二胎孕妇产后抑郁现状及相关因素分析 被引量：38

1

作者 谷申森 钱娅 +3 位作者 陈欢 付荣 王凤清 程建云 《中国妇幼健康研究》 2017年第10期1177-1180,共4页

目的了解二胎孕妇产后抑郁现状并探讨其相关影响因素。方法自2016年3月1日至2017年2月1日,采用随机数字表的方法,随机抽取5家乌鲁木齐市的三级医院,将所有符合纳入标准的住院分娩的二胎孕妇作为研究对象。采用问卷调查的方法,对分娩后2~... 目的了解二胎孕妇产后抑郁现状并探讨其相关影响因素。方法自2016年3月1日至2017年2月1日,采用随机数字表的方法,随机抽取5家乌鲁木齐市的三级医院,将所有符合纳入标准的住院分娩的二胎孕妇作为研究对象。采用问卷调查的方法,对分娩后2~7天的二胎孕妇发放一般情况调查表、爱丁堡产后抑郁量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表和社会支持评定量表以测量二胎孕妇产后抑郁状况,并探讨相关影响因素。结果共发放861份问卷,有效问卷824份,问卷有效率为95.70%。参加调查的二胎孕妇产后抑郁患病率为34.71%,孕期增重、民族、职业、家庭月收入、婆媳关系、是否陪伴分娩、有无妊娠合并疾病、新生儿性别满意度、是否早接触早吸吮、产前焦虑状况、产前抑郁状况、主观支持、客观支持、支持利用度均是二胎孕妇产后抑郁的影响因素,差异均有统计学意义(χ~2/t值分别为16.766、11.106、19.139、6.066、10.151、4.733、7.684、6.924、9.234、39.166、21.856、8.798、12.237、10.113,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,孕期增重(OR:1.803,95%CI:1.075~3.837)、无职业(OR:2.357,95%CI:1.384~4.253)、产前焦虑(OR:9.883,95%CI:6.154~8.231)和产前抑郁(OR:8.146,95%CI:5.332~7.164)这4个因素是二胎孕妇产后抑郁的危险因素;婆媳关系好(OR:0.893,95%CI:0.572~0.835)、对新生儿性别满意(OR:0.624,95%CI:0.321~0.546)、早接触早吸吮(OR:0.674,95%CI:0.441~0.683)、客观支持好(OR:0.412,95%CI:0.106~0.338)和对支持利用度好(OR:0.583,95%CI:0.239~0.482)这5个因素是二胎孕妇产后抑郁的保护因素。结论二胎孕妇产后抑郁的患病率较高,且影响因素是多方面的,政府和相关组织及家庭成员应当关注二胎孕妇产后抑郁情况并且给予充分的社会支持,以改善二胎孕妇产后抑郁的患病现状。 展开更多

关键词 产后抑郁 二胎孕妇 现状 产后 相关因素

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认知疗法联合舍曲林治疗产后抑郁症患者的临床疗效研究 被引量：15

2

作者 唐英 陈玖 +2 位作者 黄平 杨来启 李兰兰 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第2期333-335,332,共4页

目的:探讨认知疗法合并舍曲林治疗产后抑郁症患者的临床疗效。方法:将本院2011年10月至2012年7月收治的76例产后抑郁症患者按随机数字表法分为认知疗法合并舍曲林治疗组(试验组,38例)和舍曲林单独治疗组(对照组,38例),进行临床随机双盲... 目的:探讨认知疗法合并舍曲林治疗产后抑郁症患者的临床疗效。方法:将本院2011年10月至2012年7月收治的76例产后抑郁症患者按随机数字表法分为认知疗法合并舍曲林治疗组(试验组,38例)和舍曲林单独治疗组(对照组,38例),进行临床随机双盲对照试验,采用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD)、临床整体量表-疗效总评估量表(Clinical Global Impression,CGI)评价和比较两组的临床疗效。结果:(1)试验组的有效率显著高于对照组,差异有统计学意义[92.11%vs 81.58%),P<0.01],试验组第2、3阶段的临床有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)与治疗前相比,两组患者治疗后的HAMD、CGI-SI总分均降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗第1、2、3阶段,试验组HAMD、CGI-SI减分值均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知疗法联合舍曲林治疗产后抑郁症的短期治疗内疗效显著优于舍曲林单独治疗。 展开更多

