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成人小耳畸形的“三瓣法”扩张器耳廓再造术 被引量:13
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作者 林琳 刘穹 +3 位作者 潘博 蒋海越 赵延勇 韩娟 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期71-75,共5页
目的探讨成人小耳畸形的扩张器法耳廓再造术的序贯治疗。方法第一期手术行皮肤定量扩张器埋置;第二期扩张皮肤形成耳前扩张皮瓣(A瓣)、耳下扩张皮瓣(B瓣),同时残耳形成残耳皮瓣(C瓣),应用第七、第八或仅第七肋软骨雕刻立体支架进行耳廓... 目的探讨成人小耳畸形的扩张器法耳廓再造术的序贯治疗。方法第一期手术行皮肤定量扩张器埋置;第二期扩张皮肤形成耳前扩张皮瓣(A瓣)、耳下扩张皮瓣(B瓣),同时残耳形成残耳皮瓣(C瓣),应用第七、第八或仅第七肋软骨雕刻立体支架进行耳廓再造术,A,B和C"三瓣"从前方、下后方和下方包裹支架,使用耳后筋膜瓣从后方包裹支架,筋膜瓣后方行皮片移植治疗。结果 2010年1月至2012年6月,共应用成人"三瓣"技术实施扩张器法耳廓再造73例(78耳)。再造耳廓立体感强、表面结构清晰可见,耳后瘢痕隐藏于颅耳沟中部。结论成人"三瓣法"小耳畸形的扩张器耳廓再造术并发症较少,再造耳廓不仅形态逼真而且耳后瘢痕隐蔽,值得推广应用。 展开更多
关键词 小耳畸形 耳廓再造 耳前皮瓣 耳下皮瓣 残耳皮瓣 耳后筋膜瓣
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耳廓再造术后形态不良的美容修复 被引量:6
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作者 潘博 蒋海越 +4 位作者 庄洪兴 林琳 赵延勇 刘磊 于晓波 《中国美容医学》 CAS 2009年第8期1049-1051,共3页
目的:探讨耳廓再造术后形态不良的再次手术修复。方法:沿形态不良再造耳廓耳前皮瓣边缘做切口,在耳廓支架表面剥离形成耳前皮瓣,将耳廓支架后方组织剥离后完成取出耳廓支架,拆分成软骨组织块备用。根据未损伤的筋膜瓣情况剥离形成耳后... 目的:探讨耳廓再造术后形态不良的再次手术修复。方法:沿形态不良再造耳廓耳前皮瓣边缘做切口,在耳廓支架表面剥离形成耳前皮瓣,将耳廓支架后方组织剥离后完成取出耳廓支架,拆分成软骨组织块备用。根据未损伤的筋膜瓣情况剥离形成耳后筋膜瓣或颞浅筋膜瓣。重新采集肋软骨后雕刻成立体耳廓支架,应用耳前皮瓣和筋膜瓣行耳廓再造术结果:于2006年1月~2008年12月,收治外院行耳廓再造术但术后形态不良的患者43例,修复后的再造耳廓具有三角窝、耳舟、耳轮等表面结构,而且具有良好的立体形态。结论:耳廓再造术后形态不良可以应用耳前皮瓣、筋膜瓣和立体耳廓支架技术重新修复。 展开更多
关键词 耳廓再造 耳前皮瓣 筋膜瓣 支架雕刻
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小耳畸形的“二期法”耳廓再造术 被引量:5
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作者 魏建军 潘博 +5 位作者 于晓波 刘磊 赵延勇 林琳 庄洪兴 蒋海越 《组织工程与重建外科杂志》 2010年第5期276-278,共3页
目的探讨"二期法"行耳廓再造术的临床应用。方法第1期手术:切取右侧第6~8肋软骨,制成具有三层结构的自体肋软骨支架;应用"双瓣"技术,以残耳根部为蒂,将后方乳突区无毛发的皮肤掀起,形成皮瓣,耳后筋膜瓣的范围扩大... 目的探讨"二期法"行耳廓再造术的临床应用。方法第1期手术:切取右侧第6~8肋软骨,制成具有三层结构的自体肋软骨支架;应用"双瓣"技术,以残耳根部为蒂,将后方乳突区无毛发的皮肤掀起,形成皮瓣,耳后筋膜瓣的范围扩大至发际线内3.5~4 cm,呈半圆形。将肋软骨支架移植于"双瓣"之间,进行耳廓再造。第2期:利用剩余的残耳组织,重建耳轮脚、耳屏和耳甲腔等耳廓亚解剖结构。将残耳上半部制成"V"形耳轮脚皮瓣;将中部残耳组织制成半圆形耳屏皮瓣。同时将上半部残耳软骨雕刻成圆锥状,与再造耳的耳轮末端缝合固定,耳轮脚皮瓣转位覆盖,形成耳轮脚;将中部残耳软骨修剪成半圆形,用耳屏皮瓣包裹再造耳屏。切除耳甲内多余组织,进行加深,创面植皮覆盖。结果 2007年至2010年,采用"二期法"实施耳廓再造71例。经过0.5~3年随访观察,再造耳位置适当,大小与健侧基本一致;皮肤颜色与面部接近,随时间延长皮肤感觉逐渐恢复;支架无吸收及变形,再造耳廓的立体结构良好、外形自然;颅耳角与对侧相似,耳后瘢痕不明显。结论 "二期法"耳廓再造术简便易行,并发症少,易于推广应用。 展开更多
