤35周)院内感染监测中,动态检测其在病程1 d、3 d、7 d、10 d CRP水平。结果:发生院内感染早产儿病程初期CRP明显增高,3 d左右达最高峰,与对照组相比,有显著差异(P<0.01)。经有效治疗后CRP开始下降,7 d左右仍高于正常,与对照组相比,有显著差异(P<0.05)。有效治疗10 d后,CRP基本降至正常,与对照组相比无显著差异。结论:早产儿CRP的动态变化能更敏感地监测到院内感染的发生,对其诊断具较高临床价值。 展开更多

关键词 C-反应蛋白 早产儿 院内感染

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产前地塞米松单疗程与多疗程对早产儿出生指标影响的比较 被引量：4

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作者 陈丽娟 程秀永 段国芳 《实用医药杂志》 2009年第5期10-11,共2页

目的探讨产前应用单疗程及多疗程地塞米松对早产儿出生体重、头围、身长的影响。方法回顾性调查了2005-01～2007-01笔者所在医院产科≤孕34周出生的早产儿出生指标,按母亲产前应用地塞米松的疗程分为三组,进行统计学分析。结果出生体重... 目的探讨产前应用单疗程及多疗程地塞米松对早产儿出生体重、头围、身长的影响。方法回顾性调查了2005-01～2007-01笔者所在医院产科≤孕34周出生的早产儿出生指标,按母亲产前应用地塞米松的疗程分为三组,进行统计学分析。结果出生体重方面,多疗程组平均体重明显小于单疗程组及未用激素组(P=0.001);单疗程组及未用组相比无显著性差异(P>0.05);头围方面,多疗程组明显低于单疗程及对照组,单疗程组同未用组相比无显著性差异;身长方面,三组无统计学差异(P>0.05)。结论产前多疗程应用地塞米松对早产儿出生指标产生负面影响。 展开更多

关键词 糖皮质激素 早产儿 体重 头围 身长

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