关键词 认知行为疗法 舍曲林 产后抑郁症 临床疗效

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保健随访对降低产后抑郁症发生率的影响 被引量：11

3

作者 石英 赵银珠 游川 《中国妇幼健康研究》 2011年第2期153-155,共3页

目的了解产后特需上门一对一健康教育指导对产后抑郁症发生率的影响。方法抽取海淀区妇幼保健院2008年9月到2010年4月自愿接受产后特需康复上门一对一指导的311例产妇为干预组，同时抽取同期6家地段保健科未接受特需康复上门一对一指导... 目的了解产后特需上门一对一健康教育指导对产后抑郁症发生率的影响。方法抽取海淀区妇幼保健院2008年9月到2010年4月自愿接受产后特需康复上门一对一指导的311例产妇为干预组，同时抽取同期6家地段保健科未接受特需康复上门一对一指导的产妇175例为对照组。用抑郁自评量表于产后1周左右和产后1个月左右两次评估抑郁的发生情况。结果抑郁指数在干预组与对照组中差异有统计学意义（x2=8．810，P=0．012）。总体评估干预组与对照组抑郁自评量表抑郁得分差异有统计学意义（Z=-3．956，P=0．000）。干预组中第1次评估抑郁发生率为31．2％（97例）；第2次评估抑郁发生率为23．5％（73例），干预组在指导前后抑郁率的统计有显著性差异（r=4．663，P=0．038〈0．05）。对照组第1次评估抑郁发生率为24．6％（43例）；第2次抑郁发生率为25．7％（45例），对照组两次评估差异无统计学意义（r=0．061，P=0．805）。结论健康教育指导可有效地降低产后抑郁的发生率。 展开更多

关键词 产后抑郁 抑郁量表 健康教育 随访

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孕晚期炎症反应与产后抑郁风险的前瞻性队列研究 被引量：10

4

作者 卢锦华 郭勇 +7 位作者 沈松英 胡芳 陈年年 吴颖芳 刘慧燕 刘贤 何健荣 邱琇 《中国妇幼健康研究》 2014年第3期391-393,共3页

目的探讨孕晚期炎症反应与产后抑郁症发生风险的关系。方法采用前瞻性队列研究,将于2013年6月1日至2013年10月31日纳入的600名孕产妇为研究对象;孕20周之前进行问卷调查并完成抑郁自评量表(SDS),孕33周后再次评估SDS及检测C-反应蛋白(C... 目的探讨孕晚期炎症反应与产后抑郁症发生风险的关系。方法采用前瞻性队列研究,将于2013年6月1日至2013年10月31日纳入的600名孕产妇为研究对象;孕20周之前进行问卷调查并完成抑郁自评量表(SDS),孕33周后再次评估SDS及检测C-反应蛋白(CRP)水平,产后6周完成爱丁堡抑郁量表(EPDS)评估;采用多因素Logistic回归分析孕晚期CRP水平与产后抑郁的关系。结果产后抑郁的总发生率为20.1%;CRP水平≤8.2mg/L、8.2～12.5 mg/L、12.5～24.1 mg/L、>24.1mg/L组的孕产妇产后抑郁的发生率分别为18.9%、16.2%、22.7%、26.9%;调整孕前BMI、月平均收入、产次、孕20周前抑郁后,CRP>24.1mg/L组与CRP≤8.2mg/L组比较,产后抑郁发生风险的OR值为2.01(95%CI:1.05～3.85)。孕晚期CRP浓度每增加10mg/L,产后抑郁症发生风险增加13%。结论产后抑郁的发生水平随孕晚期CRP水平升高呈上升趋势,提示孕晚期炎症反应可能增加产后抑郁的风险。 展开更多