关键词 先天性小耳畸形 耳廓再造 耳前皮瓣 筋膜瓣 肋软骨支架
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耳前易位皮瓣在耳甲腔皮肤缺损修复中的作用 被引量:4
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作者 付思祺 张桂英 +3 位作者 张慧明 杨柳 胡永珍 陆前进 《临床皮肤科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期458-460,共3页
目的:评价耳甲腔皮肤肿物切除后采取耳前易位皮瓣转移修复治疗的临床效果。方法:8例耳甲腔体表肿瘤患者中色素痣3例,脂溢性角化病3例,基底细胞癌2例。肿瘤范围0.4 cm×0.4 cm^2.5 cm×2.0 cm。根据肿瘤不同性质、大小和范围,选... 目的:评价耳甲腔皮肤肿物切除后采取耳前易位皮瓣转移修复治疗的临床效果。方法:8例耳甲腔体表肿瘤患者中色素痣3例,脂溢性角化病3例,基底细胞癌2例。肿瘤范围0.4 cm×0.4 cm^2.5 cm×2.0 cm。根据肿瘤不同性质、大小和范围,选择不同术式完整切除肿瘤,并行耳前易位皮瓣转移修复,术后7~10 d拆线。结果:术后患者切口Ⅰ期愈合7例,其中1例愈合过程出现皮瓣远端肿胀及发紫,皮瓣均成活。8例患者随访6个月~1年,耳郭无明显变形,瘢痕隐蔽,患者对效果满意。结论:耳前易位皮瓣修复耳甲腔体表肿瘤切除后的皮肤缺损效果较好,具有术后瘢痕小,色泽质地与周围皮肤接近,供区隐蔽的优点,手术操作简单,适合皮肤科医生在门诊局麻手术中应用。 展开更多
关键词 耳前皮瓣 耳甲腔 缺损 皮肤
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中段耳廓再造矫正轻度小耳畸形 被引量:1
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作者 韩景健 赵延勇 +2 位作者 林琳 姬东硕 杨媚 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期521-523,共3页
目的介绍一种中段耳廓再造矫正轻度小耳畸形的手术方法。方法对于耳廓大小为正常1/2或2/3的小耳畸形,采用保留耳轮脚和耳垂的中段耳廓再造法。以扩张皮瓣法耳廓再造为基础,根据残耳的形态个体化设计耳软骨支架形态,最大程度保留形态接... 目的介绍一种中段耳廓再造矫正轻度小耳畸形的手术方法。方法对于耳廓大小为正常1/2或2/3的小耳畸形,采用保留耳轮脚和耳垂的中段耳廓再造法。以扩张皮瓣法耳廓再造为基础,根据残耳的形态个体化设计耳软骨支架形态,最大程度保留形态接近正常的残耳组织。结果自2010年至今,采用本法进行耳廓再造13例,术后无一例皮瓣坏死。再造耳形态良好,患者及家属满意,且多数无需三期手术。结论小耳畸形应根据不同程度选择适当的修复重建方法,对于保留了大部分正常耳廓形态但不能用复合组织移植方法修复的轻度小耳畸形,采用扩张皮瓣法中段耳廓再造较全耳再造可获得更好的治疗效果。 展开更多
关键词 小耳畸形 再造 耳前皮瓣 筋膜瓣
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一次成形耳廓再造术在适宜患者群中的应用研究
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作者 刘戈 杨庆华 +3 位作者 林琳 燕静杰 黄琬璐 蒋海越 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期493-495,共3页