关键词 妊娠 炎症反应 产后抑郁 队列研究

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产后抑郁症治疗新进展 被引量：9

5

作者 包春荣 余自成 +1 位作者 冯轶杉 干志彬 《世界临床药物》 CAS 2016年第2期135-139,共5页

产后抑郁症(PPD)是妇女产后死亡的常见原因,其发病率呈上升趋势。PPD的治疗方法主要包括心理治疗、补充和替代医学(CAM)治疗及药物治疗。常用心理治疗包括认知行为治疗(CBT)和人际心理治疗(IPT)。CAM治疗主要包括补充ω-3脂肪酸、电休... 产后抑郁症(PPD)是妇女产后死亡的常见原因,其发病率呈上升趋势。PPD的治疗方法主要包括心理治疗、补充和替代医学(CAM)治疗及药物治疗。常用心理治疗包括认知行为治疗(CBT)和人际心理治疗(IPT)。CAM治疗主要包括补充ω-3脂肪酸、电休克治疗(ECT)和亮光治疗(BLT),其中ω-3脂肪酸水平与围产期抑郁呈负相关,而ECT主要用于药物治疗无反应的严重围产期抑郁症患者,BLT的抗抑郁作用较好。药物治疗包括抗抑郁药物治疗、激素治疗及中医药治疗。本文汇总相关文献资料简要概述各种方法的临床应用评价。 展开更多

关键词 产后抑郁症(ppd) 心理治疗 补充和替代医学(CAM)治疗 药物治疗

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养血疏肝法配合结构式团体心理治疗产后抑郁对患者神经生理功能的影响 被引量：9

6

作者 李玉香 李晓云 +2 位作者 刘淑香 李建忠 曾庆维 《中国性科学》 2020年第8期105-108,共4页

目的探讨养血疏肝法配合结构式团体心理治疗产后抑郁对患者神经生理功能的影响。方法选取2014年1月至2015年12月间唐山市中医医院诊治的120例产后抑郁症患者作为研究对象。按照数字随机原则分成两组,观察组(n=60)采用养血疏肝法联合结... 目的探讨养血疏肝法配合结构式团体心理治疗产后抑郁对患者神经生理功能的影响。方法选取2014年1月至2015年12月间唐山市中医医院诊治的120例产后抑郁症患者作为研究对象。按照数字随机原则分成两组,观察组(n=60)采用养血疏肝法联合结构式团体心理治疗,对照组(n=60)仅行养血疏肝法治疗。于治疗前、治疗后使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS-10)、人际问题问卷(IIP)以及自主神经功能检查评估患者病情、人际关系的改善情况。结果治疗前,两组患者EPDS-10、IIP评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者EPDS-10、IIP评分降幅均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者心率变异标准偏差(SDNN)、低频/高频(LF/HF)、自主神经系统活性均发生变化,观察组患者SDNN、LF/HF增幅,自主神经系统活性下降均优于对照组患者,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论养血疏肝法联合结构式团体心理治疗产后抑郁症可通过调节自主神经活性,缓解抑郁症状,改善人际关系,值得推广。 展开更多

关键词 产后抑郁症 养血疏肝法 结构式团体心理治疗 自主神经功能

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武汉地区21家妇幼保健机构对产后抑郁识别的现况调查 被引量：8

7

作者 钟宝亮 崔娟 +5 位作者 陈红辉 张建芳 徐汉明 范银萍 王品琥 周蕾 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2011年第1期12-15,共4页

目的了解武汉地区妇幼保健机构的医师和护士对产妇产后抑郁(postpartum depression,PPD)的识别情况。方法 2009年3月至5月,采用分层整群随机抽样方法,对武汉市21家妇幼保健机构(综合性医院妇产科16家,妇幼保健院5家)产科的208位医护人员... 目的了解武汉地区妇幼保健机构的医师和护士对产妇产后抑郁(postpartum depression,PPD)的识别情况。方法 2009年3月至5月,采用分层整群随机抽样方法,对武汉市21家妇幼保健机构(综合性医院妇产科16家,妇幼保健院5家)产科的208位医护人员(样本1,n=208,其中医师为106位,护士为102位)和精神医学专科机构(武汉市精神卫生中心)的116位精神卫生专业人员(样本2,n=116,其中医师为57位,护士为59位),分别让其完成《产妇产后抑郁症测试问卷》中有关产后抑郁症患者(患者1)的识别项目,阴性症状为主的精神分裂症患者(患者2)的识别项目。采用χ2检验对样本1和样本2的问卷结果进行比较分析(本研究遵循的程序符合武汉市精神卫生中心伦理委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与研究对象签署知情同意书)。结果样本1对患者1、患者2的分析正确率低于样本2的分析正确率(对患者1的分析结果正确率:医师为17.9%vs.75.4%,护士为0.0vs.67.8%;对患者2:医师为10.4%vs.73.7%,护士为6.86%vs.69.5%),样本1和样本2的分析结果正确率比较,差异有显著意义(P<0.001,P<0.001)。结论妇幼保健机构医师和护士对产妇产后抑郁识别处理能力不足,有必要加强医护人员的精神医学知识培训。 展开更多

关键词 产后抑郁 识别 医护人员 现况调查

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基于产后抑郁症病机特点谈提高针刺疗效的取穴思路 被引量：7

8

作者 宋婷婷 景向红 +3 位作者 曾炜美 郭玮 韩冠雄 赵吉平 《广州中医药大学学报》 CAS 2022年第4期860-864,共5页

目前针灸临床治疗产后抑郁症的选经取穴与治疗原发性抑郁症基本一致,以督脉、手足厥阴经腧穴为主。但产后抑郁症特发于妊娠开始至产后4周内的特殊时段,由于血不养心,经脉虚衰,脏腑失调,导致心神失养,脑神紊乱,脏神失常。内在胞宫受损、... 目前针灸临床治疗产后抑郁症的选经取穴与治疗原发性抑郁症基本一致,以督脉、手足厥阴经腧穴为主。但产后抑郁症特发于妊娠开始至产后4周内的特殊时段,由于血不养心,经脉虚衰,脏腑失调,导致心神失养,脑神紊乱,脏神失常。内在胞宫受损、血气亏虚是为病之本,外在神志异常是为病之标,故其针灸治疗取经、选穴、施术也必有相异之处。临证时当针对病机特点,注重标本兼治,在取调神腧穴的基础上,兼取任脉、足太阴脾经穴以养血补气、调理冲任,并针对全身症状,辨明受累脏腑之侧重,对证、对症取穴以整体提高针灸疗效。 展开更多

关键词 产后抑郁症 病机特点 针灸 治疗思路 调神腧穴

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孕期集体干预对产后抑郁症的影响 被引量：6

9

作者 赖毓冕 杨金英 +1 位作者 曾慧倩 程曦 《中国妇幼健康研究》 2016年第3期303-304,共2页

目的探讨孕期集体干预对产后抑郁症(PPD)的作用。方法选择在我院产检且分娩,在孕16~24周行医院焦虑-抑郁量表(HAD)筛查≥11分的438例孕妇为研究对象,分为干预组和非干预组。干预组孕妇从孕24周开始实施每周1次,每次90分钟,共6周的干预治... 目的探讨孕期集体干预对产后抑郁症(PPD)的作用。方法选择在我院产检且分娩,在孕16~24周行医院焦虑-抑郁量表(HAD)筛查≥11分的438例孕妇为研究对象,分为干预组和非干预组。干预组孕妇从孕24周开始实施每周1次,每次90分钟,共6周的干预治疗,非干预组孕妇行常规孕期保健。所有研究对象在产后42天行爱丁堡产后抑郁量表(edinburgh postnatal depression scale,EPDS)测试≥12分诊断为产后抑郁症。结果干预组产后42天HAD≥11分(有焦虑或抑郁情绪)患者比率显著低于对照组(x^2=25.22,P<0.01)。干预组产妇EPDS值≥12分人数为22人,显著低于非干预组的63人,差异有统计学意义(x^2=24.51,P<0.01)。结论孕期集体干预能够缓解孕产妇焦虑-抑郁情绪,降低产后抑郁症发生率。 展开更多