目的探讨“一次成形”耳廓再造术在适宜患者群中的应用。方法选取自2011年3月至2013年7月期间本科室收入的24例需外耳再造患者,应用自体肋软骨支架移植行一次成形法耳廓再造。对照组为同期科室收入的相同病例,应用扩张皮瓣法行耳廓再... 目的探讨“一次成形”耳廓再造术在适宜患者群中的应用。方法选取自2011年3月至2013年7月期间本科室收入的24例需外耳再造患者,应用自体肋软骨支架移植行一次成形法耳廓再造。对照组为同期科室收入的相同病例,应用扩张皮瓣法行耳廓再造。结果经过术后1个月~2年的随访,平均随访约1年,其中拥有耳甲腔的再造耳形态逼真。Ⅱ度小耳畸形患者,与扩张皮瓣法耳廓再造相比,一次成形法耳甲腔较浅。24只再造耳廓总体形态效果较为满意。结论“一次成形”技术操作周期短,并发症少,与扩张皮瓣法相较,亦可以显现耳廓表面细微结构,兼具外形与立体感,在合适的患者群中,是一项可靠稳定的外耳再造术。 展开更多
关键词 一次成形 双瓣技术 耳廓再造 耳前皮瓣 筋膜瓣
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“双瓣”技术在耳廓再造中的应用 被引量:5
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作者 林琳 潘博 +6 位作者 庄洪兴 韩娟 杨庆华 赵延勇 何乐人 王淑杰 蒋海越 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第22期1017-1019,共3页
目的:探讨"双瓣"技术在耳廓再造中的应用。方法:第1期手术行皮肤定量扩张器埋置,注水治疗完毕后维持扩张1个月。第2期设计扩张的耳前皮瓣和未扩张的筋膜瓣,应用"双瓣"技术进行耳廓再造术。于2004-01-2008-12共应用... 目的:探讨"双瓣"技术在耳廓再造中的应用。方法:第1期手术行皮肤定量扩张器埋置,注水治疗完毕后维持扩张1个月。第2期设计扩张的耳前皮瓣和未扩张的筋膜瓣,应用"双瓣"技术进行耳廓再造术。于2004-01-2008-12共应用扩张的耳前皮瓣和未扩张的耳后筋膜瓣的"双瓣"技术实施耳廓再造1427只。结果:扩张的耳前皮瓣能够清晰显现再造耳廓表面细微结构;未扩张的耳后筋膜瓣形成良好的颅耳沟,再造耳廓立体感强。结论:"双瓣"技术操作简单、并发症较少,再造耳廓不仅形态逼真而且具有立体结构。 展开更多
关键词 “双瓣”技术 耳廓再造 耳前皮瓣 筋膜瓣
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耳前随意皮瓣转移修复耳廓前侧皮肤缺损的临床探讨 被引量:4
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作者 蔡震 游晓波 张丽霞 《中国美容医学》 CAS 2011年第11期1669-1670,共2页
目的:总结评价耳廓前侧皮肤软组织缺损采取耳前随意皮瓣皮下隧道转移修复治疗的临床效果。方法:2008年1月~2009年12月收治9例耳廓前侧体表肿瘤患者。男3例,女6例;年龄16~79岁,平均59岁,病程0.5~16年。其中血管瘤4例,基底细胞癌3例,... 目的:总结评价耳廓前侧皮肤软组织缺损采取耳前随意皮瓣皮下隧道转移修复治疗的临床效果。方法:2008年1月~2009年12月收治9例耳廓前侧体表肿瘤患者。男3例,女6例;年龄16~79岁,平均59岁,病程0.5~16年。其中血管瘤4例,基底细胞癌3例,鳞状细胞癌2例。肿瘤范围0.5cm×0.5cm~3.0cm×2.0cm,形状各异,不规则。根据肿瘤不同性质、大小和范围,选择不同术式完整切除肿瘤,并行耳前随意皮瓣皮下隧道转移修复,术后7~10天拆线。结果:术后患者切口Ⅰ期愈合9例,其中2例愈合过程出现皮瓣远端肿胀、紫红色,皮瓣均成活。9例获随访1年以上,耳廓无变形,瘢痕不明显,患者效果满意。结论:耳前随意皮瓣皮下隧道转移能很好的修复耳廓前侧体表肿瘤切除后的皮肤缺损,具有术后瘢痕小,色泽质地与周围皮肤接近,供区隐蔽的优点,取得满意效果,是治疗的选择方案之一。 展开更多
关键词 耳前随意皮瓣 皮下隧道转移 修复 耳廓 缺损
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