关键词 产后抑郁症 医院焦虑-抑郁量表 爱丁堡产后抑郁量表 集体干预

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兰州产后抑郁的发生情况及对母乳喂养的影响 被引量：3

10

作者 禹蕾 张月霞 赵艾 《中国妇幼健康研究》 2023年第2期49-53,共5页

目的探讨兰州地区产后抑郁的发生情况及对母乳喂养意愿、行为的影响。方法选择2020年12月至2021年1月于兰州市妇幼保健院及兰州市二院进行分娩或产后访视的241例产妇为研究对象,使用爱丁堡产后抑郁量表评估产后抑郁情况;采用多因素Logis... 目的探讨兰州地区产后抑郁的发生情况及对母乳喂养意愿、行为的影响。方法选择2020年12月至2021年1月于兰州市妇幼保健院及兰州市二院进行分娩或产后访视的241例产妇为研究对象,使用爱丁堡产后抑郁量表评估产后抑郁情况;采用多因素Logistic回归分析抑郁对喂养方式及喂养意愿的影响;使用基于差别效应的亚组识别方法探索特定人群中产后抑郁影响喂养方式的情况。结果本研究产后抑郁总检出率为42.7%,其中轻度为28.5%,重度为14.2%;产后30天内发生产后抑郁的比例较高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.551,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示产后抑郁产妇“不希望母乳喂养”的意愿是无产后抑郁产妇的2.63倍(95%CI为1.06~6.52,P<0.05);全人群中未发现产后抑郁与喂养行为的关联性(P>0.05),但在孕期体重增重过多的产妇亚组中,62.5%的产后抑郁者多采用人工或混合喂养的方式。结论产后抑郁已严重影响兰州地区的产妇健康,且抑郁直接影响产妇哺乳意愿,并可能影响母乳喂养行为。 展开更多

关键词 产后抑郁 母乳喂养 横断面调查 机器学习

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基于“虚气流滞”学说探析产后抑郁症患者睡眠障碍的病机及辨治

11

作者 张静 徐坤 +1 位作者 赵华 周岳君 《世界睡眠医学杂志》 2024年第1期39-41,共3页

基于王永炎院士“虚气流滞”学说,探析产后抑郁症(PPD)患者睡眠障碍的病机及辨治,认为PPD患者睡眠障碍以“虚气”为本,以“流滞”为标,元气亏虚,气血相失,气血津液运行失常,致使气滞、血瘀、痰凝等病理产物流滞体内,伤及脏腑经脉所致。... 基于王永炎院士“虚气流滞”学说,探析产后抑郁症(PPD)患者睡眠障碍的病机及辨治,认为PPD患者睡眠障碍以“虚气”为本,以“流滞”为标,元气亏虚,气血相失,气血津液运行失常,致使气滞、血瘀、痰凝等病理产物流滞体内,伤及脏腑经脉所致。剖析“虚气”与“流滞”在PPD患者睡眠障碍发生过程中互相作用、恶性往复的病机特点和演变规律,临床以“虚则理气和中补气血,实则涤痰化瘀畅经络”为治则进行论治,并从辨证选方、针灸治疗和松弛疗法入手探讨治疗思路。 展开更多

关键词 产后抑郁症 睡眠障碍 虚气流滞 病机 辨治

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基于智能随访系统的广州市产后抑郁调查分析 被引量：6

12

作者 方晓敏 林艳 +1 位作者 朱志琴 李菲 《中国妇幼健康研究》 2018年第11期1400-1405,共6页

目的了解新生育政策下广州市产妇产后抑郁发生状况及相关影响因素。方法采用智能随访系统发送问卷的方式,对2017年7月至10月在广州市妇女儿童医疗中心分娩的产后4～6周的产妇进行调查,并探讨相关影响因素。结果在1 019名产妇中,产后抑... 目的了解新生育政策下广州市产妇产后抑郁发生状况及相关影响因素。方法采用智能随访系统发送问卷的方式,对2017年7月至10月在广州市妇女儿童医疗中心分娩的产后4～6周的产妇进行调查,并探讨相关影响因素。结果在1 019名产妇中,产后抑郁的发生率为43.08%。产妇年龄、产次、配偶年龄、配偶平均月收入与文化程度、近一年是否经历负面生活事件、喂养方式、对医疗费用有无顾虑、母乳喂养经历及分娩镇痛是产后抑郁的影响因素,差异均有统计学意义(χ~2值分别为19.089、24.729、15.074、8.181、31.963、31.630、16.968、8.741、20.689、4.736,均P<0.05);多因素分析结果显示负面生活事件(OR=3.231,95%CI:1.965～5.312)、混合喂养(OR=1.816,95%CI:1.377～2.394)是产后抑郁的危险因素;配偶的平均月收入在6 000～10 000元(OR=0.405,95%CI:0.188～0.871)及>10 000元(OR=0.256,95%CI:0.119～0.555)是产后抑郁的保护因素。结论产妇产后4～6周抑郁发生率高,影响因素复杂多样。相关人员及组织应重视产后抑郁的筛查与评估,以便及时给予正确的指导,这对预防及减低产后抑郁的发生率,创建良好的母婴健康环境有现实意义。 展开更多

关键词 随访系统 产后抑郁 影响因素 母乳喂养

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社区医生产后抑郁知识及相关工作的现况调查 被引量：6

13

作者 姜莹 陶旻枫 王辰 《中国妇幼健康研究》 2015年第6期1291-1293,共3页

目的了解北京市社区医生对产后抑郁知识的了解水平以及产后抑郁相关工作的现状。方法对北京市各区县不同学历、职称的在职社区医生进行抽样,每区县随机抽取30名产科医生,18区县共抽取531人,以问卷调查法调查其对于产后抑郁知识的了解情... 目的了解北京市社区医生对产后抑郁知识的了解水平以及产后抑郁相关工作的现状。方法对北京市各区县不同学历、职称的在职社区医生进行抽样,每区县随机抽取30名产科医生,18区县共抽取531人,以问卷调查法调查其对于产后抑郁知识的了解情况及认知态度等。结果社区医生产后抑郁知识知晓率较低,在11条相关知识中仅有3条知晓率超过50%,其余为1.32%~41.24%;仅对"鉴别要点"的知识点,不同职称的社区医生对产后抑郁知识的知晓率差异有统计学意义(x^2=14.59,P<0.05),而不同学历社区医生对产后抑郁知识知晓率差异均无统计学意义(均P>0.05)。多数社区医生对于产后抑郁的筛查和转诊的能力欠缺。结论社区医生关于产后抑郁的知识明显欠缺,需要加强相关培训,同时注重相关诊疗常规的建立。 展开更多

关键词 产后抑郁 社区医生 知识 态度

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中医药治疗产后抑郁研究进展 被引量：4

14

作者 苏虹 粟胜勇 +2 位作者 羊璞 郭彦君 彭柳馨 《河南中医》 2022年第10期1605-1609,共5页

中医药治疗产后抑郁多采用经典方剂、自拟方剂、中成药、中药外用及针灸疗法等,可调节下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-性腺轴,进而改善相关神经递质水平、神经内分泌因子及激素水平,营养兴奋脑神经,显著改善患者焦虑抑郁状态以及躯... 中医药治疗产后抑郁多采用经典方剂、自拟方剂、中成药、中药外用及针灸疗法等,可调节下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-性腺轴,进而改善相关神经递质水平、神经内分泌因子及激素水平,营养兴奋脑神经,显著改善患者焦虑抑郁状态以及躯体症状,降低抑郁量表评分。目前,仍存在以下不足:①初产妇缺乏对分娩过程的了解,易产生紧张、焦虑、恐惧等不良心理反应,既往有不良孕产史的产妇伴随焦虑、抑郁的比例更大;②产后抑郁的中医辨证分型难以统一,多是辨病而治;③产后抑郁发病具有隐匿性、反复性等特征,应当重视不同干预时间的临床疗效及相关指标变化,以期评估最佳治疗周期方案,远期观察及巩固治疗十分有必要。今后,应重视妊娠期身体及情志的护理,运用五音疗法、中医外治、传统功法锻炼等指导孕产妇,达到身心同调、防患于未然的目的。此外,应加强对产后抑郁不同人群、不同证型进行辨证论治的临床研究。 展开更多

关键词 产后抑郁 郁证 中医内治 中医外治 综合疗法

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中医药治疗产后抑郁作用机制概述 被引量：1

15

作者 蔡文颖 包红霞 《河南中医》 2023年第10期1614-1620,共7页

中医药治疗产后抑郁(postpartum depression, PPD)主要通过调节丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白、细胞外信号调节激酶-cAMP反应序列蛋白等信号通路以及下丘脑-垂体-性腺(肾上腺、甲状腺、肠)轴、脑-肠神经递质、激素水平... 中医药治疗产后抑郁(postpartum depression, PPD)主要通过调节丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白、细胞外信号调节激酶-cAMP反应序列蛋白等信号通路以及下丘脑-垂体-性腺(肾上腺、甲状腺、肠)轴、脑-肠神经递质、激素水平、免疫状态等方面而发挥作用。但目前,对于中医药发挥作用的分子机制尚未完全阐明,现有的研究仅针对某些神经递质、细胞因子、炎症蛋白等表达情况进行关联分析,关于信号途径也仅对其主要诱导途径进行分析,其旁路机制、触发效应等关联性信号途径研究较少。今后,应以化学组分为研究对象,通过代谢组学考察其体内代谢途径,进而分析影响该代谢途径的关键信号通路,再进行针对性研究,把握从“整体成分”到“整体效应”的分析思路,从而挖掘中医药抗抑郁的作用机制。同时,也应对患者尽可能开展早期防治结合,并注重围产期宣教、预判早期干预措施,积极做到形神并调,身心同治,探索多层次、多角度的分析模式,深入分析中医药治疗PPD的循证医学证据,提高中医药防治PPD的疗效。 展开更多

关键词 产后抑郁症 中医药 信号通路 下丘脑-垂体-性腺轴 脑-肠神经递质

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产后与非产后抑郁症患者记忆功能的对比研究 被引量：5

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作者 唐英 陈玖 +2 位作者 黄平 杨来启 马文涛 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第7期1365-1367,共3页

目的:探讨产后与非产后抑郁症患者记忆功能的差异,为产后抑郁症患者的早期预防提供参考依据。方法:通过17项汉密尔顿抑郁量表和韦氏记忆评定解放军第三医院2011年1月至2012年11月收治的40例产后抑郁症患者(产后组)、42例非产后抑郁症患... 目的:探讨产后与非产后抑郁症患者记忆功能的差异,为产后抑郁症患者的早期预防提供参考依据。方法:通过17项汉密尔顿抑郁量表和韦氏记忆评定解放军第三医院2011年1月至2012年11月收治的40例产后抑郁症患者(产后组)、42例非产后抑郁症患者(非产后组)的记忆功能,并与42名健康志愿者(对照组)的结果进行比较。结果:(1)与对照组比较,产后组长时记忆评分与其比较差异不显著(P>0.05),除触摸因子外,短时记忆各因子评分均显著降低(P<0.05),瞬时记忆评分、记忆商均明显降低(P<0.05);非产后组长时记忆评分显著降低(P<0.05),除联想、理解因子外,短时记忆评分差异均不显著(P>0.05),瞬时记忆、记忆商评分均显著降低(P<0.05)。(2)与产后组相比,非产后组长时记忆评分显著降低(P<0.05),短时记忆图片、再认因子评分显著升高(P<0.05),联想、触摸、理解因子差异不显著(P>0.05),瞬时记忆、记忆商评分差异不明显(P>0.05)。结论:产后与非产后抑郁症患者的记忆功能均下降,但受损成分不同,产后抑郁患者的记忆功能受损只是一种功能性受损。 展开更多

关键词 产后抑郁症 记忆功能 功能性受损

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产后与非产后抑郁症患者失配性负波的对比研究 被引量：5

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作者 谭小玉 陈玖 +1 位作者 唐英 黄平 《中国健康心理学杂志》 2013年第12期1765-1767,共3页

目的探讨产后抑郁症与非产后抑郁症患者失配性负波(MMN)的差异,为产后抑郁症的预防提供参考指标。方法选择2011年4月-2012年12月解放军第三医院精神科收治的24例产后抑郁症患者(产后组)和25例非产后抑郁症患者(非产后组)为研究对象,并... 目的探讨产后抑郁症与非产后抑郁症患者失配性负波(MMN)的差异,为产后抑郁症的预防提供参考指标。方法选择2011年4月-2012年12月解放军第三医院精神科收治的24例产后抑郁症患者(产后组)和25例非产后抑郁症患者(非产后组)为研究对象,并检测其事件相关电位MMN,将其与26名健康志愿者(对照组)的结果进行比较。结果①与对照组相比,产后组、非产后组MMN潜伏期均显著延迟(t=2.84,5.26;P<0.05),波幅均显著降低(t=4.16,4.19;P<0.01);②与产后组相比,非产后组MMN潜伏期显著延迟,差异有统计学意义(t=3.63,P<0.05);两组波幅差异均无统计学意义。结论产后与非产后抑郁症患者信息自动加工功能均受损,非产后抑郁患者受损程度大于产后抑郁患者。提示产后与非产后抑郁症患者大脑对外界信息的自动加工采用不同的机制。 展开更多

关键词 产后抑郁症 事件相关电位 失配性负波

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傅萍治疗产后抑郁经验 被引量：4

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作者 凌博越 傅萍 《浙江中医药大学学报》 CAS 2018年第7期519-521,共3页

[目的]总结全国名老中医药专家指导老师傅萍教授临床辨证施治产后抑郁的经验。[方法]通过跟师临证和收集整理傅师治疗产后抑郁的医案,总结傅师对产后抑郁病因病机的认识以及辨证论治的经验,并附验案举隅。[结果]傅师认为产后抑郁发生的... [目的]总结全国名老中医药专家指导老师傅萍教授临床辨证施治产后抑郁的经验。[方法]通过跟师临证和收集整理傅师治疗产后抑郁的医案,总结傅师对产后抑郁病因病机的认识以及辨证论治的经验,并附验案举隅。[结果]傅师认为产后抑郁发生的主要病因病机为心脾两虚、瘀血内阻、肝郁气结。治疗上以调和气血、安神定志为主,并根据不同证型或健脾养心、或活血逐瘀、或疏肝解郁,并且兼顾通乳。在中药治疗同时密切关注情志变化,加强心理疏导,对减轻产后抑郁症状疗效显著。所举验案,具体展示了上述辨证思路和治疗经验。[结论]傅师治疗产后抑郁,注重望闻问切,辨证论治,三因制宜,调节情志,值得深入学习。 展开更多

关键词 产后抑郁 血虚 血瘀 肝郁 辨证论治 医案 傅萍 名医经验

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柴胡疏肝散加减治疗肝气郁结型产后抑郁临床研究

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作者 蔡文颖 包红霞 《河南中医》 2023年第8期1208-1212,共5页

目的:观察柴胡疏肝散加减治疗肝气郁结型产后抑郁的临床疗效。方法:将80例产后抑郁患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予盐酸氟西汀口服,观察组给予柴胡疏肝散加减治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后脑... 目的:观察柴胡疏肝散加减治疗肝气郁结型产后抑郁的临床疗效。方法:将80例产后抑郁患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予盐酸氟西汀口服,观察组给予柴胡疏肝散加减治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后脑神经递质水平[5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BNDF)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NA)]、产后抑郁状态积分[爱丁堡产后抑郁量表(edinburgh postpartum depression scale,EPDS)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)]、性激素水平[促黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_(2))、卵泡生成素(follicular stimulating hormone,FSH)]变化情况。结果:观察组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后HAMD、EPDS积分低于治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后NA、BDNF、5-HT、FSH、E_(2)、LH水平高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加减治疗肝气郁结型产后抑郁,可改善患者的临床症状及激素水平,缓解患者焦虑状态,作用机制主要与提高患者脑神经递质表达水平、调节下丘脑-垂体-肾上腺轴神经内分泌系统等有关。 展开更多

关键词 产后抑郁 肝气郁结证 柴胡疏肝散加减 盐酸氟西汀

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舟曲地区产后抑郁发生特点及影响因素分析 被引量：3

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作者 张素瑛 高江梅 +1 位作者 任小花 李秀英 《中国妇幼健康研究》 2011年第4期437-438,共2页

目的了解舟曲地区产后抑郁的发生情况及主要影响因素。方法采用爱丁堡产后抑郁量表对246例产后4～6周妇女的抑郁状态进行调查。结果产后抑郁的发生率为35．37％，其中经历泥石流灾害后的产后抑郁发生率为48．24％；分娩方式（X^2=7．787... 目的了解舟曲地区产后抑郁的发生情况及主要影响因素。方法采用爱丁堡产后抑郁量表对246例产后4～6周妇女的抑郁状态进行调查。结果产后抑郁的发生率为35．37％，其中经历泥石流灾害后的产后抑郁发生率为48．24％；分娩方式（X^2=7．787，P=0．020）、出生性别（X^2=5．301，P=0．021）、创伤应激（X^2=9．410，P=0．002）、产妇年龄（X^2=10．407，P=0．005）对产后抑郁的发生均有重要影响。结论部分产妇在产后会出现不同程度的抑郁情绪，早期发现和及时治疗可减少产后抑郁症的发生，同时应对其提供更多的支持和帮助。 展开更多

关键词 舟曲 产后抑郁 发生率 影响因素

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